Бромгексин инструкция по применению форма выпуска. Бромгексин — инструкция, применение, назначения

Бромгексин представляет собой отхаркивающее средство, влияющее на вязкость мокроты, а также способствующее быстрому ее выведению из дыхательных путей. Действующим компонентам препарата является бромгексина гидрохлорид. Бромгексин относится к фармакологической группе муколитиков с отхаркивающим действием.

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

Бромгексин таблетки: в 1 таблетке содержится 4 или 8 мг действующего вещества. В аптеках доступны упаковки по 10, 20, 25, 50 таблеток;
Раствор Бромгексин для приема внутрь: в 5 мл препарата концентрация вещества составляет 4 мг. Флаконы выпускаются в объемах 60, 100, 150 мл, к каждому из них прилагается мерная ложка;
Капли Бромгексин для приема внутрь: в 1 мл препарата содержание бромгексина гидрохлорида равно 8 мг. Также лекарство содержит анисовое (0,25 мг) и фенхелевое (0,74 мг) масла. В каждом флаконе по 20 мл препарата;
Бромгексин сироп: на 5 мл сиропа приходится 4 мг активного компонента. Выпускается средство во флаконах объемами 60 и 100 мл, в комплекте имеется мерная ложка.

Также данный препарат входит в состав комбинированных медикаментов от кашля, таких как:

Сироп Джосет: на 5 мл приходится 1,205 мг сальбутамола, 0,5 мг ментола, 2 мг бромгексина, 50 мг гвайфенезина;
Аскорил экспекторант в форме сиропа: 2 мг сальбутамола, 4 мг бромгексина, 100 мг гвайфенезина, 1 мг ментола;
Аскорил экспекторант в форме таблеток: 8 мг бромгексина, 100 мг гвайфенезина, 2 мг сальбутамола;
Таблетки Солвин: 8 мг бромгексина в 1 таблетке и 4 мг – в 5 мл эликсира;
Сироп Бромгексин Берлин Хеми по 4 и 8 мг активного вещества на 5 мл, во флаконе – 60 мл;
Бромгексин Берлин Хеми в форме драже по 4 и 8 мг в 1 штуке, в конвалюте – 25 драже.

Фармакологическое действие Бромгексина

По инструкции Бромгексин снижает вязкость мокроты посредством разрыва сложных связей внутри молекул полисахаридов. В результате мокрота переходит в жидкое состояние и легко откашливается из бронхов. Следовательно, таким образом происходит очищение легких и бронхов.

Помимо этого, Бромгексин активирует процессы продуцирования внутренней смазки альвеол (сурфактанта) и улучшает дыхательные функции легких.

Показания к применению

Согласно инструкции Бромгексин назначают при болезнях лёгких, бронхов и трахеи, таких как:

бронхит острого или хронического течения;
бронхиальная астма;
обструктивные заболевания бронхов и лёгких;
воспалительные болезни верхних дыхательных путей: туберкулез, трахеит, ларингит, трахеобронхит, фарингит и другие;
пневмония.

Препарат эффективно купирует симптомы влажного (продуктивного) кашля.

Противопоказания к применению Бромгексина

Противопоказанием к использованию Бромгексина по инструкции является индивидуальная чувствительность к его компонентам.

Во время беременности сироп и таблетки Бромгексин можно принимать только после согласования с врачом, хотя лекарство не имеет каких-либо веских противопоказаний для данной категории пациентов.

Побочные действия Бромгексина

Бромгексин сироп, таблетки и эликсир может вызвать такие побочные действия, как:

в пищеварительной системе: рвота и тошнота, болевые ощущения в желудке, кровотечения, в некоторых случаях обострение язвенной болезни;
в нервной системе: головная боль, слабость, частые головокружения;
в иммунной системе: аллергические реакции, в частности, сыпь, кожный зуд, отек, крапивница и другие.

Инструкция по применению Бромгексина и дозировки

В виде таблеток Бромгексин принимают внутрь. При лечении данным средством на приемы пищи не ориентируются. Дозировки таблеток следующие:

для взрослых пациентов по 0,016 г за прием, что приравнивается 2 таблеткам (1 таблетка – 0,008 г) три-четыре раза за сутки;
для детей в возрасте от 3 до 4 лет – по 2 мг за прием с такой же кратностью, как и для взрослых;
для детей в возрасте 5-14 лет – по 4 мг препарата трижды в день.

Терапевтический эффект Бромгексина проявляется уже спустя 1-2 дня после начала лечения. В среднем курс длится от 4 дней до месяца.

При использовании препарата в форме раствора для ингаляций необходимо развести его дистиллированной водой в равных пропорциях, нагреть до температуры тела. Пациентам с астматическим бронхитом или бронхиальной астмой перед процедурой нужно принять бронхолитик – препарат, который расширяет просвет в легких. Ингаляции проводят 2 раза в день для взрослых (4 мл) и детей от 10 лет (2 мл). Более младшей возрастной категории (6-10 лет) назначают по 1 мл и по 5 капель (2-6 лет).

В тяжелых случаях могут назначить парентеральное введение препарата. Этот же метод используют для предупреждения скопления мокроты густой консистенции в бронхах в послеоперационный период. Бромгексин вводят под кожу в дозировке 1 ампулы. Также при необходимости допускается введение внутривенно и внутримышечно. Процедуру осуществляют 2-3 раза за сутки в медленном режиме в течение двух-трех минут. При внутривенном использовании препарат дополняют физиологическим раствором или глюкозой. Нельзя использовать средство со щелочными растворами.

Иногда Бромгексин применяют с сердечными, бронхорасширяющими и антибактериальными препаратами.

Драже Бромгексин Хеми 8 принимают в суточной дозировке 3-4 шутки для взрослых и подростков старше 14 лет. При тяжелых случаях доза Бромгексина Берлин Хеми увеличивается в два раза. Детям возрастной категории от 6 до 14 лет назначают препарат Бромгексин Хеми в форме сиропа в дозировке по 5-10 мл (или 1 драже по 8 мг активного вещества) три раза в день.

Особые указания

Препарат не следует принимать одновременно со средствами, блокирующими кашлевой рефлекс, к примеру, синекодом, кодексом, стоптуссином, терпинкодом. В противном случае может возникнуть застой мокроты в бронхах, что влечет за собой развитие первичных и вторичных инфекционных процессов. Также возможно усиление воспаления и повреждение стенки бронхиального дерева. При комбинировании Бромгексина его прием может осуществляться днем, а противокашлевых средств – перед сном.

Формула: C14H20Br2N2, химическое название: 2-Амино-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензолметанамин (и в виде камсилата или гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/респираторные средства/стимуляторы моторной функции дыхательных путей и секретолитики.
Фармакологическое действие: отхаркивающее, муколитическое, противокашлевое.

Фармакологические свойства

Бромгексин приводит к деполимеризации мукополисахаридных и мукопротеиновых полимерных молекул (вызывает муколитический эффект). Стимулирует образование эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабильность альвеол при дыхании, защиту от вредных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, выделение из дыхательных путей мокроты. После приема внутрь в течение получаса на 99% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность 80%. Бромгексин с белками плазмы связывается. Проходит плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени окисляется и деметилируется. Часть метаболитов сохраняет активность. Время полувыведения составляет 1 час, однако терминальный период полувыведения может достигать 15 часов из-за медленного обратного всасывания из тканей. Экскретируется почками. Клиренс бромгексина понижается при печеночной недостаточности (тяжелой), выведение метаболитов нарушается при почечной недостаточности. При многократном использовании может накапливаться в организме.

Показания

Хронические и острые бронхолегочные болезни, при которых образуется вязкая мокрота (пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, трахеобронхит, бронхоэктазы, обструктивный бронхит, туберкулез, муковисцидоз, пневмокониоз).

Способ применения бромгексина и дозы

Бромгексин принимается внутрь после еды, запив водой, детям с 14 лет и взрослым по 8–16 мг 3–4 раза в сутки; 6 – 14 лет 3 раза в сутки по 6 – 8 мг; 2 – 6 лет 3 раза в сутки по 4 мг; до 2 лет по 2 мг 3 раза в сутки. В виде ингаляций взрослым 8 мг, детям старше 10 лет 4 мг, 6 – 10 лет 2 мг, до 6 лет менее 2 мг, проводить ингаляции 2 раза в сутки. Парентерально бромгексин используют в тяжелых случаях, в послеоперационном периоде (для профилактики скопления в бронхах густой мокроты) медленно (2 – 3 минуты) вводят по 2 мг внутримышечно, подкожно или внутривенно 2 – 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания. При снижении работы почек или тяжелых болезнях печени дозу необходимо уменьшить или сделать больше интервалы между приемами.
При пропуске очередного приема бромгексина сделать это, как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего применения.
В процессе терапии рекомендовано пить достаточные количества жидкости, это поддерживает секретолитический эффект бромгексина. При больших количествах выделяемой мокроты или при нарушениях моторики бронхов использовать бромгексин необходимо с осторожностью из-за риска задержки в дыхательных путях отделяемого. Имеются сообщения (очень редко) о возникновении синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на слизистых оболочках или коже использование препарата стоит прекратить.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность (особенно в 1 триместре), кормление грудью, обострение язвенной болезни.

Ограничения к применению

Болезни дыхательных путей, которые сопровождаются высоким скоплением секрета, печеночная и/или почечная недостаточность, наличие желудочного кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать бромгексин при беременности в период грудного кормления противопоказано.

Побочные действия бромгексина

Нервная система: головокружение, головная боль;
система пищеварения: диспептические расстройства, тошнота, боли в животе, рвота, обострение язвенной болезни, увеличение активности печеночных трансаминаз;
аллергические явления: зуд, высыпания на коже, ринит, крапивница, ангионевротический отек;
прочие: гипертермия, озноб, одышка.

Взаимодействие бромгексина с другими веществами

Бромгексин не принимают вместе с препаратами, которые подавляют центр кашля (в том числе кодеинсодержащими), так как это тормозит выведение разжиженной мокроты. Улучшает бромгексин проникновение антибиотиков (цефалексин, эритромицин, амоксициллин, окситетрациклин) и сульфаниламидных препаратов в ткань легких. Со щелочными растворами несовместим.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные явления. Необходимы вызов рвоты, впервые 2 часа прием жидкости (воды или молока), симптоматическая терапия.

Торговые названия препаратов с действующим веществом бромгексин

Бромгексин входит в состав комбинированных препаратов
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол*
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Левоментол
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Рацементол

И Н С Т Р У К Ц И Я

по медицинскому применению препарата

Бромгексин

Состав лекарственного средства.

Действующее вещество: bromhexinе;

1 таблетка содержит бромгексина гидрохлорид 8 мг;

лактоза, сахар, руберозум, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Таблетки розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа.

Муколитические средства. Код АТС R05C B02.

Фармакологические свойства.

Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие. Предопределяет где полимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитическое эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшает реологические свойства бронхолегочного секрета, способствует его течения по эпителия и выведению мокроты из дыхательных путей.

При приеме внутрь в течение 30 минут практически полностью (99%) всасывается. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. В плазме связывается с белками. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В печени подлежит деметилированию и окислению. Часть метаболитов, образующихся сохраняет фармакологическую активность. Период полу выведения - 1 час, однако конечный период полу выведения достигает 15 часов вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экскретируется почками. При тяжелой печеночной недостаточности клиренс бромгексина снижается, а при хронической почечной недостаточности нарушается выделение его метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

ПОКАЗАНИЯ

Острые и хронические заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся нарушением образования и от хождения мокроты.

Противопоказания.

Гипер чувствительность к компонентам препарата, беременность (особенно в I триместре), кормление грудью. Детский возраст до 6 лет. Относительные противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания дыхательной системы, течение которых сопровождается образованием большого количества жидкого мокроты, нарушение функций почек и печени.

Необходимые меры безопасности при применении.

С осторожностью применять пациентам, страдающим бронхиальной астмой. При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина. Препарат следует применять с осторожностью, если у больного имеется нарушение бронхиальной моторики, сопровождающееся образованием большого количества бронхиального секрета (первичная цилиарное дискинезия).

При язвенной болезни желудка, а также при показаниях на желудочное кровотечение в анамнезе Бромгексин следует применять под контролем врача.

При нарушении функции почек и тяжелых заболеваниях печени препарат следует применять с большой осторожностью (удлинять промежутки времени лекарств или уменьшать их дозу).

При острой почечной недостаточности следует учитывать возможность накопления в печени метаболитов бромгексина.

При появлении впервые любых нарушений со стороны кожи или слизистых оболочек при применении бромгексина гидро хлорида следует немедленно прекратить применение препарата (возможно, это начало развития таких тяжелых осложнений, как синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат не применяют в период беременности. Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении авто транспортом или при работе с другими механизмами.

В период лечения препаратом следует воздержаться от вождения транспортом и работе с другими механизмами.

Дети. Препарат в данной лекарственной форме детям до 6 лет не применяют. У детей старше 6 лет лечения рекомендуется сочетать с вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости. Взрослые и подростки старше 14 лет: по 8-16 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки. Дети от 6 до 14 лет, а также больные с массой тела менее 50 кг: по 8 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяют индивидуально, по показаниям и динамики развития заболевания, но она не должна превышать 4-5 суток без соответствующей рекомендации врача. При наличии нарушений функции почек или тяжелых заболеваний печени дозу препарата следует соответственно снизить.

Передозировки.

Симптомы: диспепсические расстройства, тошнота, рвота, диарея. Головокружение, головная боль, атаксия, диплопия, метаболический ацидоз, частое дыхание. Лечения. При значительной передозировке следует проводить мониторинг сердечно-сосудистой системы и, при необходимости, назначить симптоматическую терапию. За высокой степени связывания с белками плазмы, большого объема распределения и медленное обратное распределение бромгексина из тканей в кровь, не следует ожидать ускорения выведения препарата при гемодиализе или форсированный диурез.

Побочные эффекты.

Со стороны органов пищеварения: боли в желудке, диспепсические расстройства, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, транзиторное увеличение активности аминотрансфер аз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль (по типу мигрени), головокружение, озноб.

Со стороны кожи: увеличенное потоотделение.

Со стороны дыхательной системы: усиление кашля, бронхоспазм, расстройства дыхания.

Со стороны иммунной системы: крапивница, кожные высыпания, кожный зуд, ангио невротический отек, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, синдром Стивенса - Джонсона и синдром Лайелла.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Бромгексин можно назначать в комбинации с бронходилататорами, антибактериальными препаратами, средствами, которые применяются в кардиологии.

Бромгексин не применяют со средствами, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Не применяют также одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, поскольку это препятствует отхаркиванию разреженного мокроты.

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения. Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка. По 20 таблеток в блистере.

Лекарственные средства (ЛС) с действующим веществом бромгексин используются при лечении кашля с вязким плохо отделяемым секретом. Для удобства потребителей и с учетом возраста пациентов они производятся в разных лекарственных формах.

У каждой лекарственной формы ЛС Бромгексин имеется собственная инструкция по применению. Это официальный и самый информативный документ, содержащий все необходимые сведения о лекарстве.

Вконтакте

Одноклассники

Состав и формы выпуска

Многие пациенты в первую очередь обращают внимание на состав препарата, который собираются принимать. И это правильно, ведь помимо основы в нем могут оказаться дополнительные компоненты (например, лактоза), которые способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию при непереносимости вещества.

Бромгексин производится в нескольких формах выпуска – в виде таблеток, раствора, капель и сиропа.

Рассмотрим состав таблеток и сиропа Бромгексин.

Основу таблеток составляет бромгексина гидрохлорид, дополнительно в состав входят:

сахароза;
лактоза;
кальция стеарат и другие вещества.

Инструкция по применению обращает особое внимание на присутствие в составе сахарозы и лактозы, поскольку есть пациенты, для которых эти вещества представляют опасность.

Бромгексин в форме сиропа не содержит в своем составе ни лактозы, ни сахара. Он подслащен сахарозаменителями сорбитом и сахарином, поэтому может без опасений использоваться в лечении больных сахарным диабетом и пациентов с непереносимостью лактозы.

Кроме активного ингредиента и перечисленных вспомогательных, в сиропе Бромгексин содержатся пищевые добавки – консерванты и антиоксиданты (бензоат натрия, пропиленгликоль и лимонная кислота), ароматизаторы (ванилин, имитаторы фруктового вкуса) и очищенная вода.

Пример рецепта на латинском

Для приобретения Бромгексина рецепта не требуется, поэтому неизвестно, с какой целью пациентов интересует, как выглядит рецепт на это ЛС на латинском. В зависимости от дозировки рецепт на таблетки может выглядеть следующим образом:

Rp.: Bromhexini 0,008 (или 0,016)

D.t.d. N 20 in tab.

S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Здесь же уместно вспомнить и международное непатентованное название медпрепарта – Bromhexine (Бромгексин).

Действующее вещество и фармакологическая группа

Ознакомимся с действующим веществом рассматриваемого медикамента. Бромгексина гидрохлорид относится к фармакологической группе муколитиков (секретолитиков) и отхаркивающих средств, в процессе усвоения организмом он трансформируется в активный метаболит амброксол. Механизм его действия основан на снижении вязкости мокроты, увеличении серозного компонента бронхиальной секреции, активации реснитчатого эпителия, увеличении объема секрета и облегчении его эвакуации.

Производители

ЛС Бромгексин производится несколькими фармакологическими предприятиями:

РФ – ОАО АКРИХИН ХФК, Дальхимфарм, Розлекс Фарм и другие;
Беларуси – ОАО Борисовский завод Медпрепаратов;
Латвии – АО Гриндекс;
Дании – А/С Такеда Фарма;
Германии – АГ Берлин – Хеми;
Индии – Симпекс Фарма.

В Индии Бромгексин выпускается также под торговым наименованием Солвин в виде таблеток и раствора для внутреннего применения.

Как показывает практика, препараты Бромгексин немецкой компании Берлин Хеми пользуются наибольшей популярностью потребителей. А малышам нравится лечиться Бромгексином в виде раствора с абрикосовым вкусом.

Торговое название раствора – Бромгексин 4 Берлин – Хеми. В его составе нет сахарозы и лактозы (подслащен сорбитолом), поэтому медикамент часто присутствует в схемах лечения больных сахарным диабетом или с непереносимостью лактозы.

Раствор Бромгексин разрешается использовать для лечения детей с 2 лет и даже ранее – по назначению педиатра. Он противопоказан при непереносимости ингредиентов, пептической язве в стадии обострения, I триместре беременности и в лактационный период.

Для взрослых и детей с 6 лет предназначен Бромгексин 8 Берлин – Хеми в виде драже. В составе вспомогательных веществ ядра и оболочки драже присутствуют лактоза, сахароза и воск. На это следует обратить внимание пациентов с непереносимостью продуктов пчеловодства и остальных указанных веществ. Аннотация называет противопоказанием к применению и I триместр беременности.

Тем, кто ищет более дешевые варианты Бромгексина, можно предложить сироп и таблетки Бромгексин-Акрихин, производимые российским ХФК АКРИХИН.

Сироп выпускается с ванильно-апельсиновым ароматом и разрешен к приему детям первого года жизни по предписанию врача. Не содержит лактозы и сахарозы.

Пилюли предназначены для лечения взрослых и детей с 6 лет, в их составе присутствует лактоза.

От чего этот препарат?

Большинство пациентов привыкли считать все лекарства, связанные с лечением кашля, «препаратами от кашля». Но и фармацевты, и медики разделяют свойства «от кашля» и «для облегчения кашля», называя первое противокашлевым, а второе – отхаркивающим. Когда спрашивают – от чего Бромгексин, правильнее говорить не от кашля, а для облегчения кашля с вязкой мокротой, который бывает при:

трахеобронхите;
бронхоэктатической болезни;
пневмокониозе;
муковисцидозе;

При большинстве перечисленных заболеваний Бромгексин используется в комплексе с другими лекарственными препаратами.

От какого кашля?

Кашель с липким секретом, от какого можно избавиться только путем размягчения и разжижения бронхиального секрета, неплохо реагирует на действие активного вещества бромгексин. В течение нескольких дней лечения Бромгексином кашель за счет улучшения реологических свойств («текучести») мокроты становится более продуктивным – то есть способствует очищению дыхательных путей от слизи и облегчению дыхания.

Бромгексин можно применять и при сухом кашле.

Противопоказания

Никогда не следует принимать медикаменты, не ознакомившись с противопоказаниями к их использованию.

В инструкции по применению Бромгексина немного противопоказаний, но игнорирование даже одного из них способно привести к тяжелой аллергической реакции и другим опасным последствиям.

У разных лекарственных форм списки могут несколько различаться, но в общем они похожи. Бромгексин противопоказан:

при непереносимости хотя бы одного из ингредиентов, даже имеющего незначительную долю в составе лекарства;
при острой форме язвы желудка;
в I триместре беременности;
лактирующим женщинам;
при дефиците ферментов, способствующих усвоению лактозы и сахарозы;
детям из той возрастной группы, для которой имеется ограничение по применению в инструкции по конкретной лекарственной форме.

Кроме перечисленного, противопоказанием является параллельное с Бромгексином употребление противокашлевых средств, подавляющих кашлевой центр головного мозга.

Инструкция по приему лекарства взрослым

Перед началом лечения Бромгексином следует внимательно прочитать инструкцию по применению. Важно не только соблюдать рекомендуемые дозы медикамента, но и учитывать особенности его приема.

Как принимать?

Способы, как принимать Бромгексин, зависят от его лекарственных форм. Все они употребляются внутрь – таблетки и драже следует запивать водой, сироп и раствор пить из мерной емкости. Привязки к приему пищи нет – Бромгексин можно употреблять и до еды, и после, и в перерывах между приемами пищи.

Дозировка

Обычно дозировка лекарства назначается врачом, если же он не дал особых указаний по этому поводу, следует соблюдать дозировки, указанные в инструкции по применению.

Взрослая доза для Бромгексина составляет 1-2 таблетки, или 8-16 мг бромгексина на один прием.
Сироп и раствор взрослым следует принимать по 10-20 мл на прием.
Драже – по 1-2 штуки.

Количество приемов для всех форм выпуска Бромгексина одинаковое – 3 раза в день. Курс лечения назначается врачом, а согласно инструкции составляет 4-28 дней.

Особые указания

Важный раздел инструкции по применению, который не всегда читают пациенты – особые указания, то есть особенности употребления ЛС.

Несоблюдение рекомендаций, изложенных в разделе особых указаний, во многих случаях нивелирует эффект лекарственного средства.

Советы по использованию Бромгексина включают:

необходимость усиления питьевого режима для поддержания муколитического эффекта ЛС, проще говоря – во время лечения больному необходимо пить как можно больше жидкости;
обязательные постуральный дренаж или вибрационный массаж грудной клетки для облегчения эвакуации мокроты;
соблюдение осторожности при управлении транспортом или осуществлении других процессов, связанных с потенциальной опасностью (быстрота психомоторных реакций и концентрация внимания на фоне лечения Бромгексином могут быть нарушены).

Кроме этого инструкция по применению указывает на несовместимость Бромгексина со щелочными растворами и противокашлевыми медпрепаратами центрального действия.

Для лечения детей рекомендуется использовать раствор и сироп (с первого года жизни) или таблетки и драже (с 3-6 лет). При использовании любых лекарственных форм Бромгексина следует строго придерживаться положений инструкции по дозировкам и особым указаниям.

Отхаркивающие сиропы Бромгексин выпускаются с разными фруктовыми ароматами и рекомендуются для лечения детей с первых месяцев жизни. Для отмеривания необходимой дозы в упаковке с флаконом имеется мерная емкость, с помощью которой несложно дозировать ЛС для детей.

Доза для детей первого года жизни составляет 2,5 мл на прием.
С 2 до 6 лет дают по 5 мл на прием.
С 6 до 14 лет – по 10 мл.

Количество приемов одинаковое для всех возрастов – 3 раза в день.

Бромгексин в таблетках с количеством действующего вещества 4 мг предназначен для лечения детей с 3 лет. Дозировка подбирается с учетом массы тела ребенка, поэтому может составлять:

от половины до одной таблетки на прием для детей 3-6 лет;
1-2 пилюли на прием для детей 6-10 лет;
2-4 пилюли – для подростков от 10 лет и старше.

Количество приемов в день для всех возрастов одинаковое – 3 раза.

В инструкции по применению говорится, что бромгексин имеет способность проникать в грудное молоко, а также через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Поэтому кормящим мамам и женщинам в I триместре беременности медпрепарат противопоказан.

Однако для последующих периодов имеется оговорка о том, что употребление ЛС допускается, если потенциальная польза для матери выше вероятного вреда для плода. Оценка пользы-вреда дается лечащим врачом.

Побочные действия

Среди побочных эффектов, возникающих на фоне лечения Бромгексином, нет таких, которые названы в категории «часто» в инструкции по применению, что говорит о хорошей переносимости ЛС пациентами. Под грифом «нечасто» инструкция перечисляет такие побочные действия:

крапивницу, кожные сыпь и зуд, отек Квинке и другие реакции со стороны иммунной системы;
диарею, тошноту, рвоту, боль в животе;
лихорадку.

Очень редкими нежелательными эффектами названы анафилактические реакции (вплоть до шока), синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона. При обнаружении любых изменений на коже прием ЛС необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Обзор отзывов

Положительные характеристики Бромгексина подтверждаются и отзывами пациентов о медпрепарате. Для большинства из них этот препарат является обязательным в домашнем запасе лекарств.

Взрослые пишут о быстром устранении у них таких симптомов, как першение в горле и мучительный кашель, не приносящий облегчения. После приема Бромгексина уже через 3 дня с легкостью откашливается, очищаются респираторные пути, дышать становится легче.
Родители маленьких детей тоже довольны медикаментом. При своей невысокой цене он достаточно быстро избавляет детей от надсадного кашля, усиливающегося по ночам.
Большинство из тех, кто назвал препарат бесполезным, принимали его не по назначению, пытаясь аллергического генеза или сопровождающийся чрезмерно обильной мокротой.

Интересны отзывы врачей, отмечающих, что за всю терапевтическую практику им ни разу не приходилось сталкиваться с побочными проявлениями или непереносимостью этого медикамента.

Бромгексин нельзя отнести к дорогостоящим лекарствам. Но, как правило, ЛС, выпускаемые известными фармацевтическими брендами Европы, стоят несколько дороже. Поэтому, если требуются аналоги бромгексина дешевле, их стоит искать среди медикаментов национального производства.

Что лучше – Бромгексин или …?

Подбирая аналогичный препарат, пациенты часто спрашивают, чем он лучше или хуже заменяемого ЛС. Попробуем сравнить наиболее популярные лекарства с аналогичным фармакотерапевтическим действием.

Амброксол

Самый верный способ сравнить лекарства – прочитать о них информацию в инструкции по применению. Если сравнивать, что лучше, Бромгексин или Амброксол, и прочитать перечни побочных действий, выясняется, что у Амброксола их список значительно короче. И такие серьезные последствия, как синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона в инструкции к Амброксолу вообще не упоминаются. Что же касается показаний, то у обоих ЛС они одинаковы.

Структурный аналог Амброксола – Амбробене – производится в виде сиропа, раствора, таблеток и капсул пролонгированного действия. В этом плане лекарство имеет преимущества перед остальными, так как капсулы принимаются всего один раз в день.

Правда, применение Амбробене привязано к приему пищи – его следует пить после еды. В списке побочных эффектов нет тяжелых кожных реакций (синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона), но перечень несколько увесистей, чем у Амброксола. Станет ли Амбробене препаратом выбора, лучше ли он Бромгексина – можно сказать, лишь проверив действие обоих ЛС на себе.

Шипучие таблетки и сиропы АЦЦ пользуются не меньшей популярностью у пациентов с плохо отхаркивающейся мокротой. Действующим веществом АЦЦ является ацетилцистеин, вещество, непосредственно воздействующее на реологические свойства мокроты. Тем, кто считает, что АЦЦ лучше, следует иметь в виду, что в отличие от Бромгексина АЦЦ противопоказан при беременности на любом сроке. И перечень побочных эффектов у АЦЦ – объемнее, включая тяжелые кожные реакции.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о лечении обструктивного бронхита:

Заключение

Лекарственный препарат Бромгексин является представителем фармакологической группы муколитических отхаркивающих средств.
ЛС производится в нескольких лекарственных формах выпуска, удобных для применения как взрослых, так и детей с первых месяцев жизни.
При лечении Бромгексином необходимо соблюдать усиленный питьевой режим и делать пациенту вибрационный массаж или постуральный дренаж для облегчения эвакуации мокроты.

Вконтакте

«Бромгексин» - препарат, который применяется для терапии острых, хронических заболеваний сопровождающихся трудноотделяемой мокротой. Основная форма выпуска лекарственного препарата - таблетки.

Препарат «Бромгексин» (таблетки). Инструкция: описание, фармакокинетика

В составе препарата содержится активное вещество бромгексин. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, сахар, стеарат кальция, крахмал.

Лекарственное средство хорошо всасывается в желудке, кишечнике, затем подвергается метаболическому преобразованию в печени. Препарат распределяется по всем тканям организма. Он выделяется почками в виде инактивированных соединений. Период полувыведения компонентов лекарственного средства достигает двух часов. Препарат способен проникать в ткань головного мозга через Небольшая его часть может попадать через плаценту в организм плода. Выделение компонентов препарата может замедляться при нарушениях почечной функции.

Лекарственное средство «Бромгексин» (таблетки). Инструкция по применению: фармакодинамика

Препарат имеет выраженное отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Муколитические эффекты связаны с разжижением и деполимеризацией мукополисахаридных, мукопротеиновых волокон. Одной из важнейших особенностей действия лекарственного средства является стимуляция синтеза эндогенного сурфактанта. Оно также повышает активность мерцательного эпителия.

Препарат «Бромгексин Берлин-Хеми» (таблетки). Инструкция: способ применения, дозировка

Приём внутрь - единственный способ использования данного лекарственного средства. Оно употребляется независимо от приема пищи. Для взрослых доза составляет четыре таблетки три раза в течение одного дня. В процессе терапии рекомендуется употреблять достаточное количество воды, что поддерживает секретолитическую активность препарата. Максимальный период лечения составляет четыре недели.

Лекарственное средство «Бромгексин» (таблетки). Инструкция: побочные действия

Среди многочисленных побочных эффектов наиболее часто возникают повышение активности трансаминаз печени, которое носит транзиторный характер, головная боль, повышенное потоотделение, кашель, кожная сыпь, бронхоспазм.

Препарат «Бромгексин» (таблетки). Инструкция: противопоказания, лекарственные взаимодействия

Препарат запрещается применять при наличии гиперчувствительности к компонентам, язвенной болезни (стадия обострения), в беременности. Также он противопоказан для приёма детям до шести лет.

Допускается назначать данное лекарственное средство в комплексе с препаратами других групп, которые применяются для терапии бронхолегочных заболеваний. Он способствует проникновению в легочную ткань антибиотиков. Применение совместно с кодеином недопустимо, это приводит к затруднению откашливания мокроты. Лекарственное средство используется в сочетании с препаратами растительного происхождения, эфирными маслами. Использование совместно со щелочными растворами также является недопустимым.

Лекарственное средство «Бромгексин» (таблетки). Инструкция: особые указания, передозировка

Пациентам с нарушенными функциями почек данный препарат назначается в несколько меньших дозах. При слабой моторике бронхов, значительном количестве отделяемой мокроты применение лекарственного средства требует особой осторожности, это может стать причиной задержки содержимого в бронхах. Бронхиальная, астма, язвенная болезнь желудка - болезни, при которых препарат должен использоваться под наблюдением врача. Препарат в периоды лактации, беременности используется только в редких случаях.

Симптомы передозировки: рвота, тошнота, расстройства кишечника. На сегодняшний момент не разработано специфического антидота данного препарата. Поэтому вся терапия при передозировке сводится к промыванию желудка, которое должно быть проведено в течение первых двух часов после употребления лекарственного средства.