Сови гриппол вакцина противопоказания после вакцинации. Адъювант Совидон – побочные эффекты прививки при беременности

Ежегодно с наступлением холодов в стране проводится массовая вакцинация против гриппа. Одним из проверенных препаратов отечественного производства является вакцина Совигрипп. Производится российской компанией “Микроген”, которая специализируется на производстве препаратов для вакцинации. Особенностью данного препарата является использование для производства отечественных компонентов и проведение всех процессов исключительно на предприятиях компании.

Совигрипп – описание препарата

В препарате содержатся инактивированные или ослабленные вирусы различных штаммов гриппа. Он представляет собой концентрированный бесцветный раствор. Каждый год состав обновляется, в зависимости от прогнозируемых штаммов гриппа. Самыми распространенными являются вирусы гриппа А и В, однако их частые мутации делают невозможным использование одних и тех же прививок постоянно. Что делать, если поднялась температура после прививки от гриппа узнайте .

В вакцине содержатся элементы поверхностной оболочки вирусов, помимо этого, для усиления эффекта в препарат вводятся адъюванты – вещества, делающие способность организма к сопротивлению болезням более длительным. В отличие от других вакцин, в используется для этой цели “Совидон”, действие которого усиливает иммунитет благодаря мембраностабилизирующему и антиоксидантному эффекту.

Вакцина производится компанией “Микроген” с 2013 года. Проведенные клинические испытания свидетельствуют об отсутствии токсичности и пирогенности (повышение температуры) при применении вакцины у тех людей, которые обладают достаточной способностью к формированию иммунитета против вируса.

Фармакологическое действие вакцины, состав и группа

Действие препарата заключается в формировании специфического иммунитета против гриппа. Результаты исследований определяют количество людей с защитными титрами антител к вирусам гриппа в размере 75 – 92% из всей численности получивших прививку.

В составе препарата – гликопротеины (гемагглютинин и нейраминидаза), полученные из вирусов гриппа А и В. Дополнительным компонентом, усиливающим эффект препарата, является адъювант “Совидон”, в составе возможно присутствие консерванта тиомерсала.

Поскольку вакцина совигрипп состоит из инактивированных вирусов, действие ее не превышает 1 года, в отличие от прививок посредством живых вакцин, где создается иммунитет на 5-7 лет (противооспенная, туляремийная вакцина). Однако, живые вакцины имеют ряд недостатков – аллергенность, тяжелые осложнения, высокая реактогенность.

Показания и противопоказания лекарства против гриппа

Использование препарата для вакцинации назначается с 18 лет. Рекомендуется проведение прививок в первую очередь для следующих групп населения:

  • Пожилые люди (старше 60 лет), у которых иммунитет ослаблен в силу возраста;
  • Люди, страдающие иммунодефицитом (СПИД, онкология, атипичная пневмония);
  • Лица с хроническими соматическими болезнями внутренних органов, аллергией, анемией, сахарным диабетом, частыми ОРЗ;
  • Медработники, социальные работники, военные;
  • Люди, работающие в сфере услуг, органах безопасности и управления.

В отдельных случаях, с разрешения врача, проводится вакцинация старшеклассников (8 – 11 класс). Про лечение хронического тонзиллита в домашних условиях узнайте по .

Вакцинация проводится за 3-4 недели до начала эпидемии . Для формирования иммунного ответа организму требуется 14-21 день. После прививки нежелательно контактировать с зараженными людьми в течение этого срока. После укола не следует покидать поликлинику в течение 30 минут, на случай непредвиденных побочных реакций.

Если эпидемия уже началась, прививка не защитит в полной мере от гриппа, но риск развития осложнений будет значительно ниже. Противогриппозный эффект при вакцинации Совигриппом сохраняется от 7 до 9 месяцев.

Использование препарата Совигрипп возможно только после изучения инструкции к применению и консультации медицинского работника. Помимо показаний, следует ознакомиться с противопоказаниями и возможностью побочных эффектов.

Как и любой препарат, вакцина совигрипп имеет ряд противопоказаний к применению. И в первую очередь, это дети до 18 лет. К ряду других запрещенных состояний относятся:

При беременности

Для детей с 3 лет и взрослых препарат вводится внутримышечно в наружную треть области плеча однократно в размере 1 дозы – 0,5 мл. Деткам с 6 мес. до 3 лет практикуется двукратное введение препарата по полдозы с перерывом 4 недели. Вакцина вводится внутримышечно в передненаружную область бедра.

Вакцинация проводится с соблюдением мер безопасности: проверяется срок годности вакцины, целостность упаковки, соблюдаются правила антисептики. В помещении обязательно должны находиться средства антишоковой терапии. Перед прививкой обязателен осмотр врача и измерение температуры.

Внутривенно препарат не вводится, только внутримышечно .

Возможные осложнения и побочные эффекты, вызванные препаратом

Пока при использовании вакцины совигрипп серьезных осложнений выявлено не было. О безопасности препарата говорит сам факт разрешения к применению беременным и маленьким детям.

Однако местные побочные реакции наблюдаются примерно у 10% привитых:

  • Отек и гиперемия в месте укола;
  • Болезненность при пальпации;
  • Субфебрильная температура;
  • Головная боль;
  • , боль в горле;
  • Общее недомогание;
  • Очень редко крапивница, сыпь, анафилаксия.

Как правило, побочные реакции исчезают спустя 2-3 суток после введения вакцины без лечения медикаментозными препаратами. Разрешено проводить прививку Совигриппом одновременно с другими прививками, только в различные участки тела и разными шприцами . Исключение – прививка против столбняка.

Видео

Данное видео расскажет про вакцину Совигрипп.

Выводы

Эффективность Совигрипп составляет до 90%, а это значит такой же процент исключения возможных осложнений, которыми, главным образом, и опасен грипп. – дело сугубо индивидуальное и добровольное. Однако при взгляде на статистику понятно, что в разы превышает вероятность ее вреда.

Особый разговор о детях – ведь они, как правило, попадают под удар первыми. Особенно те, которые болеют часто. Прививка подготавливает иммунитет к возможной битве с гриппом и повышает шансы на победу. А Совигрипп – это чисто отечественный препарат, уже не один год используемый для вакцинации.

Наступила осень, а за ней придет зима с вечными простудами и гриппом, поэтому вопрос как сделать так, чтобы не болеть, снова актуален. Но если с обычными сезонными вирусами ничего не поделаешь, то уберечься от гриппа можно попытаться, например, при помощи вакцинации. И тут встают два вопроса: насколько эффективны вакцины против гриппа и какой из них лучше привиться?

Несмотря на то, что к прививкам против гриппа многие относятся довольно скептически, с каждым годом количество привитых людей растет, и если в 1998 году против гриппа привилось около 6,5 млн россиян , то спустя 20 лет прививки сделало рекордное количество жителей нашей страны – 70,8 млн (практически 50% населения)! Однако все это время нас прививали только трехкомпонентными вакцинами, при этом в других странах еще семь лет назад появились вакцины нового поколения, состоящие из четырех компонентов . В 2019 году два таких препарата - «Гриппол® Квадривалент» и «Ультрикс® Квадри» - появятся на отечественных просторах. И хотя в первую очередь ими планируют прививать группы риска (беременных, врачей, студентов, призывников, а также людей с хроническими заболеваниями), это - отличная новость для всех, ведь такие вакцины более эффективны, потому что защищают от двух штаммов вируса гриппа типа А и от обеих линий вируса типа В.

Мутации и вариации

Известно три разновидности вируса гриппа, опасных для человека:

  • тип А (Alphainfluenzavirus ) - наиболее подвержен мутациям и является постоянной головной болью Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ);
  • тип В (Betainfluenzavirus ) - более стабилен, но все же может видоизменяться;
  • тип С (Gammainfluenzavirus ) - наиболее стабилен, поэтому к нему вырабатывается длительный иммунитет. Эпидемичных вспышек не дает, чаще всего приводит к нетяжелому заболеванию у детей.

Если бы все типы вируса гриппа были похожи на тип С, больших проблем с ними не было. Однако тип А постоянно мутирует, поэтому довольно часто появляются его новые вариации (штаммы), с которыми наша иммунная система еще не знакома . Из-за этой изменчивости классификация вирусов гриппа достаточно сложная: внутри каждого типа существуют подтипы (в случае с типом В - линии), в которые объединяют штаммы вируса. Причем, штаммы подтипов могут быть как родственными (то есть эволюционно недалеко ушедшими друг от друга), так и непохожими.

Иногда различия между штаммами подтипа имеют довольно серьезные последствия: например, в феврале 2019 года циркуляция двух таких генетически неоднородных «родственников» - штаммов H3N2 - стала причиной задержки решения ВОЗ по поводу состава вакцины сезона 2019–2020 . Экспертам потребовался целый месяц дополнительного мониторинга, чтобы принять решение, какой из штаммов рекомендовать для вакцины. В итоге эта задержка скажется на более поздних сроках поставки некоторых вакцин (в основном для пожилых людей старше 65 лет), которые попадут на рынки только в ноябре 2019 года.

Основную роль в эволюции вирусов гриппа (рис. 1) играют антигенный дрейф (antigenic drift ) и антигенный сдвиг (antigenic shift ). В результате антигенного дрейфа происходит постепенное изменение свойств вируса из-за мутаций в вирусном геноме и естественного отбора наиболее «удачных» вариантов, способных с легкостью заражать животных и человека. Антигенный сдвиг связан с реассортацией и представляет собой «рождение» новой вирусной частицы от двух разных штаммов (часто в этом процессе принимают участие вирусы, заражающие различных сельскохозяйственных животных). Реассортация очень напоминает то, как у двух родителей «получаются» дети: когда два разных вириона вируса попадают в одну клетку и начинают размножаться, они могут обменяться частями своего генома. В результате получится новая вариация вируса, которая может значительно отличаться от своих предков. Скорее всего, все пандемии гриппа, в том числе и «испанка» , были вызваны реассортацией вирусов . Что важно, для вируса гриппа типа В характерен только антигенный дрейф, и это делает его менее проблемным с точки зрения разработки вакцины.


Когда лучше сделать прививку?

Вакцинация против гриппа - это ежегодная прививка*, которая защищает от трех или четырех наиболее распространенных в данной местности штаммов вируса. Это значит, что каждый год на основании рекомендаций ВОЗ и региональной ситуации национальные комитеты по контролю над гриппом составляют рекомендации антигенного состава будущей вакцины , . Однако чаще всего эти рекомендации совпадают с рекомендациями ВОЗ, которые публикуются отдельно для северного и южного полушарий.

Состав противогриппозных вакцин все время меняется: например, в сезоне 2019–2020 были заменены оба штамма вируса типа А, и в итоге в четырехкомпонентную вакцину вошли:
A/Brisbane/02/2018 (H1N1);
A/Kansas/14/2017 (H3N2);
B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87);
B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

В трехкомпонентную вакцину, соответственно, рекомендовано включить первые три штамма вируса . Однако бывает и так, что каждый год в составе вакцин повторяется название одного из штаммов. Значит ли это, что постоянно прививают одно и то же? Нет, даже в этом случае штаммы могут существенно различаться, в том числе и по генам, не входящим в классификацию.

Как долго длится иммунитет после вакцинации и имеет ли он пролонгированный эффект на будущий год?
К сожалению, эффективность прививок против гриппа недолговечна. Она зависит от времени, прошедшего с момента прививки и штамма вируса: в среднем, считается, что защита снижается примерно на 7% в месяц для H3N2 и штаммов линии В и на 6–11% - для H1N1 . Конечно, скорость и степень снижения могут различаться, но эффективной защиты, скорее всего, хватает на год .

В связи с этим возникает вопрос: «Когда лучше сделать прививку?»
Оптимальный срок рассчитывают, исходя из начала подъема заболеваемости гриппом (обычно она приходится на январь-февраль), темпов снижения поствакцинального иммунитета и времени, необходимого на выработку защиты после вакцинации (две недели). И, хотя прививочная кампания начинается в сентябре, прививку лучше сделать в середине или даже конце октября . Однако сильно затягивать тоже не стоит - в этом случае увеличиваются шансы подхватить грипп в самом начале эпидсезона.

Как выбирают штаммы и почему четыре лучше трех?

Если в двух словах описать процесс выбора штаммов для состава вакцины, это будет игра в «угадай штамм» (что, впрочем, сильно отличается от «ткни пальцем в небо»). Процесс «угадывания» достаточно сложен и требует отлаженной работы глобальной системы надзора за гриппом под эгидой ВОЗ - Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS). В нее входят более 100 национальных центров по гриппу (NICs), находящихся в разных странах.

В течение всего года специалисты NICs анализируют циркулирующие штаммы вирусов на основании лабораторных анализов пациентов с респираторными заболеваниями, выделяют из общей массы пробы с вирусом гриппа и выбирают подходящих кандидатов для дальнейшего изучения в одном из пяти центров ВОЗ (WHO CCs) . Отбор идет по принципу типичности вируса для данного региона и новизне, которую определяют по его реакции с антителами из набора ВОЗ. Дальнейшая работа осуществляется уже в центрах ВОЗ, где штаммы культивируют, анализируют, сравнивают между собой, составляют карты антигенности , строят математические модели и в итоге на основании всех этих данных выбирают претендентов в состав вакцины .

И наконец, дважды в год проходят Сезонные совещания ВОЗ, посвященные составам противогриппозных вакцин (Seasonal influenza vaccine composition meeting ), на которых объявляют рекомендации для будущего сезона: в феврале - для северного полушария, в сентябре - для южного. Как только составы обнародованы, и производители получают вакцинные штаммы, запускается процесс производства, на который уходит около полугода (cм. видео). Однако ошибки в планировании могут задержать весь цикл, что скажется на количестве произведенной вакцины или на сроках ее поставки.

Почему все-таки четырехкомпонентная вакцина лучше трехкомпонентной, если циркулирующих штаммов гораздо больше? Все дело в линии В, вирусы которой обычно циркулируют вместе, но в разных пропорциях , поэтому в случае с вакцинами, состоящими из трех компонентов, штамм линии В всегда является компромиссным вариантом. Экспертам ВОЗ приходится выбирать большее из двух зол, но так как невозможно точно предсказать ситуацию, которая будет наблюдаться через восемь месяцев, периодически случаются ошибки, сказывающиеся на эффективности вакцины. Например, в сезоне 2017–2018 она оказалась ниже ожидаемой, так как ВОЗ прогадала со штаммом вируса типа В, предположив , что доминировать будет линия Victoria , а оказалось - Yamagata . Кроме того, уже не первый год наблюдается низкая эффективность вакцины в отношении штамма H3N2. Точная причина неизвестна, но существует несколько предположений:

  1. Адаптация штамма во время производства может приводить к некоторым изменениям (антигенному несоответствию), и иммунитет развивается уже к новому штамму, который отличается от циркулирующего.
  2. Циркулирующие штаммы подтипа H3N2 меняются быстрее, чем другие - им хватает полугода (то есть времени, прошедшего с момента объявления рекомендаций ВОЗ), чтобы измениться и стать менее похожим на вакцинный штамм.
  3. Стандартной дозы, содержащейся в вакцине, может быть недостаточно для эффективной защиты , .

Какой должна быть идеальная вакцина?

Вакцины против гриппа бывают живыми (интраназальные вакцины, применяются редко) и инактивированными. Современные инактивированные делятся на нескольких категорий:

  • Цельновирионные вакцины («Микрофлю»), в состав которых входит инактивированный неразрушенный (цельный) вирион вируса (рис. 2а ). Несмотря на то, что эти вакцины наиболее эффективны, их практически не используют из-за более высокой реактогенности.
  • Расщепленные, или сплит-вакцины («Ваксигрип»), включающие в себя не цельный вирус, а его частицы - наружные и внутренние типоспецифические белки (рис. 2б ).
  • Субъединичные вакцины («Инфлювак») состоят только из поверхностных антигенов - гемагглютинина и нейраминидазы (рис. 2в ). Также к ним относятся субъединичные адъювантные вакцины («Совигрипп», «Гриппол плюс»), в состав которых добавлен адъювант.
  • Виросомальные вакцины («Инфлексал® V») - инактивированные вакцины нового поколения, которые создают на основе субъединичных или сплит-вакцин. Отличаются они тем, что кроме поверхностных антигенов в их состав включены мембранный белок и липиды вируса гриппа. Эти компоненты формируют виросомы - структуры, имитирующие вирион вируса. Такие вакцины считаются более эффективными, нежели сплит- или субъединичные, при этом они не уступают им в безопасности .


Все вышеперечисленные вакцины являются вакцинами против сезонного гриппа. В отдельную группу выделяют препандемические и пандемические вакцины . Их производят в случае возникновения угрозы пандемии. Препандемические (зоонозные) состоят из штамма зарождающегося вируса животного происхождения, который, по мнению экспертов, обладает пандемическим потенциалом, пандемические - из штамма, вызвавшего пандемию (такие вакцины появляются на волне заболеваемости) .

Однако выбрать штаммы для состава - лишь полдела. Главное, чтобы вакцина была эффективной. Для этого существуют определенные критерии.

Во-первых, за последние 20 лет было проведено множество исследований разных противогриппозных вакцин, и их результаты привели к определенному «стандарту», которому должно соответствовать количество гемагглютинина каждого штамма (далее - антиген) - 15 мкг на дозу вакцины . Однако при этом ВОЗ замечает, что «на основании клинического опыта некоторые страны могут уменьшать количество антигенов » .

Во-вторых, существуют требования к титрам антител после вакцинации (в том числе и для вакцин с адъювантами), которые указаны в таблице 1.

Что касается «Совигриппа», еще одной отечественной адъювантной субъединичной вакцины с пониженным содержанием антигена, то претензии к ней те же, что и к «Грипполу Плюс»: 5 мкг антигена вместо 15 и адъювант совидон , заслуживающих доверия исследований которого нет. И хотя «Совигрипп» тоже соответствует критериям ВОЗ по иммуногенности, обеспечивая высокие уровни сероконверсии (не менее 82% - к штамму H1N1; 78,5% - к H3N2; 74,7% - к B/Brisbane/33/2008) и серопротекции (77,2%, 70,9% и 74,7% соответственно) , отсутствие крупных сравнительных исследований с зарубежными вакцинами не снимает вопросы о его эффективности и безопасности.

Муки выбора

Ничего не поделаешь: у российских вакцин (в том числе и у разрекламированного «Ультрикса») есть слабые места, и чтобы снять с них подозрение в неэффективности, необходимо провести крупные клинические исследования, в которых будут сравнивать уровни сероконверсии, серопротекции и заболеваемость гриппом среди привитых (или хотя бы «гриппоподобными заболеваниями), а не ОРВИ. Справедливости ради, стоит сказать, что подобные исследования есть у «Гриппола Плюс» , , , (правда, они небольшие, и по их результатам выходит, что у него «сходная эффективность» с импортными препаратами ). В качестве примера я выбрала, наверное, наиболее крупное исследование, в котором участвовали 300 взрослых добровольцев . Сравнивались полимер-субъединичная вакцина «Гриппол Плюс», субъединичная вакцина «Ифлювак» и сплит-вакцина «Ваксигрип» (табл. 2).

Таблица 2. Сравнение эффективности вакцин «Гриппол плюс», «Инфлювак» и «Ваксигрип» у привитых на 28 день после вакцинации (сезон 2014–2015).

Несколько лет назад российские фармацевты выпустили на рынок новый продукт под названием «Совигрипп». Это лекарство эффективно для профилактики болезни и конкурентоспособно, в сравнении с зарубежными аналогами. Процедура вакцинации лекарственным средством является бесплатной и входит в плановый календарь прививок.

Каждый год гриппом болеют много людей. Нередко болезнь усугубляется осложнениями, например, к нему добавляется воспаление лёгких или вторичная бактериальная инфекция. В редких случаях от гриппа наступает и летальный исход.

Подробней о лекарстве Совигрипп

В состав Совигрипп входят белки, выделенные из оболочки вируса, которые стимулируют иммунную защиту. К основным ингредиентам лекарства относится нейраминидаза, гемагглютинин. Выращивают эти белки на эмбрионах курицы.

Совигрипп выпускается в форме бесцветного раствора и фасуется в индивидуальные шприцы или ампулы. Штаммы гриппа часто мутируют и меняются на территории страны, поэтому состав вакцины формируется между сезоном болезни на основании рекомендаций ВОЗ и медицинских экспертов. Вакциной прививают все возрастные группы пациентов.

Показания к препарату против гриппа

Прививка Совигрипп рекомендуется в качестве профилактической меры для формирования иммунитета у пациентов в возрасте старше 18 лет. Врачи выделяют ряд пациентов, которые могут заражаться гриппом чаще других людей. Это пациенты старшей возрастной группы (старше 60 лет), людей, которые часто болеют респираторными патологиями или болезнями внутренних органов, например, почек, аллергиями, у которых есть проблемы с обменными процессами. К ним же относятся диабетики, люди с приобретённым или врождённым иммунодефицитом.

Профилактические действия против вируса рекомендовано проводить людям, старше 18 лет, обучающимся в институтах, техникумах и других учреждениях, пациентам, которым работают с людьми (социальные, муниципальные службы, общепит, учителя, полицейские и т. д.).

Противопоказания лекарства

Вакцину Совигрипп не рекомендуется ставить в случаях, когда есть аллергия на куриный белок или ингредиенты лекарства. Не следует ставить инъекцию, если у пациента были осложнения, например, начинались судороги, поднималась температура, на месте прокола возникал отёк более 80 мм.

Не ставят прививку пациентам, которые болеют острым респираторным заболеванием. Инъекция не ставится при повышении температуры. Не рекомендуется вакцинировать пациента, если он имеет хроническое заболевание, перешедшее в острую фазу.

Схема применения прививки

Прививка совигрипп ставится каждые 12 месяцев в осенью или зимой. Эффективно лекарство также в начале эпидемии. Детям в возрасте старше 3 лет и другим возрастным группам пациентов лекарство вводится при помощи внутримышечной инъекции в плечо. Разовая дозировка составляет 0,5 мл.

Для детей в возрасте от полугода до трех лет вакцинацию рекомендуют проводить два раза с интервалом в месяц. Инъекция ставится в мышцу бедра. Дозировка для этих групп пациентов снижается до 0,25 мл.

Вакцина Совигрипп запрещена к внутривенному введению. В день прививки пациент должен быть осмотрен врачом. Если измерение температуры показало выше 37 градусов, то прививку откладывают. Кабинет врача должен быть оснащён лекарствами для противошоковой терапии. После прививки пациент находится в кабинете врача не менее получаса во избежание риска анафилактических реакций. За время применения Совигрипп случаев передозировки не выявлено.

Вскрытый препарат не хранится, а подлежит утилизации. Перед прививкой место прокола протирается антисептическим раствором. Перед проведением вакцинации врач должен осмотреть упаковку раствора, при любых изменениях цвета, осадке, нарушении герметичности или целостности упаковки препарат утилизируется.

Формирование иммунного ответа

Совидон один из основных компонентов препарата, усиливает иммунитет, защищая межклеточные мембраны. Он является антиоксидантом и формирует защитные силы организма против штаммов гриппа. Совидон обезвреживает токсины. Прививку рекомендуется ставить до начала эпидемии, потому что иммунитет формируется через две недели после прививки.

Совигрипп защищает пациента от штаммов гриппа на срок от 7 до 9 месяцев. Вакцинация не даёт гарантии, но уменьшает вероятность заражения гриппом до 90%. Перед внутримышечной инъекцией человеку рекомендуют меньше появляться в общественных местах и общаться с людьми, болеющими простудой или другими респираторными заболеваниями. Не стоит в этот период переохлаждать организм.

Можно ли мочить место прокола после прививки? Инструкция по применению препарата, не содержит пояснений в этом отношении. Врачи, проводящие инъекцию, отмечают, что место прокола мочить можно.

Лекарство и алкоголь

Совместимо ли вакцинирование гриппом с употреблением алкогольных напитков? Врачи не рекомендуют употреблять спиртное, потому что ухудшается выработка антител, ухудшается иммунитет, и человек после инъекции может заболеть простудой. После вакцинирования не следует употреблять алкоголь хотя бы 3 дня.

Побочные эффекты вакцины

Вакцина Совигрипп является высокоочищенной и редко вызывает негативные реакции со стороны организма. При побочных реакциях после инъекции Совигрипп пациент может жаловаться на отёчность в месте прокола, небольшие уплотнения под кожей в этой области. Реже у него повышается температура, возникает мигрень, может першить в горле.

Возможно возникновение симптомов, схожих с простудным заболеванием. Реже возникает боль в животе, слабость. Может ощущать головокружение, иногда появляются аллергические реакции. Это может быть сыпь на коже, крапивница, отёк гортани и другие проявления.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарства можно применять с другими вакцинами, но перед инъекцией врачу рекомендуется внимательно проверять противопоказания других препаратов и вводить прививку в разные участки тела. Лечение гриппа может сочетаться с вакцинацией Совигриппом. При этом следует помнить, что при проведении пациенту иммуносупрессивной терапии ухудшается выработка антител.

Отзывы о препарате

Врачи положительно отзываются о Совигриппе, говоря о его высокой эффективности и малом количестве побочных эффектов. Обычно у пациентов возникают местные реакции, которые проходят самостоятельно, не требуя дополнительного лечения.

Среди пациентов, количество негативных отзывов выше, многие отмечают слабость, сонливость, симптомы простуды после применения препарата. Врачи связывают этот факт с ненадлежащим хранением лекарств или фальсификацией вакцины. Поэтому не рекомендуется покупать её в аптеках. Лучше поставить прививку в медицинском учреждении.

Врачи говорят, что правоохранительными органами были отмечены факты фальсификации этого лекарства индийским производителем. Поделка вызывала негативные побочные эффекты, высокую температуру, аллергии и спровоцировала множество негативных отзывов об оригинале лекарственного средства.

Вакцина Совигрипп может вводиться пациентам с ВИЧ-инфекцией, её можно комбинировать с другими прививками и медикаментозной терапией. Но это лекарство не вводится в один день с уколом против столбняка.

Лекарство следует хранить в соответствии с условиями, указанными производителем, например, при температурном режиме от 2 до 8 градусов. Это средство закупается на государственной основе, население может им прививаться от гриппа бесплатно.

Если вакцинирование в осенние и зимние месяцы прошло много людей, то грипп распространяется меньше и эпидемиологический порог снижен. Своевременная вакцинация помогает пациентам не заболеть вовсе или в лёгкой форме перенести грипп. При помощи таких прививок врачам удаётся снизить риск летального исхода при тяжёлых формах гриппа или при осложнениях.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Ежегодные эпидемии гриппа возникают из-за постоянных мутаций вируса. Каждому знакомы его проявления: повышение температуры с ознобом, сильная головная и мышечная боли, недомогание. Это заболевание известно тяжестью течения. Применение противовирусных средств не всегда предотвращает осложнения. Самые серьезные из них: воспаление легких, оболочек мозга, сердечной мышцы. Прививка от гриппа входит в российский Национальный календарь прививок. Совигрипп вводят всем желающим в поликлиниках до начала сезонной заболеваемости.

Название вакцины, ее состав и форма выпуска

Совигрипп - вакцина гриппозная инактивированная субъединичная. Это отечественный препарат, в составе которого нет целых клеток живых вирусов. При производстве прививки, очищенные вирусы гриппа типа А и В выращивают на куриных эмбрионах здоровых кур. Потом из жидкости, содержащей вирионы, выделяют лишь антигены. Это поверхностные белки - гемагглютинин и нейраминидаза. Одна доза препарата - 0,5 мл. В состав Совигриппа входят:

  • Гемагглютинин вируса гриппа подтипа А H1N1 (калифорнийский тип) и Н2N2.
  • Гемагглютинин вируса гриппа подтипа В.
  • Тиомерсал - консервант для хранения.
  • Совидон - адъювантное вещество для стимуляции и улучшения иммунного ответа.

Выпускают препарат в ампулах или одноразовых шприцах по 0,5 мл. Внешне это бесцветный или желтоватый раствор, применяемый для введения внутримышечно.

В связи с постоянными мутациями вируса ежегодно антигены в составе вакцины меняются. Это происходит согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и комиссиям по вакцинам от гриппа.

Характеристика вакцины (фармакологическое действие)

В составе оболочки вируса гриппа есть два типа специфических белков - антигенов. Это гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N). Внешне они выглядят как «шипы». Антигены Н и N чужие для иммунной системы человека. В ответ на их внедрение возникает интоксикация.

При введении прививки иммунитет реагирует на антигены путем формирования защитных белков - антител. Их образование завершается ко второй неделе после прививки. Они постоянно циркулируют в крови около 6-12 месяцев. При инфицировании настоящим вирусом антитела готовы ему противостоять. А Совидон, который входит в состав препарата, помогает усилить защитный ответ и продлить его действие.

Показания для введения вакцины

Совигрипп используют для профилактики сезонной заболеваемости гриппом у лиц, старше 18 лет. Прививку применяют у следующих групп:

  • Представители профессий с высоким риском заражения - работники медицинской, транспортной, социальной и сферы образования, военнослужащие.

У пациентов:

  • с хроническими заболеваниями сердца: пороки сердца, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность;
  • с хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, бронхоэктатической болезнью;
  • с хроническими пиелонефритами, почечной недостаточностью;
  • с сахарным диабетом и его осложнениями;
  • с врожденными иммунодефицитами, ВИЧ-инфицированных;
  • лица, часто болеющие простудными заболеваниями;
  • пожилого возраста, старше 60 лет.

Восприимчивость к гриппу высокая. Вакцинация ежегодно остается актуальной, не смотря на активную борьбу с вирусом и существующих противовирусных препаратов.

Важно! Перед проведением прививки обязательно проконсультироваться с врачом

Способ применения вакцины и дозы

Перед использованием раствор с препаратом выдерживают при комнатной температуре (20-25 градусов по Цельсию). Перед применением обязательно встряхнуть. Вводить вакцину с учетом всех правил стерильности. Раствор препарата Совигрипп вводят внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (в область дельтовидной мышцы). Прививку нужно проводить один раз в год в дозе 0,5 мл.

Совет врача! После введения препарата желательно не покидать территорию медицинского учреждения не меньше 30 минут, это поможет избежать побочных действий

Противопоказания для введения вакцины

Существуют состояния, когда Совигрипп противопоказан. Это связанно с индивидуальными реакциями на составляющие вакцины или сопутствующими заболеваниями. Прививку не применяют, когда есть:

  • Острые инфекционные процессы или обострение хронических инфекций. В таком случае прививку проводят через 2-4 недели.
  • Непереносимость любого компонента препарата.
  • Аллергия на куриный белок.
  • Сильные реакции на предыдущее введение вакцины.
  • Детям до 18 лет.

При наличии противопоказаний к введению Совигриппа врач может посоветовать применить другую противогриппозную вакцину. Есть препараты, которые отличаются своими составляющими.

Побочное действие вакцины

Осложнений после прививки не встречалось. Совигрипп - высокоочищенный препарат, переносится хорошо. Редко развиваются реакции в месте введения: покраснение, отек, уплотнение, болезненность в области прокола. Бывают общие реакции в виде гриппоподобного состояния:

  • повышение температуры до 38 градусов по Цельсию;
  • не сильная головная боль;
  • першение в горле;
  • общая слабость;
  • недомогание.

Эти реакции проходят самостоятельно в течение 1-2 дней. Не требуют особого беспокойства. Таким образом происходит активация иммунитета и приобретение защитных антител.

Применение вакцины

Вакцинация против гриппа входит в календарь профилактических прививок в России. Она нужна лицам, у которых осложнения гриппа приводят к тяжелым последствиям, или же возможность заболеть выше, чем у других людей. Применяют у взрослых после 18-ти лет. Для детей Совигрипп противопоказан. Ведутся исследования по безопасности применения у лиц до 18 лет. Препарат не имеет негативного влияния на плод, поэтому используется у беременных. Наиболее оптимальный период к применению - после 12 недель. Во время кормления грудью ставить прививку можно. Решение о вакцинировании беременных должно согласовываться с врачом. Только он оценивает возможные риски для матери и ребенка.

За и против

Сезонная восприимчивость к гриппу очень высокая. У некоторых групп людей возникают серьезные осложнения после гриппа. Это воспаление:

  • сердечной мышцы;
  • легких;
  • уха, околоносовых пазух;
  • оболочек мозга.

Грипп лучше предупредить. Вакцина Совигрипп предотвращает развитие гриппа в 80-90%. Прививка Совигрипп формирует иммунитет только к подтипам А (H1N1 и Н2N2) и В. Если это другой вариант вируса или иное простудное заболевание, то вероятность заболеть им остается высокой.

Особые указания

Вакцинацию проводят за 3-4 недели до сезона заболеваемости. В нашей стране это октябрь-ноябрь. МоноГриппол нельзя вводить внутривенно. В день проведения прививки обязательно пройти осмотр врача, измерять температуру. Если температура превышает 37 градусов по Цельсию, вакцинацию лучше отложить на время. Препарат не оказывает влияние на скорость реакции и способность управлять транспортом.

Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

Возможно введение вакцины с другими средствами для иммунопрофилактики: неживыми вакцинами (но, не с антирабической). В таком случае, нужно учитывать противопоказания, прописанные для каждой прививки. Обязательно вводить в разные участки тела отдельными шприцами.

Условия хранения вакцины

Согласно санитарно-эпидемиологическим правилам хранения вакцин Совигрипп хранят в специальных холодильниках при температуре от плюс 2 до 8 градусов. Избегать попадания прямых солнечных лучей. Транспортировка осуществляется при температуре от плюс 2 до 8 градусов. Избегать замораживания. После растворения препарата использовать в течение 2-х часов. Срок годности составляет 12 месяцев, при условии соблюдения всех правил.

Аналоги вакцины

На рынке прививок есть похожие препараты. Они отличаются составом, механизмом действия, производителем. Выбирают препарат с учётом всех показаний и противопоказаний. Не все вакцины от гриппа одинаковые.

Препарат

Производитель

Тип вакцины

Ваксигрипп

Франция (Sanofi Pasteur)

Инактивированная

Инфлювак

Нидерланды (Abbott Products)

Грипповак

Россия (Санкт-Петербургский НИИВС)

Инактивированная, центрифужная

Россия (Микроген)

Инактивированная

Бегривак

Германия (Новартис)

Инактивированная

Агриппал S1

Италия (Новартис)

Инактивированная, субъединичная

Инфлексал V

Швейцария

Инактивированная, виросомальная

Показания к введению той или иной вакцины отличаются. Но конечный результат один - формирование специфического иммунитета от гриппа. Стоит помнить, что вакцины от гриппа не предупреждают развитие острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и других простудных заболеваний, кроме гриппа.

Каждый год по земному шару прокатывается волна заболеваний гриппом. Медики всего мира ищут методы борьбы с ним. Пока самым лучшим способом является вакцина. Противогриппозная прививка даёт возможность не заболеть совсем или перенести недуг в лёгкой форме. Можно по-разному относиться к прививкам против гриппа, но во всём мире именно вакцинация снижает смертность после вируса и уменьшает число заболевших.

Вирус гриппа в отличие от других очень быстро мутирует, на сегодняшний день известно уже 2000 его разновидностей. Вот почему до сих пор не создано надёжной противогриппозной вакцины, каждый год приходится вносить корректировки в состав препаратов. Но фармацевты активно разрабатывают и предлагают новые современные составы для борьбы с вирусом.

Новая вакцина против гриппа

Такой противогриппозной прививкой является вакцина, называемая "Совигрипп". Разработана она в России, производитель вакцины "Совигрипп" - отечественное предприятие "Микроген". Все компоненты препарата тоже производятся в нашей стране. Всемирная организация здравоохранения высоко оценила эту разработку российских фармацевтов. Теперь "Совигрипп" включён в календарь необходимых прививок для жителей нашей страны, делается бесплатно в поликлинике.

Противогриппозная вакцина и ее задачи

  • Обезвреживает вирус.
  • Усиливает защитные силы организма.
  • Укрепляет мембраны клеток, что не позволяет вирусам свободно проникать внутрь и заражать.

Вакцина "Совигрипп" относится к высокотехнологичным, высокоочищенным вакцинам третьего поколения, поэтому называется субъединичной. От таких препаратов осложнения маловероятны, они хорошо переносятся даже людьми пожилого возраста, обеспечивают надёжную защиту от вирусов.

Вакцинация является только частью комплекса мероприятий против гриппа, она не защищает от острых респираторных заболеваний. Даже сделав прививку, надо соблюдать и другие меры профилактики, например поддерживать иммунные силы, насыщать организм витаминами.

"Совигрипп": состав вакцины

Каждый год разные вирусы вызывают грипп. Самые распространённые штаммы А и В, но они постоянно изменяются. В состав "Совигриппа" включены компоненты оболочки вирусов гриппа. Каждый год состав прививки меняется в зависимости от того, грипп какого штамма прогнозируется в этот период.

Также вакцина "Совигрипп" включает в состав "Совидон" в качестве дополнительного средства для усиления иммунитета. Этим она отличается от аналогичных препаратов, которые имеют в составе другое средство - "Полиоксидоний". Такой состав российской вакцины позволяет активнее воздействовать на иммунитет, стимулировать защитные силы для борьбы с вирусом.

Обычно выпускается в упаковке "Совигрипп" (вакцина). Инструкция к препарату очень подробна и гласит, что прививка предназначена для одноразового употребления. Это позволяет избежать бактериального или грибкового перезаражения при вакцинировании. В других подобных вакцинах, которые выпускаются во флаконах с несколькими дозами, в качестве консерванта используют токсическое соединение с ртутью. Это ещё одно преимущество данной вакцины.

Применение препарата

Прививку против гриппа делают ежегодно, так как происходит формирование краткосрочного иммунитета к вирусам. Это особенно нужно людям с ослабленными собственными защитными силами. Их организм не сможет самостоятельно противостоять вирусным атакам. В этом поможет "Совигрипп" (вакцина). Отзывы о прививке разные, но в целом положительный эффект очевиден.

Кому рекомендуется обязательно делать противогриппозные прививки?

  • Людям старшей возрастной категории (после 60 лет).
  • Тем, кто часто болеет респираторными заболеваниями.
  • Лицам с хроническими заболеваниями сердца, почек, больным сахарным диабетом, бронхиальной астмой, циррозом, туберкулёзом.
  • Больным с иммунодефицитом.

Такие категории граждан выделяются не случайно. Именно они чаще всего заражаются вирусами, тяжелее переносят болезнь, получают осложнения. К ослабленному организму быстрее добавляются вторичные инфекции, начинается обострение хронических патологий.

Также необходимо прививаться лицам, которые по роду своей деятельности постоянно находятся в контакте с другими людьми (медицинские работники, студенты, учителя, социальные работники, полицейские, военнослужащие). Распространение гриппа среди этих людей очень высокое, к тому же они будут являться источниками дальнейшего распространения вирусного заболевания.

"Совигрипп" (вакцина) для детей запрещен, так как в описании препарата указано, что допускается использование прививки у лиц только с 18 лет, для маленьких детей она не предназначена. Эта вакцина разработана недавно, исследования по применению в детском возрасте пока ещё ведутся. Со временем расширится круг тех, кому "Совигрипп" будет рекомендован.

Беременным женщинам вакцину "Совигрипп" вводить можно во 2-м и 3-м триместрах. Эта категория лиц находится в зоне риска, решение о прививке должен принимать врач, оценивая пользу для будущей матери. По результатам исследования на плод эта вакцина не оказывает воздействия.

При грудном вскармливании вакцина "Совигрипп" разрешена, так как не оказывает токсического влияния на малыша. В каждом случае решение принимают индивидуально, исходя из состояния здоровья женщины, ребёнка, учитывая риски осложнения после вируса гриппа.

Проведение прививки

Для успешной выработки иммунитета против болезни прививку надо делать заранее, в начале осени. Формирование защитной реакции организма происходит примерно через две недели и сохраняется около 8-9 месяцев. Если заболевание гриппом уже началось, то всё равно следует сделать прививку, потому что эффективность от вакцины даже в таком случае будет очень высокая, примерно 80-90 %.

Вакцина "Совигрипп" делается внутримышечно, в верхнюю часть плеча. Внутривенно препарат вводить запрещено. Перед вакцинацией обязателен осмотр врача для определения состояния здоровья. До проведения прививки не следует общаться с больными респираторными заболеваниями, переохлаждаться. После вакцинирования надо 30 минут находится в поликлинике, чтобы медицинская сестра смогла проследить за реакцией организма.

Купаться после прививки можно, но желательно принять душ, а не горячую продолжительную ванну. Лучше не совмещать прививку с употреблением алкоголя (даже пива). Такие напитки ослабляют организм, что нежелательно при вакцинации. Через 3 дня при отсутствии побочных эффектов можно употреблять алкоголь.

Можно ли делать другие прививки, если используется "Совигрипп" (вакцина)? Инструкция не запрещает этого делать, т. е. данную прививку можно делать с другими в один и тот же день, но только в другие участки на теле, разными шприцами. Исключение составляет прививка против столбняка.

Противопоказания для вакцины

Детям прививку "Совигриппом" не делают, она разрешена только с 18 лет. Врач перед проведением вакцины обязательно должен измерить температуру. Уже при 37 градусах прививка откладывается до выздоровления. При простудных заболеваниях, даже в стадии выздоровления, во время обострения хронических заболеваний противогриппозные прививки не делают. Ослабленный организм может непредсказуемо ответить на введение препарата, есть риск развития побочных явлений.

Все вакцины делают на основе белка куриного яйца. При аллергической реакции на такой белок прививки тоже не делают. Если предыдущая вакцинация осложнилась тяжёлым течением, то назначается более слабая вакцина. Кишечная инфекция тоже является противопоказанием для вакцинации против гриппа, придётся подождать нормализации работы организма.

Возможные осложнения после прививки

Каждый организм индивидуально реагирует на вакцину. Предугадать заранее, какую реакцию выдаст организм, если введена вакцина от гриппа "Совигрипп", невозможно. Но надо знать возможные побочные явления:

  • жжение, отёк в месте введения;
  • першение в горле, осиплость голоса;
  • незначительное повышение температуры;
  • небольшой насморк;
  • головная боль.

Обычно на второй день все неприятные последствия проходят. Если недомогание осталось, можно выпить лекарственные препараты в соответствии с симптомами. Хорошо будет полежать после прививки. Не следует заниматься активными видами деятельности, например кататься на коньках. При соблюдении рекомендаций врачей, предписания инструкций прививка проходит легко.