Гемангиома у новорожденных доктор комаровский. Гемангиома у новорожденных детей: причины, симптомы, лечение

Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается не менее чем у 10% детей. В чем причины гемангиомы, и что делать, если у вашего новорожденного ребенка на теле такая «отметина»? На самые популярные вопросы родителей ответил известный доктор Евгений Комаровский.

Что такое гемангиома у детей?

Это доброкачественное образование, состоящее из клеток внутренней поверхности сосудов (эндотелия). Гемангиома у детей выглядит как пятно, плоское или узелковое образование на теле. Ее форма может быть различной, а размеры варьируются от 1 мм до 15 см. Оттенки гемангиомы - от розового до багрового и синюшного.

В основном, гемангиомы у детей появляются на шее или на лице, но бывает, что и на других частях тела. Чаще она встречается у девочек. Ребенок может родиться с таким пятном или узелком на теле. Но чаще оно появляется в первые 3 недели, иногда – в первые месяцы жизни. До года период активного роста гемангиомы заканчивается, и она должна постепенно уменьшаться.

Вам будет интересно: Гиперактивный ребенок: норма или болезнь? Разъяснения доктора Комаровского

Если нечто, внешне напоминающее гемангиому, появилось у ребенка старше года или подростка, нужно немедленно показать его врачу. Это уже не гемангиома!

Причины появления гемангиомы у детей

Медицинская наука пока не может назвать точные причины гемангиомы. Точно известно, что фактор наследственности здесь роли не играет. Есть предположение, что появление гемангиомы может быть связано с некоторыми заболеваниями мамы в период, когда формируется сосудистая система плода. Также известно, что риск гемангиомы выше при многоплодной беременности. Чем старше мама, тем больше риск возникновения у ребенка гемангиомы. У недоношенных детей они появляются чаще. Другие факторы – эклампсия при беременности, проблемы с плацентой.

Поскольку точные причины появления гемангиомы неизвестны, то и способов профилактики их появления не существует.

Нужно ли проводить лечение гемангиомы?

К 5-ти годам гемангиома исчезает у 50% детей, к 7 годам – у 70%. У остальных детей гемангиома проходит до 9-10 лет. В подавляющем большинстве случаев лечения гемангиомы не требуется – эта доброкачественная опухоль рассасывается самостоятельно и на здоровье ребенка никак не влияет. Но за ее развитием надо наблюдать.

Есть критерии, по которым определяется, нужно ли избавляться от гемангиомы у ребенка, или не трогать ее. А если нужно, такой метод лечения гемангиомы выбрать (удаление лазером, скальпелем, жидким азотом, лечение уколами и т.п.).

Лечение гемангиомы требуется, если после года рост этой доброкачественной опухоли у ребенка продолжается. Также в некоторых случаях к удалению гемангиом у детей прибегают, если образование находится в травмоопасном месте или является серьезным косметическим дефектом.

Диагностику гемангиомы и направление к детскому хирургу дает семейный врач или педиатр.

В некоторых случаях гемангиома у ребенка может расти вверх или вглубь, поражать слизистые оболочки, задевать внутренние органы, препятствовать дыханию. В таких случаях понадобятся сложнейшие операции. Но это встречается очень редко. И лечением гемангиомы в этом случае должен заниматься опытный детский хирург.

Если у ребенка более 3-х гемангиом на коже, должно быть проведено тщательное УЗИ внутренних органов. Есть риск, что эти опухоли появились и внутри организма.

У абсолютного большинства детей гемангиома лечения не требует, а проходит сама, - подчеркивает доктор Комаровский.

И еще один важный момент. Хотя гемангиома не является противопоказанием к вакцинации, но рекомендуют не делать ребенку прививки в период ускоренного роста гемангиомы. Это объясняется не медицинскими противопоказаниями, а тем, что врачи хотят оградить себя от обвинений со стороны родителей. Нет ни одного доказательства о связи вакцинации с ростом гемангиом.

Доктор Евгений Комаровский советует мамам, у малышей которых есть гемангиома, раз в неделю фотографировать ее и собирать фото. Это поможет отслеживать динамику и, при необходимости, выбрать метод лечения.

Доктор Комаровский объяснил, как отличить безопасную гемангиому от той, которую нужно лечить

, 4.0 out of 5 based on 11 ratings

Будущие родители всегда с нетерпением ожидают появления любимого малыша на свет. Однако в радостное предвкушение нет-нет да и закрадётся лёгкая тревога: всё ли в порядке с крохой, нормально ли он развивается? Даже если УЗИ не выявило никаких отклонений, беспокойство всё равно периодически овладевает будущей мамой.

Когда долгожданный ребёнок рождается здоровым, крепким и без каких-либо серьёзных проблем – это настоящее счастье. Тем не менее у новорождённых могут быть некоторые проблемы, не представляющие серьёзной опасности, но в то же время неприятные и требующие врачебного наблюдения, а в некоторых случаях – и вмешательства. Именно к таким заболеваниям относится гемангиома у новорождённых, не всегда вызывающая дискомфорт у малыша, но являющаяся предметом переживаний и огорчения для родителей.

Гемангиома – доброкачественное опухолевидное образование, связанное с разрастанием ткани сосудов. Она ни в коем случае не перерождается в злокачественную опухоль , но в зависимости от локализации и размеров может причинять определённые неудобства.

Гемангиома у детей может выглядеть по-разному: у некоторых малышей она представляет собой небольшую красную точку или пятнышко, слегка выступающую над поверхностью кожи, у других – значительных размеров узловатое пятно темно-розового или насыщенно-красного оттенка, а в отдельных случаях и вовсе напоминает небольшую синеватую шишку. Некоторые гемангиомы можно спутать с родимым пятном или невусом (родинкой), но отличить их довольно легко: так как это сосудистое образование, при надавливании оно бледнеет.

Бывает, что гемангиома не всегда заметна в первые часы, а в некоторых случаях – и дни после рождения. Однако обычно она бросается в глаза сразу, в немалой степени благодаря своей локализации. Дело в том, что чаще всего такие образования возникают на голове (в том числе и под волосами), на лице (в районе лба и щёк), некоторые появляются на слизистой оболочке рта, языке, ушной раковине. Очень редко гемангиомы образуются и на внутренних органах, но обнаружить их можно только в результате специального обследования.

Почему возникает новообразование

Что способствует развитию сосудистых образований этого типа, не выявлено до сих пор. Существуют следующие предположения о причинах гемангиомы:

Неблагоприятная экологическая ситуация, негативно влияющая на нормальный рост клеток и приводящая к развитию опухолей различного вида.
Заболевания и приём лекарств во время беременности (значительную роль в образовании гемангиом приписывают респираторным вирусным инфекциям и препаратам для их лечения).
Вдыхание токсических веществ в период вынашивания ребёнка (лаки, краски, бытовая химия).
Гормональные нарушения в организме матери и, как следствие, малыша.
Наследственная предрасположенность к сосудистым образованиям.

Несмотря на разнообразие теорий появления гемангиом, ни одна из них не является точной. Тем не менее при беременности крайне важно избегать любого негативного воздействия окружающей среды.

Опасно ли это?

Зачастую гемангиома на голове или лице малыша выглядит пугающе и вызывает у родителей страх на грани паники. Однако главное в этой ситуации – не расстраиваться и не нервничать: многие сосудистые образования не представляют для ребёнка серьёзной опасности, но наблюдать за ними нужно обязательно.

В зависимости от глубины проникновения под кожу выделяют следующие виды гемангиом:

капиллярная гемангиома, которая затрагивает только сосуды в верхних слоях эпидермиса, представляет собой пятно от ярко-розового до тёмно-красного цвета, гладкое на ощупь и слегка выступающее над поверхностью кожи;
кавернозная гемангиома затрагивает глубокие сосуды, отличается крупными размерами, тёмными, коричневыми оттенками, иногда с небольшой синевой, и значительно выступает над поверхностью кожи;
смешанная гемангиома значительно прорастает в ткани, но внешне может напоминать капиллярное образование с синеватым оттенком.

Несмотря на довольно грозный вид, гемангиома кожи чаще всего становится именно косметическим дефектом, который в 95% случаев проходит самостоятельно. Однако кавернозные и смешанные гемангиомы всегда требуют к себе пристального внимания.

Лечить или не лечить?

Как правило, развитие гемангиомы происходит следующим образом: примерно с месяца сосудистое образование на коже ребёнка начинает активно расти, немного или значительно увеличиваясь в размерах. Когда малышу исполняется год, рост опухоли замедляется или прекращается совсем, а с 1,5–2 лет она начинает понемногу уменьшаться и уже к 5–7 годам рассасывается без следа. Но такое возможно лишь с капиллярными гемангиомами: с образованиями других видов всё не так однозначно.

Самое важное: наблюдать за гемангиомой должны не только родители, но и врач! Определять характер образования и принимать решение о дальнейших действиях может только квалифицированный специалист. Так что если на коже ребёнка обнаружены странные пятна, шишки или уплотнения, необходимо обратиться к врачу как можно скорее, причём желательно сразу к хирургу, поскольку педиатр может определить гемангиому, но не назначить лечение.

Если пятно или образование отличается небольшими размерами, очень медленным или полным отсутствием роста, обладает чёткими границами, не кровоточит, не воспаляется и не мешает ребёнку, лечение гемангиомы может не потребоваться.

Однако срочное вмешательство врачей, в том числе и операция, может потребоваться в следующих случаях:

Пятно интенсивно растёт или меняет окраску.
Ребёнок ощущает беспокойство и дискомфорт.
Поверхность опухоли кровоточит, воспаляется, на ней возникают язвочки.
На теле ребенка появилось несколько гемангиом.
Гемангиома расположена в местах, где врастание опухоли в ткань может привести к нарушениям зрения, слуха или дыхания: на веках, слизистых оболочках рта, ушной раковине.

Все эти состояния – повод обратится к врачу. Если кавернозные гемангиомы врастают глубоко под кожу, они могут затрагивать внутренние органы и нарушать в них кровообращение. Вовремя принятые меры позволят быстро избавиться от образования и сохранить здоровье малыша.

Лечение гемангиомы у ребёнка

Наличие врождённого сосудистого образования не всегда является поводов принимать меры незамедлительно: лечение гемангиомы у новорождённого обычно не проводится. Врач обычно рекомендует наблюдение и регулярный медицинский осмотр. Однако если принято решение об удалении опухоли, необходимо выбрать наиболее подходящий для этого способ. Поэтому осмотр ребёнка, проведение ультразвукового исследования и обследование кровеносных сосудов в районе гемангиомы обязательно.

Некоторые специалисты рекомендуют удаление образования хирургическим путём , как наиболее эффективный метод, поскольку в этом случае возможно полное избавление даже от глубоких кавернозных опухолей. Но если гемангиома находится на лице, голове или слизистых оболочках, иссечение невозможно даже из эстетических соображений: на коже может образоваться рубец.

Ещё один способ лечения гемангиомы у детей – криодеструкция . Образование удаляют с помощью жидкого азота. Этот довольно популярный способ имеет свои недостатки: если размер опухоли достаточно большой, потребуется несколько процедур, а в некоторых случаях гемангиома может появиться вновь. Однако замораживание осуществляется амбулаторно, поэтому ложиться в больницу не потребуется.

Если размеры гемангиомы значительны или образования расположены в труднодоступных для других методов местах, её удаляют с помощью лучевой терапии . Это довольно длительный процесс, так как интервал между облучениями может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Для лечения не слишком больших и не очень глубоких гематом применяется прижигание лазером . Этот сравнительно новый и очень эффективный метод, позволяющий быстро удалить опухоль и свести риск образования шрама или рубца к минимуму.

Если гемангиома отличается значительными размерами, но признаков воспаления не наблюдается, обычно назначают курс лечения гормональными препаратами , в частности преднизолоном. Это способствует остановке роста образования, однако не помогает избавиться от него, поэтому после приёма медикаментов необходимо подумать о методе удаления опухоли.

Эффективность лечения сосудистых образований зависит в первую очередь от родителей и количества внимания, которое они уделяют наблюдению за гемангиомой. Чтобы оценить прогрессирование опухоли, достаточно сделать трафарет из прозрачного полиэтилена, приложив его к образованию и обведя перманентным маркером. В дальнейшем, сопоставляя образец с гемангиомой можно определить интенсивность её развития и своевременно обратиться к сосудистому хирургу.

Если лечение всё же было назначено, и врач решил удалять опухоль, не нужно пытаться его переубедить. Вовремя принятые меры и точное соблюдение всех рекомендаций по уходу за кожей после удаления гемангиомы помогут навсегда забыть о неприятном заболевании, а гладкая здоровая кожа и отличное самочувствие малыша станут лучшей наградой внимательным и заботливым родителям.

Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский о гемангиомах у детей

Мне нравится!

Гемангиома младенческая - доброкачественная опухоль, на основе капиллярных сосудов. Проявляется обычно у детей, сразу после рождения, однако существуют и примеры врожденного заболевания.

Род возникновения болезни не определен, хотя, врачи предполагают, что причина в перенесенном ОРЗ у матери в первые месяцы беременности; это время, когда закладывается сосудистая система плода.

Нарост заметен невооруженным глазом, имеет характерный бордовый цвет и появляется на теле младенца, на внутренней и внешней его частях.

1) Капиллярная гемангиома у новорожденных - локализуется в наружном кожном покрове - волосистая часть головы, веки, нос, щёки; реже на слизистой оболочке внутренних органов.

2) Простая гемангиома - на поверхности кожи - лицо, половые органы, туловище, руки, ноги.

3) Кавернозная гемангиома у новорожденных - существуют под кожей - внутренняя часть лицевой ткани, включая слизистую глаз и рта, кости, мягкие ткани, внутренние органы.

4) Комбинированная гемангиома - совмещают в себе повреждения внутренние и наружные.

5) Смешанная гемангиома - включают в себя значительную часть мышечной или нервной ткани.

Тема гемангиома у новорожденных в портале википедия содержит информацию о том, что около 90% случаев проходят без какого - либо вмешательства, к 7- ми годам. А требует опухоль, если не травмировать её и не провоцировать кровотечение, простого перманентного наблюдения педиатра.

Как мы уже заметили, истинные причины данной патологии пока неизвестны. Но, бытует несколько предположении на этот счёт. Врачи считают, что предпосылками к появлению доброкачественный опухолевых клеток могут быть загрязненная экология, принятие запрещенных лекарственных средств матерью во время беременности, перенесенные вами вирусные или инфекционные болезни или нарушение гормонального фона матери и, соответственно, ребенка.

Опухоль в виде пятна, представляет собой приумноженное количество капилляров, расположенных на коже. Гемангиома на голове у новорожденного - самое популярное место локализации. Данная разновидность патологии особо опасна для малыша, так как расположение её на органах чувств чревато нарушением функции слуха, зрения, нюха или дыхания.

Определить степень заболевания можно методом пальпации.

Образование безболезненно, поэтому возможно периодически проводить диагностики в домашних условиях. Для этого, вам необходимо будет слегка надавить на пятно. Если оно подвержено изменениям: при давлении бледнеет или на время исчезает, значит болезнь протекает без осложнении и скоро совсем пройдет. Если при контакте с пятном ничего не меняется, а в моменты истерик у ребенка, оно становится ярче или увеличивается в размере, это знак того, что на его месте останется заметное пигментное пятно.

Будьте бдительны, если зона капилляров увеличивается не только внешне, но и проникает в толщь эпидермиса, размножаясь при этом. Гемангиома у новорожденных фото наглядно демонстрируют этот процесс, вы его ни с чем не перепутаете. Образование, в этом случае, придется удалять хирургическим путём!

Доктор Комаровский на вопрос, гемангиома у младенцев удалять или нет, не дает однозначный ответ. Действовать радикально необходимо только в двух случаях: опухоль стремительно увеличивается и стесняет работу некоторых органов или нарост нарушает эстетическую красоту ребенка - утверждает специалист.

Для быстрого безболезненного удаления опухоли и внешних её проявлении, используется несколько консервативных методик:

Электрофорез с хлористым кальцием

Но прежде, чем предрешить дальнейшую судьбу внешности вашего малыша, проконсультируйтесь у нескольких врачей и примите для вас оптимальное решение. Возможно, всё обойдется. Ведь статистика диктует утешительные результаты. Решение за вами.

От 5 до 10 процентов младенцев (а если говорить о недоношенных детях. то эта цифра больше) появляются на белый свет с пятном темно-красного цвета различного размера в области лица или на других участках тела. Игнорировать этот дефект ни в коем случае нельзя. Гемангиома у новорожденных – это серьезная проблема, закрывать глаза на которую нельзя.

Слово «гемангиома» берет свои корни от греческого haima, что переводится как «кровь» и angeon – «сосуд». Сегодня данным словом называют доброкачественную сосудистую опухоль. Она имеет вид ярко-красноватого либо немного синеватого пятнышка, вследствие чего это явление нередко принимают за «винные пятна», притом, что это два совершенно разных недуга. Данный дефект, обычно, носит врожденный характер либо же формируется у младенца на протяжении первого месяца от рождения.

На сегодняшний день врачи не могут однозначно ответить, из-за чего образовывается «красная метка». Однако принято считать, что к такому исходу способны приводить простудные болезни, застигшие будущую мать в начале беременности. Во время, когда закладывается сосудистая система зачатого организма. Остальные причины гемангиомы у новорожденных являются малоизученными и недоказанными.

Тратить свои нервы, и переживать о том, что гемангиома перейдет в рак не нужно – подобные случи очень и очень редки в медицинской практике. Однако и надеяться на то, что все само собой пройдет, что это пятно исчезнет с кожного покрова малыша без целенаправленного воздействия, тоже очень легкомысленно. Исходя из этого, если вы заметили такое пятно у своего ребенка, не нужно затягивать – отведите его к доктору. Это нужно сделать в связи с тем, что кроме эстетического недостатка, гемангиома несет в себе реальную опасность и проблемы со здоровьем.

Известны случаи, когда гемангиомы действительно покидали тело ребенка сами по себе, пропадая к 5-10 годам. Но на это сильно рассчитывать не стоит, поскольку это довольно редкая ситуация, наблюдается она приблизительно в 7 процентах случаев. При этом, в большинстве случаев, самостоятельно ликвидируются только наиболее безобидные опухоли, находящиеся на прикрытых одеждой местах тела. Гемангиомы, находящиеся на лице, голове, а также шее, преимущественно растут вместе с малышом, и наиболее стремительно – до шести месяцев. Специалисты заметили одну закономерность – самый активный рост подобных опухолей наблюдается у малышей, которые родились раньше положенного времени.

Зачастую гемангиомы размещаются именно на голове. В подавляющем количестве случаев их место дислокации – веки, лоб, нос, щеки (бывают не только на внешней стороне щек, но даже и на внутренней), и слизистая оболочка глазных яблок. Второе место по частоте появления гемангиом занимает район гениталий, в котором угроза инфицирования повышена. При нахождении данной доброкачественной опухоли в месте, где она может запросто повредиться, к примеру, по причине регулярного трения об штаны, могут появиться инфицированные язвы.

Второй фактор опасности кроется в поражении рядом находящихся тканей. К примеру, если развивающаяся гемангиома расположена в районе глаза, уха, носа, либо в ротовой полости, то у малыша могут возникнуть проблемы со зрением, плохая слышимость, осложненное дыхание.

Однако наиболее сложным случаем являются гемангиомы, расположенные на внутренних органах. Часто их обнаружение происходит случайным образом, без преднамеренного вмешательства. Хирургическое вмешательство назначается почти всегда при опухоли печени или больших сосудов, если имеется угроза нанесения вреда кровотоку в связи с опухолью. Численность смертельных исходов по причине разрыва печеночной гемангиомы, который может случиться, к примеру, при ударении тупым предметом, равняется 60-80 процентам.

Также, несут большую опасность гемангиомы крупнейших вен и артерий – это достаточно редкий недуг, но очень опасный. При их увеличении размеров они могут закупоривать проход сосудов, останавливая кровоток – это может привести к печальным последствиям.

Выжидательная тактика

По меньшей мере, в 80 процентах случаев дети болеют простейшими гемангиомами, которые происходят из мельчайших кровяных сосудов – капилляров. Визуально они выглядят большой, выпуклой родинкой, обладающей красным, либо сине-бордовым оттенком. Если надавить на такую гемангиому, то она бледнеет, а поправляясь, опять становится красной.

Большей редкостью характеризуется появление кавернозных опухолей, которые состоят из размещенных под кожным покровом полостей, наполненных кровью. Иногда врачам попадаются случаи со смешанными гемангиомами – в подобных ситуациях опухоль сочетает в себе простую и кавернозную разновидность.

Если простейшие гемангиомы могут пропадать с тела ребенка без применения лечебных мероприятий, то кавернозные и смешанные новообразования почти никогда не исчезают без медицинского воздействия. Если опухоль у ребенка не увеличивается в размерах, то есть не растет, имеет смысл в течение определенного временного промежутка просто понаблюдать за ней, так как слишком раннее вмешательство способно лишь нанести вред и ни к чему хорошему не привести.

Однако если опухоль разрастается, либо начинают появляться какие-либо осложнения – инфекционные язвы, нарушения работы органа и прочие – необходимо без раздумий начинать лечение гемангиомы у новорожденных, ибо на кону здоровье и жизнь малыша. Также не нужно затягивать с удалением опухоли, которая ухудшает внешность малыша и может стать причиной появления психического комплекса.

По состоянию на текущий момент имеется несколько разновидностей лечения данных новообразований, конкретный метод выбирается профессиональным врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного ребенка. Выбирая методику лечения, врач учитывает возраст малыша, характер гемангиомы, то, какими размерами она обладает, в каком месте находится, скорость разрастания, характеристики осложнений, косметические, а также функциональные повреждения, которые появились в связи с ростом опухоли. В некоторых случаях, чтобы достичь максимальной эффективности, необходима комбинация различных методик. Однако нужно отдавать себе отчет в том, что после проведенного лечения даже самым надежным методом полностью исключать вероятность возникновения рецидива нельзя.

Криотерапия является лечением холодом. Прекрасный вариант для ликвидации простых гемангиом не слишком больших размеров, независимо от участка дислокации. 70 процентов сосудистых опухолей в настоящее время устраняется с помощью этой методики, что говорит о ее высокой эффективности и о положительных особенностях. Хладагентом, как правило, выступает жидкий азот (обладающий температурой – 196 градусов по Цельсию). Данным веществом производят кратковременные (15-20 секунд) аппликации. При лечении этим способом отпадает нужда в использовании наркоза или обезболивающего. По окончанию сеанса нужно только нанести на ранку небольшое количество зеленки для ее быстрого заживления и защиты от инфекций. Результативность лечения составляет 96 процентов, что является высочайшим показателем. Заживая, ранка не оставляет рубцов. В разных случаях требуется разное кол-во сеансов, все зависит от того, какие размеры имеет опухоль. С помощью одного сеанса можно уничтожить опухоль размером 10 квадратных сантиметров.

Для удаления кавернозных или комбинированных опухолей криотерапию проводят вместе с микроволновым облучением. Метод СВЧ-криодеструкции довольно прост, лечение выполняется в амбулаторных условиях без надобности использования обезболивающих средств. Участок опухоли сперва поддается облучению СВЧ-полем, а после этого сразу же производится криодеструкция.

Удаление гемангиомы разными методами

Операция (удаление гемангиомы) назначается врачами при глубоко пролегающих сосудистых доброкачественных опухолях, когда есть возможность удалить гемангиому полностью или когда косметический вопрос не играет большой роли (к примеру, при расположении опухоли на участках тела, которые в повседневной жизни спрятаны под одеждой). У хирургической операции есть один немаловажный недостаток – иногда могут оставаться заметные шрамы.

Маленькие, точечные гемангиомы убираются посредством электрической коагуляции . Если же ребенок страдает глубокими и большими опухолями, этот способ борьбы с заболеванием не приносит эффективности, поэтому его не используют.

Не так давно врачи стали применять лазерное лечение . Оно завоевало популярность благодаря своей пользе и сегодня широко используется. Чтобы провести полноценное лечение опухоли путем применения лазерного оборудования, потребуется курс, состоящий из нескольких сеансов с временным промежутком 3-6 недель. Эту методику используют для устранения крупных плоских опухолей, опухолей сосудов в глазной зоне либо в оболочках мозга, где нет возможности пользоваться иными лечебными методиками.

Другие методы лечения

С целью избавления пациентов от гемангиом на лице, шее, в околоушной области, придумана ангиография и эмболизация, заключающиеся в уменьшении просветов сосудов и перекрытии поступления крови к опухоли.

Также стоит отметить, что при обширных гемангиомах на помощь приходит гормонотерапия . Врачами прописываются кортикостероиды, которые используются комбинированным образом: в форме приема таблеток, и в форме инъекций прямо в пораженный участок. Пока длится лечение гормонами, противопоказано делать прививки деткам живыми вакцинами. Такая методика отлично справляется со своей задачей – остановкой роста опухоли, однако не предоставляет удовлетворительного косметического эффекта, по этой причине гормонотерапия зачастую выступает дополнительным лечебным методом.

Склерозирование уместно при маленьких и средних, глубоко «затаившихся» сосудистых опухолях, преимущественно – кавернозных и смешанных, особенно в том случае, если их сосредоточение распространяется именно на лицо. Суть метода состоит в том, что в гемангиому вводят специальный состав, который вызывает ее омертвление без формирования шрама и нанесения вреда кожному покрову. При этом методе используются особые медицинские препараты, обладающие склерозирующим эффектом. Говоря об этом методе, справедливости ради нужно отметить его минус – болезненность и продолжительность лечения. Нередко курс включает в себя 10-15 инъекций с интервалом от двух недель до одного месяца.

Гемангиома - это доброкачественная опухоль кровеносных сосудов, с которой малыш уже рождается или которая появляется в первый месяц жизни. В зону риска попадает около 10% детей, причем чаще с этими новообразованиями рождаются девочки, чем мальчики.

Выглядят гемангиомы как красные пятна с синеватым оттенком. При надавливании они становятся светлее и, как правило, на ощупь теплее, чем окружающая кожа. Гемангиома может быть плоской или выпуклой, может разрастаться, а может не изменяться в размерах длительный период, а со временем совсем сойти на нет.

Причины гемангиомы у новорожденных

Точные причины, вызывающие гемангиомы у новорожденных, увы, медицинской наукой пока не установлены. Есть только предположения, что на появление гемангиомы влияют перенесенные мамой заболевания на стадии формирования сосудистой системы малыша. Также риск возрастает при многоплодной беременности, у недоношенных детей и, если мама рожает после 40. Может повлиять экологическая обстановка, употребление беременной алкоголя и табачных изделий.

Одно известно точно: к пятилетнему возрасту у 50% детей это сосудистое образование регрессирует, к семилетнему возрасту - у 70%, еще у меньшего количества детей гемангиомы исчезают к 9-10 годам. Также установлено, что генетически это заболевание не передается.

Виды гемангиом

Простая (расположенная на поверхности кожи). Как правило гладкая, имеет четко очерченные границы на коже. При надавливании бледнеет, затем опять возвращается к своему цвету. Беспокойства малышу, как правило не доставляет.
Кавернозная (расположенная в подкожно-жировой клетчатке). Выглядят как опухолевые образования, сверху кожа обычного цвета, иногда синюшная. При крике и кашле гемангиома увеличивается.
Комбинированная (расположенная на поверхности и в подкожных тканях). Выявляется в зависимости от преобладания той или иной части опухоли.

Чем опасна гемангиома у новорожденных?

Располагаться гемангиомы могут на любом участке кожи, слизистых и внутренних органах. Если опухоль начнет прогрессировать, то может повредить жизненно важные функции и органы детского организма, и привести к тяжелым последствиям. Поэтому очень важно диагностировать гемангиому на ранней стадии.

Важно. Если у вашего малыша более трех гемангиом на коже, то, как правило, они есть и на внутренних органах. В этом случае показано не только внешнее наблюдение, но и УЗИ исследование.

Лечение гемангиомы у младенцев

Решение о лечении гемангиомы должен принимать детский хирург. В подавляющем большинстве случаев компетентный врач советует наблюдать за гемангиомой в течение некоторого периода.

Вам нужно обращать внимание на то меняется ли цвет, разрастается ли она - при желании можете сделать фото процесса прогрессирования опухоли. Если гемангиома не представляет опасности для жизненно важных органов, не доставляет эстетических проблем, то оперативное вмешательство не понадобится.

Лечение необходимо, если:

Малышу исполнилось 1,5-2 года, а гемангиома продолжает прогрессировать. В норме с года она должна перейти в фазу обратного развития.
К 10-летнему возрасту гемангиома так и не пропала самостоятельно.
Она поражает жизненно-важные органы. Ведь гемангиома имеет свойство развиваться не только вширь, но и вглубь, перекрыть важные физиологические отверстия, а значит напрямую угрожать жизни и здоровью малыша.
Опухоль появляется в месте, где ее легко травмировать. Например, на животе малыш может ее неоднократно расцарапать.
Когда гемангиома поражает органы обильного кровоснабжения: печень, почки, селезенка, легкие и головной мозг. Это самые опасные виды опухоли. Гемангиома в печени не дает о себе знать до появления осложнений или случайной диагностики. Разрывы мозговой гемангиомы приводят к кровоизлияниям, которые могут привести к летальному исходу.

Как лечить гемангиому?

Хирургическое вмешательство. На данный момент проводится все реже, в основном, у взрослых, поскольку операция проходит с использованием анестезии, имеет долгий период заживления и оставляет рубцовые изменения.
Лазеротерапия. Наиболее эффективный и современный метод лечения поверхностных гемангиом. Специальный сосудистый лазер на красителе безболезненно стимулирует рассасывание гемангиомы, не оставляя рубцов. Лазерная обработка проводится амбулаторно. Для удовлетворительного результата необходимо провести несколько процедура лазером. К сожалению, на опухоли, расположенные глубоко под кожей, лазер воздействия не оказывает.
Криодеструкция. Процедура замораживания жидким азотом. Данный вид лечения используется для лечения выступающих над поверхностью кожи гемангиом небольшого размера. Для разрушения опухоли данным методом достаточно одной процедуры, которая длится 10-15 минут. Процедура проводится без обезболивания, но никаких болевых ощущений ребенок не испытывает. После заживления на теле остается небольшой рубчик. Данный метод также не используется подкожно, на волосистых частях тела, лице, кистях рук, в области молочной железы.
Гормонотерапия. Если количество гемангиом стремительно растет и существуют риски нарушений жизненно-важных органов, то используют назначение гормональных препаратов.
Склерозирование. Применяется для подкожного лечения гемангиомы, путем введения инъекции. Специальное вещество помогает остановить опухоль. Возможно проведение нескольких процедур, в зависимости от глубины опухоли. Процедура длится 10-30 минут под действием местного анестетика.

Важно. Прежде чем дать согласие на тот или иной метод лечения проконсультируйтесь с несколькими специалистами в данной области. Не во всех регионах есть специалисты с большой практикой лечения гемангиом, поэтому ультразвуковое исследование проводится не всегда.

Хирург на глаз не может определить глубину поражения, даже если внешне гемангиома выглядит незначительной. Однако нередки случаи, когда после одного осмотра ребенка отправляют на лечение. В результате внешние слои разрушаются, а внутренние наоборот разрастаются за счет оказанного на них воздействия - появляются осложнения.

В первую очередь вы сами несете ответственность за своего ребенка. Будьте бдительны. Здоровья Вам и Вашим детям!