Хронический атрофический неактивный антральный гастрит. Особенности лечения атрофического антрального гастрита

Довольно часто, при возникновении заболеваний желудочно-кишечного тракта, люди не обращают внимание на дискомфортные проявления у себя в животе. На первоначальных стадиях данные болезни могут проявляться почти незаметно. Как следствие, воспалительный процесс прогрессирует и заболевание переходит в более тяжелую форму. Подобным образом может возникнуть такое серьезное нарушение работы ЖКТ, как хронический антральный гастрит.

Особенности заболевания

Антральный гастрит хронического типа является такой формой гастрита, при которой воспаление локализуется в антральной части желудка. Желудок представляет собой отдел пищевода, который образовывается в результате расширения пищеварительной трубы. Антральным называют его нижний участок, в котором желудок переходит в двенадцатиперстную кишку.

Здесь переваренная пища сформировывается в комок и проталкивается далее через круговую мыщцу (сфинктер). При гастрите антрального вида поражается слизистая оболочка на данном участке (антруме). Особенностью данного заболевания считается повышенное выделение желудочного сока, с одновременным увеличением кислотности.

Зачастую данное нарушение работы желудка возникает вследствие уже имеющегося гастрита поверхностного типа (неатрофического). Слизистый слой в результате длительного воспаления, утрачивает свои функции и становится неспособным защищать желудок от вредных веществ. Последствиями этого заболевания является сбой в работе пищеварительных желез, повреждения тканей в данной области, появление рубцов в слизистой оболочке.

Хроническое течение этой болезни появляется на фоне острого (катарального) гастрита, являющегося довольно распространенным. Катаральный вид заболевания характеризуется воспалением слизистого слоя, с отеками и небольшими новообразованиями.

Симптомы болезни

По большей части, такое заболевание, как антральный гастрит хронической формы, в начальной стадии проходит довольно умеренно и без выраженной симптоматики. Поэтому его выявление довольно затруднительно. Люди полагают, что они здоровы и не обращаются к специалисту. Из-за этого, течение болезни усугубляется, а впоследствии возникают осложнения.

Для того чтобы вовремя заметить нарушения в работе желудка и провести диагностику, обратите внимание на следующие симптомы:

ощущение тяжести в области живота, а также другие дискомфортные проявления (распирание, давление);
болезненные ощущения в желудке, особенно если вы не ели долгое время;
нарушения в работе кишечника (вздутия, запоры и т. д.);
изжога, отрыжка, проявления тошноты, рвота после приема пищи;
появление специфического привкуса во рту;
отсутствие или снижение аппетита.

В том случае, если болезнь прогрессирует и переходит в эрозивную форму, когда на стенках желудка возникают кровоточащие образования, появляются дополнительные симптомы. Например, рвота темно-коричневого цвета и окрашивание каловых масс в черный оттенок.

Причины заболевания

В том случае, если у человека присутствует неатрофический гастрит и долгое время он не выявляется, так как отсутствуют симптомы, на его фоне может развиться антральный гастрит хронического вида. Основной причиной возникновения подобных заболеваний желудочно-кишечного тракта врачи считают появление в организме бактерии хеликобактер.

Вредный микроорганизм проявляется высокую активность, поражая стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и вызывая повреждения органов. В результате появляются гастриты, язвенные болезни, дуодениты. Их развитие в дальнейшем может спровоцировать рак внутренних органов.

Также антральный и другие виды гастритов могут появиться в результате воздействия на человеческий организм различных факторов внешней среды. К ним можно отнести:

регулярное длительное курение, а также постоянное употребление алкогольной продукции;
интоксикация организма вследствие длительного приема медицинских препаратов;
неправильное питание (прием слишком горячей или холодной, а также, некачественной пищи, нерегулярное ее употребление);
нарушение работы кровеносных сосудов внутренних стенок желудка ввиду специфических заболеваний;
травмы области живота, а также получение ожогов в этом районе;
развитие тяжелых инфекционных болезней в организме человека;
нарушения деятельности иммунной системы.

Появление гастритов могут спровоцировать различные неврозы, постоянные стрессовые ситуации.

Разновидности заболевания

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки и длительности протекания, данное заболевание может развиваться в разных вариантах. Воспаление слизистой может распространяться на определенные зоны желудка. В дальнейшем, оно усугубляется под действием внешних факторов и имеет различные последствия.

Поверхностный, или неатрофический вид заболевания антрального отдела желудка считается более легким вариантом. При этом воспаление захватывает преимущественно верхний слой эпителия. Болезнь не проникает внутрь тканей и не поражает их. Неатрофический тип гастрита характеризуется отсутствием эрозии и рубцов.

Более сложной формой является эрозивный вид заболевания, при котором на стенках желудка возникают кровоточащие образования (эрозии). При хроническом виде эрозивного гастрита имеют место такие симптомы, как коричнево-красная рвота, темный кал, головокружение, бледность кожных покровов. Запущенная форма этого заболевания приводит к очень тяжелым последствиям.

Если антральный гастрит длительное время не лечится, на этом фоне развивается атрофический вид гастрита, при котором разрушается внутренняя оболочка желудка. Больные клетки отмирают, слизистый слой истончается. При атрофии в слизистой оболочке происходят серьезные повреждения, на фоне которых могут развиваться более серьезные болезни.

Атрофический тип антрального гастрита является очень сложной и опасной разновидностью. При протекании воспаления происходит значительное уменьшение слизистого слоя желудка, в результате чего наступает полная или частичная атрофия тканей. Пищеварительный орган становится неспособным выполнять свою функцию.

Атрофический гастрит относят к предраковым состояниям, которое должно серьезно насторожить пациента.

Атрофический гастрит антральной области, в зависимости от степени поражения стенок может проявляться умеренно либо быть ярко выраженным. По охватыванию пораженных участков, его можно разделить на гиперпластический и очаговый.

Гиперпластический вид воспаления отличается сильным разрастанием по всей поверхности стенок. Возникая в антральном отделе, инфекция проявляет активность и впоследствии переходит на другие участки желудка, захватывая новые области. Обычно, гиперпластический атрофический гастрит сопровождается образованием большого числа полипов.

Гиперпластический гастрит антрального отдела может быть диффузным или локальным. Диффузный характеризуется распространением на всю полость желудка. Локальный, или очаговый, распространяется умеренно и поражает только некоторые участки антрального отдела.

Диффузный гастрит, в отличие от очагового, захватывает большие площади и инфицирует ткани равномерно, по всей области поражения. В результате резко нарушается работа всего желудка. Пища не переваривается, образуются вредные вещества в большом количестве. Происходит интоксикация всего организма.

Очаговый вид гастрита нарушает деятельность отдельных участков пищеварительного органа, в основном антрума. В результате может произойти сужение трубки пищевода. Как диффузный, так и очаговый вид является очень опасным заболеванием слизистой.

Диагностика и лечение

Так как симптомы данного заболевания могут быть неярко выраженными, выявить его можно только после комплексного обследования. Его назначает врач, на основании осмотра и жалоб больного.

Пациент должен сдать анализы на уровень кислотности. Как правило, гастрит атрофического типа протекает с пониженными показателями желудочной кислоты. Также обязательным является анализ на выявление бактерии хеликобактер, которая считается главной причиной заболеваний ЖКТ.

Врач назначает проведение эндоскопии, при которой осматривают внутреннюю поверхность желудка. В ротовую полость вводится специальная трубка с аппаратом, который отслеживает всю картину внутри органа. Также может проводится биопсия – забор тканей на анализ с целью определения инфекции.

Пациенту может быть назначен рентген области живота, ультразвуковое исследование, компьютерная томография. Такая диагностика дает возможность четко определить наличие и вид заболевания и назначить соответствующее лечение.

Лечение проводится комплексно и включает в себя диету и медикаментозное воздействие. Также пациенту предписывается соблюдать правильный режим дня. Возможно лечение болезни народными средствами, как дополнительная мера.

На основании результатов анализов врач назначает те или иные препараты. Помимо сильнодействующих лекарств, к которым относятся антибиотики, больному выписывают средства для восстановления кислотной среды желудка. А также он должен принимать препараты для нормализации деятельности пищеварительного тракта (ферменты) и общеукрепляющие средства (витаминные комплексы).

В том случае, когда обнаружено присутствие хеликобактера, лечение происходит при помощи антибиотиков. Это могут быть: Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин и др. Для нормализации секреции соляной кислоты принимают такие препараты, как Омепрзол, Пентоксил, Санпраз.

Диета при гастрите

Диета является необходимым условием для лечения хронического гастрита антрального вида. Врач назначает специальное питание, которого необходимо придерживаться в течение всего срока лечения. Отказ от диеты может вызвать обострение болезни.

Пищу нужно принимать регулярно, небольшими порциями, с интервалом около 3–4 часа. При осложнениях рекомендуется есть только жидкую пищу (супы, пюре) или каши.
Диета, проводящаяся в лечебных целях, предполагает отказ от вредной пищи, к которой относятся консервированные продукты, жирная, острая, жареная еда, копчености, мучные изделия. Также нужно ограничить употребление соли, исключить специи, кофе, алкоголь и газированные напитки.

Разрешено употребление отварного нежирного мяса (телятина, курица, крольчатина) и рыбы. Упор нужно делать на каши, супы, блюда из овощей, приготовленные на пару. Можно употреблять кисломолочные продукты, обработанные ягоды и фрукты (в виде пюре, морсов и т. п.). Пить рекомендуется зеленый чай, отвары из трав, очищенную негазированную воду.

Своевременная диагностика антрального хронического гастрита является очень важным моментом, позволяющим вовремя обнаружить болезнь и провести ее лечение. Во избежание серьезных последствий, обращайтесь к врачу, как только обнаружите первые симптомы заболевания.

Вам также может быть интересно

Хронический антральный гастрит - это болезнь, которая характеризуется вялым течением воспалительных процессов на слизистых прослойках выходящей части желудка. Болезнь относится к типу В, то есть обусловлена бактериальной инфекцией. Такая разновидность гастрита опасна тем, что в большинстве случаев она протекает без видимых симптомов либо появляется только небольшой дискомфорт в области кишечника и желудка. Из-за отсутствия явных признаков болезни обычно люди не обращают внимания на развитие такого недуга, это в дальнейшем приводит к тому, что образуются язвы и даже опухоли.

Причины болезни

Основной причиной гастритов в 95% всех случаев является бактерия Хеликобактер пилори, которая размножается в слизистой прослойке желудка. Она активизируется под действием определенных факторов, которые ослабляют иммунную систему человека. Этот микроорганизм способен длительное время пребывать в неактивном состоянии, так что не только обнаружить бактерию не получится, но и воспалительные процессы не развиваются совсем, так что хронический гастрит у человека не получится обнаружить. Чтобы этот микроорганизм активизировался, должна быть в желудке определенная среда. К примеру, уровень кислотности должен составляет 4–6 единиц, но можно и ниже. Другими словами, для бактерии комфортна кислая среда. Она будет гибнуть, как только запускается процесс гипохлоргидрии, то есть повышается щелочность слизистых оболочек желудка.

Заразиться Хеликобактери пилори можно оральными либо орально-фекальным способом. К примеру, когда человека не соблюдает правила гигиены, когда несколько людей пользуется одной и той же посудой, при поцелуях и в других случаях.

Бактерия, которая вызывает развитие антрального гастрита и хронизацию этих процессов, активизируется при таких условиях:

употребление препаратов из группы салицилатов, нестероидных средств с противовоспалительными свойствами, а также противотуберкулезных и некоторых др.;
аллергическая реакция с пищевым проявлением;
неправильный режим дня;
неправильное питание - употребление копченостей, чрезмерно острых и соленых блюд, переедание;
курение;
употребление алкогольных напитков;
наличие другого хронического заболевания, которое спровоцировано бактериальной инфекцией, и ее очагом является область рядом с желудком;
недостаток в организме железа;
дуодено-гастральный рефлюкс;
недостаточность в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Хеликобактер пилори способна в ходе своей жизнедеятельности вырабатывать особые вещества, которые меняют среду вокруг самого микроорганизма. Так бактерия создает комфортные условия для своего дальнейшего существования. Устанавливается благоприятный для микроорганизма уровень кислотности, а также желудочная слизь становится менее вязкой. Благодаря этому бактерия способна проникать не только в слизистые прослойки желудка. Она быстро размножается. Из-за ее активности нарушается целостность эпителия и работа желез.

Симптомы и классификация

При антральной болезни выделяют несколько форм хронического недуга:

Поверхностный. В этом случае поражены только внешние слизистые прослойки. Бактерия еще не повредила железы. Рубцы еще не появляются.
Эрозивный. Такие гастриты предполагают, что поражено уже несколько прослоек слизистой желудка, но ткани, которые располагаются глубже, еще не тронуты бактерией. Воспалительные процессы распространяются на большие площади. Железы желудка уже тоже поражены, из-за чего нарушен процесс пищеварения. Когда слизистая заживает после эрозий, то в этих местах появляются рубцы. Симптомы более выраженные, чем в предыдущем случае.
Гиперпластический. Такую хроническую болезнь можно уже почувствовать не только по легкому дискомфорту в животе. Слизистые прослойки желудка увеличиваются по толщине в тех местах, которые прилегают к позвоночнику. Появляется большое количество различных полипов и кист.
Очаговый. При такой хронической болезни появляется местное поражение слизистых прослоек. В этом месте ткани атрофируются.

Как правило, долгое время хронический антральный гастрит не проявляется. Первые признаки недуга будут возникать, когда выработка пищеварительного сока в органе нарушается. Это приводит к тому, что появляются проблемы с перевариванием еды. Пища не может до конца перевариться, так что в кишечник попадает пищевой ком с высоким уровнем кислотности. Это вызывает раздражение 12-перстного отдела. Постепенно хроническое воспаление только усиливается.

В результате этого ухудшается аппетит. Человек чувствует слабость, быстро устает. Иммунная система ослабевает. Иногда чувствуется . По мере развития недуга появляются другие симптомы, их интенсивность постепенно усиливается.

При антральном гастрите в эрозивной форме человек чувствует боль и тяжесть в желудке после каждой трапезы, особенно если он кушал острую либо жирную еду. Если хронический антральный гастрит умеренно либо сильно выражен, то появляется тошнота, рвота. Человек мучается от изжоги, вздутия живота, поноса либо запора, метеоризма. Аппетит уже практически отсутствует. Человек начинает быстро худеть.

Прежде чем начать лечение, гастроэнтеролог проводит диагностику. Он не только уточняет все симптомы, но и проводит ряд исследований:

Гастроскопия. Эндоскоп вводится в желудок, а врач изучает его стенки на экране.
Биопсия. Берутся ткани органа, чтобы провести гистологический анализ и определить возбудителя недуга.
Уреазный тест. Его проводят, чтобы выявить Хеликобактер пилори.
Бактериологический посев с частицы ткани, которая взята при биопсии. Это требуется для того, чтобы определить возбудителя, а потом выяснить его чувствительность к различным антибиотикам.
ИФА. Методика, которая позволяет выявить антитела к возбудителю недуга.
Измерение уровня кислотности внутри желудка.

Все эти процедуры помогут определить точный диагноз, выявить возбудителя недуга и подобрать антибиотики против него.

Лечение заболевания

Терапию проводят гастроэнтеролог и терапевт. Необходим комплексный подход при гастрите антрального типа. Для лечения требуются не только специальные медикаменты, но и правильное питание, физиотерапевтические процедуры, средства народной медицины.

Основой терапии является употребление специальных медикаментов и проведение физиопроцедур. Что касается препаратов, то антральный гастрит в хронических формах необходимо лечить такими лекарствами:

Антибиотики. Доктор во время диагностики подбирает такие лекарства, к которым Хеликобактер чувствительна. Но сложность проведения правильной антибиотикотерапии заключается в том, что микроорганизм быстро приспосабливается к таким лекарствам, так что требуется двойная или даже тройная схема. Обычно назначаются такие медикаменты: Кларитромицин, Тетрациклин, Метронидазол и Ампициллин.
Препараты с антисекреторными функциями. Их назначают людям, у которых повышена кислотность желудочного сока. Такие лекарства будут ощелачивать среду, что угнетает активность возбудителя гастрита. Примерами таких медикаментов являются Эзомепразол, Лансоппразол, Омепразол и пр.
Противовоспалительные лекарства на основе природных компонентов.
Спазмолитики миотропного типа. Их назначают при спазмах пилоруса. К примеру, используют Но-шпу, Папаверин и пр.
Препараты репаративного типа. Их назначают для того, чтобы восстановить слизистую оболочку желудка. К примеру, подойдут Солкосерил и Карнитин, Рибоксин, Гастрофарма.

Что касается физиотерапии, то при хронической форме антрального гастрита требуется проводить гальванизацию органа. Также помогает УВЧ, электрофорез, ультразвук с токами. После проведения основной терапии дополнительно назначают минеральные воды, грязелечение и парафинотерапию.

Средства народной медицины

В качестве дополнения используют еще рецепты народной медицины. Домашние лекарства помогут уменьшить интенсивность воспалительных процессов и ускорят регенерацию слизистых прослоек. Подойдут такие средства:

Сок картофеля. Использовать только свежевыжатую жидкость. Рекомендуется употреблять натощак за час до трапезы утром.
Сок капусты. Помогает только сок овоща белокочанного сорта. Принимать свежий сок. Употреблять по 100 мл перед трапезой.
Лопух. Необходимо приготовить настойку на основе корней этого растения. Требуется 2 ч. л. измельченного сырья залить чашкой кипятка и подождать 12 часов, пока лекарство настоится. Затем процедить и употреблять 4 раза в сутки по 100 мл.
Аир. На основе его корней тоже готовят настойку. Необходимо ложку сырья залить стаканом кипятка и подождать всего 20 минут. Затем профильтровать и пить по 100 мл каждый раз перед трапезой.
Алоэ. Свежевыжатый сок этого растения тоже помогает в лечении гастрита. Необходимо употреблять всего по 1 ч. л. за полчаса до трапезы.

Еще полезно пить чай на основе ромашки, мяты, календулы, мелиссы. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами. Кроме того, рекомендуется отвар на основе льняных семян. Они оказывают обволакивающее действие на слизистую оболочку.

Одним из важных условий для выздоровления является правильное питание. Запрещается употреблять продукты, которые раздражают слизистые прослойки. Это касается жирной, горячей, чрезмерно острой, кислой и соленой еды. Копчености тоже запрещены. Кушать полагается небольшими порциями, но часто. Нельзя допускать переедания. Обязательно кушать каши, бульоны, рыбу, мясо, но только нежирные.

Хроническому гастриту подвержены многие люди. Эта болезнь имеет бактериальную природу. В большинстве случаев никакие симптомы не проявляются, за исключением легкого дискомфорта в животе. Из-за этого больные не обращают внимания на это, что приводит к появлению в дальнейшем язв и даже опухолей. Обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, как только появляются первые подозрения. Лучше не игнорировать такое заболевание, чтобы потом не пришлось бороться с более серьезными проблемами.

Люди, периодически страдающие тяжестью в области желудка, запорами, часто не подозревают об имеющемся у них хроническом гастрите.

Антральная область желудка расположена ниже выхода в двенадцатиперстную кишку. В ней собираются остатки пищи для ощелачивания. Множество причин могут вызвать воспаление слизистой и хронический антральный гастрит. Ярко выраженных симптомов болезнь может не иметь и диагностировать ее по внешним признакам сложно. Плохой прогноз перехода в тяжелые формы язвы и . Избежать тяжелых последствий запущенной болезни можно регулярным прохождением медосмотров.

Возникновение хронического гастрита и его симптомы

Воспаление слизистой и стенок внутри желудка повышенным содержанием соляной кислоты и инфильтрацией – повреждением, уменьшением толщины слизистой оболочки. Хроническая форма с периодическими обострениями имеется примерно у каждого пятого человека. Многие страдают от заболевания годами, не обращая внимание на симптомы и лечение не проводят. Причиной возникновения воспаления могут стать:

Бактерии.
Наследственное заболевание.
Употребление алкоголя.
Стрессы.
Острая пища.
Прием лекарств.

Основной возбудитель болезни - Helicobacter pylori, остальные причины могут способствовать развитию вредных бактерий, спровоцировать их активное размножение. У детей чаще всего заболевание вызвано наследственностью. Хеликобактер Пилори передается ребенку от матери или при контакте с больными родственниками. в начальной стадии может протекать без симптомов. С развитием болезни, при переходе в более тяжелые формы, появляются:

Изменения стула.
Тяжесть в желудке.
Отсутствие аппетита.
Слабость, быстрая утомляемость.

Со временем хронический гастрит переходит в или язву. Лечение на начальной стадии возможно народными средствами. Сложные формы гастрита требуют прохождения медикаментозного курса лечения и даже оперативного вмешательства.

Особенности антральной области желудка

Антральная область желудка расположена возле перехода его в двенадцатиперстную кишку, клапана, пропускающего субстанцию в кишечник. Она представляет собой нижнюю часть желудка, своеобразное углубление, в котором скапливаются остатки переработанной пищи. Там они проходят ощелачивание, нейтрализацию едкой кислой среды, перед перемещением в двенадцатиперстную кишку и дальше. При нарушении работы железистых клеток и наличии большого количества Helicobacter pylori этот баланс нарушается. Масса выбрасывается в кишечник вместе с едкой кислотой, раздражая стенки и вызывая боль в области верхнего таза.

Формы заболевания различают по нескольким характеристикам:

Интенсивность и глубина поражения слизистой оболочки.
Локализация воспаления.
Гистология – количество бактерий.
Манера протекания болезни, скорость распространения.

На основании этих показателей определяют несколько основных видов хронического антрального гастрита.

Поверхностный, при котором воспаление распространено только на поверхность слизистой оболочки и не проникает в глубь. Если не лечить, со временем переходит в тяжелые формы болезни.
характеризуется проникновением бактерий в глубь слизистой, воспаление достигает нижних слоев. В результате образуются небольшие язвочки – эрозии. После их затягивания остаются рубцы.
Атрофированными участками слизистой с образованием складок отличается атрофический гастрит. На его фоне развиваются полипы, кисты.
является начальной, легкой стадией атрофического. Образование складок и деформация слизистой оболочки проходит без отмирания тканей – атрофии.
На фоне пониженной кислотности протекает антральный субатрофический гастрит, который называют еще гипертрофическим за его высокую скорость атрофии и большую площадь поражения. Он характеризуется поэтапной атрофией слизистой и желудочных желез. Прекращается выработка ферментов и соляной кислоты. Пораженные участки заменяются соединительными клетками, образуется опухоль.
От приема большого количества лекарств возникает катаральный гастрит. Он поражает поверхность слизистой, нарушает кислотность желудка. Причиной появления заболевания могут стать пищевые отравления и регулярное употребление острых блюд и алкоголя. Можно лечить диетами и народными средствами.

Лечение у взрослых начинается с точного определения типа заболевания, его стадии. На основании этого назначается диета и лечение. Игнорировать гастрит нельзя. Запущенная болезнь может привести к летальному исходу. Легкие формы обостряются или постепенно переходят в атрофический вид. Язвы и эрозии кровоточат, полипы и опухоль переходят в злокачественные образования.

Виды хронического антрального гастрита

Воспаление может быть расположено локально или постепенно распространиться на всю внутреннюю поверхность органа. Разновидность хронического гастрита – имеет 3 формы активности, в зависимости от глубины проникновения бактерий.

Поражение поверхности слизистой оболочки, вялая активность бактерий – поверхностный антральный гастрит. Клетки, имеющие дистрофические изменения представлены малым количеством. Воспалительная инфильтрация проникает в желудочковые ямки.
Хронический умеренно выраженный антральный гастрит имеет среднюю активность. Инфильтрация стенки достигает поверхности и середины желез. Количество измененных атрофированных клеток увеличено почти до половины их числа.
Последняя стадия – хронический антральный атрофический гастрит. Количество дистрофических клеток превышает долю здоровых. Инфильтрация слизистой достигает стенок мышечной ткани желудка.

На первой стадии обычно отсутствуют ярко выраженные признаки заболевания. Лечение включает в себя диетическое питание и может быть ограничено . При умеренной форме хронического воспаления, проводится активный курс лечения лекарственными препаратами при обязательном соблюдении диеты, отказе от курения и спиртного. Народные средства могут использоваться как дополнительные для улучшения состояния и ускорения лечения.

Последняя стадия развивается быстро. Имеется большая вероятность перехода в язву или эрозивный гастрит с последующим образованием злокачественной опухоли. Поврежденные ткани начинают кровоточить. У больного понижается гемоглобин, начинается анемия.

Профилактика антрального гастрита

Воспаление в желудке и практически все виды заболеваний вызывает Helicobacter pylori. Это единственная бактерия, которая не погибает в агрессивной кислой среде, а наоборот, активно размножается. Она влияет на железы, провоцируя их на выделение большего количества соляной кислоты и сокращение выработки слизи для защитного слоя. Также под влиянием Helicobacter pylori сокращается выработка ферментов, щелочи, необходимых для переработки пищи и нейтрализации кислоты в антральной области.

В результате не переработанная масса скапливается в нижней части желудка, травмируя стенки. Ощелачивание не происходит и едкая субстанция переходит в кишечник, раздражая его. При наличии язвы и гастрита, снизить кислотность и значительно сократить количество бактерий, затормозить их размножение можно народными средствами:

Картофельный и капустный сок.
Отвары ромашки и других трав.
Монастырский чай.

Соблюдение диеты, частое питание небольшими порциями не дает возможность образовываться кислоте в пустом желудке. При пониженной кислотности следует пить:

Рассол квашеной капусты.
Кефир.
Воду с лимоном.
с pH более 7 единиц.

Самостоятельное лечение можно проводить только при легких формах заболевания, точно зная уровень кислотности и тип заболевания. Народные средства можно применять и с целью профилактики, если у членов семьи есть предрасположенность к болезням ЖКТ.

Диагностика и лечение гастрита

Хронический неатрофический гастрит лечить легче на начальной стадии, пока он не перешел в тяжелую форму атрофии слизистой и клеток желез. Следует обращаться к врачу и пройти обследование при появлении первых признаков гастрита:

Периодических тяжестях в желудке.
Нарушении стула.

Первичный осмотр проводится пальпацией в области живота в положении лежа на спине и боку. Затем назначаются исследования, которые в зависимости от результатов осмотра и анализов, могут включать:

Компьютерную томографию.
Контрастную рентгеноскопию.
Фиброгастроскопию.

В зависимости от степени поражения и вида антрального гастрита, лечение этих болезней проводится в стационаре или амбулаторно, если не требуется срочное оперативное вмешательство. Кроме медикаментозной терапии и диетического питания можно использовать народные средства. Их прием следует согласовывать с врачом. Некоторые травы и мумие усиливают или ослабляют действие определенных лекарств, имеют побочные эффекты.

Атрофический гастрит – это заболевание, при котором работоспособные клетки желёз постепенно отмирают и замещаются упрощёнными элементами. Их трансформация приводит к истончению стенок желудка. Видоизменённые железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости.

Отмирание париетальных клеток без последующей регенерации начинается в антральном отделе желудка. В нём обнаруживают первичные очаги атрофии. Со временем болезнь прогрессирует, функционирующие железы заменяются кишечным слоем эпителия. Атрофический антральный гастрит при длительном течении опасен перерождением изменённых участков в злокачественную опухоль.

Развитие заболевания

Стенки желудка постоянно контактируют с соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Слизистая регулярно травмируется:

грубой пищей;
горячими и холодными продуктами;
лекарствами;
алкоголем.

В здоровом организме повреждённые клетки желудка систематически заменяются новыми элементами.

С возрастом процесс регенерации замедляется. Клетки не успевают восстанавливаться, поэтому антральный гастрит с атрофией чаще всего обнаруживают у людей после 50 лет. Но дело не только в возрасте.

Повреждение и воспаление слизистой в 90% случаев провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В результате жизнедеятельности этого микроорганизма выделяется аммиак, который подавляет нормальную работу клеток.

Железы начинают работать в аварийном режиме, что провоцирует повышение кислотности в желудке. Такой процесс приводит к антральному гастриту. Повреждения незначительные, охватывают неглубокие слои эпителия.

Антрум отдел расположен в нижней части желудка. В нём происходит подготовка пищевого комка к поступлению в тонкий кишечник. Задача антрум отдела – снизить кислотность содержимого и подготовить его к дальнейшему продвижению. Поскольку воспалённые железы нарушают обычный режим, необходимого ощелачивания не происходит.

Пища обрабатывается не в полной мере. Соляная кислота с содержимым поступает в кишечник, нарушая его работу. Повышение естественного pH уровня провоцирует воспаление стенок органа.

Постоянные сбои в процессе пищеварения приводят к развитию сопутствующих болезней ЖКТ:

энтероколит;
гастродуоденит;
панкреатит;
холецистит;
дисбактериоз;
язва желудка.

Со временем участки воспаления углубляются, работоспособность желёз снижается. Место железистых элементов занимают незрелые (стволовые) клетки. В результате их многократного деления в антруме образуются трансформированные очаги. Железы утрачивают свои свойства. Они могут вырабатывать только защитную слизь. Секреторную жидкость эти клетки не производят. Очаговая атрофия приводит к снижению кислотности в желудке.

Развитие заболевания – длительный процесс, который связан с наследственными аутоиммунными нарушениями и хроническим воспалением слизистой оболочки антрального отдела.

С заменой железистого эпителия слоем кишечной ткани увеличивается риск рака желудка. Хаотичное деление клеток приводит к системному нарушению всасываемости пищи. Атрофия часто сопровождается B12-дефицитной анемией. Нарушение обмена биологически активных веществ на поздних стадиях заболевания приводит к патологиям кровеносной и нервной систем.

Классификация

Период ремиссии сменяют активные фазы. Исходя из выраженности симптомов, выделяют острую и . Активная фаза характеризуется выраженными симптомами: рвотой, болью в желудке, расстройством стула, слабостью. В период ремиссии атрофия слизистой проявляется тяжестью после еды, которая появляется вне зависимости от объёма съеденной пищи.

Заболевание протекает в 3 стадии:

начальная;
частичная;
тотальная.

Процесс трансформации запускается с мелких очагов. Без лечения железы полностью заменяются кишечным эпителием. Он состоит из стволовых клеток, вырабатывающих защитную слизь.

Замещение одного типа ткани на другой происходит в несколько ступеней. На начальном этапе хронический антральный атрофический гастрит характеризуется тонкокишечной метаплазией. Со временем железы трансформируются в незрелый и позже в зрелый толстокишечный эпителий. Процесс замещения одного вида ткани на другой длится 5–6 лет.

С отмиранием клеток в антральном отделе желудка делится на 2 типа:

метапластическая – замена желёз кишечным эпителием;
неметапластическая – функции желёз сохраняются, наблюдается разрастание соединительной ткани.

По степени тяжести выделяют слабую, умеренную и тяжёлую форму заболевания. Изменения структуры эпителия проходит несколько стадий.

Очаги атрофии

В патологический процесс вовлечены небольшие участки антрум отдела. Изменённые клетки делятся, что приводит к периодическому разрастанию эпителия. Очаговый антральный атрофический гастрит сопровождается гиперсекрецией здоровых желёз.

Участки атрофии чередуются с участками разрастания соединительной ткани. Уплотнения появляются в случаях, когда острая фаза заболевания прошла без лечения. Такой процесс называют гиперплазией. Клетки в утолщённых участках активно делятся, что может привести к образованию полипов. Наросты на слизистой не болят, что затрудняет их обнаружение.

Очаговая гиперплазия может быть вызвана , химическим повреждением, гормональным сбоем.

Опасность для жизни представляют аденоматозные полипы. Их разрастание считают предраковым состоянием. Такие полипы встречаются в 4% случаях.

Диффузная форма

Заболевание этого вида отличается обширной атрофией желудка. В процесс вовлечена вся поверхность желёз антрума. При обострении атрофического гастрита отмечается равномерное воспаление слизистой без каких-либо выделенных участков.

Экссудативный

Эритемы – это воспалённые очаги, которые при могут кровоточить. Они появляются именно в антральном отделе желудка из-за повышенной кислотности и приёма некоторых лекарств.

Эритемы и экссудаты приводят к появлению эрозий и язв в антрум отделе.

Причины

Перерождение железистых клеток в упрощённые элементы вызывают:

бактерии Helicobacter pylori;
аутоиммунные болезни;
гормональные сбои;
лекарственные препараты (противовоспалительные средства, стероидные гормоны).

Патологический процесс длится годами. Первые изменения, как правило, связаны с периодическим воспалением слизистой. Острые процессы перетекают в хроническое . Если человек употребляет некачественную пищу, алкоголь, развитие заболевания ускоряется. Состояние слизистой оболочки со временем ухудшается: появляются первые признаки атрофии. Деление клеток приводит к постепенному изменению структуры эпителия.

Причиной заболевания может стать наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам. Организм воспринимает свои клетки эпителия за чужеродные элементы. Иммунная система формирует антитела, которые разрушают здоровые клетки.

Симптомы

Поверхностная атрофия антрального отдела желудка часто протекает без каких-либо признаков. Когда железы ещё справляются со своими функциями, человека беспокоит изжога, умеренная боль после еды. Это связано с повышенной выработкой соляной кислоты. Признаки гастрита, которые указывают на атрофию желёз:

повышенное газообразование;
постоянное урчание в желудке;
хроническое нарушение стула;
неприятный запах изо рта;
густой белый налёт на языке;
частые отравления.

Для характерна резкая потеря веса, отсутствие аппетита.

Поскольку нарушается всасываемость витаминов и минералов, у человека ослабевает иммунитет. Заболевание распознают по внешним изменениям: бледная кожа, ломкие ногти, усиленное выпадение волос.

При атрофическом человек быстро насыщается. Даже после перекуса появляется тяжесть в желудке. Интоксикацию могут вызвать продукты, которые у других людей не вызывают отрицательной реакции. Обострения также вызывают лекарства, тяжёлая пища, алкоголь.

Часто осложняется сопутствующими заболеваниями – холециститом, панкреатитом. У больного развивается непереносимость молочных продуктов, яиц. Их запах может вызвать тошноту и головокружение.

При эссудативном атрофическом гастрите в очаге воспаления скапливается жидкость. Форменные элементы заполнены частичками крови. Симптомы эссудативной (эозинофильной) формы гастрита:

боль и жжение в желудке;
отрыжка с гнилостным запахом;
общая слабость;
снижение веса;
позывы к стулу после каждого приёма пищи.

Клинические признаки атрофии антрального отдела включают бледность слизистой оболочки с просветами капилляров. Эпителий местами плотный с широкими желудочными ямками. Тотальная атрофия приводит к уменьшению размера органа.

Диагностика

Обследование проводят после изучения анамнеза, пальпации брюшной области. Поскольку у разных видов гастрита похожи, без инструментальных методов диагностики не обойтись. Самый точный способ при определении атрофии желудка – фиброгастродуоденоскопия. ФГДС позволяет детально изучить поверхность слизистой антрума и взять гистологический анализ. Процедуру проводят с помощью длинной трубки и эндоскопа.

Дополнительные методы диагностики:

Схему терапии подбирают индивидуально, с учётом степени атрофии и типа заболевания. Важно установить причину, по которой произошли изменения в структуре эпителия.

Вылечить антральный гастрит можно пока не произошло атрофических изменений. Трансформация клеток – это необратимый процесс. Если они изменили свои свойства, вернуть прежнюю структуру не получится. Пока нет такого средства.

Для нормализации процесса пищеварения назначают поддерживающие препараты. Если атрофия не тотальная, человек может долго жить с этим заболеванием.

Медикаментозная терапия

Антральный гастрит, вызванный повышенной кислотностью, лечат препаратами:

комбинация 2 антибиотиков – Кларитромицин, Амоксициллин;
средства, снижающие продукцию соляной кислоты на основе Омепразола;
витамин U, B5.

Уничтожение Helicobacter pylori – основной этап в лечении. Микроорганизм приводит к систематическому воспалению слизистой, что провоцирует атрофию желёз. Если после лечения бактерию снова обнаруживают в анализе, назначают Метронизадол, Тетрациклин, Омепразол и средство на основе висмута.

Когда кислотность снижена, принимают натуральный желудочный сок. Он содержит ферменты для расщепления пищи. Основной компонент препарата – 0,5% соляная кислота.

Очаговый антральный гастрит с признаками атрофии лечат препаратами, улучшающими моторику желудка, ферментами:

Мотилиум;
Облепиховое масло;
Ацидин-пепсин;
Мотилак;
Фестал;
Креон.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При авитаминозе назначают инъекции B6, B12. Симптомы очагового снимают обволакивающими и болеутоляющими средствами. К ним относится Солкосерил, Де-Нол, Ношпа, Папаверин.

Особенности диеты

При лечении желудка соблюдают особый режим питания. В период обострения употребляют перетёртые блюда, супы на втором бульоне, рисовую кашу.

Хронический атрофический гастрит обычно сопровождается низкой выработкой желудочного сока. Чтобы стимулировать его продукцию в диету включают продукты:

горох;
фасоль;
репу;
бруснику;
нежирное мясо;
морковный сок.

Из меню исключают жареные, острые, жирные блюда, вызывающие обострение.

Уровень кислотности регулируют минеральной водой. Её пьют за 15 минут до еды. Для лечения подойдёт только напиток, разлитый в стеклянные бутылки. Повышают выработку соляной кислоты хлоридные, гидрокарбонатные и хлоридно-сульфатные воды – Ессентуки-17, Назран. Для снижения кислотности выбирают напиток с низким содержанием углекислого газа – Боржоми, Смирновская, Славяновская.

При антрального гастрита придерживаются диеты №2. Питание дробное, 5–6 раз в день. Блюда хорошо проваривают, готовят на пару или в духовке. Диетическое питание включает каши, супы, овощи.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Атрофический гастрит – это болезнь, вызывающая поражение секреторных желез желудочных стенок, вследствие чего они перестают производить составляющие желудочного сока. Местом локализации атрофического гастрита часто бывает нижний отдел желудка, переходящий в кишечник. Когда атрофический гастрит желудка перетекает в хроническую форму, часть или все железы утрачивают свои функции. Оболочка сильно истончается и уже не в состоянии справиться с защитой органа.

Признаки заболевания

Острый и хронический атрофический гастрит протекает обычно в двух формах.

Формы гастрита:

Очаговый атрофический (иначе говоря, субатрофический гастрит) – это начальная стадия патологического процесса. В основном желудок компенсирует ослабление функций в очагах патологии усилением работы здоровых участков слизистой. Увеличивается выработка соляной кислоты и возникает кислотно-щелочной дисбаланс в пищеварительном органе.
Антральный атрофический. Этот вид патологии отличается более тяжелым нарушением функций органа. Болезнь поражает антральный отдел желудка и характеризуется появлением рубцового изменения оболочки. Такая локализация патологии вызывает сужение просвета желудка и затрудняет транспортировку пищевых масс в ДПК. При таком виде болезни повышается уровень рН.

Тяжесть симптоматики болезни зависит от стадии распространения атрофического процесса. Очаговый атрофический гастрит – это легкая поверхностная форма болезни, при которой нарушается пищеварительная функция и воспаляется слизистая органа.

Патология имеет следующую симптоматику:

тяжесть и дискомфорт в желудке;
отрыжка;
неустойчивый стул;
потеря массы тела;
сухость и неприятный привкус во рту;
снижение аппетита;
белый налет на языке.

В самом начале заболевание дает симптоматику, сходную с другими болезнями ЖКТ.

Причины возникновения

Нормальная слизистая оболочка желудка устойчива к множеству повреждающих факторов, ее защита значительно сильнее, чем у клеток эпидермиса, но существуют определенные факторы, из-за которых она ухудшается.

Факторы, способствующие снижению защиты слизистой:

Болезни ЖКТ.
Продолжительные стрессы и чрезмерные физнагрузки.
Наследственная предрасположенность.
Ослабленный иммунитет.
Вредность профессии.

При атрофическом гастрите антрального отдела желудка используется фармакотерапия, физиотерапия и диета. Оперативное вмешательство используют исключительно при появлении опухоли в желудке.

Фармакотерапия предполагает:

Лечение комплексными антибактериальными препаратами.
Уменьшение секреторной активности желудка ингибиторами протонной помпы.
Защита стенок органов препаратами висмута.
Восстановление оболочки желудка гастропротекторами.
Улучшение моторной функции с помощью прокинетиков.
Витаминотерапия: цианокобаламин, фолиевая кислота, пиридоксин, аскорбиновая кислота.

Физиотерапевтическое лечение:

Магнитотерапия.
Прогревание.
Электрофорез.

Заместительная терапия:

Ферменты.
Пепсин.

При атрофическом гастрите следует уменьшить интенсивность физических нагрузок. Активные занятия спортом в определенные моменты заболевания могут вызывать дискомфорт и даже довольно сильные боли в эпигастральной и околопупочной области.

Диета при атрофическом гастрите

Фармакологическое лечение не будет иметь успеха, если больной не будет соблюдать диету. Первоочередным действием должно быть изменение графика питания. Пищу надо употреблять маленькими порциями, а температура ее не должна быть выше 65 градусов. Желательно придерживаться шестиразового питания, тогда очаговый гастрит гораздо легче будет поддаваться терапии. Перед употреблением продукты следует измельчать в мясорубке или на терке.

Диета запрещает:

молочные блюда;
сырые плоды и овощи;
бульоны из рыбы и грибов;
консервированную пищу;
копченые и пряные блюда;
кофе, какао и алкоголь.

В первое время рацион пациента должны составлять: морковное и картофельное пюре, мясное суфле, каши на воде, слизистые супы. Предпочтительней готовить пищу в пароварке. В качестве питья можно принимать отвар ромашки, минеральную воду без газа, слабый чай.

Народная терапия

Чтобы ускорить излечение хорошо дополнить медикаментозное лечение нетрадиционными методами.

Наиболее эффективные рецепты:

Сок алоэ – употреблять по 5 мл перед едой. Лечение составляет не менее 60 дней.
250 мл картофельного сока в первый прием пищи. Курс терапии 60 дней с десятидневным перерывом.
Лечение отваром льняных семян (20,0–250, 0). Пить в течение месяца по 20 мл перед едой.
Капустный сок по 250 мл трижды в сутки. Длительность терапии 2 месяца.

Такая терапия позволяет преодолеть атрофический очаговый гастрит значительно быстрее, если ее проводить несколькими курсами с небольшими перерывами.

Последствия заболевания

Из-за недостатка слизи в антральном отделе, возникает воспаление стенок всего органа. В связи с нарушением секреторной функции, происходит заселение антрального отдела большим количеством микроорганизмов, поскольку такая среда обитания благоприятна для их размножения и развития.

Атрофия антрального отдела приводит к возникновению:

Дисбактериоза.
Анемии.
Панкреатита.
Язвы ДПК.

Атрофический гастрит, лечение которого проводилось неадекватно или недостаточно способен вызвать патологические изменения в ДПК. В худшем случае заболевание может переродиться в онкологическое. Чем ниже кислотность желудка, тем выше опасность, что атрофический гастрит перерастет в рак.

Сложно определить момент, когда начинается процесс перерождения, поскольку на начальных этапах раковое заболевание никак себя не обнаруживает. По этой причине категорически не рекомендуется применять самолечение. Во многих случаях оно способно значительно ухудшить состояние больного. Лечение атрофического гастрита важно начинать еще на этапе субатрофического, поскольку выраженная атрофия желудка уже считается предраковым заболеванием.

Вам также может быть интересно