Операция по замене хрусталика глаза: виды и этапы проведения. Катаракта, операция: отзывы, какой хрусталик лучше? Офтальмологическая клиника Лазерная операция по замене хрусталика глаза

У взрослого человека хрусталик представляет собой двояковыпуклую прозрачную природную линзу, расположенную вплотную за зрачком. Его задача - обеспечение преломления световых лучей с фокусировкой их точно на сетчатке глаза. В 40 — 45 лет с хрусталиком начинают происходить необратимые изменения: он становится более плотным, утрачивает свою прозрачность, мутнеет. Начинает развиваться катаракта, она сопровождается выраженным ухудшением зрения и ощущением «тумана» перед глазами.

Сегодня для лечения катаракты предлагается множество медикаментозных методов лечения. Однако стоит знать, что единственным действительно эффективным способом избавления от подобного заболевания является операция по замене хрусталика. Большинство современных офтальмологических клиник замену хрусталика глаза выполняют способом ультразвуковой факоэмульсификации. За свою безопасность и эффективность этот метод заслуженно признан «золотым стандартом» в хирургии катаракты.

Операция по замене хрусталика

Операцию факоэмульсификации при катаракте выполняют под местной анестезией, применяя для обезболивания глазные капли. Все необходимые манипуляции проводятся амбулаторно в «стационаре одного дня». Замена хрусталика - операция рутинная, детально отработанная, выполняемая на самой передовой установке для удаления катаракты компании Alcon (США). При операции через самогерметизирующийся микроразрез в стенке глаза, длина которого не превышает 2,6 мм, мутный хрусталик разрушают, превращая его с помощью ультразвука в эмульсию, которую затем удаляют из глаза. Время операции обычно не превышает 30 минут, в зависимости от стадии катаракты, а также плотности мутного хрусталика. В завершение операции внутрь, вместо удаленного хрусталика, имплантируют искусственную прозрачную интраокулярную линзу.

Этапы операции по замене хрусталика глаза

1) Выполнение микроразреза, разрушение помутневшего хрусталика ультразвуком и дальнейшая аспирация фрагментарных масс

2) Имплантация через микроразрез гибкой ИОЛ (искуственного хрусталика) в сложенном виде

3) Расправление ИОЛ, самогерметизация разреза

Применение метода ультразвуковой факоэмульсификации дает возможность легко переносить операцию даже пациентам в весьма преклонном возрасте. Метод обеспечивает ровное течение всего послеоперационного периода, с быстрым восстановлением зрительных функций, и подразумевает минимум послеоперационных ограничений. К обычному образу жизни пациент сможет вернуться буквально на следующий день.

Видео о катаракте и замене хрусталика:

Существенные преимущества операции факоэмульсификации

Замена хрусталика глаза с применением данного метода безопасна, безболезненна и выполняется с использованием местной анестезии, которая не создает нагрузки на сердце
В процессе вмешательства пациент испытывает минимум дискомфорта
Замена хрусталика выполняется через микроразрез и не требует накладывания швов
Существует возможность оперировать катаракту даже на начальной стадии
Имплантируют гибкую интраокулярную линзу (ИОЛ)
Ускоренная послеоперационная реабилитация, короткий период после операции, минимум послеоперационных ограничений
Высокая острота зрения сразу после замены хрусталика
Отсутствует необходимость удаления швов

Пациенты очень часто откладывают операцию, следуя распространенной и совершенно неверной рекомендации подождать созревания катаракты.

Предлагаемые современные технологии дают возможность выполнять операцию по замене хрусталика непосредственно после постановки диагноза. Бессмысленное ожидание может иметь негативные последствия и привести к необратимой потере зрения! В начальной стадии замена хрусталика протекает легче и для пациента, и для выполняющего операцию хирурга. Она не сопряжена с интраоперационными осложнениями и гарантирует отличный результат лечения.

Отзыв пациента МГК после замены хрусталика

Цена операции по замене хрусталика при катаракте

Конечная стоимость операции по замене хрусталика зависит от многих факторов: уровня цен в выбранном Вами учреждении, типа операции, вида устанавливаемой интраокулярной линзы, стоимости расходных материалов и пр.

В «Московской Глазной Клинике» стоимость операции ультразвуковой факоэмульсификации начинается от 45 000 рублей (без стоимости ИОЛ). Операция экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией заднекамерной жесткой интраокулярной линзы обойдется от 65 000 рублей (за 1 глаз). Цена интраокулярной линзы с комплектом расходных материалов для операции начинается от 5 000 рублей (за 1 линзу). Окончательная стоимость операции определяется после консультации со специалистом и зависит от модели устанавливаемой линзы и состояния глаз пациента. В послеоперационном периоде пациент получает бесплатно все необходимые капли, контрольные осмотры также не требуют дополнительной оплаты.

Кроме того, не стоит забывать, что часть данной суммы можно вернуть обратно, воспользовавшись социальным вычетом. Подробнее об этом Вы можете прочитать .

Преимущества лечения в МГК

Хрусталик глаза отвечает за фокусировку и зрение на различных дистанциях. При патологиях данной структуры глаза острота зрения резко падает. Одним из способов лечения является операция по замене хрусталика на искусственную линзу. Сегодня такая процедура осуществляется с помощью лазерных технологий.

Как работает хрусталик глаза?

Хрусталик, или прозрачное тело, выполняет функцию естественной линзы, преломляющей световые лучи, в результате чего формируется изображение на сетчатке. Человек при рождении обладает абсолютно прозрачным хрусталиком. Со временем он теряет свою эластичность и прозрачность, что сказывается на качестве зрения. При различных офтальмологических заболеваниях замена хрусталика становится самым эффективным способом восстановить зрительные функции. Ранее такая процедура применялась в основном при катаракте, то есть помутнении хрусталика. Сейчас данная операция назначается и при других глазных болезнях.

Показания к замене хрусталика глаза

К замене природного хрусталика на искусственный врачи прибегают в следующих случаях:

Когда нельзя проводить операцию по замене хрусталика?

Перед операцией пациент проходит обследование, в ходе которого врач определяет, есть или нет противопоказания к процедуре. Существует ряд факторов, которые препятствуют назначению операции:

Некоторые из этих противопоказаний являются абсолютными, например, диабет, они полностью исключают возможность провести замену хрусталика. Часть ограничений имеет относительный характер, то есть операция возможна, но после того, как будут созданы все условия (например, после излечения инфекционного заболевания).

Методы удаления и замены хрусталика

При всех способах замены природный хрусталик удаляется, а вместо него устанавливается интраокулярная линза (ИОЛ). Есть несколько методов удаления хрусталика:

Экстракапсулярная экстракция. В ходе этой процедуры хирург убирает хрусталик, оставляя его заднюю капсулу. Вместо удаленного тела вставляется протез, искусственная линза.
Интракапсулярная экстракция. Хрусталик удаляется полностью вместе с капсулой. Делается это через небольшой разрез на роговице.
Ультразвуковая факоэмульсификация. Этот метод представляет собой процедуру введения в камеру глаза специального прибора — факоэмульсификатора. Он разрушает ультразвуком вещество прозрачного тела, превращает его в эмульсию, выводимую через трубочки. Задняя камера остается на прежнем месте и становится барьером между радужкой и стекловидным телом. Хирург полирует заднюю капсулу, снимая с ее стенок эпителий, после чего имплантирует туда ИОЛ. Этот способ удаления хрусталика вытесняет два предыдущих, так как он менее травматичен. Глаз заживает намного быстрее, чем после экстракции.
Фемтолазерная факоэмульсификация. Данная процедура почти не отличается по технике выполнения от ультразвуковой факоэмульсификации, однако удаление хрусталика осуществляется лазером. Процедура является самой современной и эффективной. Она дает возможность восстановить зрение на 100%, не сопровождается осложнениями и не требует длительного восстановления. Узнаем, сколько операция длится, как она проходит, и могут ли возникнуть осложнения.

Замена хрусталика глаза лазером

Как происходит операция по замене хрусталика глаза с помощью лазера? Пациент приходит в клинику за час до процедуры. Его осматривает врач, который обеззараживает область вокруг глаза. Операция проходит по следующему алгоритму:

пациент устраивается на операционном столе, его глаз фиксируется расширителем со специальной системой изолирующих щитков;
анестезирующий препарат вводится в орган зрения;
хирург делает микроразрез (роговичный, лимбальный или склеральный) и вводит через него рабочую часть лазерного аппарата;
глаз заполняется вискоэластиком — вязкой жидкостью, необходимой для снижения колебаний стекловидного тела;
через микроразрез делается круговой разрез (капсулорексис) передней капсулы хрусталика;
энергией лазера разрушается структура прозрачного тела: сначала дробится его ядро, а затем обрабатывается кора хрусталика;
остатки хрусталика выводятся аспирационной системой наружу;
врач полирует внутреннюю поверхность задней капсулы, очищая ее от эпителиальных клеток;
в очищенную заднюю камеру помещается в сложенном виде ИОЛ, которая сама расправляется и фиксируется;
удаляются остатки Вискоэластика;
глаз закрывается повязкой.

Наложение швов не требуется. Повязка будет находиться на глазу примерно два часа. После этого врач осмотрит прооперированного и отпустит его домой.

Вся процедура отображается на компьютере. Врач видит структуры глаза в трехмерном режиме. Практически весь процесс подготовки к удалению хрусталика и сама замена автоматизированы. Благодаря этому достигается высокая точность и снижается риск возникновения осложнений.

Какую линзу выбрать для замены хрусталика?

Интраокулярные линзы различаются по функциональным особенностям. Изготавливают их преимущественно из мягких материалов. Такие линзы можно скручивать в трубочки и имплантировать через очень маленькие разрезы. Раньше использовались линзы из жестких полимеров, применяемых при полостной хирургии, когда хирург делает большой разрез на роговице. В зависимости от диагноза подбирается линза с соответствующими функциями. Есть сферические и асферические ИОЛ, монофокальные, торические и мультифокальные линзы. Сферические устраняют аберрации низшего порядка (близорукость и дальнозоркость). Асферические позволяют предотвращать появление бликов и ореолов в вечернее время.

Лучшими являются мультифокальные торические ИОЛ. Они гарантируют человеку 100%-ное зрение, которого у него не было даже до возникновения глазной болезни. При желании можно выбрать линзу с защитными функциями. Она будет защищать глаз от вредных ультрафиолетовых лучей солнца. Такие линзы самые дорогостоящие. Как правило, врач предлагает несколько типов ИОЛ, из которых пациент выбирает себе подходящую, исходя из своих финансовых возможностей.

Сколько длится операция и послеоперационный период?

Операция длится примерно 20-40 минут. Все зависит от диагноза и от вида ИОЛ, который имплантируется пациенту. Процедура является полностью безболезненной и легко переносится пациентами. Иногда возникает фотофобия, которая очень быстро проходит. Через два часа после операции пациент может вернуться к обычной жизни. Врач даст ему соответствующие рекомендации. В период восстановления необходимо придерживаться ряда правил:

Также специалисты советуют не садиться за руль автомобиля в течении двух-трех недель. Прийти на осмотр необходимо уже на следующий день. Второй осмотр состоится через неделю, а третий желательно пройти через 14 дней. К моменту третьего посещения окулиста глаз должен полностью восстановиться.

Бывают ли осложнения после замены хрусталика лазером?

Несмотря на то, что удаление хрусталика лазером — это самый безопасный способ его замены, могут быть некоторые осложнения. Возникают они очень редко, примерно в 0,1% случаях. Есть два их вида: ранние и поздние осложнения. В числе ранних:

Воспаление радужки и сосудистой оболочки. Это естественная реакция организма, как на любое оперативное вмешательство. Оно проходит самостоятельно через 1-2 дня.
Повышение давления в глазу. Лечится каплями, а в тяжелых случаях приходится делать проколы.
Кровоизлияния в передней камере глаза. Такое возникает в случае, если задета радужная оболочка, что бывает крайне редко.
Отслойка сетчатки. Она может возникнуть в результате травмы.
Смещение ИОЛ.

К поздним осложнениям относятся:

Отечность макулярной части сетчатой оболочки (скопление жидкости в макуле), она лечится с помощью консервативных и хирургических методов.
Вторичная катаракта. При удалении первичной катаракты задняя капсула хрусталика остается на месте. Иногда ее эпителиальные клетки начинают разрастаться, что снижает прозрачность интраокулярной линзы и ведет к ухудшению зрения. Лечится вторичная катаракта методом лазерной дисцизии. Врач удаляет с капсулы разросшиеся ткани эпителия и возвращает капсуле прозрачность.

Если соблюдать все рекомендации врача, то осложнений быть не должно. Вид операции и тип ИОЛ выбирает врач. От типа линзы зависит стоимость процедуры. На сегодняшний день она считается самой безопасной и эффективной и помогает вернуть зрение пациентам с очень тяжелыми глазными патологиями.

Замена хрусталика глаза в случае диагностирования у пациента катаракты – это единственный возможный способ радикального лечения заболевания. Ни один медикаментозный препарат не может избавить от помутнения хрусталика. Таким образом, только операция помогает устранить главную причину нарушения зрения и восстановить его качество.

Операция по замене хрусталика глаз проводится с применением местной анестезии и не сопровождается болевыми ощущениями. В ходе операции пациент находится в сознании и должен следовать рекомендациям хирурга. Общая продолжительность операции составляет не более 15 минут в среднем, после чего пациента переводят в палату и оставляют под наблюдением медицинского персонала на 30 – 40 мин. В зависимости от используемого метода, срок пребывания в клинике «Сфера» в городе Москва составляет от нескольких минут до нескольких часов.

Показания к операции по замене хрусталиков глазac

Оперативное вмешательство в рамках замены хрусталика показано пациентам, у которых выявлены следующие стадии катаракты:

Начальная
незрелая,
зрелая,
перезрелая.

Основным показанием к применению радикального метода лечения катаракты является помутнение глазного хрусталика и снижение качества жизни.

Независимо от стадии катаракты существуют некоторые противопоказания, которые препятствуют проведению операции:

острый воспалительный процесс;
интенсивное помутнение поверхности роговицы, которое не позволяет визуализировать структуры глаз.

Хрусталик подлежит удалению и замене не только в случае помутнения. Так, операцию назначают в случае травмы и последующего вывиха хрусталика. Кроме того, операцию проводят при значительном увеличении толщины, которая усложняет отток внутриглазной жидкости и провоцирует высокое внутриглазное давление.

Учитывая возможность операции, связанной с удалением и установкой искусственного хрусталика к категории рефракционных хирургических методов, замена хрусталика также производится при тяжелой близорукости более 13-15 дптр, когда лазерная хирургия не позволяет решить проблему.

В чем заключается операция

Суть замены хрусталика в случае выявления катаракты заключается в том, что естественный хрусталик, подвергшийся помутнению, удаляется. В процессе операции производят его дробление для разделения на мелкие частицы с применением ультразвукового оборудования. Хрусталиковую массу удаляют через микроразрез, освобождая от него глазное яблоко.

После дробления и удаления на место прежнего устанавливают новый хрусталик. Он представляет собой линзу определенной оптической силы. Линзы могут быть мягкими или жесткими. От этого зависит метод их введения на место хрусталика, пораженного вследствие развития катаракты. Жесткие линзы на сегодняшний день практически не применяют.

При использовании мягкого импланта его предварительно сворачивают и вводят в полость глаза через разрез. Длина разреза составляет не более 2-3 миллиметров, в зависимости от метода оперативного вмешательства. В полости глаза искусственную линзу разворачивают и устанавливают у задней капсулы, выравнивая.

Основное преимущество факоэмульсификации заключается в малой степени травматичности операции. Как правило, при замене хрусталика глаза врач выполняет 3 микроскопических разреза на роговице, чтобы обеспечить доступ к полости глаза. После того как операция завершена, инструменты удаляются из операционной области, а рана заживляется самостоятельно, без наложения швов.

Выбор протеза вместо хрусталика глаза

При использовании метода факоэмульсификации применяют исключительно мягкие импланты в виде интраокулярных линз. В случае проведения операции по методу экстракапсулярной экстракции, в качестве протеза выбирают жесткую линзу.

Линзы делятся на:

акриловые,
силиконовые,
гидрогелевые.

Кроме того, искусственным хрусталикам свойственны разные параметры и показатели оптической силы.

В качестве искусственных хрусталиков используют следующие популярные разновидности линз:

монофокальные,
торические,
мультифокальные.

Наиболее эффективные и комфортные – именно мультифокальные линзы. Они гарантируют качественное зрение после операции за счет разных оптических зон на любом расстоянии.

Кроме того, линзы, выполняющие роль хрусталиков на глазах, бывают неаккомодирующими или аккомодирующими. Второй вариант имеет свойство изменения кривизны. Этот эффект обеспечивают мышцы цилинарного тела. Таким образом улучшается качество зрения на любом расстоянии и обеспечивается возможность полного отказа от применения очков после хирургического лечения катаракты.

Как происходит замена хрусталика: основные методы

Наиболее эффективна факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ. В данном случае катаракта излечивается с минимальными рисками. При этом нет необходимости в сложной подготовке к операциям, а заменой хрусталиков можно заняться сразу после предварительного обследования.

Также существуют альтернативные методы операции для лечения катаракты, которые чаще применяют при отсутствии возможности воспользоваться методом ФЭК. При катаракте в таких условиях используются следующие технологии:

Экстракапсулярная экстракция. В этом случае хирург удаляет хрусталик полностью, одновременно происходит удаление передней капсулы в глазу. Перед операцией выполняется разрез на роговице. Заднюю капсулу не затрагивают, она служит основанием для установки искусственного хрусталика. Когда операция завершена, роговицу ушивают.
Интракапсулярная экстракция. Операция предполагает извлечение помутневшего хрусталика в мешке для замены искусственным хрусталиком. Одновременно удаляются и передняя, и задняя капсулы. Линзу таким методом устанавливают в случае вывихов и разрывов связок, если глаза были травмированы.
Бесшовный мануальный метод SICS

Для лечения вторичной катаракты чаще используют лазерную дисцизию. В данном случае происходит удаление пленки на глазу, которая возникает на задней капсуле. Необходимые действия выполняются с применением современных лазерных установок.

Предварительная подготовка

Перед хирургическим лечением катаракты пациент проходит комплексное обследование в клинике «Сфера», сдает необходимые анализы и получает консультацию профильных врачей при необходимости. К списку обязательных анализов накануне хирургического лечения катаракты с сопутствующей имплантацией ИОЛ необходимо:

Общий анализ крови (с СОЭ) – 14 дней.
Анализ крови коагулограмма – 14 дней.
Общий анализ мочи – 14 дней.
Анализ крови на уровень глюкозы (если повышен, необходимо иметь заключение эндокринолога) — 1 месяц; если глюкоза повышена- 14 дней.
Анализ крови на сифилис (RW) – 3 мес.
Анализ крови на гепатиты (Hbs и HCV — антигены) -3 мес.
Анализ крови на ВИЧ – 3 мес.
Флюорография — 1 год.
Стоматолог.
ЭКГ (лента!) — (1 месяц с расшифровкой).
Рентген придаточных пазух носа. Заключение ЛОРа
Терапевт (в заключении должен быть отражен диагноз, а также рабочее артериальное давление пациента. Оно должно содержать фразу: «Нет противопоказаний для глазных операций»).

В зависимости от метода оперативного вмешательства, используемого при катаракте, может потребоваться осмотр ЛОРА, стоматолога и других специалистов.

Перед процедурой по замене хрусталика пациенту назначают применение капель в течение 2-3 дней. Это предотвращает вероятные осложнения и воспаления при замене хрусталика.

Стоимость процедуры: от чего зависит цена

Катаракта не является приговором и предполагает возможность полного восстановления зрения. Если у пациента выявлена катаракта любой степени, решить проблему можно в офтальмологической клинике «Сфера» в Москве,.Замена хрусталика производится наиболее эффективными и безопасными методами.

Стоимость напрямую зависит от особенностей хирургического лечения. Так, на формирование цен влияет метод оперативного вмешательства и сложность предстоящих работ. Цена рассчитывается уже на предварительной консультации. Вы можете узнать больше о стоимости и операциях в удобное для вас время, записавшись на прием в клинику «Сфера» в Москве. Цена и условия лечения также указаны в соответствующих разделах сайта.

Катаракта является безболезненным заболеванием глаза. Катаракта глаза - это помутнение естественного «объектива» в переднем сегменте глазного яблока. Натуральный хрусталик глаза располагается в мешке, который носит название капсульная сумка. Хирургия катаракты заключается в отделении натурального хрусталика от капсульного мешка, полировка капсульной сумки с последующей установкой в нее искусственного хрусталика.

В 21 веке развитие медицинских технологий и навыков по замене хрусталика привели к внедрению в практику технологию Факоэмульсификации. Которая практически полностью вытеснила другие методики хирургического лечения катаракты: экстракапсулярную и интракапсулярную экстракцию катаракты.

Замена хрусталика глаза в Москве выполняется в 99.9% случаев именно этой методикой, к более старым техникам хирургии катаракты прибегают только при невозможности выполнения факоэмульсификации катаракты.

Замена хрусталика. Факты

Ранними проявлениями помутнения естественной оптики глаза являются: «вуаль» перед глазами, монокулярное двоение, трудности с выполнением зрительной работы
Катаракта встречает у большинства пожилых людей на планете
Катаракта легко выявляется при рутинном осмотре
Решение о проведении операции по замене хрусталика принимается коллегиально с врачом
Лечение катаракты в Москве на сегодня не требует прибывания в больнице и позволяет вам частично вернуться к рутинному образу жизни уже на следующие сутки после замены хрусталика глаза
Искусственные хрусталики многообразны, от выбора линзы зависит цена удаления катаракты глаза
Хирургия катаракты является безопасным и эффективный методом

Операция по хирургическому лечению катаракты. Анестезия

Большинству пациентов, которым необходима замена хрусталика глаза, хирургическое лечение катаракты проводится под местной анестезией (обезболиванием). Анестезия включает в себя глазные капли, обезболивание передних структур глаза с помощью введения обезболивающего препарата в переднюю камеру глаза. Ряд пациентов, которые сильно волнуются перед операцией получают внутривенно седативные препараты. Такой подход позволяет пациенту перенести операцию по замене хрусталика безболезненно, комфортно, а так же не влияет на другие соматические заболевания пациента. В редких случаях, например, если пациент страдает болезнью Паркинсона появляется необходимость в обездвиживании глазного яблока. Тогда выполняется инъекция в ретробульбарное пространство (за глазное яблоко), что бы добиться акинезии.

Замена хрусталика глаза. Что следует ожидать до и в день операции

Перед операцией по замене хрусталика необходимо пройти полное обследование и консультацию офтальмолога. Во время консультации будет собран анамнез, а так же выполнена диагностика сопутствующих заболеваний глаз. Так же вам будет разъяснено, как и в каких дозировках необходимо принимать лекарственные препараты, назначенные другими специалистами, например по поводу сахарного диабета. Важным шагом до операции является расчет оптической силы искусственного хрусталика, который будет установлен по завершении удаления катаракты.

Важно помнить и строго соблюдать назначения врача, например касающиеся приема пищи, которое должно состояться не позднее, чем за 2 часа до приезда в клинику. Так как хирургическое лечение катаракты выполняется в амбулатории необходимо наличие сопровождающего лица из числа родственников или друзей. Время нахождения в клинике микрохирургии глаза Святослава Федорова до и после операции по замене хрусталика составляет в среднем три часа

Во время удаления катаракты в операционном блоке присутствует несколько человек медицинской бригады, включающие: хирурга, анестезиолога, а так же операционных медицинских сестер. Фактическое время, которое занимает операция по удалению катаракты, составляет 20 минут. Во время операции вы будете чувствовать прикосновения, болевых ощущений не будет. После завершения операции удаления катаракты вы проведете около получаса в послеоперационной палате.

Хирургия катаракты. Ход операции факоэмульсификации катаракты:

Два мельчайших разреза фиброзной оболочки глаза роговицы (в виде тоннеля равные по длине и ширине), размер 2.0 и 1.0 миллиметр.
Круглое рассечение передней стенки капсульной сумки
Небольшим хирургическим УЗ зондом фрагментация и размягчение хрусталика
Удаление фрагментов и мягких масс при помощи вакуума из капсульной сумки
Полировка стенок капсульного мешка на низких пороговых значениях вакуума и аспирации
Установка искусственной линзы внутрь капсульной сумки (ротация и центровка ее оптической части в зависимости от типа хрусталика)
Герметизация разрезов путем создания отека в толще роговицы

Удаление катаракты лазером. Что ожидать после операции

После проведения операции ваш глаз будет заклеен специальной повязкой. С ней вы будете выписаны домой, и приедете в клинику на следующий день на осмотр. Снимать ее даже на время будет запрещено. После операции по замене хрусталика первый день вам будет необходимо спать на спине первую ночь. Затем необходимо будет спать на спине или на боку противоположном оперированному глазу.

На следующий день необходимо будет прибыть в клинику на осмотр. Ваш офтальмолог выпишет вам необходимую терапию, которая будет длиться в течение 4-х недель после операции. В первую неделю после замены хрусталика будет максимальное количество закапываний и препаратов, с каждой последующей неделей оно будет снижаться.

В центре Федорова осмотры проводятся с регулярность один раз в неделю и включены в стоимость операции по замене хрусталика глаза. На последнем осмотре вам будут подобраны очки (если такая необходимость будет).

Хирургическое лечение катаракты. Выбор искусственной линзы

Искусственные интраокулярные линзы устанавливаются в капсульную сумку по окончании операции замены хрусталика. Первые искусственные хрусталики были разработаны в 80-х годах 20 века и мало похожи на современные модели. Мы не будем касаться фирм производителей, а изложим только типы и принципы работы разных ИОЛ.

Монофокальные искусственные хрусталики

Традиционные линзы, которые устанавливаются в большинстве случаев во время хирургического лечения катаракты монофокальные, это означает, что они дают возможность четко видеть только на оном фокусном расстоянии (вдаль, среднее расстояние или вблизи). Замена хрусталика на такую линзу, безусловно, улучшает остроту зрения, однако, сохраняется необходимость в очковой коррекции (в основном для близи).

Мультифокальные (премиум) искусственные хрусталики

Новые мультифокальные линзы предоставляют возможность четкого зрения на нескольких фокусных расстояниях. Технологии, заложенные в различные модификации таких хрусталиков, немного отличаются, однако схожи тем, что в самой линзе присутствуют несколько участков различной оптической силы (по примеру прогрессивных очков).

Такие линзы в настоящее время получили распространение даже в лечении возрастной пресбиопии. Операция замены хрусталика позволяет лицам, которые испытывают затруднение в работе на близком расстоянии и не хотят носить очки, вернуть возможность заниматься привычной деятельность без коррекции.

Торические искусственные хрусталики для коррекции астигматизма

Хирургическое лечение катаракты с последующей установкой торической линзы направлено не только на лечение катаракты, но и на коррекцию астигматизма. Они так же относятся к «премиум» сегменту. Суть таких линз заключается в неоднородности преломления в разных секторах, линза устанавливается в определенное положение, компенсируя неровность роговицы.

«Моновижен» после хирургии катаракты

Если хирургическое лечение катаракты предполагает выполнить на двух глазах. То хирург может предложить вам добиться, так называемого монозрения. Суть такого подхода в замене хрусталика глаза состоит в имплантации разных по преломляющей силе ИОЛ в разные глаза. То есть один глаз рассчитывается на фокусное расстояние для близи, а парный соответственно для дали. Такой подход в хирургии катаракты является альтернативой мультифокальным линзам. Преимуществом техники является стоимость замены хрусталика глаза.

Замена хрусталика. Цена в Москве

Замена хрусталика при начальной и незрелой катаракте методом факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ производства Англия (Rayner), США (Natural Alcon) или Германия (Aspira)	35000р.
Замена хрусталика методом факоэмульсификация катаракты при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте с имплантацией ИОЛ производства Англия (Rayner), США (Natural Alcon) или Германия (Aspira)	50000р.
Замена хрусталика при начальной и незрелой катаракте методом факоэмульсификация катаракты с имплантацией асферной ИОЛ производства Англия (Rayner), США (IQ Alcon)	51000р.
Замена хрусталика методом факоэмульсификация катаракты при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте с имплантацией асферной ИОЛ производства Англия (Rayner), США (IQ Alcon)	55000р.
Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ Toric (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте	63000р.
Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мультифокального (бифокального) ИОЛ Restor (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте	92000 р.
new! Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мультифокального (трифокального) ИОЛ Restor (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте	112000 р.

Вам понадобится

- дооперационные капли для глаз;
- повязка для глаза или глаз;
- послеоперационные капли для глаз.

Инструкция

Посетите офтальмолога, если вы подозреваете, что у вас есть катаракта. Врач проверит ваше зрение и поможет вам определить, является наилучшим решением проблемы. Если операция все же необходима, то вам назначат дату и время ее проведения.

Перед процедурой, вам будет предложено использовать капли для глаз на основе антибиотиков, чтобы снизить риск заражения. Вам также придется воздержаться от пищи 12 часов до операции.

Зарегистрируйтесь в хирургическом центре в день операции. Вам могут дать легкое успокоительное, чтобы помочь расслабиться перед операцией.

Держите веко открытым во время того как ассистент хирурга закапает вам капли для анестезии, чтобы вызвать онемение внешней . Второй вид капель, которые также закапают в ваши глаза, расширит ваш зрачок, позволяя хирургу беспрепятственно прооперировать хрусталик и, при этом, не задеть остальную часть глаза.

Расслабьтесь по мере возможности и не шевелите глазами, пока хирург будет небольшой разрез в передней части глаза. Вам введут небольшой ультразвуковой зонд, который разрушит хрусталик и удалит кусочки при помощи аспиратора. Затем хирург поставит новый хрусталик через разрез и разместит его в правильном положении. Наконец, хирург закроет разрез. Если катаракта находится в запущенном состоянии, хрусталик может быть слишком плотным и не разрушиться от ультразвука. В таком случае хирург делает разрез большего размера и удаляет хрусталик полностью, и использует скрепляющее вещество, чтобы закрыть разрез. Нитки в операциях на глазах не применяются, так как они непоправимо повреждают поверхность радужки и могут привести к полной потере зрения.

Старайтесь не прикасаться руками к глазам после операции. Некоторые хирурги также накладывают специальную металлическую сетку под повязку для большей защиты на первое время. После того как вам снимут повязку, сетку тоже удалят.

Следуйте указаниям вашего хирурга и используйте капли для глаз, которые он посоветует. Восстановление после операции, как правило, не занимает много времени. Вы сможете вернуться к работе и повседневной жизни уже через сутки. Лишь в некоторых случаях восстановление занимает несколько дней. Затем вам придется несколько раз посетить хирурга, чтобы он убедился в позитивных изменениях и проверил ваше зрение. Возможно, вам придется носить очки первые несколько недель после операции, пока зрение не восстановится полностью. В любом случае, следуйте всем советам вашего офтальмолога.

Хрусталик - это природная прозрачная линза, расположенная позади зрачка. Он играет важную роль в светопреломлении и обеспечивает четкость изображения. Хрусталик не содержит сосудов и нервов, все необходимые вещества он получает из внутриглазной жидкости, окружающей его со всех сторон.

Инструкция

Основным показанием для операции по замене хрусталика является катаракта, при которой происходит его помутнение. У здорового человека хрусталик прозрачный, водорастворимые белки хрусталика замещаются на нерастворимые, он отекает и воспаляется, становится менее прозрачным, изображение становится нечетким и размытым. Катаракта развивается постепенно и лечится только хирургическим путем. Операцию сразу, так как промедление может привести к прогрессированию болезни и потере зрения.

Чаще всего катаракта возникает после 40-50 лет, число заболевших увеличивается с возрастом, и в 80 лет она есть практически у каждого. Катаракта может стать осложнением таких болезней как сахарный диабет, глаукома, гипертония. Также она может возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, гормоны, антибиотики тетрациклинового ряда, антидепрессанты). Причиной катаракты могут быть перенесенные травмы глаза, повышенное ультрафиолетовое излучение и радиация. По статистике, чаще болеют женщины и люди, проживающие в местности с повышенным световым излучением.

Перед операцией обязательно проводятся лабораторные анализы, больные должны быть осмотрены узкими специалистами. Делается это для того, чтобы выявить возможные и избежать осложений, ведь даже такая небольшая операция является огромной нагрузкой на организм. За 3 дня для операции назначаются антибактериальные капли в глаза, чтобы в последующем уменьшить риск возможного инфицирования.

Операция проводится под местной анестезией, в глаз закапываются капли, или в нижнее веко делается инъекция обезболивающего препарата. Благодаря такой анестезии больной находится в сознании, но не чувствует боли. Область вокруг глаза (веко и бровь) обрабатываются антисептиком, на веко накладывается специальный инструмент, чтобы предотвратить моргание. Если делается укол под веко, глаз будет временно обездвижен, потом это проходит вместе с действием анестезии.