Как берут мазок на цитологию у женщин. Что делать, если мазок на цитологию показывает воспаление? Процесс взятия пробы
Анализы шейки матки являются одними из основных методов диагностики состояния женских половых органов. Многие патологии шейки матки часто протекают бессимптомно, но при этом могут привести к очень тяжелым заболеваниям. Поэтому своевременная диагностика заболеваний очень важна для предотвращения развития серьезных болезней женской половой сферы.
Основными лабораторными исследованиями являются цитологический анализ шейки матки и анализ на биопсию шейки матки.
Цитологический анализ шейки матки
Мазок на цитологию (ПАП-тест, мазок по Папаниколау) – это дешевый, простой и достаточно точный метод гинекологического исследования, позволяющий определить состояние тканей шейки матки. С помощью цитологического мазка можно выявить ненормальные (атипичные) клетки, которые способны перерождаться в злокачественные. Мазок является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой.
Показания к анализу
Специалисты рекомендуют всем женщинам начинать сдавать цитологический анализ шейки матки спустя три года после начала половой жизни, но в любом случае не позже 21 года. Женщины в возрасте 21–49 лет должны проходить данное обследование раз в три года, в возрасте 50–65 лет – раз в пять лет.
Анализ на цитологию является самым доступным и простым способом диагностирования рака шейки матки и дисплазии (предраковых состояний). Регулярное проведение такого исследования необходимо женщинам, страдающим вирусом папилломы человека или остроконечными кондиломами. Это связано с тем, что данные заболевания чаще всего провоцируют развитие рака шейки матки.
Подготовка к анализу
Во-первых, забор мазка не проводится во время менструации и в первые несколько дней после ее окончания, при воспалительных заболеваниях инфекционного характера. Во-вторых, за двое суток до анализа необходимо прекратить использование вагинальных таблеток, свечей, спреев, отказаться от спринцеваний, средств интимной гигиены. В-третьих, нужно отказаться от половых контактов за двое суток до проведения исследования.
Проведение анализа
Мазок на цитологию берется во время осмотра женщины в гинекологическом кресле. Сначала врач, используя ватный тампон, очищает от выделений поверхность шейки матки. После этого с помощью специальной щеточки берется материал для анализа, который наносится на предметное стекло. Затем стекло отправляется в лабораторию, где его изучают под микроскопом. Обычно результаты исследования готовы в течение 1–2 недель.
Часто одновременно с цитологическим мазком врач берет материал на бактериологический анализ, с помощью которого определяют микрофлору шейки матки и влагалища.
В норме у женщины в течение 3–5 суток после сдачи анализа могут наблюдаться незначительные грязно-зеленые или темно-коричневые выделения. Никакого лечения такое состояние не требует. На протяжении 7–10 суток после сдачи анализа шейки матки женщине не рекомендуется заниматься сексом, спринцеваться и использовать вагинальные тампоны.
Результаты
Результаты анализа мазка шейки матки на цитологию бывают нормальными («отрицательными», «хорошими»), когда они указывают на отсутствие серьезных изменений в слизистой шейки матки. Патологические результаты мазка («положительные», «плохие», «дисплазия», «атипия») указывают на то, что обнаружены изменения, которые способны привести к развитию рака.
Существует много факторов, которые могут вызвать изменение состояния клеток эпителия шейки матки. Чаще всего причиной бывает вирус папилломы человека и многие другие инфекции, которые передаются половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз).
Но не нужно воспринимать плохие результаты анализа мазка как приговор. При выявлении отклонений от нормы врач назначит дополнительные исследования, обычно, кольпоскопию (осмотр с помощью кольпоскопа). После этого при необходимости пациентке назначается дополнительное исследование – биопсия шейки матки.
Биопсия шейки матки – это отрезание (иссечение) фрагмента ткани шейки матки для микроскопического исследования. Биопсия может быть диагностической (проводится для постановки или уточнения диагноза) и лечебной (проводится для наблюдения за изменениями в тканях во время терапии).
Проведение анализа
Анализ шейки матки при помощи биопсии является более точным, чем цитологическое исследование. Используя кольпоскоп, врач находит патологические участки на слизистой шейки матки и берет из них материал для анализа. С помощью биопсии можно точно узнать, являются ли атипичные клетки патологическими, и как сильно проявились изменения. Благодаря данному исследованию, специалист подбирает необходимую методику лечения пациентки.
Биопсия шейки матки может быть произведена следующими способами:
- щипковый – производится специальными биопсийными щипцами; заживление раны происходит в течение 3–4 суток; малотравматичный и достаточно информативный способ;
- радиоволновой (петлевой) – производится радиоволновой петлей; абсолютно бескровный в момент забора материала способ; незначительные кровянистые выделения бывают через неделю после биопсии;
- конизация – иссечение фрагмента ткани в виде конуса; используется не только для диагностики, но и для удаления патологического участка шейки матки.
Для каждой конкретной пациентки оптимальный способ биопсии подбирает врач. Данная процедура проводится на 3–5 сутки после окончания менструации. Перед проведением биопсии женщина направляется на анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис.
Анализ шейки матки на биопсию проводится амбулаторно или в стационаре. Так как данная процедура часто проходит под анестезией, не рекомендуется принимать пищу за 12 часов до ее проведения.
Забор материала производится у женщины, лежащей на гинекологическом кресле. После биопсии врач обрабатывает раневую поверхность специальным раствором-коагулянтом, который ускоряет свертываемость крови. Результаты данного анализа обычно готовы на 10–14 сутки.
Последствия
После проведения биопсии у женщины в течение пяти суток могут быть тянущие боли внизу живота, на протяжении десяти суток могут наблюдаться мажущие выделения.
4.4
4.40 из 5 (5 Голосов)Высокие показатели такого заболевания, как , делают анализ на цитологию шейки матки особенно актуальным на сегодняшний день. Мазок на цитологию шейки матки – простой, но достаточно эффективный способ проверить состояние внутренних клеток шейки матки, и в случае появления атипичных тканей вовремя принять меры по предупреждению злокачественных процессов.
Цитологический мазок с шейки матки
По результатам цитологии шейки матки оценивается состояние эпителия плоского со стороны влагалища и цилиндрического со стороны шеечного канала, точнее определяется форма, структурные изменения, расположение, наличие ненормальных клеток. Правильная расшифровка цитологии шейки матки позволяет вовремя выявить аномалии и предпринять лечение по предупреждению рака.
Цитологический анализ шейки матки рекомендуют проводить 1 раз в три года всем женщинам репродуктивного возраста после начала половой жизни. Предпосылка для более частой диагностики – это плохая цитология шейки матки, в этом случае анализ проводится с периодичностью на усмотрение врача.
Подготовка и проведение исследованияПеред сдачей шейки матки необходимо воздерживаться от интимных отношений в течение 1-2 дней, спринцевания, введения во влагалище тампонов и свечей. Оптимальный период для сдачи анализа - это средина менструального цикла. Нельзя брать мазок во время менструации или воспалительного процесса.
Забор биологического материала проводится специальным шпателем и щеточкой. Использование этих инструментов в стерильном и сухом виде позволяет собрать наибольшее количество клеток для более точного исследования. Материалы, собранные для анализа, отправляются для изучения в лабораторию.
Сколько делается цитология шейки матки?
Исследование биологического материала проводится в течение нескольких дней. Иногда совместно с цитологией берется забор выделений для бактериологического мазка с целью определения стерильности влагалища.
Результаты цитологии шейки матки: есть ли рак?
По результатам цитологии шейки матки ее состояние подразделяется:
- Первая стадия . Характерна для здоровых женщин. Все клетки нормальные.
- Вторая стадия . В наличии нарушения, связанные с воспалительными процессами.
- Третья стадия . Присутствуют клетки с увеличенными ядрами.
- Четвертая стадия . Изменены ядра, а также хромосомы и цитоплазма.
- Пятая стадия . Обнаружены типично раковые клетки.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Зинаида спрашивает:
Что делать, если цитологический мазок показал отклонения?
Если мазок на цитологию показал отклонения от нормы, то есть, является "плохим", то это не означает, что у женщины уже развилось злокачественное новообразование и этот факт уже нельзя изменить. На самом деле плохой результат мазка на цитологию бывает довольно часто, а рак шейки матки развивается очень редко.
Поэтому при наличии отклонений по результатам мазка на цитологию необходимо, прежде всего, успокоиться и остановить наступление панического страха и психологического ступора. Затем необходимо спросить у своего лечащего гинеколога , каков характер выявленных в мазке на цитологию отклонений.
Если выявлены отклонения воспалительного характера, то можно полностью успокоиться, поскольку речь идет вовсе не о раковой опухоли, а о банальном воспалении слизистой оболочки шейки матки . Данное воспаление может быть вызвано дисбактериозом влагалища, вирусами папилломы человека, герпес -вирусами и другими инфекциями, передающимися половым путем . Поэтому при наличии в мазке на цитологию отклонений воспалительного характера необходимо пройти курс лечения, направленный на купирование воспаления и уничтожение патогенного микроорганизма, оказавшегося в половых путях женщины. После курса противовоспалительного лечения, как правило, мазок на цитологию становится нормальным.
Если по результатам мазка на цитологию были выявлены атипические клетки или дисплазия , то следует также успокоиться, поскольку это вовсе не означает наличия у женщины злокачественного новообразования на ранней стадии. При таких отклонениях в мазке у женщины просто имеются предрасполагающие факторы, которые при наличии благоприятных условий могут привести в будущем к развитию злокачественного новообразования шейки матки. На самом деле, даже при наличии атипических клеток в мазке на цитологию, у женщины могут отсутствовать какие-либо патологические изменения в шейке матки. Поэтому, если мазок на цитологию показал отклонения в виде атипических клеток или дисплазии, следует пройти диагностическую процедуру кольпоскопии с биопсией подозрительного участка слизистой шейки матки. После кольпоскопии и гистологического исследования биопсии врач назначит необходимое лечение, например, прижигание дисплазии, противовоспалительное лечение и т.д.
После необходимого лечения женщине следует вновь ежегодно сдавать мазок на цитологию, который позволяет выявлять различные патологические процессы на ранних стадиях и профилактировать рак шейки матки. Также следует помнить, что в большинстве случаев дисплазия проходит самостоятельно, без какого-либо специального лечения и не вызывает развития рака шейки матки. Поэтому в большинстве случаев, когда в мазке на цитологию выявляются отклонения, необходимо сделать кольпоскопию, после чего просто жить обычной жизнью и регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога.
Узнать больше на эту тему:
- Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности
- Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать? Цена исследования.
- Осмотр глазного дна – как проходит обследование, результаты (норма и патология), цена. Осмотр глазного дна у беременных женщин, детей, новорожденных. Где можно пройти обследование?
- Осмотр глазного дна – что показывает, какие структуры глаза можно обследовать, какой врач назначает? Виды осмотра глазного дна: офтальмоскопия, биомикроскопия (с линзой Гольдмана, с фундус-линзой, на щелевой лампе).
- Глюкозотолерантный тест – что он показывает и для чего нужен? Подготовка и проведение, нормы и расшифровка результатов. Тест при беременности. Где проводят исследование
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Елена спрашивает:
Как часто необходимо сдавать цитологический мазок?
Мазок на цитологию каждая женщина должна сдавать регулярно. В настоящее время рекомендуемая частота забора мазка на цитологию зависит от разных факторов. Сегодня отечественные врачи-гинекологи на основе международных рекомендаций считают, что женщины должны сдавать мазок на цитологию со следующей частотой:
- Всем здоровым женщинам, у которых не выявлено какой-либо патологии шейки матки, необходимо сдавать мазок на цитологию один раз в три года. При этом первый раз в жизни мазок по Папаниколау сдается в 21 год, а последний – в 65 лет;
- Если у женщины диагностированы какие-либо патологии шейки матки или прошлые мазки на цитологию были "плохими", то она должна сдавать Пап-тест каждый год;
- У женщин старше 65 лет необходимо установить индивидуальный график забора мазков на цитологию, который определяется результатами прошлых анализов и историей гинекологических заболеваний.
Мазки на цитологию должны сдавать все женщины, у которых имеется шейка матки . То есть, если женщина перенесла операцию по удалению матки, в ходе которой шейка была сохранена, то ей также необходимо регулярно сдавать мазок на цитологию.
Согласно международным рекомендациям, первый забор мазка на цитологию производится в 21 год. Однако если женщина начала половую жизнь в юном возрасте, то первый забор мазка на цитологию производится спустя три года после того, как девушка вступила в первый сексуальный контакт. Если же девушка не начала половую жизнь до 21 года, то возраст начала забора мазков на цитологию переносится вплоть до ее вступления в сексуальные контакты.
Верхнего возрастного предела для забора мазков на цитологию на самом деле не существует, поскольку рак шейки матки может развиваться в любом возрасте. Поэтому женщины после наступления менопаузы и прекращения половой жизни все равно должны постоянно сдавать мазки на цитологию. Современные врачи-гинекологи рекомендуют женщинам старше 50 лет сдавать мазок на цитологию каждый год, поскольку, чем старше женщина - тем выше риск развития онкологических новообразований. То есть, женщинам после наступления менопаузы также необходим мазок на цитологию, как и молодым, сексуально активным девушкам. Особенно тщательно должны сдавать мазок на цитологию женщины, у которых в прошлом были какие-либо опухолевые заболевания половых органов.
Узнать больше на эту тему:
- Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности
- Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать? Цена исследования.
- Осмотр глазного дна – как проходит обследование, результаты (норма и патология), цена. Осмотр глазного дна у беременных женщин, детей, новорожденных. Где можно пройти обследование?
- Осмотр глазного дна – что показывает, какие структуры глаза можно обследовать, какой врач назначает? Виды осмотра глазного дна: офтальмоскопия, биомикроскопия (с линзой Гольдмана, с фундус-линзой, на щелевой лампе).
- Глюкозотолерантный тест – что он показывает и для чего нужен? Подготовка и проведение, нормы и расшифровка результатов. Тест при беременности. Где проводят исследование
- УЗИ желудка и пищевода – расшифровка результатов, показатели, норма. Что показывает УЗИ при различных заболеваниях? Где можно сделать? Цена исследования
Мазок на цитологию
Мазок на цитологию (мазок по Папаниколау, Пап-тест, мазок на атипичные клетки) – это лабораторное микроскопическое исследование, которое осуществляется с целью ранней диагностики рака шейки матки. В мазке на цитологию оцениваются размер, количество, форма и расположение клеток шейки матки, что позволяет выявлять предраковые и раковые заболевания шейки матки.
Мазок на цитологию (Пап-тест) является скрининговым методом диагностики рака шейки матки - это означает, что данный тест регулярно осуществляется всем женщинам. Как правило, если отсутствуют какие-либо симптомы, тест Папаниколау осуществляется один раз в год. Мазок на цитологию назначается врачом в следующих случаях:
- Нарушение менструального цикла (задержка менструации, укорочение или увеличение продолжительности цикла и т.д.)
- Бесплодие.
- Планирование беременности.
- Различные воспалительные заболевания, вызванные вирусами (генитальный герпес, генитальные бородавки или остроконечные кондиломы и др.)
- Появление выделений из половых путей.
- Длительный прием гормональных препаратов.
- Перед установкой внутриматочной спирали.
Подготовка к сдаче мазка на цитологиюДля получения достоверных результатов исследования за сутки перед сдачей мазка на цитологию нельзя вступать в половые контакты, пользоваться вагинальными кремами или свечами, спринцеваться. За 2-3 часа до сдачи мазка не следует мочиться.
В какой день менструального цикла делают мазок на цитологию?
Как правило, мазок на цитологию сдают на 4-5 день менструального цикла (за начало менструального цикла принимается первый день начала менструации). Однако возможно взятие мазка на цитологию и в другие дни менструального цикла (кроме периода овуляции на 14-15 день, и менструации).
Как проводится взятие мазка на цитологию?
Мазок на цитологию берется с поверхности шейки матки и из цервикального канала (канала шейки матки) во время обычного гинекологического осмотра. После получения материала мазок наносится на предметное стекло, после чего отправляется в лабораторию для исследования.
Расшифровка мазка на цитологию (Пап-теста)
В зависимости от полученных результатов исследования, выделяют 5 классов состояния шейки матки:
Класс 1 класс
Что это означает?Встречается у здоровых женщин. Все клетки соскоба имеют нормальный размер, форму, расположение.
Класс 2 класс
Что это означает?Встречается при наличии воспаления половых органов (кольпит – воспаление влагалища, цервицит - воспаление шейки матки).
Класс 3 класс
Что это означает?Означает, что в мазке имеются единичные подозрительные клетки. В данном случае необходимо дополнительное исследование шейки матки (повторная цитология или биопсия шейки матки – взятие участка шейки матки для исследования под микроскопом).
Класс 4 класс
Что это означает?Означает, что в мазке присутствует небольшое количество раковых клеток.
Класс 5 класс
Что это означает?В мазке присутствует большое количество раковых клеток. Имеется большая вероятность рака шейки матки.
Какие встречаются последствия сдачи мазка на цитологию?
Процедура взятия мазка на цитологию практические безболезненна, а осложнения после нее крайне редки. В отдельных случаях, после взятия анализа возможно появление небольшого количества кровянистых выделений из половых путей, которые самостоятельно проходят через 1-2 дня.
Хотелось бы написать хороший отзыв, но увы...Лечили малышу (1.5 года) зуб у Кузнецовой на Коминтерна: через 2 дня пломба вместе с зубом откололась!!! По гарантии нам слегка нарастили его в толщину, сделали обработку фтором трёх передних зубов, но зуб, который дважды лечили, теперь короткий и немного тёмный, край неровный и шершавый, на следующий день после второго лечения на десне над зубом обнаружили белую кисту, обращаться в клинику больше вообще не хотим, хотя планово хотели лечить зубы у обоих детей именно в Аквус!!!
Уважаемая Анна! Пожалуйста, сообщите нам Номер Договора на стоматологическое лечение Вашего малыша. Будем восстанавливать историю лечения, и проводить служебное расследование, т.к. озвученный Вами доктор никогда не работал в нашем филиале на ул. Коминтерна, д. 139 и описанные Вами меры по реставрации формы зуба в данном возрасте не производятся. Спасибо Вам за внимание!
Благодаря вам, мы становимся лучше!
Мария
Спасибо детскому лор-врачу Воротынцевой - быстро и эффективно посмотрела сынишку и вот мы уже выздоровели….. Крепкого здоровья!!!
sovstom-nn.ru
Мазок на цитологию (Пап тест, цитологический анализ). Научно обоснованные рекомендации для пациентов
Существует несколько причин, которые могут повлиять на состояние тканей шейки матки и вызвать изменение ее клеток.
Чаще всего, причиной «плохого» результата мазка является инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), или другие инфекции (в частности хламидиоз). У женщин, достигших периода менопаузы, результат типа ASC-US может быть связан с физиологической (то есть естественной) атрофией шейки матки (см. также Менопауза. Подробное руководство для женщин).
Что делать в случае получения плохих результатов мазка на цитологию?
В зависимости от конкретного результата Пап-теста, а также от результатов анализа на ВПЧ, может быть рекомендовано, либо повторение анализа (или обоих анализов) через 1 год, либо проведение кольпоскопии и биопсии шейки матки.
Подробный алгоритм действий представлен в главе Цитологический анализ (Пап-тест) и алгоритм принятия решений в зависимости от его результатов, у женщин которые сдали или не сдали анализ на ВПЧ из статьи Мазок на цитологию. Подробное руководство для женщин.
Являются ли плохие результаты мазка признаком заболевания, передающегося половым путем? Необходимо ли обследование и лечение полового партнера?
Сам по себе мазок на цитологию не является точным диагностическим тестом для выявления половых инфекций. Однако признаки некоторых половых инфекций (в частности, трихомониаза) могут быть замечены при помощи этого анализа. В случае трихомониаза, лечение обоих партнеров строго необходимо.
В большинстве случаев, плохие результаты цитологического анализа связаны с ВПЧ инфекцией. Эта инфекция передается половым путем, однако на данный момент не существует возможностей ее лечения. В связи с этим, в тех случаях, когда ВПЧ инфекция (любого типа) выявляется у женщины, мужчине не нужно проходить какое-либо обследование или лечение.
www.sitemedical.ru
Зачем берут мазок на цитологию
Мазок из влагалища на цитологию представляет собой микроскопическое лабораторное исследование, которое помогает выявить отклонения в клетках шейки матки. По-другому эту процедуру называют Пап-тестом, мазком по Папаниколау, мазком на атипичные клетки.
Цитологический мазок позволит оценить форму, количество, размеры, характер расположения клеток. Это поможет диагностировать предраковые, фоновые, раковые заболевания шейки матки.
Кому показана сдача мазка на цитологию
Данный анализ назначается всем женщинам, начиная с восемнадцати лет раз. Анализ нужно выполнять раз в год, а также в случае:
- планирования беременности;
- нарушения менструального цикла;
- при бесплодии;
- при генитальном герпесе;
- вирусе папилломы человека;
- ожирении;
- большом количестве половых партнеров.
- приеме гормональных контрацептивов;
- перед постановкой внутриматочной спирали.
Как подготовить себя к исследованию
Перед визитом к гинекологу для сдачи анализов:
- воздержитесь на сутки - двое от половых контактов;
- не применяйте вагинальные препараты (свечи, кремы, смазки);
- в течение двух суток не делайте спринцевание;
- перед тем, как сдать мазок на цитологию, важно не мочиться в течение двух или трех часов;
- не стоит сдавать мазок на цитологию, если у вас появился зуд и выделение из влагалища.
Желательно мазок на цитологию сдавать сразу после месячных, на четвертый или пятый день цикла.
Как проводят забор мазка на цитологию
Мазок берут во время гинекологического осмотра. Делают это одноразовой специальной маленькой щеточкой с внутренней и наружной поверхности шейки матки. Процедура забора мазка совершенно безболезненная и способна занять не больше пяти или десяти секунд.
Появятся ли неприятные ощущения после проведения мазка
Дело в том, что во время забора клеток врачу приходится сделать соскоб. Так что у некоторых женщин нельзя исключить появление незначительных мажущих кровянистых выделений из влагалища, причем в течение одного или двух дней.
Сколько времени нужно, чтобы узнать результат
На это понадобится не больше одного рабочего дня.
Как оценивают результат мазка на цитологию
Мазок принято считать отрицательным или нормальным, когда все клетки обладают нормальными размерами и формой, нет атипичных клеток. Для того, чтобы описать качество мазка на цитологию медиками используется ряд специальных терминов: атипия, дисплазия 2, 1, 3 степени. В случае диагностирования дисплазии первой степени придется повторить исследование через три или шесть месяцев.