Какие анализы нужно сдать чтобы проверить сосуды. Как проверить состояние сосудов человека

При атеросклерозе происходит накопление жиров и разрастание соединительной ткани в стенке артерий. Нарушается целостность внутренней оболочки сосудов, их просвет сужается, что приводит к препятствию для кровоснабжения органов и тканей. Для диагностики требуется консультация терапевта, кардиолога, других специалистов, а также исследование липидного спектра крови, УЗИ сосудов, сердца, ангиография.

Читайте в этой статье

Обследование у специалистов при атеросклерозе

Чаще всего предположение о наличии атеросклероза у пациента может возникнуть у участкового терапевта или семейного врача. Процесс изменения стенки сосудов развивается практически у всех людей после 45 лет.

Но его проявления и тяжесть различны. После того, как врач выяснит жалобы, он дает направление на биохимические анализы крови для подтверждения повышенного уровня холестерина, липидов низкой плотности и ЭКГ.

Следом за первичной диагностикой, как правило, рекомендуется пройти консультацию таких специалистов для более углубленного обследования:

кардиолога – исследует поражение сердца и крупных артерий;
сосудистого хирурга – выявляет нарушения кровообращения в нижних конечностях;
невропатолога – определяет степень кровотока в сосудах головного мозга;
эндокринолога – исследует щитовидную железу, гормоны и т.д. (а атеросклероз часто является признаком сахарного диабета);
окулиста – исследует изменения зрения.

Что выявит врач при обследовании

Для постановки диагноза имеют значения такие жалобы больного:

головная боль, головокружение, шум в ушах;
приступообразная слабость и онемение в конечностях;
при физической нагрузке возникает затруднение дыхания, усиленное сердцебиение и боль за грудиной;
при ходьбе нужно делать остановки из-за боли в ногах.

При осмотре выявляются неспецифические признаки:

ксантомы – желтые пятна на нижних веках;
ксантелазмы – отложения холестерина на внешней поверхности локтевых суставов, пяточных сухожилий;
помутнение радужной оболочки в виде полулуния;
извитые, плотные височные и плечевые артерии;
разница в наполнении пульса на конечностях.

Часто обнаруживается высокое артериальное давление, систолический шум в области верхушки сердца, акцентированный 2 тон над аортой.

Какие анализы сдавать при атеросклерозе и их расшифровка

Постановка диагноза атеросклероза может проходить в несколько этапов. Вначале исследуется липидный состав крови, а затем проводится инструментальная диагностика сосудистой сети.

Анализы крови, в том числе биохимический

Общий анализ крови мало информативен, может быть повышен сахар, что требует углубленного исследования углеводного обмена.

Для определения риска возникновения сердечно-сосудистой патологии используют показатель, который назван индексом атерогенности. Это соотношение концентрации общего холестерина крови к липопротеинам низкой плотности. Если он ниже 2,9, то вероятность развития атеросклероза у пациента низкая, средний риск – до 4,9, а более высокие показатели свидетельствуют о 100% атеросклеротическом поражении сосудов.

УЗИ сосудов, в том числе нижних конечностей

Определяется проходимость артерий, оценивается нарушение кровотока, наличие признаков тромбирования или закупорки атеросклеротической бляшкой. Метод применяется при сниженной пульсации на стопах, подколенной и бедренной артерии, а также разнице в наполнении пульса на нижних конечностях. Косвенный симптом – медленное заживление ран на месте нарушенного кровоснабжения.

Рентгенологическое обследование

Позволяет установить признаки атеросклероза сердца (коронарных артерий), аорты, легочной артерии:

размеры сердца увеличены, преимущественно за счет левого желудочка;
могут быть симптомы – выбухание участка, чаще всего слева;
удлинение аорты, патологический изгиб, повышенная контрастность тени, участки ;
при поражении легочной артерии усилен легочный рисунок, имеются аневризматические изменения ветвей.

На рентгеновском снимке (прямая проекция): проникающая атеросклеротическая аортальная язва с ложной аневризмой (показана стрелкой).

Кардиограмма (ЭКГ)

При ишемической болезни сердца, как основного проявления атеросклероза, симптомы на ЭКГ при обычном исследовании малоспецифичны, особенно при начальных стадиях: , аритмия, нарушения проводимости. Поэтому более полную информацию можно получить при тестах с нагрузкой.

Стресс-тестирование при атеросклерозе

Используют несколько вариантов физической нагрузки для определения ее переносимости:

подъем на степ-платформу (проба Мастера);
– езда на специальном велосипеде;
– ходьба на беговой дорожке.

Велоэргометрия

При болезнях суставов или тромбофлебите, а также общей детренированности их заменяют на фармакологические пробы с Изадрином или Эргометрином.

Эти исследования считаются положительными (диагноз подтверждается), если у пациента возникает боль за грудиной, типичного для стенокардии характера, большее, чем в норме, учащение пульса, понижение давления на 25% и ниже, изменение расположения сегмента ST по отношению к изолинии.

Лодыжечно-плечевой индекс

Измеряется давление на плече стандартным способом в положении лежа, а затем манжета устанавливается на 5 см выше щиколотки. вычисляется при делении показателей систолического давления – лодыжечного на плечевое. Норма в покое от 1 до 1,3.

Измерение ЛПИ

При изменениях коэффициента можно заподозрить такую патологию:

меньше 0,4 – тяжелая степень закупорки артерий, риск трофических язв и гангрены;
от 0,41 до 0,9 – умеренная или легкая степень нарушения кровообращения, необходимо ангиографическое обследование;
от 0,9 до 1 – верхняя граница нормы, при физической нагрузке может возникнуть боль;
больше 1,3 – стенка сосудов плотная, ригидная, симптом диабета или почечной недостаточности.

Допплерография

При помощи допплерометрии определяется скорость кровотока в сосудах шеи, головного мозга и нижних конечностей. Чаще всего назначается дуплексное или триплексное исследование, в котором проводится сканирование при помощи ультразвука и визуализация на экране нарушений кровоснабжения, места расположения атеросклеротических бляшек.

УЗИ сосудов шеи: стеноз наружной сонной артерии вследствие атеросклероза

Контрастирование сосудов

При помощи заполнения сосудистой сети контрастным веществом могут быть обнаружены сужения просвета, облитерация (закупорка), площадь поражения и состояние регионального кровотока, развитие обходных путей – коллатералей.

Используются такие виды диагностики:

аортография,
ангиография периферических сосудов,
коронарография.

Томографические методы исследования

При этой методике вводится контрастное вещество внутривенно, а затем при помощи томографа получается изображение сосудистой артериальной сети. При помощи аппарата выявляют нарушения строения, расположения и работы крупных и периферических сосудов. Для диагностики атеросклероза применяется:

МРТ сосудов конечностей;
КТ аорты;
периферическая томографическая артериография;
мультиспиральная КТ аорты, венечных сосудов, артерий почек и конечностей.

МРТ сосудов нижних конечностей

Эти способы относятся к наиболее информативным, их используют для определения объема оперативного вмешательства и в сложных диагностических случаях.

Для выявления атеросклероза учитывают жалобы и данные осмотра пациента, но для того, чтобы подтвердить диагноз, нужно провести анализ липидного состава крови, а также ультразвуковое и ангиографическое обследование артериальной сети. Наиболее информативными являются томографические методы.

Полезное видео

О современных подходах к диагностике атеросклероза смотрите в этом видео:

Определение риска и вероятной области поражения

Первые симптомы проявляются после того, как просвет артерии на 80% заполняется холестериновыми отложениями.

Нарушение кровообращения провоцирует заболевания, признаки которых может ощутить больной. Медицинская диагностика достоверно устанавливает, есть ли бляшки холестерина в сосудах человека. На приеме врач проводит опрос пациента, оценивая риск развития заболевания:

Тотальное поражение сосудов - картина редкая. Согласно статистике, чаще всего страдают артерии мозга, сердца, почек или ног. На основании клинической характеристики больного и результатов опроса врач может с высокой степенью точности определить область поражения.

Локализация бляшек в сердечных сосудах ведет к тяжелой коронарной недостаточности. Человек жалуется на боль за грудиной, отдающую в шею, область лопатки, левую руку. Как следствие, развиваются , ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда.

Вызывают слабость в ногах, нарушение походки, тянущие боли, похолодание стоп. Беспокоят судороги в икроножных мышцах, чаще в ночное время. Итог недуга - нарушение трофики (язвы), гангрена.

Процесс, локализованный в , вызывает устойчивое повышение артериального давления, появление белка в моче. В результате плохого питания почечных клеток происходит их отмирание. Заболевание приводит к тяжелой гипертонии на фоне почечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов головного мозга вызывает угнетение умственной деятельности, ухудшение памяти. Пациент жалуется на плохой сон, раздражительность, шум в голове, головокружение, головные боли. Итогом болезни может стать инсульт.

Методы точной диагностики атеросклероза

В зависимости от симптоматики диагноз устанавливает терапевт, невропатолог, специалист сосудистой хирургии (ангиолог), кардиолог. Комплекс исследований дает основание судить, есть ли холестериновые бляшки в артериях пациента. Длительный атеросклеротический процесс оставляет следы в крови и моче, изменяя их состав, Пациенту назначается ряд анализов.

общий и биохимический анализ состава крови;
идентификация ферментов печени;
анализ белков крови;
коагулограмма;
общий анализ мочи.

Анализ крови на серосодержащую кислоту гомоцистеин дает возможность оценить риск преждевременной смерти. Диагностическое значение имеет показатель общего холестерина, уровень холестерина низкой плотности, содержание триглицеридов, аполипротеидов, свободных жирных кислот. На основании лабораторных анализов подсчитывается , позволяющий сделать вывод о глобализации болезни.

Как узнать по внешним признакам об атеросклерозе, знают опытные врачи. Неспецифическими критериями служат рост волос в ушах, кожные жировики, холестериновые узелки на веках. У пациентов с атеросклерозом отмечается выпадение волос, деформация ногтевых пластин. При осмотре врач обращает внимание на стремительное похудение, отечность, красноту кожных покровов, повышенную потливость. Со стороны психики наблюдается тревожность, резкая смена настроения.

Аппаратные методы обследования

Современная медицина дает возможность поставить верный диагноз, определив локализацию поражения сосудистой системы, степень сужения просвета и общий уровень поражения. Точные данные спасают жизнь человеку, позволяя разработать адекватную тактику лечения. Ультразвуковая диагностика сосудистой системы служит универсальным проверенным методом, который обнаруживает патологию различной локализации. Медицина располагает иными эффективными диагностическими методиками.

Атеросклероз трудно поддается диагностике на ранних стадиях. Человеку, достигшему сорокалетнего возраста, рекомендуется проходить обследование независимо от самочувствия, чтобы вовремя выявить заболевание и скорректировать образ жизни. Пациент самостоятельно выбирает метод обследования, опираясь на симптоматику, рекомендации врача, возможности медицинского учреждения.

При повреждениях и истечении крови из лопнувших сосудов в голове, поражениях межпозвоночных дисков и хрящей, нарушениях сна и координации движений, частых головных болях, потери ориентации в пространстве, раздраженности стоит задуматься о своем здоровье и прежде всего обратиться к терапевту, который направит к нужному специалисту. Если он определяет, что проблема заключается в кровеносной системе, то направит к , как невролог или невропатолог (что в общем одно и то же), а также к ангио-хирургу. Они подскажут как проверить сосуды на наличие тромбов.

Сосудистая система является важной частью человеческого организма, по ней приходит и уходит кровь с необходимым кислородом и питательными веществами к клеткам, обеспечивая таким образом жизнедеятельность всего организма. За многие миллионы лет она никак не изменилась ни по форме, ни по функциям.

Также кровоток проходит по артериям от сердца к артериолам и капиллярам, которые подводят жидкую ткань ко всем клеточкам определенного участка. И обратно по венулам и венам в сердце.

Специалисты

Многие люди не считают нужным бежать к врачу за помощью из-за некоторого недомогания, например, головокружение, к вечеру, что за ночь проходит или появление звездочек на ногах. То времени нет, то желания. В итоге, пациенты поступают в лечебное отделение уже с выраженной патологией.

Невролог и хирург обязаны при таких симптомах проверить кровеносную систему, и очень часто выявляются именно ее нарушения: , флебиты, тромбозы, извитости артерий, слоновость, варикозная болезнь, геморрой и многие другие.

Специалисты, при подозрении на заболевание, должны назначить комплексное обследование, с помощью чего точно определят патологию и можно будет назначить лечение сосудов.

Диагностика

К методам диагностики в большинстве своем относятся различные способы, графически отображающие картину сосуда на экране монитора специализированного аппарата. К таким относят МРТ, РЭГ, ДПГ, и другие.

Исследование подразделяют на проверку сосудов:

Головного мозга;
Общая на наличие .

Для того, чтобы проверить сосуды головного мозга, используют:

. Делает возможным проанализировать состояние сосудов мозга, целостность, происходящие процессы, увидеть есть ли холестериновые образования, тромбы. Данные аппараты имеют разную разрешающую способность, которая определяется по такой единице измерения как тесла (Тл). Например, при мощности в четыре сотых тесла, оборудование будет слабым, соответственно и картинка, выводимая на экран не качественная. Врач может пропустить какие-то детали. При мощности в полтора тесла, картинка будет четче, а потому и результат более правильный. Иногда, метод дополняют окрашиванием кровяных элементов специальными красителями, если нет у пациента на них аллергии. Такая процедура позволит в кратчайшие сроки установить наличие закупоренного элемента или нарастаний на стенках сосудов.

Реоэнцефалография . Еще ее называют церебральная томография. Для выявления заболеваний головного мозга используется реограф. Места, куда будут прикрепляться электроды смазывают спиртом, их могут равномерно расположить, или локализовать в травмированном участке. Эти металлические пластинки прикрепляются к источнику тока и тоже смазываются контактным веществом. Электропроводимость показывает движения кровотока, по чему можно понять о наполнении кровью сосуда, его тонусе и строению стенок. Метод дает возможность различить кровоток в венах и артериях, что очень важно.

Чтобы проверить сосуды шеи на тромбы используют:

Является безболезненной и проводится без особой подготовки пациента, только следует соблюсти элементарные гигиенические нормы. Пациента укладывают на кушетку, смазывают необходимый участок (шея, голова) гелем. С помощью специального аппарата специалист сканирует тело человека. В это же время на мониторе показывается изображение. По нему врач делает вывод о заболевании. Качество получасовой процедуры и ее результат зависят и от самого прибора, и от подготовки и опыта специалиста, на сколько точно он сможет установить диагноз. Данный метод подходит и для обследования области головы.

Ультрасонография. Проводится так же как на головные, так и на шейные сосуды. Сонная артерия наиболее подходящая, поскольку находится ближе к поверхности, ее легче найти. Исследовав ее можно понять состояние всей артериальной системы. Установить наличие тромбоза, фиброузлов, . При проведении исследования, пациента укладывают на спину, запрокидывают голову, немного от себя отворачивают. Далее врач водит специальным устройством по шее, потом под челюстью и за ухом. После чего переворачивают голову и процесс повторяется. После осмотра парных артерий, пациента укладывают на бок, чтобы изучить сосуд в области позвоночника. Есть цветные приборы, они предоставят более точную картинку состояния вены.

Выделяют несколько показаний к применению такого способа диагностики сердечно-сосудистых заболеваний:

Головокружение;
в прошлом;
Сильная пульсация в шее;
Болевые ощущения в головном отделе;
Резкое и зрения.

Исследование головного мозга и шеи на наличие тромбов в сосудах проводят при резкой недостаточности крови, при капиллярном разрыве, сотрясении мозга, повышенном давлении, шумах в ушах, болевых ощущениях в голове, при потере ориентации в пространстве.

Для проведения проверки сосудов сердца на тромбы используют:

Электрокардиоргамма;
Эхокардиографи;
Ультрасонография;
Исследование сосудов на эластичность.

Перед этими методами специалист прослушивает сердце, измеряет пульс, давление. Это дает возможность понять общую картину о его работе.

Кроме этого, может проводиться на содержание сахара, минеральных веществ и других компонентов. Подходит стандартный метод дупплексного сканирования, о котором уже писалось выше.

К другим автоматизированным способам диагностики относят:

Проводится в случае, если допплерография не дала полного результата. Довольно старый метод, появился в конце двадцатого столетия. В настоящее время обновлен новыми технологиями. Аппарат с помощью которого проводится исследование представляет собой стол с оболочкой в виде кольца, подключенный к компьютерному сканеру. Пациента укладывают на стол. При включении аппарата, оболочка начинает вращаться. На мониторе показывается трехмерное изображение нужной области. Распознает сужения сосудов. КТ применим в обычной клинике. Если не хватает точности изображению, в кровь добавляют контрастные вещества, например, йод. Метод используется не только для сердечных сосудов, но и грудной, брюшной областей, ног и рук. С помощью его можно рассмотреть не только нужную часть тела, но и окружающие его ткани. Например, при осмотре сердца, важно знать, не образовалось ли опухоли, и какое состояние самого крупного непарного сосуда.

Коронарография. Данный способ диагностики сосудов применяется очень редко в реанимационных условиях. С помощью особого окрашивающего вещества, вводимого в кровь через прокол в коже, можно увидеть на компьютере процессы, происходящие в сосудах и сердце. Способ позволяет не только понять причину проблемы, но и решить ее. Например, введение катетера будет способствовать расширению суженых участков артерии.

На тромбы

Для того, чтобы проверить сосуды на наличие тромбоза в нижних конечностях врач проводит визуальный осмотр пациента. Наличие звездочек на ногах, отечность, тяжесть (по словам больного) говорит о наличие болезни. Для более точного определения следует просмотреть глубоко лежащие крупные сосуды. Для этого отлично подойдут методы, описанные выше – дуплексная и ультразвуковая диагностика. Но кроме них есть и другие, дающие возможность определить степень проходимости крови. Так, например, проба Дельта Пертеса заключается в перематывании нижней конечности пациенту и наблюдении. Перевязанный ходит около десяти минут, после чего жгут снимается. После этого, при нормальной проходимости происходит спадание поверхностных вен в течении одной минуты, в другом случае, они остаются надутыми еще некоторое время.

Флебография. Проводится так же, как и многие методы с введением окрашивающего вещества. После его введения делаются рентгеновские снимки с разных сторон, что усложняет и удлиняет процесс. Пациенту при этом дают задания: не дышать–дышать, сменять положение тела.

Функционально динамическая флебоманометрия. Данный способ проверки сосудов на наличие тромбов точнее первого, так как проводится при разной физической активности. Но все же, для обнаружения проблемы необходимо дополнительное проведение ультразвукового и допплеровского диагностирования.

Таким образом, для проведения проверок сосудов головы, шеи, сердца всех лучше подходит ультразвуковое диагностирование с применением допплерографии.

Существует мнение, что данные методы вредны для здоровья, могут разрушать клеточные элементы, но использование их уже довольно длительное время этого не доказало, поэтому принято считать, что такая диагностика не несет вреда человеческому организму. Поэтому при срочной постановке диагноза лучше прислушаться к рекомендациям лечащего врача и не отказываться от них. Ведь точное определение причины недомогания в любом случае поможет быстрее решить его.

Патологии системы кровообращения могут становиться причиной летального исхода либо серьезного ухудшения здоровья. Обращаться к специалистам требуется при возникновении первых симптомов. Медицинское исследование кровеносных сосудов дает возможность поставить истинный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения. Как проверить состояние сосудов организма, и в каких случаях проверка необходима.

Зачем требуется проверка сосудов?

Определение методики исследования сосудов делает медик, руководствуясь симптоматикой, результатами визуального осмотра и опроса пациента.

Обычно в ходе консультации с врачом для получения направления на конкретное исследование артерий и вен, специалист определяет следующие моменты:

Испытывал ли пациент боли головы, приступы головокружения и мигрени.
Собирает сведения касательно вероятных травм головы и шейного отдела позвоночника в анамнезе.
Наблюдалось ли внезапное ухудшение зрительной функции либо слуха, были ли шумы в ушах.
Возникали ли назальные кровотечения непонятного происхождения.
Были ли случаи обмороков, характеризующиеся кратковременной потерей сознания.
Присутствует ли тремор конечностей либо головы в качестве проявления паркинсонизма.
Проверяет подозрения на опухоль либо аневризму доступными при осмотре пациента методами.

Внимание! Положительные ответы на перечисленные вопросы – весомый повод для обращения к флебологу.

На основе результатов приема, пациент получает предварительный диагноз и ему необходимо пройти рекомендуемые обследования для его подтверждения либо опровержения. Тем не менее, требуется верно, определить врача, на консультацию к которому требуется записаться при возникновении тех либо иных субъективных проявлений и подозрений пациента. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать как проверить сосуды и не допустить обострения заболевания.

Консультация какого специалиста требуется?

Иногда, при возникновении тех либо иных симптомов, человек не может определить – к врачу какой специализации ему требуется записаться на прием.

При невозможности самостоятельно определить необходимого врача требуется обратиться к терапевту – он выдаст направление к медику нужного профиля. Как можно проверить сосуды всего организма – оптимальные методики определяются в каждом частном случае.

К невропатологу, иначе – неврологу, требуется обращаться при таких нарушениях здоровья:

субдуральных, субарахноидальных, внутримозговых кровоизлияниях;
травмах области головы;
расстройствах сна;
остеохондрозе;
нарушениях координации.

Невропатолог отвечает за все патологические процессы сосудистого характера, связанные с нервной системой. Для того чтобы установить верный диагноз, он может дать направление на обследование мозга современными аппаратными методами.

Оценить состояние артерий/вен на нижних конечностях может специалист сосудистой хирургии – ангиолог либо ангиохирург.

Он выполняет лечение лимфатических сосудов и кровеносных.

Также, в его профессиональные обязанности входит лечение пациентов со следующими патологическими состояниями:

трофическими язвами;
инсультами;
почечной недостаточностью;
нарушением потенции, спровоцированным сосудистыми нарушениями.

Столь обширный перечень патологий, терапия которых относится к этому врачу, обуславливается тем, что у него достаточный квалификационный уровень для разрешения практически всех вопросов, связанных с патологиями артерий, вен и лимфатических протоков. Однако, когда требуется проверить исключительно состояние венозных каналов крови, лучше обратиться к узкопрофильному специалисту – флебологу.

Для проверки сосудов сердца необходимо обращаться к кардиологу, который способен решить многие проблемы, связанные с их поражениями, которые были спровоцированы нарушениями работы сердечной мышцы. Об особенностях профессиональной деятельности кардиолога, флеболога, ангиолога расскажет видео в этой статье.

Инструкция по определению подходящего метода обследования известна специалистом. Врач, после изучения анамнеза пациента сможет определить оптимальную методику обследования.

Какие сосуды требуется проверять?

Часто исследуют состояние кровеносных сосудов, расположенных в области позвоночника и шеи, так как в этих зонах располагаются основные ветки артерий, которые снабжают органы ЦНС. Они относятся к категории экстракраниальных, что означает – внемозговые.

Наружная и внутренняя сонная и вертебральная артерии по большей части определяют качество мозгового кровообращения, наполняя малые сосуды основания черепа. От них расходятся ветки к средней, передней и задней частям мозга.

Внимание! Данный тип кровотока называется интракраниальным, что обозначает внутримозговое.

Диагностические мероприятия, направленные на определение состояния артерий шейной части и головы должно включать в себя проверку каждого из вариантов нарушения кровотока.

Методы, позволяющие получить максимальный объем информации, который дает возможность специалистам оценить состояние кровеносных сосудов и правильность их работы является предпочтительным. Однако и анализ крови не полностью бесполезен, так как с его помощью, возможно, получить данные, которые укажут на ряд патологий.

Как проверить состояние сосудов? Получить точные результаты помогают распространенные методики.

Что позволяет определить анализ крови?

Анализы крови не относятся к главным мерам, которые способны подтвердить какое-то нарушение кровотока вследствие сосудистой патологии. Однако они дают возможность определить провоцирующий заболевание фактор. Так, одной из распространенных причин развития заболеваний выступает атеросклероз.

Данную патологию, возможно, выявить, проведя тест на определение концентраций низкоплотных липопротеинов. При их высоких концентрациях (физиологическая норма представлена 5.2-6.0 ммоль/л), которые достигают показателей 7 ммоль/л и выше возможно поставить диагноз атеросклеротическое поражение. Такой результат может косвенно свидетельствовать на патологические изменения артерий мозга.

Когда в анализе крови определяют завышенные концентрации эозинофилов и базофилов возможно диагностировать системные васкулиты и аутоаллергический характер патологии. При высоких концентрациях протромбина, тромбоцитов и фибриногена в формуле крови определяется ее повышенная способность к свертываемости.

Кроме анализа крови существуют и прочие косвенные методы диагностики сосудистых заболеваний.

Косвенные методики диагностики

Имеются методики, которым недоступно изучение строения церебральных артерий, однако они являются обязательными к прохождению пациентами с нарушениями мозговой деятельности – для определения степени тяжести.

Такие исследования назначаются при следующих негативных состояниях пациента:

родовые травмы;
травмы головы и внутричерепные;
при нарушениях физического развития;
при судорожном синдроме неясной этиологии;
после перенесенного инсульта.

На основании итогов таких аппаратных исследований, специалист имеет возможность определить вероятную зону поражения нервных тканей и, впоследствии, выполнить целенаправленное исследование предположительно поврежденных участков.

К косвенным методам диагностирования относятся средства, рассмотренные в таблице:

Как проверить мозговые сосуды
Метод	Что обеспечивает
Эхоэнцефалография	ЭхоЭГ, является ультразвуковой методикой исследования. Все получаемые сигналы отображаются на экране и записываются. Метод чувствителен при патологических изменениях нервных структур и опухолевых процессах, спровоцированных черепно-мозговыми травмами.
Электроэнцефалография	ЭЭГ, позволяет отследить и записать патологические изменения электрического потенциаланейронов и различных ядер мозга. Энцефалограф закрепляется на голове и регистрирует все изменения на ленте, которые расшифровываются по окончанию исследования.
Электронейромиография	Учитывает и записывает биотоки мышечных сокращений и является подтверждением наличия параличей и парезов.
Краниография	Рентгенограмма черепа в 2 проекциях (профиль и анфас), является ультразвуковой методикой, которая дает возможность обнаружить последствия черепно-мозговых травм и врожденных дефектов. При развитии аневризмы, которая способна спровоцировать патологические изменения костных участков, является оптимальным методом диагностирования.
Нейросонография	Ультразвуковая методика исследования, которая предназначается для обследований детей младшей возрастной группы (у которых еще не произошло заращение большого родничка). Позволяет исследовать строение мозга и определить общие параметры кровообращения.

При рентгенографии может быть назначена томография, которая проводится в качестве уточняющего исследования для выявления глубины залегания дефектов, его контуров и вероятного соприкосновения с функциональными зонами мозга.

Диагностические методы, позволяющие увидеть строение ССС

Для исследования строения и проходимости кровеносных сосудов используются методы, которые позволяют увидеть их строение.

К таким аппаратным исследованиям относятся следующие:

рэоэнцефалография;
допплерография;
(на фото);
магнитно-резонансная ангиография;

Внимание! Пациент может пройти подобную диагностику в частном центре или государственной больнице, цена при этом может существенно отличаться.

Рэоэнцелография, сокращенно РЭГ – в ходе исследования происходит регистрация электросопротивления тканей и пульсовых колебаний. Данная методика предоставляет возможность определить степень функциональности сосудов.

Этот тип аппаратного исследования назначается пациентам, у которых предполагаются следующие патологические состояния:

недостаточность мозгового кровотока;
мигрени неясного происхождения;
после перенесенных травм;
при эпилепсии.

Внимание! Возможно применение РЭГ в ходе родовой активности – для мониторинга мозговой активности ребенка.

Методика не требует определенной подготовки, но имеются ограничения для пациентов с тремором конечностей и головы.

УЗИ сосудов крови основывается на способностях тканей отражать направленные ультразвуковые волны различным образом. Сосудистые стенки при этом возможно определить и проверить.

Методика дает возможность определить следующие параметры и состояния системы кровообращения:

Рассмотреть расположение и направление сосуда.
Оценить развитие сетки коллатералей.
Обнаружить любую деформацию по внутреннему и наружному контуру, аневризматические нарушения, расслоения.
Определить .
Проверить ткани, которые окружают сосуд.

Допплерография является одним из вариантов использования ультразвука в диагностике. Отличие от общей УЗИ сосудов заключается в допплеровском эффекте, который позволяет провести оценку кровотока в движении и на его основании определить проходимость артерий. Метод подходит для исследования, как крупных кровяных русел, так и малых внутримозговых артерий, их связи и проходимость.

Методика магнитно-резонансной томографии основывается на физических явлениях ядерно-магнитных сигналов, которые резонируют. В ходе воздействия на тело пациента в магнитном поле радиочастотными импульсными волнами, на экране отображаются отраженные колебания внутренних органов и их структур. Процесс исследования длится до получаса.

В диагностике патологий МРТ позволяет получить такие сведения:

расположение и структура всей сети;
структура и локация отдельных сосудов;
наличие аневризматического расширения;
присутствие тромбозов;
исследовать гематомы.

Магнитно-резонансная ангиография не требует использования контрастного вещества и является дорогостоящей методикой диагностики. Она позволяет получить 3D изображение всей сети сосудов. При этом выполняется их проецирование на структуры головного мозга и появляется возможность изучить отельные области ишемии.

Компьютерная томография проверяет мозговые ткани при помощи сканирующего аппарата по потоку рентген-излучения. Датчик совершает обороты вокруг головы пациента.

Это дает возможность сделать изображение горизонтальных срезов в заданной зоне. Все полностью автоматизировано – исчисления и измерения совершаются компьютером, а результат выдается сразу. Методика дает сведения о кровенаполнении головного мозга.

Указанные диагностические методы дают возможность профильным специалистам поставить максимально точный диагноз и назначить верное решение выявленной сосудистой патологии.

Миокарда, могут относиться и к болезням сосудов, и сердца.

Главным фактором риска считается курение .

Основы

Сосудистое заболевание – это патологическое состояние мышечных артерий крупного и среднего размера, вызванное дисфункцией эндотелиальных клеток. Из-за таких факторов, как патогены, окисленные частицы ЛПНП, и других воспалительных стимулов эндотелиальные клетки активируются. В результате их характеристики меняются: начинается выделение эндотелиальными клетками цитокинов и хемокинови экспрессия адгезивных молекул на их поверхности. В свою очередь, это приводит к накоплению белых кровяных телец (моноцитов и лимфоцитов), которые могут проникнуть в стенки кровеносных сосудов. Стимулирование слоя гладких мышечных клеток цитокинами, продуцируемыми клетками эндотелия и накопленными белыми кровяными тельцами вызывает пролиферацию и миграцию гладкомышечных клеток в сторону просвета кровеносных сосудов. Процесс становится причиной утолщения стенок сосуда с последующим образованием бляшек, состоящих из пролиферирующих клеток гладкой мускулатуры, макрофагов и лимфоцитов различных типов. Из-за этой бляшки кровоток преграждается, что приводит к снижению объема кислорода и питательных веществ, попадающих в целевой орган . На заключительных стадиях бляшка может разорваться, вызывая образование сгустков, и в результате происходит инсульт .

Видео о сосудистых заболеваниях

Диагноcтика сосудистых заболеваний

Диагностировать сосудистую болезнь может быть очень трудно, поскольку симптомы могут быть весьма разнообразными. Сосудистая диагностика в первую очередь опирается на симптомы, семейный анамнез и физическое обследование , выполненное специалистами.

Физическое обследование может слегка отличаться в зависимости от предполагаемого типа сосудистого заболевания . В случае проблем с периферическими сосудами осмотр включает проверку кровотока в ногах или потока или давления крови. В ходе обследования цереброваскулярной болезни врач прослушивает с помощью стетоскопа, чтобы обнаружить аномальные звуки потока крови (так называемый шум) в шее.

Тесты и обследования

Чтобы подтвердить цереброваскулярное заболевание, может возникнуть потребность в дополнительных тестах, если есть сомнения в отношении диагноза. Они могут включать анализы , такие как церебральная ангиография (ангиография сонной артерии). Этот анализ выполняется путем введения катетера в артерию пациента в ноге при помощи иглы через сосуды в брюшной полости и грудной клетке, пока она не достигнет артерии на шее. Коронарография в целом это та же самая процедура, однако, ее применяют для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При подозрении на периферические сосудистые заболевания исследованием первой линии является определение индекса давления в лодыжке и плече (ABPI/ABI), являющийся мерой снижения кровяного давления в артериях, питающих ноги . Значение ABPI выше 0,9 подтверждает отсутствие заболевания периферических сосудов. Если значение ABPI ниже 0,8, сосудистое заболевание присутствует, но, как правило, оно умеренной степени. С другой стороны, значение ниже 0,5 является доказательством наличия серьезного сосудистого заболевания.