Код по мкб аллергическая реакция типу отека квинке. Ангионевротический отек: что это такое, что делать и как лечить заболевание Отек квинке код по мкб
??????? ????????
?????????????????? ???? — ????? ?????????????, ?????? ?????????? ???? ???? ? ????????? ????????? ??? ????????? ????????.
?????????. ?????????????????? ???? — ?????????????????? ???????????, ????? ???? ?????? ??? ?????????, ??? ? ??????????? ?????????.
. ????????????? — ?????????? ????????????? ??????? I ????; ??????????? ??? ?????????? ?????????????? ? ?? (???? ????????????), ??????? ????????? ? ????????, ??? ??????? ????????? (?????, ??? ? ??????).
. ??????????????????? — ??? ????????? ??????? ??????????? ???????? — ??????????????? ???????? ????????? ?? (?????????? ? ?????? ????, ?????????? ???, ????????? ? ??.), ??????? ????????? ??? ??????? (??. ???????? ???????).
. ?????????? — ????????? — ????? ???? ??????????? ??? ????????????? (??? ???????, ? ????????? ? ????????????????????? ???????????????? ?????????????????, ??? ??????? ? ?????????? ??????????? ?????????? ???????? ?1 ?????????? ??????????? ? 2-3 ????).
. ?????????????? — ????????? ??????.
???????
??????? ????? . ??????????? ??????????????????? . ????? ??????????? ??? (? 0,2% ???????) . ????????????????, ????? ?????????? (????????? ?????????? ??????) ? ?????????? (??????????? ????????? ????????? ??????? ??????????).
???????????? ???????. ?????????????? ?????????????????? ???? (*106100, ??????????????? ?????????? ???????? ?????????? ??????????? ?1, 11p11.2-q13, ??????? ???? C1NH ??? ???? 1, ???????? ??????? — ??? ???? 2, ) ??????????????? ??????????????? ????????? ????? ????, ??????? ??????? ??????????? ????? ? ??? (?????? ?? ?????????????? ?????????).
C1q — ????????? — ??????????????????????? ????? ?????????, ????????????? ? ?????? ? ?????????? ???????????????? ?????????? ?????????????? ?1r ? C1s, ???????????? ????? ??????? ????????? ?4 ? ?2 ??????????? ???????????.
1q — ?????????? ???????? ? ???????????????? ????????? ?????? ??????????? ??????????? ? ??????????? ??????????????? ???????, ??????????? ????????? ?????????? ????????????? ? ??????????? ? ???????? ??????????????????? ?????.
. ???????? ????? (? 80-85% ???????) ??????? ??????????????? ??????????????????? ????? — ?????????????? ??????? ?1q — ?????????? (??? 1), ? ????????? ??????? ??? ?????????? ?????????? ?????????? ??????? ??????????????? ??????????????????? ????? — ??? ?????????????? ??????????????? ?1 — ???????????? ?????????? ???????? ??????? ? ?????????? ?????? ???????? (??? 2).
????????? ?????? ? ??????????? ?????????? ? ?????? ? ?????????? ? ?????????? ????????????? ??????? (??????????????? ?????) ???????? (? ??????? ?? ??????????) ????? ????? ? ????????????? ????, ????????? ??????????? ???????? (????????, ??, ???????????), ? ????? ???????????? ??????????? (?????? ????? ?3? ? ?5?) ? ????????.
??????????????. ????, ???????? ?/??? ???????????? ? ??????????? ?????? ????????? ??????.
??????????? ??????? . ????????? ???? ????, ????????? ????????? ?/??? ????????? ???????? ? ????????? ? ??????????? ??? ??? ??? . ????? — ????????? ????????? ???????????????? ???????????????? ??????? (????????????????? ????) . ????? ????????? ?? ????? ??????? ????; ??????? ??????????? — ???? (???? ????, ????), ??????????, ???????? ??????? ??????. ?????????? ????????? ??? ????? ???????????? ???? ??????? ? ????????? ?? ???????? . ??????? ?????? ? ??????? ?????????? ?????????? . ?????????? ??????? ????????, ???, ?????????? ??????????? ?????? ?? ????????? ? ???????????.
???????????
???????????? ???????????? . ??? ????????????? ????? — ??????????? IgE ??????????? ??????????????????????? ????? (?????? ????? ??? ???????? ? ???????????, ? ????? ??????? ??????????) . ??????????? ??????? ?1q — ??????????, ? ????? ?2 ? C4 ??????????? ??????????? ??? ?????????????? ?????????????????? ????? .. ???????? ?????? ?1q — ?????????? ???? 100 ??/?? ??? ???? 1 .. ???????? ?4 ??? ??? ???? 1, ??? ? 2 .. ?2 ?????? ??? ?????????? ??? ????? 1 ? 2 .. ? ??????? ? ?????????????? ??????? ??????????????? ?1 — ???????????? ?????? ????? ?1 (? ??????? ?? ?????????? ????).
???????????????? ??????????? . ????????? ????????? ??????????????? ??????? . ?????????? ???????? . ????????? (????????????? ????) . ???????????? . ????????? ???? ??? ???????????? ????????? . ??????????????? ?????? . ???????? ?????????? ? ?????????? ?????? . ????????.
???????
????? . ?????????? ????????? ??????? ?????????? (????? ???, ?????? ? ???????, ????, ?????, ??????, ???????, ??????, ??????????) ?????? ?? ???????? ?? ???????? ??????????????? ?????.
??????? ??????? . ????????????? ?? ??????????? ????????? ????????????? ???????? . ???????? ???????? ??? ?????????? ????????????? ???? . ????????? ??? ?????????? ??????? ??????????? ?????.
????????????? ??????? . ????????? ?????? — ??. ??????????. ?????? ????????????! ?????????????????? ???? ??????? ? ????????? ?? ???????? ???????????? ?????? ??? ????? ? ??????? ???????? ??????? . ????????? 0,3 ?? 0,1% ? — ?? ?/?, ? ????? ?????? ? ???? ???????? . ?? — ???????????? 4-8 ?? ?/? ??? ?/?, ??? 30-60 ?? ????????????; ??? ?????????????? ?????????????????? ????? ????????????? ?? ??????????? . ??????????????? ????????? — ?????????? ?/?, ?????????????, ????????? ?/? ?? 1-2 ??.
?????????? . ????????, ????????? ??????????? ??????????? ?????.
??????? ? ??????? . ? ??????????? ????????? ? ?????????????????? ?????? ????? ????????? ???????? ?????????????, ?? ??????????? ??????? ?????????? ??????????? ?????. ??? ??????????? ?????? ??????? ? ??????? ??????? ?? ????????? ? ??????????.
????????????? ????????? . ??????????? . ??????????.
???-10 . T78.3 ?????????????????? ???? . D84.1 ?????? ? ???????
Кодировка отека Квинке по МКБ 10
Одной из разновидностей аллергической реакции, имеющей более выраженное и масштабное течение, считается ангионевротический отек или, другими словами, отек Квинке.
Во всем мире отек Квинке в МКБ 10 имеет код Т78.3 . что подразумевает определенный план методов и средств диагностики, а также терапевтических мероприятий.
Сильно выраженная отечность лица, слизистых оболочек, нижних или верхних конечностей проявляется как следствие воздействия на организм человека какого-либо аллергена химического или биологического происхождения.
Отек Квинке имеет много сходства с крапивницей и в большинстве случаев становится ее осложнением.
Достаточно часто данные формы проявления аллергической реакции переходят друг в друга, но в Международной классификации болезней 10 прочтения имеются различные шифры, например, крапивница определяется кодом L50, что исключает гигантскую ее форму, то есть ангионевротический отек.
Такая агрессивная форма реакции организма на аллерген несет потенциальную угрозу для жизни человека, что определяет шифр Т78.3, в котором присутствуют данные нозологии с регистрацией определенного процента летальности. Информативность кода Т78.3 предусматривает оказание первой помощи и дальнейший план ведения пациентов с тяжелой формой аллергической реакции, сопровождающейся гигантской формой крапивницы.
Отек Квинке в международной классификации болезней рассматривается в классе XII«Болезни кожи и подкожной клетчатки» . в блоке крапивницы и эритемы. Наличие кода патологии подразумевает единый унифицированный протокол лечения пациента во всех странах мира. Локальные протоколы характеризуют обоснованные отклонения от унифицированных, в отдельно взятом лечебном учреждении.
Патоморфологические признаки ангионевротического отека
На развитие отека Квинке указывает ряд определенной симптоматики и субъективных ощущений пациента. Обычно врачи регистрируют следующие клинические проявления:
Код отека Квинке предполагает также симптоматическую терапию для устранения сопутствующих клинических проявлений, наряду с основными методами купирования молниеносной формы аллергической крапивницы. https://youtu.be/rhqvtaDKssQ
Отек век
Достаточно часто встречающееся явление – симптом как местных, так и общих заболеваний. При этом отдельной группой стоят реактивные отеки, которые развиваются на фоне воспаления сопредельных областей, к примеру, придаточных пазух носа. Отекать могут веки как одного глаза (правого или левого), так и двух сразу. Кроме того, встречается и отдельное поражение верхнего или нижнего века (при этом, как правило, имеет место воспалительная реакция — ячмень. халязион. мейбомит или блефарит).
Воспаление нижнего века, как и воспаление верхнего, может быть следствием аллергических, инфекционных либо вирусных поражений глаза или внутренних органов.
Клиническая картина может быть слабо выраженной или более интенсивной. Что делать, если опухло веко? – ответ однозначен: только своевременное обращение к врачу может предотвратить возможные тяжелые последствия, так как причины могут быть самыми различными и при отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс может затронуть близлежащие органы.
Симптом отека век может иметь воспалительную и не воспалительную природу. Воспалительный отек сопровождается выраженной гиперемией (покраснением) кожи, местной температурной реакцией и болезненностью при пальпации. Нередко отечное веко при ощупывании обнаруживает подкожное уплотнение (ячмень, рожистое воспаление, дакриоцистит. фурункулез).
Невоспалительные отеки отмечаются на веках при заболеваниях почек и сердечнососудистой системы. Они всегда двусторонние, как правило, особенно выражены по утрам и почти всегда сопровождаются отеком ног и асцитом. Данный симптом может стать одним из первых проявлений этих заболеваний, который безошибочно укажет на необходимость скорейшего медицинского обследования.
Отек век, вызванный аллергической реакцией, чаще всего связан с ангионевротическим отеком Квинке, который характеризуется внезапным проявлением и таким же мгновенным исчезновением. Данный отек обычно односторонний и весьма значительный, не сопровождающийся никакими субъективными ощущениями. Область его локализации — чаще всего, верхнее веко. Аллергенами при этом могут выступать пищевые продукты: яйца, молоко, шоколад, земляника, цитрусовые, рыба и морепродукты, а также цветущие растения, лекарственные или косметические средства, иные специфические и неспецифические раздражители.
Причины, почему опухло веко
При воспалении век, как правило, на участках, примыкающих к ресницам, появляются крошечные чешуйки серо-желтого оттенка, при соскабливании которых обнаруживается покраснение.
Данный процесс нередко сопровождается зудом, выпадением ресниц, слезоточивостью, светобоязнью и гиперчувствительностью к атмосферным явлениям.
В результате данного патологического процесса образуется соединительная ткань, наличие которой приводит к деформации века, нарушает либо полностью прекращает рост ресниц и может стать причиной раздражения глаз.
Данное состояние имеет невоспалительную и воспалительную природу. В случаях, когда опухает и болит верхнее веко (либо нижнее), процесс сопровождается ярко выраженной гиперемией, повышением местной температуры либо болезненностью, при пальпации можно заподозрить образование ячменя, рожистого воспаления, дакриоцистита или фурункула. При образовании фурункула отмечается отек века с появлением на нем гнойника, который отличается болезненностью при пальпации. Конъюнктивит характеризуется менее выраженной припухлостью век, их слипанием между собой, что обусловлено гнойными или слизистыми выделениями. Глазные яблоки при конъюнктивите опухают, выглядят покрасневшими и болят.
Отечность нижнего века может быть обусловлена следующими, наиболее распространенными причинами:
ожогами, ранами или ушибами;
Мкб аллергия отек квинке
Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)
Примечание.Эту рубрику следует использовать при кодировании по единичной причине как первичный код для идентификации неблагоприятных эффектов, не классифицированных в других рубриках, вызванных неизвестной, неопределенной или неточно обозначенной причиной. При множественном кодировании эту рубрику можно использовать как дополнительный код для идентификации воздействия состояний, классифицированных в других рубриках. Исключены: осложнения, вызванные хирургическим и терапевтическим вмешательством НКДР (T80-T88)
T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу
T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
Исключены: бактериальное пищевое отравление (A05.-) дерматит как реакция на пищу (L27.2). при попадании на кожу (L23.6. L24.6. L25.4)
T78.2 Анафилактический шок неуточненный
Аллергический шок Анафилактическая реакция БДУ Анафилаксия Исключены: анафилактический шок вследствие. патологической реакции на адекватно назначенное и правильно принятое лекарственное средство (T88.6). патологической реакции на пищу (T78.0). введение сыворотки (T80.5)
T78.3 Ангионевротический отек
Гигантская крапивница Отек Квинке Исключены: крапивница (D50.-). сывороточная (T80.6)
T78.4 Аллергия неуточненная
Аллергическая реакция БДУ Повышенная чувствительность БДУ Идиосинкразия БДУ Исключены: аллергическая реакция БДУ на адекватно назначенное и правильно введенное лекарственное средство (T88.7) уточненный тип аллергической реакции, такой как. аллергический гастроэнтерит и колит (K52.2). дерматит (L23-L25, L27.-). сенная лихорадка (J30.1)
T78.8 Другие неблагоприятные реакции, не классифицированные в других рубриках
T78.9 Неблагоприятная реакция неуточненная
Исключена: неблагоприятная реакция, вызванная хирургическим и терапевтическим вмешательством БДУ (T88.9)
Отёк ангионевротический — описание, причины, диагностика, лечение.
Краткое описание
Ангионевротический отёк - остро развивающийся, быстро проходящий отёк кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек.
Этиология. Ангионевротический отёк - полиэтиологическое заболевание, может быть вызван как иммунными, так и неиммунными факторами.
Аллергический - проявление аллергической реакции I типа; развивается как проявление сенсибилизации к ЛС (чаще антибиотикам), пищевым продуктам и добавкам, яду жалящих насекомых (пчёлы, осы и шершни).
Псевдоаллергический - как следствие прямого неиммунного гистамин — высвобождающего действия некоторых ЛС (салицилаты и другие НПВС, ингибиторы АПФ, декстраны и др.), пищевых продуктов или добавок (см. Аллергия пищевая).
Комплемент — зависимый - может быть наследуемым или приобретённым (как правило, у пациентов с лимфопролиферативными злокачественными новообразованиями, что связано с ускорением метаболизма ингибитора эстеразы С1 компонента комплемента в 2–3 раза).
Идиопатический - этиология неясна.
Причины
Факторы риска Атопическая предрасположенность Приём ингибиторов АПФ (в 0,2% случаев) Предположительно, приём омепразола (ингибитор протонного насоса) и сертралина (селективный ингибитор обратного захвата серотонина).
Генетические аспекты. Наследственный ангионевротический отёк (*106100, недостаточность ингибитора эстеразы компонента комплемента С1, 11p11.2–q13, делеция гена C1NH при типе 1, точечная мутация - при типе 2, #61634;) характеризуется рецидивирующими эпизодами отёка кожи, верхних отделов дыхательных путей и ЖКТ (вплоть до непроходимости кишечника).
C1q — ингибитор - высокогликозилированный белок сыворотки, синтезируемый в печени и угнетающий протеолитическую активность субкомпонентов С1r и C1s, предупреждая таким образом активацию С4 и С2 компонентов комплемента.
Недостаточность С1q — ингибитора приводит к неконтролируемой активации ранних компонентов комплемента и образованию кининоподобного фактора, вызывающего повышение сосудистой проницаемости и приводящего к развитию ангионевротического отёка.
Наиболее часто (в 80–85% случаев) причина наследственного ангионевротического отёка - количественный дефицит С1q — ингибитора (тип 1), в остальных случаях при нормальном количестве ингибитора причина наследственного ангионевротического отёка - его функциональная неполноценность С1 — инактиватора вследствие точечной мутации в реактивном центре молекулы (тип 2).
Патогенез сходен с патогенезом крапивницы и связан с дилатацией и повышением проницаемости сосудов (преимущественно венул) глубоких (в отличие от крапивницы) слоёв дермы и подслизистого слоя, вызванной медиаторами аллергии (гистамин, Пг, лейкотриены), а также компонентами комплемента (прежде всего С3а и С5а) и кининами.
Патоморфология. Отёк, васкулит и/или периваскулит с вовлечением только подкожных тканей.
Клиническая картина Локальный отёк кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек в сочетании с крапивницей или без неё Часто - составной компонент генерализованной анафилактической реакции (анафилактического шока) Может развиться на любом участке тела; обычная локализация - лицо (чаще губы, веки), конечности, наружные половые органы. Наибольшую опасность для жизни представляют отёк гортани и вызванная им асфиксия Быстрое начало и быстрое спонтанное разрешение Характерны чувство онемения, зуд, выраженный значительно слабее по сравнению с крапивницей.
Диагностика
Лабораторные исследования При аллергической форме - определение IgE посредством радиоаллергосорбентного теста (прежде всего при аллергии к пенициллину, а также пищевым аллергенам) Определение уровней С1q — ингибитора, а также С2 и C4 компонентов комплемента при наследственном ангионевротическом отёке Снижение уровня С1q — ингибитора ниже 100 мг/мл при типе 1 Снижение С4 как при типе 1, так и 2 С2 снижен при обострении при типах 1 и 2 У больных с приобретёнными формами недостаточности С1 — инактиватора снижен также С1 (в отличие от врождённых форм).
Дифференциальная диагностика Диффузный подкожный инфильтративный процесс Контактный дерматит Лимфостаз (лимфатический отёк) Тромбофлебит Локальный отёк при соматической патологии Гранулематозный хейлит Рожистое воспаление с выраженным отёком Целлюлит.
Лечение
Диета . Исключение известных пищевых аллергенов (белки яиц, молока и пшеницы, рыба, орехи, томаты, шоколад, бананы, цитрусовые) вплоть до перехода на базисную гипоаллергенную диету.
Тактика ведения Предохранение от воздействия известных провоцирующих факторов Холодный компресс для уменьшения интенсивности зуда Интубация при обструкции верхних дыхательных путей.
Лекарственная терапия . Препараты выбора - см. Крапивница. Особая осторожность! Ангионевротический отёк гортани и вызванная им асфиксия потенциально опасны для жизни и требуют активной терапии Эпинефрин 0,3 мл 0,1% р — ра п/к, а также местно в виде аэрозоля ГК - дексаметазон 4–8 мг в/м или в/в, или 30–60 мг преднизолона; при наследственном ангионевротическом отёке эффективность ГК сомнительна Антигистаминные препараты - диметинден в/в, дифенгидрамин, клемастин в/м по 1–2 мл.
Осложнения . Асфиксия, вызванная обструкцией дыхательных путей.
Течение и прогноз . У большинства пациентов с ангионевротическим отёком общее состояние страдает незначительно, за исключением случаев обструкции дыхательных путей. При хронических формах течение и прогноз зависят от этиологии и патогенеза.
Сопутствующая патология Анафилаксия Крапивница.
Профилактика Избегать контактов с причинным фактором Ингибиторы АПФ противопоказаны Перед проведением процедур, способных спровоцировать развитие наследственного ангионевротического отёка (стоматологических вмешательств, интубации, эндоскопии и др.), рекомендуют даназол по 200 мг 3 р/сут за 3 дня до процедуры, а непосредственно перед ней - введение 2 стандартных упаковок свежезамороженной плазмы Для длительной профилактики: Даназол по 200–600 мг ежедневно в течение 1 мес, затем в течение 5 дней через каждые 5 дней. Даназол неэффективен при других формах дефицита ингибитора C1 — эстеразы; противопоказан детям, беременным, кормящим матерям, при порфирии; может вызвать головную боль, увеличение массы тела, гематурию Аминокапроновая кислота по 1 г 3 р/сут.
Синонимы Болезнь Квинке Отёк Квинке.
МКБ-10 T78.3 Ангионевротический отек D84.1 Дефект в системе
Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики Отёк ангионевротический.
ОТЁК АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ это:
ОТЁК АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ мед.
Ангионевротический отёк - остро развивающийся, быстро проходящий отёк кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек.
Этиология
Ангионевротический отёк - полиэтиологическое заболевание, может быть вызван как иммунными, так и неиммунными факторами
Аллергический - проявление аллергической реакции I типа; развивается как проявление сенсибилизации к лекарственным препаратам (чаще антибиотикам), пищевым продуктам и добавкам, яду жалящих насекомых (пчёлы, осы и шершни)
Псевдоаллергический - как следствие прямого неиммунного гистаминвысвобождающего действия некоторых лекарственных препаратов (салицилаты и другие НПВС, ингибиторы АПФ, декстраны и др.), пищевых продуктов или добавок (см. Аллергия пищевая)
Комплементзависимый -может быть наследуемым или приобретённым (как правило, у пациентов с лимфопролиферативными злокачественными новообразованиями, что связано с ускорением метаболизма ингибитора С1 компонента комплемента в 2-3 р)
Идиопатический - этиология неясна.
Факторы риска
Атоническая предрасположенность
Приём ингибиторов АПФ (в 0,2% случаев)
Предположительно, приём омепразола (ингибитор протонного насоса) и сертралина (селективный ингибитор обратного захвата серотонина).
Генетические аспекты. Наследственный ангионевротический отёк (НАО) (* 106100, недостаточность ингибитора эстеразы компонента комплемента Cl, Ilpll.2-ql3, делеция гена C1NHпри типе 1, точечная мутация - при типе 2, R) характеризуется рецидивирующими эпизодами отёка кожи, верхних отделов дыхательных путей и ЖКТ (вплоть до непроходимости кишечника)
Clq-ингибитор - высокогликозилированный белок сыворотки, синтезируемый в печени и угнетающий протеолитическую активность субкомпонентов Clr и Cls, предупреждая таким образом активацию С4 и С2 компонентов комплемента
Недостаточность Clq-ингибитора приводит к неконтролируемой активации ранних компонентов комплемента и образованию кининоподобного фактора, вызывающего повышение сосудистой проницаемости и приводящего к развитию ангионевротического отёка
Наиболее часто (в 80-85% случаев) причина НАО - количественный дефицит Clq-ингибитора (тип 1), в остальных случаях при нормальном количестве ингибитора причина НАО - его функциональная неполноценность С1-инактиватора вследствие точечной мутации в реактивном центре молекулы(тип 2).
Патогенез сходен с патогенезом крапивницы и связан с дилатацией и повышением проницаемости сосудов (преимущественно венул) глубоких (в отличие от крапивницы) слоев дермы и подслизистого слоя, вызванной медиаторами аллергии (гистамин, простагландины, лейкотриены), а также компонентами комплемента (прежде всего СЗа и С5а) и кининами.
Патоморфология. Отёк, васкулит и/или периваскулит с вовлечением только подкожных тканей.
Клиническая картина
Локальный отёк кожи, подкожной клетчатки и/или слизистых оболочек в сочетании с крапивницей или без неё
Часто - составной компонент генерализованной анафилактической реакции (анафилактического шока)
Может развиться на любом участке тела; обычная локализация - лицо (чаще губы, веки), конечности, наружные половые органы. Наибольшую опасность для жизни представляют отёк гортани и вызванная им асфиксия
Быстрое начало и быстрое спонтанное разрешение
Характерны чувство онемения, зуд, выраженный значительно слабее по сравнению с крапивницей.
Лабораторные исследования
При аллергической форме - определение IgE посредством радиоаллергосорбентного теста (прежде всего при аллергии к пенициллину, а также пищевым аллергенам)
Определение уровней Clq-ингибитора, а также С2 и С4 компонентов комплемента при наследственном ангионевротическом отёке
Снижение уровня Clq-ингибитора ниже 100 мг/мл при типе 1
Снижение С4 как при типе 1, так и 2
С2 снижен при обострении при
Причем иногда врачам так и не удается выяснить, что спровоцировало подобную острую аллергическую реакцию. Из-за этого в основе шифрования отека по МКБ лежит механизм образования неотложного состояния.
Точный код патологического состояния представляет собой следующую комбинацию: Т78.3 .
Зачем нужна кодировка?
Международная классификация болезней является единственным в мире документом, в котором зашифрованы абсолютно все заболевания. Причем кодировка едина для всех стран, поэтому данные будут выглядеть идентично в любом государстве. Благодаря международной классификации болезней стало возможным :
- вести учет заболеваемости по всему миру;
- собирать и оценивать данные о смертности населения от какой-либо патологии;
- изучение этиологии, факторов риска и других особенностей конкретного заболевания;
- разрабатывать профилактические мероприятия и прогнозировать эпидемиологическую ситуацию;
- иметь постоянный доступ к информации о лечении конкретного заболевания.
Существование МКБ позволяет врачам всего мира действовать по одним и тем же алгоритмам спасения пациентов.
Каждый 10 лет международная классификация пересматривается, в нее вносятся соответствующие новым данным корректировки. На данный момент действующим является шифр МКБ 10 пересмотра.
Особенности шифрования ангионевротического отека в МКБ
Отеком Квинке называется острая аллергическая реакция организма, которую провоцируют различные внешние факторы. Состояние является неотложным и требует быстрого оказания медицинской помощи. Особенно опасно развитие подобного патологического процесса у ребенка, так как у детей он часто осложняется асфиксией.
Клиническая картина аллергической реакции характеризуется накоплением жидкости в межтканевом пространстве подкожной клетчатки или слизистых оболочек. При этом формируется припухлость отграниченного типа, чаще всего рта, век, губ или гортани. Подобное патологическое состояние развивается практически моментально, а сходит в течении нескольких дней.
Лечат заболевание с помощью кортикостероидов и антигистаминных средств, а также адреналина. Кроме того, основой успешного лечения является устранение контакта с аллергеном, в роли которого может быть что угодно.
Отек Квинке в МКБ представляет собой неблагоприятный ответ организма на неуточненное воздействие извне. Этиологический фактор значения не имеет, в отличие от клинической классификации, где различают патологию аллергической и неаллергической природы. Он относится к классу кожных и подкожных патологий и находится в блоке крапивницы и эритемы.
Согласно МКБ 10 отеки ангионевротического типа считаются разновидностью крапивницы. Точный код патологического состояния представляет собой следующую комбинацию: Т78.3.
В МКБ 10 прописано, что диагноз ангионевротического отека можно установить на основании анамнеза заболевания и симптомов больного, после исключения других патологий. Специфических методов подтверждения патологиине существует.
Почему отечность Квинке является подвидом крапивницы?
Для ангионевротического отека любой этиологии код МКБ всегда одинаковый. Патология считается одним из тяжелых проявлений реакции немедленного типа. Есть еще один подобный процесс, который называют анафилактическим шоком. Все эти аллергические состояния находятся в одном подразделе, так как имеют схожий механизм развития.
В любых реакциях немедленного типа есть идентичные элементы патогенеза:
- задействование системы комплемента;
- выброс в кровь биологически активных веществ;
- повышение проницаемости сосудистой стенки;
- расширение сосудов;
- падение давления.
Отличие отекания Квинке от крапивницы в том, что он локализован в одном месте и представляет собой большой отграниченный участок поражения . Жидкость при нем накапливается в слизистых и глубоких тканях организма, а при крапивнице в верхних слоях кожи. Пораженный участок не чешется, но кожа над ним напряжена. Изменений цвета кожного покрова при этом не наблюдается. Однако развитие ангионевротического отека часто происходит одновременно с образованием крапивницы. Патологическое состояние считают тяжелой формой крапивницы или ее осложнением.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
String(10) "error stat"
Ангионевротический отек - опасная реакция для жизни человека, которая может привести к летальному исходу. Почему у человека может возникнуть отек лица, губ, языка и другие ангиневротические нарушения, читайте в статье.
Ангионевротический отек - что это?
Ангионевротический отек - это стремительно развивающаяся реакция аллергического характера, которая возникает в самый неожиданный момент и мгновенно перетекает в угрожающее жизни состояние. Код по МКБ-10 - T78.3.
Ангионевротические отеки: виды и классификация
Ангиоотек может развиться как у грудничка, так и у взрослых людей преклонного возраста. Проявляется в виде выраженной отечности слизистых, подкожно-жировой клетчатки, сочленений, внутренних органов и систем.
Если в реакции задействуются дыхательные пути, то возможен смертельный исход от удушья. Иногда патологический процесс распространяется на головной мозг и приводит к плачевным последствиям.
Фото: ангионевротический отек губ. Ангиоэдема имеет виды, которые классифицируют с учетом состояния больного:
- Острая форма, длительностью до полутора месяцев.
- Хронический тип, проявляющийся более полутора месяцев, с возникающими обострениями.
- Приобретенный тип, встречающийся довольно редко и исключительно у людей пенсионного возраста.
- Генетический (неаллергический), встречается у 10 человек из 1.5 млн.
- Идиопатический, протекающий с симптомами крапивницы - 25% от всех случаев.
- Изолированный, не сопровождается другими состояниями.
Прежде всего, специалисты выделяют три вида патологии, возникающие спонтанно, сходные по внешним проявлениям и представляющие смертельную опасность: аллергический , идиопатический и генетический (неаллергический) невротический отек.
Причины возникновения ангионевротического отека
Аллергический ангиоотек
Провоцируется попаданием в человеческий организм специфического аллергена.
В виде ответной реакции организма происходит следующее: кровь начинает выделять жидкие сосудорасширяющие вещества, это влечет проникновение жидкости в окружающие ткани. Как итог: увеличение межклеточного расстояния, увеличение объемов тканей, которые и образуют отек.
Фото: аллергичесий ангиоотёк лица. К провоцирующим факторам относится:
- пища (молочная продукция, морепродукты, копченые изделия, продукты пчеловодства и пр.);
- цветочная пыльца и семя;
- яд насекомых;
- эпидермис животных;
- пух, перо;
- слюна;
- латексные предметы (шары, презервативы, катетеры и т.д.);
- бытовая химия и косметика;
- медикаментозные средства: антибиотики, аспирин, витамин B, вакцины и пр.
Генетическая (неаллергическая) ангиоэдема
Проявление врожденной патологии, которое являет собой белки крови, изначально связанные с аллергическими реакциями первичного и иммунного происхождения.
В обычном состоянии эти белки не проявляют своей активности, но, как только в организм проникает чужеродный антиген, происходит спонтанная активация и развитие ангиоотека.
Фото: отек губы при ангионевротическом отеке. Наследственный неврологический отек может быть спровоцирован спонтанно или под влиянием следующих раздражителей:
- переохлаждение;
- перегрев;
- ушиб;
- контакт с теми или иными химическими веществами.
Если для лечения генетического вида патологии применяется неквалифицированное лечение - это приводит к смерти пациента.
Идиопатический ангиоотек
Идиопатичекая ангионевратическая реакция развивается без явных предпосылок, когда определить причину ее возникновения не представляется возможным.
Нередко, эта форма перетекает в хронический отек, опасный своими рецидивами. К развитию идиопатической формы заболевания приводят:
- заболевания крови, эндокринной системы;
- опухоль;
- поражения органов ЖКТ;
- аутоиммунные процессы в организме;
- нервные и психические расстройства;
- токсины при инфекциях любого вида;
- ушиб;
- хирургические или стоматологические вторжения в организм;
- беременность;
- препараты-контрацептивы.
Чем опасны невротические отеки?
Заболевание очень опасно в случае развития отека гортани. Слизистая увеличивается в размерах до такой степени, что становится серьезным препятствием для полноценного дыхания.
Особенную угрозу жизни представляет для подрастающего поколения, ведь у детей довольно узкий просвет гортани, который перекрывается в считанные минуты. Это приводит к удушью и смерти ребенка.
Влияние аллергенной пищи на ослабленный организм детей - частая причина, вызывающая ангиоотеки. У беременных женщин ангионевротическйи синдром может породить опасные осложнения и сбой в работе внутренних органов. Острая нехватка воздуха при отеке гортани может приводить к гипоксии плода или к смерти матери. Все осложняется тем, что многиепрепараты, используемые для снятия опасных симптомов, оказывают вредное воздействие здоровье плода.
Если патологический процесс затрагивает головной мозг, у пациента начинается резкое ухудшение самочувствия с выраженными признаками мозгового воспаления, которое впоследствии может привести к летальному исходу.
Если патология сопровождается выраженными проявлениями крапивницы , есть вероятность мгновенного развития анафилактического шока, который охватывает весь организм человека и может привести к летальному исходу.
Проявляется следующим образом:
- зуд по всему телу;
- множественные отеки;
- крапивница в виде красных плотных пятен и пузырьков;
- слезливость, чихание, спазмы в бронхах с выделением слизи;
- симптомы интоксикации;
- судорожные сокращения мышц;
- остановка дыхания;
- кома.
Ангионевротический отек - симптомы
Патология может сохранять свои признаки на протяжении нескольких минут, часов или даже дней. Потом все симптомы пропадают, а патология перетекает в хроническую форму, опасную своими обострениями.
Согласно статистике, симптомы отека Квинке чаще отмечаются у женщин и у детей на лице.
Ангионевротический отек в анамнезе
Отек развивается неожиданно и довольно быстро - от 5 минут до 2 часов.
Начало заболевания острое, а первые симптомы развиваются стремительно, оккупируя слизистые, лицо, важнейшие органы и системы.
К первым признакам заболевания относятся:
- затрудненный выдох и вдох;
- сиплый голос;
- синюшный и опухший язык;
- тревожность;
- помутнение сознания.
Слизистые и кожные покровы сильно опухают и вздуваются:
- веки, которые почти закрываются (один или оба глаза);
- нос, губы, язык, щеки, лоб, шея;
- верхние и нижние конечности;
- слизистые ротовой полости, внутренне ухо, гортань, дыхательные пути;
- мошонка, половые губы, ЖКТ;
- оболочки головного мозга.
Отечность плотная, с ощущением раздувания тканей, болезненная при ощупывании.
Очень опасен для жизни отек в горле, гортани и области языка. Сопровождается свистящим дыханием (у детей), лающим кашлем, спазмом в бронхах.
Если отечность гортани сопровождается крапивницей, патология грозит анафилактическим шоком.
Если оккупируются внутренние органы, у пациента отмечаются следующие симптомы: рвота, болевые ощущения в животе, диарея и т.д.
Как только патология оккупирует головной мозг, у пациента появляются такие симптомы:
- потеря голоса;
- судорожные приступы;
- головная боль;
- рвота;
- паралич.
Если заболевание распространяется на мочеполовую систему, начинают проявляться признаки цистита, а именно:
- частое и болезненное мочеиспускание (жжение);
- боли в промежности и в нижней части живота;
- ощущение полного мочевого пузыря;
- недержание урины.
Любой из симптомов - серьезная причина для посещения медицинского учреждения. В противном случае, Отек Квинке стремительно оккупирует организм и повлечет летальный исход.
Ангионевротический отек - лечение
Если проявился Отек Квинке, больному требуется незамедлительная терапия, чтобы как можно быстрее снять симптомы и сохранить жизнь.
Следует как можно скорее вызвать "скорую", если заметны следующие признаки:
- отечный язык;
- отек дыхательных путей;
- отечность кишечника, сопровождаемая признаками отравления;
- малоэффективность домашних терапевтических мероприятий.
Чтобы облегчить состояние больного до приезда бригады медиков, следует выполнить ряд мероприятий по оказанию первой помощи :
- максимально освободить дыхательные пути;
- измерить пульс, давление;
- вылить под язык больному ампулу Адреналина, придерживаясь установленных дозировок;
- ввести внутримышечно: Глюкокортикостероид, Димедрол.
Больной с острой формой заболевания подлежит срочной госпитализации.
Стационарное лечение включает:
- ингибиторы (Аминокапроновую кислоту);
- десенсибилизирующее лечение (Тиосульфат натрия);
- дезинтоксикационное лечение (введение Реосорбилакта);
- этеросорбенты (Атоксил, Посисорб);
- мочегонные средства (Фуросемид);
- для укрепления сосудов (Аскорбиновая кислота);
- если требуется, проводится дополнительное очищение крови.
Во время лечения назначается диета без содержания аллергенов, исключаются переохлаждения и нервное перенапряжение.
Для лечения генетической (псевдоаллергической) формы применяются такие лекарства:
- С1 - ингибиторы;
- негативная плазма, если есть;
- аминокапроновая кислота;
- андрогены (даназол, станазол и т.д.) Нельзя: детям, беременным, лицам с опухолью предстательной железы;
- ГКС, мочегонные используются при отечности лица и шеи.
Своевременное и адекватное лечение ангионевротического отека - лучшая гарантия полного выздоровления. В противном случае, здоровье и жизнь пациента подвергается серьезной опасности.
Аллергия входит в базу международного классификатора болезней – документа, выступающего в роли базовой статистической и классификационной основы здравоохранения разных стран. Разработанная медиками система позволяет преобразовывать словесную формулировку диагноза в алфавитно-цифровой код, обеспечивающий удобство хранения и использования данных. Так аллергическая реакция по МКБ кодируется цифрой 10 . Код включает одну латинскую букву и три цифры (от A00.0 до Z99.9), что позволяет закодировать в каждой группе еще 100 трехзначных категорий. Группа U зарезервирована для особых целей (фиксации новых заболеваний, которые нельзя отнести к уже существующей системе классификации).
В 10 классификации заболевания, вызванные откликом иммунной системы, распределены по разным группам в зависимости от симптоматики и особенностей течения:
- контактный дерматит (L23);
- крапивница (L50);
- ринит (J30);
- дисбактериоз (K92.8);
- неуточненная аллергия (T78).
Важно! Говорить о наличии аллергии можно только в том случае, когда результаты анализов и другие методы обследования исключают заболевания, провоцирующие возникновение схожих симптомов.
Правильно поставленный диагноз – залог успешной борьбы с недугом, ведь разные виды аллергии зачастую требуют различных подходов к лечению и соблюдения ряда правил, позволяющих свести к минимуму неприятные проявления и повысить качество жизни.
Аллергический контактный дерматит (L23)
В отличие от большинства «классических» аллергических реакций, запускаемых гуморальным иммунитетом, контактный дерматит – это клеточный иммунный ответ. С момента контакта кожи с аллергеном до очевидных кожных проявлений, пример которых можно увидеть на фото, в среднем проходит 14 суток, поскольку процесс запускается механизмом гиперчувствительности замедленного типа.
На сегодняшний день известны более 3000 аллергенов:
- элементы растительного происхождения;
- металлы и сплавы;
- химические соединения, входящие в состав резины;
- консерванты и вкусовые добавки;
- лекарственные препараты;
- другие вещества, встречающиеся в красителях, косметических продуктах, клее, инсектицидных средствах и др.
Контактный дерматит проявляется покраснением кожи, локальной сыпью, отечностью, образованием пузырей и интенсивным зудом. Как видно на фото, воспаление кожи имеет локальный характер. Выраженность проявлений зависит от длительности контакта с аллергеном.
Различают острый и хронический дерматит. Острая форма чаще наблюдается при единичном контакте, тогда как хроническая может развиться со временем, если человек будет постоянно контактировать с опасным для организма элементом. Картина хронического дерматита характерна для людей, профессиональная деятельность которых предполагает частый контакт с агрессивными соединениями.
Аллергическая крапивница МКБ-10 (L 50)
Статистические данные ВОЗ свидетельствуют, что 90% людей хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой. На фото показано, как выглядит аллергическая крапивница мкб 10, возникающая в результате контакта с аллергенами.
Согласно классификации, данный вид аллергии отнесен к группе L50 «Болезни кожи и подкожной клетчатки». Буквенно-цифровой код крапивницы, вызванной реакцией на аллерген – L50.0.
Чаще всего крапивница, вызванная ответом иммунной системы на определенный раздражитель, возникает внезапно, вызывая такие симптомы, как:
- волдыри, которые могут образовываться как на коже, так и на слизистых оболочках и достигать в диаметре 10-15 см;
- зуд и жжение;
- озноб или лихорадка;
- боль в животе и тошнота (возможна рвота);
- ухудшение общего состояния.
Острая крапивница, при условии назначения соответствующего лечения, проходит за 6 недель (в ряде случаев значительно быстрее). Если же проявления сохраняются дольше, говорят о переходе заболевания в хроническую форму, что может существенно ухудшить качество жизни. Для хронической крапивницы характерны не только кожные проблемы, но и нарушение сна, изменение эмоционального фона, развитие ряда психологических проблем, которые нередко приводят к социальной изоляции человека.
Аллергический ринит (J30)
Ринит часто возникает при контакте слизистой с определенным видом аллергенов. В группе J30 перечислены такие диагнозы:
- J30.2 – , который может возникать на фоне вегетативного невроза или под действием какого-либо аллергена.
- J30.1 – Поллиноз (сенная лихорадка). Вызывается пыльцой, в большом количестве присутствующей в воздухе во время цветения растений.
- J30.2 – Другие сезонные риниты, возникающие у беременных и людей, страдающих от аллергии на цветение деревьев в весенний период.
- J30.3 – Прочие аллергические риниты , возникающие как ответ на контакт с парами различных химических веществ, медицинские препараты, парфюмерную продукцию или укусы насекомых.
- J30.4 – Ринит аллергический неуточненный. Этот код используется, если все анализы свидетельствуют о наличии аллергии, проявляющейся в виде ринита, но нет четкого ответа на пробы.
Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки носа, что провоцирует чихание, насморк, отечность и затрудненное дыхание. Со временем к этим симптомам может присоединиться кашель, который без лечения грозит развитием астмы.
Улучшить состояние помогают препараты общего и местного действия, комплекс которых подбирается аллергологом с учетом степени выраженности симптомов, возраста пациента и других заболеваний, имеющихся в анамнезе.
Дисбактериоз аллергической природы (K92.8)
Дисбактериоз – это совокупность симптомов, вызванных клиническими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне изменения свойств и состава кишечной микрофлоры или под действием веществ, выделяемых в процессе жизнедеятельности гельминтов.
Врачи и ученые отмечают, что взаимосвязь аллергии и дисбактериоза очень прочна. Как нарушения работы ЖКТ провоцируют развитие реакции на отдельные пищевые аллергены, так и уже имеющаяся у человека аллергия может стать причиной дисбаланса микрофлоры кишечника.
К симптомам аллергического дисбактериоза относятся:
- диарея;
- запоры;
- метеоризм;
- боли в желудке;
- общие кожные проявления, характерные для пищевой аллергии;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- общая слабость.
Важно! Поскольку подобные симптомы характерны для многих недугов, включая острые отравления и инфекционные заболевания, важно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам для выявления причины, вызвавшей описанную выше симптоматику.
Особенно опасна диарея для детей, так как обезвоживание организма в комплексе с накоплением токсических веществ может иметь серьезные последствия вплоть до летального исхода.
Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)
В группу T78 вошли неблагоприятные эффекты, возникающие при воздействии на организм различных аллергенов. В 10 редакции МКБ классифицированы:
- 0 – Анафилактический шок на фоне пищевой аллергии.
- 1 – Другие патологические реакции, возникающие после приема пищи.
- 2 – Анафилактический шок неуточненный. Диагноз ставится, если не выявлен аллерген, вызвавший столь сильный иммунный отклик.
- 3 – Ангионевротический отек (отек Квинке).
- 4 – Аллергия неуточненная. Как правило, такая формулировка используется, пока не проведены необходимые пробы и не выявлен аллерген.
- 8 – Другие неклассифицированные в МКБ неблагоприятные состояния аллергического характера.
- 9 – Неблагоприятные реакции неуточненные.
Состояния, перечисленные в данной группе, особенно опасны, поскольку могут представлять опасность для жизни.
Человеческий организм это необычайно сложное сплетение различных «деталей», механизмов и систем, которые очень тесно связаны между собой. При этом у каждого человека есть свои особенности, мы по-разному реагируем на различные возбудители, продукты и так далее, именно по этой причине предугадать реакцию на какое-то лекарство или новый продукт довольно сложно.
Всегда есть риск, что тело отреагирует неправильно, существует вероятность, что возникнет отек Квинке, первая помощь при котором, необходима.
Отек Квинке также называют ангионевротическим отеком или гигантской крапивницей, все это синонимы. Этому заболеванию также присвоен международный код - МКБ 10, по которому данный тип крапивницы распознает любой врач по всему миру. Сейчас мы поговорим о том, каковы причины возникновения ангионевротического отека, рассмотрим симптомы, классификацию недуга и методы оказания первой помощи.
Причины и виды заболевания
Отек Квинке, часто именуемый обозначением МКБ 10 - это заболевание или аллергическая реакция организма на внешний возбудитель. При его появлении наблюдается очень сильный отек, от которого страдает кожа, подкожный эпителий и клетчатка. Внешне данная реакция наблюдается как сильное увеличение в размерах кожного покрова на определенных участках тела.
Касательно последнего, гигантская крапивница обычно проявляется в области шеи, лица, конечностей рук и ног, а также туловище. К счастью, оболочки мозга, внутренние органы и суставы попадают в эту зону риска крайне редко, но все равно болезнь весьма опасна и нужно четко понимать, как оказывается первая помощь при отеке Квинке.
Также очень важно понимать, что отек Квинке делится на два типа, различающиеся по специфике возникновения.
Аллергический - реакция организма на контакт с аллергеном-возбудителем. Это может быть что угодно, продукт питания, лекарственный препарат, химическое вещество и т.д.
Псевдоаллергический - встречается в виде врожденной аномалии в системе комплемента, комплексе сложных белков, присутствующих в крови каждого человека. В стандартных случаях, эти белки могут вызвать отек, только если в тело попадет антиген, но если человек родился с обсуждаемой аномалией, аллергическая реакция вполне может происходить спонтанно, что очень опасно.
Ангионевротический отек имеет некую градацию возникновения. Таким образом, в большинстве процентов случаев подобная реакция организма чаще всего фиксировалась у людей, подверженных различным аллергическим реакциям. Также стоит отметить, что женщин до 30 лет и детей, крапивница беспокоит чаще, чем мужчин того же возраста и пожилых людей.
Симптоматика заболевания
Чтобы правильно оказать необходимую помощь до появления врачей, которых стоит вызывать обязательно, а также для точного диагностирования этого заболевания, стоит знать ряд симптомов, сопровождаемых МКБ 10.
Говоря откровенно, диагностировать ангионевротический отек несложно, ведь главным симптомом является очень сильное набухание определенных участков кожи. При этом отечность наступает очень быстро, человек на пораженном участке эпидермиса и подкожного покрова чувствует жжение и боль, сила которых зависит от остроты отека и порога чувствительности. При этом кожа сохраняет свой природный цвет.
МКБ 10 чаще всего проявляется в области щек, век, губ, рта, половых органов (их слизистой), пальцах ног и рук.
Где бы ни возник отек, пострадавший при этом может ощущать возросшее давление в области языка, миндалин и мягкого неба, эти органы также могут увеличиться. Особенно опасны случаи, когда крапивница затрагивает гортань, ведь тогда может возникнуть риск перекрытия дыхательных путей и полная асфиксия.
Среди вторичных симптомов также известны:
- учащенное и шумное дыхание, одышка;
- кашель;
- осипший голос;
- рвота;
- боли и рези в брюшной полости;
- понос.
В моменты проявления отека Квинке очень важно уметь оказать первую и неотложную помощь, срочно вызвать скорую помощь, ведь данное заболевание вполне может привести к летальному исходу, а неправильное лечение или его отсутствие и подавно.
Оказание помощи и лечение заболевания
Если вы заметили у себя перечисленные выше симптомы, особенно это касается набухания участков кожи, первым делом необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Даже если отек пока не слишком силен и пострадавший чувствует себя нормально, его состояние может резко ухудшиться в любой момент, поэтому помощь специалиста так важна.
Пока вы дожидаетесь врача, не стоит бездействовать, есть ряд несложных манипуляций для оказания первой помощи больному, которые позволят если не улучшить его состояние, то по крайней мере, приостановить его усугубление.
Первое и самое главное, что вы можете сделать - оградите пострадавшего от действия аллергена, конечно, если дело не в употребленной пище, но и тогда можно попробовать промыть желудок, вызвав рвоту. Тут главное понимать, что этого делать нельзя, если отек Квинке подступил к отделу гортани, ведь таким образом, состояние может усугубиться, усилятся проблемы с дыханием, а рвотные массы даже могут попасть в легкие.
Постарайтесь успокоить пострадавшего от МКБ 10, откройте окно, дабы впустить в помещение свежий воздух.
Обязательно следует снять галстук, ослабить ремень на поясе, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке и сделать все, чтобы уменьшить давление на части тела, принимающие даже малейшее участие в дыхательном процессе.
Неплохо помогают холодные компрессы, прикладываемые к пораженным участкам. Таким образом, вы несколько снижаете циркуляцию крови и замедляете отек в определенной области.
Еще одним действенным советом будет попытка вывести из организма аллерген или частично нейтрализовать его. Пейте как можно больше жидкости, используйте активированный уголь и другие схожие препараты, не представляющие риска. Конечно, этот совет применим только в случае с аллергическим типом отека Квинке.
При возникновении МКБ 10 можно также задействовать антигистаминные препараты, если вы в них уверены, ведь именно они позволяют бороться с аллергенами. А чтобы снизить отек в носу и упростить процесс дыхания, рекомендуется использовать сосудосуживающие капли.
Экстренное вмешательство
Помимо оказания первой помощи, которая нужна не в самых экстренных случаях, а при небыстром развитии отека, существуют ситуации, когда на счету каждая минута. В такие моменты необходима неотложная помощь при отеке Квинке, чтобы продержаться до приезда врачей.
Самым простым методом будет внутримышечное или внутривенное введение преднизолона в размере 60-90 миллиграммов. Этот гормональный препарат позволяет быстро уменьшить воспалительные процессы самого разного происхождения. Инъекцию лучше всего вводить в бедренную мышцу или в верхнюю часть плеча.
Процесс лечения
При правильном лечении в больничных условиях и под наблюдением опытных специалистов, крапивница обычно отступает через 2 дня. При этом больному преимущественно назначаются антигистаминные и кортикостероиды, а также витаминные препараты для нормализации работы нервной системы.
Из дополнительных рекомендаций, после перенесения отек, имеющего код МКБ 10, советуют придерживаться диеты, исключать из рациона питания продукты, содержащие салициловые кислоты природного происхождения, а также временно отказаться от приема ряда лекарств, в каждом случае индивидуально.