Состав и функции крови. Иммунитет

Ярко-красного цвета, непрерывно циркулирующая по замкнутой системе кровеносных сосудов . В организме взрослого человека содержится приблизительно 5 литров крови. Часть крови (около 40 %) не циркулирует по кровеносным сосудам, а находится в «депо» (капиллярах, печени, селезенке, легких, коже). Это резерв, поступающий в кровяное русло в случае кровопотери, мышечной работы или недостатка кислорода. Кровь имеет слабощелочную реакцию.

Кровь

Клетки (46 %) – форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты;
Плазма (54 %) – жидкое межклеточное вещество = вода + сухое вещество (8–10 %): органические вещества (78 %) – белки (фибриноген, альбумин, глобулины), углеводы, жиры; Неорганические вещества (0,9 %) – минеральные соли в виде ионов (К+, Na+, Ca2+)
Плазма – бледно-желтая жидкость, в состав которой входит вода (90 %) и растворенные, взвешенные в ней вещества (10 %); представляет собой кровь, очищенную от клеток крови (форменных элементов).

Кроме воды в состав плазмы входят разнообразные вещества, основу которых составляют белки: сывороточный альбумин, связывающий кальций, сывороточные глобулины, выполняющие функции переноса веществ и осуществления иммунных реакций; протромбин и фибриноген, участвующий в процессах метаболизма. Кроме того, в плазме содержится большое количество ионов, витамины, гормоны, растворимые продукты пищеварения и вещества, образовавшиеся в процессе метаболических реакций. Кроме того, из плазмы можно выделить сыворотку. Сыворотка почти тождественна плазме по составу, но в ней отсутствует фибриноген. Образуется сыворотка при свертывании крови вне организма после отделения от нее кровяного сгустка.

Форменными элементами крови являются:

Эритроциты – мелкие безъядерные клетки двояковогнутой формы. Они имеют красный цвет из-за присутствия белка – гемоглобина, состоящего из двух частей: белковой – глобина и железосодержащей – гема. Эритроциты образуются в красном костном мозге и переносят кислород ко всем клеткам. Открыты эритроциты Левенгуком в 1673 году. Количество эритроцитов в крови взрослого человека составляет 4,5–5 млн. на 1 кубическом мм. В состав эритроцитов входит вода (60 %) и сухой остаток (40 %). Кроме переноса кислорода эритроциты регулируют количество различных ионов в плазме крови, участвуют в гликолизе, отбирают на себя токсины, и некоторые лекарственные вещества из плазмы крови, фиксируют некоторые вирусы.
Среднее содержание гемоглобина в 100 г. крови у здоровых женщин составляет 13,5 г., а у мужчин – 15 г. Если выделенную из организма кровь с предохраняющей от свертывания жидкостью поместить в стеклянный капилляр, то эритроциты начнут склеиваться и оседать на дно. Это принято называть скоростью оседания эритроцитов (СОЭ). В норме СОЭ составляет 4–11 мм./ч. СОЭ служит важным диагностическим фактором в медицине.

Лейкоциты – бесцветные ядерные клетки крови человека. В покое имеют округлую форму, способны активно передвигаться, могут проникать сквозь стенки сосудов. Основная функция – защитная, с помощью ложноножек поглощают и уничтожают различные микроорганизмы. Лейкоциты также были открыты Левенгуком в 1673 году и классифицированы Р. Вирховым в 1946 году. Различные лейкоциты имеют в составе цитоплазмы гранулы, либо не имеют, но в отличие от эритроцитов, имеют ядро.
Гранулоциты. Образуются в красном костном мозге. Имеют разделенное на лопасти ядро. Способны к амебоидному движению. Подразделяются на: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.

Нейтрофилы . Или фагоциты. На их долю приходится около 70 % всех лейкоцитов. Они проходят пространства между клетками, образующими стенки сосудов, и направляются к тем участкам тела, где обнаруживается очаг внешней инфекции. Нейтрофилы являются активными поглотителями болезнетворных бактерий, которых переваривают внутри образующихся при этом лизосом.

Тромбоциты – самые мелкие клетки крови. Их иногда называют кровяными пластинками, они безъядерные. Главная функция – участие в свертывании крови. Тромбоциты называют кровяными пластинками. По сути своей клетками не являются. Представляют собой обломки крупных, содержащихся в красном костном мозге клеток – мегакариоцитов. В 1 мм3 крови взрослого человека содержится 230–250 тыс. тромбоцитов.

Функции крови:

Транспортная – кровь переносит кислород, питательные вещества, удаляет углекислый газ, продукты обмена, распределяет тепло;
Защитная – лейкоциты, антитела защищают от инородных тел и веществ;
Регуляторная – по крови распространяются гормоны (вещества, регулирующие жизненно-важные процессы);
Терморегулирующая – кровь переносит тепло;
Механическая – придает органам упругость за счет прилива крови.
Иммунитет – способность организма защищать себя от болезнетворных микробов и , инородных тел и веществ.

Иммунитет бывает:

Естественный – Врожденный, Приобретенный
Искусственный – Активный (вакцинация), Пассивный (введение лечебной сыворотки)
Защита организма от инфекции осуществляется не только клетками – фагоцитами, но и особыми белковыми веществами – . Физиологическую сущность иммунитета определяют две группы лимфоцитов: Б– и Т–лимфоциты. Важным является укрепление естественного врожденного иммунитета. У человека выделяют два вида иммунитета: клеточный и гуморальный. Клеточный иммунитет связан с наличием в организме Т–лимфоцитов, которые способны связываться с антигенами чужеродных частиц и вызывать их разрушение.
Гуморальный иммуните т связан с наличием В–лимфоцитов. Эти клетки выделяют химические вещества – антитела. Антитела, присоединяясь к антигенам ускоряют их захват фагоцитами, либо приводят к химическому разрушению или склеиванию и осаждению антигенов.

Естественный врожденный иммунитет . В данном случае готовые антитела попадают естественным путем из одного организма в другой. Пример: попадание антител матери в организм . Такой вид иммунитета может обеспечить лишь кратковременную защиту (на время существования данных антител).
Приобретенный естественный иммунитет . Образование антител происходит в результате попадания естественным путем в организм антигенов (в результате заболевания). Формирующиеся при этом «клетки памяти» способны сохранить информацию о конкретном антигене значительное время.
Искусственный активный иммунитет . Возникает при введении в организм искусственным путем небольшого количества антигена в виде вакцины.
Искусственный пассивный . Возникает при введении человеку готовых антител извне. Например, при введении готовых антител против столбняка. Действие такого иммунитета непродолжительно. Особые заслуги в разработке теории иммунитета принадлежат Луи Пастеру, Эдуарду Дженнеру, И. И. Мечникову.

В настоящее время доказано, что залог здоровья и жизнедеятельности человека в большей степени зависит от состояния иммунитета. При этом не каждому известно, что представляет собой представленное понятие, какие функции выполняет и на какие виды делится. Ознакомиться с полезной информацией по данной теме поможет настоящая статья.

Что такое иммунитет?

Иммунитет представляет собой способность человеческого организма оказывать защитные функции, предотвращая размножение бактерий и вирусов. Особенность иммунной системы заключается в поддержании постоянства внутренней среды.

Основные функции:

Устранение негативного воздействия возбудителей заболеваний — химических веществ, вирусов, бактерий;
Замещение нефункционирующих, отработавших клеток.

За формирование защитной реакции внутренней среды отвечают механизмы иммунной системы. Правильность осуществления охранительных функций определяет состояние здоровья индивида.

Механизмы иммунитета и их классификация:

Выделяют специфические и неспецифические механизмы. Воздействие специфических механизмов направлено на обеспечение защиты индивида против определенного антигена. Неспецифические механизмы оказывают противодействие любым возбудителям заболеваний. Кроме того, они отвечают за начальную защиту и жизнеспособность организма.

Помимо перечисленных типов выделяют следующие механизмы:

Гуморальный — действие данного механизма направлено на предотвращение попадания в кровь или другие жидкости организма антигенов;
Клеточный — комплексная разновидность защиты, которая воздействует на болезнетворные бактерии посредством лимфоцитов, макрофагов и прочих иммунных клеток (клетки кожи, слизистая). Необходимо отметить, что деятельность клеточного типа осуществляется без антител.

Основная классификация

В настоящее время выделяют основные виды иммунитета:

Существующая классификация подразделяет иммунитет на: естественный или искусственный ;
В зависимости от месторасположения выделяют: Общий — осуществляет общую защиту внутренней среды; Локальный — деятельность которого направлена на местные защитные реакции;
В зависимости от происхождения: врожденный или приобретенный ;
По направлению действия выделяют: инфекционный или неинфекционный ;
Также иммунная система подразделяется на: гуморальную, клеточную, фагоцитарную.

Естественные

В настоящее время у человека выделяют виды иммунитета: естественные и искусственные .

Естественный тип представляет собой приобретенную по наследству восприимчивость к определенным чужеродным бактериям и клеткам, которые оказывают негативное воздействие на внутреннюю среду человеческого тела.

Отмеченные разновидности иммунной системы являются основными и каждый из них подразделяется на иные типы.

Что касается естественного вида, он классифицируется на врожденный и приобретенный.

Приобретенные виды

Приобретенный иммунитет представляет собой специфическую невосприимчивость человеческого организма. Ее формирование происходит в период индивидуального развития человека. При попадании во внутреннюю среду человеческого организма данный тип способствует противодействию болезнетворным телам. Это обеспечивает протекание болезни в легкой форме.

Приобретенный делится на следующие виды иммунитета:

Естественный (активный и пассивный);
Искусственный (активный и пассивный).

Естественный активный — вырабатывается после перенесенного заболевания (антимикробный и антитоксический).

Естественный пассивный — вырабатывается посредством введения готовых иммуноглобулинов.

Искусственный приобретенный — данная разновидность иммунной системы появляется после вмешательства со стороны человека.

Искусственный активный — формируется после вакцинации;
Искусственный пассивный — проявляется после введения сыворотки.

Отличие активного вида иммунной системы от пассивного заключается в самостоятельной выработке антител для поддержания жизнеспособности индивида.

Врожденный

Какой вид иммунитета передается по наследству? Врожденная восприимчивость индивида к заболеваниям передается по наследству. Он представляет собой генетический признак индивида, способствующий противодействию некоторым разновидностям заболеваний с рождения. Деятельность данного вида иммунной системы осуществляется на нескольких уровнях — клеточном и гуморальном.

Врожденная восприимчивость к заболеваниям имеет способность снижаться при воздействии на организм негативных факторов — стресс, неправильное питание, тяжелое заболевание. Если генетический вид находится в ослабленном состоянии, в процесс вступает приобретенная защита человека, которая поддерживает благоприятное развитие индивида.

Какой вид иммунитета возникает в результате введения в организм сыворотки?

Ослабленная иммунная система способствует развитию заболеваний, подрывающих внутреннюю среду человека. При необходимости препятствовать прогрессированию заболеваний в организм вводятся искусственные антитела, содержащиеся в сыворотке. После вакцинации вырабатывается искусственный пассивный иммунитет. Данная разновидность используется для лечения инфекционных болезней и сохраняется непродолжительное время в организме.

Иммунитет - это невосприимчивость организма к возбудителям заболеваний.

Лейкоциты (белые клетки крови) обеспечивают иммунитет: защищают организм от микроорганизмов и чужеродных частиц.

Фагоциты - это лейкоциты, пожирающие чужеродные частицы. Явление фагоцитоза было открыто И.И.Мечниковым.

Антитела - это белки, выделяемые лейкоцитами (В-лимфоцитами).

Антитела совпадают по форме с чужеродными частицами, присоединяются к ним, тем самым облегчают фагоцитам их уничтожение.
На то, чтобы выработать достаточное количество антител против нового (незнакомого) возбудителя, В-лимфоцитам требуется 3-5 дней.
Наличие в крови человека антител к определенному вирусу (например, к ВИЧ) говорит о том, что человек заражен.

Виды иммунитета

Естественный пассивный (врожденный)

У человека с рождения имеются готовые антитела против многих болезней. Например, человек не болеет собачьей чумкой
Ребенок получает готовые антитела с материнским молоком. Вывод: дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют.

Естественный активный - по окончании болезни в организме остаются клетки памяти, запоминающие строение антител. При повторном попадании того же самого возбудителя выделение антител начинается не через 3-5 дней, а сразу, и человек не заболевает

Искусственный активный появляется после прививки - введения вакцины, т.е. препарата убитых или ослабленных возбудителей болезни. Организм проводит полноценную иммунную реакцию, остаются клетки памяти.

Искусственный пассивный - появляется после введения сыворотки - препарата готовых антител. Сыворотка вводится во время болезни, чтобы спасти человека. Клетки памяти при этом не образуются.

Выберите один, наиболее правильный вариант. Введение в кровь сыворотки, содержащей антитела против возбудителей определенного заболевания, приводит к формированию иммунитета
1) активного искусственного
2) пассивного искусственного
3) естественного врожденного
4) естественного приобретенного

Ответ

Выберите один, наиболее правильный вариант. Какой русский ученый открыл процесс фагоцитоза
1) И.П. Павлов
2) И.И. Мечников
3) И.М. Сеченов
4) А.А. Ухтомский

Ответ

Выберите один, наиболее правильный вариант. Вакцина содержит
1) яды, выделяемые возбудителями
2) ослабленных возбудителей
3) готовые антитела
4) убитых возбудителей

Ответ

Выберите один, наиболее правильный вариант. Пассивный искусственный иммунитет возникает у человека, если ему в кровь вводят

2) готовые антитела
3) фагоциты и лимфоциты
4) вещества, вырабатываемые возбудителями

Ответ

Выберите один, наиболее правильный вариант. Человеку, заболевшему дифтерией необходимо ввести
1) вакцину
2) сыворотку
3) антигены
4) физиологический раствор

Ответ

Выберите один, наиболее правильный вариант. Противостолбнячная сыворотка содержит
1) ослабленных возбудителей болезни
2) антибиотики
3) антитела
4) бактерий, питающихся бактериями столбняка

Ответ

Выберите один, наиболее правильный вариант. Активный искусственный иммунитет
1) человек получает при рождении
2) возникает после перенесенной болезни
3) образуется после предупредительной прививки
4) образуется после введения сыворотки

Ответ

Установите соответствие между защитным свойством организма человека и видом иммунитета: 1) активный, 2) пассивный, 3) врожденный. Запишите цифры 1, 2 и 3 в правильном порядке.
А) наличие антител в плазме крови, полученных по наследству
Б) получение антител с лечебной сывороткой
В) образование антител в крови в результате вакцинации
Г) наличие в крови сходных белков – антител у всех особей одного вида

Ответ

Установите последовательность этапов приготовления противодифтерийной сыворотки. Запишите соответствующую последовательность цифр.
1) получение дифтерийного яда
2) выработка стойкого иммунитета у лошади
3) приготовление противодифтерийной сыворотки из очищенной крови
4) очищение крови лошади – удаление из нее клеток крови, фибриногена и белков
5) многократное введение лошади дифтерийного яда через определенные промежутки времени с увеличением дозы
6) забор крови у лошади

Ответ

Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Лечебные сыворотки характеризуются тем, что
1) используются для профилактики инфекционных заболеваний
2) содержат готовые антитела
3) содержит ослабленных или убитых возбудителей заболеваний
4) в организме антитела сохраняются недолго
5) используются для лечения инфекционных заболеваний
6) после введения вызывают заболевания в легкой форме

Ответ

1. Установите соответствие между видом иммунитета 1) естественный, 2) искусственный - и способом его появления. Запишите цифры 1 и 2 в правильном порядке.
А) передается по наследству, врождённый
Б) возникает под действием вакцины
В) приобретается при введении в организм лечебной сыворотки
Г) формируется после перенесенного заболевания

Д) передается с материнским молоком

Ответ

2. Установите соответствие между особенностями и видами иммунитета: 1) естественный, 2) искусственный. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) невосприимчивость человека к чумке, поражающей собак
Б) невосприимчивость к кори после прививки
В) возникает после введения сыворотки
Г) вырабатывается после введения препаратов, содержащих антитела
Д) наследование невосприимчивости к инфекциям

Ответ

Установите соответствие между характеристикой и видом лечебного препарата: 1) вакцина, 2) лечебная сыворотка. Запишите цифры 1 и 2 в порядке, соответствующем буквам.
А) содержит убитые или ослабленные вирусы или бактерии
Б) содержит готовые антитела
В) может вызвать заболевание в лёгкой форме
Г) вводится, как правило, заболевшему человеку или при подозрении на заражение
Д) участвует в формировании пассивного искусственного иммунитета
Е) образует активный искусственный иммунитет

Ответ

Выберите три верных ответа из шести и запишите цифры, под которыми они указаны. Что характерно для естественного иммунитета человека?
1) передаётся по наследству
2) вырабатывается после перенесения инфекционного заболевания
3) вырабатывается после введения токсинов в организм
4) вырабатывается после введения ослабленных микроорганизмов
5) обеспечивается переходом антител из крови матери в кровь плода
6) формируется после введения человеку сыворотки

Ответ

Мы часто слышим, что здоровье человека во многом зависит от его иммунитета. Что такое иммунитет? В чём его значение? Попробуем разобраться в этих непонятных для многих вопросах.

Иммунитет – это устойчивость организма, его способность противостоять патогенным болезнетворным микробам, токсинам, а также воздействию чужеродных веществ, обладающих антигенными свойствами. Иммунитет обеспечивает гомеостаз – постоянство внутренней среды организма на клеточном и молекулярном уровне.
Иммунитет бывает:

- врождённый (наследственный);

- приобретённый.

Врождённый иммунитет у человека и животных передаётся от одного поколения к другому. Он бывает абсолютным и относительным .

Примеры абсолютного иммунитета. Человек абсолютно не болеет чумой птиц или чумой крупного рогатого скота. Животные абсолютно не болеют брюшным тифом, корью, скарлатиной и другими болезнями человека.

Пример относительного иммунитета. Голуби обычно не болеют сибирской язвой, но их можно заразить ею, если предварительно дать голубям алкоголь.

Приобретённый иммунитет человек приобретает в течение жизни. Этот иммунитет не передаётся по наследству. Он подразделяется на искусственный и естественный . А они, в свою очередь, могут быть активным и пассивным .

Искусственный приобретённый иммунитет создаётся при медицинском вмешательстве.

Активный искусственный иммунитет возникает при проведении прививок вакцинами и анатоксинами.

Пассивный искусственный иммунитет возникает при введении в организм сывороток и гамма – глобулинов, в которых есть антитела в готовом виде.

Естественный приобретённый иммунитет создаётся без медицинского вмешательства.

Активный естественный иммунитет возникает после перенесенного заболевания или скрытой инфекции.

Пассивный естественный иммунитет создаётся при передаче антител от организма матери ребёнку при его внутриутробном развитии.

Иммунитет – это одна из важнейших характеристик человека и всех живых организмов. Принцип иммунной защиты состоит в распознавании, переработке и удалении чужеродных структур из организма.

Неспецифические механизмы иммунитета – это общие факторы и защитные приспособления организма. К ним относятся кожа, слизистые оболочки, явление фагоцитоза, воспалительная реакция, лимфоидная ткань, барьерные свойства крови и тканевых жидкостей. Каждый из этих факторов и приспособлений направлен против всех микробов.

Неповреждённые кожа, слизистые глаз, дыхательных путей с ресничками мерцательного эпителия, желудочно – кишечного тракта, половых органов являются непроницаемыми для большинства микроорганизмов.

Шелушение кожи – важный механизм её самоочищения.

Слюна содержит лизоцим, обладающий антимикробным действием.

В слизистых оболочках желудка и кишечника вырабатываются энзимы, которые способны уничтожить болезнетворные микробы (патогены), которые туда попадают.

На слизистых оболочках существует естественная микрофлора, способная препятствовать прикреплению патогенов к этим оболочкам, и защищать, таким образом, организм.

Кислая среда желудка и кислая реакция кожи – биохимические факторы неспецифической защиты.

Слизь также неспецифический фактор защиты. Она покрывает клеточные мембраны на слизистых оболочках, связывает попавшие на слизистую оболочку патогены и убивает их. Состав слизи смертелен для многих микроорганизмов.

Клетки крови, являющиеся факторами неспецифической защиты: нейтрофильные, эозинофильные, базофильные лейкоциты, тучные клетки, макрофаги, тромбоциты.

Кожа и слизистые оболочки первый барьер на пути патогенов. Эта защита довольно эффективна, но есть микроорганизмы, способные её преодолеть. Например, микобактерии туберкулёза, сальмонеллы, листерии, некоторые кокковые формы бактерий. Определённые формы бактерий вовсе не уничтожаются естественной защитой, например, капсулярные формы пневмококка.

Специфические механизмы иммунной защиты -это вторая составляющая иммунной системы. Они срабатывают при проникновении чужеродного микроорганизма (патогена) через естественные неспецифические защитные приспособления организма. Появляется воспалительная реакция на месте внедрения патогенов .

Воспаление локализует инфекцию, происходит гибель проникших микробов, вирусов или других частиц. Основная роль в этом процессе принадлежит фагоцитозу.

Фагоцитоз – поглощение и ферментативное переваривание клетками фагоцитами микробов или других частиц. При этом организм освобождается от вредных чужеродных веществ. В борьбе с инфекцией происходит мобилизация всех защитных сил организма.

С 7 – 8 дня болезни включаются специфические механизмы иммунитета. Это образование антител в лимфатических узлах, печени, селезёнке, костном мозге. Специфические антитела образуются в ответ на искусственное введение антигенов при проведении прививок или в результате естественной встречи с инфекцией.

Антитела – белки, которые вступают в связь с антигенами и нейтрализуют их. Они действуют только против тех микробов или токсинов, в ответ на введение которых они вырабатываются. В крови человека содержатся белки альбумины и глобулины. Все антитела относятся к глобулинам: 80 - 90% антител составляют гамма - глобулины; 10 – 20% - бета – глобулины.

Антигены – чужеродные белки, бактерии, вирусы, клеточные элементы, токсины. Антигены вызывают в организме образование антител и вступают с ними во взаимодействие. Эта реакция строго специфичная.

Для предупреждения инфекционных болезней человека создано большое количество вакцин и сывороток.

Вакцины – это препараты из микробных клеток или их токсинов, применение которых называется иммунизацией. Через 1 – 2 недели после введения вакцины в организме человека появляются защитные антитела. Основное назначение вакцин – профилактика .

Современные вакцинальные препараты подразделяются на 5 групп.

1.Вакцины из живых ослабленных возбудителей.

2.Вакцины из убитых микробов.

3.Химические вакцины.

4.Анатоксины.

5.Ассоциированные или комбинированные вакцины.

При длительно протекающих инфекционных заболеваниях, таких как, фурункулёз, бруцеллёз, хроническая дизентерия и других, вакцины могут применяться с целью лечения.

Сыворотки - готовят из крови переболевших инфекционной болезнью людей или искусственно зараженных животных. В отличие от вакцин, сыворотки чаще применяют для лечения инфекционных больных и реже для профилактики. Сыворотки бывают антимикробные и антитоксические. Сыворотки, очищенные от балластных веществ называются гамма – глобулинами . Их готовят из человеческой крови и крови животных.

Сыворотки и гамма – глобулины содержат готовые антитела, поэтому в инфекционных очагах лицам, находившимся в контакте с заразным больным, с профилактической целью вводят сыворотку или гамма – глобулин, а не вакцину.

Интерферон – фактор иммунитета, белок, вырабатываемый клетками человеческого организма, обладающий защитным действием. Он занимает промежуточное положение между общими и специфическими механизмами иммунитета.

Органы иммунной системы (ОИС):

- первичные (центральные);

- вторичные (периферические) .

Первичные ОИС.

А. Тимус (Вилочковая железа) – центральный орган иммунной системы. В нём происходит дифференцировка Т – лимфоцитов из предшественников, поступающих из красного костного мозга.

Б. Красный костный мозг – центральный орган кроветворения и иммуногенеза, содержит стволовые клетки, находится в ячейках губчатого вещества плоских костей и в эпифизах трубчатых костей. В нём происходит дифференцировка В – лимфоцитов из предшественников, а также содержатся Т – лимфоциты.

Вторичные ОИС .

А. Селезёнка – паренхиматозный орган иммунной системы, также выполняет депонирующую функцию по отношению к крови. Селезёнка может сокращаться, так как имеет гладкомышечные волокна. В ней есть белая и красная пульпа.

Белая пульпа составляет 20%. В ней лимфоидная ткань, в которой есть В – лимфоциты, Т – лимфоциты и макрофаги.

Красная пульпа составляет 80%. Она выполняет следующие функции:

Депонирование зрелых форменных элементов крови;

Контроль состояния и разрушения старых и повреждённых эритроцитов и тромбоцитов;

Фагоцитоз инородных частиц;

Обеспечение дозревания лимфоидных клеток и превращение моноцитов в макрофаги.

Б. Лимфатические узлы.

В. Миндалины.

Г. Лимфоидная ткань, ассоциированная с бронхами, с кишечником, с кожей.

К моменту рождения вторичные ОИС не сформированы, так как не контактируют с антигенами. Лимфопоэз (образование лимфоцитов) происходит, если есть антигенная стимуляция. Вторичные ОИС заселяются В - и Т - лимфоцитами из первичных ОИС. После контакта с антигеном лимфоциты включаются в работу. Ни один антиген не остаётся незамеченным лимфоцитами.

Иммунокомпетентные клетки – макрофаги и лимфоциты. Они совместно участвуют в защитных иммунных процессах, обеспечивают иммунный ответ.

Реакция организма человека на внедрение инфекции или яда называется иммунный ответ. Любое вещество, отличающееся по своей структуре от структуры тканей человека способно вызвать иммунный ответ.

Клетки, участвующие в иммунном ответе , Т – лимфоциты.

К ним относятся:

Т – хелперы (Т - помощники). Главная цель иммунного ответа – нейтрализация внеклеточного вируса и разрушение зараженных клеток, продуцирующих вирус.

Цитотоксические Т – лимфоциты - распознают инфицированные вирусом клетки и разрушают их с помощью секретируемых цитотоксинов. Активация цитотоксических Т – лимфоцитов происходит при участии Т – хелперов.

Т – хелперы – регуляторы и администраторы иммунного ответа.

Т – цитотоксические лимфоциты – киллеры.

В – лимфоциты – синтезируют антитела и отвечают за гуморальный иммунный ответ, который заключается в активации В – лимфоцитов и дифференцировке их в плазматические клетки, вырабатывающие антитела. Антитела к вирусам вырабатываются после взаимодействия В – лимфоцитов с Т – хелперами. Т – хелперы способствуют размножению В – лимфоцитов и их дифференцировке. Антитела не проникают внутрь клетки и нейтрализуют только внеклеточный вирус.

Нейтрофилы – это неделящиеся и короткоживущие клетки, содержат большое количество антибиотических белков, которые содержатся в различных гранулах. К этим белкам относятся лизоцим, липопероксидаза и другие. Нейтрофилы самостоятельно перемещаются к месту нахождения антигена, «прилипают» к эндотелию сосудов, мигрируют через стенку к месту нахождения антигена и заглатывают его (фагоцитарный цикл). Далее они погибают и превращаются в клетки гноя.

Эозинофилы – способны фагоцитировать микробы и уничтожать их. Главная их задача – уничтожение гельминтов. Эозинофилы узнают гельминтов, контактируют с ними и выделяют в зону контакта вещества – перфорины. Это белки, которые встраиваются в клетки гельминта. В клетках образуются поры, через которые внутрь клетки устремляется вода и гельминт погибает от осмотического шока.

Базофилы . Есть 2 формы базофилов:

Собственно базофилы, циркулирующие в крови;

Тучные клетки – базофилы, находящиеся в тканях.

Тучные клетки находятся в различных тканях: в лёгких, в слизистых оболочках и вдоль сосудов. Они способны вырабатывать вещества, стимулирующие анафилаксию (расширение сосудов, сокращение гладких мышц, сужение бронхов). Таким образом они участвуют в аллергических реакциях.

Моноциты – превращаются в макрофаги при переходе из кровеносной системы в ткани. Существуют несколько видов макрофагов:

1.Некоторые антигенпредставляющие клетки, которые поглощают микробы и «представляют» их Т – лимфоцитам.

2.Клетки Купфера – макрофаги печени.

3.Альвеолярные макрофаги – макрофаги лёгких.

4.Остеокласты – костные макрофаги, гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань путём растворения минеральной составляющей и разрушения коллагена.

5.Микроглия – фагоциты центральной нервной системы, уничтожающие инфекционные агенты и разрушающие нервные клетки.

6.Кишечные макрофаги и т.д.

Функции их разнообразны:

Фагоцитоз;

Взаимодействие с иммунной системой и поддержание иммунного ответа;

Поддержание и регулирование воспаления;

Взаимодействие с нейтрофилами и привлечение их в очаг воспаления;

Выделение цитокинов;

Регуляция процессов репарации (восстановления);

Регуляция процессов свертывания крови и проницаемости капилляров в очаге воспаления;

Синтез компонентов системы комплемента.

Натуральные киллеры (NK-клетки) - лимфоциты, обладающие цитотоксической активностью. Они способны контактировать с клетками – мишенями, секретировать токсичные для них белки, убивать их или отправлять в апоптоз (процесс программируемой клеточной гибели). Натуральные киллеры распознают клетки, поражённые вирусами и опухолевые клетки.

Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и натуральные киллеры обеспечивают врождённый иммунный ответ . В развитии заболеваний – патологии неспецифический ответ на повреждение называется воспалением. Воспаление – неспецифическая фаза последующих специфических иммунных реакций.

Неспецифический иммунный ответ – первая фаза борьбы с инфекцией, запускается сразу после попадания микроба в организм. Неспецифический иммунный ответ практически одинаков для всех видов микробов и заключается в первичном разрушении микроба (антигена) и формировании очага воспаления. Воспаление - это универсальный защитный процесс, направленный на предотвращение распространения микроба. Высокий неспецифический иммунитет создаёт высокую сопротивляемость организма к различным заболеваниям.

В некоторых органах у человека и млекопитающих появление чужеродных антигенов не вызывает иммунного ответа. Это следующие органы: головной и спинной мозг, глаза, семенники, эмбрион, плацента.

При нарушении иммунологической устойчивости повреждаются тканевые барьеры и возможно развитие иммунных реакций на собственные ткани и клетки организма. Например, выработка антител к тканям щитовидной железы вызывает развитие аутоиммунного тиреоидита.

Специфический иммунный ответ - это вторая фаза защитной реакции организма. При этом происходит распознавание микроба и выработка факторов защиты, направленных специально против него. Специфический иммунный ответ бывает клеточный и гуморальный.

Процессы специфического и неспецифического иммунного ответа пересекаются и дополняют друг друга.

Клеточный иммунный ответ заключается в формировании цитотоксических лимфоцитов, способных разрушать клетки, в мембранах которых содержатся чужеродные белки, например, вирусные белки. Клеточный иммунитет ликвидирует вирусные инфекции, а также такие бактериальные инфекции, как туберкулёз, проказа, риносклерома. Активированными лимфоцитами разрушаются и раковые клетки.

Гуморальный иммунный ответ создаётся В – лимфоцитами, которые распознают микроб (антиген) и вырабатывают антитела по принципу на определённый антиген – определённое антитело. Антитела (иммуноглобулины, Ig) – это молекулы белков, соединяющиеся с микробом и вызывающие его гибель и выведение из организма.

Существуют несколько типов иммуноглобулинов, каждый из которых выполняет определённую функцию.

Иммуноглобулины типа А (IgА) вырабатываются клетками иммунной системы и выводятся на поверхность кожи и слизистых оболочек. Они содержатся во всех физиологических жидкостях - слюне, грудном молоке, моче, слезах, желудочном и кишечном секретах, желчи, во влагалище, лёгких, бронхах, мочеполовых путях и препятствуют проникновению микробов через кожу и слизистые оболочки.

Иммуноглобулины типа М (IgM) первыми синтезируются в организме новорождённых, выделяются в первое время после контакта с инфекцией. Это большие комплексы, способные связывать несколько микробов одновременно, способствуют быстрому выведению антигенов из циркуляции, предотвращают прикрепление антигенов к клеткам. Они являются признаком развития острого инфекционного процесса.

Иммуноглобулины типа G (IgG) появляются вслед за Ig М и длительно защищают организм от различных микробов. Являются основным фактором гуморального иммунитета.

Иммуноглобулины типа D (IgD) функционируют в качестве мембранных рецепторов для связывания с микробами (антигенами).

Антитела вырабатываются во время всех инфекционных болезней. Развитие гуморального иммунного ответа составляет примерно 2 недели. За это время вырабатывается достаточное количество антител для борьбы с инфекцией.

Цитотоксические Т - лимфоциты и В – лимфоциты сохраняются в организме длительное время и при возникновении нового контакта с микроорганизмом создают мощный иммунный ответ.

Иногда чужеродными становятся клетки нашего собственного организма, у которых повреждена ДНК и которые утратили свою нормальную функцию. Иммунная система непрерывно отслеживает эти клетки, так как из них может развиться злокачественная опухоль, и уничтожает их. Сначала лимфоциты окружают чужеродную клетку. Затем прикрепляются к её поверхности и вытягивают по направлению к клетке – мишени специальный отросток. Когда отросток касается поверхности клетки – мишени, клетка погибает за счёт впрыскивания лимфоцитом антител и специальных губительных ферментов. Но погибает и нападавший лимфоцит. Макрофаги также захватывают чужеродные микроорганизмы и переваривают их.

Сила иммунного ответа зависит от реактивности организма, то есть от способности его реагировать на внедрение инфекции и ядов. Существуют нормоэргический, гиперэргический и гипоэргический ответы.

Нормоэргический ответ приводит к устранению инфекции в организме и выздоровлению. Повреждение тканей в ходе воспалительной реакции не вызывает серьёзных последствий для организма. Иммунная система при этом функционирует нормально.

Гиперэргический ответ развивается на фоне сенсибилизации к антигену. Сила иммунного ответа во многом превышает силу агрессии микробов. Воспалительная реакция очень сильная и приводит к повреждению здоровых тканей. Гиперэргические иммунные реакции лежат в основе формирования аллергии.

Гипоэргический ответ слабее агрессии со стороны микробов. Инфекция устраняется не полностью, заболевание переходит в хроническую форму. Гипоэргический иммунный ответ характерен для детей, пожилых людей, у лиц с иммунодефицитами. Иммунная система у них ослаблена.

Повышение иммунитета – важнейшая задача каждого человека. Так, если человек болеет острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) чаще 5ти раз в год, то ему следует подумать об укреплении иммунных функций организма.

Факторы, ослабляющие иммунные функции организма :

Оперативные вмешательства и наркоз;

Переутомление;

Хронический стресс;

Приём любых гормональных препаратов;

Лечение антибиотиками;

Атмосферные загрязнения;

Неблагоприятная радиационная обстановка;

Травмы, ожоги, переохлаждения, кровопотери;

Частые простудные заболевания;

Инфекционные заболевания и интоксикации;

Хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя, наркотиков и спайсов);

Малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание - употребление в пищу продуктов, снижающих иммунитет - копченостей, жирного мяса, колбас, сосисок, консервов, мясных полуфабрикатов;
- недостаточное потребление воды (менее 2х литров в сутки).

Задачей каждого человека является укрепление своего иммунитета, как правило, неспецифического иммунитета.

Для укрепления иммунитета следует:

Соблюдать режим труда и отдыха;

Полноценно питаться, в пище должно содержаться достаточное количество витаминов, минералов, аминокислот; для укрепления иммунитета необходимы в достаточном количестве следующие витамины и микроэлементы: А, Е, С, В2, В6, В12, пантотеновая кислота, фолиевая кислота, цинк, селен, железо;

Заниматься закаливанием и физической культурой;
- принимать антиоксиданты и другие препараты для укрепления иммунитета;

Избегать самостоятельного приёма антибиотиков, гормонов, кроме тех случаев, когда они назначены врачом;

Избегать частого употребления в пищу продуктов, снижающих иммунитет;
- употреблять для питья не менее 2х литров воды в сутки.

Создание специфического иммунитета против определённого заболевания можно только с помощью введения вакцины. Вакцинация – надёжный способ защититься от конкретного заболевания. При этом активный иммунитет осуществляется за счёт введения ослабленного или убитого вируса, который заболевание не вызывает, но включает работу иммунной системы.

Прививки ослабляют общий иммунитет, ради повышения специфического. В результате могут возникнуть побочные эффекты, например появление «гриппоподобных» симптомов в лёгкой форме: недомогание, головная боль, слегка повышенная температура. Могут обостриться имеющиеся хронические заболевания.

Иммунитет ребёнка в руках матери. Если мать кормит своё дитя грудным молоком до года, то ребёнок растёт здоровым крепким и хорошо развивается.

Хорошая иммунная система – это предпосылка для долгой и здоровой жизни. Наш организм постоянно борется с микробами, вирусами, чужеродными бактериями, которые могут нанести смертельный вред нашему организму и резко сократить продолжительность жизни.

Нарушение иммунной системы можно рассматривать, как причину старения . Это самоуничтожение организма из – за нарушений в иммунной системе.

Даже в молодости, при отсутствии каких – либо заболеваний и ведении здорового образа жизни, в организме непрерывно появляются ядовитые вещества, способные разрушить клетки организма и повредить их ДНК. Большая часть ядовитых веществ образуется в кишечнике. Пища никогда не переваривается на 100%. Непереваренные белки пищи подвергаются процессу гниения, а углеводы – брожению. Токсичные вещества, образующиеся при этих процессах, попадают в кровь и оказывают негативное влияние на все клетки организма.

С позиции Восточной медицины, нарушение иммунитета – это нарушение гармонизации (баланса) в энергетической системе организма . Энергии, поступающие в организм из внешней среды через энергетические центры – чакры и образующиеся при расщеплении пищи в процессе пищеварения, по каналам тела – меридианам поступают в органы, ткани, части тела, в каждую клетку организма.

При нарушении иммунитета и развитии заболеваний возникает энергетический дисбаланс. В определённых меридианах, органах, тканях, частях тела энергии становится больше, она в избытке. В других меридианах, органах, тканях, частях тела её становится меньше, она в недостатке. Это является основой для развития различных заболеваний, в том числе инфекционных, нарушения иммунитета.

Врачи – рефлексотерапевты перераспределяют в организме энергии различными рефлексотерапевтическими методами. Недостаточные энергии - усиливают, энергии, которые в избытке, – ослабляют, и это позволяет устранять различные заболевания и повышать иммунитет. Происходит активизация механизма самовосстановления в организме.

Степень активности иммунитета тесно связана с уровнем взаимодействия его компонентов.

Варианты патологии иммунной системы.

А. Иммунодефицит – врождённое или приобретённое отсутствие или ослабление одного из звеньев системы иммунитета. При недостаточности иммунной системы даже безвредные бактерии, десятилетиями живущие в нашем организме, могут вызвать тяжёлые заболевания. Иммунодефициты делают организм беззащитным против микробов и вирусов. В этих случаях антибиотики и противовирусные препараты не эффективны. Они незначительно помогают организму, но не излечивают его. При длительном напряжении и срыве регуляции иммунная система теряет своё защитное значение, развивается иммунодефицит – недостаточность иммунитета .

Иммунодефицит может быть клеточным и гуморальным . Тяжёлые сочетанные иммунодефициты приводят к тяжёлым клеточным нарушениям, при которых отсутствуют Т – лимфоциты и В – лимфоциты. Это бывает при наследственных заболеваниях. У таких больных часто не обнаруживают миндалины, лимфоузлы очень малы или отсутствуют. У них бывает приступообразный кашель, западение грудной клетки при дыхании, хрипы, напряженный атрофичный живот, афтозный стоматит, хроническое воспаление лёгких, кандидамикоз глотки, пищевода и кожи, диарея, истощение, задержка роста. Такие прогрессирующие симптомы приводят к смертельному исходу в течение 1 – 2 лет.

Иммунологическая недостаточность первичного происхождения – генетическая неспособность организма воспроизводить то или иное звено иммунного ответа.

Первичные врождённые иммунодефициты. Они проявляются вскоре после рождения и являются наследственными. Например, гемофилия, карликовость, некоторые виды глухоты. Родившийся ребёнок с врождённым дефектом иммунной системы ничем не отличается от здорового новорождённого до тех пор, пока в его крови циркулируют антитела, полученные от матери через плаценту, а также с материнским молоком. Но скрытое неблагополучие скоро проявляется. Начинаются повторные инфекции – воспаление лёгких, гнойные поражения кожи и т. д., ребёнок отстаёт в развитии, он ослаблен.

Вторичные приобретенные иммунодефициты. Они возникают после какого – то первичного воздействия, например, после воздействия ионизирующего излучения. При этом разрушается лимфатическая ткань – главный орган иммунитета и ослабляется иммунная система. Повреждают иммунную систему различные патологические процессы, недостаточное питание, гиповитаминозы.

Большинство заболеваний сопровождается иммунологической недостаточностью в той или иной степени, и она может быть причиной продолжения и утяжеления болезни.

Иммунологическая недостаточность возникает после:

Вирусных инфекций, гриппа, кори, гепатита;

Приёма кортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков;

Рентгеновского, радиоактивного облучения.

Синдром приобретенного иммунодефицита может быть самостоятельным заболеванием, вызванным поражением клеток иммунной системы вирусом.

Б. Аутоиммунные состояния – при них иммунитет направлен против собственных органов и тканей в организме, повреждаются собственные ткани организма. Антигены при этом могут быть чужеродные и собственные ткани. Чужеродные антигены могут вызывать аллергические заболевания.

В. Аллергия. Антиген в этом случае становится аллергеном, на него вырабатываются антитела. Иммунитет в этих случаях выступает не как защитная реакция, а как развитие повышенной чувствительности к антигенам.

Г. Болезни иммунной системы. Это инфекционные заболевания самих органов иммунной системы: СПИД, инфекционный мононуклеоз и другие.

Д. Злокачественные опухоли иммунной системы – вилочковой железы, лимфатических узлов и другие.

Для нормализации иммунитета используют иммуномодулирующие лекарственные препараты, влияющие на функцию иммунной системы.

Различают три основные группы иммуномодулирующих препаратов.

1. Иммунодепрессанты - угнетают иммунную защиту организма.

2. Иммуностимуляторы – стимулируют функцию иммунной защиты и повышают сопротивляемость организма.

3. Иммуномодуляторы – препараты действие, которых зависит от функционального состояния иммунной системы. Эти препараты тормозят деятельность иммунной системы, если она чрезмерно повышена, и повышают её, если она понижена. Эти препараты используются в комплексном лечении параллельно с назначением антибиотиков, противовирусных, противогрибковых и других средств под контролем иммунологических исследований крови. Они могут использоваться на этапе реабилитации, выздоровления.

Иммунодепрессанты используются при различных аутоиммунных заболеваниях, вирусных заболеваниях, которые вызывают аутоиммунные состояния, а также при пересадке донорских органов. Иммунодепрессанты угнетают клеточное деление и снижают активность восстановительных процессов.

Существует несколько групп иммунодепрессантов.

Антибиотики – продукты жизнедеятельности различных микроорганизмов, они блокируют размножение других микроорганизмов и применяются для лечения различных инфекционных заболеваний. Группа антибиотиков, блокирующая синтез нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), используется в качестве иммунодепрессантов, угнетает размножение бактерий и тормозит размножение клеток иммунной системы. К этой группе относятся Актиномицин и Колхицин.

Цитостатики – препараты, оказывающие тормозящее влияние на размножение и рост клеток организма. К этим препаратам особенно чувствительны клетки красного костного мозга, клетки иммунной системы, волосяные фолликулы, эпителий кожи и кишечника. Под влиянием цитостатиков ослабляется клеточное и гуморальное звено иммунитета, снижается выработка клетками иммунной системы биологически активных веществ, вызывающих воспаление. К этой группе относятся Азатиоприн, Циклофосфан. Цитостатики используют в лечении псориаза, болезни Крона, ревматоидного артрита, а также при трансплантации органов и тканей.

Алкилирующие вещества вступают в химическую реакцию с большинством активных веществ организма, нарушая их активность, тем самым замедляя метаболизм организма в целом. Ранее алкилирующие вещества применялись в качестве боевых ядов в военной практике. К ним относятся Циклофосфан, Хлорбутин.

Антиметаболиты – препараты, замедляющие обмен веществ организма благодаря конкуренции с биологически активными веществами. Наиболее известным метаболитом является Меркаптопурин, блокирующий синтез нуклеиновых кислот и деление клеток, используется в онкологической практике – замедляет деление раковых клеток.

Глюкокортикоидные гормоны наиболее распространённые иммунодепрессанты. К ним относятся Преднизолон, Дексаметазон. Эти препараты используются для подавления аллергических реакций, для лечения аутоиммунных заболеваний, в трансплантологии. Они блокируют синтез некоторых биологически активных веществ, которые участвуют в делении и размножении клеток. Длительный приём глюкокортикоидов может привести к развитию синдрома Иценко – Кушинга, который включает повышение массы тела, гирсутизм (избыточный рост волос на теле), гинекомастию (рост молочных желез у мужчин), развитие язвы желудка, артериальную гипертензию. У детей может быть замедление роста, снижение регенеративной способности организма.

Приём иммунодепрессантов может привести к побочным реакциям: присоединение инфекций, выпадение волос, развитие язв на слизистых оболочках желудочно – кишечного тракта, развитие онкологических заболеваний, ускорение роста раковых опухолей, нарушение развития плода у беременных женщин. Лечение иммунодепрессантами проводится под контролем врачей специалистов.

Иммуностимуляторы - используются для стимуляции иммунной системы организма. К ним относятся различные группы фармакологических препаратов.

Иммуностимуляторы, изготовленные на основе микроорганизмов (Пирогенал, Рибомунил, Биостим, Бронховаксом), содержат антигены различных микробов и их неактивные токсины. При введении в организм эти препараты вызывают иммунный ответ и формирование иммунитета против введённых антигенов микробов. Эти препараты активируют клеточное и гуморальное звено иммунитета, повышается общая сопротивляемость организма и скорость ответа на потенциальную инфекцию. Они используются в лечении хронических инфекций, нарушается устойчивость организма к инфекции, и устраняются микробы инфекции.

Биологически активные экстракты тимуса животных стимулируют клеточное звено иммунитета. В тимусе созревают лимфоциты. Пептидные экстракты тимуса (Тималин, Тактивин, Тимомодулин) используются при врождённой недостаточности Т – лимфоцитов, вторичных иммунодефицитах, раковых заболеваниях, отравлениях иммунодепрессантами.

Стимуляторы костного мозга (Миелопид) изготавливают из клеток костного мозга животных. Они повышают активность костного мозга, и ускоряется процесс кроветворения, повышается иммунитет за счёт увеличения количества иммунных клеток. Используются они в лечении остеомиелита, при хронических бактериальных заболеваниях. иммунодефицитах.

Цитокины и их производные относятся к биологически активным веществам, активирующим молекулярные процессы иммунитета. Природные цитокины вырабатываются клетками иммунной системы организма и являются информационными посредниками и стимуляторами роста. Они обладают выраженным противовирусным, противогрибковым, антибактериальным и противоопухолевым действием.

Препараты Лейкиферон, Ликомакс, различные виды интерферонов используют в лечении хронических, в том числе вирусных, инфекций, в комплексной терапии ассоциированных инфекций (одновременное заражение грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями), в лечении иммунодефицитов различной этиологии, в реабилитации больных, после лечения антидепрессантами. Интерферон содержащий препарат Пегасис используется в лечении хронических вирусных гепатитов В и С.

Стимуляторы синтеза нуклеиновых кислот (Нуклеинат натрия, Полудан) обладают иммуностимулирующим и выраженным анаболическим действием. Они стимулируют образование нуклеиновых кислот, при этом ускоряется деление клеток, регенерация тканей организма, повышается синтез белков, повышается устойчивость организма к различным инфекциям.

Левамизол (Декарис) известное противоглистное средство, также обладает иммуностимулирующим действием. Благоприятно влияет на клеточное звено иммунитета: Т – и В – лимфоциты.

Препараты 3 поколения, созданные в 90х годах 20 века, наиболее современные иммуномодуляторы : Кагоцел, Полиоксидоний, Гепон, Майфортик, Иммуномакс, Селлсепт, Сандиммун, Трансфер Фактор. Перечисленные препараты, кроме Трансфер Фактора, имеют узконаправленное применение, пользоваться ими можно только по назначению врача.

Иммуномодуляторы растительного происхождения гармонично влияют на наш организм, разделяются на 2 группы.

В первую группу входят солодка, омела белая, касатик (ирис) молочно – белый, кубышка жёлтая. Они способны не только стимулировать, но и угнетать иммунитет. Лечение ими следует проводить с проведением иммунологических исследований и под контролем врача.

Вторая группа иммуномодуляторов растительного происхождения весьма обширна. К ней относятся: эхинацея, женьшень, лимонник, аралия манчжурская, родиола розовая, грецкий орех, кедровый орех, девясил, крапива, клюква, шиповник, чабрец, зверобой, мелисса, берёза, морская капуста, инжир, король кордицепс и другие растения. Они оказывают мягкое, медленное, стимулирующее действие на иммунитет, не вызывая почти никаких побочных эффектов. Они могут использоваться для самолечения. Из этих растений изготавливают иммуномодулирующие препараты, продающиеся в аптечной сети. Например, Иммунал, Иммунорм изготовлены из эхинацеи.

Многие современные иммуномодуляторы обладают и противовирусным действием. К ним относятся: Анаферон (таблетки для рассасывания), Генферон (ректальные свечи), Арбидол (таблетки), Неовир (раствор для инъекций), Альтевир (раствор для инъекций), Гриппферон (капли в нос), Виферон (ректальные свечи), Эпиген Интим (спрей), Инфагель (мазь), Изопринозин (таблетки), Амиксин (таблетки), Реаферон ЕС (порошок для приготовления раствора, вводится внутривенно), Ридостин (раствор для инъекций), Ингарон (раствор для инъекций), Лавомакс (таблетки).

Все вышеуказанные препараты следует использовать только по назначению врача, так как они имеют побочные действия. Исключением является Трансфер Фактор, допущенный к применению для взрослых и детей. Он не имеет побочных действий.

Противовирусными свойствами обладает большая часть растительных иммуномодуляторов. Польза иммуномодуляторов несомненна. Лечение многих заболеваний без применения этих препаратов становится менее эффективным. Но следует учитывать индивидуальные особенности организма человека и тщательно подбирать дозировки.

Бесконтрольное и длительное применение иммуномодуляторов может принести организму вред: истощение иммунной системы, снижение иммунитета.

Противопоказания к приёму иммуномодуляторов – наличие аутоиммунных заболеваний.

К этим заболеваниям относятся: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет, диффузный токсический зоб, рассеянный склероз, первичный билиарный цирроз печени, аутоиммунный гепатит, аутоиммунный тиреоидит, некоторые формы бронхиальной астмы, аддисонова болезнь, миастения и некоторые другие редкие формы заболеваний. Если человек, страдающий одной из этих болезней, самостоятельно начнёт принимать иммуномодуляторы, начнётся обострение заболевания с непредсказуемыми последствиями. Иммуномодуляторы следует принимать по согласованию с врачом и под контролем врача.

Иммуномодуляторы для детей нужно давать с осторожностью , не чаще 2х раз в год, если ребёнок часто болеет, и под контролем врача – педиатра.

Для детей существуют 2 группы иммуномодуляторов: естественные и искусственные.

Естественные – это натуральные продукты: мёд, прополис, шиповник, алоэ, эвкалипт, женьшень, лук, чеснок, капуста, свекла, редька и другие. Из всей этой группы наиболее подходящим является мёд, полезный и приятный на вкус. Но следует помнить о возможной аллергической реакции ребёнка на продукты пчеловодства. Лук и чеснок в сыром виде детям до 3х лет не назначаются.

Из естественных иммуномодуляторов детям можно назначать Трансфер Фактор, производимый из коровьего молозива, и Деринат, производимый и рыбьих молок.

Искусственные иммуномодуляторы для детей – это синтетические аналоги человеческих белков – группа интерферона. Назначать их может только врач.

Иммуномодуляторы при беременности . Иммунитет беременных женщин нужно по возможности повышать без помощи иммуномодуляторов, посредством правильного питания, специальных физических упражнений, закаливания, организации рационального режима дня. При беременности разрешены иммуномодуляторы Деринат и Трансфер Фактор по согласованию с врачом акушером – гинекологом.

Иммуномодуляторы при различных заболеваниях.

Грипп. При гриппе эффективно применение растительных иммуномодуляторов – шиповника, эхинацеи, лимонника, мелиссы, алоэ, мёда, прополиса, клюквы и других. Используются препараты Иммунал, Гриппферон, Арбидол, Трансфер Фактор. Эти же средства можно применять для профилактики гриппа в период его эпидемии. Но следует помнить и о противопоказаниях при назначении иммуномодуляторов. Так, природный иммуномодулятор шиповник противопоказан людям, страдающим тромбофлебитом и гастритом.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) (простуда) - лечатся противовирусными иммуномодуляторами, назначаемыми врачом, и природными иммуномодуляторами. При неосложнённой простуде можно не принимать никаких лекарственных препаратов. Рекомендуется обильное питьё (чай, минеральная вода, теплое молоко с содой и медом), промывание носа раствором пищевой соды в течение дня (2 чайных ложки соды растворить в стакане тёпло – горячей воды для промывания носа), при температуре – постельный режим. Если повышенная температура держится свыше 3х дней, а симптомы заболевания нарастают, нужно начинать более интенсивное лечение по согласованию с врачом.

Герпес – вирусное заболевание. Вирус герпеса есть почти у каждого человека в неактивной форме. При снижении иммунитета вирус активируется. При лечении герпеса иммуномодуляторы используются часто и обоснованно. Используются:

1.Группа интерферонов (Виферон, Лейкинферон, Гиаферон, Амиксин, Полудан, Ридостин и другие).

2.Неспецифические иммуномодуляторы (Трансфер Фактор, Кордицепс, препараты эхинацеи).

3. Также следующие препараты (Полиоксидоний, Галавит, Ликопид, Тамерит и другие).

Наиболее выраженный лечебный эффект иммуномодуляторов при герпесе, если они применяются совместно с поливитаминами.

ВИЧ – инфекция . Иммуномодуляторы не способны побороть вирус иммунодефицита человека, но значительно улучшают состояние пациента, активизируя его иммунную систему. Иммуномодуляторы используются в комплексном лечении ВИЧ – инфекции с антиретровирусными препаратами. При этом назначаются интерфероны, интерлейкины: Тимоген, Тимопоэтин, Ферровир, Амплиген, Тактивин, Трансфер Фактор, а также растительные иммуномодуляторы: женьшень, эхинацея, алоэ, лимонник, и другие.

Вирус папилломы человека (ВПЧ). Главное лечение – удаление папиллом. Иммуномодуляторы, в виде кремов и мазей, используются как вспомогательные средства, активизирующие иммунную систему человека. При ВПЧ применяютсявсе препараты интерферона, а также Имиквимод, Индинол, Изопринозин, Деринат, Аллизарин, Ликопид, Вобэнзим. Подбор препаратов осуществляет только врач, самолечение недопустимо.

Отдельные иммуномодулирующие препараты.

Деринат – иммуномодулятор, получаемый из рыбьих молок. Активизирует все звенья иммунитета. Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Разрешён к применению для взрослых и детей. Назначается при ОРВИ, стоматитах, конъюнктивитах, гайморитах, хронических воспалениях гениталий, гангрене, плохо заживающих ранах, ожогах, обморожениях, геморрое. Выпускается в виде раствора для инъекций и раствора для наружного применения.

Полиоксидоний – иммуномодулятор, нормализующий иммунный статус: если иммунитет снижен, то полиоксидоний активизирует иммунную систему; при избыточно повышенном иммунитете препарат способствует его снижению. Полиоксидоний можно назначать без предварительных иммунологических анализов. Современный, мощный, безопасный иммуномодулятор. Выводит из организма человека токсины. Назначается взрослым и детям при любых острых и хронических инфекционных заболеваниях. Выпускается в таблетках, свечах, в порошке для приготовления раствора.

Интерферон – иммуномодулятор белковой природы, вырабатывается в человеческом организме. Обладает противовирусными и противоопухолевыми свойствами. Применяется чаще для профилактики гриппа и ОРВИ в периоды эпидемий, а также для восстановления иммунитета при выздоровлении после тяжелых болезней. Чем раньше начато профилактическое лечение интерфероном, тем выше его эффективность. Выпускается в ампулах в виде порошка – интерферон лейкоцитарный, разводится водой и закапывается в нос и в глаза. Также выпускается раствор для внутримышечного введения – Реаферон и ректальные свечи – Генферон. Назначается взрослым и детям. Противопоказан при аллергии на сам препарат и при любых аллергических заболеваниях.

Дибазол – иммуномодулирующий препарат старого поколения, способствует выработке в организме интерферона и понижает артериальное давление. Чаще назначается гипертоникам. Выпускается в таблетках и в ампулах для инъекций.

Декарис (Левамизол) – иммуномодулятор, обладает противоглистным действием. Может назначаться взрослым и детям в комплексном лечении герпеса, ОРВИ, бородавок. Выпускается в таблетках.

Трансфер Фактор – самый мощный современный иммуномодулятор. Производится из коровьего молозива. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Безопасен для применения в любом возрасте. Назначается:

При иммунодефицитных состояниях различного происхождения;

При эндокринных и аллергических заболеваниях;

Может использоваться для профилактики инфекционных заболеваний. Выпускается в желатиновых капсулах для приёма внутрь.

Кордицепс – иммуномодулятор растительного происхождения. Производится из гриба кордицепс, растущего в горах Китая. Это иммуномодулятор, способный повышать сниженный иммунитет и снижать чрезмерно повышенный иммунитет. Устраняет даже генетические нарушения иммунитета.

Помимо иммуномодулирующего действия, регулирует работу органов и систем организма, препятствует старению организма. Это препарат быстрого действия. Уже в полости рта начинается его действие. Максимальный эффект проявляется через несколько часов после приёма внутрь.

Противопоказания к приёму кордицепса: эпилепсия, грудное кормление ребёнка. С осторожностью назначается беременным женщинам и детям младше пяти лет. В России и странах СНГ кордицепс используется в виде биологически активной добавки (БАД), производимой китайской корпорацией Тяньши. Выпускается в желатиновых капсулах.

Многие для повышения иммунитета предпочитают принимать витамины. И конечно, витамины – антиоксиданты С,А,Е. В первую очередь - витамин С. Человек должен ежедневно получать его извне. Однако, если принимать витамины бездумно, то они могут и навредить (например, избыток витаминов А, D и ряда других довольно опасен).

Способы укрепления иммунитета.

Из природных средств можно воспользоваться целебными травами для повышения иммунитета. Эхинацея, женьшень, чеснок, лакричник, зверобой, клевер красный, чистотел и тысячелистник – эти и сотни других лечебных растений подарила нам природа. Однако надо помнить, что длительное бесконтрольное использование многих трав способно вызвать истощение организма из-за интенсивного расхода ферментов. Кроме того, они, как и некоторые медикаментозные препараты, вызывают привыкание.

Лучшее средство для повышения иммунитета – закаливание и физическая активность. Принимайте контрастный душ, обливайтесь холодной водой, ходите в бассейн, посещайте баню. Начинать закаливаться можно в любом возрасте. При этом оно должно быть систематическим, постепенным, с учетом индивидуальных особенностей организма и климата региона, в котором вы проживаете. Пробежки утром, аэробика, фитнес, йога незаменимы для повышения иммунитета.

Нельзя проводить закаливающие процедуры после бессонной ночи, значительного физического и эмоционального перенапряжения, сразу после еды и когда болеете. Важно, чтобы выбранные вами лечебные мероприятия проводились регулярно, с плавным увеличением нагрузки.

Существует и особая диета для повышения иммунитета. Она предполагает исключение из рациона: копченостей, жирного мяса, колбас, сосисок, консервов, мясных полуфабрикатов. Необходимо уменьшить потребление консервированных, острых продуктов, пряностей. На столе каждый день должны быть курага, инжир, финики, бананы. Ими можно перекусывать в течение дня.

Обязательным условием для формирования крепкого иммунитета является здоровье кишечника, так как в его лимфоидном аппарате расположена большая часть клеток иммунной системы. Многие лекарственные средства, некачественная питьевая вода, заболевания, пожилой возраст, резкое изменение характера питания или климата могут вызвать кишечный дисбактериоз. При больном кишечнике хорошего иммунитета добиться невозможно. Помочь здесь смогут продукты, богатые лакто- и бифидобактериями (кефир, йогурт), а также фармпрепарат Линакс.

2. Эффективное средство для повышения иммунитета – напиток из хвои. Для его приготовления необходимо 2 столовых ложки сырья промыть в кипящей воде, после чего залить стаканом кипятка и варить 20 минут. Дать полчаса настояться, процедить. Употреблять отвар рекомендуется по стакану ежедневно. В него можно добавлять немного мёда или сахара. Можно выпивать не сразу, поделив весь объем на несколько частей.

3. 250 г лука нарезать как можно мельче и перемешать с 200 г сахара, влить 500 мл воды и варить на медленном огне 1,5 часа. После остывания добавить в раствор 2 столовых ложки мёда, процедить и поместить в стеклянную емкость. Пить 3–5 раз в день по одной столовой ложке.

4. Травяная смесь для повышения иммунитета, состоящая из мяты, иван-чая, цветов каштана и мелиссы. Каждой травы следует взять по 5 столовых ложек, залить одним литром кипятка и дать настояться в течение двух часов. Получившийся настой необходимо перемешать с отваром, приготовленным из клюквы и вишни (вишню можно заменить клубникой или калиной), и пить ежедневно по 500 мл.

5. Отличный чай для повышения иммунитета можно сделать из мелиссы, сушеницы топяной, корня валерианы, травы душицы, липового цвета, шишек хмеля, семени кориандра и пустырника. Все составляющие требуется смешать в равных долях. Затем 1 столовую ложку смеси всыпать в термос, залить 500 мл кипятка и оставить на ночь. Полученный чай нужно выпить в течение дня в 2–3 подхода. С помощью такого настоя можно не только укрепить иммунитет, но и улучшить работу сердечно - сосудистой системы.

6. Повышению иммунитета при герпесе поможет сочетание лимонника, солодки, эхинацеи пурпурной и женьшеня.

7. Хороший общеукрепляющий эффект имеет витаминный отвар из яблок. Для этого одно яблоко следует порезать дольками и прокипятить в стакане воды на водяной бане 10 минут. После этого добавить мед, настой из корок лимона, апельсина и немного заваренного чая.

8. Известно благотворное действие смеси из кураги, изюма, меда, грецких орехов, взятых по 200 г, и сока одного лимона. Все ингредиенты надо перекрутить в мясорубке и тщательно перемешать. Хранить такое средство следует в стеклянной таре, лучше в холодильнике. Ежедневно съедать по столовой ложке средства. Делать это необходимо утром натощак.

9. С наступлением холодов отличным средством для повышения иммунитета может оказаться обычный мед. Принимать его рекомендуется вместе с зеленым чаем. Для этого нужно заварить чай, добавить в него сок половины лимона, ½ стакана минеральной воды и столовую ложку меда. Пить получившийся целебный раствор следует два раза в день по половине стакана на протяжении трех недель.

10. Существует подарок природы – мумие. Оно обладает мощным общеукрепляющим, антитоксическим и противовоспалительным действием. С его помощью можно ускорить процессы обновления и восстановления всех тканей организма, смягчить действие радиационного излучения, повысить работоспособность, усилить потенцию. Мумие для повышения иммунитета следует принимать так: 5–7 г растворить до кашеобразного состояния в нескольких каплях воды, после чего добавить 500 г меда и все тщательно перемешать. Принимать по столовой ложке три раза в день перед едой. Хранить смесь нужно в холодильнике.

11. Среди рецептов для повышения иммунитета есть и такой. Смешать 5 г мумие, 100 г алоэ и сок трех лимонов. На сутки поставить смесь в прохладное место. Принимать по столовой ложке три раза в день.

12. Отличным средством для повышения иммунитета, способным избавить от ломоты в теле и головной боли, является витаминная ванна. Для ее приготовления можно использовать плоды или листья смородины, брусники, облепихи, рябины или шиповника. Применять все сразу совсем не обязательно. Возьмите в равных частях то, что есть под рукой, и залейте смесь на 15 минут кипятком. Получившийся настой перелейте в ванну, добавьте несколько капель масла кедра или эвкалипта. Находиться в такой лечебной воде необходимо не дольше 20 минут.

13. Имбирь – еще одно повышающее иммунитет растение. Нужно мелко порезать 200 г очищенного имбиря, добавить измельченные кусочки половины лимона и 300 г замороженных (свежих) ягод. Дать смеси настояться в течение двух дней. Использовать выделившийся сок для повышения иммунитета, добавляя его в чай или разбавляя водой.

Эффективна для укрепления иммунитета рефлексотерапия. Её можно использовать в домашних условиях. Гармонизация энергетической системы организма рефлексотерапевтическими приёмами позволяет значительно улучшить самочувствие, снять симптомы слабости, быстрой утомляемости, сонливости или бессонницы, нормализовать психо – эмоциональное состояние, предотвратить развитие обострений хронических заболеваний, укрепить иммунитет.

Если нет полынных палочек, можно использовать хорошо высушенную высокосортную сигарету. Курить при этом не нужно, так как это вредно. Воздействие на базисные точки пополняет запас энергии в организме.

Прогревать следует также точки соответствия щитовидной железе, вилочковой железе, надпочечникам, гипофизу и обязательно пупку. Пупок является зоной накопления и циркуляции сильной жизненной энергии.

После прогревания на эти точки следует поставить семена жгучего перца и зафиксировать их пластырем. Можно использовать и семена: шиповника, фасоли, редиса, проса, гречихи.

Полезным для поднятия общего тонуса является массаж пальцев эластичным массажным кольцом. Массировать можно каждый палец кисти и стопы, прокатывая по нему несколько раз кольцо, до появления тепла в пальце. Смотрите рисунки.

Уважаемые посетители блога, Вы ознакомились с моей статьёй про иммунитет, жду Ваших отзывов в комментариях.

http: //valeologija.ru/ Cтатья: Понятие об иммунитете и его видах.

http: //bessmertie.ru/ Статьи: Как повысить иммунитет.; Иммунитет и омоложение организма.

http: //spbgspk.ru/ Статья: Что такое иммунитет.

http: //health.wild-mistress.ru Cтатья: повышение иммунитета народными средствами.

Пак Чжэ Ву Сам себе Су Джок доктор М.2007г.

Материалы из Википедии.

План

1.Введение

2.Формы иммунитета:

а) естественный иммунитет;

б) приобретённый иммунитет.

3.Механизмы иммунитета

4.Воспаление и фагоцитоз

5.Регуляция иммунитета

6.Барьерная функцияиммунитета

7.Иммунологическаяреактивность

8.Патология иммунитета

а) происхождение вирусаиммунодефицита;

б) как можно заразитьсяСПИДом?

в) СПИДом нельзя заразитьсячерез…

10.Литература

Введение

Иммунитет - невосприимчивость организма к инфекционному началуили какому-либо инородному веществу.

Иммунитет обусловлен совокупностью всех тех наследственно полученных ииндивидуально приобретённых организмом приспособлений, которые препятствуютпроникновению и размножению микробов, вирусов и других патогенных агентов идействию выделяемых ими продуктов. Иммунологическая защита может бытьнаправлена не только на патогенные агенты и выделяемые ими продукты. Любоевещество, являющееся антигеном, например чужеродный для организма белок,вызывает иммунологические реакции, с помощью которых это вещество тем или инымпутём удаляется из организма.

Эволюцияформировала систему иммунитета около 500 млн. лет. Этот шедевр природывосхищает нас красотой гармонии и целесообразностью. Настойчивое любопытствоученых разных специальностей раскрыло перед нами закономерности еефункционирования и создало в последние 110 лет науку «Медицинская иммунология».

Каждыйгод приносит открытия в этой бурно развивающейся области медицины.

Антигены – вещества, которыевоспринимаются организмом как чужеродные и вызывают специфический иммунныйответ. Способны взаимодействовать с клетками иммунной системы и антителами.Попадание антигенов в организм может привести к формированию иммунитета,иммунологической толерантности или аллергии. Свойствами антигенов обладаютбелки, и другие макромолекулы. Термин «антиген» употребляют и по отношению кбактериям, вирусам, целым органам (при трансплантации), содержащим антиген.Определение природы антигена используется в диагностике инфекционных болезней,при переливании крови, пересадках органов и тканей. Антигены также применяютдля создания вакцин и сывороток.

Антитела – белки (иммуноглобулины)плазмы крови человека и теплокровных животных, образующиеся при попадании ворганизм различных антигенов и способные специфически связываться с этимиантигенами. Защищают организм от инфекционных заболеваний: взаимодействуя смикроорганизмами, препятствуют их размножению или нейтрализуют выделяемые имитоксины.

Все патогенные агенты и вещества антигенной природы нарушают постоянствовнутренней среды организма. При уравновешивании этого нарушения организмиспользует весь комплекс своих механизмов, направленных на поддержаниепостоянства внутренней среды. Иммунологические механизмы являются частью этогокомплекса. Иммунным оказывается тот организм, механизмы которого или вообще непозволяют нарушить постоянство его внутренней среды или позволяют быстроликвидировать это нарушение. Таким образом, иммунитет является состояниемневосприимчивости, обусловленным совокупностью процессов, направленных навосстановление постоянства внутренней среды организма, нарушенного патогеннымиагентами и веществами антигенной природы.

Невосприимчивость организма к инфекции может быть обусловлена не только егоиммунологической реактивностью, но и другими механизмами. Например, кислотностьжелудочного сока может предохранить от заражения через рот некоторымибактериями, и организм с большей кислотностью желудочного сока оказываетсяболее защищённым от них, чем организм с меньшей кислотностью. В тех случаях,когда защита обусловлена не иммунологическим механизмом, говорят орезистентности организма. Не всегда можно провести чёткую грань междуиммунитетом и резистентностью. Например, изменения в устойчивости организма кинфекции, наступающие в результате утомления или охлаждения, в большей степениобусловлены изменением физиологических констант организма, чем факторовиммунологической защиты. Эта грань более отчётлива в явлениях приобретённогоиммунитета, отличающихся высокой специфичностью, отсутствующей в явленияхрезистентности.

Формы иммунитета

Иммунитет многообразен по своему происхождению, проявлению, механизму и рядудругих особенностей, в силу чего существует классификация различныхиммунологических явлений в виде определённых форм иммунитета. По происхождению

различаютиммунитет естественный, врождённый, и иммунитет приобретённый.

Естественный иммунитет – невосприимчивость, обусловленная врождённымибиологическими особенностями, присущими данному виду животных или человеку. Этовидовой признак, передающийся по наследству, подобно любому другомуморфологическому или биологическому признаку вида. Примерами подобной формыневосприимчивости может служить иммунитет человека к чуме собак или многихживотных к кори. Он наблюдается как у одного итого же животного ко многиминфекционным агентам, например у рогатого скота к чуме собак, к птичьей чуме, кгриппу, так и у разных животных к одному и тому же инфекционному агенту(например, к гонокку иммунны все животные).

Напряжённость естественного иммунитета очень высока. Обычно его считаютабсолютным, так как в подавляющем большинстве случаев естественный иммунитет неудаётся нарушить заражением даже громадными количествами вполне вирулентногоматериала. Однако известны и многочисленные исключения, свидетельствующие оботносительности естественного иммунитета. Так, цыплёнка удаётся заразитьсибирской язвой, если искусственно понизить температуру его тела (в норме 41- 420) до температуры являющейся оптимальной для развития сибиреязвенногомикроба (370). Можно также заразить столбняком естественно иммуннуюк нему лягушку, если искусственно поднять температуру её тела. Естественныйиммунитет в некоторых случаях может быть снижен действием ионизирующей радиациии созданием иммунологической толерантности. В некоторых случаях отсутствиезаболевания ещё не свидетельствует об отсутствии инфекции. Учение о скрытойинфекции позволяет различить иммунитет к заболеванию и иммунитет к микробу. Вряде случаев заболевание не возникает вследствие того, что попавший в организммикроб в нём не размножается и погибает, в других случаях заболевание ненаступает, несмотря на то, что проникший в организм микроб или вирус в нёмразмножается. Эти последние случаи, имеющие место при скрытых инфекциях уестественно иммунных организмов,

такжесвидетельствуют об относительности естественного иммунитета. Естественныйиммунитет присущ не только

невосприимчивыморганизмам. Восприимчивые организмы также обладают некоторым, хотя и слабовыраженным, иммунитетом, доказательством чего является то обстоятельство, чтовосприимчивый организм заболевает только при контакте с инфекционной дозоймикробов. Если же в организм попадает меньшая доза, то эти микробы погибают, изаболевание не наступает. Следовательно, и восприимчивый организм имеетнекоторую степень естественного иммунитета. Этот «естественный иммунитетвосприимчивых» имеет большое практическое значение. Доза микробов, меньшаяинфекционной, не вызывая заболевания может обусловить появление приобретённогоиммунитета, показателем чего является образование антител. Подобным образом ипроисходит постепенная повозрастная иммунизация населения к некоторыминфекциям. Эти процессы хорошо изучены при дифтерии.

Количество отрицательных реакций Шика резко увеличивается с возрастом, чтообусловлено контактом населения с дифтерийным микробом. Заболевания дифтериейимеют место в гораздо меньшем числе случаев, и только небольшая часть лицпожилого возраста (от 60 до 70 лет), имеющих в крови антитоксин, когда-либоболела дифтерией. Без наличия известной степени иммунитета к дифтерии умаленьких детей всякая доза дифтерийных бактерий вызывала бы у них заболевание,и возрастной неприметной иммунизации у населения не было бы. Подобное жеположение существует при кори, которой переболевает почти 100% всех людей. Приполиомиелите наблюдается сдвиг в другую сторону: переболевает незначительноечисло детей, но почти все люди уже к 20-25 годам имеют антитела к возбудителюи, следовательно, имели с ним контакт. Таким образом, само понятие восприимчивости,являющееся синонимом отсутствия иммунитета, является относительным. Можноговорить о восприимчивости только к определённым дозам инфекции. Вместе с темэто понятие – чисто физиологическое, ибо восприимчивость обусловлена именнофизиологическим аппаратом

организма,возникшим в результате эволюционного процесса.

Приобретённыйиммунитет вырабатывается организмом втечение его индивидуальной жизни либо путём перенесения соответствующегозаболевания (естественно приобретённый иммунитет), либо путём вакцинации(искусственно приобретенный иммунитет). Различают также активно и пассивноприобретённый иммунитет. Активно приобретённый иммунитет возникает либоестественно, при перенесении инфекции, либо искусственно, при вакцинации живымиили мёртвыми микробами или их продуктами. И в том, и в другом случае организм,приобретающий невосприимчивость, сам участвует в её создании и вырабатывает рядзащитных факторов, носящих название противотел. Например, после заболеваниячеловека холерой его сыворотка приобретает способность убивать холерныхмикробов, при иммунизации лошади дифтерийным токсином её сыворотка приобретаетспособность нейтрализовать этот токсин благодаря образованию в организме лошадиантитоксина. Если сыворотку, содержащую уже образовавшийся антитоксин, ввестиживотному или человеку, предварительно не получившему токсина, таким путёмможно воспроизвести пассивный иммунитет, обусловленный антитоксином, который небыл активно выработан организмом, получившим сыворотку, но пассивно получен имвместе с введённой сывороткой.

Активноприобретённый иммунитет, особенно естественно приобретённый, устанавливаясьчерез недели после заболевания или иммунизации, в большинстве случаев держитсядолго – годами и десятилетиями; иногда он остаётся на всю жизнь (например,иммунитет при кори). Однако по наследству он не передаётся. Ряд работ,устанавливающих наследственную передачу приобретённого иммунитета, не получилподтверждения. Вместе с тем способность вырабатывать активный иммунитет,несомненно, является видовым признаком, присущим организму, подобновосприимчивости или естественному иммунитету. Пассивно приобретённый иммунитетустанавливается очень быстро, обычно через несколько часов после введенияиммунной сыворотки, но держится очень недолго и исчезает по мере исчезновениявведённых в организм антител. Это

имеетместо чаще всего уже через несколько недель. Приобретённый иммунитет во всехсвоих формах чаще всего является относительным и, несмотря на значительнуюнапряжённость, в некоторых случаях он может быть преодолён большими дозамизаражаемого материала, хотя течение инфекции будет при этом более лёгким.Иммунитет может быть направлен либо против микробов, либо против образуемых имипродуктов, в частности токсинов; поэтому различают антимикробный иммунитет, прикотором микроб лишён возможности развиваться в организме, убивающем его своимизащитными факторами, и антитоксический иммунитет, при котором микроб можетсуществовать в организме, но заболевания не наступает, так как иммунныйорганизм нейтрализует токсины микроба.

Особой формой приобретённого иммунитета является так называемый инфекционныйиммунитет. Эта форма иммунитета обусловлена не перенесением инфекции, аналичием её в организме и существует только до тех пор, пока организминфицирован. Моргенрот (1920), наблюдавший у заражённых стрептококками мышейподобную форму, назвал её депрессионными иммунитетом. Мыши, заражённыенебольшими дозами стрептококка, не умирали, но заболевали хроническойинфекцией; однако они оказывались устойчивыми к дополнительному заражениюсмертельной дозой стрептококка, от которой умирали здоровые контрольные мыши.Иммунитет такого же характера развивается при туберкулёзе и некоторых других инфекциях.Инфекционный иммунитет называют также нестерильным, то есть не освобождающиморганизм от инфекции, в отличие от других так называемых стерильных формиммунитета, при которых организм освобождается от инфекционного начала. Однакотакая стерилизация не всегда имеет место, так как и в случаях приобретённого иммунитета,организм долгое время может быть носителем микроба или вируса и, следовательно,быть не «стерильным» в отношении перенесённой инфекции.

Различная иммунологическая реактивность отдельных тканей и органов организма инесоответствие во многих случаях между наличием иммунитета и присутствиемантител послужили основой для построения теории местного иммунитета А. М.Безредки

(1925).Согласно этой теории, местный иммунитет возникает независимо от общегоиммунитета и не связан с антителами. Чувствительными к инфекции являются толькоопределённые ткани (например, к сибирской язве чувствительна только кожа) ипоэтому их иммунизация приводит к общему иммунитету организма. Отсюдапредложение иммунизировать кожу против кожных инфекций, кишечник противкишечных инфекций. Большой экспериментальный материал, полученный при изученииэтого вопроса, показал, что местного иммунитета, как зависящего от всегоорганизма явления не существует и что во всех случаях местная иммунизациясопровождается возникновением общего иммунитета с образованием антител. Вместес тем было установлено, что местная иммунизация может быть в некоторых случаяхцелесообразной благодаря особенностям иммунологической реакции тех или другихтканей.

Механизмы иммунитета

Механизмы иммунитета схематически можно разделить на следующие группы: кожныеи слизистые барьеры; воспаление, фагоцитоз, ретикуло-эндотелиальная система;барьерная функция лимфатической ткани; гуморальные факторы; реактивность клетокорганизма.

Кожные и слизистые барьеры. Кожа непроходима для большинства бактерий.Все воздействия, способствующие повышению проницаемости кожи, понижают еёустойчивость к инфекции, а все воздействия, понижающие её проницаемость,действуют в обратном направлении. Однако кожа является не только механическимбарьером для микробов. Она обладает также стерилизующими свойствами, и микробы,попавшие на кожу, быстро погибают. Арнольд (1930) и другие учёные наблюдали,что чудесная палочка, помещённая на здоровую кожу человека, исчезает настолькобыстро, что через 10 минут может быть обнаружено только 10%, а через 20 минут –1% всего помещённого на кожу количества бактерий; через 30 минут чудеснуюпалочку уже вообще нельзя было обнаружить. Кишечная и брюшнотифозная палочкиисчезали через 10 минут. Установлено, что бактерицидное действие кожи связаносо степенью её чистоты. Стерилизующее действие кожи обнаруживается лишь вотношении тех видов микробов, которые приходят с ней в соприкосновениесравнительно редко или вовсе с ней не встречаются. Оно ничтожно в отношениимикробов, являющихся частыми обитателями кожи, например жёлтого стафилококка.Есть основания полагать, что бактерицидные свойства кожи главным образомобусловлены содержанием в отделяемом потовых и сальных желез молочной и жирных кислот.Было показано, что эфирные алкогольные экстракты кожи, содержащие жирныекислоты и мыла, обладают заметным бактерицидным действием в отношениистрептококка, палочек дифтерии и кишечных бактерий, в то время как солевыелишены или почти лишены этого свойства.

Слизистые оболочки также являются защитным барьером организма в отношениимикробов, причём эта защита обусловлена не только механическими функциями.Высокая кислотность желудочного сока, а также наличие в нём слюны, обладающейбактерицидными свойствами, препятствуют размножению бактерий. Слизистаяоболочка кишечника, содержащего громадное количество бактерий, обладает резковыраженными бактерицидными свойствами. Бактерицидное действие отделяемогослизистых оболочек связано также с наличием в этом отделяемом особого вещества– лизоцима. Лизоцим содержится в слезах, мокроте, слюне, плазме и сывороткекрови, лейкоцитах, в курином белке, в икре рыб. В наибольшей концентрациилизоцим найден в слезах и хрящах. Лизоцим не был обнаружен в спинномозговой жидкости,в мозгу, кале и поте. Лизоцим растворяет не только живых, но и мёртвыхмикробов. Кроме сапрофитов, он действует и на некоторых патогенных микробов(гонококк, сибиреязвенную бациллу), несколько подавляя их рост и вызываячастичное растворение. Лизоцим не оказывает какого-либо действия на изученные вэтом отношении вирусы. Наиболее показательной является роль лизоцима виммунитете роговицы, а также полостей рта, глотки и носа. Роговица – ткань,крайне чувствительная к инфекции, непосредственно соприкасается с громаднымколичеством микробов воздуха, в том числе и с такими, которые могут вызвать вней нагноения (стафилококки, пневмококки). Однако эти заболевания роговицысравнительно редки, что можно объяснить высокой бактерицидностью слёз, постоянноомывающих роговицу, и содержанием в них лизоцима. Благодаря высокому содержаниюлизоцима в слюне необычно быстро заживают всякие раны во рту. Если бы такая жераневая поверхность, какая возникает, например, при экстракции зуба, была вкакой-либо другой области организма, заражение было бы не минуемо. Однако ворту, несмотря на наличие в нём громадного количества микробов, этого непроисходит. Бактерицидность слюны делает понятным распространённый у всехживотных инстинкт вылизывания языком. Таким вылизыванием достигается не толькомеханическое удаление инфекта, но и внесение в рану бактерицидного агента. Приэтом к внесённым в рану микробам из полости рта животные оказываются менеевосприимчивыми, чем к постороннему инфекту. Физиологическая функция лизоцима досих пор остаётся не изученной.

Защитная роль кожи и слизистых оболочек обн6аруживается при изучениисравнительной летальности восприимчивых животных, заражённых через кожу илислизистые оболочки и минуя этот барьер. Кроме лизоцима в тканях и жидкостяхобнаружены и другие бактерицидные вещества.

Бактерицидные свойства молока были подробно изучены Уилсоном и Розенблюмом(1952). Особый фактор, названный лактенином, бактерицидный в отношениигемолитического стрептококка, был найден в молоке людей, коров и овец. Лактенинсохраняется при пастеризации, но разрушается при t0 800 и выше.

Все эти малоисследованные вещества (Лактенин, полипептид и др.) не являютсябактерицидными в прямом смысле этого слова, убивающими бактерийную клетку путёмдеструкции её протоплазмы. Они подавляют размножение микробов, по-видимому,воздействуя на их обмен, подобно антибиотикам.

В некоторых случаях наличие в тканях тех или других элементов, образующихся впроцессе обмена веществ, может препятствовать размножению некоторых микробовили способствовать ему. Известно, например, что незначительные концентрациижелеза создают оптимальные условия для продукции токсина некоторыми штаммамидифтерийных микробов и что содержание железа в дифтерийных плёнках у человекаможет быть значительно меньше этого оптимума. Поэтому только немногие штаммымогут вызывать тяжёлое заболевание у человека при наличии соответствующейконцентрации железа.

Воспаление и фагоцитоз.

Фагоцитоз – активный захват и поглощение живых клеток иликаких-либо небольших частиц одноклеточными организмами либо особыми клетками –фагоцитами. Фагоцитоз – одна из защитных реакций организма, главным образом привоспалении. Открыт И.И.Мечниковым в 1882 году.

При значительной вирулентностимикроба и при достаточной инфекционной дозе кожные и слизистые барьеры могутоказаться совершенно недостаточными, и микроб проникает в кожу, слизистыеоболочки либо в подкожный или в подслизистый слой. В значительном числе случаевпри этом развивается воспалительный процесс. Изучение роли этого процесса взащите организма от микробов связано с именем И.И. Мечникова.

Мечников изучал функции зародышевых листков, в частности среднего зародышевоголистка – мезодермы у эмбрионов беспозвоночных животных; вводя в организм губкикакое-либо постороннее тело (стеклянный капилляр), он наблюдал, что оноокружалось подвижными амебовидными клетками мезодермы, способными заглатыватьразличные инертные частицы. Аналогичный процесс – устремление лейкоцитов,окружение и поглощение ими инородного тела, вызывающего воспалительный процесс– наблюдался и у других видов животных, как имеющих кровеносную систему, так илишённых её. Этот процесс поглощения клетками микробов и других корпускулярныхэлементов И.И. Мечников назвал фагоцитозом. Многочисленные исследования,поставленные с различными микробами, позволили Мечникову сделать заключение опревалирующем значении фагоцитоза в воспалительных процессах и о защитнойфункции самого процесса воспаления. Фагоцитоз в воспалительной реакции являетсядействительно одним из существенных механизмов защиты на всех ступеняхзоологической лестницы. Однако защитный механизм воспалительной реакцииоказался сложнее, чем это можно было думать, и фагоцитоз не исчерпывает всехтех возможностей защиты, которые несёт с собой воспалительный процесс. Вмеханизме воспаления существенную роль играют гистамин и серотонин,освобождающиеся главным образом из тучных клеток. Они влияют на проницаемость стеноккапилляров и основного вещества соединительной ткани и усиливают фагоцитарную активностьэндотелия и мезенхимы. Существенное значение имеют глобулиновый факторпроницаемости и его ингибитор, а также многие другие вещества типа ферментов,меняющиеся на различных стадиях воспалительного процесса.

Воспалённая ткань способна фиксировать также белки и инертные частицы.Чужеродный белок, введенный в зону воспаления в коже или в брюшной полости,задерживается на более длительный период, чем в нормальных тканях, причёмзадержка в коже более длительна, чем в брюшной полости. Подобные же задержки вочаге воспаления наблюдались при введении красок в брюшную полость.Следовательно, воспалительный процесс, независимо от того, протекает ли он виммунном или не иммунном организме, препятствует диссеминации микробов. Новозникает он не сразу после внедрения микроба, даже в тех случаях, когдамикроб, например стафилококк, обладает способностью вызывать наиболее сильноевоспаление. Если микробы обладают большой инвазионной способностью, некотораячасть их проникает в организм раньше, чем воспалительная реакция возникнет истанет настолько интенсивной, что сможет препятствовать диссеминациивозбудителя. Скорость возникновения острой воспалительной реакции зависит отхарактера раздражителя. Также существенное значение имеет и стадиявоспалительного процесса. Первые этапы воспалительной реакции сопровождаютсяактивной гиперемией и ускоренным током крови и лимфы. В этот период бактериимогут быстро уноситься с места введения, что может способствовать развитиюинфекционного процесса. Однако эта стадия весьма непродолжительна, инаступающие вскоре сосудистые расстройства и приток лейкоцитов препятствуютраспространению инфекции. Таким образом, воспалительная реакция являетсямеханизмом защиты, препятствующим диссеминации микробов, но вступающим вдействие не сразу же после внедрения микробов в организм, а по истечениинескольких часов. В последней стадии воспалительного процесса, когда в зоневоспаления скапливаются громадные количества лейкоцитов, имеет место иинтенсивное уничтожение оставшихся микробов благодаря фагоцитозу.

Механизм фиксации и аккумуляции микробов и инородных веществ в зоне воспалениясложен. Лимфатическая блокада, возникающая в воспалительной зоне вследствиестаза и свёртывания лимфы, является одним из основных факторов, препятствующихдиссеминации микробов из воспалительного очага. Эта блокада образуетмеханический барьер, состоящий из коагулированной плазмы, и представляет собойзначительное препятствие для прохождения микробов. При остром воспалительномпроцессе наблюдается не замедление, а ускорение тока лимфы через зонувоспаления, и бактерии, и другие инородные частицы фиксируются в этой зонеблагодаря действию различных физико-химических факторов.

Значительную роль в фиксации и уничтожении микробов в воспалительном очагеиграют фагоцитоз и антитела.

Лейкоциты, которые в изобилии скапливаются в зоне воспаления, образуютсвоеобразный вал, препятствующий диссеминации организмов. Наряду с этимклеточные элементы лейкоцитарного вала активно уничтожают возбудителя.Повышение капиллярного давления и увеличение проницаемости капилляров, имеющиеместо при воспалении, вызывают увеличение количества жидкости, проникающейчерез эндотелий капилляров. Воспалительная зона обогащается содержащимися вкрови веществами, в том числе и антителами (нормальными и иммунными). Антитела,воздействуя на бактерии, делают их более доступными клеточным факторам защиты изадерживают их в зоне воспаления. Возможно, что алексин, бетализин, и другиенеспецифические факторы защиты, концентрируясь в зоне воспаления, играют роль всложном механизме защиты, обусловленном воспалительной реакцией.

Как известно, основным свойством фагоцитов является их способность квнутриклеточному перевариванию. Однако не всегда и не в отношении всех микробовэта способность выражена в должной степени. Иногда микробы, захваченныефагоцитами, не только не перевариваются ими, но сохраняются и размножаются вних (незавершённый фагоцитоз). В этом случае фагоцитоз не является защитнойреакцией организма, а наоборот, защищает микробы от бактерицидных свойстворганизма. Однако такое явление встречается редко. Другой особенностьюфагоцитов является их положительный химиотаксис в отношении микробов и ихпродуктов. Положительный химиотаксис и обусловливает возможность уничтоженияпроникающих в организм микробов скапливающимися в месте их проникновениялейкоцитами. Однако большие дозы микробов или токсинов могут вызватьотрицательный химиотоксис, и тогда фагоцитарная реакция не может бытьреализована. При воспалительной реакции имеет место значительное скопление лейкоцитов,которые проходят через стенки сосудов вследствие химиотоксического притяжения.Гной, накапливающийся при воспалительных процессах, и представляет собой этископления.

Но и при отсутствии воспаления защитная роль фагоцитоза может быть обнаруженавполне демонстративно. При введении иммунному животному микробов последниенемедленно захватываются фагоцитами; так, например, вводя культуру сибирскойязвы лягушке, можно наблюдать, что через некоторое время все микробыфагоцитируются, и инфекция не развивается. Тоже можно наблюдать при введениисамых разнообразных непатогенных микробов любому животному. В восприимчивоморганизме фагоцитоз либо вовсе не наблюдается, либо наблюдается только в незначительнойстепени. Фагоциты способны захватывать живых микробов. Если взять у лягушки,получившей культуру сибиреязвенных бацилл, экссудат, содержащий лейкоциты,целиком захватившие всех бацилл, и ввести его морской свинке, последняяпогибнет от сибирской язвы, так как лейкоциты лягушки, попав в неподходящуюсреду в организме морской свинки, погибают и освобождают таким образомзаключённых в них вполне вирулентных микробов. Доказательством несомненногозначения фагоцитоза как защитного механизма организма является также тообстоятельство, что подавление фагоцита или создание для него препятствийпонижает резистентность организма. Если споры столбняка хорошо отмыть оттоксина и ввести в животный организм, то они быстро фагоцитируются, причёмзаболевания столбняком не наступит. Однако если ввести эти споры в ватномтампоне, когда лейкоциты не смогут их поглотить или сделают это с большимопозданием, споры успевают прорасти и наступает заболевание и смерть. Есливвести культуру микробов вместе с молочной кислотой, обладающей отрицательнымхимиотоксическим действием на лейкоцитов, смерть наступит от такой дозыкультуры, которая без кислоты легко переносится животным. С другой стороны, увеличениеколичества лейкоцитов, особенно в месте внедрения инфекции, несомненно,повышает резистентность организма. Оно может быть вызвано и неспецифическимиагентами. Несомненно, что лейкоцитоз является одним из факторовнеспецифического иммунитета, который воспроизводят при так называемойпротеинотерапии.

Связывание (адсорбция) лейкоцитами токсинов многократно было описано разнымиавторами в отношении как дифтерийного, так и столбнячного токсина, хотяполученные результаты были довольно противоречивы.

Реакция фагоцитоза имеет защитную функцию не при всех инфекционных заболеваниях.Например, при менингите, вызванном палочкой инфлюэнцы, последняя поглощается,но не разрушается фагоцитами, защищающими её от действия антител. Но приподавляющем большинстве бактерийных инфекций фагоцитоз в той или иной меренесёт защитные функции. Иное значение имеет фагоцитоз при вирусных инфекциях.Фагоцитарная реакция не при всех инфекционных процессах оказываетсяравнозначной. Это вполне соответствует взглядам И.И. Мечникова, который приизучении фагоцитарных реакций у различных животных и с различными микробамиустановил различные формы этой реакции в её эволюционном развитии. Стафилококк захватываетсяи убивается лейкоцитами, гонококк фагоцитируется ими, но остаётся живым внутрилейкоцитов, и, наконец, некоторые вирусы вообще не фагоцитируются лейкоцитами.Возможно, что эти три примера представляют собой три различные стадииэволюционного развития фагоцитарной реакции.

РЕГУЛЯЦИЯИММУНИТЕТА.

Интенсивностьиммунного ответа во многом определяется состоянием нервной и эндокриннойсистем. Установлено, что раздражение различных подкорковых структур (таламус,гипоталамус, серый бугор) может сопровождаться как усилением, так и торможениемиммунной реакции на введение антигенов. Показано, что возбуждениесимпатического отдела автономной (вегетативной) нервной системы, как и введениеадреналина, усиливает фагоцитоз и интенсивность иммунного ответа. Повышениетонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы приводит кпротивоположным реакциям.

Стресс, а такжедепрессии угнетают иммунитет, что сопровождается не только повышеннойвосприимчивостью к различным заболеваниям, но и создает благоприятные условиядля развития злокачественных новообразований.

За последние годыустановлено, что гипофиз и эпифиз с помощью особых пептидных биорегуляторов,получивших наименование «цитомедины», контролируют деятельность тимуса.Передняя доля гипофиза является регулятором преимущественно клеточного, азадняя – гуморального иммунитета.

ИММУННАЯ РЕГУЛЯТОРНАЯ СИСТЕМА.

В последнее время высказано предположение, чтосуществует не две системы регуляции (нервная и гуморальная), а три (нервная,гуморальная и иммунная). Иммунокомпетентные клетки способны вмешиваться вморфогенез, а также регулировать течение физиологических функций. Особенноважная роль в регуляции физиологических функций принадлежит интерлейкинам,которые являются «семьей молекул на все случаи жизни», так как вмешиваются вовсе физиологические процессы, протекающие в организме.

Иммунная система является регулятором гомеостаза. Этафункция осуществляется за счет выработки аутоантител, связывающих активные ферменты,факторы свертывания крови и избыток гормонов.

Иммунологическая реакция, с одной стороны, являетсянеотъемлемой частью гуморальной, так как большинство физиологических ибиохимических процессов осуществляется при непосредственном участии гуморальныхпосредников. Однако нередко иммунологическая реакция носит прицельный характери тем самым напоминает нервную. Лимфоциты и моноциты, а также другие клетки,принимающие участие в иммунном ответе, отдают гуморальный посредникнепосредственно органу-мишени. Отсюда предложение назвать иммунологическуюрегуляцию клеточно-гуморальной.

Учет регуляторных функций иммунной системы позволяетврачам различных специальностей по-новому подойти к решению многих проблемклинической медицины.

Барьерная функция лимфатической ткани. Микроб,проникший через кожные и слизистые барьеры. В подавляющем большинстве случаевпопадает в лимфатические узлы. Гемолитический стрептококк, введённый влимфатический сосуд, ведущий к лимфатическому узлу, в значительном количествезадерживается в этом узле и почти не обнаруживается в отходящем сосуде.Аналогичные результаты были получены в опытах с многими другими микробами привведении их под кожу, в лёгкие и в кишечник. Но при введении бактерий в полостьбрюшины наблюдалось очень быстрое появление их в токе крови. Наблюдения надраспространением в организме бактерий, введённых под кожу, показывают, чтолимфатические узлы являются барьером, препятствующим проникновению бактерий ворганизм. Барьерная функция лимфатических узлов возрастает при иммунизации.Этот вопрос был подробно изучен В.М.Берманом (1948) и другими исследователями.Они установили, что при заражении экспериментальных животных брюшным тифом,дизентерией, туберкулёзом, бруцеллезом и холерой лимфатические узлы, эндотелийсосудов и клетки ретикуло-эндотелиальной системы обладают в иммунном организмерезко выраженной способностью препятствовать проникновению бактерий в организм.Способность лимфатической ткани препятствовать проникновению микробов внутрьорганизма называют барьер-фиксирующей функцией. Некоторые бактерии, которыезадерживаются лимфатическими узлами, размножаются в них. Так, наблюденияХ.Х.Планельса (1950) показали, что брюшнотифозные микробы энергичноразмножаются в лимфатических узлах, проникая в лимфоциты и образуя колонии в ихядрах. Барьерная функция лимфатических узлов в известной степени связана своспалительным процессом, вызываемым проникшими бактериями.

Иммунологическая реактивность – способность организма отвечать на антигенноеразмножение – изменяется под влиянием различных факторов, а также с возрастом.Новорожденные животные обладают резко пониженной иммунологическойреактивностью, чем объясняется их повышенная восприимчивость ко многиминфекциям. Изменения реактивности организма, наступающие с возрастом вотношении способности образовывать антитела, были отмечены ещё И.И.Мечниковым.

В 1897 году он наблюдал, что взрослые крокодилывырабатывали тетанический антитоксин в значительно большей концентрации, чеммолодые. В последующем многие авторы наблюдали отсутствие антител или резкоеснижение их образования у новорожденных животных и повышение этой способности увзрослых особей. Так, например, у кроликов с возрастом наблюдается усилениепродукции антител в отношении многих антигенов (к лошадиной сыворотке, бараньимэритроцитам, тифозной вакцине).

Более выраженная способность у взрослыхживотных к иммунизации была показана также в опытах накрысах с трипаносомами, на мышах с вирусами энцефаломиелита и бешенства и вдругих аналогичных случаях. Вместе с тем отмечалось, что способностьпродуцировать антитела у старых кроликов выражена в меньшей степени, чем укроликов среднего возраста. Способность к фагоцитозу также резко снижена уноворожденных. По-видимому, во всех этих случаях имеет место первичная пониженнаяреактивность, связанная с биохимизмом клеток новорожденных. Ещё резко болеевыраженная пониженная реактивность имеет место в эмбриональной жизни. Уразвивающегося куриного эмбриона антитела или совсем не образуются илиобразуются в незначительном титре. Вместе с этим в эмбрионах размножаютсямногие инфекционные агенты, к которым не восприимчивы взрослые животные. Эторазмножение настолько интенсивно, что куриные эмбрионы широко используются дляполучения культур вирусов. В куриных эмбрионах размножаются и многочисленныебактерии. В последнее время накопились экспериментальные материалы, указывающиена наличие в эмбриональной жизни особой иммунологической реактивности.

Патология иммунитета.

Долгое время считалось установленным, что организм не отвечает образованиемантител на собственные антигены. Эрлих считал это проявлением своеобразного«страха самоотравления».

Однако постепенно понемногу накапливались факты, свидетельствующие о том, что внекоторых случаях организм может вырабатывать антитела и к собственнымантигенам. Подобное явление имеет место, если собственные антигены организмаденатурируются каким-либо патологическим процессом и в таком изменённом видепопадают в ткани, производящие антитела, или же если в эти ткани поступаютантигены, которые в естественных условиях никогда не попадают в кровь иобладают пониженной видовой специфичностью (например, белки хрусталика).Подобные аутоантигены вызывают аутоиммуниза-ционный процесс в собственноморганизме, приводящий к возникновению ряда патологических состояний, иногдаочень тяжёлых, вследствие реакции между возникшими аутоантителами.

Иммунологические процессы обычно направлены на восстановление относительногопостоянства внутренней среды организма, с чем связана их защитная функция. Визложенных же случаях эти процессы приводят к нарушению постоянства внутреннейсреды, что выражается рядом клинических явлений патологического характера.Поэтому все подобные нарушения, вызываемые иммунологическими процессами можнообъединить общим понятием патологии иммунитета. В настоящее время изучен рядзаболеваний, возникновение которых связано или связывается саутоиммунизационным процессом. К ним относятся: приобретённая гемолитическаяанемия, физиологическая желтуха, ревмокардит и другие заболевания. Антитела,возникающие при некоторых из этих заболеваний, изучены сравнительно хорошо.

СПИД

Однойиз самых важных и острых проблем нынешнего человечества являются БолезниЦивилизации (рак, СПИД, сифилис, наркомания и алкоголизм и т.д.). Cомногими из них врачи долго и упорно боролись, но, к сожалению, до сих пор ненашли противоядий. Одной из таких болезней является СПИД: синдромприобретенного иммунодефицита.

Его называют чумой нашего века. Вызывается он вирусом иммунодефицитачеловека-ВИЧ, который поражает защитную систему организма.

Эпидемия СПИДа длится уже около 20 лет: считается, что первые массовые случаизаражения ВИЧ-инфекцией произошли в конце 1970-ых годов. Хотя с тех пор ВИЧ былизучен лучше, чем любой вирус в мире, миллионы людей продолжают умирать отСПИДа, и миллионам людей ставится диагноз ВИЧ-инфекция. СПИДотносится к числу пяти главных болезней-убийц, уносящих наибольшее число жизнейна нашей планете. Эпидемия продолжает расти, охватывая все новые регионы.Социологические исследования показали, что от вируса погибло более 20 миллионовчеловек (за 20 лет исследования), 40 млн. живут с этим страшным диагнозом.

За последние годы не только изменились знания о ВИЧ и СПИДе, но и отношениеобщества к этой проблеме. От невежества и слепого страха перед этой болезньючеловечество пришло к частичной победе науки над вирусом, а здравого смысла - надистерией и спидофобией.

Происхождениевируса иммунодефицита

Организм человека обладает иммунитетом – рядом защитных реакций, направленныхпротив инфекционных агентов. Основными клетками иммунной системы являютсямикрофаги (“фаг” греч. – поедание) и лимфоциты. Иммунная система действует так:распознает и удаляет из организма все чужеродное – микробы, вирусы, грибки идаже собственные клетки и ткани, если они под действием факторов внешней средыстановятся чужеродными (“immunities” – свободный от чего - либо). Иммунная система оченьэффективна и изобретательна. Однако она может выручить организм не во всехслучаях. Одним из вирусов, которому иммунная система не может противостоять,является вирус иммунодефицита человека.

Прежде чем понять, как работает вирус ВИЧ, надо немного рассказать о крови.Кровь - жидкая соединительная ткань, состоящая из плазмы и отдельных форменных элементов:красных кровяных клеток-эритроцитов, белых кровяных клеток-лейкоцитов икровяных пластинок-тромбоцитов. В организме кровь выполняет различные функции: дыхательную,питательную, выделительную, терморегуляторную, защитную, гуморальную. Такназываемый клеточный иммунитет обеспечивают Т – лимфоциты. Их разновидность – Т– киллеры (“убийцы”) способны разрушать клетки, против которых вырабатывалисьантитела, либо убивать чужеродные клетки. Сложные многообразные реакциииммунитета регулируются за счет еще двух разновидностей - Т-лимфоцитов: Т-хелперов (”помощников”), обозначаемых также Т4, и Т –супрессоров (“угнетателей”),иначе обозначаемых как Т8. Первые стимулируют реакции клеточного иммунитета,вторые угнетают их.

Итак,причиной заболевания СПИДом является ВИЧ-инфекция. Хотя некоторые аспектыВИЧ-инфекции еще не до конца понятны: например, каким именно образом вирусразрушает иммунную систему, и почему некоторые люди с ВИЧ остаются абсолютноздоровыми в течение длительного времени, тем не менее, ВИЧ является одним изсамых глубоко изученных вирусов в истории человечества. Вирус иммунодефицитаотносится к лентивирусам («медленным вирусам»), к подгрупперетровирусов. Медленными эти вирусы называют потому, что инкубационный периодпри них измеряется месяцами и годами, и потому, что болезнь имеет длительноехроническое течение.

Попадаяв организм, ВИЧ атакует определенные клетки крови: Т-лимфоциты - «помощники".На поверхности этих лимфоцитов находятся молекулы СД-4, поэтому их называюттакже Т-4-лимфоциты и СД-4-лимфоциты (или клетки СД-4).

Структура вируса примитивна: оболочка из двойного слоя жировых молекул,вырастающие из нее гликопротеиновые «грибы», внутри - две цепочкиРНК, содержащие генетическую программу вируса, и белки - обратнаятранскриптаза, интеграза и протеаза. Помимо этого скудного багажа вирусу ничегоне нужно: он использует для воспроизводства клетку-хозяина.

Генетическаяинформация большинства существующих в природе клеток и вирусов закодирована ввиде ДНК. У ВИЧ она закодирована в РНК. Вирусу необходимо перевести своюгенетическую информацию на понятный клетке-хозяину язык, то есть перевести своюРНК в ДНК. Для этого вирус использует фермент под названием обратнаятранскриптаза, с помощью которого РНК превращается в ДНК. После такого превращенияклетка-хозяин принимает ДНК вируса «как родную». Этот процесс обычнопроисходит в течение 12 часов после инфицирования.

Вирусизображают похожим на противолодочную мину. «Грибы» на егоповерхности состоят из гликопротеиновых молекул. «Шляпка» - три-четыремолекулы ГП120, а «ножка» - 3-4 молекулы ГП41.

Кол-во зараженных ВИЧ в мире:

АВСТРАЛИЯ 12 000 СЕВЕРНАЯ АМЕРИКА 920 000 ЮЖНАЯ АМЕРИКА 1,3 млн. ЕВРАЗИЯ 7,4 млн. АФРИКА 23,5 млн. ВСЕГО 33,6 млн.

Как можно заразиться СПИДом ?

1. Через иглу внутривенных инъекций.Например, при использовании одной иглы несколькими людьми, вводящими наркотики.Каждый раз после внутривенной инъекции в игле оказывается немного крови - такмало, что ее не всегда можно увидеть, но достаточно, чтобы передать заболеваниеследующему, кто вколет иглу себе в вену.

2. При переливании крови. Это бываетв тех редких случаях, когда для этой цели используется не прошедшая должнойпроверки кровь ВИЧ – инфицированных людей. Сейчас имеются достаточно надежныетесты, позволяющие определить наличие вируса в крови.

3. От матери к ребенку.Инфицированная беременная женщина может заразить своего будущего ребенка, посколькуу них общая кровеносная система. Однако сейчас это происходит чрезвычайноредко, потому что все беременные обязательно проходят проверку на ВИЧ.

СПИДом нельзя заразиться через:

прикосновенияи рукопожатия;

поцелуй(если у обоих нет во рту открытых ран);

укускомара; при кашле и чихании;

туалетноесиденье, посуду и другие вещи.

При заражении ВИЧ большинство людей не испытывают никаких ощущений. Иногдаспустя несколько недель после заражения развивается состояние, похожее на грипп(повышение температуры, появление высыпаний на коже, увеличение лимфатическихузлов, понос).

Некоторые симптомы ВИЧ – инфекции: упорный сухой кашель; длительная,более трех месяцев, лихорадка непонятной причины; потливость ночью; резкоеснижение веса; частые головные боли, слабость, снижение памяти иработоспособности; воспаление слизистой оболочки полости рта, беловатый налет,язвы; необъяснимое снижение зрения и слепота.

Однако если у человека появился какой-то симптом, описанный здесь, это совсемне значит, что у него СПИД. Эти симптомы могут быть обусловлены другимизаболеваниями, не связанными с ВИЧ-инфекцией, поэтому всегда нужно пройтиобследование и выяснить причину недуга. В любом случае, разумным решением будетобращение к врачу.

До сих пор СПИД остается одной из самых опасных болезней человечества. Чтоделает эту болезнь одной из самых коварных? То, что доктора и ученые до сих порне нашли противоядия. Все их попытки пока были тщетными. Но благодаря кропотливомутруду медиков и ученых мира, появились лекарства, которые помогают продлитьжизнь инфицированного человека.

Сегодня, практически в любом книжном магазине можно приобрести литературу, гдепростым языком, понятным не только специалисту по изучению этой болезни, но икаждому человеку, даются объяснения об этой страшной болезни, об ее развитии ипоследствиях. Но большинство людей или не прислушиваются к советам медиков, илисчитают, что это никогда не случиться с ними. Возможно, именно такоелегкомысленное отношение к своему здоровью, несоблюдение элементарных правилпредосторожности привело к тому, что СПИД угрожающе набирает силу и остаетсяодной из самых распространенных болезней, которую когда-либо зналочеловечество.

Мнекажется, победить СПИД можно, но для этого надо одолеть еще одну, более древнююболезнь. Наше невежество.

Литература

1.БакулевА.Н., Брусиловский Л.Я., Тимаков В.Д., Шабанов А.Н.

Большая медицинская Энциклопедия М., 1959.

2.ХлябичГ., Жданов В. СПИД: знать и бороться. “Медицинская

3.Кудрявцева Е., СПИД с 1981года по … “Наука и жизнь”№10, 1987г.

4.В.М.Покровский В.М., Коротько Г.Ф., Физиология человека М,

5.Данныесайта www.mednovosti.ru