Сколько может длиться орви в зависимости от различных факторов? Сколько длится орви, за какое время проходит болезнь Начальная стадия орви лечение.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) (риниты, синуcиты, фарингиты и пр.) может быть вызвана более чем 200 типами вирусов, однако наиболее распространенными возбудителями являются риновирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус или метапневмовирус. Вирус, повреждая эпителиальную выстилку, создает условия для активации микробной флоры (пневмококк, гемофильная палочка и др.), возникают вирусно-бактериальные ассоциации.

Лечение острой респираторной инфекции зависит от стадии заболевания и включает этиотропную терапию (борьбу с вирусом), симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на предупреждение и лечение бактериальных осложнений. Средством для профилактики бактериального воспаления в полости носа и глотки является препарат, содержащий коллоидное серебро (Сиалор ®), оказывающий вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие.

Протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которые препятствуют размножению бактерий, связываясь с их ДНК. В основе противовоспалительного механизма действия коллоидного раствора серебра на поврежденную слизистую оболочку лежит способность к образованию защитной альбуминатной пленки, уменьшающей проницаемость слизистой оболочки для бактерий и обеспечивающей нормальное функциональное состояние клеток, способствуя быстрому восстановлению слизистой оболочки. Все это особенно важно для профилактики вторичной бактериальной инфекции при ОРВИ.

Ключевые слова: острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), лечение, профилактика бактериальных осложнений, серебра протеинат, Сиалор.

Для цитирования: Крюков А.И., Туровский А.Б., Колбанова И.Г., Мусаев К.М., Карасов А.Б. Основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции. РМЖ. 2019;8(I):46-50.

Guidelines for the acute respiratory viral infection treatment

A.I. Kryukov 1,2 , A.B. Turovskii 1,3 , I.G. Kolbanova 1 , K.M. Musaev 1 , A.B. Karasov 1

1 Sverzhevskiy Otorhinolaryngology Healthcare Research Institute, Moscow

2 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow

3 City Clinical Hospital named after V.V. Versaev, Moscow

Acute respiratory viral infection (ARVI) (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, etc.) can be caused by more than 200 types of viruses, and the most common are rhinovirus, coronavirus, respiratory syncytial virus, or metapneumovirus. The virus, damaging the epithelial lining, creates the conditions for the microbial flora activation (pneumococcus, hemophilic bacillus, etc.), so that virus-bacterial associations arise. Acute respiratory infection treatment depends on the disease stage and can pursue 3 goals: causal therapy (virus control); symptomatic therapy; measures aimed at preventing and treating bacterial complications. A drug (Sialor ®) for the bacterial inflammation prevention in the nasal cavity and pharynx contains colloidal silver, which has an astringent, antiseptic and anti-inflammatory effect. Silver proteinate dissociates to form silver ions, which inhibit the bacteria growth by binding to their DNA. The anti-inflammatory action mechanism of the colloidal silver solution on the damaged mucous membrane is based on the ability to form a protective albuminate film, which reduces the mucous membrane permeability for bacteria and ensures the normal functional state of cells, contributing to the rapid restoration of the mucous membrane. All this is especially important for secondary bacterial infection prevention in acute respiratory viral infections.

Keywords : acute respiratory viral infection (ARVI), treatment, bacterial complications prevention, silver proteinate, Sialor.

For citation: Kryukov A.I., Turovskii A.B., Kolbanova I.G. et al. Guidelines for the acute respiratory viral infection treatment. RMJ. 2019;8(I):46–50.

В статье рассмотрены основные принципы лечения острой респираторной вирусной инфекции, акцент сделан на возможности профилактики вторичной бактериальной инфекции.

Введение

В России основная нагрузка в лечении острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) (ринитов, синуситов, фарингитов и пр.) ложится на врачей общего профиля - врачей общей практики, терапевтов и педиатров. У взрослых простуда встречается от 4 до 6 раз в год, у детей - от 6 до 8 раз в год; острая респираторная инфекция является причиной 40% случаев временной нетрудоспособности, в 30% случаев - причиной пропуска школьных занятий.

Простуда может быть вызвана более чем 200 типами вирусов, однако наиболее распространенными возбудителями являются риновирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус или метапневмовирус. Именно вирус, повреждая эпителиальную выстилку, создает условия для активации микробной флоры (пневмококк, гемофильная палочка и др.), возникают вирусно-бактериальные ассоциации.

Передача инфекции происходит главным образом контактным путем - через прикосновение к зараженным поверхностям с последующим попаданием в респираторный тракт, а не воздушно-капельным путем, как это было принято считать ранее. Иногда передача возбудителя инфекции возможна через предметы обихода, игрушки, белье или посуду.

Инкубационный период большинства вирусных инфекций - от 2 до 7 дней. Выделение вирусов больным максимально на 3-и сут после заражения, резко снижается к 5-м сут; неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 нед. Симптомы, вызванные простудными заболеваниями, обычно длятся от 1 до 2 нед., и большинство пациентов чувствуют себя лучше уже после 1-й нед. заболевания. Подавляющее большинство случаев простуды разрешается спонтанно. Осложнения встречаются крайне редко и, как правило, возникают у младенцев, очень пожилых людей с ослабленным иммунитетом и больных с хроническими заболеваниями.

Симптомы ОРВИ являются результатом не столько повреждающего влияния вируса, сколько реакции системы врожденного иммунитета. Пораженные клетки эпителия выделяют цитокины, в т. ч. интерлейкины, количество которых коррелирует как со степенью привлечения фагоцитов в подслизистый слой и эпителий, так и с выраженностью симптомов. Увеличение назальной секреции связано с повышением проницаемости сосудов, количество лейкоцитов в секрете может повышаться многократно, меняя его цвет с прозрачного на бело-желтый или зеленоватый, однако это не является признаком бактериального воспаления.

Принципы лечения ОРВИ

Известный афоризм канадского терапевта сэра Уильяма Ослера: «Единственный способ лечения простуды - это презрение» отлично иллюстрирует существующие возможности лечения простудных заболеваний . Несмотря на многочисленные утверждения СМИ, на сегодняшний день не имеется существенных доказательств того, что какое-либо лекарственное средство более облегчает симптомы и уменьшает длительность заболевания, чем другие. В условиях современного насыщенного фармацевтического рынка выбор оптимальной лечебной тактики является особенно тяжелым.

Для профилактики бактериального воспаления также используют местные антибактериальные средства для введения в полость носа в виде мазей, капель, спреев. Эти препараты должны воздействовать на основные патогены и быть безопасными для слизистой оболочки.

Особенности этиотропной терапии ОРВИ

Этиотропная терапия рекомендована при гриппе А (в т. ч. H1N1) и В в первые 24–48 ч болезни . Эффективны ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир (с возраста 1 год) по 4 мг/кг/сут, занамивир ингаляционно (всего 10 мг) 2 р./сут, 5 дней . Однако следует помнить, что для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания, кроме того, на вирусы, не содержащие нейраминидазы, данные препараты не действуют.

Противовирусные препараты с иммунотропным действием (иммуностимуляторы и т. д.) не обладают значимым клиническим эффектом, их назначение нецелесообразно . Достоверность результатов исследований эффективности использования иммуномодуляторов при респираторных инфекциях невысока.

Вопреки распространенному мнению системная антибактериальная терапия в случае неосложненной вирусной инфекции, назначенная для «профилактики», не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но и способствует ее развитию из-за подавления нормальной флоры верхних дыхательных путей, которая предотвращает размножение патогенных микроорганизмов.

Симптоматическое лечение ОРВИ

Ведущая роль в лечении респираторной инфекции принадлежит симптоматической терапии.

Адекватная гидратация способствует разжижению секрета и облегчает его отхождение.

Рекомендуется проводить элиминационную терапию, т. к. она эффективна и безопасна. Введение в нос физиологического раствора 2–3 р./сут обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия . Рекомендуется назначение сосудосуживающих капель в нос (деконгестанты) коротким курсом - не более 5 дней. Данные препараты не укорачивают длительность насморка, но могут облегчить симптомы заложенности носа, а также восстановить функцию слуховой трубы.

С целью снижения температуры тела у детей рекомендуют применять парацетамол до 60 мг/кг/сут или ибупрофен до 30 мг/кг/сут . У взрослых также можно применять ацетилсалициловую кислоту и нимесулид.

Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в т. ч. многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности .

Антигистаминные препараты не показали эффективности в уменьшении симптомов ринита и ОРВИ .

Витамин C не оказывает значимого профилактического действия на среднестатистическое население, однако указанный эффект наблюдается у людей, находящихся в условиях стресса, например спортсменов .

В последнее время широкое распространение получили системные деконгестанты (фенилэфрин, псевдоэфедрин) и комплексные препараты, содержащие деконгестанты (симпатомиметики), жаропонижающие, анальгезирующие, антигистаминные, антисептические компоненты и аскорбиновую кислоту в различных комбинациях. Данные препараты удобны в использовании и показывают сравнимую с другими препаратами своих групп эффективность , однако их применение возможно только с возраста 12 лет (табл. 2).

Для устранения сухости, саднения и болезненности в глотке лечение в основном местное и состоит в исключении раздражающей пищи, назначении полосканий теплыми щелочными и антибактериальными растворами, применении других местных симптоматических средств. Особый интерес представляют комбинированные препараты, например 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол в сочетании с различными биодобавками, для устранения клинических проявлений заболевания, способные снимать неприятные ощущения в горле, обладающие выраженным антибактериальным действием. При выраженном болевом синдроме в глотке системные анальгетики часто оказываются малоэффективными и применяются лишь в качестве антипиретиков. В этих случаях также применяются комбинированные препараты, содержащие в своем составе местные анестетики. В основном они представлены препаратами в виде аэрозолей и леденцов для рассасывания.

В состав аэрозолей обычно входят антибактериальные (хлоробутанолгидрат, фурациллин, сульфаниламид, сульфатиазол, хлоргексидин) компоненты, ментол, камфора, масла эвкалиптовое, вазелиновое, камфорное, касторовое, оливковое, мяты перечной, анисовое. Они обладают местноанестезирующим, антисептическим, противовоспалительным действием. Леденцы имеют сходный состав (антибактериальный компонент, ментол, масла), уменьшают болевые ощущения в горле и обладают дезодорирующим действием.

Профилактика бактериальных осложнений

Препараты для профилактики бактериального воспаления при ОРВИ назначаются преимущественно местно, их целесообразно начинать использовать на завершающей стадии (5–7-й день) заболевания. Для этих целей используются полоскания растворами антисептиков (табл. 3).

Для профилактики бактериального воспаления в полости носа целесообразно использовать местные антибактериальные средства, такие как антибактериальные мази, содержащие мупироцин, возможно использование капель и спреев с антибиотиками.

Особняком среди препаратов для профилактики бактериального воспаления в полости носа и глотки стоит препарат, содержащий коллоидное серебро, - серебра протеинат (Сиалор ®). Этот препарат оказывает вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. В России традиционно 1–2% раствор протеината серебра использовали для местного лечения бактериальных инфекций верхних дыхательных путей, глаз, органов мочеполовой системы, в Советском Союзе протеинат серебра выпускался с 1964 г. в форме 2% раствора.

Протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которые препятствуют размножению бактерий, связываясь с их ДНК, таким образом, Сиалор ® обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, таких как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis , грибковую флору и др.

В основе противовоспалительного механизма действия коллоидного раствора серебра на поврежденную слизистую оболочку лежит способность к образованию защитной альбуминатной пленки, возникающей за счет осаждения белков. Данная пленка уменьшает проницаемость слизистой оболочки для бактерий и обеспечивает нормальное функциональное состояние клеток, способствуя быстрому восстановлению слизистой оболочки. Все это особенно важно для профилактики вторичной бактериальной инфекции при ОРВИ.

Благодаря широкому антибактериальному спектру действия и уникальной способности к образованию защитной пленки на поверхности слизистой оболочки Сиалор ® обладает крайне широкими показаниями к применению. Этот препарат активно используется в повседневной практике не только для лечения, но и для профилактики инфекций полости носа и носоглотки в осенне-зимний период. Хорошие результаты дает терапия препаратом и при таких неинфекционных воспалительных заболеваниях, как аллергический и вазомоторный риниты.

Раствор готовят непосредственно перед применением (200 мг препарата растворяют в 10 мл воды для инъекций), хранят при комнатной температуре, можно использовать в течение 30 дней после приготовления. В очищенные носовые ходы вводят 1–2 капли 3 р./сут детям 3–6 лет,
2–3 капли (1–2 орошения для форм выпуска с насадкой-
распылителем) 3 р./сут детям старше 6 лет и взрослым
в каждый носовой ход. Длительность курса лечения составляет 5–7 дней .

Заключение

Правильная дифференциальная диагностика, оценка состояния пациента и своевременнное лечение ОРВИ с учетом стадии заболевания и грамотным подбором препаратов позволяют быстро купировать симптомы, значительно сократить сроки заболевания и время нетрудоспособности пациентов. Таким образом, при должном патогенетическом подходе, используя 1–2 лекарственных препарата, можно не только эффективно бороться со всем симптомокомплексом респираторных инфекций, но и предупредить развитие их осложнений.

Литература

1. Bean R.B., Bean W.B. Sir William Osler aphorisms from his bedside teachings and writings. Springfield, IL: Charles C. Thomas Ltd; 1968.
2. Fendrick A.M., Monto A.S., Nightengale B., Sarnes M. The economic burden of noninfluenza-related viral respiratory tract infection in the United States. Arch Intern Med. 2003;163(4):487–494. DOI: 10.1001/archinte.163.4.487.
3. Jefferson T., Jones M.A., Doshi P. et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2014;4:CD008965. DOI: 10.1002/14651858.CD008965.pub4.
4. Руководство по амбулаторно-поклинической педиатрии. Под ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2-е изд.; 2009. .
5. Schaad U.B. OM-85 BV, an immunostimulant in pediatric recurrent respiratory tract infections: a systematic review. World J Pediatr. 2010;6(1):5–12. DOI: 10.1007/s12519-010-0001-x.
6. King D., Mitchell B., Williams C.P., Spurling G.K. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015;4:CD006821. DOI: 10.1002/14651858.CD006821.pub3.
7. Волосовец А.П., Кривопустов С.П., Юлиш Е.И. Антимикробная терапия распространенных заболеваний в детском возрасте: Практическое руководство для врачей. Киев; 2004. .
8. Намазова Л.С., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. и др. Применение современных антибиотиков-макролидов в педиатрической практике. Лечащий врач. 2006;8:71–73. .
9. Smith S.M., Schroeder K., Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev 2012; 8:CD001831. DOI: 10.1002/14651858.CD001831.pub4.
10. Chalumeau M., Duijvestijn Y.C. Acetylcysteine and carbocysteine for acute upper and lower respiratory tract infections in paediatric patients without chronic broncho-pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013;5:CD003124. DOI: 10.1002/14651858.CD003124.pub4.
11. Singh M., Singh M., Jaiswal N., Chauhan A. Heated, humidified air for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2017;8:CD001728. DOI: 10.1002/14651858.CD001728.pub6.
12. Little P., Moore M., Kelly J. et al. Ibuprofen, paracetamol, and steam for patients with respiratory tract infections in primary care: pragmatic randomised factorial trial. BMJ. 2013;347:f6041.23. DOI: 10.1136/bmj.f6041.
13. De Sutter A.I., Saraswat A., van Driel M.L. Antihistamines for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2015;11:CD009345. DOI: 10.1002/14651858.CD009345.pub2.
14. Hemilä H., Chalker E. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2013; 1:CD000980. DOI: 10.1002/14651858.CD000980.pub4.
15. ГРЛС. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Сиалор®. (Электронный ресурс). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5902feb9-cd3e-4bb9–8fee-a874af22a36eandt= (дата обращения: 16.09.2019). .

Острые респираторные вирусные инфекции отлично знакомы каждому человеку. Много раз за свою жизнь мы болеем ОРВИ. Пусть мы привыкли чаще всего называть их простудами, но тем не менее об этом заболевании каждый взрослый человек имеет представление.

В связи с этим мы понимаем, что при правильном лечении ОРВИ чаще всего быстро заканчивается и не представляет серьезной угрозы. Но вот когда болезнь долго не проходит, мы начинаем серьезно переживать. В такие моменты у людей возникает вопрос: «Сколько может длиться ОРВИ?».

Если вы оказались в такой ситуации, прежде всего не переживайте. Читайте статью и узнаете, сколько дней люди болеют острыми респираторными вирусными инфекциями. Также мы расскажем, что делать, если заболевание продолжается больше положенного.

Обычные сроки болезни

Прежде всего следует понимать, что ОРВИ может вызываться десятками разных патогенных (болезнетворных) вирусов. Для каждого из них существует собственная продолжительность течения респираторного заболевания.

Однако, средние сроки болезни, мы, конечно, знаем. Обычно острое респираторное вирусное заболевание продолжается от 4 до 7 дней.

В этом месте всегда нужно делать оговорку. Это утверждение верно только при соблюдении пациентом правильного режима лечения.

Также следует понимать, что в эти 4-7 дней не входит . Такое время инкубации есть у каждого респираторного вируса. Этот временной интервал начинается с момента появления первых симптомов и заканчивается при полном выздоровлении человека.

Кроме того, не стоит забывать, что большое влияние на длительность острой респираторной вирусной инфекции оказывают большое количество факторов. К ним относятся:

состояние иммунной системы пациента;
конкретный возбудитель болезни;
сталкивались мы с этим вирусом или его штаммом раньше;
частота переносимых простуд и другие.

И последнее уточнение, которое необходимо сделать. Говоря о таких средних сроках излечения, мы, естественно, оставляем в стороне грипп. Самый крепкий организм чрезвычайно редко способен справиться с этой самой опасной разновидностью ОРВИ за неделю. Конечно, такое возможно только у взрослых пациентов, ведущих здоровый образ жизни. Обычно лечение гриппа занимает от полутора до трех недель.

Что делать если болезнь затянулась?

В медицинской литературе при возникновении любого заболевания человеку советуют обращаться к врачу. Однако, это идеальная ситуация. На практике мы почти всегда пытаемся справиться с ОРВИ самостоятельно. Во всяком случая, если недуг не сопровождается очень выраженными симптомами. Например, стремительным повышением температуры тела до высоких отметок.

При этом у каждого из нас есть собственная неоднократно проверенная на практике методика лечения простудных заболеваний. В этом месте мы возвращаемся к основному вопросу нашей статьи.

Если вы не выздоровели после семи дней своего обычного лечения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Здесь опять-таки нужно оговорка. Если вы подозреваете у себя грипп, то к врачу следует обратиться с самого начала. Это существенно понизит вероятность развития осложнений и ускорит процесс излечения.

Почему болезнь может затянуться?

Причин, из-за которых ОРВИ может продолжаться дольше обычного, существует несколько.

Во-первых , у вас с самого начала был грипп. Как бы старательно и правильно вы его ни лечили, вероятность выздороветь за неделю крайне низка. В этом случае своевременное обращение к врачу поможет внести необходимые изменения в ваш лечебно-терапевтический процесс. Дело быстро пойдет на поправку.

Во-вторых , ваше острое респираторное вирусное заболевание может получить какое-то бактериальное осложнение. Например, это может быть острый тонзиллит или в просторечье ангина. Могут быть и другие варианты, выявить которые в состоянии только современные диагностические методики. В этом случае ваш организм уже вполне может выработать антитела против патогенного вируса и тем самым победить его. Однако, симптомы останутся и будут объясняться именно возникшим осложнением.

В-третьих , виной всему может стать неправильное лечение острой респираторной вирусной инфекции или отсутствие его как такового. Необходимо отметить, что эта причина является самой распространенной. Чаще всего такими вещами грешат взрослые умные люди, которые почему-то считают, что ОРВИ вполне можно переносить «на ногах», продолжая при этом ходить на работу. Так, стоит ли в таком случае удивляться, что болезнь не пройдет через неделю? Мы полагаем, нет.

В случае если вы самостоятельно лечились в домашних условиях, а вирусная инфекция не прошла за неделю, вам следует дополнительно спросить лечащего врача о возможных причинах. Возможно, ваш обычный способ лечения не совсем правилен и специалист поможет внести в него коррективы.

Многие терапевты при первых симптомах болезни прописывают своим пациентам противовирусные препараты. Особой популярностью пользуется Оциллококцинум . При этом следует помнить, что эффективность подобных фармакологических средств не является доказанной и общепризнанной.

В завершение, несмотря ни на что, мы хотим еще раз призвать вас не заниматься самолечением. Если вы заметили у себя симптомы острого респираторного вирусного заболевания – обратитесь за помощью к квалифицированному врачу.

Пик заболеваемости острой респираторной вирусной инфекцией приходится на вторую половину зимы. Название ОРВИ объединяет целую группу простудных болезней, которые поражают верхние дыхательные пути. Возбудители передаются воздушно-капельным путем, часто провоцируют серьезные осложнения.

Большинство людей лечат ОРВИ стандартными методами, подавляя распространение вируса в организме. Они ставят задачу снять симптомы и быстрее вернуться к работе, не задумываясь о последствиях неправильной терапии. Врачи выделяют 5 распространенных ошибок при лечении вирусной болезни, которые могут сильно навредить здоровью детей и взрослых.

Главные причины и симптомы ОРВИ

Основной путь передачи вирусов, провоцирующих развитие респираторной инфекции, – воздушно-капельный. С частичками слюны или испарений возбудители попадают на слизистые оболочки человека, быстро размножаются в теплой и влажной среде. Заражение происходит после рукопожатия, использования предметов обихода носителя болезни.

Симптоматика зависит от вида возбудителя ОРВИ:

Аденовирусы поражают органы дыхания и зрения. После заражения начинается воспаление гортани, трахеи, аденоидов. Часто развивается конъюнктивит с гнойными выделениями из глаз.
Вирусы гриппа сопровождается резким подъемом температуры, мышечной слабостью, сонливостью. Дает опасные осложнения/, нарушая работу внутренних органов и системы (почек, головного мозга, легких).
Риновирусы становятся причиной обильных выделений слизи из носа, вызывая острый ринит. На фоне заболевания может возникать гайморит, тонзиллит, фронтит.
Парагрипп вовлекает в воспалительный процесс трахею и бронхи, характеризуется быстрым развитием: от заражения до первых симптомов проходит не более суток.

ОРВИ сопровождается повышением температуры от 37,5 °С, насморком и кашлем, ломотой в теле, сильной слабостью. Чтобы избежать осложнений, начинайте лечение при появлении первых признаков.

Ошибки при лечении ОРВИ

При первых проявлениях острой респираторной инфекции не спешите принимать горсти лекарств, применять «бабушкины» народные методы и рецепты. Полезные советы врачей помогут избежать осложнений, ускорят выздоровление без последствий для здоровья. Обратите внимание на основные ошибки, указанные терапевтами и инфекционистами.

1. Пить жаропонижающее при любой температуре

Повышение температуры – природная реакция организма на вирусы и интоксикацию тканей. Прием жаропонижающих препаратов замедляет работу иммунной системы, мешает вырабатывать антитела для борьбы с возбудителями. Принимайте лекарство в следующих ситуациях:

возникает риск судорог;
нарушается сон и аппетит;
мучают сильные головные боли
температура тела выше 38°.

Принимайте жаропонижающие препараты на основе ибупрофена и парацетамола: они отличаются быстрым действием, сбивая температуру через 30–40 минут. Если ситуация не меняется, обратитесь за помощью к врачу.

2. Терпеть высокую температуру

Желая ускорить выздоровление, взрослые пациенты терпят температуру свыше 38,5 °С, невзирая на боли и слабость. При высоких показателях кровь сгущается, меняется ее состав. Это ухудшает ее продвижение по сосудам, уменьшает содержание кислорода в тканях. Нарушается сердечный ритм, возникает риск почечной дисфункции. Поэтому периодически измеряйте температуру, контролируйте ее в динамике.

3. Принимать лекарство без соблюдения дозировки

Современные препараты отличаются относительно безопасным составом, редко вызывают побочные действия при соблюдении инструкции. Но в больших количествах они способны спровоцировать опасные нарушения. Например:

Аспирин вызывает болезнь Рея, которая сопровождается отеком головного мозга и печеночной недостаточностью.
Ибупрофен воздействует на слизистые желудка, может вызывать кровотечение, обострение гастрита или язвы.

При использовании жаропонижающих средств записывайте время приема, подсчитывайте суточную дозу. Запивайте лекарства чистой водой без газа и лимона.

4. Принимать антибиотики без назначения терапевта

При лечении вирусных инфекций антибактериальные препараты неэффективны. Но сильнодействующие лекарства меняют микрофлору кишечника, снижают иммунитет. Это дополнительно ослабляет организм, увеличивая время восстановления.

Помните, что антибиотики при ОРВИ назначаются только при осложнениях: бронхите, пневмонии, ларинготрахеите. Предварительные анализы помогают выявить тип бактерии, правильно подобрать лекарство, продолжительность курса.

5. Не соблюдать постельный режим

Не пытайтесь быстро вернуться к работе или домашним обязанностям. После острой стадии организму требуется время для восстановления сил и энергии, потраченных на борьбу с ОРВИ. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим не менее 5–7 дней для уменьшения риска осложнений. В противном случае ослабленный иммунитет не сможет противостоять новым вирусам, заболевание вернется с новой силой.

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Человек, заболевший простудой, или респираторной инфекцией желает знать, сколько длится ОРВИ. Актуален вопрос об инкубационном периоде, способности заразить окружающих и о том, через сколько дней проходит ОРВИ.

Грозность респираторных заболеваний заключается в мутации вирусов, их изменении и приспособлении к препаратам. Даже вакцинация не дает стопроцентной гарантии не заражения. Сколько дней длится ОРВИ у взрослых, а также через сколько проходит, зависит от разновидности вируса, степени тяжести недомогания, соответствующего лечения, постельного режима. Инфекция передается очень быстро — воздушно-капельным путем, поэтому она легко заражает население.

Места большого скопления людей, группы риска по профессиям являются очагом инфекции или заражения. При первых признаках недомогания нужно серьезно лечиться, чтобы избежать осложнений в будущем. К рисковой группе относятся пожилые люди, дети, врачи, учителя.

Инкубационный период ОРЗ — это первые три дня болезни. Вирус поразил организм, запустил ход болезни. Происходит невидимое разрушение клеток организма. Диагностировать это явление невозможно, а период скрытой формы зависит от конкретного типа вируса. Важно заранее проводить меры профилактики: вакцинироваться, закаливаться, плавать в бассейне, проветривать помещение, чаще гулять на свежем воздухе, правильно питаться и исключать вредные привычки.

Конкретного ответа на вопрос, сколько дней болеют ОРВИ, нет. В среднем, заболевание завершается через 1-1,5 недели. Это зависит от иммунной системы человека, активности, правильности лечения, соблюдения всех правил терапии.

Длительность ОРВИ у детей

После заражения нельзя обойтись без лекарств и должного лечения. Особенно, если это касается детей. Продолжительность ОРВИ у ребенка может быть дольше, чем у взрослого ввиду слабой иммунной системы, осложнений на фоне неправильного лечения.

Дети до года включаются в группу риска по ОРВИ, ОРЗ, гриппу. Микроорганизмы атакуют носоглотку, перемещаясь ниже по органам дыхания. Эти осложнения зависят от вида вируса, а также наслоившейся бактериальной инфекции.

В период эпидемии или осенне-зимнего период важно знать, сколько длится ОРВИ у грудничков, которые не могут пожаловаться на недомогание, озноб или ухудшение самочувствия в целом. Легкая степень респираторных инфекций проходит за 2-10 дней, но при осложнении болезнь затягивается.

Клинические проявления заболевания

Признаки болезни выражаются в симптоматике — главных признаках заражения или заболеваемости. Человек ощущает неприятные боли в горле, лихорадку, головные боли, ломоту, слабость мышц. Повышение температуры иногда достигает 39 градусов, что доказывает присоединение бактериального патогена. Необходим курс антибактериальной терапии во избежание осложнений.

Признаки ОРВИ:

Лихорадка.
Интоксикация (вялость, слабость, разбитость, сонливость, боязнь света).
Астения (потливость, быстрая утомляемость).
Катаральный синдром. Вместе с кашлем и заложенностью носа проявляются чихание, выделения слизи из носовых проходов.
Может возникать слезотечение или конъюнктивит.
Дыхательная недостаточность. Человек ощущает одышку, боль в грудной области, увеличение частоты дыхания.
Диспептическое состояние. Проявляется болью в области эпигастрии, тошнотой, нарушением стула или рвотой.

Многообразие вирусов характеризует симптоматику болезни. ОРВИ врач распознает по общеклиническим признакам, повышением температуры до 38 градусов. Грипп можно распознать с резкого ухудшения самочувствия, высокой температуры до 40 градусов, остро выраженной интоксикации. Возникает синдром дыхательной недостаточности, когда присоединилась вирусная пневмония.

Для аденовирусной инфекции характерно острое начало, невысокая температура — 37-37,5 градусов, насморк и кашель.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Терапевта или детского педиатра нужно вызвать на дом сразу при первых признаках, особенно если повысилась температура тела и не снижается после приема жаропонижающих.

Специалист проведен внешний осмотр, послушает дыхание, назначит комплексные меры воздействия на вирус или бактерию. Длительность ОРВИ зависит от лечения, скорости назначения эффективных препаратов.

Перенесение простуды «на ногах» опасно осложнениями, вплоть до летального исхода. Вирус длительное время находится в организме и ухудшает состояние внутренних органов. Страдает сердечно-сосудистая система.

Боль во время глотания свидетельствует о воспалении, а при развитии ангины боли усиливаются до такого состояния, что человек не может употреблять пищу. Если кашель не прекращается 2-3 недели, это говорит об обструктивном бронхите и требуется назначение антибиотиков.

Длительная заложенность носа, насморк и обильные выделения наряду с головными болями могут стать признаком гайморита или аллергии. Особенно опасно состояние, когда болит часть лица (область под глазами, лоб, носовые пазухи).

Критическое состояние, когда требуется госпитализация и скорая помощь сопровождается признаками: усиленные боли в области грудной клетки, одышка, головокружение, нарушение сознания, рвота, синюшность лица, губ, затрудненное дыхание, раздражительность, сонливость и высыпания на коже.

Вирусы участвуют в заражении самостоятельно, но иногда присоединяются остальные микроорганизмы. Длительность болезни зависит от тяжести состояния, наличия сопутствующих патологий, эффективности терапии.

Термин ОРВИ, или острая респираторная инфекция, объединяет болезни, причина которых – вирусы, поражающие дыхательные пути.

Учитывая, что в этой группе собрано более 250 видов возбудителей, каждый со своими особенностями, продолжительность ОРВИ может меняться в довольно широких пределах.

Многое, к тому же, зависит от адаптационных возможностей организма, иммунного статуса, которые определяют тяжесть заболевания, а, следовательно, его длительность.

Если говорить о вирусах, вызывающих ОРВИ, продолжительность болезни обычно укладывается в 7-10 дней. Но вариации могут быть весьма значительны: от 3-4 дней при легких формах коронавирусной или риновирусной инфекции, до двух недель при болезнях, вызванных аденовирусами или метапневмовирусами. Тяжелые формы заболевания удлиняют его продолжительность: так, грипп средней тяжести может длиться до месяца, а вызванная им астения (слабость, повышенная утомляемость) – до 2-3 месяцев.

Сколько приходится болеть ОРВИ?

Точно также разнится и длительность того или иного симптома. Так, продолжительность температуры при ОРВИ, вызванной вирусом гриппа, составляет обычно не более 2-3 дней, а если она не спадает более 5 дней, это чаще всего свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и развитии осложнений. Тогда как при аденовирусной инфекции лихорадка может продолжаться до 2 недель, более того, длительное повышение температуры является одним из основных дифференциально-диагностических признаков этого заболевания. А при «простуде», вызванной риновирусом, температура может оставаться в пределах нормы, и основным проявлением болезни станет обильное жидкое отделяемое из носа.

То же касается и других симптомов, от которых зависит, как проходит ОРВИ: болей в горле (в среднем до 5 дней), кашля (до 2 недель).

Некоторые вирусы, помимо респираторного тракта, поражают лимфоузлы или слизистую оболочку кишечника – тогда к привычным проявлениям «простуды» присоединяются боли в животе, нарушения пищеварения, что может вызвать диагностические ошибки.

Эту памятку нужно знать наизусть!

Особенности организма

Дети до 6 месяцев болеют ОРВИ не так часто. Несмотря на незрелость иммунитета, резистентность к некоторым болезням передается малышам в прямом смысле с молоком матери, содержащем антитела (См. также: ?). У детей, находящихся на искусственном вскармливании, первые месяцы жизни иммунитет поддерживается с помощью иммунных агентов, полученных из крови матери во время внутриутробного развития. Частота и длительность ОРВИ резко возрастают в возрасте от 6 месяцев до 2-2,5 лет, ситуация обостряется посещением детских коллективов.

У беременных острые респираторные инфекции протекают тяжелее и длятся дольше. Это связано с характерным для этого периода снижением иммунитета, позволяющим нормально выносить плод. Ведь с точки зрения иммунной системы плод представляет собой набор чужеродных антигенов. Кроме того, сниженная подвижность диафрагмы ухудшает вентиляцию легких, что приводит к более частому развитию бронхитов и пневмоний.

Ожидаемо увеличивается продолжительность болезни у людей, страдающих патологией дыхательной или сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитами, в пожилом возрасте.

Сколько дней держится ОРВИ зависит и от такого неочевидного на первый взгляд фактора, как масса тела. У людей с ожирением II-III стадии (индекс массы тела более 30) частота ОРВИ выше, чем у людей с нормальной массой тела; сама болезнь протекает дольше – в среднем 11 дней против 6 у людей с нормальным ИМТ; а суммарная продолжительность клинических проявлений болезни за год увеличена почти в три раза – 21,2 против 7,5.

Еще один неочевидный фактор, влияющий на то, сколько дней лечится ОРВИ – полноценность питания и обеспеченность организма витаминами и микроэлементами . Так у людей, принимающих в осенне-зимний период витаминно-минеральные комплексы, продолжительность болезни снижается в среднем на 2 дня, температура ниже в среднем на один градус, на день меньше обычно длится кашель.

Продолжительность прочих симптомов (ринит, фаригнит) не отличается, длительность временной нетрудоспособности в среднем сокращается на день.

Как долго придется лечить ОРВИ или грипп?

Лечение

Когда речь заходит о том, чем и сколько лечить ОРВИ, большинство авторов статей в специализированных медицинских журналах сходятся на том, что при соблюдении режима больным, не отягощенным какой-либо хронической патологией, острая респираторная инфекция разрешается самостоятельно в течение максимум двух недель. Те же самые авторы при этом замечают, что в сознании большинства пациентов постельный режим, прохладный влажный воздух и обильное питье – не значит «лечить простуду», под лечением подразумевается прием различных медикаментов, включая антибиотики, которые в принципе не действуют на вирусы. Практикующие врачи часто идут на поводу больных, не имея ни времени, ни сил заниматься санитарным просвещением. Впрочем, это проблема не только российского здравоохранения. Например, Греция находится на первом месте в Европе как по количеству рекомендуемых без показаний антибиотиков, так и по количеству лекарственно устойчивых штаммов бактерий, и большинство врачей признаются: им проще назначить препарат, чем убедить пациента или, если речь идет о ребенке, родителей.

Итак, главное в лечении неосложненной респираторно-вирусной инфекции – это покой, регулярные проветривания помещения, которые не только снижают концентрацию вирусов в воздухе, но и за счет снижения его температуры создают благоприятные условия для работы местного иммунитета слизистых оболочек . С той же целью воздух необходимо увлажнять – пересохшие слизистые резко снижают свои функции. Оптимальная температура воздуха в комнате, где находится больной – 16-18 градусов, прохладный воздух снижает отечность слизистых оболочек. Разумеется, пациент при этом должен быть одет соответственно температуре (пижама, теплое одеяло и т.п.), но при этом не рекомендуется и перекутывать (что часто бывает с детьми) – перегрев способствует росту температуры тела.

Поскольку повышенная температура усиливает выведение из организма воды (учащенное дыхание, потливость), необходимо обильное питье. Оно же поможет снизить интоксикацию, выводя через почки некоторые продукты жизнедеятельности микроорганизмов, распада клеток и т.д. Поэтому взрослому нужно пить не меньше двух литров жидкости в сутки.

Снижать температуру рекомендуется только после 39 градусов . Это не относится к детям с судорожной готовностью (имеющих в анамнезе фебрильные судороги), пациентам с сердечно-сосудистой патологией. Для снижения температуры подойдет любое средство из имеющихся в продаже, существенной разницы в эффективности и безопасности между ними нет, при условии соблюдения рекомендованной дозы. Особенно не рекомендуется передозировка препаратов на основе парацетамола, чреватая токсическим гепатитом.

Удалить патологический секрет из носоглотки можно с помощью промывания носа и полоскания горла. Для полоскания можно использовать как растительные отвары, так и обычный физиологический раствор. Не рекомендуется применять сильно раздражающие слизистую растворы, таки как популярная смесь соды и соли с добавкой йода.

Как правило, этих нехитрых мер бывает достаточно для облегчения состояния и полного выздоровления в течение 7-10 дней для людей с невысокими рисками развития осложнений.

Пациенты, имеющие высокий риск развития осложнений должны немедленно обратиться к врачу при первых же признаках респираторной инфекции. К таким пациентам относятся:

дети до 3 лет;
лица старше 65 лет;
беременные;
лица с хронической легочной патологией (бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких);
страдающие хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, сердечной недостаточностью;
лица с эндокринной патологией (гипо- и гипертиреозы, сахарный диабет);
лица с иммунодефицитными состояниями.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

Появляется чрезмерная сонливость (больной не просыпается сутки и больше) или аномальное возбуждение.
Высокую температуру не удается сбить 48 часов и дольше;
В первые же двое суток появляется сильный кашель;
Возникает одышка, чувство нехватки воздуха, цианоз губ, носогубного треугольника, мочек ушей.

Выводы

Время, за сколько лечится ОРВИ, зависит от вида вируса и резистентности организма. Как правило, продолжительность болезни не превышает двух недель, а для ее лечения достаточно соблюдения санитарно-гигиенического режима. Под особым контролем должны находиться лица из группы риска возникновения осложнений.