Вегетативно висцеральный синдром у взрослых. Что такое вегетоневроз и как с ним бороться? Симптоматика проявления недуга и методы диагностики

Приобрел почти массовый характер. Виной тому во многом условия современной жизни, из-за которых люди прибывают в постоянном стрессе. Это состояние известно в клинической практике как вегетососудистая дистония. Как правило, более 60% людей, имеющих незначительные проявления данного нарушения, не обращаются к специалистам или же им был поставлен неправильный диагноз, так как симптомы, присутствующие в этом случае, обычно имеют физический характер.

Если же человек осознает, что его состояние ухудшается, и признаки данного расстройства в значительной степени отражаются на его способности вести полноценный образ жизни, нередко ему приходится получить консультацию не одного десятка врачей, пока не будут исключены возможные органические повреждения и заболевания, которые могут иметь схожую симптоматику.

Таким образом, ВСД и невроз вегетативный - это одно и тоже расстройство, хотя специалисты и используют в своей практике оба термина. При развитии данного нарушения обязательно нужно пройти комплексное лечение, так как в дальнейшем симптоматика может значительно усугубиться.

Главные причины развития вегетативного невроза

В настоящее время выявлены практически все факторы, которые способны спровоцировать эту патологию. Развитие вегетативного расстройства может наблюдаться на фоне как различных психологических, так и физических нарушений. Можно выделить следующие причины такого патологического состояния:

черепно-мозговые травмы;
острые и хронические инфекции;
истощение организма на фоне строгой диеты;
длительное пребывание в состоянии стресса ;
индивидуальные особенности нервной системы;
систематическое недосыпание;
вредные привычки;
непомерные физические нагрузки.

В некоторых случаях появление подобных вегетативных нарушений работы нервной системы не имеет видимых причин. Вегетативная дистония может проявиться даже в детском возрасте. Нередко этому способствует длительно присутствующий внутренний конфликт на фоне неблагоприятного эмоционального климата в семье. Вегетативный невроз может из-за этого развиться и у взрослого человека. Нередко подобная проблема связана с генетическими факторами. Было подмечено, что вегетососудистый невроз развивается примерно у 70% людей, которые имеют близких кровных родственников, страдающих этим патологическим состоянием. Возможной причиной являются унаследованные механизмы регуляции работы нервной системы.

Симптомы вегетативного невроза

В норме функции вегетативной системы обеспечивают иннервацию всех органов, желез внутренней и внешней секреции, а также кровеносных и лимфатических сосудов. Именно эта часть нервной системы отвечает за ускорение обмена веществ, повышение уровня возбудимости тканей, активизацию внутренних сил организма во время опасности или стресса , регуляцию работы во сне, восстановление энергии. Вегетативный отдел оказывает огромное влияние на психическую и физическую активность, поведенческие реакции и т.д. Центры регуляции располагаются в нескольких частях гипоталамуса головного мозга. Вегетативные нарушения при неврозах обычно выражены следующими клиническими синдромами:

вазомоторным;
кожным;
трофическим;
винцеральным;
аллергическим.

Набор имеющихся симптомов во многом зависит от формы течения болезни. Вегетативный невроз, протекающий с выраженным вазомоторным синдромом, сопровождается частыми головными болями, внезапными приступами головокружений и тошноты, неприятными ощущениями в мышцах и суставах, а также нарушениями работы желудка . Обычно признаки этого патологического наблюдаются периодически.

Симптомы ВСД и невроза, протекающего по кожному типу, встречаются не слишком часто. Как правило, люди, страдающие этой формой расстройства, отмечают повышение чувствительности и излишнюю сухость покровов. Может наблюдаться изменения цвета кожи на мраморный или синюшный. В дальнейшем обычно появляются зуд или даже болевые ощущения.

При развитии вегетососудистого невроза по висцеральному типу главными симптомами становятся чувство нехватки воздуха, псевдостенокардия, затруднение глотания и оттока желчи. Подобными нарушениями в работе нервной системы могут быть вызваны приступы расстройства стула и обмена веществ.

Вегетативным состояниям, выраженным аллергическим синдромом, свойственно проявление отека Квинке, крапивницы, пищевой аллергии и ренита. Подобный вариант развития патологии встречается не слишком часто.

При вегетативном неврозе, выраженном трофическим синдромом, наблюдается постепенное снижение трофики мышц. Почти всегда в этом случае отмечается стремительное ухудшение состояния волос и ногтей. При неблагоприятном течении могут формироваться обширные трофические язвы и эрозии.

Вне зависимости от того, какие симптомы проявляются у пациента, врачи нередко не могут долгое время определить, что они вызваны именно вегетативной дистонией, а не имеющимися заболеваниями. Обычно выявление характера проблемы требует комплексного обследования.

Методы диагностики вегетативного невроза

Данное патологическое состояние крайне тяжело подтвердить. Обычно если больного сильно беспокоят проблемы с кожными покровами, он обращается к дерматологу. В случаях наличия болей в сердце и признаков стенокардии пациент идет к кардиологу. Таким образом, человек может на протяжении длительного времени ходить по узконаправленным специалистам, даже не подозревая, что именно вегетативный невроз приводит к появлению имеющейся симптоматики. Нередко только после того, как будет выявлено отсутствие органических повреждений, специалист может заподозрить, что проблема заключается именно в нарушении работы нервной системы.

Далеко не все пациенты, имеющие подобные нарушения, знают, какой врач лечит ВСД и невроз. При вегетососудистой дистонии в первую очередь требуется консультация невролога. Медикаментозно лечить это патологическое состояние необходимо именно под контролем этого врача. В то же время химические препараты не позволяют устранить данную проблему полностью, поэтому она будет постоянно возвращаться. Если причина кроется в психологических травмах, необходимой мерой является терапия под наблюдением у психиатров и психологов.

Лечение вегетативного невроза

Устранение имеющихся симптомов является приоритетной задачей, поэтому в первую очередь подбираются препараты для их купирования. Принимать любые средства, когда были диагностированы ВСД или невроз, нужно строго следуя предписаниям лечащего врача. Обычно сначала подбираются препараты улучшающие сон, к примеру Ноксирон или Фенобарбитал. Понадобятся средства, позволяющие нормализовать работу вегетативной нервной системы. Обычно лечащий врач подбирает препараты, относящиеся к следующим группам:

холинолитики;
холиномиметики;
ганглиоблокаторы;
адреномиметики.

Когда имеется неврастения, симптомы и лечение обычно взаимосвязаны. Врачом могут быть прописаны успокаивающие и болеутоляющие средства. В некоторых случаях вегетоневроз требует применения спазмолитиков и витаминотерапии. Определенную пользу принесут травяные сборы, но какому именно отдавать предпочтение, должен решать врач. Чтобы купировать проявления, свойственные неврозам, лечение может быть дополнено физиотерапией и ЛФК.

Доктору необходимо максимально подробно объяснить пациенту, какие аспекты жизни следует пересмотреть, чтобы улучшить такое состояние и избавиться от вегетоневроза. Обязательно нужно увеличить продолжительность сна до 9-10 часов в сутки. Отправляться в постель следует в одно и то же время. Людям, страдающим вегетососудистым неврозом, нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок. Лечат это патологическое состояние и с помощью ароматерапии.

Еще одним важнейшим шагом к выздоровлению является психотерапия. Она позволяет устранить имеющиеся внутренние конфликты, что снизит риск развития рецидивов в дальнейшем.

Для лечения такого типа неврозов обычно проводится обучение пациентов разным техникам релаксации и аутотренинги. По мере избавления человека от психологических проблем наблюдается устранение и физических симптомов. Только лишь медикаментозным лечением обычно не удается добиться выраженного эффекта. Комплексная терапия позволяет добиться необходимого результата.

Вегетоневроз (вегетативный невроз) – группа заболеваний, возникающих при нарушении функционирования высших центров вегетативной нервной системы. При данном недуге больной может жаловаться на боли и прочие нарушения в различных органах, тогда как при обследовании никаких структурных изменений в них обнаружено не будет. Объяснить это можно тем, что вегетативная нервная система являет собой лишь часть общей нервной системы, выступая своеобразным связующим звеном между органами человеческого организма. Центры ее регуляции располагаются в различных отделах гипоталамуса.

Основные функции, которыми наделена вегетативная нервная система, заключаются в регулировании обменных процессов в организме, активизации его внутренних сил, восстановлении затраченной энергии и контроле деятельности всех систем в период сна. Кроме того, вегетативная нервная система оказывает непосредственное влияние на поведение человека, его психическую и физическую активность. Нарушение вышеперечисленных функций может стать причиной развития самых разнообразных патологических состояний.

Проявления вегетативных неврозов могут иметь психопатологическую или нейросоматическую соматику. При нейросоматическом вегетоневрозе наиболее часто наблюдаются нарушения в деятельности пищеварительной, мочеполовой, сердечнососудистой и дыхательной системы. У больных нередко возникают различные расстройства речевой и двигательной функции, нарушения чувствительности, мигрени и прочие неприятные симптомы. Психопатологический вегетативный невроз характеризуется преимущественно психическими нарушениями: астенией, фобическим и депрессивным расстройством и т.д.

Причины заболевания

Наиболее вероятными причинами вегетоневроза принято считать следующие факторы:

Очень часто причины развития недуга у взрослых кроются в их далеком детстве, если в то время имели место серьезные психологические травмы, связанные, например, с насилием или неподобающим поведением взрослых. Внутренний конфликт, который впоследствии перерождается в вегетативный невроз, возникает у детей не только из неблагополучных семей, но и при элементарной нехватке внимания и любви со стороны родителей. Очень часто вызывающее поведение детей не расценивается родителями как признак недуга, но в этом и заключается их основная ошибка. Во взрослой жизни спровоцировать развитие вегетоневроза могут любые конфликтные ситуации в семье и в рабочем коллективе, вызывающее острое чувство внутреннего протеста.

В ряде случаев прогрессирование вегетативных расстройств может наблюдаться при гормональных колебаниях в организме. У женщин подобное явление часто происходит во время климакса или в период беременности. Повлиять на возникновение недуга могут интоксикации организма, смена климатических поясов и даже неблагоприятная экологическая обстановка.

Признаки

Клиническая картина вегетативного невроза представлена широким разнообразием различных симптомов и синдромов. Помимо характерных для данного недуга расстройств мочеполовой, сердечнососудистой и пищеварительной систем, очень часто у пациентов наблюдается так называемый вазомоторный синдром, для которого характерны частые головные боли, скачки давления, а в ряде случаев к подобной симптоматике добавляются еще суставные и мышечные боли.

Другим характерным является , характеризующийся постоянной и беспричинной слабостью, которая ощущается даже после полноценного ночного сна. Быстрая утомляемость, нарушения внимания, раздражительность, резкие перепады настроения, повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам – все эти симптомы явно указывают на астению.

К другим синдромам, являющимися типичными признаками вегетоневроза, принято относить:

Среди симптомов, указывающих на нарушения деятельности сердечнососудистой системы при вегетоневрозе, часто выявляется нарушение ритма сердца у больного, кардиалгия и т.д. При этом патологические состояния не возникают вследствие реальных сердечных заболеваний, поэтому лечение с помощью соответствующих медикаментов не требуются. Боли, возникающие при вегетативной кардиалгии, называют ложными. Очень часто они сопровождаются учащенным сердцебиением и чувством замирания сердца, что очень тревожит больных.

Как правило, у человека с вегетоневрозом сочетается сразу несколько из вышеописанных синдромов. Чтобы поставить верный диагноз и исключить наличие органических заболеваний, необходима комплексная диагностика. Только после полноценного обследования может быть назначена адекватная и действенная терапия.

Методы диагностики

Диагностика заболевания проводится на основании имеющейся клинической картины только после исключения органических патологий. Задача специалиста состоит в максимально точном определении того органа или системы организма которые страдают больше всего. Для подтверждения характера вегетоневроза выполняется исследование каких-то конкретных соматических и кожных рефлексов. При этом у больных достаточно часто наблюдается так называемая вегетативная ассиметрия. Для оценки степени возбудимости симпатической нервной системы проводится исследование дермографизма.

Терапия

Лечение, назначаемое при вегетоневрозе, основной своей целью имеет нормализацию и регулирование деятельности вегетативной нервной системы. Для этого очень важно выработать правильный режим дня и отдыха. Полноценный сон, частые прогулки на свежем воздухе, избегание стрессов, а также санаторно-курортное лечение во многом способствуют скорейшему выздоровлению пациентов. Также при вегетоневрозе может быть показана лечебная физкультура. Умеренная, но регулярная физическая активность благотворно влияет на состояние вегетативной нервной системы и улучшает ее способность адекватно выполнять свои функции.

Одним из приоритетных направлений лечения также является психотерапия. Регулярные сеансы помогут успокоить больного и избавиться от психоэмоционального напряжения. Психотерапевт поможет выявить факторы, способствующие усилению заболевания, и вместе с пациентом разработает тактику по их устранению.

В качестве медикаментозной терапии обычно назначаются препараты для нормализации сна, болеутоляющие средства, безопасные успокоительные, а также лекарства, действие которых направлено непосредственно на регуляцию работы нервной системы. Длительность приема и дозировку медикаментов устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Вегетососудистый невроз, симптомы которого не имеют ярко выраженного характера и могут возникать периодически, считается достаточно распространенным заболеванием. Вегетососудистый невроз — это нарушение нервной регуляции работы сердечно-сосудистой системы, в результате которого к тканям, а также к клеткам поступает недостаточное количество кислорода, что провоцирует возникновение гипоксии. Данный недуг может диагностироваться не только у взрослых, но и у детей.

Факторы, влияющие на прогрессирование заболевания

Возникновение вегетососудистого невроза может спровоцировать ряд факторов:

индивидуальные особенности нервной системы больного;
ранее перенесенные заболевания инфекционного характера;
продолжительные эмоциональные нагрузки на психику человека, постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
истощение организма, которое возникло в результате несбалансированного питания, неправильного образа жизни, вредных привычек, недосыпания или иных причин.

У ребенка вышеуказанное заболевание может начать прогрессировать на фоне продолжительного неблагополучия в семье. Когда ребенок на протяжении долгого времени наблюдает конфликтные ситуации, ощущает жестокое обращение к себе, может развиться вегетативный невроз.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика проявления недуга и методы диагностики

Симптомы вегетативного невроза четко не определены, поэтому часто сбои в работе сердца и сосудов связывают с иными патологиями. Для того чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, больному назначают прохождение комплексного обследования, которое поможет выявить настоящую причину вегетативных расстройств. Основные проявления, которые наблюдаются у пациента при вегетативном неврозе:

головная боль;
повышение либо понижение артериального давления;
периодическое головокружение;
внезапные приступы аритмии;
нарушения в работе сердца;
боли в области сердца.

Кроме того, больные часто жалуются на повышение потливости, достаточно быструю утомляемость, сильную чувствительность к сменам температуры, ощущение холода либо жара в конечностях.

Как только у больного возникают болевые ощущения в области сердца, моментально появляется резкое чувство страха, паника, необоснованная тревожность и беспокойство. Невроз негативно отражается на сне, пациенты часто страдают от бессонницы. Могут беспокоить нехватка воздуха, приступы удушья, возникающие внезапно.

Диагностика начинается с постановки первичного диагноза исходя из анализов ранее перенесенного недуга и жалоб больного. Для того чтобы подтвердить либо опровергнуть наличие заболевания, больному необходима консультация психоневролога либо невропатолога.

Более того, пациенту назначают:

сдачу общего анализа крови на гормоны;
электрокардиограмму;
компьютерную томографию головы;
электроэнцефалографию.

По результатам обследования квалифицированные специалисты назначают необходимый курс лечения, основной задачей которого является устранение симптоматики.

Вернуться к оглавлению

Варианты лечения

Лечение вегетативного невроза может не включать психотерапию. Необходимо полностью изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек и перейти на сбалансированное питание. Все действия необходимо предварительно согласовывать с медиками. Чтобы окончательно вылечить вегетососудистый невроз, недостаточно пройти лишь терапию лекарственными препаратами. Первоначально больному необходимо наладить свой режим сна и отдыха. Категорически запрещено нервничать, находится в стрессовых ситуациях, необходимо максимально соблюдать гигиену труда.

Пациенту следует укреплять нервную систему, есть исключительно те продукты питания, в состав которых входит большое количество магния и калия. Еще в период лечения нужно стабилизировать артериальное давление. Чтобы немного очистить организм, пациенту разрешается употреблять настой из чайного гриба. Больному запрещается употреблять алкогольную продукцию, курить. Для того чтобы немного успокоить нервную систему, разрешается использовать специальные ароматические масла, например, ромашковое, лавандовое и иные. Для укрепления сосудов, а также повышения сопротивляемости организма неврозам пациенту нужно принимать контрастный душ.

Все физические нагрузки должны быть строго дозированы. При возникновении внезапных приступов паники снимать их необходимо, используя специальные успокаивающие медикаменты (настой из пустырника, корвалол).

Невроз вегетативный лечится аналогично вегетососудистому неврозу. В случаях, когда причиной возникновения невроза является психическое расстройство, помощи психиатра либо психоаналитика просто не избежать.

Лекарственная терапия влияет на причины, которые поспособствовали тому, что у человека возникли вегетативные расстройства, а также предотвращается дальнейшее прогрессирование заболевания. В зависимости от того, насколько сильным является нарушение работы центральной нервной системы, могут быть назначены седативные препараты, которые оказывают непосредственное влияние на подкорковые слои.

Прогноз при неврозе во всех ситуациях достаточно благоприятный, за исключением невроза 2 группы, при котором возникают необратимые органические изменения в нейронах нервной системы. Как правило, лечение неврозов происходит амбулаторно (кроме тяжелой формы, когда больному необходимо находиться в клинике).

Профилактические мероприятия заключаются в постоянном укреплении нервной системы и закаливании организма. Не стоит игнорировать свое здоровье, лучше предотвратить заболевание, нежели тратить силы на его лечение.

Вегетативный невроз (вегетоневроз) не является болезнью. Он представляет собой синдром – сочетание симптомов, свидетельствующих о нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Этот невроз называют также вегето-сосудистой дистонией, нарушением функций внутренних органов, неврозом органов. Вегетативная нервная система оказывает регулирующее действие на деятельность всех органов и систем, которые функционируют автономно – таких, как сердце, сосуды, кишечник, потовые железы. Она неподвластна мышлению человека.

При вегетоневрозе пациент может жаловаться на болевые ощущения, нарушение работы внутренних органов. Однако при исследовании патологические изменения в них не обнаруживаются. Невроз только имитирует заболевания, а не свидетельствует о том, что они есть на самом деле. Однако вследствие продолжительного нарушения функционирования нервной системы возможно появление структурных изменений.

При вегетоневрозе человеку кажется, что у него болят разные органы

Основными причинами этого синдрома являются:

Черепно-мозговая травма, при которой происходят нарушение функционирования высших вегетативных центров головного мозга.
Постоянные психические и эмоциональные нагрузки, стрессы.

Неуравновешенный тип высшей нервной деятельности.

Инфекционные заболевания, которые угнетают функционирование нервной системы, или длительное время изнуряют весь организм.
Психопатология.
Нездоровый образ жизни: регулярное недосыпание, алкоголь, курение, несбалансированное питание.

Симптомы и признаки вегетативного невроза

При вегетативном неврозе наблюдаются различные симптомы (субъективные ощущения больного) и признаки (объективные проявления), что связано с теми или иными сбоями в деятельности вегетативной нервной системы. Врачи объединяют их в следующие синдромы:

Вегетативно-висцеральный невроз . Сопровождается расстройством стула, нарушением функции мочевого пузыря, процесса глотания, нарушением обмена веществ. Больной может ощущать учащенное сердцебиение, которое при исследовании не обнаруживается.
Вегето-сосудистый невроз (или вазомоторный). Вегето-сосудистый невроз сопровождается такими симптомами, как частые скачки артериального давления, тошнота и рвота, устойчивая головная боль, внезапно возникающие головокружения, аритмия, учащенное сердцебиение. При неврозе сосудов пациенты чувствуют также боль в желудке, в суставах и мышцах.
Вегетативно-аллергический . Сопровождается разными видами аллергий — пищевой, кожной, а также в виде насморка.
Вегетативно-кожный . Невроз кожи тела сопровождается следующими симптомами: повышается чувствительность кожных покровов, они приобретает синеватый или мраморный оттенок, повышается или снижается и влажность. При неврозе кожи появляется также зуд.
Вегетативно-трофический . При нем появляются язвы и эрозии. Ухудшается питание ногтей, волос, а также мышц, которые могут атрофироваться.
Фобический . Характеризуется необоснованными страхами. Пациент может это понимать, однако он не в состоянии избавиться от страха.
Ипохондрический . При нем больные преувеличенно беспокоятся по поводу своего здоровья, могут подозревать у себя тяжелые заболевания, хотя никаких основании для этого нет.

Вегето-сосудистый невроз сопровождается скачками давления

Особенности возникновения и развития невроза

По своему возникновению и развитию вегетоневроз подразделяется на несколько групп:

Вторая группа – это вегетоневрозы, возникшие в связи с патологией подкорковых вегетативных центров, носящей функционально-динамический характер. Следствием этого являются нарушения деятельности тех или иных систем организма. Если поражается сосудистая система, то возникает сосудистый невроз, приводящий к повышению давления (гипертоническая болезнь) или его понижению (первичная гипотония). При поражении дыхательной системы развивается бронхиальная астма. Нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта приводят к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Нарушения в функционировании других систем организма приводит к возникновению соответствующих заболеваний. У больных неврозом второй группы также нарушена синергетическая деятельность разных отделов вегетативной нервной системы.
В первой группе развитие вегетоневроза происходит на фоне общего невроза, проявляющегося в виде неврастения, истерия или психастения. Вегетативные расстройства проявляются такими нарушениями, как изменение частоты сердцебиения, аритмия, расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, одышка. Вегетоневрозы, относящиеся к первой группе, развиваются вследствие нарушения функционирования корково-гипоталамических структур головного мозга (гипоталамус — является высшим вегетативным центром). Кроме того, развитию вегетоневроза способствуют особенности личности больного, а также инфекции и авитаминоз, которые ослабляют нервную систему.
Третья группа включает вегетоневрозы, которые являются следствием патологического процесса, возникшего на периферии. Причиной этих процессов являются местные травматические повреждения, поражения того или иного органа.

Необходимым условием для возникновения указанных вегетоневрозов, являются повышенная возбудимость и лабильность вегетативной нервной системы. При этом ее органические поражения отсутствуют – именно это свидетельствует о том, что данное заболевание является вегетоневрозом.

Диагностика

В первую очередь врач исключает возможность органической патологии. Разнообразные формы проявления, неустойчивая симптоматика вместе с зависимостью от психогенных факторов свидетельствуют о вегетоневрозе.

Врач определяет, какой именно орган больше всего реагирует на нарушения деятельности нервной системы. Функции этого органа также нарушаются. Поэтому необходимо исключить наличие висцеральной патологии такой, как заболевания желудка, желчного пузыря.

Для подтверждения диагноза вегетоневроза и определения его характера проводится исследование рефлексов. При вегетоневрозе часто бывают несимметричные реакции.

Исследуют также дермографизм (в переводе с греческого это обозначает – письмо, изображение на коже). Его причиной является реакция сосудов кожи в ответ на проведение по ней тупым предметом. При вегетоневрозе кожные сосудистые реакции резко выражены и могут проявляться в форме крапивницы.

Проверяют также пиломоторный рефлекс, который характеризуется появлением «гусиной кожи». При вегетоневрозе типично его усиление.

Исследование рефлексов — один из вариантов диагностики вегетоневроза

Определяют также рефлекс солнечного сплетения путем давления на эпигастральную область (расположена за желудком). Если появляется боль, то это может свидетельствовать о повышенной возбудимости нервной системы, что наблюдается при вегетоневрозах.

Лечение

Вегетативный невроз сопровождается симптомами, которые снижают качество жизни, кроме того, он может повлечь серьезные осложнения, поэтому очень важно своевременно начать его лечение.

Если причиной возникновения невроза явилась черепно-мозговая травма, а также некоторые заболевания, то лечение должен проводить невролог или другой специалист.

Терапия вегетоневроза должна быть комплексной и включать следующие составляющие:

Для того чтобы вылечиться, пациент должен вести здоровый образ жизни, включающий выполнение режима дня, полноценный сон, сбалансированное питание, наличие времени для дневного отдыха, прогулки на свежем воздухе. Это очень важно, потому что здоровый образ жизни уменьшает болезненные проявления вегетоневроза.
В ходе лечения врач устанавливает факторы, которые могли способствовать развитию вегетоневроза. Ими могут оказаться вредные привычки, ослабляющие нервную систему. В таком случае пациенту необходимо от них отказаться.
При вегетоневрозе помогают сеансы психотерапии, позволяющие снизить эмоциональное возбуждение больного и успокоить его. Они также помогут осознать пациенту причину развития невроза, связанную со стрессами, и будут способствовать преодолению перегрузок в эмоционально сфере.
Оздоравливающее действие при неврозе оказывают массаж; рефлексотерапия, то есть, воздействие на биологически активные точки организма; специальная дыхательная гимнастика Стрельниковой.
При вегетативном неврозе используется также медикаментозное лечение для устранения неврологических симптомов, которое назначает врач.

Вылечить вегетоневроз помогут сеансы психотерапии

Профилактика вегетативного невроза и устранение его начальных симптомов

Чтобы предотвратить развитие вегетоневроза необходимо следовать простым рекомендациям, направленным на сохранение здоровья нервной системы и ее укрепление (если нарушения начали проявляться):

Обязательное выполнение режима дня.
Полноценный сон не меньше 8 или 10 часов.
Занятия физкультурой.
Ежедневные прогулки.
Лимитированные нагрузки как физические, так и умственные.
Недопущение хронического перенапряжения.
Прием растительных средств, если надо успокоиться.
Освоение приемов релаксации (расслабления). Релаксация держит уровень стресса на приемлемом уровне, не позволяя ему повышаться.
Коррекция или полное устранение факторов, которые могут привести к эмоциональной нестабильности и стрессу. К ним относятся поставленные жизненные цели, профессиональная деятельность, отношения в семье.
Реально может помочь ознакомление с методами профилактики неврозов.

Для психологического здоровья важен полноценный сон — не менее 8-10 часов

Прогноз при вегетативном неврозе зависит, в основном, от того, к какой группе он принадлежит. При вегетоневрозах, относящихся ко второй группе, прогноз осторожный, поскольку лечение нередко дает только временное улучшение, вслед за которым наступает ухудшение. При таких формах, как гипертоническая болезнь, происходит прогрессирование болезненного процесса, что нередко ведет к полной инвалидизации и летальному исходу.

Прогноз при вегетативных неврозах, относящихся к первой и третьей группам, является благоприятным.

Под этим названием понимают функциональное заболевание вегетативной нервной системы и одновременно внутренних органов.

Причины Вегетоневроза

Одной из основных причин заболевания является лабильность и повышенная возбудимость вегетативной-нервной системы, причем отмечаются нарушения биохимизма (холестериновый обмен, соотношение калия и кальция, сахарный обмен).

Серьезное значение в возникновении заболевания имеют психогенные и эмоциональные факторы, под влиянием которых усиливается повышенная возбудимость различных отделов вегетативной нервной системы и нервно-сосудистых аппаратов больного. Это влияние объясняется связью, существующей между функциональным состоянием коры, подкорковых и стволовых отделов мозга с сосудами, эндокринными железами и внутренними органами.

Таким образом, вегетативные расстройства никак не могут быть рассматриваемы в отрыве от состояния высших отделов центральной нервной системы. В органах иннервируемых вегетативной нервной системой, могут возникать функциональные расстройства, обозначаемые как неврозы, поскольку органических изменений ни в самой нервной системе, ни в органах ее не отмечается. Длительные функциональные изменения могут вести впоследствии и к органическим нарушениям.

Усиление вегетативных расстройств может наблюдаться в преклимактерическом и климактерическом периоде, под влиянием ин-фекций и интоксикаций и в зависимости от неблагоприятных климатических и других внешних факторов.

Симптомы Вегетоневроза

Больные жалуются на зуд, зябкость и ощущение жара, особенно в руках и ногах, на боли, в руках и ногах, области сердца, желудка. Боли и парестезии обычно нестойки и усиливаются под влиянием волнений и переутомления. Отмечается повышенная потливость. У многих больных наблюдается одышка, склонность к усиленным и учащенным сердцебиениям, тошноте и изжоге, нередко запоры или поносы. Этот комплекс жалоб больных сопровождается объективными симптомами, в значительной мере зависящими от преимущественного нарушения функций парасимпатической и симпатической частей вегетативной нервной системы.

Изменение формы зрачков может проявляться в сужении при парасимпатических и расширении при симпатических влияниях. При общей неустойчивости вегетативной нервной системы может отмечаться непостоянство величины зрачков, которые то суживаются, то расширяются (игра зрачков). Наблюдаются очень часто изменения пульса в видегбрадикардии при высоком тонусе блуждающего нерва и тахикардии при симпатических влияниях. При преобладании последних кровяное давление может быть несколько повышено, при парасимпатических оно нередко понижено. Нарушения вегетативной нервной системы обусловливают усиленное слюноотделение или склонность к сухости во рту. Резко выражены кожные сосудистые реакции, отмечается дермографизм, который может достигать резких степеней и проявляться в форме крапивницы. Отмечается появление красных пятен на теле до степени эритемы. Типично усиление пило-моторной реакции.

У больных иногда обнаруживаются одновременно многие из указанных симптомов, характерных как для симпатических, так и для парасимпатических влияний. Бывают нестойкие аномалии пигментации. Нарушение терморегуляции как изолированный синдром связывают с патологическим состоянием серого бугра (tuber cinereum). При этом может наблюдаться стойкий субфебрилитет. К симптомам «вегетативного невроза» следует отнести и некоторые особенности психики. Среди них наиболее важными являются склонность к ипохондрическим состояниям с переоценкой субъективных болезненных ощущений и их утрировкой, фиксацией внимания на сомато-висцеральных ощущениях и эмоциональная возбудимость, отмечаемая у многих больных. Помимо всех описанных выше симптомов, могут наблюдаться также изменения со стороны анимальной нервной системы. Под влиянием раздражения симпатического нерза может меняться физиологическое состояние мышц полостных органов и скелетных поперечнополосатых мышц, а также состояние чувствительных приборов (органы чувств, периферические нервы).

В связи с этим нередко отмечаются высокие рефлексы, гиперестезии, изменения в сфере органов чувств, например, повышенная возбудимость вестибулярных функций или непереносимость повышенных раздражающих факторов (тактильных, зрительных).

Течение заболевания всегда хроническое со склонностью к затиханию и обострению, в зависимости от ряда указанных факторов.

Диагноз Вегетоневроза

При распознавании неврозов прежде всего следует исключить органические заболевания. Описанная выше полиморфная симптоматология, большая лабильность и нестойкость возникающих симптомов, влияние на них психогенных факторов — характерные признаки болезни. При этом необходимо возможно точнее определить орган, который особенно интенсивно вовлечен в страдание, имея в виду, что невроз отдельного органа, например, невроз, сердца, всегда в той или иной степени связан с общим состоянием нервной системы. От вегетативного невроза следует отличать те заболевания, которые относятся к группе висцеропатий (гастропатии, холецистопатии). Психогенные невротические реакции могут сочетаться с симптомами вегетативного невроза. Наличие и характер вегетативного невроза подтверждаются исследованием некоторых кожных и соматических вегетативных рефлексов. При этом симметричность их выявления часто бывает нарушена (вегетативная асимметрия). Возбудимость симпатической нервной системы определяется путем исследования дермографизма. Пиломоторный рефлекс, в основе которого лежит сокращение волосковых мышц вследствие раздражения кожи, вызывается нанесением болевых или тепловых и Холодовых раздражений. В положительных случаях отмечается резкая местная или общая пиломоторная реакция, известная под названием «гусиной кожи». Рефлекс солнечного сплетения вызывается надавливанием в области эпигастрия, которое при перевозбудимости симпатической нервной системы бывает болезненным. Потовый рефлекс указывает как на общую возбудимость вегетативной нервной системы, так и на очаговое повреждение. Для определения потоотделительного рефлекса применяют иодо-крахмальный метод исследования по Минору. При помощи кисточки на исследуемый участок тела наносят раствор, состоящий из 15 г иода, 100 мл касторового масла и 900 мл винного спирта. После испарения жидкости кожу припудривают крахмалом, давая больному аспирин, или назначают суховоздушную ванну и вызывают потоотделение. Под влиянием иодо-крахмальной реакции исследуемый участок тела становится черным. В патологических случаях потоотделение может отсутствовать. Рефлекс Ашнера - вызывается прижатием глазных яблок. В случае повышения тонуса блуждающего нерва пульс замедляется на 12-15 ударов в минуту.

Такое же замедление происходит при давлении на общую сонную артерию на уровне верхней трети ее или угла нижней челюсти (рефлекс с sinus caroticus).

Лечение и профилактика Вегетоневроза

Хорошее действие оказывает укрепляющий режим: регулярный отдых, пребывание на свежем воздухе, на морском берегу или в горах. Благоприятно влияют водные процедуры — обтирание водой по утрам. Рекомендуется утренняя физкультурная зарядка, имеет психотерапия: успокоение больного, снятие эмоционального возбуждения. В связи с этим необходимо всячески устранять травмирующие бытовые и служебные факторы. Общетонизирующими средствами являются: мышьяк, стрихнин, препараты фосфора. При значительной перевозбудимости назначают препараты брома. Как показали И. П. Павлов и М. К- Петрова, благоприятнее действуют малые дозы (1% раствор).

Существенное значение имеет психотерапия: успокоение больного, снятие эмоционального возбуждения. В связи с этим необходимо всячески устранять трав-мирующие бытовые и служебные факторы. Общетонизирующими средствами являются: мышьяк, стрихнин, препараты фосфора. При значительной перевозбудимости назначают препараты брома. Как показали И. П. Павлов и М. К Петрова, благоприятнее действуют малые дозы (1% раствор).

Общее благоприятное влияние оказывает применение гальванического воротника по Щербаку с кальцием. Более энергичное действие сказывает внутривенное введение хлористого кальция (12-15 вливаний через день 10% раствора по 10 мл). Препараты кальция рекомендуются также при зуде, крапивнице, отеке Квинке. В последних случаях эффективен и эфедрин (внутрь или в виде инъекций). С успехом при вегетативном неврозе с наклонностью к отекам, крапивнице, вазомоторному насморку и зуду может применяться протйвогистаминный препарат димедрол. При перевозбуждении блуждающего нерва назначают атропин (внутрь или в виде инъекций), при поносах вегетативного происхождения — адреналиновые клизмы (1-5 капель 1: 1000 раствора адреналина на 200-300 мл воды).