Что такое тромбокрит в анализе крови. Почему тромбокрит ниже нормы? Расшифровка анализа крови общий у взрослых pct

Значение PCT в анализе крови позволяет определить количественное содержание тромбоцитов. Целью подсчета клеток крови является установление тромбоцитопении, которая бывает гипопролиферативной и гипердеструктивной. Тромбоцитарные индексы – простой способ диагностики, который стал доступен с помощью автоматического подсчета клеток.

Тромбокрит обозначает процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме крови. Отклонение от нормы является предпосылкой для дальнейших исследований. Важно сопоставить полученное значение с количеством тромбоцитов, отвечающих за показатель свертываемости, в общем анализе крови.

Уровень снижается на фоне дефицита В12, фолиевой кислоты, а также при нарушениях кроветворения (анемия Фанкони и апластическая), вирусных инфекциях, лейкемии и гранулематозе после приема кортикостероидов и цитостатиков. Повышение наблюдается при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, но чаще - при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Менять показатель в сторону увеличения могут воспалительные процессы и инфекции, туберкулез, опухоли, кровопотери, язвы и некрозы, анемии и сахарный диабет, хирургические вмешательства. Тромбоциты важны для заживления ран, поскольку они помогают:

  • остановить кровопотерю;
  • стимулировать регенерацию тканей.

Тромбоцитарные индексы - полезные маркеры ранней диагностики тромбоэмболических заболеваний. Тромбокрит рассматривается совместно с двумя остальными показателями – средним объемом и диапазоном распределения тромбоцитов. Их значения позволяют выявить причины тромбоцитопении, а также определить иммунную тромбоцитопеническую пурпуру.

Диапазон распределения тромбоцитов вырастает из-за их активации при увеличении клеток в объеме, образовании псевдоподий. Повышение среднего значения связано со следующими состояниями:

  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
  • миелопролиферативные заболевания;
  • преэклампсия и восстановление после гипоплазии.

Снижение уровня кровяных пластинок возникает на фоне кровотечений.

Расшифровка анализа

Тромбокрит в норме составляет от 0,2 до 0,36%, но не рассматривается в одиночку.

Необходимо ориентироваться на показатели тромбоцитарных индексов, представленных в таблице:

Анализ крови с расшифровкой PCT пригодится для подтверждения некоторых заболеваний:

  • подозрение на сепсис и определение его опасности;
  • тяжелые бактериальные инфекции и их осложнения;
  • неизвестные лихорадки;
  • подозрение на менингит, перитонит и пневмонию.

Показатель помогает оценить эффективность терапии при шоковых состояниях, сепсисе, иммунодепрессии и нейтропениях, после трансплантации органов и удаления селезенки, при нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких.

Факторы, влияющие на показатель

Тромбокрит, по аналогии с гематокритом, определяет массу осевших клеток. Тромбоциты во внешней среде претерпевают изменения: образуют псевдоподии, увеличиваются в размерах, склеиваются или подвергаются агрегации, в связи с чем их тяжело подсчитать. После разработки автоматических анализаторов крови сделать это стало намного проще, именно поэтому тромбокрит появился в списке результатов исследований. Количество тромбоцитов подсчитывают только по указанию врача, поскольку процесс требует применения особых условий и реактивов.

Ложное снижение тромбокрита может быть связано со следующими факторами:

  1. Частичное свертывание образца крови с активацией и агрегацией тромбоцитов во время инъекций.
  2. Агрегация тромбоцитов при применении этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в качестве стабилизатора.
  3. Саттелитизм тромбоцитов, или их прилипание к нейтрофилам при использовании различных антикоагулянтов для анализа, что связано с выработкой IgG- или IgM-антител.
  4. Обнаружение гигантских клеток, которые не могут быть идентифицированы автоматическими счетчиками.

Ложное повышение уровня происходит на фоне следующих состояний:

  1. Фрагментация эритроцитов, когда небольшие клетки или их фрагменты были посчитаны как пластинки.
  2. Криоглобулинемия (выявление в сыворотке иммуноглобулинов) связана с псевдотромбоцитозом и псевдолейкоцитозом.

Низкие и высокие показатели подтверждаются с помощью повторного анализа крови.

Клинически не определяются отличия в уровне тромбокрита для детей и взрослых. Все тромбоцитарные индексы обычно меняются в пропорциональных значениях с возрастом, а PCT определяется умножением среднего объема тромбоцитной массы (MPV) на количество клеток.

Необходимо обращать внимание на колебания числа тромбоцитов, которые могут быть физиологическими и патологическими. На показатель влияют следующие факторы:

  1. Весной и в период депрессии, а также в ночное время суток уровень тромбоцитов и тромбокрита снижается на 10% по сравнению с нормальным.
  2. В период менструальных кровотечений и беременности норма у женщин уменьшается на 50%.
  3. Тромбокрит вырастает в два раза после физических нагрузок.


Причины отклонения от нормы

Показатель тромбокрита определяет риск кровотечений и тромбозов - состояний, которые угрожают жизни человека. Соотношение клеток крови выявляет нарушения кроветворения или скрытые патологии, заставляющие организм вырабатывать больше тромбоцитов.

Повышенный уровень тромбокрита характерен для следующих патологий:

  • гипертиреоз и сахарный диабет;
  • атеросклероз, инфаркты и инсульты;
  • железодефицитные анемии (частая причина у ребенка);
  • вирусные и воспалительные процессы;
  • миелопролиферативные болезни.

Курение также повышает показатель PCT.

Резкое снижение тромбокрита означает тяжелое гематологическое состояние - тромбоцитопению, что бывает связано с двумя патологиями:

  • поражение мегакариоцитарного ростка, приводящее к сниженной выработке клеток крови;
  • ускоренное разрушение и утилизация тромбоцитов.

Причиной низкого тромбокрита являются болезни крови, хронические патологии внутренних органов и состояния, которые влияют на клеточные функции. Низкий тромбокрит указывает или подтверждает следующие недуги:

  • мегалобластные и апластические анемии;
  • вирусные инфекции;
  • цирроз печени и почечную недостаточность;
  • интоксикации;
  • опухоли лимфоидной и кроветворной тканей;
  • аутоиммунные поражения соединительных тканей.

Под действием облучения, химиотерапии и продолжительного приема антибиотиков показатель PCT также меняется.

– это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).

Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

  1. Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
  2. Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты - мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:


Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:


Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:


Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

  • Стационарном лечении;
  • Продолжительном постельном режиме;
  • Предстоящей операции.

Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:


Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

Проявления изменения уровня тромбокрита

Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

У пациента наблюдаются:


Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

Проверяются:


Врач назначает пациенту:

  1. Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
  2. Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
  3. В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
  4. Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
  5. Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

Профилактика при изменении показателей тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

  1. Антиагреганты.
  2. Антикоагулянты.

Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.

  • Грецкие орехи;
  • Гранаты и плоды манго;
  • Напитки с черноплодной рябиной.
  • При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:


    • Овощи и фрукты;
    • Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса;

    Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:

    1. Снизить вероятность получения мелких травм.
    2. Ограничить физические нагрузки.
    3. Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
    4. Отказаться от вакцинаций.

    Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.

    Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

    Видео — Тромбоциты

    Одним из важных методов исследования текущего состояния пациента является клинический анализ крови –процедура, назначаемая при подозрении на самые разнообразные болезни.

    Важным её параметром считается тромбокрит – один из показателей тромбоцитарных индексов в процентом и относительном значении. Что он показывает и как правильно интерпретировать результаты? Об этом вы прочитаете ниже.

    Что такое тромбокрит и как определяется?

    Тромбокрит (медицинское обозначение – PCT) – это доля объема цельной кровяной субстанции в процентном отношении, которую занимают . Этот параметр является составной частью тромбоцитарных индексов, определяемых при проведении клинического развернутого анализа крови. С его помощью врач получает данные не только о количестве тромбоцитов, также он выявляет точные значения эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и позволяет оценить ряд иных смежных параметров, например, СОЭ.

    Забор крови на определение тромбокрита осуществляется из вены либо безымянного пальца . Сам анализ необходимо проводить натощак, при этом до сдачи не употреблять медицинских препаратов, воздержаться от двигательной активности, а также употребления алкоголя и курения.

    Получение необходимых данных по клиническому анализу крови в современную эпоху производится с помощью автоматизированных систем микроскопических исследований, способных определять и интерпретировать до 20 параметров.

    Норма тромбокрита

    Показатель тромбокрита выражается в абсолютном процентом значении или же как дробное число (умноженное на 100%). В рамках клинического анализа крови нормой считаются показатели от 0,11% до 0,29%, вне зависимости от возраста человека и его пола.

    Отклонения от вышеозначенных показателей не всегда свидетельствуют о наличии патологий или болезней : есть ряд физиологических факторов, влияющих на показания тромбокрита и входящих в рамки относительной нормы.

    Если одна из нижеприведенных причин у вас выявлена – обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он смог учесть её при расшифровке и оценке результатов анализа!

    • Начало менструального цикла у женщин. Возможно понижение тромбокрита до 50%;
    • Активные физические нагрузки – возможное увеличение показаний РСТ в 2 раза;
    • Естественные колебания в зависимости от погодных условий, времени года, эмоционального состояния человека – отклонения в 10-15% как выше, так и ниже нормы.

    Для определения чего используют этот параметр? Преимущественно с его помощью оцениваются риски возникновения кровотечений или тромбозов – опасных для здоровья и жизни человека патологических состояний, быстро или стремительно развивающихся на фоне ряда проблем со здоровьем.

    Тромбокрит выше нормы

    Прямые риски при повышении тромбокрита – это формирование и развитие инсульта, инфаркта и тромбоза. Изменение нормальных показателей являются «лакмусовой бумажкой» явных нарушений системы синтеза крови либо же вторичным проявлением ряда иных патологических процессов. Причины, почему тромбокрит (pct) может быть повышен:

    • Болезни миелопролиферативного типа. Миелолейкозы в хронической стадии, полицитемии и иные синдромы и заболевания данного спектра способны повышать уровень тромбокрита;
    • Атеросклероз. Атеросклеротические процессы всегда вызывают повышение тромбоцитарных индексов;
    • Вирусные инфекции и системные бактериальные поражения разной этиологии;
    • Гиперфункция щитовидной железы;
    • Сахарный диабет любого типа;
    • Дефицит железа в организме;
    • Последствия операций, чаще всего после удаления селезенки в восстановительный период;
    • Вредные привычки – курение и алкоголь.

    Вас заинтересует:

    При значительном увеличении показаний тромбокрита необходимо незамедлительно обратиться к врачу , который назначит необходимые анализы, сможет выявить причину проблемы и назначить необходимое комплексное лечение.

    До терапии основной болезни и в процессе её проведения регулярно принимаются разжижающие кровь препараты, а также используются противотромбоцитные лекарства.

    Чаще всего пациенту с повышенным тромбокритом необходима госпитализация в стационар.

    Тромбокрит понижен

    Как было сказано выше, при понижении тромбокрита существенно возрастают риски возникновения кровотечений, как местных, так и системных. Чаще всего данный процесс завязан на чрезвычайно высоком уровне утилизации тромбоцитарных компонентов или же угнетении мегакариоцитарного роста клеток, в результате чего снижается выработка кровяных пластинок.

    Причины, почему тромбокрит может быть понижен:

    • Опухолями тканей кроветворительной системы;
    • Вирусными инфекциями широкого диапазона;
    • Мегалобластной/апластической анемией и миелодиспластическим синдромом;
    • Почечной недостаточностью в хронической стадии;
    • Циррозом печени;
    • Гемобластозами и коллагенозами;
    • Сильной системной интоксикацией;
    • Воздействием ряда препаратов и веществ: ядами, ионизирующим излучением, антибиотиками, цистостатиками.

    Не существует «волшебной таблетки», которая сразу и навсегда нормализирует уровень тромбокрита в крови. Для избавления от проблемы, выступающей лишь симптомом какого-либо заболевания, необходима комплексная инструментальная диагностика и сдача анализов . На основании анамнеза и этих данных врач сможет поставить верный диагноз, определив истинную причину снижения PCT, после чего назначить необходимую терапию и дать дополнительные рекомендации по лечению.

    В качестве дополнительных мер обычно рекомендуют нормализацию системы питания с включением в рацион блюд, богатых полезными веществами, регулярные физические умеренные нагрузки (если нет прямых к ним противопоказаний), а также наблюдение пациента в условиях дневного стационара.

    Теперь вы знаете, что такое тромбокрит или pct в анализе крови. А также почему тромбокрит выше или ниже нормы и что это значит?

    В наше время биохимический анализ крови имеет достаточно весомую роль в диагностике разноплановых заболеваний. В результате исследований можно узнать сразу несколько показателей, каждый из которых несет на себе определенную функцию. Одним из параметров анализа является Pct. Этот медицинский термин характеризует количество тромбоцитов на общий объем крови.

    По-другому Pct называют анализом на прокальцитонин или тромбокрит. Ранее, когда исследование крови еще не осуществлялось с помощью гематологических систем, о данном понятии никто не имел представления. Определение числа тромбоцитов считается достаточно сложной и ответственной процедурой. Анализ на тромбокрит помогает выявить множество опасных заболеваний .

    Его название сформировано в результате сокращения словосочетания platelet crit, что в переводе с английского языка означает – тромбокрит. Нередко данный анализ назначается в случаях, когда необходимо проконтролировать состояние пациента при развивающемся сепсисе.

    Также анализ актуален при обнаружении заболеваний воспалительного или бактериального характера. Особое значение Pct имеет в послеоперационный период для контроля над успешностью реабилитации пациента.

    Расшифровка

    Даже для квалифицированного специалиста расшифровка анализа на тромбокрит может вызывать трудности в постановке окончательного диагноза. Дело в том, что, помимо результатов анализа, учитываются и другие факторы. Конечная цифра анализа сопоставляется с параметрами нормы. Только после этого можно предполагать о наличии того или иного заболевания.

    Для человеческого организма считается критичным, как повышение, так и понижение результатов анализа . Низкий уровень тромбоцитов часто встречается у детей сразу после рождение. Это происходит в тех случаях, когда было зафиксировано небольшое удушье в процессе родоразрешения.

    Повышение количества тромбоцитов почти во всех случаях говорит о развитии серьезных заболеваний. Исключение могут составлять ситуации, в которых больному пришлось пережить значительную кровопотерю. Например, в процессе хирургического вмешательства.


    Отклонения в результате анализа на тромбокрит требуют особого внимания. Очень важно вовремя начать лечение, чтобы избежать обострения заболевания.

    Норма для женщин

    Считается, что норма тромбокрита не зависит от возраста и пола человека. Однако, примечательно, что у женщин в период менструаций и во время беременности показатели анализа становятся меньше. Это связано с тем, что организм активирует защитные механизмы, направленные против образования тромб.

    В каждой лаборатории могут устанавливаться индивидуальные параметры нормы . Они напрямую зависят от манипуляций, производимых в процессе исследования крови. Наиболее часто используются нормы, верхней границей которых считается 0,045 нг/мл, а нижней — 0,01 нг/мл.

    Норма у детей

    Для постановки диагноза абсолютно любому человеку используются общепринятые нормы. Это касается и детей. Понижение показателя тромбокрита может служить признаком развития болезней дыхательной системы или дефицита фолиевой кислоты в организме. Иногда такое отклонение возникает на фоне долговременного приема антибиотиков или впоследствии развития различных аллергических реакций. Увеличение количества тромбоцитов может быть связано с приемом таких медицинских препаратов, как Эпинефрин или Адреналин.

    Повышен

    Чаще всего, повышение уровня тромбоцитов происходит при различных заболеваниях кровеносной системы . Но возможны и другие варианты. В результате увеличения показателя появляется риск закупорки сосудов. Это может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Именно поэтому анализ на тромбокрит чрезвычайно важен при наличии симптомов приближающихся приступов.

    Также увеличение показателя Pct может возникать на фоне развития таких болезней, как:

    • Туберкулез;
    • Сахарный диабет;
    • Злокачественные образования кровеносной системы;
    • Послеоперационный период;
    • Различные воспалительные процессы в организме;
    • Вирусные заболевания;
    • Обильная кровопотеря;
    • Интоксикация на фоне избыточного употребления никотина;
    • Язвенная болезнь;
    • Анемия;
    • Некроз тканей.

    Понижен

    Снижение количества тромбоцитов может свидетельствовать о двух явлениях, происходящих в организме. В первом случае речь идет о патологиях образования тромбоцитов . Это может быть связано с нарушениями в работе кровеносной системы.

    Другая причина низкого уровня клеток – слишком быстрый распад зрелых тромбоцитов. Оба случая требуют внимания квалифицированного специалиста, поскольку речь может идти о наличии серьезных проблем.

    К самым распространенным заболеваниям, о которых говорит уменьшение показателя Pct, относят:

    • Лучевая болезнь;
    • Токсическое отравление организма;
    • Развитие вирусных инфекций;
    • Хроническая форма почечной недостаточности;
    • Онкологические заболевания кровеносной системы;
    • Недостаток витаминов группы В или фолиевой кислоты;
    • Ревматоидный артрит.

    Как осуществляется анализ?

    Исследование крови на предмет определения уровня тромбоцитов происходит в рамках биохимического анализа крови . Это означает, что, помимо Pct, в результатах будут присутствовать и другие показатели. Кровь сдается в специально назначенный день в утренние часы. Как правило, это происходит в промежутке между 7 и 9 часами.

    В процедурном кабинете располагается удобное кресло, на которое помещается пациент. Кровь берется из вены. Рука пациента должна быть согнута в локте. Область чуть выше места прокола перетягивается жгутом, затем осуществляется процесс забора крови с помощью стерильного шприца.

    Чтобы результат анализа был наиболее показательным, необходимо правильно подготовиться к нему. Для этого следует исключить прием алкоголя и употребление слишком жирной, сладкой и соленой пищи накануне.

    Также не рекомендуется курить, хотя бы непосредственно перед проведением процедуры забора крови. Посещение процедурного кабинета осуществляется на голодный желудок. Это является обязательным пунктом. В противном случае, результат анализа будет недостоверным.

    Как привести показатель в норму?

    К сожалению, не существует универсального средства, которое могло бы привести показатели Pct в норму. Для того чтобы лечение было наиболее эффективным, необходима правильная постановка диагноза . Лечащий врач должен проанализировать наличие симптомов, результаты других анализов и УЗИ, только потом ставить окончательный диагноз и прописывать соответствующее лечение.

    Если колебания уровня тромбоцитов вызваны приемом определенных лекарственных средств, то после отказа от них показатели приходят в норму. В некоторых случаях может понадобиться время.

    Наряду с назначенным лечением пациенту могут даваться рекомендации о соблюдении диеты и отказе от вредных привычек. Образ жизни человека способен влиять на динамику лечения. В определенных ситуациях рекомендуется полный отказ от физических нагрузок. В других же случаях возможны обратные рекомендации. Это напрямую зависит от того, какое заболевание является причиной отклонения в количестве тромбоцитов.

    В большинстве случаев, основное влияние на имеющееся заболевание оказывает прием медицинских препаратов. Например, при анемии назначаются железосодержащие лекарственные средства . При онкологических заболеваниях, помимо приема медикаментов, показана химиотерапия. При наличии воспалительного процесса, в качестве лечения используются антибиотики.

    На сегодняшний день Pct можно считать одним из важнейших показателей биохимического анализа крови. Он помогает в диагностике серьезных заболеваний, что способствует успешному лечению. Однако анализ результатов требует особого подхода, поскольку незначительные колебания уровня тромбоцитов могут быть вызваны безобидными причинами. Например, известно, что у одного и того же человека количество тромбоцитов в разное время суток будет различаться.

    PCT в анализе крови – это тромбокрит (прокальцитонит, ПКТ). Исследовать этот показатель стало возможным не так давно, когда на смену исследования мазка крови врачом-лаборантом, пришли специальные гематологические анализаторы. Это машины, которые работают в автоматическом независимом режиме и в результате выдают не только количество форменных элементов, но и различные клеточные индексы. Что такое PCT в анализе крови? Он обозначает отношение тромбоцитов к объему цельной крови, выраженное в процентах.

    Тромбоциты

    Зачем нужен анализ, исследуемый материал, расшифровка

    Тромбоциты – клетки, которые принимают непосредственное участие в процессе свертывания крови. Они первыми реагируют на повреждение цельности стенки сосуда и устремляются к месту травмы. Тут происходит сначала их адгезия (то есть прилипание к стенке сосуда путем образования псевдоподий), а затем агрегация (склеивание между собой).

    Благодаря этому механизму прекращается малое кровотечение (капиллярное) или уменьшается интенсивность сильного до того момента, когда не подключатся другие факторы свертывания крови. Из-за нарушения количественного уровня тромбоцитов, развивается дисбаланс в этой системе. При повышенном количестве клеток увеличивается риск тромбоза, при пониженном – кровотечения. Доступность этого анализа сегодня позволяет выполнять диагностику целого ряда заболеваний.


    Анализ крови с уровнем тромбоцитов у женщин

    Для определения показателя проводят общий анализ крови. Набирается капиллярная кровь из пальца. Исследование лучше выполнять натощак. Чтобы правильно интерпретировать результат, следует учесть несколько физиологических факторов, которые способны повлиять на значение PCT в анализе крови:

    1. Период менструации или беременности у женщин понижает тромбокрит.
    2. Интенсивные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом; сильный стресс, состояние депрессии; никотиновая зависимость; употребление еды перед анализом дают высокий уровень pct.

    Только после исключения естественных причин изменения тромбокрита следует искать патологические. Норма показателя составляет 0,15-0,4%. Так как это процентное соотношение тромбоцитов к объему крови, нет различия у мужчин, женщин и детей. Цифра остается стабильной на всю жизнь.

    Изменение уровня тромбокрита

    Что такое тромбокрит в анализе крови, стало ясно. Почему же может изменяться его уровень? Сдвиг показателя может происходить в обе стороны. Патологические причины заключаются или непосредственно в заболеваниях органов кроветворения, или в поражении других систем организма.

    Из-за чего возможно повышение или понижение уровня тромбоцитов, можно посмотреть на видео:

    Причины, при которых pct в анализе крови повышен:

    • разные виды острых и хронических лейкозов;
    • тромбоцитоз, эритремия;
    • железодефицитная анемия;
    • состояние после спленэктомии (удаления селезенки);
    • воспалительные процессы в организме, в том числе вирусной и бактериальной этиологии (вплоть до сепсиса);
    • патологии эндокринной системы (гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет);
    • атеросклероз сосудов;
    • остеомиелит, переломы костей;
    • панкреатит, панкреонекроз;
    • туберкулез;
    • повышенная функция тимуса (вилочкой железы).

    Пациент с эритремией

    Любое из этих состояний приводит к повышенному тромбообразованию, увеличивает риск ишемического инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии и тромбозов других органов.

    Причины низкого уровня pct:

    • угнетение костного мозга (апластическая анемия, тромбоцитопения при подавлении мегакариоцитарного ростка);
    • фолиеводефицитная и витамин-В 12 дефицитная анемия;
    • воспалительные заболевания соединительной ткани;
    • воздействие радиоактивного излучения;
    • гемобластозы;
    • аллергические реакции;
    • снижение синтеза тромбоцитов на фоне химиотерапии;
    • отравления разной этиологии;
    • хронические печеночная и почечная недостаточность;
    • глубокая недоношенность у ребенка из-за незрелости системы кроветворения;
    • прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь (варфарин, аспирин).

    Проявления тромбоцитопении

    Низкий уровень тромбокрита означает высокий риск развития кровотечения, интенсивность которого не соответствует объему травмы.

    Запомните! Однократно выполненное исследование не позволяет провести корректную расшифровку pct. Необходим повторный общий анализ крови через 2-3 суток и, при сохранении отклонений от нормы, дальнейшее обследование.

    Клиническая картина при изменении уровня тромбокрита, необходимое дообследование, методы лечения

    При отклонении от нормы, кроме лабораторных данных, возможно появление жалоб, на которые следует обратить внимание. К ним относят:

    • постоянные головные боли;
    • нарушение зрения;
    • быструю утомляемость, вялость;
    • кровотечения из носа, возникающие внезапно, на фоне покоя;
    • появление примесей крови в моче и стуле;
    • удлинение менструации;
    • спонтанные синяки на теле.

    Все вышеперечисленное означает наличие патологических изменений и требует проведения тщательного обследования, которое включает:

    • развернутый анализ крови с подсчетом формулы и коэффициента больших тромбоцитов;
    • коагулограмму;
    • тест адгезии и агрегации тромбоцитов;
    • время свертывания крови;
    • биохимический анализ с оценкой функции печени, почек, уровня глюкозы в крови;
    • УЗИ органов брюшной полости.

    Агрегация тромбоцитов в норме

    P-LCR в анализе крови – коэффициент больших тромбоцитов. В норме он равен 13-43%. Учитывается вместе с тромбокритом. Причины, по которым он повышен или понижен, совпадают с теми, которые влияют на pct. После получения результатов обследования нужно обратиться к терапевту (педиатру, если дело касается ребенка) или гематологу.

    Терапия зависит от причины, вызвавшей отклонение от нормы. Это могут быть кроверазжижающие средства при повышенном уровне гематокрита или гемостатические препараты, если он понижен. Необходимо лечение сопутствующих заболеваний. В любом случае объем лечения и выбор препаратов остается за лечащим врачом.

    Еще:

    Насколько опасно повышение тромбоцитов в организме человека?