Мазь и гель гепатромбин. Свечи-антикоагулянты Гепатромбин и Гепатромбин Г: как они влияют на геморрой

Прежде всего надо вспомнить или предостеречь тех, кто за болью или в погоне за псевдо экономией готов принимать препарат, ориентируясь только на его название и свойства: обязательно надо читать ту часть маркировки, где указан срок хранения.

И, кстати, условия хранения .

Не пускаясь в нравоучения, приходится напоминать, что оба эти показателя, если не соответствуют рекомендациям, не только сведут на нет обещанный эффект, но могут очень сильно навредить здоровью.

Что такое гепатромбин Г?

Чаще всего его связывают с такой пренеприятнейшей болезнью, как геморрой.

Хотя ему по силам «сражаться» с целым рядом заболеваний, где есть проблема со свертыванием крови и вообще деятельностью кровеносных сосудов.

Поскольку гепатромбин – это мазь или прозрачный гель, понятно, что он для наружного применения. Надо просто запомнить, что выпускается гепатромбин как однородная мазь белого цвета или же прозрачный гель в 40-граммовых тубах.

Есть еще варианты упаковок и расфасовки: провизор в аптеке подскажет и поможет купить именно то, что надо.

Фармакологическое действие препарата

Не расшифровывая химическую формулу гепатромбина, а она сложная, надо обязательно иметь в виду фармакологическое действие этого препарата:

  • противотромбозный эффект – вызывает процесс растворения микротромбов в капиллярах;
  • снимает отеки;
  • обладает противовоспалительным свойством;
  • повышает интенсивность местного кровотока;
  • помогает восстановлению соединительной ткани;
  • стимулирует обменные процессы.

Гепатромбин — скорая помощь здесь и сейчас

Именно этого ждет больной, страдающий геморроем.

После первой же процедуры начинается противовоспалительная и противоаллергическая работа мази или геля.

Количество выделяемого экссудата, т.е. жидкости, образовавшейся в результате воспаления, становится меньше. Жжение, зуб и угнетающая боль в анальной области отступают, а нередко вообще исчезают.

Явно и, главное, эффективно его местное обезболивающее свойство . Облегчение чувствуется и от того, что гепатромбин помогает склеиванию, т.е. склерозированию геморроидальных узлов.

Как результат – количество таких узлов идет на убыль, а кровотечение останавливается. Тот, кому известны эти проблемы не теоретически, прекрасно понимает, какое облегчение может принести мазь или гель гепатромбин Г.

Дополнительные показания

Гепатромбин Г успешно противостоит:

  • , и ;
  • оказывает при трофической язве голени;
  • во время восстановительного периода после хирургического вмешательства гепатромбин будет кстати: как правило, действует на рану он эффективно, и оперативно;
  • самых добрых слов заслуживает препарат за его помощь при ушибах и гематомах, которые сопровождаются воспалением мышц, связок, сухожилий и вообще тканей;
  • как терапевтическая помощь, мазь гепатромбин применяется теми, кто страдает невралгиями или деформирующим остеоартрозом;
  • с препаратом хорошо знакомы спортсмены: для них травмы явление частое, если не постоянное, — их сопровождают тендиниты, т.е. воспаления сухожилий, бурситы или воспаление капсулы сустава и т.п.

А есть ли противопоказания?

Да, есть. Лекарственные средства не могут быть унифицированными: слишком индивидуален организм каждого человека.

Исходя из инструкции для применения гепотромбина есть ограничения:

  • прежде всего, это гиперчувствительность;
  • затем грибковые, вирусные и бактериальные поражения кожного покрова;
  • нельзя использовать препарат при сифилисе, туберкулезе, опухоли кожи (аноректальная зона);
  • во время беременности запрещается использовать препарат на первом триместре;
  • не рекомендован он и при реакции на введение вакцин;
  • придется отказаться от гепотромбина, если есть предрасположенность к кровотечениям.

Уместно предупредить и о побочных действиях гепотромбина Г: возможна гиперемия кожи, когда количество крови, поступаемой к любому из участков тела, резко увеличивается. Тем самым вызывая на коже явное и яркое покраснение.

Правильное использование препарата

Не зря на каждом препарате или внутри упаковки есть инструкция с подразделом: способ применения, не стал исключением и гепатромбин г в виде мази, геля и свечей.

Следовать ей надо обязательно.

Тут одинаково плохо: переборщить с дозой или «недоборщить».

Доза – это проверенное, высчитанное и приемлемое количество того или иного лекарства для ясной и понятной цели: локализовать боль, «убить» ее или хотя бы смикшировать. Так что читать маркировку, где написано, как принимать или пользоваться лекарственной формой, обязательно надо.

Если рекомендованы мазь и свечи гепатромбина Г, а это адресное, против геморроя , средство, использовать его надо в соответствии с рекомендациями инструкции.

Тогда наступит ожидаемый эффект, например, в случае тромбофлебита вен заднего прохода, свища прямой кишки, экземы и трещины заднего прохода.

Помогут мазь и свечи при боли, зуде и жжении в области анального отверстия.

А инструкция подскажет, что надо 1-3 раза в день нанести гель или мазь гепатромбина на поврежденный участок. И нанести правильно. Не стоит сразу выдавливать весь гель.

Достаточно 5 см, и легкими массажными движениями втереть гель в кожу. Не как попало, а снизу вверх.

Особое предупреждение тем , у кого тромбоз или тромбофлебит: от того, что изо всей силы, рьяно втирать средство в кожу, эффекта точно не будет. Хорошо еще, что не наоборот. Гепатромбин надо просто нанести на кожу. И его слой совсем не должен быть толстым: важно, чтобы на весь проблемный участок.

Еще более щадящий способ, если речь идет о заболевании вен. Тогда лучше пользоваться повязкой, на которую нанесена мазь.

Мазь, но не гель! Это принципиально! Как принципиально не пользоваться гелем, если есть поврежденный участок кожи. Ни в коем случае гель не наносится и на слизистые оболочки.

А что говорят о гепатромбине

Наверное, в обозримом будущем никуда не денется ориентир на «средство от соседки» или «я в трамвае слышала, что…». В этом наша ментальность.

Пожалуй, ни в какой другой стране не принимают лекарство, которое прописали другому члену семьи, а тут вдруг еще у кого-то «вроде бы то же самое». Но начинать когда-то надо.

В мире высоких технологий и растущих, как грибы после дождя, новых болезней или вариантов старых, действительно опасно лечиться «на глазок». Самое правильное – назначение от врача. Лучше – домашнего или участкового. Если потребуется, после сдачи анализов.

Но целенаправленно игнорировать, беспочвенно, огульно отвергать вновь появившееся или все еще неизбитое лекарственное средство – это другая крайность. Так что отзывы о препаратах имеют право на жизнь.

Стоимость препарата

Цена на гепатромбин г мазь, гель и свечи отличается и составляет:

  • мазь, 20 г: 120-140 рублей;
  • свечи, 10 шт: 155-170 рублей;
  • гель, 40 г: 150-200 рублей.

Сегодня все формы выпуска Эскузана можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Приведена средняя стоимость, которая может колебаться в зависимости от надбавки и месторасположения аптеки: таблетки Эскузан – цена 120 рублей; капли Эскузан – цена 105 рублей; мазь и гель – цена 200 рублей.

Препарат используется в тех ситуациях, когда острая либо хроническая форма геморроидальной болезни осложняется формированием тромбов в сосудах, нарушением местного кровообращения, что чревато выраженным воспалительным процессом, отёчностью и болями.

Рассмотрим более подробно состав фармацевтического средства, лечебные и биохимические свойства, основные показания и ограничения, возможные нежелательные последствия, а также особенности использования разными категориями пациентов.

Ректальные вкладыши, впрочем, как и Гепатромбин Г мазь, – это комбинированный фармацевтический препарат, специально разработанный для терапии воспаления анальных сосудов.

Медикамент обладает такими лечебными эффектами, как:

  • противотромбический;
  • противовоспалительный;
  • противоотёчный;
  • антизудный;
  • веносклерозирующий;
  • обезболивающий.

Вышеперечисленные лечебные эффекты обусловлены действующими компонентами, к числу которых относят гепарин натрия, преднизолона ацетат и лауромакрогол 600. Рассмотрим свойства каждого вещества более подробно.

Гепарин предупреждает формирование кровяных сгустков, снижая показатели свёртываемости крови. Также при попадании на слизистую прямокишечного канала он снимает отёчность, снимает воспаление, что благоприятно сказывается на размерах кавернозных образований, процессе регенерации и восстановления тканей.

Кортикостероидный гормон – преднизолон – проявляет выраженный противовоспалительный, противоотёчный, противоаллергический эффекты. Благодаря комплексному воздействию препарат при ректальном применении купирует зуд, болезненность, снижает объём выделяемого экссудата, снимает воспаление и чувство жжения.

Лауромакрогол (полидоканол) обеспечивает склерозирование варикозно изменённых геморроидальных вен, за счёт чего сосуды частично сужаются, «склеиваются», уменьшаются в размерах. Дополнительно данный ингредиент отказывает умеренное анестезирующее действие.

В качестве второстепенных ингредиентов выступают триглицериды, коллоидный диоксид кремния, твёрдый жир, глицерил триастерат. Данные составляющие предназначены для придания суппозиториям характерной формы и более быстрой доставки активных ингредиентов к соответствующим тканям.

Гепарин и гормональный компонент проникают в кровь и подвергаются биотрансформации в клетках печени, затем выводятся из организма вместе с мочой. Причём время выхода неоднородно – сначала выводится гепарин, а уже затем преднизолон.

Согласно медицинской аннотации, суппозитории Гепатромбин Г применяют при возникновении следующих клинических случаев:


Суппозитории Гепатромбин Г подходят для лечения как начальных, так и более тяжёлых стадий патологического процесса. Регулярное применение лекарственного средства позволяет уменьшить размер воспалённых кавернозных образований, предупредить возникновение тромбов или «растворить» уже образовавшиеся кровяные сгустки.

Противопоказания и ограничения

Прежде чем включить суппозитории Гепатромбин Г в комплексное лечение геморроидальной болезни, необходимо тщательнейшим образом изучить медицинскую аннотацию к препарату, поскольку он имеет несколько серьёзных ограничений к применению.

К противопоказаниям относят:

  • гиперчувствительность к основным и вспомогательным составляющим ректальных вкладышей;
  • поражение слизистой прямой кишки вирусами, бактериями или грибковыми микроорганизмами;
  • туберкулёз;
  • сифилитическое поражение прямокишечного канала;
  • опухолевидные новообразования в аноректальной области;
  • предрасположенность к кровоточивости;
  • негативные реакции на вакцинирование;
  • возраст пациента младше 12 лет;
  • первые 12 недель гестации.

Подобные серьёзные ограничения – ещё один довод к тому, чтобы обратиться за консультацией к доктору. Не занимайтесь самолечением, пусть вопрос о допустимости применения суппозиториев Гепатромбин Г решит опытный специалист.

Нежелательные последствия от применения ректальных суппозиториев возникают редко и развиваются обычно при непереносимости составляющих лекарственного средства.

Причём возможны как локальные реакции, которые возникают только в районе нанесения медикамента, так и системные, которые связаны с попаданием ингредиентов в систему кровообращения.

Среди нежелательных последствий выделяют:

  • гиперемия в области ректального клапана;
  • зудящие ощущения и жжение в прямокишечном канале;
  • крапивница;
  • ангионевротический отёк.

При развитии этих или других побочных эффектов больному следует прервать лечение суппозиториями, принять противоаллергическое средство и обратиться к доктору для отмены фармацевтического препарата и коррекции терапевтической тактики.

Как использовать свечи от внутреннего геморроя Гепатромбин Г?

При терапии геморроидальной болезни свечами Гепатромбин Г инструкция должна быть изучена в обязательном порядке. Кроме того, всячески рекомендуется уточнить лечебную схему у специалиста, который определит конкретную дозировку и кратность применения.

Противогеморроидальные суппозитории следует вводить в заднепроходной канал после опорожнения кишечника (естественного либо вызванного клизмой, приёмом послабляющего препарата) по 1-2 раза в день.

Если естественные позывы к дефекации отсутствуют, следует произвести очистительную процедуру (клизму) либо выпить разрешённый при геморрое проносный медикамент. После гигиенического мероприятия обмывают аноректальную область, обсушивают мягкой тканью и уже потом вводят суппозиторий в анальное отверстие.

Продолжительность терапевтического курса определяется доктором индивидуально, но производители не советуют применять данные ректальные суппозитории более 2 недель, в ином случае возможно развитие серьёзных нежелательных последствий.

Передозировка и взаимодействие с прочими медикаментами

Случаи передозировки фармацевтическим средством Гепатромбин Г не выявлены. Отсутствуют сведения и о взаимодействии препарата с прочими лекарственными средствами при комплексной терапии внутренней геморроидальной болезни.

Однако эксперты не советуют использовать данные суппозитории одновременно с другими фармацевтическими препаратами для ректального применения. Это позволит снизить риск возникновения различных нежелательных последствий.

Достаточно часто женщины впервые сталкиваются с симптомами варикозного расширения геморроидальных вен именно в период беременности или после родов. Такая закономерность обусловлена рядом объективных причин, среди которых запоры, снижение активности и изменение гормонального фона.

Проблема осложняется ещё и тем, что вынашивание ребёнка и лактация заставляет крайне осторожно подходить к выбору метода терапии и предпочтительных препаратов. Относится это и к ректальным суппозиториям, которые хотя и действуют локально, способны навредить здоровью матери и малыша.

Так, свечи Гепатромбин Г от внутреннего геморроя запрещены в первом триместре беременности. Именно в эти двенадцать недель формируются и закладываются органы и системы плода, а воздействие гормональных компонентов могут нарушить течение естественного эмбриогенеза.

Применение средства во втором и третьем триместрах разрешено инструкцией по показаниям. Единственное, но очень важное уточнение – решение об использовании суппозиториев принимает лечащий доктор после оценивания всех вероятных рисков.

Использовать противогеморройные свечи Гепатромбин Г в период лактации также следует после консультации со специалистом и в разрешённых дозировках.

Ректальные свечи Гепатромбин Г не оказывают отрицательного влияния на функционирование головного мозга и ЦНС, не снижают скорость психомоторного реагирования. Таким образом, пациент может управлять автомобильным средством и потенциально опасной аппаратурой во время терапевтического курса.

Препарат содержит преднизолон, который является кортикостероидным гормоном. Следовательно, необходимо соблюдать определённую осторожность, не использовать суппозитории слишком часто или на протяжении длительного периода времени.

При чрезмерно продолжительном или частом применении не исключено возникновение системных побочных реакций, характерных для стероидов. Среди них:


Кроме того, слишком частое введение суппозиториев чревато замедлением регенерационных процессов и нарушением восстановления целостности повреждённых участков слизистой прямой кишки.

Аналоги препарата

Схожее с Гепатромбином Г лечебное воздействие на геморройные узлы оказывают следующие ректальные суппозитории:

  • Анузол;
  • Гепазолон;
  • Долопрокт;
  • Олестезин;
  • Нигепан;
  • Постеризан Форте;
  • Проктоседил М;
  • Релиф Ультра;
  • Ультрапрокт.

Средняя цена на суппозитории Гепатромбин Г на момент написания статьи составляет 200-250 рублей за упаковку из 10 штук.

Спасибо

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеется два лекарственных препарата с очень сходными свойствами, предназначенными для лечения и профилактики тромбофлебитов и варикозного расширения вен различной локализации. Эти препараты называются Гепатромбин и Гепатромбин Г, и относятся они к группе антикоагулянтов – средств, уменьшающих свертываемость крови. Как видно названия препаратов практически одинаковые, отличающиеся только одной буквой. Однако эта буква отражает отличия в некоторых свойствах препаратов, обусловленные локализацией (расположением) вен, при заболеваниях которых они применяются.

Так, Гепатромбин применяется наружно, то есть накладывается на кожные покровы той области, на которой расположены больные вены, требующие лечения. Гепатромбин Г используется только при лечении геморроя, то есть, имеет очень узкую сферу применения – варикозное расширение геморроидальных вен. Оба препарата оказывают антитромботическое действие (растворяют и профилактируют образование тромбов), снимают отек тканей, окружающих вены и купируют воспалительный процесс.

Соответственно, Гепатромбин применяется для профилактики и лечения тромбозов и тромбофлебита поверхностных вен конечностей и других частей тела, а также язв мягких тканей, травм , воспалений и инфильтратов кожных покровов различной локализации. Гепатромбин Г используется в терапии тромбофлебита геморроидальных вен, геморроя, свищей, экземы , анальных трещин и зуда в области ануса и прямой кишки. Кроме того, Гепатромбин Г может применяться в ходе комплексной подготовки области ануса и прямой кишки к различным оперативным вмешательствам.

Рассмотрим различные терапевтические и фармацевтические свойства обоих препаратов с одинаковыми антикоагулянтными свойствами – и Гепатромбина, и Гепатромбина Г.

Гепатромбин и Гепатромбин Г – формы выпуска, названия и состав препаратов

В настоящее время препарат Гепатромбин выпускается в двух лекарственных формах:
1. Гель;
2. Мазь.

Обе формы лекарственного средства – и гель, и мазь Гепатромбин выпускаются в двух вариантах дозировки – по 30 000 МЕ и по 50 000 МЕ гепарина. Это означает, что существуют гель Гепатромбин 30 000 и 50 000, а также мазь 30 000 и 50 000. В зависимости от дозировок мазь или гель часто называют просто "Гепатромбин 30 000" или "Гепатромбин 50 000".

Гель Гепатромбин имеет однородную консистенцию, прозрачный цвет и характерный запах. Крем Гепатромбин также однородной консистенции, окрашен в белый цвет и обладает характерным запахом. Оба препарата выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 40 г. В качестве активных веществ и мазь, и гель содержат следующие компоненты в различных дозировках (на 100 мг):

  • гепарин – 30 000 МЕ или 50 000 МЕ и для геля, и для мази;
  • аллантоин – 250 мг в геле и 300 мг в мази;
  • декспантенол – 250 мг в геле и 400 мг в мази.
Поскольку два варианта геля и мази различаются только дозировкой гепарина, то обычно именно по этому компоненту и производится различение препаратов.

Препарат Гепатромбин Г выпускается в следующих формах:
1. Ректальные суппозитории.
2. Ректальная мазь.

Суппозитории в обиходной речи часто называют просто свечами, а ректальную мазь – "мазь от геморроя". Когда говорят "свечи Гепатромбин" или "мазь от геморроя", то подразумевают, соответственно, ректальные суппозитории или ректальную мазь, которые правильно называются Гепатромбин Г. Суппозитории выпускаются в упаковках по 10 штук, а мазь – в алюминиевых тюбиках объемом 20 г.

Свечи и мазь Гепатромбин Г в качестве активных компонентов содержат:

  • гепарин – 65 МЕ в 1 г мази и 120 МЕ в 1 свече;
  • преднизолон – 2,333 мг в 1 г мази и 1,675 мг в 1 свече;
  • лауромакрогол 600 – 30 мг в 1 г мази и в 1 свече.
Вспомогательные компоненты мази и геля Гепатромбин и свечей Гепатромбин Г отражены в таблице.
Лекарственная форма Вспомогательные компоненты
Гель Гепатромбин 30 000 и Гель Гепатромбин 50 000 Карбомер, левоментол, динатрия эдетат, троламин, масло хвои горной сосны (только для геля 30 000), масло кедрового стланика (только для геля 50 000), масло сосны обыкновенной, масло лимона , сорбитол, изопропанол, софтиген, полисорбат, вода очищенная
Мазь Гепатромбин 30 000 и Мазь Гепатромбин 50 000 Бронопол, карбомер, лунацера М, хостафат KW-340-N, левоментол, парафин жидкий, пурцелинол, глицериды жирных кислот , динатрия эдетат, троламин, вазелин, вода очищенная
Суппозитории ректальные Гепатромбин Г Триглицериды, кремния диоксид коллоидный, жир твердый, глицерил тристеарат
Мазь ректальная Гепатромбин Г Парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный

Гепатромбин и Гепатромбин Г – сфера применения и терапевтические эффекты препаратов

Гепатромбин

Гепатромбин представляет собой комбинированный лекарственный препарат, обладающий следующими терапевтическими эффектами:
  • Антитромботический;
  • Противоотечный;
  • Противовоспалительный.
Перечисленные эффекты обеспечиваются активными веществами, входящими в состав геля и мази Гепатромбин.

Гепарин обеспечивает антитромботический эффект, поскольку замедляет скорость реакций, в ходе которых образуются тромбы. Кроме того, на уже сформировавшиеся тромбы гепарин также оказывает свое действие, не давая им уплотняться и вызывая их постепенное рассасывание. Также при наружном применении гепарин оказывает умеренное противовоспалительное действие на стенки сосудов, тем самым, укрепляя и повышая их эластичность.

Аллантоин обладает мощным противовоспалительным эффектом и ускоряет процесс обмена веществ в тканях и клетках кровеносных сосудов.

Декспантенол улучшает усвоение гепарина и улучшает процесс заживления поврежденных тканей.

Входящие в состав Гепатромбина в качестве вспомогательных компонентов эфирные масла обладают антисептическим и обезболивающим действием.

Мазь и гель Гепатромбин наносятся на кожный покров, с которого быстро всасываются в верхние слои дермы. Из дермы часть мази или геля всасывается в системный кровоток, где связывается с белками плазмы, разрушается в печени и выводится почками . Мазь и гель выводятся из организма достаточно быстро – в течение 60 – 90 мин удаляется половина всосавшейся дозировки.

Гепатромбин Г

Гепатромбин Г представляет собой комбинированное средство для терапии геморроя, оказывающее следующие терапевтические эффекты:
  • Антитромботический;
  • Противовоспалительный;
  • Противозудный;
  • Противоотечный;
  • Веносклерозирующий;
  • Анестезирующий.
Перечисленные эффекты обеспечиваются активными компонентами ректальных свечей и мази и эфирными маслами, относящимися к вспомогательным веществам.

Гепарин профилактирует образование тромбов, обладая мощным антитромботическим эффектом. Кроме того, при введении в прямую кишку он снимает отек и купирует воспалительный процесс, тем самым, улучшая процесс заживления и восстановления нормальной структуры ткани.

Преднизолон является глюкокортикоидным гормоном и оказывает мощное противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие. Благодаря этому свечи и мазь при ректальном введении снимают воспаление, устраняют зуд и ощущение жжения в области ануса.

Лауромакрогол оказывает умеренное обезболивающее действие и способствует склерозированию вен. Склерозирующий эффект очень важен в лечении геморроя, поскольку благодаря ему расширенные вены частично схлопываются и уменьшаются в размерах, что приводит к положительной динамике и уменьшению стадии заболевания.

Гепарин и преднизолон всасываются в кровь и подвергаются трансформации в печени, после чего выводятся из организма почками. Причем половина всосавшейся дозы гепарина выводится в течение 60 – 90 минут, а преднизолона – 18 – 36 часов.

Гепатромбин и Гепатромбин Г – показания к применению

Поскольку Гепатромбин и Гепатромбин Г предназначены для лечения варикозного расширения вен и тромбозов различной локализации, то и показания к их применению отличаются.

Гель Гепатромбин

Показания для применения геля Гепатромбин – это терапия и профилактика следующих заболеваний и состояний:
  • Тромбоз вен;
  • Тромбофлебиты;
  • Варикозное расширение вен;
  • Язвы мягких тканей голени, вызванные нарушением микроциркуляции (например, при травмах, сахарном диабете , атеросклерозе и т.д.);
  • Травмы в результате занятий спортом;
  • Тендовагинит (воспаление связочного аппарата).

Мазь Гепатромбин

Показания для применения мази Гепатромбин – это лечение и профилактика следующих заболеваний кровеносных сосудов и мягких тканей:
  • Тромбоз вен;
  • Тромбофлебиты;
  • Варикозное расширение вен;
  • Язвы мягких тканей голени, вызванные нарушением микроциркуляции (например, при травмах, сахарном диабете, атеросклерозе и т.д.);
  • Травмы в результате занятий спортом ;
  • Тендовагинит (воспаление связочного аппарата);
  • Неинфекционные воспаления кожи и мягких тканей;
  • Лимфангиит (воспаление лимфатических протоков);
  • Фурункулы;
  • Карбункулы.

Показания для применения ректальных свечей и мази Гепатромбин Г

Показания для применения ректальных свечей и мази Гепатромбин Г следующие:
  • Наружный геморрой;
  • Внутренний геморрой;
  • Тромбофлебит геморроидальных вен (вен ануса и прямой кишки);
  • Анальные трещины;
  • Подготовка к операции в области ануса или прямой кишки;
  • В комбинированной терапии послеоперационного ведения геморроя;
  • В комбинированной терапии геморроя с тромбозом вен.

Гепатромбин и Гепатромбин Г – инструкция по применению

Все формы и Гепатромбина, и Гепатромбина Г применяются исключительно наружно или местно, то есть, наносятся на участки кожного покрова и слизистых оболочек, на которых расположены кровеносные сосуды с варикозным расширением, травматическим повреждением или тромбофлебитом. Рассмотрим правила использования каждой лекарственной формы Гепатромбина и Гепатромбина Г.

Мазь Гепатромбин

Мазь можно наносить, как на поврежденные, так и на целые участки кожи.

Для лечения различных повреждений, воспалений и инфильтраций мягких тканей и кожи (лимфангиитов, маститов, ушибов , травм и т.д.) необходимо по 1 – 3 раза в сутки наносить столбик мази длиной 5 см на пораженный участок. Всю выдавленную мазь необходимо равномерно распределять по пораженному участку кожи и оставлять ее непокрытой в течение 3 – 5 минут, пока препарат полностью не впитается.

При патологии вен ног, не сопровождающихся их тромбозами, мазь наносится легкими массирующими движениями. При этом мазь лучше всего наносить порционно и обязательно в направлении снизу-вверх.

Для лечения тромбозов и тромбофлебитов вен любой локализации необходимым количеством мази пропитывают марлевую салфетку, которую накладывают на пораженную область, не массируя ее руками. Салфетку с мазью фиксируют повязкой, которую меняют 1 – 3 раза в сутки в зависимости от выраженности патологического процесса. То есть, чем сильнее выражен патологический процесс, тем чаще необходимо менять повязку с мазью Гепатромбин.

При трофических язвах мазь накладывают вокруг дефекта в виде кольца. Ширина такого кольца должна составлять не менее 4 см.

Для лечения фурункулов и карбункулов прямо на образование наносится слой мази и сверху прикрывается марлевым компрессом с последующей повязкой. Компресс меняют дважды в день вплоть до выздоровления и восстановления целостности кожного покрова.

Длительность применения мази определяется скоростью положительной динамики и определяется в каждом конкретном случае лечащим врачом. Обычно при заболеваниях вен курс применения мази Гепатромбин составляет 2 – 4 недели, при воспалениях и инфильтратах кожи и мягких тканей – вплоть до выздоровления, которое может занимать от 1 до 5 недель.

Гель Гепатромбин

Гель можно наносить только на целую, неповрежденную кожу. Нанесение геля на участки кожи с пораженными венами производится мягкими, массирующими движениями в направлении снизу-вверх по 2 – 4 раза в день. Однако при тромбофлебитах и тромбозах массировать кожу в процессе втирания геля не следует, поскольку это может привести к отрыву тромба и последующей тромбоэмболии какого-либо важного сосуда, например, легочной артерии.

Свечи и мазь Гепатромбин Г – инструкция по применению

Свечи и мази Гепатромбин Г применяются только в лечении геморроя и различных травматических и воспалительных заболеваний аноректальной области.

Свечи Гепатромбин Г используются только для лечения внутреннего геморроя, в том числе после операций и осложненного тромбофлебитом. Мазь используется для терапии наружного геморроя или воспалительных и травматических заболеваний кожного покрова области ануса.

Свечи Гепатромбин Г вводят в прямую кишку после дефекации (самопроизвольной или вызванной клизмой, слабительным и т.д.) по 1 – 2 раза в сутки в течение 2 – 3 недель. Перед введением свечи следует обязательно произвести дефекацию. Если естественных позывов не возникает, необходимо поставить клизму или принять разрешенное слабительное средство. После дефекации следует обмыть область ануса прохладной водой, промокнуть мягким полотенцем и ввести свечу в задний проход.

Для лечения воспалительных и травматических повреждений аноректальной области (свищи, трещины, зуд и т.д.), а также наружного геморроя в остром периоде при интенсивных болях следует тонким слоем накладывать мазь Гепатромбин Г по 2 – 4 раза в сутки на пораженный участок. Через некоторое время после купирования интенсивной боли следует перейти на нанесение мази по одному разу в сутки в течение недели. Перед каждым нанесением мази следует обмывать область ануса прохладной водой.

При необходимости мазь Гепатромбин Г можно вводить в прямую кишку для лечения внутреннего геморроя. Для этого на тюбик навинчивают специальный наконечник, который вводят в прямую кишку и выдавливают небольшое количество мази. После этого наконечник вместе с тюбиком вынимают из прямой кишки. Мазь, как и свечи следует вводить в прямую кишку только после дефекации.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными препаратами для Гепатромбина и Гепатромбина Г не выявлены.

Гепатромбин от геморроя

При геморрое используется специальная ректальная мазь или ректальные суппозитории, которые правильно называются Гепатромбин Г. Именно разновидность препаратов под названием "Гепатромбин Г", а не просто "Гепатромбин", предназначена для лечения геморроя.

Для обработки наружной поверхности кожного покрова ануса и выступающих геморроидальных узлов рекомендуется использовать мазь. А для лечения внутреннего геморроя лучше подходят суппозитории (в просторечии свечи), которые вводятся в прямую кишку. Свечи и мазь Гепатромбин Г можно применять одновременно. Свечи вводят в прямую кишку, а мазью обрабатывают кожу анального отверстия.

Гепатромбин Г является препаратом в мощными терапевтическими эффектами, поэтому его можно использовать даже при тяжелых формах и на поздних стадиях геморроя, в том числе после операций или сочетающихся с тромбозами или тромбофлебитом вен прямой кишки.

Поскольку Гепатромбин Г способствуют частичному спаданию объема вен за счет сращивания их стенок друг с другом, то свечи и мазь не только устраняют симптомы геморроя, но и воздействуют непосредственно на тяжесть течения патологического процесса, уменьшая ее. Благодаря Гепатромбину Г можно уменьшить степень тяжести геморроя, купировать обострение и продлить периоды ремиссии, а также эффективно подготовиться к хирургической операции на прямой кишке или области анального отверстия.

При обострении геморроя мазь или свечи следует применять часто – до 3 – 4 раз в сутки. После купирования болей и уменьшения зуда следует перейти на режим использования мази или свечей по одному разу в сутки в течение недели. По окончании 7 дней курс лечения Гепатромбином Г завершают, поскольку более длительное применение препарата может спровоцировать кровотечение . Курсы терапии можно повторять по нескольку раз в год не только при обострениях, но и в периоды ремиссии с целью профилактики.

Гепатромбин и Гепатромбин Г при беременности

Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г противопоказаны для применения в течение первого триместра беременности , то есть, до 12-ой недели гестации включительно. Начиная с 13-ой недели беременности женщины могут безбоязненно применять ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г для лечения и профилактики геморроя любой степени тяжести и выраженности. Мазь идеально подходит для обработки кожи анального отверстия или наружного геморроя, в том числе при наличии трещин, кровотечения и других осложнений. Ректальные свечи Гепатромбин Г используются при внутреннем геморрое и вводят в прямую кишку. Мазь и свечи можно использовать одновременно при наличии поражения не только прямой кишки, но и кожного покрова анального отверстия. Длительность курса применения составляет 1 – 2 недели, в зависимости от скорости нормализации состояния женщины и исчезновения тягостных симптомов.

Мазь и гель Гепатромбин, предназначенные для лечения заболеваний вен, воспалений и инфильтратов мягких тканей и кожи, не следует использовать при беременности, поскольку они содержат довольно высокую дозировку гепарина, который частично всасывается в системный кровоток. А поскольку гепарин снижает свертываемость крови, то это может спровоцировать кровотечение или развитие ДВС-синдрома у беременной женщины, которые потенциально смертельно опасны. В редких случаях, когда ожидаемая польза превышает все возможные риски для плода, беременные женщины могут применять гель или мазь Гепатромбин, содержащие 30 000 МЕ гепарина. Мазь или гель, содержащие по 50 000 МЕ гепарина, при беременности применять нельзя, ни при каких обстоятельствах.

То есть, беременные могут применять Гепатромбин Г для лечения и профилактики геморроя с 13-ой недели гестации, а просто Гепатромбин женщинам, вынашивающим ребенка, использовать нельзя. Разница в названии лекарственных препаратов всего в одной букве, но поскольку одно средство можно использовать при беременности, а другое – нет, то это отличие является очень важным.

Побочные эффекты Гепатромбина и Гепатромбина Г

Побочные эффекты Гепатромбина и Гепатромбина Г сходны и представлены в основном различными вариантами аллергических реакций, как местными, возникающими в области в области нанесения препаратов, так и системными, связанными с всасыванием активных компонентов в кровоток.

Так, для наружных мази и геля Гепатромбина характерны следующие побочные эффекты:

  • Местные аллергические реакции в виде покраснения кожи (гиперемии или эритемы) или высыпаний на обработанном участке;
  • Системные аллергические реакции (например, крапивница или ангионевротический отек Квинке), возникающие вследствие всасывания препарата в кровоток.
Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г могут провоцировать следующие побочные эффекты:
  • Покраснение кожи в области нанесения крема;
  • Аллергические реакции;
  • При длительном использовании или обработке больших участков кожи возможно развитие системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов ;
  • Нанесение избыточного количества препарата на кожный покров вызывает замедление заживления дефектов и восстановления целостности тканей.

Противопоказания к применению Гепатромбина и Гепатромбина Г

Мазь и гель Гепатромбин

Противопоказаниями к применению мази и геля Гепатромбин для наружного использования является наличие следующих заболеваний или состояний:
  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергия на любые компоненты лекарственного средства;
  • Нарушение целостности кожного покрова (только для геля Гепатромбин);
  • Кровоточащая трофическая язва;
  • Инфицированное поражение кожного покрова.

Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г

Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г противопоказаны к применению при наличии следующих состояний или заболеваний:
  • Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции кожного покрова;
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли кожи;
  • Период реакции на вакцинацию ;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Первый триместр беременности (с 0 до 12-ой недели включительно);
  • Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на компоненты препарата.

Гепатромбин – аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются только препараты-аналоги Гепатромбина и Гепатромбина Г. Препаратов-синонимов ни Гепатромбин, ни Гепатромбин Г не имеют. Синонимами называются лекарственные средства, выпускающиеся под разными названиями, но содержащие в качестве активного компонента одно и то же химическое вещество. Аналогами называются лекарственные препараты, обладающие сходным терапевтическим действием, но содержащие другое активное вещество.

Поскольку Гепатромбин и Гепатромбин Г применяются для профилактики и лечения различных вариантов заболеваний вен, то и препараты-аналоги у них разные.
4. Безорнил – ректальная и наружная мазь;
5. Бетиол – ректальные суппозитории;
6. Геморол – ректальная и наружная мазь;
7. Гепазолон – ректальный суппозитории;
8. Гливенол – капсулы для приема внутрь;
9. Долопрокт – ректальные суппозитории и крем;
10. Нео-Анузол – ректальные суппозитории;
11. Нигепан – ректальные суппозитории;
12. Олестезин – ректальные суппозитории;
13. Пайлекс гем – мазь для наружного использования;
14. Постеризан и Постеризан форте – ректальные суппозитории и мазь;
15. Прокто-Гливенол – ректальные суппозитории и крем;
16. Проктозан – ректальные суппозитории и мазь;
17. Проктоседил – мазь для местного использования;
18. Проктоседил М – ректальные капсулы;
19. Проктофитол – порошок из лекарственного сырья;
20. Ректобелол – ректальные суппозитории;
21. Релиф – ректальные суппозитории и мазь;
22. Релиф Адванс – ректальные суппозитории и мазь;
23. Релиф Про – ректальные суппозитории и крем;
24. Симетрид – ректальные суппозитории;
25. Ультрапрокт – ректальные суппозитории и мазь.

Суппозитории Гепатромбин Г эффективны при разных стадиях комбинированного или внутреннего геморроя. Препарат способствует разжижению крови, предотвращает образование спаек и тромбов, ускоряет отток лимфы, вызывающей внутренние и внешние отеки. Активные компоненты, входящие в состав свечей, способны быстро восстановить поврежденные ткани, снять боль, жжение и зуд.

Свечи можно применять для профилактики, их назначают после геморроидэктомии для скорейшего восстановления поврежденных тканей. Препарат не имеет накопительного действия, активные компоненты выводятся из организма через сутки.

Состав и форма выпуска

Суппозитории имеют классическую торпедообразную форму. Цвет кремовый, запах отсутствует. Поверхность свечей идеально гладкая, облегчающая проникновение.

Свечи включают следующие активные компоненты:

  1. Гепарин. Обладает кроворазжижающим и противовоспалительным действием. Усиливает отток лимфы, убирает внешние и внутренние отеки, смягчает боль и жжение.
  2. Лауромакрогол. Воздействует на геморроидальные узлы, способствует их склерозированию. Быстро проникает в ткани, предотвращает появление новых опухолей и перерождение клеток.
  3. Преднизолон. Обезболивает, восстанавливает ткани, усиливает действие гепарина. Улучшает кровоток, ускоряет отвод лимфы, борется с воспалениями и отеками.

Активные компоненты дополнены вспомогательными: очищенным ланолином, косметическим парафином, диоксидом кремния. При введении внутрь суппозитории плавятся, жирная основа покрывает кожу и слизистые эластичной защитной пленкой.

В линейку включена мазь, которую можно наносить на выступающие узлы и область вокруг ануса. Она хорошо сочетается со свечами, усиливая их действие.

Показания к использованию

Инструкция по применению при геморрое

Суппозитории используют 1-2 раза в день.

  1. Предварительно рекомендуется освободить кишечник естественным образом или сделать очистительную клизму.
  2. Область ануса тщательно обмывается теплой водой с нейтральным мылом или гелем, затем ее осушают мягким полотенцем или марлевой салфеткой.
  3. Свеча освобождается от упаковки и смачивается водой.
  4. Вводить ее удобно в положении лежа или сидя на корточках.
  5. Мышцы должны быть полностью расслаблены.
  6. После введения нужно полежать не менее получаса, в состоянии покоя активные вещества действуют эффективнее.

Препарат применяют курсами по 7-10 дней. После этого можно сделать перерыв, а затем использовать другое средство.

СПРАВКА. Гепатромбин Г хорошо сочетается с теплыми или прохладными сидячими ваннами, их принимают до того, как вводить свечу.

Цена на суппозитории

Суппозитории можно приобрести без рецепта, но применять их лучше по назначению врача.

Цена вполне доступна, препарат можно заказать в виртуальной аптеке, а потом выкупить в любом удобном пункте, входящем в сеть.

Колебания цен зависят от политики аптечной сети, разнообразных скидок и акций. В больших городах возможна курьерская доставка, за которую доплачивают отдельно. Например, в Москве эта услуга обойдется в 150 рублей.

Цена суппозиториев Гепатромбин Г в различных торговых сетях:

  • 181 рубль (Москва, Piluli.ru);
  • 195 рублей (Санкт-Петербург, аптека Балтика-Мед);
  • 164 рубля (Екатеринбург, сеть аптек Живика);
  • 193 рубля (Новосибирск, Wer.ru).

Подходят ли они беременным?

Как и другие препараты из серии антикоагулянтов, суппозитории не рекомендуют применять в 1 триместре беременности, когда высока угроза выкидыша. В дальнейшем свечи можно использовать только после консультации с гинекологом. Врач должен предложить оптимальную дозировку и продолжительность курса, использовать препарат бесконтрольно нельзя. Противопоказанием станет риск кровотечений, подозрение на преждевременные роды и другие патологии беременности.

Суппозитории можно без проблем использовать после родов, противопоказаний для кормящих матерей нет. Компоненты, которые частично выводятся вместе с грудным молоком, не оказывают негативного влияния на здоровье младенца.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты из линейки Гепатромбин Г очень эффективны, но они подходят не всем. К противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • бактериальные и грибковые поражения кожи;
  • сифилис;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • туберкулез.

Так как препарат обладает кроворазжижающем действием, его запрещено использовать при гемофилии.

ВАЖНО! Суппозитории нельзя сочетать с ранозаживляющими препаратами (например, Тромбином). Они обладают противоположным эффектом и взаимно ослабляют друг друга.

При передозировке возможна диарея, раздражение кожи в области заднего прохода, жжение и зуд, тошнота и головная боль. При прекращении лечения побочные эффекты быстро проходят, не требуя дополнительной терапии.

Чем их можно заменить?

Если суппозитории не удалось приобрести, их можно заменить другими препаратами. В продаже представлены другие варианты свечей с похожим составом и принципом действия. Среди самых популярных вариантов:

Препараты из линейки Гепатромбин: в чем отличия?

В продаже представлены 2 линейки на основе гепарина – Гепатромбин и Гепатромбин Г. Их отличия – в составе и предназначении.

  • Свечи Гепатромбин рекомендуется использовать при варикозном расширении вен и начальных стадиях геморроя, пока узлы еще не сформировались. Средство активно разжижает кровь, уменьшает риск тромбозов, убирает тяжесть, боль и другие неприятные симптомы.
  • Гепатромбин Г предназначен исключительно для лечения геморроя. Препарат прописывают при 2 и 3 стадии, когда требуется не только обезболивание и улучшение кровотока, но и устранение воспалений и отеков, регенерация тканей, уменьшение разросшихся узлов. Средство обладает комплексным действием, его можно использовать после операции для скорейшего заживления ран и предотвращения рецидивов.

Гепатромбин Г – доступные и удобные в применении суппозитории, способные справиться с основными проявлениями острого или хронического геморроя. Препарат имеет минимум противопоказаний и хорошо вписывается в стандартную лечебную схему.

Широкое применение в колопроктологии получил современный препарат локального действия гепатромбин Г, имеющий две формы выпуска: в виде мази и ректальных суппозиториев. О последних и поговорим.

Активно действующими веществами свечей гепатромбин Г является гепарин, преднизолон, полидоканол. Также в составе свечей вспомогательные вещества. Активно действующие вещества равномерно распределены в массовой основе свечи. Выпускают по 5 свечей в контурной упаковке с ячейками для каждой свечи. В картонную пачку помещено два блистера — 10 свечей.

В 1-м суппозитории содержится 120 МЕ гепарина. Он препятствует патологическому свертыванию крови — образованию тромбов.

В одной свече 2,233 мг ацетата преднизолона, который снимает воспаление, боль и зуд, а также замедляет экссудативные процессы.

Одна свеча содержит 30 мг полидоканола. Его действие проявляется склерозированием варикозных расширений кавернозных сосудов, что обеспечивает частичное сужение, а иногда полное «слипание» геморроидальных узлов. Оказывает полидоканол местный обезболивающий эффект.

Показания

  • Острый тромбоз и воспаление узлов внутреннего геморроя.
  • Свищи заднего прохода.
  • Анальные трещины.
  • Экзема в области заднепроходного канала, а также зуд разной этиологии.
  • Предоперационная подготовка при лечении геморроя, как часть комплексной терапии.

Побочные действия

Переносимость суппозиториев гепатромбина Г хорошая. В некоторых случаях возможно появление аллергических проявлений. Крайне редко при использовании ректальных свечей возможна диарея, гиперемия в перианальной области. Продолжительное применение суппозиториев гепатромбин Г, более 3-х недель, способствует замедлению процесса регенерации – заживления.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Предрасположенность к кровотечениям: гемофилия и другие состояния, связанные с нарушением свертывающей способности крови.
  • Кровоточащий геморрой.
  • Период беременности: первый триместр.
  • Вирусные, грибковые заболевания аноректальной области.

Особые указания

С осторожностью при беременности и в период грудного вскармливания. Не рекомендуется к применению без назначения врача.

Способ применения

Ректальные свечи гепатромбин Г вводят в анальное отверстие после опорожнения кишечника и гигиенических процедур перианальной области. Кратность введения 1 – 2 раза в сутки: утром и вечером, предпочтительно перед сном.

Средняя продолжительность лечения составляет 14 дней, но может быть иной, что зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания. Длительность местной терапии определяет врач.

Храните свечи в холодильнике, не используйте их по окончании срока пригодности.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!