Какие есть виды слепоты? Из-за чего может исчезнуть зрение? Виды слепоты и её причины Резко перестал видеть один глаз.

11.09.2014 | Посмотрели: 5 263 чел.

Слепота — основная проблема в офтальмологии, ведущая причина утраты трудоспособности человеком.

Сейчас в мире примерно 100 млн. людей являются слепыми, причем их численность постоянно растет.

Это связано с нерациональной организацией безопасности в рабочих условиях, дома, с нарушением правил использования токсических веществ в промышленности, сельском хозяйстве, с плохой экологией.

Виды слепоты

Слепоту классифицируют на несколько видов.

По степени падения остроты зрения она бывает:

Полной, или абсолютной . Больной не видит ровным счетом ничего.
Предметной . Человек не видит очертаний предметов, которые находятся вокруг него, но визуализирует источник света и его интенсивность.
Неполной, или гражданской . Больной не может посчитать количество пальцев, если смотрит с расстояния в 3 метра. Этот факт мешает ему работать, снижает его возможности в самообслуживании. Больные не могут жить отдельно и постоянно нуждаются в помощи. Такую слепоту часто называют бытовой.
Профессиональной . Слепота не позволяет человеку выполнять свои профессиональные обязанности, но он вполне может себя обслуживать в бытовых условиях.

По причине возникновения слепота может быть:

Врожденной . Такое заболевание является следствием генетических нарушений, в том числе наследственной катаракты, аплазии сетчатой оболочки, опухолей глаза и орбиты, тапеторетинальных дегенеративных процессов. Кроме того, врожденная слепота развивается на фоне неблагоприятного влияния на плод при беременности, например, когда мать переболела сифилисом, краснухой, токсоплазмозом, отравилась препаратами, ядами и т.д.
Приобретенной . Становится следствием влияния различных факторов — на плод в родах, либо в раннем периоде после рождения. К слепоте могут привести ретинопатии недоношенных, гипоксия при родах. У взрослых причиной приобретенной слепоты бывает травма глаза, системные болезни, патологии сердца и сосудов, обменные нарушения, перенесенные инфекции, многие болезни ЦНС, в том числе инфекционные.

По классификации ВОЗ слепота может быть:

Категория первая — острота зрения 0,1-0,3 (слабовидение).
Категория вторая — 0,05-0,1 (слабовидение).
Категория третья — 0,02-0,05 (слепота).
Категория четвертая — на уровне ощущения света (слепота).
Категория пята я — без светоощущения (полная слепота).

По полям зрения к третьей категории относятся те пациенты, у которых показатель равен 5-10 градусов вокруг точки фиксации.

К четвертой категории относят больных с полями зрения менее 5 градусов. Кроме того, чтобы оценить результаты мер против слепоты, есть специальный показатель — число слепых на 10000 населения.

Плохой уровень мероприятий по борьбе с болезнью в стране — более 20 человек, удовлетворительный — 10, хороший — 6 и менее.

В офтальмологии существуют разные виды слепоты — от полной потери зрения до частичной. В зависимости от причин ухудшения зрения от этого могут пострадать оба глаза или только один из них. Человеческое зрение является основным органом чувств, через который поступает информация от окружающего мира, и его утрата негативно сказывается на качестве жизни и трудовой деятельности.

Частичная или полная слепота не только связана с биологическими патологиями, но и зависит от безопасности рабочего места, домашней обстановки, присутствия контактов с химическими и токсичными веществами. Загрязненная окружающая среда, пестициды в сельском хозяйстве или недостаточное поступление с пищей микроэлементов может привести к частичной или полной слепоте.

Что такое острота зрения, какие бывают отклонения

Острота зрения — это способность глаза различать две фигуры, приближенные друг к другу. При проверке применяют таблицы Сивцева-Головина, состоящие из 12 рядов. Верхнюю строчку в данных таблицах людям с нормальным зрением видно за 50 м, а десятую — за 5 м. Такое зрение обозначают 1,0. Дополнительные строчки (11-12) видны людям со зрением выше нормы, соответственно 1,5 и 2,0, но и это не предел: существуют данные о людях, способных различать лица на расстоянии в 1,5 км.

Ослепнуть может даже человек с идеальным зрением, это обусловлено разными причинами, как врожденными, так и приобретенными. ВОЗ рекомендует проходить профилактический осмотр 1 раз в год. Своевременная диагностика нужна для предотвращения потери зрения. В мире от этого недуга страдают 300 млн людей. В офтальмологии слепотой называют аномалии зрения, при которых человек полностью или частично утрачивает зрительное восприятие.

Патологии, вызывающие ухудшение или потерю зрения:

Рак глаза.
Катаракта, помутнение хрусталика в пожилом возрасте.
Травма глазного яблока или кровоизлияние в мозг.
Глаукома, вследствие повышенного давления.
Ослабление зрения на фоне заражения ВИЧ или ЦМВ.
Ретинобластома, часто встречающаяся форма детского рака.
Ретинопатия, вызванная диабетом.
Амблиопия. При ней слепота на один глаз возникает, когда мозг подавляет работу органа для получения четкой картинки.
Косоглазие.
Инфекционные заболевания, которые могут дать осложнения на органы чувств.
Наследуемые болезни, вызывающие уменьшения зрения.
Причина слепоты в аномалии преломления световых лучей.

Возникновение последнего из факторов может вызвать:

Близорукость. Точка фокуса световых лучей находится не на сетчатке, а перед ней, что мешает видеть удаленные предметы.
Дальнозоркость. Точка фокуса находится позади сетчатки, и только при возрастной дальнозоркости хорошо различимы удаленные предметы.
Астигматизм. Нарушение формы хрусталика или глазного яблока, из-за чего у предметов размытые границы или они раздвоены.

Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, надо пройти комплексное обследование.

Слепота может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная слепота возникает при наследственных заболеваниях, внутриутробных дефектах развития плода, отравлениях или инфекциях, перенесенных матерью во время беременности. Она ставится сразу после рождения. Приобретенная слепота возникает при кислородном голодании и родовых травмах, иммунных заболеваниях, диабете, патологиях, влияющих на ЦНС, в том числе и инфекционных, недугах сердечно-сосудистой системы, травмах, отравлениях токсичными веществами и при неправильном питании.

Виды слепоты

Слепота бывает постоянной, когда со зрением произошли необратимые изменения, и временной, когда потеря чувства носит эпизодический характер. Существует много классификаций слепоты, основными из которых являются: по степени падения зрения, по причине возникновения. Для определения болезни выясняют остроту зрения, внутриглазное давление и поле зрения отдельно для каждого глаза.

Классификация по степени падения зрения содержит следующие понятия:

Профессиональная слепота. При потере зрения невозможно продолжать профессиональную деятельность.
Неполная слепота. Невозможно четко увидеть предмет, находящийся на расстоянии 3 м, посчитать количество предметов на этом расстоянии.
Предметная, или практическая, слепота. Присутствует светоощущение, неразличимы очертания предметов.
Абсолютная слепота. Отсутствуют зрительные сигналы, зрачок не реагирует на яркий свет. Зрительный нерв не передает характеристики предметов, их цвет, размер, расстояние до них.

Слабовидящие:

первая категория — 10-30% от нормы, одним глазом, с коррекцией очками;
вторая категория — 5-10% от нормы, одним глазом.

третья категория — 2-5% от нормы;
четвертая категория — присутствует только ощущение света;
пятая категория — отсутствует светоощущение, больные ничего не видят.

По причине возникновения различают следующие состояния:

Признаки проблем со зрением

Зрение — сложный процесс. Благодаря тому, что у человека 2 глаза, окружающий мир видится не плоским, а объемным. Из преимущества бинокулярного зрения возникает недостаток, когда пациент замечает одним глазом. Без должной проверки признаки могут быть не замечены в течение нескольких лет. Нерегулярное посещение офтальмолога — опасная практика, которая подвергает основной канал поступления информации необоснованному риску.

Причины для внеочередного обращения к доктору:

выделения из одного или обоих глаз;
непроходящее напряжение в мышцах, окружающих глазное яблоко, вне зависимости от степени усталости;
нервный тик при спокойном эмоциональном состоянии, продолжающийся в течение 1 недели;
болевые ощущения в веках или глазных яблоках, не проходящие в течение 3 дней;
постоянные пересыхания глазных яблок, что может свидетельствовать о проблемах с кровоснабжением или грибковой инфекции;
ощущение постороннего предмета, не прошедшее после промывания глаза;
боль или давление в задней части глазного яблока, часто является предвестником инсульта;
частые случаи лопнувших сосудов, что свидетельствует о повышенном внутриглазном давлении.

При походе к врачу измеряется не только острота зрения, но и горизонтальный и вертикальный угол обзора, а также внутриглазное давление. Эти проверки позволят заметить ухудшение до того, как дегенерация станет необратимой. У детей нужна дополнительная подготовка к обследованию.

Последствия слепоты

При значительном снижении зрения больным ощущается отдаление от мира, возникают проблемы с ориентированием в пространстве, появляется невозможность узнать точный размер или расстояние до предмета. Снижение или прекращение трудовой активности приводит к ухудшению жизненных условий. При таком обширном увеличении негативных ситуаций у людей возникают отрицательные эмоции, депрессивные состояния, мысли о неправильности жизни и попытки суицида. При обследовании и принятии решения о степени слепоты используется специальная шкала.

К слепым относят:

полностью потерявших зрение;
людей, у которых осталось только светоощущение;
больных, у которых присутствует остаточное зрение 0,02-0,05 от нормы.

Ослепшему пациенту необходима психологическая помощь, для того чтобы справиться с эмоциональным стрессом. Только помощь врачей, специализирующихся на потере зрения, даст понять пациенту, как подготовиться к изменившимся обстоятельствам.

Когда эмоциональный фон приходит в норму, мозг перераспределяет ресурсы между другими органами чувств, которые берут на себя функции утерянного зрения. Происходит обострение слуха, обоняния и осязания, вследствие чего улучшается ориентация на местности и долговременная память. Увеличиваются аналитические способности, логическое мышление и внимание, благодаря чему ослепшие люди могут ориентироваться в пространстве. Важной составляющей дальнейшего существования является память о визуальных образах различных предметов.

При своевременной диагностике четверо из пяти людей со слепотой могли ее избежать. Для своевременного обнаружения проблемы надо проходить ежегодное обследование у офтальмолога, наблюдать, поступают ли с питанием нужные полезные вещества. А также необходимо следить за личной безопасностью и избегать токсичных воздействий на организм. Необратимыми в офтальмологии считаются нарушения работы зрительного нерва или кровоизлияние в мозг, все остальные заболевания лечатся с разной степенью успешности.

Людям, находящимся в группе риска с предрасположенностью к патологиям, когда существует нарушение зрения (слепота может развиться незаметно), а также получившим травму глаз или затылочных долей мозга, нужно обязательно проходить ежегодную диагностику, обращаться к врачу при обнаружении симптомов ухудшения зрения.

Видео

Крайнюю степень выраженности нарушения остроты зрения называют слепотой. Она развивается при аномалиях органа зрения и характеризуется полной или частичной неспособностью органа зрения воспринимать изображение предметов. Зрительное восприятие при слепоте становится либо невозможным, либо ограниченным. Это обусловлено выраженным сужением полей зрения с ухудшением его остроты.

Различают такие виды слепоты:

абсолютная (тотальная);
практическая.

Полная слепота развивается в том случае, когда оба глаза не воспринимают зрительные ощущения. Для практической слепоты характерно присутствие остаточного зрения, при этом сохраняется цветоощущение и ощущение светового луча.

Причины слепоты

Причин слепоты достаточно много, однако ослепнуть без причины абсолютно невозможно. Это состояние, как правило, является следствием таких этиологических факторов:

диабетической ретинопатии;
дегенерации зрительного пятна;
онхоцеркоза;
ксерофтальмии и кератомаляции;
травматических повреждений органа зрения.

Известны несколько других вариантов слепоты:

, или дихромазия - является патологией, при которой теряется способность воспринимать цвета или их оттенки. Заболевание генетически детерминировано. Им болеют в основном мужчины, а переносят патологический ген женщины. У женщин эта патология встречается в 1% случаев, в то время как у мужчин - в 8%. Острота зрения у дихроматов не страдает.
Некоторые люди не способны различать очертания окружающих их предметов в неполной темноте или сумерках. В таком случае говорят о «куриной слепоте». Она возникает либо вследствие недостаточного поступления в организм витаминов группы В либо предопределена генетически. У подавляющего большинства лиц, страдающих куриной слепотой, при хорошем освещении сохраняется отличная острота зрения.
Снежная слепота проявляется ухудшением или же полным отсутствием зрительного восприятия, которое обусловлено мощным облучением органа зрения ультрафиолетовыми лучами. В большинстве случаев подобное нарушение с истечением определенного времени проходит, так как происходит разрастание тканей . Так называемая «снежная» потеря зрения не может стать причиной абсолютной слепоты. Люди, страдающие этой аномалией зрения, при любых обстоятельствах видят яркий свет, движение предметов и очертания объектов.

Слепота может быть временным явлением или же постоянным состоянием. Для определения степени нарушения зрения измеряют поля зрения, а также остроту восприятия каждым глазом в отдельности. В ряде случаев, например, после травмы, зрение может пропасть внезапно, а у других людей, страдающих некоторыми заболеваниями, снижение остроты зрения развивается постепенно, пока не наступит полная слепота. Для того чтобы определить степень снижения остроты зрения, следует посетить врача-офтальмолога. Главное, не стоит отчаиваться, ведь во многих случаях при полной потере зрения его можно восстановить. Конечно же, если произошло кровоизлияние в головной мозг, то говорить о возврате зрительной функции чаще всего не приходится.

Диагностика патологии зрения

Слепыми считаются лица, у которых зрительные ощущения либо полностью отсутствуют, либо присутствует только световое ощущение или же остаточное зрение от 0,01 D до 0,05D на том глазу, которым человек может видеть с очковой коррекцией. Ослепшие люди не имеют возможности различать свет, цвет и форму предметов, их величину и расположение в пространстве. Они имеют серьезные трудности при оценке пространственного ориентирования (направления движения, расстояния между предметами).

Это приводит к обеднению их чувственного опыта, затрудняет ориентацию в пространстве, особенно во время перемещения с места на место. У них обостряются другие органы чувств, например, слух, поскольку звуки являются довольно важным фактором, который позволяет более уверенно ориентироваться в окружающей среде.

Из-за слепоты задерживается процесс формирования движений. Многие невидящие люди начинают ощущать негативные изменения в волевой и эмоциональной сфере. В дальнейшем эти отрицательные явления большинству пациентов удается преодолеть, поскольку привлекаются иные анализаторы: кожный, слуховой, двигательный. Именно они начинают составлять сенсорную основу, с помощью которой развиваются более сложные психологические процессы: произвольное внимание, обобщенное восприятие, логическая память и отвлеченное мышление.

Ослепшие люди с помощью этих чувствительных анализаторов учатся правильно воспринимать действительность. Конечно же, что для их ориентировки в пространстве и при формировании образного мышления ведущую роль играют зрительные представления и жизненный опыт, которые сохранились в памяти внезапно ослепшего человека.

Лечение пациентов со слепотой

К сожалению, полная слепота, которая обусловлена повреждением зрительного нерва или же перенесенным инсультом, не лечится. В таких случаях восстановить зрение не представляется возможным. Для того чтобы улучшить качество жизни ослепших пациентов, существуют специальные средства, которые помогают упростить их повседневную жизнь: электронные аудиокниги, учебники со шрифтом Брайля, программное обеспечение по шрифту.

Для каждого человека потеря зрения является психологической травмой. Эти люди склонны к депрессивным состояниям, могут продуцировать суицидальные мысли. Они нуждаются в моральной поддержке и психологической помощи. В некоторых случаях им может понадобиться консультация психотерапевта.

Современная офтальмология не располагает методами лечения врожденной дихромазии, а в случае приобретенного заболевания необходимо устранить причины, которые привели к потере цветового восприятия. Если причиной заболевания является побочный эффект фармакологических препаратов, то после их отмены цветовое зрение полностью восстанавливается.

Профилактика слепоты

Предупредить возможное развитие слепоты удается только в случае определенной санитарной культуры человека и наличия доступа к специализированной медицинской помощи. Для того чтобы не потерять зрение из-за повреждений органа зрения, следует беречь его от травм. Правильное питание позволяет предупредить эссенциальную слепоту. Ранняя диагностика внутриглазной гипертензии и коррекция давления позволяют избежать развитие слепоты при глаукоме.

Слепоту вследствие диабетической ретинопатии можно предупредить коррекцией уровня сахара в крови, отказом от курения, контролем массы тела. В случае возникновения проблем со здоровьем органа зрения следует обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Правильный образ жизни и здоровое питание также способствуют профилактике слепоты.

Не ждите, пока зрение окончательно пропадет!
Срочно обратитесь к офтальмологу!
Чем быстрее вы посетите специалиста, тем выше шанс спасти глаз от слепоты!
ВНИМАНИЕ!!! Первая цифра номера телефона вносится автоматически как +7.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Стоимость консультации офтальмолога

Представляем вашу панику, когда вы просыпаетесь утром и понимаете, что один глаз не видит. Никакой боли, дискомфорта, падения, просто глаз в одно мгновение перестает видеть. Возможно, он еще не ослеп, но его судьба зависит от того, как быстро вы получите квалифицированную медицинскую помощь. клиники лазерной микрохирургии глаза на Маерчака рассказывают, что делать, если не видит один глаз.

Для начала разберемся с причиной катастрофы.

Иногда зрение временно пропадает из-за спазма сосуда. Гораздо хуже, если произошел тромбоз артерии.

Главная предпосылка для такой ситуации — мерцательная аритмия , оставленная без лечения. Обычно при таком диагнозе назначают антикоагулянты, которые разжижают кровь. Если человек не принимает предписанные лекарства, образуются тромбы, которые в итоге вырываются в кровоток. «Излюбленный» сосуд для тромбов — глазная артерия. Когда тромб перекрывает артерию глаза, зрение резко пропадает. Прекращается кровоток, сетчатка остается без питания. Сетчатая оболочка очень чувствительна к дефициту кислорода. Образовавшийся тромб будет поражать глаз частями. Если образовавшийся тромб небольшой, вылетает один сегмент глаза. Участок, оставшийся без питания, перестает функционировать и в скором времени отмирает. Если вы заметили, что какой-то участок изображения «выпадает», срочно обращайтесь к офтальмологу.

Опасность этого состояния в отсутствии симптомов, дискомфорта — все происходит мгновенно. Действовать надо так же быстро.

Если зрение пропадает частично, пациенты еще надеются, что оно вернется само. Или попросту не обращают внимание, списывая резкое падение зрения на усталость. В результате изменения становятся необратимыми, и зрение уже невозможно восстановить без пересадки сетчатки. Поэтому первое, что нужно сделать, если один глаз не видит — срочно обратиться в специализированную клинику. Не менее важны ваши действия по пути в больницу.

Первая помощь, если ослеп один глаз

Чтобы «выдавить» тромб из глаза, нужно расширить сосуд. Для этого следует закрыть больной глаз, ритмично надавливать на него и отпускать. Другой вариант расширить сосуды — дышать в пакет. Углекислый газ, поступающий в кровь, проталкивает тромб.

В клинике вам окажут экстренную помощь. Чтобы восстановить кровоток в центральной артерии, применяют сосудосуживающие препараты, удаляют лишнюю глазную жидкость.

Пациенты, которые перенесли острую непроходимость сосудов сетчатки, должны постоянно наблюдаться у офтальмолога и терапевта. Им не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками, долгое время находиться в наклонном положении. Стоит позаботиться и о нервной системе: больше отдыхать, стараться не волноваться из-за пустяков. Ведь стресс тоже провоцирует спазмы сосудов и обостряет сердечно-сосудистые заболевания.

Предупредить сосудистую патологию — в ваших силах, в наших — не допустить осложнений и сохранить ваше зрение.

Различают полную и частичную слепоту . Полная слепота выражается не только в отсутствии каких-либо зрительных картинок, но и в невозможности зрачка реагировать даже на очень яркие лучи света.

Частичная слепота имеет свою классификацию и обусловлена наличием у человека того или иного заболевания, поражающего сетчатку, определенные участки зрительной коры головного мозга и т.п.

Под термином «слепота» скрывается медицинское название заболевания «гемералопия» (в некоторых источниках оно перекликается с термином никталопия). Зачастую так называют еще и «куриную слепоту» – снижение зрения при плохом освещении.

Причины

Причинами слепоты становятся нарушения патологического характера::

лучи света не могут достичь глазной сетчатки;
состояние сетчатки, при котором она не может адекватно воспринимать свет;
когда нервные импульсы, поступающие от сетчатки, доходят до центра головного мозга с искажениями;
головной мозг не способен воспринимать поток информации, доносимый зрительными органами.

Все эти нарушения – следствия заболеваний, которые выступают некоторым блокирующим фактором для поступления света, как, например, и . Первое заболевание поддается лечению оперативным путем . А вот глаукома – опасная болезнь, протекающая без видимых симптомов и заканчивающаяся приступом, после которого более 10% пациентов теряют способность распознавать предметы и видеть вообще.

К другим, реже встречающимся причинам, можно отнести:

возрастные изменения, которые приводят к снижению зрения;
– воспаление роговицы, вызывающее ее помутнение;
осложнения, вызванные сахарным диабетом, а именно – диабетическая ретинопатия;
поражение гельминтами и онхоцеркоз.

Развитие слепоты у детей может быть вызвано различными факторами. Слепота может быть врожденной из-за инфекций, поразивших плод во время беременности. К примеру, если мать заразилась краснухой в этот период.

Отсутствие витамина А при формировании плода может вызвать ксерофтальмию, при которой роговица не может полностью развиться.

Не стоит забывать и о потере зрения после травм глаза в результате механического воздействия на сам глаз или же серьезной черепно-мозговой травмы.

Отдельной причиной потери способности видеть можно назвать генетическую предрасположенность к слепоте или же частичной потере зрения.

Классификация

Различают два вида слепоты: врожденная и приобретенная. Но в общепринятой классификации различают четыре основных вида заболевания:

абсолютная слепота – зачастую это патология врожденного характера;
скотома – появление слепых участков, которые никак не связаны с периферическими границами органа;
– поражение зрительной системы таким образом, что развивается слепота в половине поля видения;
– цветовая слепота, характеризующаяся невозможностью органа зрения воспринимать некоторые цвета и оттенки.

Симптомы

При слепоте основными симптомами могут быть как ухудшение зрения при изменении источника света или его насыщенности, так и выпадение целых участков из поля.

Диагностика

Степень проявления слепоты определяется тестированием остроты зрения отдельно каждого глаза и измерением поля зрения. Для этого применяют специальные методы – кампиметрию и периметрию.

Исследование на проводится по таблице Рабкина. Для дальнейшей диагностики нередко используют аномалоскоп.

Лечение

Абсолютная врожденная слепота на данный момент неизлечима. Однако в последнее время ученые все чаще поднимают вопрос – возможно ли повторить уникальное переплетение сетчатки и заставить имплантат передавать сигналы в мозг. Американские исследователи разработали специальный протез, который превращает световые лучи в электрические импульсы и «посылает» их к зрительному нерву.

Для каждого вида слепоты разработан свой метод лечения. Для лечения слепоты может потребоваться как медикаментозное, так и оперативное лечение.

Профилактика

Всегда следует помнить о защите органов зрения во время активного отдыха, занятий спортом, да и просто в быту. Если же у человека диагностирован сахарный диабет, то правильное сбалансированное питание снизит риск заболевания ретинопатией.

Даже глаукому можно диагностировать на ранних стадиях, учитывая все риски данного заболевания.

Вывод один – лучшей профилактикой станет своевременное посещение доктора для обследования органов зрения.

Прогноз

Современная медицина стремится победить неизлечимые болезни или хотя бы найти возможность заменить «сломавшиеся» органы. Можно надеяться, что и полная слепота вскоре будет излечима.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter