Что делать при ожоге кипятком у ребенка. О первой помощи при ожогах у ребёнка рассказывает доктор

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

С кипятком нужно быть очень осторожными. Особое внимание следует уделять детям, которые могут обжечься в различных ситуациях. Ожог кипятком проявляется характерными симптомами. В данном случае имеет большое значение скорость и объем оказания первой помощи пострадавшему. Что делать при ожоге кипятком в домашних условиях? Чем лечить ожог от кипятка в домашних условиях? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь при ожоге кипятком

Если человек получил ожог кипятком, то действовать нужно незамедлительно. Чем быстрее будет оказана первая помощь при ошпаривании кипятком, тем меньший вред будет нанесен человеку. Если ребенок или взрослый обжегся кипятком, необходимо делать следующее:

Если кипяток попал на одежду , то аккуратно, не травмируя кожу, снять ее. Это необходимо, потому что одежда еще остается горячей и травмирующее воздействие на кожный покров продолжается;
Остудить обожженную поверхность . Для этого можно использовать холодный компресс (бинт намочить не слишком холодной водой и приложить к поврежденному месту), местные и общие прохладные ванны (в зависимости от площади ожога). Если имеются волдыри, то воздействуют сухим холодом (конечность обкладывают льдом на расстоянии около 5 сантиметров). Протирать кожу льдом или держать поврежденное место под струей холодной воды категорически запрещено (хотя это советуют многие интернет источники);
Если ожог сильный (имеются волдыри, нарушено общее самочувствие), то необходимо вызвать Скорую помощь;
Обработать ожог от кипятка противоожоговым аэрозолем (например, Пантенол);
При наличии волдырей и их вскрытии наложить асептическую повязку, используя только стерильный материал (стерильный запакованный бинт);
При сильно выраженном болевом синдроме показан прием обезболивающего средства (Анальгин, Баралгин, Ибупрофен). Это необходимо, чтобы избежать развития ожогового и болевого шока;
Обеспечить обильное питье. Напитки должны быть комнатной температуры;
Контролировать состояние пострадавшего до приезда медиков. При необходимости оказывается реанимационная помощь (при остановке сердечной и дыхательной деятельности).

При легком ожоге часто бывает достаточно мер первой помощи, оказанной в домашних условиях. При более тяжелых случаях показана медицинская помощь и продолжительное лечение.

Что нельзя делать при оказании помощи

При оказании первой помощи нередко встречаются различные ошибки. Они в свою очередь могут усугубить состояние и привести к многочисленным осложнениям. Действия, которые нельзя выполнять при оказании помощи :

Обрабатывать раневую поверхность спиртосодержащими антисептиками. Они дополнительно повреждают ткани и замедляют процессы заживления;
Держать обожженную часть под струей холодной воды. В этом случае легко переохладить кожный покров, что приведет к спазму кровеносных сосудов и спровоцирует развитие некроза мягких тканей. Таким же действием обладает и протирание ожога льдом;
Вскрывать пузыри и удалять из них жидкость. Это чревато нагноением раны и распространением инфекции по организму с током крови;
Мазать ожог от кипятка сметаной и другими кисломолочными продуктами. Кислота, содержащаяся в них, раздражает поврежденные ткани и замедляет процессы заживления;
Отдирать прилипшую ткань или извлекать из раны кусочки оплавленной одежды. Это должен делать только врач, так как можно спровоцировать заражение и кровотечение;
Смазывать поврежденное место маслами и жирными мазями, кремами. Образуется пленка, которая создает парниковый эффект. Мази на основе жиров рекомендуется применять в период восстановления, а не в острую фазу.

Это
полезно
знать!

Степени ожогов

Все ожоги, полученные кипятком, различаются по степени тяжести :

Легкий ожог (1 степь тяжести). На обожженной поверхности образуется гиперемия, наблюдается небольшая отечность и дискомфорт. Данное повреждение проходит бесследно;
Ожог средней степени тяжести (2 степень). Появляются мелкие и средние пузырьки, заполненные жидкостью (волдыри) и струп (корочка). После выздоровления остается незначительный косметический дефект (рубец);
Тяжелый ожог (3 степень тяжести). Характеризуется наличием крупных пузырей, которые быстро лопаются, струпом и глубоким поражением мягких тканей;
Крайне тяжелый ожог (4 степень). Поражение мягких тканей вплоть до кости с образованием обширного некроза.

При тяжелых и крайне тяжелых ожогах требуется длительное хирургическое лечение и пластическая операция по пересадки кожи.

Лечение ожога в домашних условиях

В домашних условиях проводится лечение легкий и средней степени тяжести ожогов. Данная патология лечится комплексно, то есть применяются лекарственные средства общие и местные, обладающие различными свойствами. Также в некоторых случаях используются народные рецепты и методики лечения. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Что делать, если ребенок или взрослый ошпарил руку, палец или другой участок тела кипятком?

Лекарственные средства от ожогов кипятком

При сильных болях, покраснении и отечности могут применяться следующие препараты общего действия, которые помогают при ожогах кипятком:

Анальгетики в виде таблеток (Анальгин, Баралгин, Темпалгин);
Нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием (Нурофен, Ибупрофен);
Витаминно-минеральный комплекс для укрепления защитных сил организма.

Средства от ожогов кипятком местного воздействия:

Олазоль в виде спрея. Это препарат хорошо зарекомендовал себя даже при более тяжелых ожогах. Он обладает обезболивающим и антисептическим свойством. Лекарственное средство распыляется на область поражения;
Мирамистин спрей. Это один из немногих антисептиков, который разрешен к применению при ожогах. Он убивает патогенную микрофлору и способствует быстрому заживлению раны. Поврежденные ткани промывают Мирамистином при каждой перевязки или же 2 раза в сутки;
Пантенол (крем, мазь, аэрозоль). Данный препарат хорошо помогает процессам регенерации, то есть поврежденные ткани быстрее восстанавливаются. Спрей также обладает охлаждающим и обезболивающим эффектом;
Левомеколь (мазь). Обладает антибактериальными, антисептическими и регенерирующими свойствами. Мазь накладывают на рану при перевязках. На стерильную марлевую салфетку накладывается мазь в необходимом количестве (в зависимости от площади поражения). Салфетка с мазью осторожно прикладывают к ране и бинтуют стерильным бинтом. Рекомендуется использовать мазь до 2 раз в сутки;

Стрептомициновая мазь является местным антибиотиком. Ее необходимо использовать в том случае, когда пузырь лопается. Это предупредит развитие вторичной инфекции;
Бепантен. Мазь от ожогов кипятком, обладающая регенерирующими свойствами. Ее аккуратно наносят на поврежденное место.

Народные методы

В народной медицине немало средств для лечения ожога кипятком с волдырями в домашних условиях. Но следует помнить, что при термических повреждениях довольно часто образуются открытые ранки, которые можно легко инфицировать.

Применять народные методы можно только после консультации с лечащим врачом и при отсутствии противопоказаний.

Народные средства от ожогов кипятком:

Натертый картофель или картофельный сок. Картофель моют, чистят от кожуры и натирают на терке. Полученную кашицу накладывают на рану или же выжимают из нее сок и делают примочки с картофельным соком;
Мякоть алоэ. Это комнатное растение можно найти во многих домах. Оно обладает рядом полезных свойств: антисептическое, противовоспалительное регенерирующее. Лист алоэ хорошо моют и разрезают вдоль. Мякотью его прикладывают к ране. Проделывать такую процедуру можно 2 раза в сутки;

Примочки из черного или зеленого чая. Чай заваривают, остужают. После чего вымачивают в нем бинт или марлю и накладывают на обожженный участок;
Свежую морковь тщательно измельчить с помощью блендера или мелкой терки. Отжать морковный сок и делать примочки с ним. Также можно завернуть измельченную морковь в бинт и наложить на рану (если не хочется возиться и выжимать сок или на это нет времени);
Свежие листья подорожника можно прикладывать к месту повреждения. Только сначала листья необходимо хорошо промыть, обдать кипятком, обсушить и остудить. Для лучшего эффекта листья перед наложением нужно слегка помять.

Следует помнить, что народные методы являются вспомогательными. Их можно использовать, когда под рукой нет нужного медицинского средства и нет возможности его приобрести.

В остальных случая лучше отдать предпочтение традиционной медицине и сертифицированным лекарственным средствам.

Ожоги кипятком у детей

У ребенка кожа более нежная, чем у взрослого, поэтому ожог при воздействии кипятка возникает быстрее. Во многих случаях регистрируется тяжелое поражение мягких тканей.

У детей сразу нарушается общее состояние, наблюдается :

Психомоторное возбуждение. Ребенок плачет, мечется, не находит места от боли;
У маленьких детей невозможно остановить плачь, он напоминает истерику;
Дыхание становится частым, прерывистым;
Сердцебиение учащенное;
В некоторых случаях у ребенка развивается болевой шок. А это состояние уже угрожает его жизни.

При ожоге кипятком у детей необходимо вызывать Скорую помощь.

Также нужно отметить, что восстановление у детей происходит гораздо быстрее и рубцы остаются нечасто.

Когда следует обратиться к врачу

Лечение легких ожогов можно провести и в домашних условиях. А вот в более тяжелых случаях следует обратиться за квалифицированной помощью.

Случаи, в которых необходима консультация врача :

Ожоги с образованием волдырей;
Ожог занимает большую поверхность;
Глубокое поражение мягких тканей;
Воспаление раны, появление пульсирующей боли и гнойных выделений.

Врач, к которому следует обратиться при повреждении :

Врач семейной практики или терапевт занимается лечением ожогов 1 и 2 степени тяжести;
Дерматолог. Так как повреждена кожа, то при ожогах легкой и средней степени тяжести он может проконсультировать и составить план лечения;
Хирург. При тяжелых и крайне тяжелых ожогах лечением занимается хирург. Массивные и глубокие ожоги лечат в крупных ожоговых центрах.

Возможные осложнения

Если легкие ожоги проходят быстро и бесследно, то в более тяжелых случаях высока вероятность развития различных осложнений:

Болевой шок. Это самое раннее осложнение, которое может быть. Шок развивается быстро и приводит к нарушению работы жизненно важных органов;
Присоединение вторичной инфекции. Причина данного осложнения несоблюдение правил асептики и антисептики при оказании первой помощи и проведении дальнейшего лечения;
Рубцовые изменения на кожных покровах. Нередки случаи образования больших келоидных рубцов;
Изменение пигментации кожи в месте повреждения;
Сепсис , развивается редко, но имеет тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Содержание

Кипящие или горячие жидкости и их пар при контакте с кожей вызывают ожог. Это одна из самых частых бытовых травм. Чаще она имеет благоприятный прогноз и не вызывает серьезных осложнений. Все зависит от площади и глубины поражения, оказания первой помощи и схемы лечения травмы.

Степени поражения

Чем выше температура жидкости и дольше ее контакт с кожей, тем тяжелее будут осложнения. На степень поражения влияют и следующие факторы:

Вид жидкости. Обычная горячая вода меньше травмирует кожу, чем сироп, рассол или масло.
Давление и скорость, с которыми происходил контакт жидкости с кожным покровом.
Устойчивость тканей к высоким температурам и особенности их строения.
Количество кипящей жидкости. Чем ее больше, тем тяжелее травма.

Чаще встречаются ожоги кистей и предплечий, реже – бедер, живота, грудной клетки, голеней и стоп. В 85% случаев это поверхностные поражения. Основные степени ожога:

	Характерные признаки
	покраснение кожи; отечность; боль и жжение.
	тонкостенные пузыри с прозрачным наполнением; сильный болевой синдром.
	раны с умеренным кровотечением; пузыри с сукровичным наполнением; участки омертвения тканей; гнойное воспаление; влажные раны.
	черные струпья; обугливание; отторжение и гниение тканей; повреждение мышц и сухожилий.

Первая помощь при ошпаривании кипятком

От оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние пациента. Сразу после получения травмы важно не поддаваться панике. Избежать тяжелых последствий поможет только четкое выполнение рекомендованных действий. Первая помощь при ожогах кипятком включает следующие меры:

Прекратить контакт кожи с кипящей жидкостью. Для этого нужно убрать источник тепла с обожженной поверхности.
Удалить все предметы с травмированной области: кольца, браслеты, одежду.
Поместить обожженную зону под холодную, но не ледяную воду, проточную или в емкости. Держать не менее получаса. Обожженные ткани после травмы некоторое время сохраняют высокую температуру, чем усугубляют поражение. Для их охлаждения, кроме воды, можно использовать холодные предметы или перекись водорода 1%. Ею пропитывают марлевую салфетку, которую прикладывают к травмированным тканям. Охлаждение необходимо только при 1 степени ожогов, когда нет волдырей.
По возможности придать обожженному месту возвышенное положение.
После охлаждения вытереть кожу куском стерильного бинта или просто чистой ткани.
Если появились волдыри, нужно полить обожженную область антисептическим раствором Фурацилина (10 таблеток на 1 л горячей воды). Средство используют уже после остывания. Нельзя поливать им открытые раны. Сверху после обработки антисептическим раствором приложить чистую влажную ткань.
Принять обезболивающее, если ожоговая поверхность глубокая и обширная.

Лечение ожога

В домашних условиях можно лечить ожоги 1-2 степени. Если площади поражения обширные, то нужна консультация врача. Ожоги 3-4 степени лечатся в стационаре. Показания к госпитализации пострадавшего:

глубокие ожоги любой локализации и площади;
поражение дыхательных органов;
признаки ожогового шока;
площадь повреждения более 10% тела;
пожилой возраст пациента;
ожоги степени 2А при поражении более 5% тела у взрослых и 1-2% у детей;
ограниченные поверхностные ожоги лица и глаз с выраженным отеком век;
развитие тяжелых инфекционных осложнений.

Если при 1-2 степени ожога через 7-10 дней не наступило улучшение или появились симптомы инфицирования, то нужно обратиться к врачу. В домашних условиях можно лечить обожженные поверхности 2 способами:

Открытым. Обожженную область просто смазывают противоожоговыми средствами в виде мазей, аэрозолей, кремов.
Закрытым. На место травмы накладывают лечебные повязки. Их меняют каждый день или 1 раз за несколько суток.

Лекарства от ожогов кипятком

Основное лечение ожогов проводится местными препаратами в виде мазей, кремов, спреев или гелей. Для снятия боли и воспаления могут быть назначены таблетки для приема внутрь. Группы применяемых препаратов:

Антисептические: Рициниол. Это средство от ожогов кипятком дополнительно оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия.
Антибактериальные: Левомеколь, Стрептомицин. Необходимы для профилактики инфицирования раны.
Заживляющие: Пантенол, Солкосерил, Бепантен, Пантодерм. Это основные препараты, которые помогают в заживлении тканей.
Обезболивающие таблетки: Кетопрофен, Кеторол, Пенталгин. Обладают выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием. Детям лучше давать Нурофен.

В аптечке на экстренный случай всегда стоит держать препараты, которые часто используются при ожогах. К самым популярным можно отнести следующие:

Наименование препарата	Лечебное действие	Способ применения			Цена, рублей
мазь Пантенол	Универсальное средство, которое оказывает высокое регенерирующее действие. Успокаивает кожу, снимает жжение.	Наносят 2-4 р./сут. на поврежденный участок. Можно использовать с первых минут после ожога.	способствует быстрому восстановлению кожи; выпускается еще в виде спрея, удобного в применении.	длительное применение сушит кожу; не рекомендовано при высокой светочувствительности.
мазь Левомеколь	Бактериостатическое действие. Подходит для лечения ожогов 2-3 степени.	Мазь наносят на марлевую повязку, затем накладывают на ожог. Меняют каждые 20 ч.	улучшает трофику тканей; оказывает регенерирующее действие.	При длительном применении вызывает привыкание.
Рициниол	Обезболивает, снимает отеки, заживляет.	Обрабатывают препаратом стерильную салфетку, накладывают ее на очаг поражения. Процедуру проводят ежедневно.	быстро заживляет; экономичный расход.	Может вызвать аллергию.	223 за 15 мл

Народные средства

Лечить народными методами можно только ожог от кипятка 1 степени. Более тяжелые травмы нуждаются в терапии, назначенной врачом. Самолечение может привести к осложнениям.

Кроме того, высок риск формирования рубцов. При легких ожогах допускается использовать следующие средства:

Народное средство	Способ приготовления и применения
	У крупного листа алоэ срезать колючки. Промыть растение, перемолоть и отжать сок. Разбавить кипяченой водой в пропорции 1:1. Пропитать полученным раствором марлевую повязку, приложить ее к поврежденной области. Можно лечить только травмы 1 степени или закрытые раны, которым больше 3 дней. Менять повязку каждые 4 ч, перед сном и с утра.
	Заварить крепкий зеленый чай. Дать напитку полностью остыть. Добавить в заварку по 1 ч. л. меда и сахара, перемешать. Смочить в растворе марлевую салфетку, приложить ее к обожженному месту. Менять компресс до 7-8 раз на протяжении дня.
	Очистить 2 средних моркови, натереть на терке. Равномерно разложить полученную массу по отрезку марли. Поместить компресс на обожженный участок, оставить на 2 ч.
Домашняя мазь	Смешать по 50 г живицы, свиного сала и пчелиного воска. Довести смесь до кипения, томить на маленьком огне 1,5-2 ч. Остудить, переложить в стеклянную посуду с крышкой. Наносить на обожженное место 2-3 р./сут. Между процедурами хранить в холодильнике.
Картофель	Очистить и промыть 1 картофелину, натереть на терке. Разложить картофельную массу на травмированной области. Можно использовать только при повреждении 1 степени. Примотать бинтом, менять картофель, когда он нагреется от кожи. Повторять процедуру, пока не перестанет жечь кожу.

Лечение тяжелых ожогов

После поступления больного в стационар его подвергают противошоковой терапии. Лечение ожоговой поверхности проводят открытым или закрытым способом. Первый используется при травмировании шеи, лица, промежности. Кожу смазывают вазелином или антисептиком 3-4 раза в сутки. Технология закрытого лечения другая:

Сначала обожженную область обезболивают.
Затем кожу вокруг обрабатывают антисептиком.
Удаляют грязь, одежду и отслоившийся эпителий.
Крупные пузыри подрезают по бокам, а верх оставляют для закрытия раны.
Выпускают из волдырей содержимое, накладывают повязку с бактерицидной мазью: Стрептомицином, Левосульфаметакаином.

Цель лечения – ускорение отторжения отмерших тканей. У больного должен образоваться сухой струп. Врачи также принимают меры по профилактике гнойно-воспалительных осложнений. Хирургическое лечение показано при ожогах 3Б и 4 степени. Врач иссекает отмершие участки, закрывает дефект и проводит кожную пластику.

Что нельзя делать

Важное правило – нельзя сразу наносить на обожженное место противоожоговые средства. Сначала ткани нужно охладить, если на коже не появились пузыри. Что еще нельзя делать при ожоге:

прокалывать или прорезать пузыри;
смазывать обожженные места растительным маслом и другими средствами на основе жира;
дезинфицировать рану спиртом;
отдирать одежду, если она прилипла к ране;
наносить на рану йод, зеленку;
обрабатывать марганцовкой;
смазывать обожженные места сметаной или кефиром;
прикладывать лед, поскольку он вызывает обморожение.

Последствия ожога от кипятка

После ожогов 1 степени не остается практически никаких следов. При 2 степени заживление происходит в течение 2-3 недель. Рубцевание в этом случае тоже не наблюдается. Ожоги 3-4 степени приводят к шрамам и рубцам. При значительных повреждениях может потребоваться трансплантация тканей. Самые тяжелые случаи приводят к смерти или инвалидизации больного из-за ампутации конечности.

При длительном контакте кипятка с кожей и больших площадях повреждения развивается ожоговая болезнь. Это реакция организма на травматическое воздействие высокой температуры. Стадии ожоговой болезни:

Ожоговый шок. Продолжительность – 3 дня. На этом этапе меняется кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс, нарушается функция почек.
Острая токсемия. Длительность – 2 недели. Если почки восстановили свою работу, то из обожженной зоны в кровь начинают всасываться токсины. В противном случае развивается острая почечная недостаточность.

6953

Маленькие дети отличаются большой любознательностью, неусидчивостью и подвижностью. Наиболее опасными помещениями для ребенка до 5 лет являются кухня и ванная комната. В первой опасность несет плита, горячий чайник или еда, во второй - горячая вода из крана. Очень часто желание исследовать все вокруг становится причиной ожога кипятком у ребенка.

Основные причины и факторы, вызывающие ожоги у детей

Ожог - наиболее распространенное повреждение кожи у детей от рождения до 3 лет, связанное с воздействием тепловой энергии, химических веществ, электричества или ионизирующего излучения. Нежная и тонкая кожа ребенка более чувствительна к агрессивным раздражителям, поэтому воздействие горячей воды может совсем не повлиять на кожный покров взрослого человека, но стать причиной ожога у грудничка.

Чаще всего источником термических ожоговых травм у детей является:

горячая вода;
кипяток;
разогретые первые блюда: бульоны, супы, борщи;
горячие напитки.

Степень повреждения будет зависеть от нескольких факторов:

температура предмета;
интенсивность и время воздействия на ткани;
обстоятельства получения травмы;
глубина поражения кожи;
возраст ребенка.

Четыре степени ожога

В зависимости от тяжести полученной травмы, выделяют:

Ожоги І степени. Для них характерным является появление покраснения и отечности на пораженном участке тела, зуд и жжение в месте травмы.
Ожоги ІІ степени. На месте погибшей ткани верхнего слоя кожи появляются пузырьки, заполненные жидкостью. С течением времени старые волдыри увеличиваются, могут появляться новые.
Ожоги ІІІ степени. Характеризуются появлением раны, покрытой толстой коркой, или больших пузырей, заполненных не только жидкостью, но и кровью. После заживления таких поврежденных участков кожи могут оставаться рубцы.
Ожоги IV степени. При них страдает не только кожный покров, но и подкожные ткани, а также мышцы, сухожилия и кости. Для этой степени характерно обугливание пораженных участков тела.

Ожоговая болезнь: стадии и лечение

При термических травмах проявляются определенные симптомы, характерные для ожоговой болезни. Различают 4 стадии:

Ожоговый шок. Возникают болезненные ощущения, нервозность, чувство жажды, слабость. При большой площади поражения и степени тяжести ожогов может появляться заторможенность, снижаться артериальное давление, прекращаться мочеиспускание. Хорошее действие оказывает обильное питье. Обезболивающие препараты устраняют боль. На поврежденную поверхность наносятся специальные мази.
Ожоговая токсемия, характерная для этапа начала лечения ожога. У пострадавшего появляется слабость и бледность, может быть почечная недостаточность. Показан прием витаминных комплексов, антибиотиков, а также препаратов, стимулирующих регенерацию здоровых клеток.
Ожоговая септитоксемия. Период, когда рана начинает заживать, но существует риск попадания в нее инфекции, поэтому пораженные заживающие участки тела необходимо обрабатывать антисептиками.
Восстановительная стадия, которая продолжается от пары месяцев до года. На этом этапе стоит продолжать назначенное врачом лечение, используя специальные препараты.

Оказание первой помощи

Любой родитель должен знать, что делать при ожоге у ребенка. Главное - не растеряться, так как дорога каждая минута. Кожа маленького ребенка обладает большой теплопроводностью. Тепло быстро передается от поврежденных тканей к находящимся рядом, при этом увеличивается площадь и степень тяжести полученной травмы.

Срочная первая помощь при ожогах у детей заключается в следующих действиях:

Прекратить воздействие источника поражения на тело ребенка.
Аккуратно снять одежду, освобождая поврежденное место . Если это не получается сделать, одежду необходимо разрезать ножницами. В случае прилипания ткани к телу ни в коем случае нельзя ее отрывать, чтобы не повредить еще больше кожный покров.
Охладить травмированное место с помощью холодной воды. Продолжительность процедуры - не менее 10 минут. Для этой цели лучше всего подойдет небольшая струя проточной воды.
При сильном ожоге нужно наложить на пострадавшую кожу повязку из стерильного бинта или проутюженной марли.
Дать по инструкции обезболивающие в соответствии с возрастом ребенка.

Нельзя чем-либо мазать пораженное место, накладывать на него толстую тугую повязку или приклеивать ее пластырем, так как это значительно уменьшит циркуляцию воздуха.

Если ожог сильный, обязательно следует вызвать скорую помощь, чтобы ребенка могли доставить в ожоговое отделение для проведения дальнейшего лечения.

Лекарственные препараты

При повреждениях кожи первой и второй степени под контролем врача для заживления ран от ожогов используют такие лекарственные препараты, как:

аэрозоль Пантенол или Олазоль;
мазь или гель Солкосерил;
гелевые противоожоговые салфетки, которые не только охлаждают место ожога, но и имеют противомикробное действие.

Использование народных средств

Детские ожоги - явление частое, при этом не всегда под рукой имеется необходимое лекарство. В таких случаях облегчить состояние ребенка помогут народные средства:

Эти средства помогут снять неприятные симптомы: болезненность, жар, отечность поврежденного места.

Как ухаживать за детьми после термической травмы

Обязательно нужно беречь поврежденное место от воздействия солнечных лучей или от мороза в зависимости от времени года. Лучшими помощниками в этом считаются назначенные врачом специальные средства или животный жир. Кроме того, необходимо наблюдать за ребёнком, чтобы не допустить расчесывания места ожога во время его заживления. Не следует самостоятельно менять средство, выписанное врачом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию или интоксикацию всего организма. Родители должны следить за тем, чтобы в рану не была занесена инфекция . Для этого используют повязки из аптечных материалов или чистой хлопчатобумажной ткани.

Детский травматизм самый трагичный момент в воспитании малышей. Ожоги у детей кипятком встречаются часто, особенно в раннем возрасте. Как помочь, чтобы не навредить и облегчить страдания ребенка, пошаговая инструкция неотложных действий.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует при ожогах кожи кипятком у ребенка, освободить пораженный участок кожи от одежды. Если кожа сохранила целостность, то необходимо охладить поверхность поражения под проточной прохладной водой. Если под рукой есть спрей пантенола или олазоль, то распылить на рану и обязательно показать ребенка врачу.

Термические ожоги виды, классификация

В медицине существует классификация ожогов, выделяют 4 степени поражений:

1-2 степень, поражение, с отмиранием верхнего слоя кожи с образованием пузырей наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Также сопровождается отеком пораженного участка. При несложном течении, травма проходит за 10-12 дней самостоятельно;
III А степень, полное или частичное поражение кожи. При сохранении микроциркуляции внутри раны возможно заживление в течение 3-4 недель, при консервативном лечении. Однако, если поражение более глубокое и в ране нарушена циркуляция веществ, произошло отмирание сальных и потовых желез, то самостоятельное заживление невозможно. Необходима операция с удалением отмерших тканей и совершение пластики с использованием кожи взятых из других участков тела пострадавшего. При поражениях такого рода всегда остаются большие рубцы;
IIIБ (IV) степень, всегда требует оперативного вмешательства, происходит полное отмирание тканей не только кожи, но и подкожных слоев. Глубокие рубцы остаются всегда.

При обширных поражениях и оказании первой помощи при ожогах кипятком у детей, нельзя вскрывать пузыри, это грозит развитием госпитальной инфекции, впоследствии сепсисом.

Чего нельзя делать при ожогах кипятком

В головах многих родителей закрепились способы первой помощи при ожогах кипятком ребенка, перешедшие от бабушек, которые доказательной медициной признаны опасными.

Важно! При транспортировке пострадавшего ребенка, нельзя накладывать цветную ткань, даже если она стерильная, на обработанную антисептиком рану. При осмотре врачом полинявшая ткань и окрасившая место ожога может затруднить определение степени поражения.

Ожоги конечностей

Как обрабатывать ожоги от кипятка детям должен знать каждый родитель. При образовании ожога у ребенка кипятком на руке необходимо:

Поместить пораженный участок кожи в прохладную воду, проточная или нет значения не имеет. Вода должна быть чистая и не ледяная;
Обработать рану антисептиком;
Если образовались волдыри, необходима стерильная сухая повязка.

Итак, первая помощь ребенку при ожоге кипятком оказана, далее необходимо обязательно обратиться к врачу. Кожа ребенка тонкая, и даже при видимых не значительных повреждениях, поражение может быть глубоким, и несвоевременное обращение к врачу может привести к некрозу тканей. Поэтому консультация детского травматолога крайне необходима, при отсутствии узкого специалиста можно обратиться к участковому педиатру.

При ожоге руки у ребенка кипятком на природе, где нет возможности охладить рану чистой водой, можно использовать индивидуальный охлаждающий пакет из автомобильной аптечки, активировав его по инструкции.

Лечение ожога, реабилитация

При ожогах кожи кипятком, ребенка 1 года, вызов скорой помощи необходим, если рана покрылась волдырями.

Если место ожога покраснело, без новообразований и площадью поражения менее 10% кожи, то можно после оказания первой помощи, наблюдать. При отсутствии болей, повышенной температуры можно в домашних условиях обрабатывать рану спреями, и при видимом улучшении скорая помощь не нужна. Но показать ребенка участковому педиатру, обязательно. После визита к врачу и осмотра ребенка с ожогом кипятком кисти руки, доктор распишет лечение и даст рекомендации, как обрабатывать ожоги от кипятка у детей.

Согласно медицинскому протоколу, который обязателен к исполнению во всех лечебных учреждениях страны, используют следующие группы препаратов:

Антисептики, в форме аэрозоля (мирамистин, хлоргексидин и т. д.);
Обезболивающие НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты типа диклофенак, кеторолак, парацетамол, ибупрофен, в назначенных дозировках);
Антибиотики, если рана была без обработки более 7 часов (амоксициллин, ампициллин);
Укол противостолбнячной сыворотки при отсутствии вакцинации у пострадавшего ребенка.

Лечение, регламентированное протоколом, предписывает определенный алгоритм по дням:

1 день. Применение аэрозолей или охлаждающих повязок с 0,5 % раствором новокаина;
2 день. Наложение повязок с антибактериальными мазями, или мазями с серебром в составе.

Перевязки необходимо проводить каждые 1-2 дня. Заметное улучшение состояния больного происходит на 3-4 день после травмы.

Список мазей, чем можно обрабатывать ожоги кипятком у ребенка:

После ожога кипятком у ребенка, и проведении неотложной помощи нужно правильно наложить мазь, что делать:

Стерильной салфеткой промокнуть рану, если она мокнущая;
При нагноениях промыть обильно антисептиком;
Промокнуть стерильной салфеткой антисептик;
Тонким слоем наложить мазь, стараться не надавливать на рану;
Зафиксировать чистой тканью.

Важно! Чтобы не травмировать нежные ткани поверхности ожога, мазь должна быть комнатной температуры.

Ожоги у детей кипятком встречаются довольно часто. За маленьким ребенком усмотреть непросто: он так и норовит потрогать горячую кружку или кастрюлю с кипящей водой. Такой контакт представляет большую опасность для здоровья малыша даже при легкой степени и малой площади поражения. Поэтому в случае ожога его как можно скорее нужно отвести к врачу, который окажет первую квалифицированную помощь, назначит терапию, при необходимости госпитализирует в стационар.

Степени поражения

Всего выделяют 4 степени ожога:

Ожог первой степени характеризуется появлением покраснения в местах попадания кипятка. Кроме гиперемии, на этих участках кожи наблюдается припухание, они начинают сильно болеть.
Ожог второй степени сопровождается появлением пузырей на кожных покровах, возникающих из-за отслаивания поверхностных слоев дермы. Буллы содержат серозную жидкость, могут увеличиваться в размерах и лопаться.
Ожог третьей степени бывает двух видов. При степени 3А поражается не только эпидермис, но и поверхностные слои кожи, в том числе и сосочковый. При 3Б повреждается вся толща дермы, включая волосяные фолликулы, сальные железы. На коже могут сформироваться черного цвета струпы или пузыри с геморрагическим содержимым.
Ожог четвертой степени сопровождается поражением глубжележащих тканей, мышц, сухожилий, костей. Раны глубокие, их заживление протекает очень сложно и долго, с формированием грубого рубца. Без пластики тут не обойтись.

Чем опасен ожог

Опасность ожога горячей водой заключается в возможности развития ожоговой болезни. Это тяжелое состояние, которое может вызвать летальный исход у ребенка. Возникает он при высоких степенях и большой площади поражения.

Через поврежденную поверхность происходит потеря плазмы, внеклеточной жидкости, кровь сгущается, всасываются токсические вещества из разрушенных тканей.

Органы малыша начинают страдать из-за недостатка питания, развивается шоковое состояние, нарушение работы многих систем организма. Сопротивляемость ребенка снижается, в области ожоговых ран появляется гнойная инфекция. Она довольно агрессивна, лечению поддается непросто и может привести к заражению крови (сепсису).

Первая помощь в домашних условиях

Если ребенок обжегся кипятком, вылил на себя горячую воду, в первую очередь нужно снять мокрую одежду с обожженной поверхности. Делать это необходимо аккуратно, поскольку кожа малыша уже раздражена, очень болезненна и на ней начинают появляться пузыри. Если одежда сильно прилипла, тесная, то лучше срезать ее ножницами .

Пораженные участки нужно срочно охладить водой, налив ее в тазик или кастрюлю. Рассчитывать стоит так, чтобы вся обожженная поверхность оказалась погружена в воду. Можно использовать душ с небольшим напором. После этого следует прикрыть рану чистым бинтом и обратиться к врачу. Можно дать ребенку обезболивающий препарат.

Чего делать нельзя

При тяжелых степенях поражения сдирать одежду с применением силы нельзя. Это увеличит боль и усугубит шоковое состояние. Запрещено лопать самостоятельно волдыри на коже: можно занести инфекцию и значительно замедлить процесс заживления ран.

Нельзя смазывать ожог сливочным или любым другим маслом, барсучьим жиром, увлажняющим кремом: это может только усугубить состояние обожженной кожи. Запрещено наносить на рану йод, спирт и другие агрессивные химические вещества.

В каких случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью

Незамедлительно обратиться к врачу нужно в случае, если ожог получил совсем маленький ребенок. Его состояние может ухудшиться за очень короткий период времени, даже при малых площадях ожоговых ран. У детей старшего возраста к врачу нужно попасть при поражении большого участка кожи и тяжелой степени ожога.

При развитии шокового состояния, падении артериального давления, сильного болевого синдрома, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Врачи проведут необходимые мероприятия для восстановления состояния ребенка, облегчат его страдания и доставят в лечебное учреждение .

Особенности лечения

Лечение ожога зависит от его степени. Основной целью является очищение ран и полная их эпителизация. Первая степень ожога проходит самостоятельно. Для облегчения боли назначаются обезболивающие препараты.

Вторая степень лечится под контролем врача. Сформированные пузыри устраняются, а дно раны залечивается при помощи мазей до появления молодой кожи. Удалять буллы может только врач: он сделает это с соблюдением всех правил асептики и антисептики, тем самым предотвратив занесение инфекции и развитие осложнений.

Третья A степень требует более серьезного лечения. Черная корка удаляется, и на рану накладывается специальная мазь до заживления. Струп иссекают под кратковременным наркозом, чтобы процесс прошел безболезненно для малыша.

Третья Б и четвертая степени являются тяжелыми поражениями.

Самостоятельно раны не заживут, поэтому врачи добиваются наступления стадии ее грануляции и делают пересадку кожи . Ее берут с других участков тела ребенка - собственный материал лучше приживается и не является чужеродным для малыша.

Аптечные препараты

Средств против ожогов в аптеке много. В основном используют 2 формы: мазь и спрей. Ниже перечислены наиболее популярные из них.

Пантенол

Выпускается в форме аэрозоля в баллончике, после распыления на коже образуется белая пена. Средство универсальное, используется не только для лечения ожогов, но и для заживления ран, ссадин, царапин. Основным активным веществом является декспантенол, который хорошо проникает в ткани, оказывает регенерирующее и противовоспалительное действие.

Бепантен плюс

В состав крема входят декспантенол и хлоргексидина гидрохлорид. Препарат позволяет не только избавиться от ожогов, но и предотвратить развитие бактериальной инфекции в области ран. Перед нанесением обожженную поверхность нужно очистить. Средство используется один раз в день.

Олазоль

В состав Олазоля входят:

антибактериальный компонент хлорамфеникол;
обезболивающее вещество бензокаин;
облепиховое масло.

Он хорошо очищает инфицированные ожоговые раны, и после нанесения на время снимает боль.

Радевит

В состав мази входят витамины:

токоферол;
ретинол;
кальциферол.

Они активируют репаративные процессы и ускоряют заживление ран. Новая кожа увлажняется, не трескается, поэтому вероятность инфицирования снижается.

Дермазин

Крем в своем составе содержит серебро, которое обладает антисептическим действием. Дермазин рекомендуется наносить тонким слоем на обожженную поверхность один раз в день после предварительного очищения ожоговой раны. Его использование не вызывает боли, он не оставляет следов на одежде.

Аргосульфан

В состав препарата входит серебряная соль сульфатиазола. Средство антибактериальное, способствует более быстрому заживлению ран, подготавливает пораженную поверхность для пересадки кожи, оказывает обезболивающее действие.

Дермазин и Аргосульфан разрешено начинать использовать с двух месяцев жизни ребенка.

Народные средства

Существует много народных методов лечения. К наиболее распространенным относятся:

Пчелиный воск. Его смешивают с растительным маслом в соотношении 1: 2. Ингредиенты кипятят вместе до образования однородной консистенции, пропитывают полученным составом бинт и после остывания прикладывают к пораженной поверхности.
Сок алоэ. При выдавливании на кожу он успокоит ее и ускорит заживление.
Свеженатертый картофель. Его распределяют по поверхности раны, через минут 30 аккуратно смывают под проточной водой.
Сметана. Применяется при ожогах первой степени для успокоения кожи.

Шрамы и другие возможные последствия

Ожог кипятком у детей первой степени, как правило, заживает бесследно, или остается небольшой участок кожи, который по цвету отличается от окружающих его неповрежденных областей.

Ожоги кипятком тяжелой степени приводят к формированию серьезных последствий в виде грубых келоидных рубцов. С возрастом они начинают подтягивать окружающие ткани. Если рядом расположены суставы, развивается их контрактура, объем движения в них резко ограничивается. Ожоги на лице способны привести к подтягиванию глаз, губ, лицо обезображивается. Для коррекции может потребоваться не одна пластическая операция.