Расшифровка и описание рентгена огк. Рентген грудной клетки Рентгенография легких в 2 х проекциях
Подозрение на воспалительные процессы в легких, кардиомегалию и другие патологии органов грудного отдела нередко становятся поводом для проведения одной из старейших диагностических процедур современной медицины.
Называется эта процедура рентген грудной клетки, точнее - рентгенография органов грудной клетки, что значит описание (от греч. «графия») или визуализация этих органов в свете рентгеновских лучей. То, что эта манипуляция связана с радиологическим облучением, нередко вызывает у пациентов множество сомнений и вопросов относительно безопасности такого метода диагностики. Постараемся ответить на самые популярные из них.
Вконтакте
Что такое рентген грудной клетки?
Рентгеновские лучи, как известно, проникают сквозь ткани человеческого тела и способны оставлять на фотопленке или цифровой матрице «просвеченное» ими изображение внутренних органов. Рентген органов грудной клетки считается самой востребованной диагностической процедурой в рентгенологии, ввиду того что в грудном отделе находится несколько наиболее значимых органов, состояние которых можно оценить, в том числе и по рентгенограмме.
Чем лучше поглощается рентгеновское излучение тканью (то есть не пропускает его сквозь себя), тем светлее она выглядит на рентгенографическом снимке. Именно поэтому костная ткань (ребра, позвоночник, другие кости скелета) на рентгенограмме выглядит белой или светло-серой. А легкие, как правило, имеют вид несколько затемненный, что объясняется слабой способностью легочной ткани и находящегося в ней воздуха к поглощению R-излучения.
Современной единицей измерения R-излучения сегодня является миллиЗиверт.
Какие органы показывает?
Какую часть тела охватывает рентген органов грудной клетки, что показывает рентгенограмма, какие именно органы на ней видны? Это должен знать любой человек, который не пропускал школьные уроки анатомии. Здесь расположены:
- сердце и аорта;
- легкие и дыхательные пути;
- реберные дуги и грудина (передняя центральная кость грудной клетки);
- верхний отдел позвоночника.
Рентген грудного отдела позволяет не просто увидеть эти органы, но и по определенным признакам оценить структурные изменения в тканях, различные анатомические нарушения, пороки развития (например, клапанные), а также степень воспалительного процесса. Современные аппараты способны зафиксировать проблемные участки размером менее 1 миллиметра.
Рентген легких
Считается, что если человеку сделали рентген, то повторять процедуру рентгенографии нельзя в течение ближайших двух лет.
Так ли это? Что, например, делать, если в течение этих двух лет он травмируется и ему придется делать рентген ребер грудной клетки? Или возникнут подозрения на развитие легочного туберкулеза, и для уточнения диагноза потребуется сделать рентген грудной клетки и «высветить» легкие?
В такой ситуации вопрос о необходимости дополнительного рентгеновского исследования должен решаться врачом. Для чего делают рентген грудной клетки, при каких патологиях легких показана эта процедура? Рентгенографию легких рекомендуется проводить при подозрении на следующие заболевания:
Как видим, перечисленные заболевания представляют серьезную опасность для человека, поэтому польза от их своевременного обнаружения и лечения намного превышает риск получения опасной дозы миллиЗивертов. Во время рентгена грудного отдела человек получает облучение в дозе примерно 0,3 мЗв, что составляет 8% от допустимой годовой дозы облучения.
Зачем делают в двух проекциях?
Поскольку легкие находятся под реберными дугами, а прикорневая зона легких - под грудиной, эти участки могут быть сокрыты от ионизирующих лучей и в прямой проекции не видны.
Для получения более достоверных данных о состоянии легких применяется рентген грудной клетки в двух проекциях - так называемой переднезадней (прямой) и боковой. Это особенно целесообразно при подозрении на пневмонию или туберкулез, а также опухолевое поражение легкого.
«Вид сбоку» позволяет увидеть те участки органа, которые могли быть незаметными из-за грудины или реберных дуг. Как правило, врачи стараются не назначать «двойной» рентген грудной клетки ребенку, чтобы минимизировать влияние излучения на растущий организм.
Вредно ли?
Вопрос безопасности рентгенологического исследования органов актуален не только для детей, но и для взрослых. Многие интересуются, не вредно ли подвергаться R-излучению в диагностических целях, можно ли совмещать рентгенографию и флюорографию.
Рентгенологическое обследование допускается в целях диагностики по назначению врача при подозрении на серьезные патологии или травмы.
В радиационном плане наиболее опасными считаются устаревшие рентген-аппараты, которыми все еще пользуются в некоторых медицинских учреждениях страны. Хотя доза излучаемых волн и на этих аппаратах настолько мизерна, что ожидать немедленной мутации клеток от разовой процедуры рентгенографии не стоит.
Как часто можно делать?
Как оказалось, никаких положений или рекомендаций относительно частоты проведения рентгена грудного отдела или других частей тела в Минздраве не существует. Дозы облучения должны контролироваться рентгенологом и записываться им в амбулаторную карту пациента, но на практике этим мало кто занимается. Хотя современные рентген-аппараты оснащены встроенными дозиметрами, позволяющими сразу же определять дозу полученного облучения.
Считается, что пациент во время процедуры рентгена получает настолько малую дозу миллизивертов, что для развития лучевой болезни ему пришлось бы пройти тысячу рентгенографий позвоночника или 25 000 цифровых флюорографий за один раз.
Существует ПДД (предельно допустимая доза) для работников рентген-кабинетов, которые подвергаются облучению при работе с каждым пациентом - 50 мЗв в год. Учитывая озвученные выше цифры, подсчитаем, что облучение в течение секунды в двух проекциях «подарит» вашему организму не более 0,6 мЗв, что в 83 раз меньше ПДД для рентгенологов. Так что частоту прохождения рентгенографического исследования определяет врач, исходя из динамики воспалительного процесса. То есть, сколько врач посчитает возможным, столько раз и можно будет «просветиться».
Где сделать ребенку?
Детский организм проявляет особую чувствительность к радиации. Связано это с тем, что влияние R-излучения наиболее действенно в отношении быстро растущих или замещающихся клеток. У взрослых это - костный мозг и клетки половой системы, а у детей - весь организм.
Поэтому при возникновении необходимости проведения детского рентгена грудной клетки следует позаботиться о том, чтобы процедура производилась на новейших аппаратах, какими обычно располагают частные диагностические центры.
Кроме того, необходимо оградить все остальные части тела ребенка от воздействия ионизирующих лучей специальными фартуками и воротниками со свинцовыми вставками. Так можно будет максимально обезопасить рентген грудной клетки ребенку. Где сделать рентгенограмму лучше - естественно, там, где есть более современное оборудование.
Можно ли пройти на дому?
Новейшие технологии позволяют проводить рентген грудной клетки на дому. Для этого используются портативные рентген-аппараты, предназначенные для обследования пациента, не способного покинуть больничную койку. В государственных медучреждениях такое обследование возможно только для пациентов реанимационного отделения или палат интенсивной терапии, строго по показаниям врача.
Для проведения обследования на дому по собственному желанию даже при наличии направления от врача придется воспользоваться платной процедурой частной клиники, предоставляющей услуги рентгена грудной клетки. Где сделать или, точнее, заказать подобную услугу - очевидно, на сайтах лечебно-диагностических центров.
Снимки, полученные во время процедуры на дому, а также заключение врача-рентгенолога, проводившего рентген грудной клетки на дому, могут и должны использоваться врачами государственных учреждений на уровне официальных диагностических исследований. Государственный врач не вправе требовать от пациента прохождения дополнительного рентген-обследования в районной поликлинике, если данные R-снимка не просрочены и хорошо читаются.
Правда, срок действия рентгена грудной клетки не указывается, поскольку документов, регламентирующих «срок годности» рентгенограммы, не существует. «Просроченным» можно считать снимок, сделанный в прошлом году, если это относится к диагностике туберкулеза. А когда речь идет о переломах, динамика событий развивается быстрее и снимки для определения правильности срастания костей требуется делать намного чаще. То есть, определение необходимости обновления данных по рентгену опять же в руках у врача.
Что лучше: рентгенография или КТ?
Почему-то у некоторых пациентов складывается мнение, что они имеют право выбирать тот способ диагностики, который кажется им наиболее современным, лучшим по отзывам и всем остальным параметрам.
Да, человек имеет право вложить средства в более эффективную диагностику, если это имеет медицинские показания и какой-нибудь смысл. Но задаваясь вопросом о рентгене грудной клетки или КТ - что лучше, мы попросту проявляем свою непросвещенность в этом вопросе.
Есть ситуации, когда рентгена, менее «радиоактивного», нежели компьютерная томография, вполне достаточно для постановки диагноза и определения степени поражения органов. Почему бы не удовлетвориться этим простым и относительно безопасным методом?
При проведении рентгена грудного отдела облучение происходит в течение долей секунды. КТ предполагает многоразовое сканирование исследуемых участков в разных плоскостях («срезах»), что создает дополнительную радиационную нагрузку на организм (до 12 мЗв). Она, конечно, тоже не слишком опасна, но и не особо полезна. Поэтому к такому методу уточнения диагноза прибегают лишь в том случае, когда другие способы, включая и рентген, оказались малоинформативными. Чаще всего это необходимо при проведении дифференциальной диагностики туберкулеза и бронхолегочных новообразований.
Если вы считаете вредным рентген грудной клетки ребенку, не вредно ли проводить ему еще более мощную процедуру КТ? Сравнивать эти методы диагностики просто некорректно. Только врач может определить, какая из них будет уместна в каждом конкретном случае.
Полезное видео
Дополнительную информацию о рентгене органов грудной клетки можно узнать из этого видео:
Заключение
- При диагностике заболеваний дыхательной или сердечно-сосудистой системы, а также травм грудного отдела используется рентген грудной клетки. Что показывает рентгенограмма? Очаги воспаления, легочные инфильтраты, трещины в костях и другие патологические изменения.
- Рентгенологическое исследование, применяемое сегодня для диагностики, можно считать совершенно безопасным в плане радиационного облучения.
- При недостаточности сведений, полученных при рентгене, врач может назначить более мощное исследование - компьютерную томографию.
- При невозможности транспортировки пациента в рентген-кабинет возможно проведение рентгена на дому, такую услугу предоставляют частные медицинские центры.
Отделение рентгенодиагностики центра включает в себя:
ул.Звездная д.7.к1.
3 этаж
Рентген
Маммограф
4 этаж
Конусно-лучевой тамограф для обследования челюстей и пазух черепа
Визиограф для прицельных снимков зубов
Проспект Ленина д.32
Рентген
Панорамный стоматологический аппарат «Ортопантомограф»
Визиограф
Янтарный ул.Кольцевая д.4
Визиограф
Вся рентген диагностика в нашем центре проводиться на современном цифровом оборудовании с низкой лучевой нагрузкой. С соблюдением всех требований безопасности.
Результаты могут выдаваться на пленке и дисках.
Рентгенологическое исследование — это вид сканирования внутренних органов и костей при помощи рентгеновского излучения, отображаемого на пленке или бумаге.
Рентгенологическое исследование применяется для изучения строения и функций органов в норме и при патологии. Позволяет диагностировать заболевание , определять локализацию и протяженность выявленных патологических изменений, а также их динамику в процессе лечения. Обследование на аппарате R -диагностики назначают для уточнения (опровержения) заключения докторов разных специализаций, а также в экстренных случаях при травмах.
Лучевая нагрузк а полученная пациентом во время исследования минимальна и не несет какой-либо опасности для здоровья человека. Осложнения в виде лучевых повреждений при строгом соблюдении всех правил противолучевой защиты не наблюдаются
Подготовк и п еред рентгенографией не требуется, за исключением обследовани я органов пищеварения, мочевой системы и области малого таза (чистка кишечника).
Противопоказания к рентгенологическому исследованию определяются состоянием больного и спецификой конкретного метода. Р ентгенологическое исследование при беременности, заболеваниях щитовидной железы делать не рекомендуется.
В центре соблюдаются все меры по обеспечению безопасности рентгенологического исследования:
К числу таких мер относятся:
1) проведение исследования по клиническим показаниям и особая осторожность при обследовании детей и беременных женщин;
2) применение совершенной рентгеновской аппаратуры, которая позволяет до минимума сократить лучевую нагрузку на больного;
3) применение разнообразных средств защиты больных и персонала от действия рентгеновского излучения (усиленная фильтрация излучения, использование оптимальных технических условий съемки, дополнительных защитных экранов и диафрагм, защитной одежды.);
4) сокращение продолжительности рентгенологического исследования;
В нашем центре проводится рентгендиагностика
органов дыхания;
костно-суставной системы;
мочевыводящей системы;
челюстно-лицевой системы;
Маммография
обследование детей с первых дней жизни;
результаты обследования с заключением выдаются в день проведения процедуры.
Маммография - рентгенологическое исследование молочных желез.
Рентгеновская маммография является золотым стандартом и приоритетным методом диагностики заболеваний молочной железы.
Она выполняется как по клиническим показаниям, так и с целью скрининга. Все женщины старше 40 лет должны проходить обязательное регулярное обследование молочных желез .
Дни проведения маммографии дни строго обозначены: Исследование проводится с 5 по 10-12 день менструального цикла. В том случае, если у женщины уже наступила менопауза или климакс, день, когда можно пройти маммографию, может быть абсолютно любым.
Мы проводим маммографическое исследование с использованием различных методических приемов, с высоким качеством рентгенограмм. Врачи-рентгенологи имеют высокий уровень квалификации и проводят анализ маммограмм с учетом клинических данных.
Рентгендиагностика у детей
Рентгенологическое исследование детей применяется во всех областях педиатрии.
При наличии клинических показаний на ентгенологическое исследование могут быть направлены дети любого возраста, начиная с периода новорожденности. Профилактическим исследованиям могут быть подвергнуты дети, начиная с 12 лет и старше.
Всякое направление ребенка на рентгенологическое исследование с диагностической целью (особенно повторное) должно быть обосновано лечащим врачом.
Организм ребенка обладает повышенной чувствительностью к рентгеновскому излучению, что требует особенно тщательного соблюдения мер противолучевой защиты. Поэтому при рентгенологическом исследовании мы защища ем все тело ребенка от неиспользуемого ентгеновского излучения , применяя одновременно приспособления для ограничения облучаемого поля (диафрагмы, тубусы).
| Наименование | Цена (руб.) |
| Рентгенография обзорная (1 снимок) (A06.09.007.002) | 1300 |
| Рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях (2 снимка) (A06.09.007.002) | 1600 |
| Рентгенография обзорная — дети до 7 лет (1 снимок) (A06.09.007.002) | 1100 |
| Рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях (дети до 7 лет) (2 снимка) (A06.09.007.002) | 1300 |
| Обзорная рентгенография органов брюшной полости (A06.30.004.001) | 1450 |
| Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) (1 снимок) (A06.28.013) | 1450 |
| Экскреторная урография (3-4 снимка) (A06.28.002) | 2300 |
| Рентгенография костей и суставов в одной проекции | 1200 |
| Рентгенография костей и суставов в 2-х проекциях (2 снимка) | 1600 |
| Рентгенография пальца в 2-х проекциях | 1050 |
| Рентгенография копчика в 2-х проекциях (A06.03.017.002) | 1700 |
| Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка) или в 3/4 (A06.03.019) | 2000 |
| Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (4 снимка) (A06.03.019) | 2300 |
| Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях (2 снимка) (A06.03.015) | 1750 |
| Рентгенография грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях (2 снимка) (A06.03.013) | 1750 |
| Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях (2 снимка) (A06.03.010) | 1450 |
| Рентгенография ребра(ер) (A06.03.023) | 1200 |
| Рентгенография всего черепа (в одной или более проекциях) (A06.03.005) | 1750 |
| Рентгенография костей носа в 2-х проекциях | 1100 |
| Маммография (1 грудь) в 2-х проекциях (2 снимка) (A06.20.004) | 1450 |
| Маммография в 2-х проекциях (4 снимка) (A06.20.004) | 2100 |
| Гистеросальпингография (2 снимка) (A06.20.001) | 1600 |
| Консультация врача по рентгенограммам из других поликлиник (A06.30.002) | 1000 |
| Рентгенография тазобедренных суставов по Лаунштейну (1 снимок) | 1600 |
| Рентгенография обоих коленных суставов в 2-х проекциях (3 снимка) | 1750 |
| Рентгенография голеностопных суставов в 2-х проекциях (3 снимка) | 1750 |
| Рентгенография обеих кистей (1 снимок) | 1450 |
| Рентгенография обеих кистей в 2-х проекциях (2 снимка) | 1750 |
| Рентгенография обеих стоп (1 снимок) | 1450 |
| Рентгенография обеих стоп в 2-х проекциях (2 снимка) (A06.03.053) | 1750 |
| Рентгенография турецкого седла (2снимка) (A06.03.001.001) | 1450 |
| Рентгенография височных костей по Шуллеру (A06.25.002) | 1300 |
| Рентгенография височных костей по Майеру (A06.25.002) | 1300 |
| Рентгенография височных костей по Стенверсу (A06.25.002.001) | 1300 |
| Рентгенография одного тазобедренного сустава в 2х проекциях (A06.04.011) | 1500 |
| Дополнительное исследование | 450 |
| Рентгенография стопы с функциональной нагрузкой (на плоскостопие) (A06.03.053.001) | 1600 |
| Рентгенография таза (A06.03.041) | 1500 |
| Ортопантомография (цифровой снимок) (A06.07.004) | 1600 |
| Ортопантомограмма левой или правой сторон (цифровой снимок, за единицу) (A06.07.004) | 1000 |
| Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава (цифровой снимок) (A06.04.001) | 1600 |
| Рентгенография первого и второго шейного позвонка (A06.03.007) | 1200 |
| Рентгенография носоглотки (A06.08.001) | 1100 |
| Рентгенография придаточных пазух носа (A06.08.003) | 1100 |
Рентген легких в двух проекциях проводится при подозрении на заболевания. Существует 2 вида рентгеновских обследований – диагностическая и профилактическая. Второй вариант – флюорография. Она проводится для массового обследования населения с целью выявления болезней.
Прямая и боковая рентгенография (2-е проекции) проводится для тщательного обследования грудной клетки при подозрении на пневмонию, туберкулез и раковые опухоли.
Рентген легких в двух проекциях – показания и противопоказания
В двух проекциях рентген легких проводится по абсолютным показаниям тогда, когда польза от рентгеновского исследования превышает вред. При воспалении легочной паренхимы формируют опасные для жизни состояния, которые приведут к дыхательной недостаточности.
Рентгенография легких в двух позициях предполагает выполнение снимков в прямой и боковой позиции.
Рентген грудной клетки в 2-х проекциях – показания:
1. Воспаление альвеол легких (пневмония);
2. Туберкулез легочных полей;
3. Периферический и центральный рак;
4. Заболевания плевральной полости (плеврит);
5. Кисты и абсцессы;
6. Определение размеров сердца;
7. Оценка воздушности;
8. Выявление пневмоторакса (воздух полости плевры).
Список продолжается длительнее, но вышеописанные заболевания изучают с помощью рентгенологического исследования максимально часто.
Рентгенография в прямой и боковой проекциях
Рентгенография грудной клетки в двух проекциях состоит из прямого и бокового снимков. Прямая рентгенограмма называется еще переднезадней, так как рентгеновские лучи проходят через исследуемый объект (грудная полость пациента) в переднезаднем направлении.
При любом обследовании лёгких рентгенограмма в прямой проекции выполняется всегда. Снимок в боковом положении выполняется по желанию рентгенолога.