Гинеколог эндокринолог областная больница. Гинекологическая эндокринология
Гинекологическая эндокринология – это дисциплина, находящаяся на стыке гинекологии, андрологии, эндокринологии и дерматологии. Сфера деятельности гинеколога-эндокринолога – профилактика, диагностика и лечение болезней, связанных с нарушениями гормональной системы женщины.
Именно гормоны определяют состояние репродуктивных органов, правильное развитие организма женщины. Кроме того, гормональные нарушения напрямую влияют на эмоциональное, психическое и общефизическое состояние женщины и ее здоровья.
Правильная работа гормональной системы так или иначе оказывает положительное влияние на все органы женского тела (сосуды, кости, мозг, слезные железы и др.). Именно поэтому нарушения в работе яичников вызывают болезненные нарушения во всем организме, а не только в мочеполовых органах.
Если Вам нужен лучший гинеколог-эндокринолог в Москве – обращайтесь в ЦКБ №6. Стоимость консультации врача гинеколога-эндокринолога - от 1200 рублей.
Наши врачи
В поликлинике ЦКБ №6 ведут приема два специалиста гинеколога-эндокринолога: и .
Чем отличается прием гинеколога-эндокринолога?
Консультация гинеколога-эндокринолога очень похожа на консультацию гинеколога. Отличие лишь в том, что в дополнение к осмотру доктор проводит с женщиной подробную беседу о ее жизни, о состоянии ее общего здоровья.
Врач гинеколог-эндокринолог помогает составить менструальный календарь, назначает дополнительные лабораторные анализы. Словом, делает все необходимое для исследования гормонального статуса женщины-пациента и о состоянии ее эндокринной системы.
В случае обнаружения дисфункций, врач гинеколог-эндокринолог назначает и проводит курс лечения.
Что лечит гинеколог-эндокринолог?
- Избыточное оволосение (появление волос на лице, на груди, на бедрах и на других частях тела по типу мужского оволосения).
- Угревая сыпь.
- Ожирение, вызванное нейрообменным эндокринным синдромом.
- Бесплодие, вызванное тем или иным нарушением овуляции. Профилактика данного заболевания предотвращает воспалительные процессы (в том числе возникновение рака яичников) и в целом благоприятно влияет на репродуктивную функцию.
- Аменорея, дисменорея, полименорея и другие синдромы, приводящие к нарушениям менструального цикла и к нарушениям репродуктивной системы женского организма.
- Климакс (уменьшение половых гормонов у женщин после 45 лет, а в отдельных случаях и до 45 лет). Симптомами наступления климакса считаются: сухость влагалища, болезненность полового акта, частые приливы и изменения в настроении, чувство жара.
- Предменструальный синдром.
Грамотный акушер-гинеколог с медицинским стажем более 15 лет. Защитила кандидатскую диссертацию. Оказывает помощь пациенткам с нарушениями цикла и гиперандрогенией, эндометриозом и поликистозом, различными инфекциями, бесплодием и невынашиванием беременности, эрозиями и прочей патологией шейки и тела матки.
Кандидат медицинских наук (2003 г.). Врач первой квалификационной категории (2007 г.).
Образование
: очная аспирантура при кафедре акушерства и гинекологии (2003 г.); клиническая ординатура, специальность – акушерство и гинекология (1996 г.); Ивановская государственная медицинская академия, диплом с отличием (1995 г.).
Курсы повышения квалификации
: Гинекологическая эндокринология (2007 г.); Планирование и ведение беременности у больных с эндокринной патологией (2007 г.); Ведение менопаузы у женщин с эндокринными заболеваниями (2007 г.); Эндоскопическая хирургия (2008 г.); Видеокольпоскопия: новые возможности диагностики патологии шейки матки (2009 г.); Ультразвуковая диагностика (2010 г.); Акушерство и гинекология (2010 г.); Профилактика невынашивания беременности и рисков перинатальных потерь (2013 г.); Проблемы гиперстимуляции яичников (2013 г.); Особенности консервативного лечения миомы матки (2014 г.); Заболевания шейки матки (2014 г.).
Сертификационные циклы
: Акушерство и гинекология (2005 г.); Врач ультразвуковой диагностики (2010 г.).
Автор 14 печатных статей в журналах по проблеме бесплодного брака, наружного эндометриоза, эндокринных нарушений; патента на изобретение Способ диагностики тяжести наружного генитального эндометриоза (2002 г.).
Медицинский опыт
– 16 лет.
Мария Александровна принимает в медицинском центре «Бест Клиник у м. Речной Вокзал».
Приём пациентов осуществляется по адресу:
г. Москва, Ленинградское ш., д. 116.
Отзывы
Я впервые обратилась на прием к Марии Александровне. Консультация доктора произвела на меня положительное впечатление. Я намереваюсь и далее наблюдаться у нее - думаю, что это свидетельствует о доверии, которое вызывает работа специалиста. В целом качество работы с клиентом у доктора очень высокое. Она вежливая и корректная.
Гинеколог-эндокринолог
Гинеколог-эндокринолог - это врач-гинеколог, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой женских заболеваний, связанных с нарушениями гормонального фона и изменением чувствительности тканей к половым гормонам. Помощь гинеколога-эндокринолога может понадобиться в любом возрасте.
Все, что происходит в женском организме, так или иначе связано с половыми гормонами. На внутриутробное развитие девочки влияют гормоны ее матери. В период раннего детства яичники девочки продолжают «спать» и активизируются только к 9-10 годам. Процесс полового созревания запускают центральные отделы эндокринной системы (гипоталамус и гипофиз). В ответ на их сигналы яичники начинают работать, в них начинают расти фолликулы и вырабатываться основные женские половые гормоны (эстрогены). Под влиянием эстрогенов развиваются вторичные половые признаки, изменяется фигура, увеличиваются молочные железы, появляются волосы на лобке и под мышками, увеличиваются размеры половых органов и таза. Нехватка эстрогенов приводит к недоразвитию половой системы, избыток - к преждевременному половому созреванию.
Созревание фолликулов и овуляция способствуют увеличению влияния второго полового гормона – прогестерона. Именно он отвечает за возникновение и развитие беременности. Нехватка прогестерона приводит к проблемам зачатия и выкидышам.
Дисбаланс половых гормонов и изменение чувствительности к ним рецепторов половых органов ведут к нарушению менструального цикла, развитию гормонозависимых заболеваний, таких как альгодисменорея, предменструальный синдром, мастопатия, миома матки, эндометриоз, дисплазия шейки матки и другие.
Угасание функции яичников в результате возрастных изменений или операций приводит к развитию климактерического синдрома, характеризующегося изменениями в работе всех внутренних органов и психоэмоциональной сфере. Гинеколог-эндокринолог может помочь, назначив гормональную терапию, которая облегчит состояние и предотвратит преждевременное старение.
Своевременное обращение к гинекологу-эндокринологу позволит обнаружить и дифференцировать даже минимальные нарушения, возникшие в работе эндокринной системы, и провести коррекцию гормонального фона.
На этой странице Вы можете уточнить, где принимает гинеколог-эндокринолог, ознакомиться с ценами на прием, выбрать врача, а также записаться на консультацию с помощью специального сервиса или по телефону.
Заболевания, которые лечит гинеколог-эндокринолог
Раннее и преждевременное половое созревание, характеризующееся появлением вторичных половых признаков у девочки до 8 лет.
Позднее половое созревание, отсутствие или неяркая выраженность вторичных половых признаков у девочки 15 лет.
Нарушение становления менструальной функции в подростковом периоде и ювенильные кровотечения.
Гирсутизм - оволосение по мужскому типу у женщин.
Угревая болезнь у девушек.
Предменструальный синдром (ПМС).
Альгодисменорея – нарушение менструальной функции по типу болезненных менструаций.
Дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные нарушением работы яичников и сопровождающая их гиперплазия эндометрия.
Гормонально обусловленные заболевания репродуктивных органов: эндометриоз, миома матки, мастопатия.
Гормональные нарушения, сопровождающие хронические воспалительные заболевания придатков и матки.
Посткастрационный синдром, возникающий после удаления или облучения яичников.
Ранний климакс.
Климактерический синдром.
Когда следует обращаться к гинекологу-эндокринологу?
Записаться на приём к гинекологу-эндокринологу уместно при появлении таких симптомов, как:
увеличение молочных желез и появление стержневых волос на лобке и под мышками у девочки до 7-8 лет;
отсутствие менструаций у девочки 15 лет;
неустойчивость менструального цикла, болезненные и обильные менструации и межменструальные кровянистые выделения у девочки-подростка;
раздражительность, плаксивость, переменчивость настроения, нагрубание и боли в молочных железах, вздутие и тяжесть в животе, отеки, головные боли и головокружения, регулярно возникающие за 7-10 дней до очередной менструации;
появление уплотнений в молочных железах;
рост волос в нетипичных для женщины местах, появление жестких стержневых волос на лице, на груди, на животе;
повышенная жирность кожи, угревая болезнь;
любые нарушения менструального цикла в детородном возрасте;
бесплодие.
Также консультация гинеколога-эндокринолога уместна:
в случае планирования беременности, в особенности после длительного бесплодия, выкидышей и гинекологических заболеваний;
в период климакса с целью облегчения симптомов и подбора заместительной гормональной терапии;
после операции на яичниках, особенно в случае их частичного или полного удаления - с целью подбора заместительной гормональной терапии.
Гинеколог-эндокринолог – женский врач, который занимается лечением различных гормональных нарушений в организме. Давайте детальнее рассмотрим, кто такой гинеколог-эндокринолог, чем занимается врач, и в каких случаях к нему необходимо обращаться.
Вся работа гинеколога-эндокринолога основана на изучении женских гормонов и их влияния на организм. Гормоны – это вещества в эндокринных железах, которые оказывают на организм специфическое влияние, работая через кровеносную систему. Существует множество видов гормонов, они есть у каждой железы.
Гинеколог-эндокринолог занимается изучением гормонов яичников, то есть прогестеронов, эстрогена и тестостерона. Эстрогены или женские гормоны вырабатываются половыми железами, в частности яичниками. В женском организме есть и мужские гормоны – андрогены, они тоже вырабатываются яичниками, в жировой ткани и надпочечниками. Для гинеколога-эндокринолога важно изучение как мужских, так и женских гормонов. Кстати, женские гормоны образуются из мужских гормонов. Если с яичниками все в порядке, и они отлично функционируют, то каждый месяц, в течение двух недель в яичнике продуктивно работает железа, которую называют «желтое тело». Именно данная железа вырабатывает прогестерон, гормон, который нужен для определения беременности на ранних сроках и для оповещения организма о приближающейся менструации.
Гинеколог-эндокринолог – врач, который занимается диагностикой, предупреждением и лечением женских гинекологических заболеваний, таких как: папиллома, цистит, эрозия шейки матки, кольпит и другие. Гинеколог-эндокринолог помогает и при болезненной менструации, которая свидетельствует об избытке в женском организме мужских гормонов.
Сфера профессиональных интересов гинеколога-эндокринолога – гинекологических эндокринологические заболевания, которые напрямую связаны с нарушениями функционирования эндокринных органов. Гинеколог-эндокринолог занимается индивидуальным подбором гормональной контрацепции. Именно гинеколог-эндокринолог сможет рассказать вам о том, как избежать проблем с нежным женским здоровьем.
Кто такой гинеколог-эндокринолог?
Гинеколог-эндокринолог – врач, который занимается изучением и лечением женского здоровья. Доктор изучает гормональные функции женского организма, занимается диагностикой и лечением заболеваний, которые связаны с недостатком или избытком гормонов в тех или иных органах. Профессиональный гинеколог-эндокринолог комплексно подходит к лечению женского организма. Кто такой гинеколог-эндокринолог – это врач, который поможет настроить гормональный фон женщины.
Обратите внимание, что если в организме есть гормональные нарушения и какой-либо гормон находится в избытке, то возникают нарушения с обменом веществ. Как результат, такие гормональные сбои могут привести к избыточному весу и растяжкам на теле, от которых невозможно избавиться. Это повод сходить на консультацию к гинекологу-эндокринологу.
Когда следует обращаться к гинекологу-эндокринологу?
Обращаться к гинекологу-эндокринологу следует в том случае, если в период полового созревания, а это 15 лет у девочки все еще нет менструации.
- Также, консультация у доктора необходима при длительных, обильных и болезненных менструальных циклах.
- Если во время полового акта возникает боль внизу живота, а также мучает неприятный запах, выделения, зуд. При мочеиспускании ощущается жжение и есть задержка менструации.
- В области гениталий появляются новообразования, в молочной железе есть уплотнения.
- При планировании беременности и начало половой жизни, при дисфункции яичников, климаксе и эндометриозе.
Консультация у гинеколога-эндокринолога существенно отличается от обычной гинекологической консультации. Первое отличие это продолжительность приема, как правило, от 30 минут до одного часа. Во время беседы с пациентов, доктор узнает обо всех подробностях жизни женщины и ее родственников. Такая беседа позволяет выявить предрасположенность к патологиям и гормональным нарушениям.
Гинеколог-эндокринолог занимается составлением менструального календаря, точно определяя даты овуляции. Это особо актуально для женщин, у которых наблюдаются кровотечения и дисфункция яичников. Составление менструального календаря – это существенная помощь гинекологу-эндокринологу, которая позволяет поставить диагноз. Менструальный календарь необходимо вести женщинам, у которых нерегулярные месячные и дисфункция яичников.
Во время осмотра пациентки, гинеколог-эндокринолог особое внимание уделяет росту, весу, параметрам фигуры, состоянию волос и кожи пациентки. Нередко, осмотр сопровождается ультразвуковым исследованием органов малого таза и состояния костей.
Какие анализы нужно сдать при обращении к гинекологу-эндокринологу?
При обращении к гинекологу-эндокринологу необходимо сдать ряд анализов, которые позволят выяснить причины нарушений в женском организме, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Какие анализы нужно сдать при обращении к гинекологу-эндокринологу:
Анализы, которые позволят определить репродуктивный статус дамы. Анализ на пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, анализ на тестостерон и белок связывающий этот гормон.
- Скрининг сахарного диабета: диагностика сахарного диабета первого и второго типа.
- Torch-диагностика: токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, краснуха
- Диагностика щитовидной железы: антитела к пероксидазе щитовидной железы, тиреотропный гормон, тест поглощения тиреоидных гормонов, тиреоглобулин.
- Вагинальные, цервикальные, уретральные мазки на определение флоры (окраска по Романовскому).
- Бактериальный вагиноз, качественное определение: Lactobacillus spp, Mobiluncus curtissi, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.
- Микоплазма ДУО.
Все эти анализы позволят выявить заболевание, нарушения или осложнения нормального функционирования женского организма. Для гинеколога-эндокринолога эти анализы – это своеобразное описание работы вашего организма, которое позволяет найти причину проблемы и устранить ее.
В свое работе гинеколог-эндокринолог использует множество метод диагностики, для того, чтобы поставить точный диагноз и выявить заболевания. Наука не стоит на месте, и регулярно открываются новые химические вещества, гормоны и гены. Подробно обо всем этом можно узнать благодаря анализу крови. Так, благодаря анализу крови, можно с легкостью определить гормональные нарушения, без сдачи анализов на гормоны.
Методы диагностики, которые использует в своей работе гинеколог-эндокринолог, тесно связаны с работой других специалистов в области гинекологии, в особенности гинеколога-хирурга. Бесплодие, киста яичников, миома матки или эндометриоз диагностируются и лечатся совместными усилиями гинеколога-эндокринолога и гинеколога-хирурга.
Какие методы диагностики использует гинеколог-эндокринолог?
- Torch-диагностика.
- Ультразвуковое исследование.
- Диагностика щитовидной железы.
- Диагностика гормонального уровня.
- Диагностика сахарного диабета.
Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой гормонального состояния организма, диагностирует заболевания, который связаны с выработкой определенных гормонов. Гинеколог-эндокринолог пользуется комплексной диагностикой, так как это позволяет максимально точно определить состояние больного.
За все процессы в человеческом организме полностью отвечает эндокринная система. Гормоны отвечают за закладку и развитие органов репродуктивной системы, полноценное развитие и рост женского организма. Благодаря методам диагностики, которые использует гинеколог-эндокринолог можно выявить и вылечить любое заболевание, которое связано с нарушениями гормонального фона.
Чем занимается гинеколог-эндокринолог?
Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, которые связаны с гормональными нарушениями и изучает гормональные функции организма женщины. Все, что происходит в человеческом организме, напрямую связано и зависит от работы эндокринной системы. Именно, благодаря воздействию гормонов растет женский организм и органы репродуктивной системы. Эндокринная система влияет на физическое здоровье и психоэмоциональное состояние, также на обменные процессы в организме и главное на способность зачать и выносить ребенка.
Основная часть работы гинеколога-эндокринолога направлена на изучение эстрогена. Эстроген – это женский гормон, который позволяет сохранять молодость, здоровье и красоту. Если данный гормон в организме соответствует норме, то женское здоровье на высшем уровне. Женщина чувствует себя прекрасно, и выглядит очень молодо, иногда моложе своих одногодок. Если в женском организме наблюдается нехватка эстрогена, то самочувствие и внешний вид женщины соответствующие. Нехватка эстрогена, как правило, вызвана угасанием функции яичников, из-за чего могут быть вегетативные расстройства, то есть повышенное артериальное давление, потливость, резкие перепады температуры тела. Задача гинеколога-эндокринолога обнаружить подобные гормональные сбои и устранить их.
Еще одна задача, с которой сталкивается гинеколог-эндокринолог – избыток эстрогена в женском организме. Избыток этого гормона – это причина опухолей на женских половых органах, нарушения менструальной функции и цикла, бесплодие. Кроме эстрогена, в женском организме есть еще один не менее важный гормон – прогестерон. Этот гормон отвечает за настроение, особенно в период менструального цикла. Если прогестерон в норме, то женщина не ощущает боли в период менструации. Но если уровень гормона понижен или повышен, то женщину ждут боли в молочных железах и болезненные месячные. Именно нарушения прогестерона отвечает за раздражительность и депрессивное состояние женщины.
Гинеколог-эндокринолог должен сделать анализы на эстроген и прогестерон, так как эти гормоны отвечают за нормальную беременность. Именно нехватка прогестерона – это причина неудачных попыток забеременеть и выкидышей. Не менее важный гормон в женском организме – это тестостерон. Этот гормон отвечает за физическую работоспособность и сексуальное влечение. Если количество тестостерона у женщины повышено, то организм и тело получают изменения в виде: повышенного оволосения, узкого таза и широких плечей, жирной кожи и много другое.
Изучением гормонального фона женского организма и влияния гормонов на нормальную жизнедеятельность занимается гинеколог-эндокринолог.
Какие заболевания лечит гинеколог-эндокринолог?
Гинеколог-эндокринолог занимается лечением нарушений в женском организме, которые напрямую связаны с эндокринной системой, а также лечит гинекологические заболевания.
Какие заболевания лечит гинеколог-эндокринолог:
- Преждевременное и раннее половое созревание и его причины.
- Появление в женском организме мужских половых признаков.
- Ювенильные, маточные кровотечения у девочек-подростков и у женщин.
- Позднее половое созревание и отсутствие половой зрелости.
- Предментсруальный синдром и нарушения менструального цикла.
- Проблемы с обменом веществ и дисфункциональные маточные кровотечения, которые могут привести к анемии.
- Эндометриоз, гиперандрогенические нарушения, бесплодие.
- Сальпингоофит, постовариэктомический синдром, хронический эндометрит.
- Индивидуальный подбор средств контрацепции, в том числе и гормональные средства.
- Ведение и наблюдение беременности, которая протекает с эндокринными нарушениями.
Кроме этого, гинеколог-эндокринолог занимается лечением болезней щитовидной железы, яичников и придатков, влагалища, маточных труб, матки, малых и больших половых губ.
- Соблюдайте правила питания и занимайтесь физическими упражнениями. Стремитесь к тому, чтобы ваш вес и рост соответствовали вашему возрасту и норме.
- Употребляйте в пищу как можно больше овощей, круп, фруктов, зелени. Питайтесь регулярно, но небольшими порциями.
- Регулярно занимайтесь спортом. Для женщин самые лучшие варианты: это плавание, аэробика, теннис и бег. Физические упражнения, не только способствует красивой фигуре, но и уменьшению тревожности, препятствуют задержке жидкости в организме и повышают настроение и улучшает самочувствие.
- Носите одежду и натуральных тканей, которая не сдавливает живот и не стесняет грудь, особое внимание уделяйте качеству нижнего белья. Перед началом менструации сократите употребление спиртного, жирного, жареного, сладкого, соленого, постарайтесь бросить курить.
- Используйте различные мануальные методики. К примеру, висцеральная или краниальная остеопатия, точечный массаж. Мануальные методики направлены на то, чтобы нормализировать работу головного мозга, выработку гормонов, снять напряжение и стресс, нормализировать деятельность нервной и сердечно-сосудистой системы.
Гинеколог-эндокринолог – доктор, который отвечает за нормальное, здоровое функционирование женского организма. Не забывайте посещать гинеколога-эндокринолога, так как это залог того, что все нарушения или заболевания будут своевременно выявлены и устранены.
Важно знать!
Женщина – это уникальный организм со сложнейшим механизмом, который способен к вынашиванию плода и деторождению. Но бывают ситуации, когда в этом механизме происходят сбои или поломки. Что же делать в такой ситуации? Нужно срочно бежать к гинекологу! Кто же это такой? Чем он занимается? Какие заболевания лечит гинеколог и когда нужно к нему обращаться? На все эти вопросы мы сейчас постараемся ответить.
Кто такой гинеколог-эндокринолог и почему я люблю свою специальность?
(После прочтения этой статьи вы можете связаться со мной по телефону +7 916 397 85 25)
Даже для акушеров-гинекологов до сих пор гинекологическая эндокринология - это что-то туманно-загадочное. И это понятно. Гинекологическая эндокринология - это специальность про гормоны. Чтобы прочитать раздел любого учебника по гинекологической эндокринологии даже специалисту требуется сначала перевести это с русского на русский. Дело в том, что львиная доля информации в этой специальности - это формулы, биохимия и разные молекулы. А у молекулярных наук очень своеобразный язык. Вот мы и переводим с молекулярно-химического на человеческий. Поначалу это так же сложно, как и в хирургии или в акушерстве. Просто, по-другому сложно. Иногда раздражает - ведь мы врачи практики, хочется все увидеть, рассмотреть, а тут - какие-то микромиры из области научной фантастики. Но оказывается без этих формул и молекул - никуда.
По сути, гинеколог-эндокринолог - это женский врач терапевт. В общем, гинеколог-эндокринолог лечит разнообразные гормональные нарушения: дисфункцию яичников, бесплодие, ожирение, усиленный рост волос на теле (гирсутизм), угревую сыпь на лице и пр. Это не означает, что гинекологи-эндокринологи не занимаются другими разделами акушерства и гинекологии. Разумеется, они лечат и инфекции, и боли и пр. Но «коньком» гинеколога-эндокринолога, все-таки, является дисфункция яичников и гормональные нарушения.
Основное внимание гинеколог-эндокринолог уделяет, разумеется, гормонам. Гормоны - это вещества, которые вырабатываются в специальных, эндокринных железах и, попадая через кровь в другие органы, оказывают свои специфические влияния. Гормоны бывают разные, у каждой железы свои: есть гормоны яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Гинекологи-эндокринологи в основном интересуются женскими, мужскими гормонами и прогестероном. Женские гормоны (эстрогены) вырабатываются женскими половыми железами - яичниками. Кроме женских, у женщин в организме есть немного мужских гормонов-андрогенов (они вырабатываются в яичниках, надпочечниках и в жировой ткани). Природа, кстати, очень интересно придумала: чтобы получились женские гормоны необходимы мужские. Сначала клетки яичников вырабатывают мужские гормоны, которые затем превращаются в женские (как Ева из ребра Адама). Если яичники работают нормально, то ежемесячно в течение 14 дней в яичнике работает еще одна железа - так называемое «желтое тело» - оно развивается в фолликуле, из которого вышла яйцеклетка при овуляции. «Желтое тело» вырабатывает прогестерон - особый гормон, который необходим для ранних сроков беременности, а также для изменений во внутренней оболочке матки перед менструацией.
Оказывается, женские гормоны, андрогены и прогестерон действуют абсолютно на все органы в организме женщины. Головной мозг, кости, сосуды, даже слезные железы зависят от гормонов. Вот почему любое нарушение нормальной работы яичников может вызвать неполадки не только в половых органах, но и сказаться на всем организме. Кстати, в манипуляциях с этими гормонами и заключается лечение основных заболеваний в гинекологической эндокринологии. Для лечения гинеколог-эндокринолог назначает эстрогены или вещества, их блокирующие (антиэстрогены), андрогены или их блокаторы (антиандрогены) и прогестерон или его блокаторы.
Консультация гинеколога-эндокринолога отличается от обычной гинекологической консультации, прежде всего, большей продолжительностью (от 30 минут до 1 часа). При этом беседа с пациенткой более пристрастная с выяснением всяких мелких подробностей из жизни женщины и ее ближайших родственников. Гинеколог-эндокринолог, как правило, в процессе беседы вместе с вами составляет Ваш менструальный календарь за последние месяцы (особенно если у Вас дисфункция яичников или кровотечения). Для гинеколога-эндокринолога этот менструальный календарь - половина, если не больше Вашего диагноза без дополнительных обследований! Поэтому, такой календарь рекомендуется вести всем женщинам, и особенно тем, у кого нерегулярный менструальный цикл или дисфункция яичников. Осмотр гинеколога-эндокринолога также отличается подробностью и пристрастием. Гинеколог-эндокринолог всегда отмечает у своих пациенток их вес, рост, измеряет окружности талии и бедер, а также очень внимательно изучает состояние кожи и роста волос. Иногда гинеколог-эндокринолог может направить Вас проверить состояние костей (исследование называется денситометрия). Это объясняется тем, что кости у женщин страдают первыми при длительном отсутствии менструаций. Гинекологический осмотр гинеколог-эндокринолог нередко сопровождает УЗИ органов малого таза. УЗИ дает гинекологу-эндокринологу очень много важной дополнительной информации.
Гинеколог-эндокринолог не может обойтись без разных анализов, возможностей для которых у него год от года становится все и больше и больше. Дело в том, что наука не стоит на месте, постоянно открываются новые гены и разнообразные химические вещества; даже новые гормоны до сих пор открываются. И все эти вещества можно измерять в крови у людей (например, сложные генетические анализы). К счастью, они вполне доступны у нас в России. Например, сейчас мы на генетическом уровне определяем некоторые гормональные нарушения, а 10 лет назад только окольным путем ставили диагноз по гормонам.
Разумеется, гинеколог-эндокринолог работает в тесном сотрудничестве со своими коллегами. Чаще всего гинекологу-эндокринологу приходится обращаться к хирургу-гинекологу. Такие заболевания как миома матки, эндометриоз, бесплодие, кисты яичников мы, как правило, лечим вместе с хирургами.
С уважением, Шестакова Ирина Геннадьевна.