Гель при прорезывании зубов. Лучшие лекарства при прорезывании зубов Средства для прорезывания зубов у детей

Прорезывание зубов – физиологический процесс, сопровождающийся нарушением нормальной жизнедеятельности малыша. Узнать заранее, будет ли процесс болезненным или длительным, невозможно. Ребенок в этот сложный период особенно нуждается в родительской помощи.

11 тревожных звоночков или как понять, что зубки прорезываются

Любящие родители не оставляют своего ребенка наедине с проблемой, отвлекают его играми. Ему нужны ласка и положительные эмоции, а не раздраженные крики, необходима любовь, а не безразличие.

Пусть ребенок чувствует теплоту материнских рук как можно чаще, особенно в такой нелегкий для него период.

Помочь малышу облегчить симптомы можно с помощью действенных народных средств или же специальных гелей для прорезывания зубов. Родители вправе решать сами, что предпринять.

В первую очередь нужно обращать внимание на симптомы, подтверждающие начало прорезывания зубов.

Не все симптомы прорезывания зубов должны появиться одновременно, у малыша может быть лишь несколько из следующих признаков:

  1. Ребенок стал капризным и раздражительным . Когда зуб почти у самой поверхности, десна болит практически постоянно. Поведение ребенка в данный период непредсказуемо, раздражительность может проявляться в течение нескольких недель.
  2. Десны покраснели и немного припухли . Данный симптом не всегда заметен, если не осматривать десны специально. Наличие покраснений почти всегда свидетельствует о скором появлении зубок.
  3. Повысилась температура . Это происходит как результат воспаления десен. Температуру снижают таким же способом, как и при болезни, но если она держится больше, чем 3 дня, нужно обратиться к врачу.
  4. Малыш постоянно грызет игрушки и тянет в рот, сосет пальцы . В период прорезывания зубов десны чешутся, беспокоя ребенка. Он стремится избавиться от неприятных ощущений таким образом.
  5. Повышенное слюноотделение . Часто приводит к раздражению вокруг рта. Родителям следует аккуратно вытирать слюни мягким материалом, но не тереть. Можно смазать детским кремом.
  6. Ребенок отказывается от еды и плохо спит . Он может временно потерять интерес к твердой пище, лучше давать малышу прохладное пюре. Так как зубки режутся не только днем, а и в ночные часы, дискомфорт заставляет просыпаться даже малыша с хорошим сном. Больше рекомендаций почему .
  7. Легкий кашель . Может проявляться при избыточном слюнотечении. Беспокоиться не нужно, пока нет симптомов простуды или аллергии. Легкомыслие здесь тоже неуместно – не любой можно списать на зубы.
  8. Боль . Первые зубки – самые болезненные из-за нежных тканей десен, однако не все дети испытывают боль.
  9. Появление гематом на деснах. . Большинство врачей рекомендует дать рассосаться им самостоятельно. Для ускорения процесса можно использовать холодный компресс.
  10. Диарея . Не все доктора признают связь между процессом прорезывания зубов и жидким стулом. Поэтому следует сообщить детскому врачу о факте диареи.
  11. Малыш часто потирает щеки и уши . Часто боль распространяется на щеки и область ушей. Такое проявление может говорить и о другом заболевании, таком, как воспаление среднего уха. Режутся ли у ребенка зубки в этот период или нет, нужно посетить врача.

Проявление данных симптомов прорезывания зубов у малышей должно послужить призывом к действию для их родителей. Их первейшая задача – окружить малыша заботой и любовью .

Медикаменты или народные средства?

Холодная вода в прорезывателях позволит малышу на время забыть о дискомфорте

Большинство родителей сначала пытается облегчить страдания малыша без применения лекарств , и поступают правильно.

Когда режутся зубки, как помочь своему малышу при этом не навредив? Ведь все крохи такие разные и восприимчивость к разным средствам у деток тоже отличается.

Первоначально можно помочь ребенку безопасными методами.

  • Прохладное питье . Охлажденная вода или еда облегчает болевые ощущения. Кроме того, это восполняет жидкость в организме малыша, потерянную из-за чрезмерного слюноотделения или диареи.
  • Массаж десен . В первые секунды ребенок протестует, но не слишком интенсивное давление постепенно уменьшает боль.
  • Прорезыватели . Специальные резиновые кольца, часто наполненные водой. Их охлаждают в холодильнике, затем дают погрызть деткам. Такая игрушка отвлекает малыша от боли и облегчает ее из-за дополнительной прохлады для воспаленных десен.

Родителям следует не раздражаться самим, набраться терпения. Если решено помочь ребенку, прибегнув к использованию специальных гелей, в первую очередь необходимо внимательно изучать инструкции к ним.

Желательно перед применением того или иного препарата проконсультироваться со специалистом. Безопасность геля не дает гарантии, что у малыша не появится аллергическая реакция.

Особенно важно учитывать побочные эффекты любых препаратов, которые дают детям.

Но и без доктора мама малыша должна знать:

  • Если ребенок на грудном вскармливании, гели, в составе которых лидокаин, не наносятся перед едой , чтобы не затруднить сосание.
  • Выбирая гель, необходимо обратить внимание на возраст , с которого разрешено применять данный препарат. Если его нельзя использовать у деток до года, то малышу в 11 месяцев такой гель тоже не подойдет.
  • Во избежание непредсказуемых последствий следует четко соблюдать кратность нанесения геля и его количество . Частое применение препарата и увеличение дозы, в лучшем случае, приведет к привыканию, и гель перестанет действовать, в худшем – нанесет вред здоровью ребенка.
  • Лучшее время нанесения обезболивающего геля – перед сном .

5 самых эффективных гелей для прорезывания зубов

Бейби доктор


Единственный препарат, не содержащий анестетика, может применяться в случае предрасположенности ребенка к аллергии .

В его составе такие компоненты, как ромашка, календула, эхинацея, подорожник. Благодаря этим составляющим, гель оказывает обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное действие.

Еще один плюс: гель способен восстановить поврежденную слизистую оболочку.

Калгель

Этот обезболивающий гель при прорезывании зубов и меет как положительные, так и отрицательные отзывы.

Хорошо обезболивает благодаря входящему в его состав лидокаину – местного анестетика, однако содержащийся в геле антисептик губительно влияет на ряд микроорганизмов.

Его можно использовать с 5 месяцев. Повторно наносить не раньше 20-минутного перерыва. Максимальная дневная доза – 6 раз .

Камистад

Камистад гель при прорезывании зубов действует комплексно: лидокаин обезболивает, экстракт ромашки избавляет от воспалений и является натуральным антисептиком.

Детям в возрасте от 3 мес до 2 лет препарат следует наносить по 5 мм не более 3 раз/сут. Имеются противопоказания .

Холисал

Гель Холисал пользуется огромной популярностью, имеет большинство положительных отзывов.

Хорошо обезболивает, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.

Действие препарата наступает через 2-3 мин, его продолжительность составляет 2-8 ч. С осторожностью следует использовать у детей младше 1 года и в период грудного вскармливания .

Дентинокс

Местный анестетик растительного происхождения. В его состав входит Полидоканол 600 для продления терапевтического эффекта препарата.

Гель применяют для облегчения прорезывания молочных, коренных зубов.

Используется не более 3 раз в сутки , предпочтительнее перед сном или после еды. Родители чаще всего отдают предпочтение этому препарату.

Самым безопасным натуральным средством считается ромашка аптечная . Использовать ромашку можно так: сделать компресс из ромашки и прикладывать к той щечке, где режутся зубы.

Дать ребенку 1 чайную ложку чая из ромашки.

Если щека сильно покраснела, ромашку используют в качестве гомеопатического средства.

Некоторые детки не воспринимают прорезыватели, им больше нравятся грызть обычные предметы из домашнего интерьера. Здесь главное обеспечить их чистоту и безопасность.
Можно дать ребенку пожевать корочку хлеба, несладкий сухарик. Следить, чтобы малыш не откусил большой кусок и случайно не подавился, и только в вертикальном положении.

  • Обернуть палец тканью, смоченной раствором соды (1 ложка соды на стакан воды), и осторожно протереть десны малыша.
  • Смазать десны небольшим количеством меда (если малыш не страдает аллергией).
  • Дать кусочек огурца или замороженного банана.
  • Легонько потереть десны малыша кусочком льда, завернутым в тряпочку.
  • Дать пожевать мокрую, холодную махровую салфетку.
  • Повысить матрас в изголовье.

Меры предосторожности

  • Не кладите никакие таблетки на десны, не втирайте вещества, содержащие спирт.
  • Не привязывайте пустышки или кольца на шею малыша, он может запутаться.
  • Во избежание усугубления процесса воспаления, все манипуляции во рту ребенка производите тщательно вымытыми руками.
  • Всегда консультируйтесь со специалистом прежде, чем лечить малыша препаратами.

Многих родителей интересует вопрос, как долго прорезываются зубки? Однозначного ответа нет. У одних деток болезненные ощущения проявляются за пару дней до появления нового зуба, а у других симптомы присутствуют месяцами, но зубы все не появляются.

Распознать все симптомы правильно под силу не каждой маме, при этом дать необходимые рекомендации и подсказать нужные методы облегчения симптомов прорезывания зубиков способен лишь человек с холодным рассудком. Хорошо, если в вашем доме есть такой, но обычно этим человеком является приглашенный практикующий педиатр, как в этом видео:

Утешительным может быть тот факт, что такого рода неприятности случаются с первыми зубками, затем прорезывание не доставляет ребенку дискомфорта, вплоть до появления у него коренных зубов.

Вконтакте

Прорезывание зубов – очень болезненный процесс для малышей. Он причиняет зуд, боль, дискомфорт как самим детям, так и их родителям.

Существуют разные способы облегчить прорезывание. Один из самых простых и безвредных - гели для десен. Они помогают уменьшить боль, устранить воспалительный процесс во рту.

Разберемся в выборе стоматологических средств для десен, способных избавить малыша от боли при прорезывании зубов - какие есть гели для детей, с лидокаином или без него лучше использовать для младенцев.

Чем мазать десенки грудничка

Многие мамы, столкнувшиеся с такой проблемой, задают вопрос — чем мазать десны ребенку при прорезывании зубов, какие гели для облегчения боли у малыша существуют? Выбор нужного средства непрост, ведь сейчас на рынке - огромный ассортимент различных мазей, кремов. Все они классифицируются по нескольким большим группам.

С обезболивающим действием

Эти кремы оказывают местное анестезирующее действие.

В их основу берется лидокаин, на который может проявиться аллергическая реакция, поэтому применяют гели с этим компонентом с большой осторожностью.

Лидокаин, входящий в состав геля для облегчения прорезывания зубов у детей, также способен вызывать онемение полости рта, снижение давления, головокружение.

На растительной основе

Мази с полезными растительными компонентами почти никогда не вызывают , безвредны, оказывают хорошее противовоспалительное действие.

Но вот эффект от гелей на травах, используемых при прорезывании зубов, может быть не так сильно выражен, как от лекарств с химическим составом.

Охлаждающие крема

Такие мази безопасны и нетоксичны. Но они способны на небольшой промежуток времени приглушить боль, а не убрать ее совсем.

В их составе - бензокаин и полидоканол. Это более мягкие анестетики, чем лидокаин.

Комбинированные зубные мази

Наиболее распространены сейчас, оказывают одновременно противовоспалительное, охлаждающее, противомикробное, обезболивающее действие.

В составе таких кремов - любой анестетик и растительные компоненты.

Рейтинг, обзор и инструкция по применению лучших препаратов

Холисал

Используется при прорезывании зубов, для лечения пародонтита, и травмах слизистой. В составе Холисала содержатся мягкие обезболивающие компоненты: салицилат холина и хлорид цеталкония.

Они блокируют воспалительные процессы в деснах, действуя в самых глубоких слоях, а не только на поверхности.

Применять гель нужно 2 раза в день в течение 10 дней. Наносить на чистую полость рта, после нанесения нельзя кушать 2 часа и пить полчаса. Использовать лекарство детям до года не рекомендуется , так как оно провоцирует обильное слюноотделение. Средняя цена составляет 450 рублей.

Калгель

Препарат с гидрохлоридом лидокаина. Он оказывает местное анестезирующее действие, снижает нервную проводимость десен, подавляет размножение вредных бактерий .

Противопоказания: аллергия на любой компонент, печеночная, сердечная или почечная недостаточность. Нельзя использовать детям до 6 месяцев.

Калгель необходимо аккуратно втирать в десны несколько раз в день (до 6 раз), интервал нанесения - не менее 30 минут. В российских аптеках Калгель стоит около 300 р.

Дентинокс

Стоматологический гель, активные вещества - лидокаин, полидоканол, экстракт ромашки. Не содержит сахара . Относится к комбинированному типу, ведь в составе содержатся обезболивающие и растительные ингредиенты. Он обеспечивает безболезненное появление первых зубов.

Способ применения: нанести ватной палочкой 1 каплю средства на десенки, аккуратно растереть его, оставить на несколько часов. Рекомендуется использовать 2 раза за день и 1 раз непосредственно перед сном.

Цена Дентинокса составляет 400-500 рублей.

Противопоказаний нет, кроме индивидуальной непереносимости лидокаина или полидоканола . Детям до года лучше пользоваться гелем по рекомендации врача.

Камистад беби

Продукт, в составе которого - полидоканол и экстракт аптечной ромашки, которые обладают охлаждающими, успокаивающими свойствами. Он выпускается в 2 формах - со вкусом меда или мяты. Камистад беби разработан специально для малышей, ведь в его составе вы не найдете лидокаин, который часто вызывает аллергию .

Он абсолютно безопасен даже для самых маленьких детей, его можно использовать в любом возрасте.

Противопоказание одно – наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Камистад беби нужно наносить на десну втирающими движениями, применив небольшое количество средства. Применять его чаще 3 раз в сутки нельзя. Цена – 300 рублей.

Стомагель

Активные компоненты в этом креме - лидокаин и метилурацил. В нем содержится эфирное масло хвои, которая придает гелю характерный запах и вкус. Противопоказаний у этого препарата много: детский возраст до 3 лет, почечная, печеночная недостаточность, лейкоз, заболевания костного мозга, повышенная чувствительность к компонентам Стомагеля .

Средство наносят чистыми пальцами или ватной палочкой на область десен 3-4 раза в день. Применять его дольше 10 дней не рекомендуется. Стоимость Стомагеля составляет 250-300 р.

Пансорал

Полностью натуральный крем, который можно использовать даже младенцам. В составе вы не найдете никаких вредных химических ингредиентов - только растительные компоненты: ромашка, алтей, мох, глицерин. Их сочетание дает хороший обезболивающий и антибактериальный эффект. Среди противопоказаний - чувствительность к аспирину и лекарствам салициловой группы.

Появление первых зубов у малыша часто сопровождается болезненными ощущениями. Облегчить страдания ребенка можно, используя специальные медицинские мази при прорезывании зубов или домашние средства.
Обычно первые молочные зубы прорезываются до 9 месяцев ребенка. Чаще всего это событие сопровождается дискомфортом, нарушением сна, капризами и другими неприятными симптомами. Родители начинают искать действенные методы, которые помогут малышу облегчить его состояние и сделать период прорезывания зубов более комфортным.

Одними из самых эффективных и популярных являются обезболивающие гели, которые наносятся на десны. Однако, перед тем как их использовать, нужно удостовериться в их безопасности и оптимальности использования в конкретном случае.

У каждого ребенка этот процесс проходит по-своему, но существует ряд симптомов, которые чаще всего сопровождают появление первых зубов:

  1. Потеря аппетита, нарушения сна.
  2. Обильное слюноотделение.
  3. Отечность и краснота десен, появление белой полосы зуба, проглядывающего сквозь мягкие ткани.
  4. Повышение температуры тела, появление легких признаков ОРЗ (прозрачные выделения из носа, небольшой кашель). Иногда может появиться понос.
  5. Желание ребенка брать в рот различные предметы и активно грызть их, снимая зуд в деснах.
  6. Необычно изменчивое настроение ребенка, капризность, беспокойство.

Внимание! Чтобы не спутать признаки прорезывания зубов с вирусной инфекцией, стоит обязательно проконсультироваться с врачом при появлении таких признаков, как температура, понос, кашель, насморк и заложенность носа.


Если прорезывание не сопровождается ОРВИ, то температура может быть повышена по причине выделения определенных веществ, сопровождающих рост зуба. Отметка на термометре при этом не должна превышать 38,5 градусов. Расстройство кишечника может объясняться усилением перистальтики, связанной с большим количеством выделяемой и проглатываемой слюны. Тревожным симптомом является повышение температуры выше 38,5 градусов и жидкий стул (чаще 3 раз в день), который не проходит в течение нескольких суток.

В период прорезания зубов ребенок становится тревожным, плохо спит, пропадает аппетит, опухают десны, возможно повышение температуры, насморк, повышенное слюноотделение.

Как облегчить состояние ребенка

Помогают снять болезненный зуд детские игрушки-прорезыватели. Обычно они сделаны из эластичного материала и зачастую наполняются водой для того, чтобы их можно было эффективно остудить в холодильнике. Самостоятельно или с помощью взрослых малыш может массировать себе зубки и десны, чувствуя облегчение и ускоряя процесс прорезывания. Для некоторых детей использования таких прорезывателей бывает достаточно для того, чтобы снять неприятные симптомы.

В таких случаях можно обойтись и без дополнительных средств.

К сожалению, многим малышам применения этого метода недостаточно. Они капризничают, плохо спят, теряют аппетит и не слезают с рук родителей. В такой ситуации не стоит заставлять ребенка терпеть, а лучше сберечь его нервную систему, оказав помощь с помощью специальных детских гелей для десен. Они обладают выраженным анестезирующим эффектом и имеют минимум противопоказаний. При выборе средства стоит учитывать, что некоторые гели (обычно с содержанием лидокаина) могут, попадая на язык ребенка, вызвать онемение и затруднить сосание при кормлении грудью.

Дополнительные средства – это гели в составе которых антисептические, противовоспалительные, гомеопатические компоненты, предполагающие возможность комбинированного влияния на организм ребенка, это гарантирует что процесс роста зубов перестает беспокоить.

В целом, в период дентации стоит быть внимательней и терпимей к малышу. Если чаще играть с ребенком, держать на руках, прикладывать к груди (при грудном вскармливании), практиковать совместный сон, то пережить это непростое время ребенку будет гораздо проще.

Применение обезболивающего геля

Перед началом использования средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Применять гель нужно, четко следуя возрастным ограничениям и рекомендациям, иначе он может оказаться либо просто малоэфективным, либо даже вредным.

Чтобы результат обезболивания был наибольшим, нужно:

  • использовать средство только при выраженном дискомфорте;
  • строго соблюдать рекомендации по количеству наносимого средства;
  • применять гель не более 5 раз в сутки, при этом не чаще чем 1 раз в 3-4 часа;
  • втирать средство необходимо массажными движениями, с использованиям ватного тампона или просто чистого пальца.;
  • средство, как правило, применяется несколько дней подряд.

Чаще всего к применению медицинских средств прибегают при появлении самых первых зубов, а также при дентации после года. Остальные зубы прорезываются с гораздо меньшим дискомфортом и обычно не требуют вмешательства.

При ярко выраженном беспокойстве, необходимо выдавить гель на палец взрослого, и аккуратными движениями помассировать десна. Гель имеет замораживающий эффект, воспалённая зона онемевает и не беспокоит ребёнка.

Обзор самых популярных средств

Ассортимент средств для обезболивания достаточно широк, и выбрать, чем мазать десны, когда режутся зубы, бывает непросто. Самыми распространенными являются семь препаратов, которые рассмотрены ниже.
Холисал
Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, уменьшая отечность десен. Устойчив к воздействию слюны и продолжает свое действие на протяжении 8 часов. Средство оказывает антибактериальное и противовирусное действие, сохраняя естественную микрофлору ротовой полости. Достоинством препарата является отсутствие лидокаина, что делает возможным применение даже во время грудного вскармливания, так как чувствительность языка полностью сохраняется. Средняя цена составляет 280 рублей.
Дентинокс
Гель обладает местным анестезирующим действием, быстро и эффективно снимая болезненные ощущения при дентации.

Важно! Препарат обладает противовоспалительным действием, за счет содержащимся в нем экстрактам ромашки и другим компонентам. Гель используется для детей разных возрастов. Средство содержит лидокаин, поэтому обладает ограничениями в использовании при грудном вскармливании.

Следует также учитывать возможность возникновения аллергической реакции. Стоимость препарата порядка 320 рублей.
Бейби доктор
Препарат на основе экстрактов ромашки, эхинацеи, календуры и подорожника. Средство оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект, способствует заживлению ранок на деснах и снятию раздражения, снимает болезненность. Плюсом средства является его полностью натуральный состав, однако, обезболивающее действие может быть недостаточным. Цена на средство около 320 руб.
Калгель
В состав этого геля входит лидокина гидлохлорид, благодаря которому достигается быстрое анестезирующий и охлаждающий эффект. Средство моментально помогает облегчить симптомы прорезывания зубов. Быстро достигнутый результат, однако, держится недолго – около получаса. Средняя стоимость геля 340 рублей.
Камистад
Комплексное средство, соединяющее в себе анестезирующие компоненты, а также лекарственный экстракт ромашки, оказывающий антисептическое, заживляющее и противовоспалительное действие. Плюсом является быстрый и продолжительный эффект геля, а к минусам относится содержание в его составе лидокаина. Цена препарата составляет около 220 рублей.
Пансорал
Растительные компоненты средства эффективно успокаивают и смягчают десны. Полностью натуральный состав является основным достоинством препарата. Минусом является слабо выраженный анестезирующий эффект. Цена на средство, в среднем, около 360 рублей.
Дентол-бэби
Гель отличается очень быстрым обезболивающим эффектом, который сохраняется на протяжении двух часов. В своем составе содержит бензокаин. К минусам относится относительно недолгий период обезболивания, а преимуществом является быстродейственность средства. Среднерыночная стоимость геля 180 руб.

На данном изображении представлены одни из самых распространённых средств, которые облегчают процесс прорезывания зубов: дентол, холисал, камистад, дентинокс, беби доктор, калгель.

Возможные осложнения

Если не следовать правилам пользования, указанным в инструкции, можно получить побочные эффекты от использования обезболивающих гелей. Самыми распространенными последствиями являются:

  • возникновение аллергии;
  • кожные высыпания;
  • воспалительные процессы в деснах.

Покраснение на щеках, шероховатость кожи, а также высыпания на кожных покровах – это возможная аллергическая реакция на использования зубного геля.

Аллергические и кожные реакции

Гели, предназначенные для десен, подразделяются на три разновидности:

  • антисептические;
  • анестезирующие (с лидокаином);
  • растительные.

Важно! Аллергия чаще всего возникает на лидокаиновые препараты. При возникновении кожных высыпаний или подозрении на аллергическую реакцию, следует немедленно отказаться от использования средства. В таком случае можно попробовать другой гель, например, на основе растительных экстрактов.


Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, следует придерживаться следующих советов:
  1. Для того, чтобы сделать правильный выбор средства, лучше посоветоваться со стоматологом.
  2. Применять обезболивающие гели следует только при острой необходимости, например, когда ребенок плачет и не может уснуть, а другие средства не помогают.
  3. Если возникли побочные эффекты, следует прекратить применение средства и обратиться к врачу.

Родители, размышляющие, чем мазать десны ребенку, когда режутся зубы, должны понимать, что гель – это средство экстренной помощи, когда другие методы неэффективны. Пользоваться такими препаратами следует в качестве исключения, строго следую правилам, указанным в инструкции. Если подходить к вопросу терпеливо и обдуманно, то действия родителей помогут малышу пережить этот неприятный период с наименьшим дискомфортом.

Прорезывание зубов у детей обычно начинается с 4-7 месяцев и продолжается до 2,5-3 лет. Это естественный физиологический процесс, и обычно он не ухудшает состояние здоровья малыша, однако в некоторых случаях всё же может наблюдаться ухудшение самочувствия, особенно когда лезут самые болезненные из зубов – первые резцы. Они, как правило, прорезаются больнее всего, и их появление у ребенка зачастую может сопровождаться беспокойством, повышенным слюноотделением, отёчностью и болезненностью дёсен, ухудшением аппетита, а порой – нарушением стула и повышением температуры до 37-38, а иногда и до 39°С.

Далее мы рассмотрим наиболее эффективные средства и методы, с помощью которых можно в той или иной мере обезболить десны при прорезывании зубов и при этом не навредить малышу. При этом отметим также наиболее частые ошибки родителей, которые могут лишь усугубить ситуацию.

Средства и методы, обычно применяемые при болезненном прорезывании зубов у детей

Все средства, которые используют при болезненном прорезывании зубов у малышей, можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

К медикаментозным средствам, при помощи которых проводится обезболивание, относятся следующие:


Использование одних лишь лекарственных препаратов для обезболивания десен у малышей не всегда является достаточным, поэтому, помимо медикаментозных, используют также немедикаментозные средства и методы обезболивания. Здесь, прежде всего, стоит отметить применение различных прорезывателей зубов, а также массаж дёсен.

На заметку

Кроме того, так уж сложилось, что многие родители активно пользуются различными народными средствами, такими, как успокаивающий тёплый чай, прохладные овощи и фрукты, перетертые в пюре, разбавленное гвоздичное масло, холодные марлевые примочки и даже грудное молоко. При правильном подходе такие методы обезболивания десен у малышей тоже вполне имеют право на существование – важно лишь понимать, что в большинстве случаев они сравнительно малоэффективны.

Обезболивающие («охлаждающие») гели

Среди «охлаждающих» гелей для обезболивания десен одними из самых популярных сегодня являются Калгель и Дентол Беби.

Калгель содержит лидокаина гидрохлорид (анестетик) и цетидилпиридиния гидрохлорид (антисептик). Лидокаин довольно эффективно ослабляет боль в деснах при прорезывании зубов, а иногда и полностью устраняет её на некоторое время. Цетидилпиридиния гидрохлорид обеспечивает защиту дёсен от бактериального поражения.

На заметку

Инъекции лидокаина ранее широко использовались в стоматологии для обезболивания во время лечения зубов (сегодня на смену пришли еще более эффективные препараты). Следует отметить, что это вещество иногда вызывает аллергическую реакцию, поэтому в первый раз гель с его содержанием лучше использовать в минимальном количестве – для пробы.

Преимуществом Калгеля является быстрое обезболивание, которое наступает спустя всего несколько минут после его нанесения, а также возможность применять у младенцев уже с 3 месяцев.

Как и другие обезболивающие гели, Калгель используется местно: небольшое количество его наносят на воспалённый участок десны (не более 6 раз в сутки). Применяя данный препарат, нужно учитывать, что существует небольшая вероятность развития у малыша аллергической реакции на его компоненты – поэтому после применения средства за ребенком нужно внимательно понаблюдать.

На заметку

На основе лидокаина популярным является также обезболивающий гель Камистад, но важно учитывать, что он применяется лишь для детей старше 12 лет (например, при стоматите, гингивите). Дело в том, что концентрация анестетика в нем повышена, и у грудничка он бы вызвал слишком сильное онемение рта и языка, а также повышенное слюноотделение (могут быть проблемы с проглатыванием этой слюны).

Что касается «охлаждающего» геля Дентол Беби – основным его действующим компонентом, снимающим боль, является бензокаин. Он обеспечивает быстрый обезболивающий эффект, который проявляется уже через пару минут после втирания в десны и может сохраняться до 20 минут.

Согласно инструкции, гель Дентол Беби можно применять у грудничков, начиная с 4-месячного возраста (не более 4 раз в сутки и не дольше 7 дней подряд). Как и в случае Калгеля, стоит помнить о возможности развития аллергической реакции на компоненты препарата.

В целом, можно сказать, что существенным преимуществом «охлаждающих» гелей на основе анестетиков является хорошо выраженный и быстро наступающий обезболивающий эффект (в этом отношении многие противовоспалительные и, тем более, гомеопатические препараты сильно уступают). Между тем, многие родители все-таки избегают использования гелей с анестетиками, не желая «пичкать ребенка химией».

Противовоспалительные средства

Из противовоспалительных средств, используемых для снятия боли при прорезывании зубов, наиболее применяемым у грудничков сегодня является гель Холисал. Его главное активное вещество – холина салицилат – обладает комбинированным действием: местным анальгезирующим (снимает боль), противовоспалительным и жаропонижающим.

Также в состав Холисала входят:

  • Цеталкония хлорид (обеспечивает бактерицидное, противовирусное и антимикотическое действие);
  • Гелевая этанолсодержащая основа, которая помогает длительное время сохранять на слизистой оболочке активные действующие вещества, пролонгируя общий эффект.

Обезболивающий эффект может держаться от 2 до 8 часов. Что касается возрастных ограничений – в инструкции отмечается лишь необходимость осторожного применения у детей до 1 года.

Применяется препарат не чаще трёх раз в сутки.

На заметку

Хотя в инструкции написано, что боль можно облегчить уже через две-три минуты после нанесения геля, в действительно все может обстоять далеко не столь радужно. Эффект наступает не так быстро, как при использовании гелей на основе лидокаина или бензокаина. Кроме того, малышу может не понравиться чувство жжения, которое ощущается некоторое время при попадании Холисала на слизистые ротовой полости (представьте при этом, что десны у малыша уже будут болезненные и воспаленные).

Гомеопатические средства - гели, свечи, таблетки, капли и сиропы

Из гомеопатических средств, которые облегчают прорезывание зубов, часто используют детские капли Дантинорм Бэби, гель Бейби доктор «Первые зубки», гель Пансорал «Первые зубки», а иногда также свечи Вибуркол. В основе этих препаратов лежат растительные компоненты (как правило, экстракты тех или иных растений).

Следует понимать, что при оценке эффективности гомеопатических препаратов зачастую вообще не выявляется разницы между плацебо (пустышкой) и самим «лекарством». Это значит, что любой положительный эффект от лечения часто вызван естественным выздоровлением после болезни, а не влиянием на организм того или иного средства.

Проще говоря, нельзя гарантированно рассчитывать на то, что гомеопатические средства действительно ослабят боль, когда у ребенка режутся зубки. В некоторой степени сам факт применения какого-либо из этих препаратов может рассматриваться, как отвлекающая процедура (ребенок может немного успокаиваться просто от того, что наблюдает за своими ощущениями при применении этих средств). А также это способ для родителей убедить самих себя, что они не просто сидят, сложа руки, а предпринимают что-то полезное – дают ребенку безвредные «лекарства» на основе трав.

Насколько эффективны и безопасны прорезыватели?

Из немедикаментозных средств, облегчающих прорезывание зубов у грудничков, часто используют так называемые прорезыватели. Помимо выполнения своей основной функции, их прикусывание является для ребёнка своеобразной подготовкой к приёму взрослой пищи и процессу жевания, а также помогает в правильном формировании прикуса и росте челюсти.

Такие процедуры способствуют массажу десен – прорезыватель действует, как массажёр, за счёт чего увеличивается приток крови к десне и, как следствие, облегчается прорезывание зуба.

На заметку

Принцип действия этих устройств заключается в том, что когда у ребенка режутся зубки, он постоянно пытается что-то прикусывать деснами, и в этот момент ему дают прорезыватель – малыш упоенно жует его и тем самым массирует десны. При этом за счет формы и материала, прорезыватель совершенно безопасен, приятен для ребенка, стимулирует отток крови и лимфы от воспаленных десен с последующим ослаблением боли, а также ускоряет процесс прорезывания зубов.

Понятно, что быстро обезболить десны у малыша с помощью таких средств не получится, однако в целом, в период прорезывания они могут существенно облегчать состояние ребенка.

Прорезыватели различаются по форме, размеру и материалу, использованному для изготовления. Они могут иметь различные модификации: в виде игрушки, погремушки, книжки или специального напальчника со щёточкой. Можно найти также охлаждающие прорезыватели, заполненные водой (их кладут на время в холодильник, а затем дают малышу), и даже вибрирующие. Разновидностей много, и оптимальный вариант в каждом конкретном случае можно подобрать индивидуально, в зависимости от возраста ребёнка, уровня его развития и предпочтений.

Как и у других средств, у прорезывателей есть свои достоинства и недостатки.

Главное достоинство заключаются в том, что при их использовании осуществляется массаж десен и в определенной мере действительно облегчается прорезывание зубов.

Недостатком является неспособность прорезывателей быстро и выраженно снять болезненные ощущения у малыша. Также следует учитывать, что дешевые модели могут содержать в себе вредные вещества, способные вызывать аллергические реакции и раздражение десен.

Массаж десен

Другим способом в некоторой степени уменьшить болевые ощущения при прорезывании зубов является массаж десен. Эффективность его примерно такая же, как у прорезывателей, но плюсом является то, что при правильном проведении можно быть уверенным, что усилие прикладывается именно к той зоне, которая в данный момент наиболее в этом нуждается.

Обычно в первый раз массаж делают до обеда, чтобы отследить реакцию малыша на новую процедуру. При этом ребёнок должен хорошо себя чувствовать и быть расположенным к общению. Если у малыша плохое самочувствие, повышена температура или наблюдаются проблемы со стулом, то массаж десен лучше отложить.

На заметку

Ещё одним противопоказанием для проведения массажа является затруднённое прорезывание зуба, которое сопровождается кровотечением. В таком случае обычно рекомендуют избегать какого-либо дополнительного механического воздействия на десну.

Если же состояние ребёнка в норме, то проведение массажа будет для него приятным и полезным.

Перед процедурой необходимо провести подготовку:

  1. Тщательно моются руки (с дезинфицирующим средством);
  2. Подстригаются ногти;
  3. Если массаж будет проводиться с помощью специального массажёра–напальчника, то предварительно его дезинфицируют (также проводить процедуру можно с помощью специальной салфетки-напальчника, которая специально разработана для таких случаев).

Массаж проводится от краёв участков, которые беспокоят ребенка, к области прорезывания зуба, но не затрагивая её. При этом используют такие приёмы: растирание десен, поглаживание, надавливание и сочетание этих действий.

По окончанию процедуры проводится гигиена ротовой полости (чистка зубов и споласкивание рта водой). Приучать малыша к гигиене рекомендуют с периода новорождённости, поэтому ко времени начала активного прорезывания зубов ребёнок уже к этому привыкает.

Народные средства для облегчения прорезывания зубов

Как уже было отмечено выше, часто родители малышей прибегают к использованию различных народных средств, предположительно позволяющих снизить болевые ощущения у ребенка при затрудненном прорезывании зубов. Обычно такие методы обезболивания используют благодаря их доступности и популярности у старших родственников (бабушек и дедушек), которые часто выступают в роли авторитетных консультантов.

Классический пример – обезболить десны у ребенка нередко пытаются разбавленным гвоздичным маслом. Считается, что оно может снять воспаление в дёснах и обладает обезболивающим эффектом. Ничего страшного в этом нет (как и в использовании гомеопатических препаратов), но важно лишь учитывать, что гвоздичное масло в чистом виде никогда не используется, поскольку может привести к ожогу слизистой.

Широко известен также приписываемый грудному молоку «обезболивающий» эффект. Так, известно, что если у ребенка режутся зубки, ему достаточно просто дать грудь, чтобы он успокоился. В действительности, конечно, собственно обезболивания здесь не происходит — ребенок при контакте с грудью матери успокаивается рефлекторно, даже если десны у него продолжают болеть. Тем не менее, процедура действительно эффективна, и позволяет малышу и его родителям проще пережить непростой период.

На заметку

Популярный в народе метод облегчения зубной боли с помощью прикладывания чеснока к больному зубу ни в коей мере нельзя применять в отношении ребенка. В лучшем случае это приведет к химическому ожогу десны, а в худшем – к некрозу пульпы в еще непрорезавшемся молочном зубе с последующим развитием пульпита и (или) периодонтита.

Особенности питания при прорезывании зубов

При появлении молочных зубов очень актуальным становится правильный подбор прикорма, чтобы он не только не усиливал боли в деснах у малыша, но и способствовал его успокоению.

Полезно в этот период давать ребенку волокнистые пюре из фруктов и овощей - яблок, груш, моркови - которые при попытках малыша жевать обеспечивают массаж десен и облегчение боли. Хорошо, если такие пюре будут не то, чтобы холодными, но хотя бы слегка прохладными - к простуде это не приведет, но ослабить боль поможет.

Сам прикорм желательно давать ребенку перед молоком, а если вся порция питания состоит только из прикорма, то после неё поить ребенка водой, чтобы смыть с десен остатки пищи – в них из-за большого количества углеводов могут развиваться бактерии, которые способны усилить воспаление при прорезывании зубов.

Хирургические болезни прорезывания зубов

Процесс прорезывания зубов (характер и сроки) является одним из показателей нормального развития малыша. Однако иногда в прорезывании зубов могут наблюдаться серьезные нарушения.

Например, ретенция – затрудненное прорезывание, относится к патологиям развития зуба и может быть связана с заболеваниями и повреждениями зубов и челюстей. В зависимости от того, полная ретенция наблюдается у ребенка, или неполная, возможны разные диагнозы, причем иногда связанные с общей работой всего организма.

Другая патология – дистопия, при которой полностью прорезавшийся зуб располагается не в том месте, где должен находиться (иногда вообще выходит за пределы зубного ряда).

Также могут наблюдаться сверхкомплектные зубы – пример показан на фотографии ниже:

К патологиям можно отнести и серьезные нарушения сроков появления молочных зубов. Так, существуют понятия раннего, преждевременного или же запоздалого прорезывания зубов. Из них раннее встречается довольно редко, а запоздалое - чаще.

На заметку

Известны случаи, когда ребёнок может родиться с уже прорезавшимися молочными зубами. Чаще всего это центральные резцы.

Преждевременное прорезывание зубов можно объяснить индивидуальными особенностями ребёнка, и такие случаи реже, чем другие, рассматривается в качестве патологии.

Запоздалое же прорезывание может считаться болезнью, если сроки его очень затягиваются. К этому могут приводить разные причины: нарушения в минеральном обмене, наследственность, заболевания костно-хрящевой основы, нарушения пищеварения, понижение активности щитовидной железы и др.

Лечением этих болезней занимается детская и хирургическая стоматология. В зависимости от причины нарушения прорезывания, индивидуально подбираются методы лечения, причем это могут быть как средства, направленные на улучшение общего состояния организма малыша, так и хирургическое вмешательство.

Частые ошибки родителей

Среди наиболее часто встречающихся ошибок родителей в период, когда у ребенка режутся зубки, можно отметить следующие:


Когда необходимо обратиться к врачу

В целом, родителям нужно помнить, что самое действенное и безопасное средство их ребенку назначит именно врач, как профессионал, имеющий большой опыт. Причем консультироваться в этом случае вовсе не обязательно у детского стоматолога - вполне эффективным будет и назначение педиатра, который подобные ситуации видел уже очень много раз.

Консультироваться у врача необходимо в следующих случаях:

  • Если очевидно, что применяемые методы облегчения боли у малыша оказываются недостаточно эффективными (не исключено, что проблема может быть и не связанной с одним лишь прорезыванием зубов);
  • Если у малыша на фоне болезненного прорезывания зубов длительно держится высокая температура;
  • Если в области прорезывания на деснах наблюдаются синеватого цвета припухлости (это могут быть кисты прорезывания);
  • При развитии тяжелых побочных эффектов от приема медикаментов - сыпи, зуда, покраснений, отеков.

Во всех этих случаях необходимо, чтобы врач осмотрел ребенка и дал дальнейшие рекомендации – попытки самостоятельно справиться с проблемой будут сопряжены со слишком высоким риском усугубления ситуации.

Если у вас есть личный опыт применения тех или иных способов облегчения боли при прорезывании зубов у малыша – обязательной поделитесь информацией, оставив свой отзыв внизу данной страницы.

Первая помощь при прорезывании зубов у малыша

Что важно знать родителям о появлении первых зубов у ребенка

Появление первых резцов у грудничков бывает очень болезненным. Унять неприятные ощущения от прорезывания зубов можно с помощью обезболивающих гелей , которые выпускаются специально для маленьких детей. Разобраться с их видами, названиями и особенностями применения мамам и папам стоит заранее, чтобы в ответственный момент выбрать лучшее средство для своего малыша.

Когда и как начинают резаться зубки

Спрогнозировать время появления зубов у новорожденного невозможно. Чаще всего первый зубик становится заметным в 6–8 месяцев. Но у некоторых детей это событие случается уже в 4 месяца, а кто-то дожидается его лишь к концу первого года жизни.

Сроки прорезывания могут зависеть от наследственности: от того, как быстро вырастали зубы у родителей, дедушек и бабушек. А также от протекания беременности у мамы. От того, как она в это время питалась, чем болела и какие принимала медпрепараты, особенно в конце первого триместра и в начале второго, когда у плода формируются зачатки зубов. Главное, что на качество зубов срок их появления не влияет.

Полный набор молочных зубов формируется к 2,5–3 годам. А до этого грудничок вынужден периодически ощущать во рту дискомфорт. Кому-то повезет больше, и зубики проклюнутся практически незаметно, а кому-то потребуется медикаментозная помощь, которая заключается в применении стоматологического геля, предназначенного как раз для облегчения прорезывания зубов у детей.

Молочные зубки вырастают в установленном природой порядке (исключая индивидуальные вариации):

  • два нижних резца прорезаются примерно в 6–8 месяцев;
  • два верхних резца – через месяц после нижних;
  • верхние и нижние боковые резцы – приблизительно в 10 месяцев;
  • моляры или коренные зубы – в период от 12 до 18 месяцев;
  • нижние и верхние клыки – через 2 месяца после моляров;
  • вторые моляры – с 2 до 3 лет.

Наиболее мучительно крохи переносят прорезывание первых резцов, а также объемных коренных зубов. Родители должны быть готовы вовремя сориентироваться в ситуации, чтобы понять, что происходит с маленьким и знать, чем ему помочь.

Как понять, что у ребенка начали прорезываться зубы

Наступает момент, когда малыш становится по-особому неспокойным. Он капризничает, плохо спит и ест, пытается грызть все подряд и пускает слюни. Такое поведение может быть предвестником того, что во рту в ближайшее время произойдут перемены.

Но нельзя исключать и совершенно других причин детского недомогания. Все сомнения необходимо обсудить с врачом, особенно если сильное беспокойство сопровождается высокой температурой, диареей и другими серьезными проявлениями.

Картина прорезывания зубов может быть также индивидуальной. Возможные симптомы:

В таком состоянии ребенок может пребывать несколько дней. Если симптоматика затянулась, необходима консультация врача. Стоит обратиться к педиатру и в случаях, если температура изначально превышает отметку 38,5 ° C, или диарея проявляется чаще трех раз за сутки. Дело может быть совсем не в зубах.

Чем помочь малышу

Если сомнений нет, и дискомфортное состояние действительно вызвано болью в деснах, существуют подручные способы облегчить жизнь маленькому страдальцу. Их нужно использовать по максимуму, стараясь избежать применения медикаментов.

Действенным средством является массаж десны. Он облегчит зуд и напряжение в мягких тканях, активизирует кровообращение, уменьшит отечность и поможет зубику прорезаться быстрее. Выполняется массаж чистым пальцем или кусочком марли, смоченным в прохладной воде, легкими движениями вперед и назад.

Массировать десны малыш способен и сам, если дать ему пожевать специальный зубной прорезыватель (на фото). Кроме массажа, этот предмет обеспечит еще и приятный охлаждающий эффект, если заранее охладить его в холодильнике.

Снять воспаление в ротовой полости помогут примочки с отварами ромашки, календулы или шалфея. И обязательно всеми силами нужно отвлекать внимание малыша от болевых ощущений: общаться с ним, играть, успокаивать, носить на руках.

Если ничего из перечисленного не приносит даже временного облегчения, придется воспользоваться медикаментозной помощью. Давать ли грудничку обезболивающие и жаропонижающие средства, какие и сколько, в каждой конкретной ситуации должен решать педиатр.

Пережить этот сложный период младенцу и родителям помогут специальные детские гели для местного обезболивания и снятия воспаления десен. Их выбор в аптеках достаточно широк.

Гели для обезболивания десен для детей: разновидности

Все существующие на аптечных витринах стоматологические гели делятся на три основные группы:

  • гомеопатические;
  • обезболивающие (анестезирующие);
  • антисептические.

Какой гель лучше применять при прорезывании зубов у ребенка, зависит от его состояния. Умеренное воспаление десны, доставляющее лишь легкий дискомфорт, снимет мазь или гель с вытяжками лекарственных растений. Это максимально безопасные для маленького организма натуральные природные средства. Такой гель для прорезывания зубов с 3 месяцев можно мазать безбоязненно при условии отсутствия у ребенка аллергии на растительные компоненты.

К помощи обезболивающих гелей при прорезывании зубов у детей прибегают только при ярком воспалительном процессе с нестерпимыми болевыми ощущениями. Боль уменьшают синтетические вещества с эффектом местной анестезии, такие как лидокаин или бензокаин.

Обезболивающее действие от такой мази при прорезывании зубов наступает моментально и длится до нескольких часов. Проблема в том, что анестетики, всасываясь в кровь, способны наносить определенный вред организму. А из-за охлаждающего действия они могут вызвать онемение или покалывание языка, затруднить этим сосание и испортить аппетит. Поэтому применение таких местных обезболивающих рекомендовано только в крайних случаях и строго в установленной дозировке.

При сильном воспалении и наличии нагноений на десне врач порекомендует смазывать очаг инфекции антисептическими гелями и мазями. Они не только снимут воспаление, но и остановят размножение болезнетворных бактерий. Дозировка их также ограничена.

Гель для десен при прорезывании зубов у младенцев: какой лучше

По данным аптечных сетей, среди гелей, применяемых при прорезывании зубов у грудничков, наибольшим спросом пользуются:

  • Дентинокс – гель от боли при прорезывании зубов для детей старше 4 месяцев. Его действующие вещества – лидокаина гидрохлорид и экстракт аптечной ромашки – обеспечивают одновременно местное анестезирующее, противовоспалительное и легкое антисептическое действие. Может применяться от двух до четырех раз в день. Существует препарат со сходным составом под названием Камистад, но ввиду повышенного содержания лидокаина он не рекомендован для малышей младше 12 лет.
  • Калгель – анестезирующий препарат с противомикробным эффектом. Наряду с лидокаином содержит антисептик цетилпиридиния хлорид. Процент содержания действующих веществ делает возможным применение Калгеля при прорезывании зубов у детей от трех месяцев. Частота использования – до 6 раз в сутки. Противопоказанием, кроме чувствительности к компонентам препарата, может быть наследственная непереносимость фруктозы, содержащейся в препарате в качестве вспомогательного вещества.
  • Дентол-беби – быстродействующий анестетик на основе бензокаина. Разрешен с четырех месяцев и может применяться 4 раза в сутки, но не дольше семи дней подряд. Обезболивающий эффект длится всего 20 минут.

Родители, которые не теряют надежды обойтись гелями при прорезывании зубов без лидокаина, чаще всего выбирают следующие наименования:

  • Бейби доктор – гель для облегчения симптомов при прорезывании зубов, разрешенный к применению с 3 месяцев и включающий в свой состав только натуральные компоненты: вытяжки из ромашки, календулы, эхинацеи, корней алтея и подорожника. Мягко облегчит воспаление и повысит местный иммунитет, но стойкого обезболивающего эффекта не имеет. Втирать его можно столько раз в сутки, сколько потребуется: без ограничений.
  • Холисал – местный обезболивающий, противомикробный и противогрибковый препарат на основе цеталкония хлорида. Хорошо держится на слизистой, благодаря чему оказывает длительное – от 2 до 8 часов – облегчающее воздействие. Его осторожно втирают в десны 2–3 раза в день, однако в возрасте до года применять Холисал необходимо с осторожностью: возможны аллергические реакции и кратковременное жжение сразу после нанесения.
В исключительных случаях, связанных с повреждениями слизистой, назначается Пансорал – антисептическое средство, которое показано при язвенных явлениях на слизистых оболочках полости рта. Вплоть до пародонтоза и тяжелых форм тонзиллита. Этот мощный препарат должен применяться только по назначению стоматолога в возрасте не ранее 2,5 лет.

Общие правила применения зубных гелей

Любой гель для обезболивания при прорезывании зубов имеет свои особенности применения и воздействия на организм, вероятные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому правило №1 – внимательно изучить инструкцию перед тем, как испытать действие препарата на своем ребенке, и строго придерживаться рекомендованных дозировок и частоты применения. А по возможности обсудить выбор с врачом, особенно если у грудничка есть хронические заболевания или склонность к аллергии.

Гелями, в состав которых входят анестетики, надо пользоваться только тогда, когда десна болит нестерпимо, а остальные средства беспомощны.

Помазать воспаленный участок можно пальцем после тщательного мытья рук, втирая вещество в слизистую массажными круговыми движениями. А можно помазать десну ватным или марлевым тампоном. Независимо от способа нанесения количество лекарства должно быть совсем небольшим.

Взрослые должны предусмотреть хранение упаковки с медикаментом в недоступном для ребенка месте.

Пережить появление первых зубов у новорожденного бывает непросто всей семье. Но очень длительным этот период не будет и совсем скоро оставит о себе лишь воспоминания. Набраться терпения и необходимой информации, быть внимательными и не пренебрегать советами докторов – вот лучшее, чем могут помочь взрослые своему любимому человечку.