Симфизит при беременности. Что делать, если болит таз? В чем опасность болей тазобедренного сустава у беременных — как установить причину недуга и избавиться от него Почему ломит кости у беременных

У большого количества женщин, которые вынашивают ребёнка болят тазовые кости при беременности. Особенно это проявляется в последнем триместре. Они исчезают после процесса родов, однако в период беременности есть шансы лишь немного избавиться от дискомфорта. Иногда болезненные ощущения мучают еще в течение шести месяцев с момента рождения ребенка.

Причины

В процессе беременности организму женщины необходимо приспособиться к большим нагрузкам. За девять месяцев матка увеличивается в несколько раз. Почему болят кости таза? Главная причина - это растяжение связок матки. Связки образовываются при помощи соединительной ткани, из нее также образовываются сухожилия и связки нашего тела. Соединительная ткань имеет отличие, небольшая степень растяжения, фиксирования органов, укрепления суставов.

Матка растет и в результате этого наблюдается растяжение соединительной ткани. В кровеносных сосудах беременной появляется большое количество гормона релаксин, с помощью него эффективность функции растяжения тканей увеличивается. Но также он оказывает влияние на другие связки организма, поэтому боли в нижних конечностях во время беременности нормальное явление.

Боли при растяжении связок не дают покоя в период всей беременности, появляются с левой или правой стороны и исчезают при перемене позы, в которой женщина находилась до этого.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Роль кальция

Когда женщина уже на 8-9 месяце, то она привыкает к этим неприятным ощущениям и не обращает на них внимания. Изначально расширение тазовых костей способно изменить лишь походку, в результате корпус приходится откидывать назад, но неприятные ощущения пока не беспокоят, становится тяжело носить обувь с высоким каблуком.

Тазовые кости никаким образом не меняются, однако количество кальция может уменьшиться. Это тоже может стать причиной боли. Если потреблять кальций в большом количестве, то будущий ребенок будет обладать очень плотными костями черепа.

На развитие симфизопатии значительную роль оказывает нехватка кальция в организме. Беременным медицинский специалист выписывает лекарственные средства, в которых присутствует кальций, чтобы уменьшить болезненные ощущения. Такие средства нужно употреблять в меру, ведь огромное количество кальция в организме влечет за собой плохие последствия.

Симфиз и заболевания, связанные с ним

Кости таза могут расходиться вследствие того, что изменяются структуры мягких тканей, это симфиз и плотный хрящ, который соединяет тазовые кости спереди, в районе лобка. Расхождения костных тканей не редкость при данном заболевании.

У девушек, которые не вынашивают ребёнка, расстояние в области узкой части таза всего восемь с половиной сантиметров, а самая узкая часть черепа ребенка девять с половиной сантиметров. Это и является причиной возникновения болезненных ощущений в этих областях.

Болезненные ощущения в районе таза могут быть настолько сильными, что находиться в стоячем или сидячем положении, из-за расхождения костей, затруднительно.

Особенности

Данная проблема в процессе вынашивания ребёнка затрагивает и копчиковый отдел позвоночного столба. Эта небольшая кость обладает плохой динамикой с крестцом и большим отклонением внутрь. На протяжении родов она препятствует появлению ребенка, и копчик в результате ломается. Стоит отметить, что у беременных копчик отклоняется назад, таким образом он не мешает малышу в процессе родов.

Растущий живот опирается на тазовые кости, которые должны выдерживаться и массу ребёнка. Возникают частые мочеиспускания и неприятности с желудочно-кишечным трактом.

У человека меняется центр тяжести, это становится причиной перемены условий работы двигательного аппарата. Если роды происходят без медицинского специалиста, то женщина интуитивно принимает оптимальную для этого процесса позу. В роддомах есть польстеры - это специальные подушки, которые необходимы для того, чтобы выпрямить родовой канал.

Слишком большая активность сочленения еще до родов становится причиной боли, особенно в тех случаях, когда мышцы спины очень слабые или ранее у пациента имелись заболевания позвоночника.

Если раньше были воспаления половых органов, то в малом тазу могут присутствовать спайки - соединительные перемычки между органов. Они могут доставить проблемы с зачатием плода, доставить неприятные ощущения, с которыми очень трудно справиться и устранение их возможно лишь с помощью хирургического вмешательства, так как растущая матка начнет натягивать их. Но гормоны беременности смогут сделать их эластичнее, это позволит будущей маме родить.

У некоторого числа женщин плод может вызвать варикоз, который послужит проблемой лишь при проведении кесарева сечения. Это повышает риск кровотечения. Заболевание проходит после рождения младенца. Варикоз вызывает ощущение тяжести в тазу у беременных и отек половых губ.

Роды

Довольно часто болят тазовые кости после родов. После рождения малыша могут появиться микротравмы. Стоит внимательно следить за уровнем кальция в организме матери, поскольку ещё некоторое время будет ощущаться его нехватка.

При боли в тазу во время ходьбы нужно обращаться к врачу ортопеду. Медицинский специалист назначит специальный прибор, которые снизит болезненные ощущения в послеродовой период. Мамы, которые принимают обезболивающие средства, вредят организму малыша.

Профилактика

Профилактику необходимо начинать еще до момента зачатия ребенка. Укреплять опорно-двигательный аппарат, укреплять мышцы спины, правильно питаться, чтобы организм получил в нужном количестве кальций и витамины, необходимые для хорошего развития плода.

При беременности следует внимательно следить за состоянием своего организма и быстро реагировать на проявление любых симптомов. Чтобы снизить болезненные ощущения, можно использовать бандаж или заняться гимнастикой.

Не злоупотребляйте кальцием и не принимайте препараты, не проконсультировавшись перед этим с гинекологом.

Медицинские специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от обуви с высоким каблуком. Не стоит подвергать кости излишним нагрузкам. Лишняя масса тела также может негативно сказаться на течении беременности. Старайтесь как можно меньше напрягать мышцы ног, используйте лифт вместо лестницы. Позы без симметрии могут негативно сказаться, беременной женщине рекомендуется совершать как можно меньше движений.

Не стоит поднимать свои колени выше таза, в случае возникновения болезненных ощущений используйте жесткую поверхность для сна. Также при болях в тазе, поворачивайте изначально плечо, а затем тазовый отдел. Если вы по каким-либо причинам подозреваете, что у вас расхождение костей, лучше проконсультироваться со специалистом.

Болезненные ощущения можно уменьшить, положив что-то мягкое под таз. Старайтесь соблюдать все рекомендации медицинского специалиста. Не стоит принимать какие-либо лекарственные средства, поскольку они негативно скажутся на здоровье малыша в будущем. Следует максимально часто консультироваться со своим врачом гинекологом. Под его присмотром любые отклонения от нормы будут замечены максимально быстро, тем самым здоровье малыша не окажется под угрозой.

Вы с трепетом наблюдаете за своими чувствами в ожидании появления на свет своего маленького птенчика, все идет прекрасно, ничто не предвещает неприятностей. И вдруг «небосвод омрачается» тревожными, мучительными, болезненными ощущениями. Внизу, под «домиком» , где сейчас живет малыш, что-то случилось. Тревога нарастает: когда и что пошло не так?

С наступлением беременности в женском организме происходит масса изменений. Тело будущей мамы стремительно перестраивается для безопасного симбиоза с развивающимся плодом.

Одним из неприятных побочных эффектов этого процесса является ощущение, что все больше болят кости таза при беременности. Область таза, в которой располагается растущая матка, претерпевает самые очевидные перемены.

Матка крепится к его костям с помощью связок, состоящих из соединительных тканей, которые в обычном состоянии мало растяжимы. Во время беременности это их свойство неприемлемо, и природой был выработан механизм, позволяющий связкам растягиваться.

Эту задачу у беременных выполняет гормон релаксин. Но при этом он действует на все связки в теле, в том числе на связки, соединяющие тазовые кости. Именно это объясняет, почему начинают болеть кости таза при беременности на довольно ранних сроках.

А по мере роста плода нагрузка все больше возрастает и все больше болит таз и кости ног, вынужденные переносить все «прелести» увеличивающегося веса матери и плода.

К сожалению, такое положение вещей будет сохраняться до самых родов, а иногда и дольше.

когда начинают болеть кости таза и ног?

Будущие мамы очень пугаются, когда не понимают истинные причины болей, не исчезающих даже при сидении и лежании. Многие думают, что им не хватает кальция, и стремятся усиленно восполнить его запасы. Отчасти это справедливо, потому что нехватка кальция приводит к симфизиту – разрыву связок, соединяющих тазовые кости спереди в области лобка.

После приема препаратов кальция мучения действительно уменьшаются. Но не стоит забывать о том, что избыток кальция может повредить малышу, когда в процессе родов у него окажутся слишком твердые кости. Ведь кальций, который съедает мама, лучше усваивается плодом, чем ею самой. Потому назначать и дозировать кальций должен ваш гинеколог. А для профилактики симфизита также нужно носить поддерживающий корсет.

Совершенно обоснованно женщин настораживает, не являются ли тянущие ощущения сигналом к преждевременной родовой деятельности. Действительно, эти ощущения похожи, поэтому похода к гинекологу не избежать. Единственное, что должно успокоить до встречи с доктором, так это расслабленная матка, если беспокоящие вас боли возникли из-за растяжения связок.

причины болей в тазу

С приближением родов ноющие ощущения у женщин только усиливаются. Все больше начинают болеть кости таза сзади при сидении.

Это объясняется тем, что перед родами отклоняется кнаружи копчик, обычно наклоненный в полость тела. Это нужно, чтобы ребенку было легче проходить через родовые пути, не травмируя при этом маму.

Также большую подвижность с приближением родов приобретают пояснично-крестцовые сочленения.

Это нужно, чтобы кости таза составили единую плоскость со ставшим сильно изогнутым за время беременности позвоночником, для прохождения малыша по родовым путям.

А поскольку при усилившейся подвижности пояснично-крестцовый отдел еще и несет вес плода, это также становится причиной сильного дискомфорта, особенно, если у мамы имеются заболевания позвоночника или мышцы спины недостаточно крепкие.

Вызывают боль в тазовой области и натягивающиеся под весом ребенка спайки, варикозные вены, давление головки малыша на мышцы промежности.

Перечисленные причины, к сожалению, естественны, и насовсем до родов неприятные ощущения не исчезнут. Есть возможность лишь немного их успокоить.

Как уменьшить боли кости таза при беременности?

Сразу оговоримся, что без согласования с доктором нельзя принимать никаких обезболивающих средств – ни внутренне, ни наружно.

Вот несколько безопасных способов предупреждения и уменьшения страданий при болезненности тазовых костей:

в положении сидя ноги не должны лежать одна на другой, а колени всегда находятся ниже таза;
сидите и лежите на жесткой поверхности, особенно когда боли усиливаются, но лучше постарайтесь приобрести ортопедический матрас;
откажитесь на время от обуви на высоких каблуках;
следите за своим весом и не набирайте лишние килограммы;
меньше ходите на дальние расстояния и по ступенькам;
используйте бандаж для поддержки живота;
всегда старайтесь расположить свое тело симметрично и устойчиво;
подкладывайте подушки под колени и таз во время отдыха, уменьшая давление ребенка на таз;
занимайтесь упражнениями для спины дома и в бассейне;
попробуйте специальные курсы йоги для будущих мам.

В домашних условиях хорошо снимают боль в спине несложные упражнения:

«Кошка» . Для его выполнения нужно стать на четвереньки и попеременно выгибайте спину вверх и расслабляйте ее.
Можно, лежа на спине, несколько раз подтянуть ступни к ягодицам и вернуть в исходное положение. Колени при этом разводите в стороны.
Продолжая лежать на спине с подтянутыми к ягодицам пятками несколько раз приподнимите и опустите поясницу и бедра.

Почему болят кости таза и после родов?

Иногда молодые мамы жалуются на то, что после рождения ребенка они продолжают испытывать болезненный дискомфорт. Это совсем не исключено, поскольку в процессе родов могли появиться многочисленные микротравмы, из-за которых замедляется восстановление связок и схождение костей после родов.

Кроме того, обычно кормящим мамам из-за грудного вскармливания не хватает кальция, что тоже усугубляет недомогание. Полностью пройти боли должны максимум через полгода после рождения ребенка.

Если этого не происходит, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Во время восстановительного послеродового периода, чтобы облегчить состояние, следует избегать больших физических загрузок, носить фиксатор для таза, спать в позе лягушки, подложив под колени подушки.

У женщин происходят различные изменения в организме, связанные с физиологическим течением беременности. Это время, которое хочется провести в хорошем расположении духа, ощущая радость от ожидания появления на свет ребенка.

Но не всегда это удается, поскольку мешают сопутствующие неприятные проявления, которые нередко затмевают все счастливые моменты. Такая ситуация, безусловно, вызывает повышенную обеспокоенность женщины вопросами своего здоровья и состояния плода.

Беременность и костная система

Довольно часто врачам приходится слышать жалобы на то, что болят кости при беременности. В основном такой симптом наблюдается со стороны тазовой области и нижних конечностей, что вполне объяснимо у женщин на поздних сроках.

В большинстве случаев это целиком связано с нормальным течением беременности, но бывают и исключения. При появлении сомнений о физиологичности таких изменений нужно детально рассмотреть каждый случай, чтобы выяснить причину подобного явления.

Боли в костях могут возникать не только в преддверии родов. Нужно внимательно отнестись к такому симптому, поскольку за ним могут скрываться различные заболевания.

Причины

Когда во время беременности болят кости, нужно рассмотреть все факторы, способные привести к появлению таких жалоб. И если физиологические причины не могут полностью объяснить возникновение этого симптома, следует уделить внимание патологическим состояниям. Наиболее часто болевой синдром становится признаком таких состояний:

Физиологические изменения.
Дефицит кальция и витамина D.
Симфизиопатия.
Остеоартроз.
Остеохондроз.
Инфекционные болезни.
Травмы.
Аномалии строения таза.

Таким образом, болевые ощущения могут свидетельствовать не только о нормальном течении беременности, но и становиться серьезной проблемой, которая требует своевременного решения. Нельзя всецело полагаться на скоротечность подобного явления.

Хотя в большинстве случаев боли и проходят спустя некоторое время после родов, но все же их нужно рассматривать как сигнал о необходимости вмешательства специалиста.

Стоит постараться минимизировать воздействие указанных факторов на организм беременной. Тогда и боли станут беспокоить значительно меньше.

Симптомы

Когда говорят о болях в области таза или бедра, то зачастую уделяют внимание только одному из проявленных симптомов. Но всегда нужно учитывать и другие признаки, которые могут беспокоить женщину в связи с изменением ее состояния. Чаще всего подобное явление заставляет испытывать:

Трудности при попытке занять удобное положение.
Ограничение движений.
Нарушение походки.
Усиление боли при нагрузке.

Все это провоцирует ухудшение общего психологического состояния женщины, мешает ей выполнять повседневную работу и как следствие, снижает качество жизни в период вынашивания ребенка.

Если более детально рассматривать причины возникновения болей, то можно заметить и другие симптомы, которые нельзя оставлять без должного внимания.

Физиологические изменения

Во время беременности, особенно на поздних сроках, наблюдается интенсивный рост плода, женщина набирает вес, что, естественно, увеличивает нагрузку на костно-суставной аппарат. К

роме того, происходит усиленное образование гормона релаксина, который размягчает связки, сухожилия, лонное сочленение, снижает тонус мышечных волокон.

Все это необходимо в контексте подготовки организма женщины к предстоящим родам. А если наблюдается многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, то нагрузка на организм становится еще больше.

Женщин часто сопровождают боли не только в области таза или бедра, но и в спине. В связи с перераспределением нагрузки и смещением центра тяжести, происходит напряжение мышц поясницы. Беременная не может долго сидеть в третьем триместре – у нее болит попа и спина.

Когда болят кости таза при беременности, нужно в первую очередь обратить внимание на физиологичность подобных изменений. Если нормальные проявления не оправдывают выраженности симптомов, необходимо искать другие причины.

Дефицит кальция и витамина D

Нередко во время беременности женщина испытывает недостаток в витаминах и минералах. Особенно остро эта проблема стоит в отношении кальциевого обмена.

Поскольку этот элемент крайне важен в построении костной системы развивающегося плода, то его нехватка в продуктах питания или определенные нарушения всасывания могут вызвать отток кальция из организма женщины.

В совокупности с теми изменениями, которые происходят и в норме, дефицит кальция и витамина D пагубно сказывается не только на состоянии костей, но и зубов, придатков кожи беременной. Часто усиливается кариозный процесс, волосы становятся ломкими, снижается их природный блеск, могут изменяться ногти.

Симфизиопатия

Для подготовки к родам происходит незначительное расхождение лобковых костей в зоне их соединения. Это необходимо для вставления головки плода и его благополучного рождения. Но если подобное расхождение выходит за рамки нормы, превышая 1 см, то говорят о симфизиопатии. Это может сопровождаться такими симптомами:

Боль локализуется в области лобка, распространяясь в пах, бедро, копчик.
Усиление неприятных ощущений при поворотах, особенно во время сна – с одного бока на другой.
Специфическая походка – «утиная».

Характерным является постепенное усиление болей по мере приближения срока родов. Выявить симфизиопатию можно клинически: возникают боли при надавливании на лобок, женщина не может поднять прямые ноги из положения лежа на спине.

Если болит таз при беременности, это может быть признаком симфизиопатии. В зависимости от ее выраженности общее состояние женщины страдает вплоть до необходимости после родов оформлять инвалидность.

Остеоартроз

Одной из частых причин болей становится остеоартроз тазобедренного сустава. Это заболевание распространено и среди лиц молодого возраста, развиваясь в результате перенесенных в прошлом травм или при избыточном весе.

При этом боли в области бедра носят преимущественно постоянный характер, усиливаясь при нагрузке. Кроме того, характерны следующие особенности:

Стартовый характер боли – в начале движения.
Ощущение хруста и трения в суставе.
Ограничение подвижности различной степени.
Затруднения при ходьбе.

Если присоединяется воспаление суставной капсулы, то боли становятся более острыми, возможно даже ущемление синовиальной оболочки между суставными поверхностями, что ведет к функциональному блоку.

Остеохондроз

Патология поясничного отдела позвоночника нередко сопровождается распространением боли в тазовые кости. При этом появляются и другие симптомы, связанные с корешковыми, сосудистыми и мышечными изменениями:

Болевые «прострелы» в пояснице.
Иррадиация боли по ходу седалищного нерва – в ногу.
Снижение тонуса мышц.
Ослабление сухожильных рефлексов.
Напряжение мышц спины.

Повышение нагрузки на поясницу при беременности может спровоцировать ущемление нервных корешков.

Лечение

После выяснения того, почему болят кости при беременности, необходимо начинать адекватное лечение. Это будет зависеть от выявленной патологии и состояния женщины.

Если изменения в области таза связаны с физиологическими изменениями, то можно ограничиться общими правилами, которые будут иметь и профилактическую направленность.

Чтобы минимизировать воздействие беременности на костно-суставную систему женщины, необходимо придерживаться несложных правил в отношении образа жизни. Это позволит укрепить связки, нормализовать минеральный обмен, подготовить мышцы к будущим родам. Рекомендуется придерживаться таких правил:

Правильно и полноценно питаться, с обязательным употреблением продуктов, содержащих кальций: молочные продукты, твердые сыры.
Следить за своим весом, избегать переедания.
Ношение удобной одежды и обуви.
Регулярные прогулки на природе.
При необходимости носить дородовый бандаж.
Обеспечить удобное положение: поверхность для сидения должна быть мягкая, на кровати под ноги положить валик, а под таз – подушку.
Выполнять гимнастику для беременных, плавать в бассейне.

Чтобы боли в тазовых костях прошли менее заметно, необходимо тщательно готовиться к возможности их возникновения.

Физические упражнения

Избавиться от болевых ощущений в тазу и пояснице на различных сроках беременности помогут специальные физические упражнения. Они отличаются легкостью, отсутствием противопоказаний и непосредственным воздействием на нужные группы мышц. Для беременных можно рекомендовать такие упражнения:

Стоя на коленях и опираясь на ладони, расслабить мышцы поясницы. Затем согнуть спину, наклонив голову вниз.
Из положения лежа на спине придвигать стопы к ягодицам, разведя колени в стороны.
Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнимать и опускать таз.

Когда у женщины диагностировали симфизиопатию, возникает необходимость в ношении специального фиксирующего ортеза, который уменьшит степень расхождения лонных костей. В устранении мышечных и костных болей также помогает легкий массаж и мануальная терапия.

Медикаментозная терапия

Выявленные заболевания требуют оптимального лечения, которое в основном проводится с использованием лекарственных препаратов. Но необходимо всегда учитывать особенности влияния медикаментов на плод.

Поэтому любые препараты могут назначаться только врачом и принимаются под его строгим наблюдением. Если у беременной ломит спину, болят кости таза и бедра, можно рекомендовать такие группы препаратов:

Противовоспалительные.
Спазмолитики.
Витамины (В, D).
Препараты кальция.

Целесообразно использовать лекарства в виде форм для местного применения – мази, геля, бальзама. Они не имеют системных побочных эффектов и оказывают непосредственное воздействие на патологический очаг.

Все лекарства должны соответствовать показателям безопасности для беременной и плода. Они назначаются по общепринятыми стандартам и клиническими рекомендациями.

Чтобы устранить или максимально уменьшить боли в костях при беременности, необходимо сначала определить, что их спровоцировало. Только после этого можно посоветовать эффективные меры и назначить адекватное лечение.

Может возникать тянущая боль в тазу и внизу живота. Чаще всего причиной боли в тазу являются физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины. Под действием гормонов беременности происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет ее роста.

В норме эти боли неинтенсивные, непостоянные и не причиняют выраженного дискомфорта. Они локализуются по обе стороны от средней линии. Боли в тазу над лоном внизу могут быть связаны с небольшим повышением тонуса матки на ранних сроках беременности по мере ее роста. Эти боли в тазу никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Они обычно не связаны с физической нагрузкой или стрессом. Если интенсивность болевых ощущений нарастает, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности , отслойки плодного яйца, . Понятно, что такие состояния требуют срочного медицинского вмешательства.

Во второй половине беременности тазовые боли могут быть вызваны растяжением мышц живота, смещением внутренних органов, прежде всего кишечника, вызванным значительным увеличением размеров матки.

Симфизиопатия при беременности (симфизит)

В ряде случаев во время беременности развивается – осложнение, при котором происходит избыточное размягчение лонного сочленения, и оно становится подвижным и расходится.

Лобковое сочленение или лобковый симфиз – это место соединения двух лобковых костей. Впереди него располагается лобок с подкожно-жировой клетчаткой, позади него – мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

В обычном своем состоянии он неподвижен. Но с наступлением беременности, и особенно с приближением родов, под действием гормона релаксина происходит размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости), чтобы обеспечить ребенку свободное прохождение. В норме его ширина увеличивается на 5–6 мм, возможны небольшие движения (до 10 мм) лонных костей вверх и вниз. В итоге ширина лонного сочленения достигает 15 мм. В послеродовом периоде все эти изменения постепенно ликвидируются – хрящи в суставах уплотняются, связки приобретают прежнюю эластичность и плотность, ширина суставной щели уменьшается.

При симфизиопатии расхождение лонного сочленения превышает физиологические 5–6 мм. Различают расхождение симфиза трех степеней:

I степень – расхождение на 6–8 мм,
II степень – на 8–10 мм;
III степень – более 10 мм.

К развитию симфизита при беременности могут приводить воспалительные процессы в мочевом пузыре (циститы) и мочеиспускательном канале (уретриты), наличие хронической инфекции в мочеполовом тракте – циститов, уретритов, на фоне дефицита кальция и магния, при гиповитаминозе D.

Как проявляет себя симфизиопатия при беременности?

Боли. При незначительных расхождениях симфиза появляются периодические неинтенсивные боли, которые могут менять свою локализацию, и их можно принять за проявления радикулита, остеохондроза или даже угрозу прерывания беременности. Боль возникает при длительном нахождении в положении сидя или стоя, усиливается при наклонах, может быть больно ходить по лестнице. Если степень расхождения лонного сочленения велика, то тазовая боль может возникать в покое, усиливаясь при смене положения тела, надавливании на область лобка. Иногда при движении и повороте туловища слышны щелчки и скрежет в области лобка.
Выраженная болезненность при надавливании на лонное сочленение, как спереди, так и со стороны влагалища.
Расхождение лонного сочленения становится очевидным – в него помещается подушечка пальца. На существенное расхождение лонного сочленения (более 2 см) указывает и появление переваливающейся утиной походки.
Боли в тазовых костях при ходьбе и в положении стоя . Они возникают обычно во и при симфизиопатии. Перемены положения тела могут вызывать резкую боль.

В некоторых случаях симфизиопатия при беременности может никак себя не проявлять вплоть до родов.

Симфизиопатия после родов

Во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса, которое возникает из-за увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц живота, и лобковые кости могут разойтись на 20 мм и более. В таких ситуациях женщина после родов просто не сможет ходить. В постели она принимает определенное положение – «позу лягушки»: она лежит на спине с повернутыми кнаружи и развернутыми бедрами при слегка согнутых коленях. В этом положении снимается давление на симфиз и облегчаются болевые ощущения. Поэтому женщина интуитивно принимает эту позу.

Причины появления симфиопатии после родов

Основной причиной симфизиопатии в настоящее время считают наследственную предрасположенность, а также и витамина D. Кальций является основным структурным компонентом костей скелета и зубов. При недостатке витамина D и кальция нарушается минерализация костей, происходит вымывание кальция из костей. Снижение содержания кальция в крови может также наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронических энтеритах (воспаление тонкого кишечника), нарушении работы паращитовидной железы, почечной недостаточности, сахарном диабете, а также если в меню будущей мамы недостаточно продуктов, содержащих кальций, при рвоте беременных и других состояниях. Диагноз уточняется при ультразвуковом исследовании.

Как пройдут роды при симфизиопатии?

При значительном расхождении костей лонного сочленения во время беременности могут появиться показания к родоразрешению путем операции кесарева сечения. При сужении таза и относительно крупном размере плода с объемной плотной головкой критическим расстоянием расхождения следует считать 10 мм. Естественные роды возможны в случае, если лонная щель расширилась не более 10 мм, плод некрупный, а таз нормальных размеров.

В родах при симфизиопатии возможен разрыв лонного сочленения. В большинстве случаев во время рождения малыша происходит медленное расползание симфиза, поэтому жалобы на боли в области лобка, усиливающиеся при движении ног, появляются через несколько часов или на 2–3-й день после родов.

В некоторых случаях в момент родов роженица ощущает резкую боль в области лона, иногда слышен характерный звук разрывающихся связок, после чего даже крупная головка плода легко опускается через расширившееся костное кольцо.

Разрыв лонного симфиза иногда сопровождается ранением мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, образованием гематом (скопление жидкой или свернувшейся крови) в области лобка и половых губ. При прикосновении к лобковой области возникает боль, лобковые кости становятся подвижными, и в области симфиза определяется ступенька или западение тканей в месте расхождения.

Для восстановления поврежденного симфиза требуется оперативное лечение с наложением специальных металлических конструкций.

Как облегчить состояние при симфизите? 5 способов

При первых симптомах симфизита или симфизиопатии рекомендуется дополнительный прием кальция и витамина D.
Необходимо ограничение физической активности и ношение бандажа – он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. Существует и специальный бандаж, который поддерживает таз и бедра, препятствуя дальнейшему расхождению лонного сочленения.
Будущей маме нельзя долго ходить, особенно по лестницам, запрещается сидеть и лежать на жесткой поверхности, класть ногу на ногу, в положении стоя необходимо распределять вес равномерно на обе ноги. Лежа можно подкладывать под ноги несколько подушек или свернутых одеял, а также жесткую подушку под ягодицы, приподнимая таз. Это уменьшает давление плода на область поясницы и лобка.
При легких симфизиопатиях хороший эффект дает поза «кошечка». Для выполнения этого упражнения необходимо встать на колени и опереться на руки, затем расслабить мышцы спины, при этом голова, шея и позвоночник должны находиться на одном уровне. Далее выгнуть спину вверх, при этом голову опустить вниз, мышцы живота и бедер напрячь. Повторять медленно 5 раз. Упражнение необходимо выполнять 5–6 раз в день.
В особо тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение. В рамках курса женщине проводят физиотерапию, дают противовоспалительные препараты, назначают обезболивание. Также используется специальное лечебное бинтование. При симфизите при беременности применяют ультрафиолетовое облучение лобковой области, противовоспалительные препараты, препараты кальция и витамина D, антибактериальную терапию.

Профилактика симфизита и симфизиопатии

Для профилактики симфизиопатии и симфизита при беременности рекомендуются диета, богатая минералами и микроэлементами, участвующими в формировании скелета (кальций, фосфор, магний, цинк, марганец), а также богатая витамином D – молоко, молочнокислые продукты, йогурты, нежирные сыры, яйца, мясо, рыба, икра, морепродукты, бобовые, грибы, зелень, орехи. Лучше избегать продуктов, способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, воздушные и солнечные ванны. Под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света в коже вырабатывается витамин D. Умеренная физическая нагрузка во время беременности способствует укреплению мышц спины, живота, ягодиц и растягивания связок тазового дна.

Внимательное отношение к своему состоянию во время беременности, правильное питание и адекватная физическая нагрузка способны предотвратить такие неприятные осложнения беременности, как тазовые боли, и не омрачать период ожидания малыша.

В редких случаях

Достаточно редкой патологией симфиза является симфизиолизис – он возникает при ослаблении связок, укрепляющих лонное сочленение, в результате чего движения вызывают трение тазовых костей друг о друга в области симфиза. Это состояние развивается обычно в третьем триместре беременности и характеризуется мучительной болью в области таза. Улучшение наступает только после родов. Лечение заключается в использовании обезболивания.

Общаемся здесь:

Различные боли в костях бывают почти у каждой беременной женщины и такая боль является вполне нормальным физиологическим процессом, при условии, что она не носит постоянного и очень сильного характера. Обычно боль в костях возникает на последних месяцах беременности, и порой очень беспокоят женщину. Это происходит по причине огромной нагрузки на них, но существуют и другие причины способные вызвать такую боль.

Причины болей в костях ног:

1. Увеличение матки за счет роста ребенка, на последних месяцах, создает очень сильную нагрузку на ноги при этом создавая боли в костях. Без необходимой профилактики, рекомендованной врачом, боли могут носить очень сильный характер.

2. Гормон релаксин воздействует на организм, размягчая связки, что может привести к болям в костях ног. Это может быть боль в стопах, коленях или в тазовых костях.

3. Дефицит микроэлементов. Кальций и другие микроэлементы могут быть утеряны из-за различных ситуаций и женщина должна вовремя восполнить эту потерю. Например, при постоянной рвоте из-за токсикоза, сильно нарушается обмен веществ, который ведет к дефициту микроэлементов, поэтому беременной необходимо обратиться к врачу и устранить данное недомогание.

4. Остеомаляция. Данная патология происходит по разным причинам и чаще всего приводит к ломкости костей. Лечение проводится под наблюдением врача. Кесарево сечение или прерывание беременности (на ранних сроках) обычно проводится только в запущенных случаях при не лечении.

5. Проблемы с позвоночником, например, сколиоз, может вызвать боли в костях ног.

6. Старые травмы, связанные с переломами в ногах, могут немного напомнить о себе болью. Обычно такая боль ноющая, но не сильная.

7. Болезни костей: коксартроз, дерматомиозит, ревматоидный артрит и другие, часто вызывают боли в костях. Если данные заболевания были до беременности, необходима постоянная профилактика.

8. Асимметричное положение тазовых костей может стать причиной болей в костях ног. Беременной необходимо находить такое положение тела, при котором она не будет испытывать болей.

9. Плоскостопие. Во время беременности существует риск развития плоскостопия. Размягчение связок из-за релаксина способствует тому, кости стопы не удерживаются в нужном положении, тем самым провоцируя боль. В зависимости от степени плоскостопия, боль проявляет себя по-разному: от ноющих периодических болей до постоянных.

Опасные симптомы болей в ногах при беременности:

Очень сильные боли в одной или двух ногах.

Боль продолжается более трех дней.

Изменение внешнего вида ноги (посинение, опухание и др.).

Появление деформаций.

Появление язв.

Боль в ногах сопровождается ухудшением общего самочувствия и другими тревожными симптомами.

Профилактика болей в костях ног:

1. Ограничение длительности ходьбы не должно превышать часа в день. Долгое стояние также может привести к болям.

2. Правильное распределение веса необходимо при асимметричном положении тазовых костей.

3. Правильный рацион. Продукты, содержащие кальций, должны быть в ежедневном рационе.

4. Ношение удобной обуви.

5. Применение прописанных врачом препаратов.

Лечение назначается в соответствии с причинами болей в костях ног. Обычно это витаминные комплексы и крема на основе трав. Профилактические меры очень часто помогают беременной справиться не только с болями в костях ног, но и другими заболеваниями.

Материал подготовлен специально для сайта