Проблемная кожа. Сальные железы на лице: проблема гиперплазии Средство от выделения сальных желез

10623 0

Лекарственные препараты для наружной коррекции акне

Препараты бензоилпероксида: Экларан (5% и 10% гель), Базирон (гель 2,5%, 5%, 10%), Десквам, Клерамед, Бензакне, Угресол (10%).

Эти препараты вызывают образование активных форм кислорода, в результате чего создаются неблагоприятные условия для жизнедеятельности пропионовых бактерий, а также оказывают подсушивающее и кератолитическое действие.

Наружные лекарственные формы, содержащие бензоилпероксид, не вызывают появления резистентных штаммов пропионобактерий.

Препараты могут обесцвечивать волосы и цветные ткани. Следует избегать одновременного применения других кератолитических средств и средств, содержащих спирт и парфюмерные отдушки. Обладают раздражающим действием (могут вызывать обострение), повышают чувствительность кожи к УФО, могут провоцировать аллергический дерматит, не сочетаются с косметическими анти-акне процедурами.

Препараты азелаиновой кислоты (АЗА) (Скинорен (20% крем, 15% гель)). Азелаиновая кислота представляет собой природную насыщенную дикарбоновую кислоту, обнаруживаемую во ржи, пшенице, ячмене. Оказывает противовоспалительное действие за счет подавления роста бактерий и образования нейтрофилами свободных форм кислорода, антибактериальное действие - за счет подавления синтеза бактериального белка.

Обладает комедолитическим и отбеливающим действием, нормализует ретенционный гиперкератоз. АЗА не обладает тератогенным и мутагенным действием, не токсична, не вызывает развития резистентной флоры. Не рекомендовано одновременное применение с йод-и бромсодержащими веществами, витаминами В6 и В12, а также с местными и системными глюкокортикостероидами.

Следует помнить, что Скинорен может вызывать обострение в первые недели применения, лечебный эффект появляется через 4 недели. Избегать применения в сильный мороз и жару. Применять только по рекомендации и под наблюдением дерматолога. Часто вызывает раздражение кожи, не сочетается с косметическими анти-акне процедурами.

Ретиноиды - природные или синтетические соединения, проявляющие сходное с ретинолом (витамин А) действие. В наружных лекарственных и косметических средствах для коррекции акне используется третиноин, изотретиноин, мотретинид, адапален.

Ретиноиды проникают в кожу напрямую через роговой слой (трансэпидермальный путь) и через выводные протоки желез (трансфолликулярный путь). Трансфолликулярный путь позволяет получить повышенную концентрацию ретиноидов непосредственно в фолликулах, что особенно ценно при коррекции акне.

Препараты третиноина с эритромицином: Акнемицин, Клинесфар, Эрилик.

Препараты третиноина: Айрол (0,05% лосьон, 0,1% крем, 0,025%, 0,05%, 0,1% гель), Атредерм (0,05% и 0,1% раствор), Локацид (0,05% крем), Третиноин, Ретин-А (0,05% крем), гель 0,1% Ретин-А микро, 0,025% крем Авита

Препараты изотретиноина: Изотрекс, Ретиноевая мазь (0,025%. 0,05%), раствор Ретасол 0,025%.

Препараты изотретиноина с эритромицином: Изотрексин

Адапален - производное нафтойной кислоты с ретиноидоподобным действием.

Препараты адапалена: Дифферин 0,1% гель, 0,1% крем.

Оказывают комедолитическое и кератолитическое действие, подавляют рост и размножение пропионовых бактерий за счет создания аэробных условий в полости сальной железы. Не рекомендуется сочетать с другими лекарственными препаратами и косметологическими процедурами, усиливающими десквамацию эпидермиса (системные ретиноиды, криотерапия, пилинги, косметическая чистка, дермабразия, кератолитики).

В период лечения следует избегать прямого солнечного и искусственного УФ света и нанесения препаратов на уже загоревшую кожу. Могут вызывать обострение заболевания. Применять только по рекомендации и под наблюдением дерматолога. Вызывает раздражение кожи.

Антибактериальные препараты (Зинерит-лосьон - эритромицин-цинковый комплекс, Эрифлюид - 4% раствор эритромицина, Далацин - (клиндамицина 1% линимент и лосьон). Снижают воспалительную реакцию за счет снижения количества жирных кислот, подавления лейкоцитарного хемотаксиса, роста и размножения пропионовых бактерий.

Могут вызывать образование резистентных штаммов бактерий при длительном применении. Редко вызывают аллергические реакции. Хорошо сочетаются с косметологическии анти-акне процедурами.

В настоящее время предпочтение отдается комбинированным препаратам с себорегулирующим и антибактериальным действием, обладающим низким раздражающим потенциалом.

Зинерит.

Активными компонентами препарата являются 4% эритромицин и 1,2% ацетат цинка, растворенные в лосьоне, содержащем также этанол и вещество, смягчающее кожу - диизопропил себакат. Эритромицин - антибиотик широкого спектра действия, подавляет рост патогенной и условно патогенной бактериальной микрофлоры (Propionebacteries acne), снижает миграцию нейтрофилов, оказывая противовоспалительное действие.

Ацетат цинка уменьшает воспаление (ингибирует липазы бактерий, ускоряет регенерацию и способствует включению полиненасыщенных жирных кислот в фосфолипиды), снижает продукцию кожного сала (блокатор 5-a редуктазы), действует как бактериостатик (в том числе и на эритромицин-устойчивые штаммы), снижает адгезивную способность эпителиальных клеток, препятствуя образованию комедонов и потенцируя проникновение эритромицина в кожу.

Препарат может применяться у подростков, а также во время беременности и лактации. Благодаря низкому раздражающему потенциалу хорошо сочетается с косметологическими антиакне процедурами.

Препараты цинка (Куриозин (гиалуронат цинка - 0,1% гель, раствор, Зинерит - эритромицин-цинковый комплекс, лосьон). Цинк оказывает антисептическое, регенерирующее и себорегулирующее действие.

Основное действующее вещество - гиалуронат цинка. Оказывает регенерирующее, антимикробное, противовоспалительное и себорегулирующее действие. Не обладает раздражающим потенциалом.

Особенно рекомендован для ухода за чувствительной и раздраженной кожей с акне. Благодаря наличию гиалуроновой кислоты (согласно современным требованиям к ведению раневых поверхностей и лечению поврежденной кожи) способствует быстрой физиологической регенерации кожи, является оптимальным средством профилактики рубцов, в том числе постакне.

Рекомендован для лечения угревой болезни, а также поврежденной кожи (дерматиты от инсоляции, термические повреждения, механические повреждения и др.). Не имеет половых и возрастных ограничений, не вызывает фотосенсибилизации, не формирует резистентности микрофлоры. При применении не оставляет следов на одежде и коже.

Препараты метронидазола (Метрогил гель 1%, Розамет). Метронидазол обладает противовоспалительным действием, высокоактивен в отношении анаэробных бактерий, простейших, клеща демодекс. Не назначаются беременным, кормящим. Наносить 2 раза в день либо тонким слоем, либо локально на предварительно очищенную кожу.

Для коррекции постакне: Контрактубекс (Мерц, Германия) - содержит экстракт лука, гепарин, алантоин, гидроксибензоат. Гель для коррекции рубцов.

Лекарственные препараты назначает врач.

Коррекция препаратами лечебной косметики

Лечебная антиакне косметика используется с целью:

Нивелирования явлений фолликулярного кератоза, уменьшения воспаления, снижения выработки кожного сала;
- обеспечения деликатного ухода, не раздражающего кожу, увлажнения, не допуская ее пересушивания;
- обеспечения полноценной фотозащиты кожи;
- антиакне косметика не должна содержать гормонов, антибиотиков, ретиноидов, комедогенных веществ.

Современная аптечная антиакне косметика содержит АН и ВН кислоты, реже - другие кератолитики, блокаторы 5-альфа-редуктазы растительного происхождения (экстракт сабаля, изофлавоны, сереноа ползучей, зеленого чая и др., у-линоленовую кислоту), антисептики (бактимилен, триклозан, растительные экстракты и др.), регенерирующие средства (бисаболол, пантенол, алантоин и др.), витамины (А,С и др.), микроэлементы (цинк, медь и др.), незаменимые жирные кислоты (масло энотеры, бурачника, черной смородины), увлажняющие компоненты, сорбенты жира (кремний, силикаты алюминия, кальция, полимерные гранулы и др.). Как правило, антиакне косметика предлагает комплексный уход за кожей, обеспечивающий полноценное ее очищение, увлажнение, себорегуляцию, противовоспалительный уход и фотозащиту.

Биологически активные вещества, наиболее часто встречающиеся в косметических препаратах.

Азелаиновая кислота - природная дикарбоновая кислота. Обладает антимикробной активностью, нормализует кератинизацию. Часто вызывает раздражение кожи.

Гликолевая кислота - одна из а-гидроксикислот. Вызывает отшелушивание роговых чешуек, уменьшает гиперкератоз протоков сальных желез, способствует более глубокому проникновению других биологически активных веществ. Также обладает раздражающим действием.

Салициловая кислота - в-гидрокискислота - обладает отшелушивающим и противовоспалительным действием. Растворима в жирах, поэтому хорошо проникает в сальную железу. Может раздражать кожу.

Таблица 18. Гидроксикислоты, которые используются в косметике (Эрнандес Е., Крючкова М., 2000)

а-гидроксикислоты
	Гликолевая кислота
	Молочная кислота
	Яблочная кислота
	Лимонная кислота
а-hydroxycaprylic acid	а-гидроксикаприловая кислота
Mixed fruit acid	Смесь фруктовых кислот
Sugar cane extract	Экстракт сахарного тростника
в-гидроксикислоты
	Салициловая кислота
в-hydroxybutanoic acid	в-гидроксимасляная кислота
	Тропиновая кислота
Trethocanic acid	Третоканиновая кислота

Для нивелирования раздражающего потенциала вышеперечисленных компонентов лечебной косметики используют растительные экстракты, обладающие тем же действием, но не вызывающие раздражения, а также успокаивающие и противовоспалительные вещества.

К первым относят экстракт ромашки, календулы, березы, чистотела и др. Ко вторым - реструктуризирующие масла, богатые незаменимыми жирными кислотами, (масло бурачника, черной смородины, энотеры и др.), лецитин, регенерирующие компоненты (пантенол, алантоин и др.)

А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко

Закупорка сальной железы может возникнуть у кого угодно и где угодно – на лице, конечностях и даже на мошонке. Все они, которые существуют в теле человека, очень важны и необходимы, но всегда первыми принимают удар на себя именно кожные, находящиеся на поверхности человека. Они защищают нежный человеческий кожный покров от проявлений внешнего мира, например, от пыли, грязи и солнца. Собственно благодаря этим «защитникам» мы можем безбоязненно ежедневно выходить на улицу, заниматься привычными вещами, при этом не ощущая никаких последствий. Но что будет, если они перестанут правильно работать?

Подробнее про кожу

На самом деле, такие поры располагаются по всему телу, за исключением подошвы ног и ладоней. Больше таких частей эпидермиса там, где имеется обильный волосяной покров – под мышками, в паховой области, над губами. Вся кожа человека полностью покрыта мелкими волосками, ведь кожное сало распространяется по телу именно через волосяные фолликулы. Хотя некоторые участки тела и лишены волос, там сало распространяется непосредственно на поверхность кожи. Сальные железы на члене, кружках около сосков, внешних слуховых проходах и других местах называются свободными. Потому что их попаданию и распространению по коже не мешает волосок.

Из-за своего расположения все внутренние части пор и фолликул очень сильно отличаются по размерам, строениям и внешнему виду.

Жир, выделяемый сальными железами кожи, необходим человеку. Особенно это касается нежных участко, например, на головке члена, в подмышечной области, на веках глаз. Они выполняют примерно ту же функцию, что и ногти – защищают то, что очень легко можно повредить.

Чем может быть вызвана болезнь

Те, кто говорит о появлении прыщей и угрей из-за пренебрежения средствами гигиены, не совсем правы. Наоборот, излишняя чистоплотность может привести к подобному исходу – внутренние части кожи повреждаются, эпидермис ссыхается и разрушается. Опаснее всего, если такой процесс будет происходить на головке члена мужчин и женских половых органах. Помимо неприятных высыпаний, можно познакомиться с такими последствиями, как лопнувшая кожа. Она жутко болит, чешется и ещё провоцирует выделения лимфы и крови, которые будет непросто остановить без медикаментов. Это далеко не все причины, по которым возникает нарушение работы сальных желёз. Закупоривания также могут происходить:

И это далеко не полный перечень того, из-за чего может возникнуть неправильная работа сальной железы кожи. К тому же выдавливание прыщей и угрей на нежных участках, особенно на головке или влагалище, приводит к проникновению инфекции намного дальше вглубь кожи. Работа сальных желёз нарушается ещё сильнее, что приводит не только к воспалениям, но и к другим, намного более опасным заболеваниям.

Болезни кожи

Вся проблема в том, что нужно найти своеобразную золотую середину. Излишняя гигиена губит кожу, но и совсем без очищения ей никак нельзя обойтись. Если не чистить кожу, то возникает закупорка сальной железы грязью, отмершими клетками, микроорганизмами и салом. В свою очередь, это приводит ко многим серьёзным заболеваниям, которые придётся долго и упорно лечить. Вот небольшой список:

гиперплазия сальных желёз на лице, то есть их опухолевидное поражение;
аденома сальных желёз, то есть доброкачественная опухоль;
атерома, то есть киста;
невус сальных желёз, то есть ещё один вид относительно неопасной опухоли;
карцинома, то есть рак.

Поэтому очень важно следить за гигиеной. Особенно это касается тех, у кого наблюдается гиперсекреция сальных желёз, то есть жирная кожа. Мало просто умываться обычной водой, необходимо пользоваться специальными очищающими средствами. Гиперфункция сальных желёз способствует быстрому закупориванию отверстий кожи. Это также провоцирует появление воспаления сальных желёз на лице и других частей тела.

Большинство болезней, связанных с закупориванием пор, представляют серьёзную угрозу. Например, весьма распространено такое явление, как атерома. Иногда она может преобразоваться в злокачественную опухоль. Достаточно немножко пропустить момент, когда сальные железы на половом члене, лице, спине или конечностях забиваются, и невинный прыщик, который быстро проходит, превращается в атерому.

Избыток грязи и кожного сала сначала провоцируют воспаление сальной железы, а уж потом, если не будет проведено лечение, возникает атерома, аденома сальной железы и даже карцинома.

Та же аденома сальных желёз относится к доброкачественным опухолям. Сама по себе она безопасна, легко удаляется хирургическим путём или лечится препаратами. Однако аденома сальных желёз со временем может также превратиться в рак, если будет постоянно подвергаться повреждениям. Возникает гипертрофия, когда кожа уплотняется, иногда превращается в узлы. Это характерно не только для атеромы, но и для тех, у кого наблюдается аденома сальных желёз.

Закупорка сальных желёз на лице, спине или на других частях тела может привести к ещё одному неприятному заболеванию. Правда, эта болезнь возникает крайне редко, и только у маленьких детей. Так называемый невус сальных желёз обычно носит врождённый характер. Причины его возникновения до сих пор доподлинно неизвестны. Чаще всего от невуса страдают сальные железы на голове, лице и слизистой оболочки рта. Поскольку вероятность его трансформации в раковую опухоль невероятно велика, невусы принято удалять.

Строение и функциональность

Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, нужно знать следующую информацию. В первую очередь нужно узнать про строение сальных желёз. Она состоит из нескольких маленьких долей, которые состоят из альвеол или ацинусов. Подробно разглядеть можно сальные железы на фото. Где видно, что сама железа тесно взаимодействует с волосяным фолликулом. Куда интереснее узнать про функции сальных желёз:

смазывание волосяного покрова;
защита от ультрафиолета и пересыхания;
смягчение кожного покрова;
защита от вирусов и инфекций.

Секрет сальных желёз позволяет коже оставаться мягкой. Наглядный пример, что будет, если она будет отсутствовать – это пятки. Согласитесь, кожа там намного грубее и тверже. Если бы выделение сала присутствовало на подошвах ног, то они бы ничем не отличались от кожи рук. Правда, тогда бы постоянно преследовало воспаление сальных желёз, ведь потовыделение на ногах всегда чуть выше, особенно в жаркое время года.

Как лечить закупоренные железы

Воспаление сальных желёз может возникнуть в любой момент. Особую внимательность нужно проявить, если сальные железы на лице (именно они страдают чаще всего) гипертрофировались или . Чрезмерная физическая активность делает нашу кожу более уязвимой из-за повышенного контактов с водой. К тому же на влажную кожу грязь прилипает сильнее. Гипертрофированную часть кожного покрова обычно удаляют хирургическим путём, так наиболее безопасно, но всего этого можно избежать, если остановить.

Основной причиной, провоцирующей воспаление сальных желёз, является избыточная выработка кожного сала. Железы выделяют его столько, что даже на вид вымытая кожа кажется намазанной маслом. Как нормализовать работу и как уменьшить выработку сала?

На самом деле, методы лечения подбираются индивидуально. В ход идёт не только операция, но и различные медицинские препараты. А также, для нормализации работы кожных слоёв можно воспользоваться кремами и очищающими препаратами. Снизить риск закупоривания нельзя, ведь с пылью мы контактируем ежедневно, зато можно предпринять некоторые шаги для уменьшения риска воспаления:

масками;
гелями для умывания;
специальными мазями от прыщей;
народными средствами.

В результате глубокой очистки нормализуется работа желёз, воспалённые участки возвращаются к обычному состоянию. Важно понимать, что помогают такие вещи только на начальных стадиях. Иногда для избавления от прыщей даже делают переливание крови. Не стоит затягивать лечение, если уже никакие средства не помогают – обратитесь к специалисту. Будьте здоровы!

Заболевание сальных желез, характеризующееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, называется акне (acne ), или угревой болезнью. Многообразие причин возникновения и клинических проявлений акне, его частая встречаемость в разном возрасте, вызываемые косметические проблемы делают это заболевание актуальным для многих медицинских специалистов. Основными элементами при акне являются пустулезные и папулезные угри, комедоны, узловые образования и кистозные полости. В эффективном лечении акне большую роль играет индивидуальный и комплексный подход.

Общие сведения

Заболевание сальных желез, характеризующееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, называется акне (acne), или угревой болезнью . Многообразие причин возникновения и клинических проявлений акне, его частая встречаемость в разном возрасте, вызываемые косметические проблемы делают это заболевание актуальным для многих медицинских специалистов.

Понятие «угревая болезнь» отражает причинно-следственную зависимость кожных проявлений от общего состояния организма. В возникновении акне большую роль играют инфекции, нарушения в генетическом, эндокринном и иммунном аппарате, пищеварительные и нервно-психические расстройства.

Угревая сыпь встречается практически в любом возрасте: от периода новорожденности до старости. Раньше акне считалось сугубо подростковой проблемой, однако в течение последних десятилетий участились случаи акне у пациентов 25-35 лет. Наиболее часто встречающейся формой акне являются юношеские угри, наблюдаемые у пациентов 12-24 лет почти в 90% случаев. Угревая сыпь приносит немало переживаний по поводу своей внешности людям любого пола и возраста.

Признаки акне

Высыпные элементы при акне представлены закрытыми и открытыми комедонами , папулезными и пустулезными угрями, узловыми и кистозными образованиями. Закрытые комедоны представляют собой невоспалительные узелковые образования белого цвета, не имеющие выхода на поверхность кожи. Дальнейшее накопление в порах секрета сальной железы, клеток эпителия, пигмента, пыли приводит к образованию открытых комедонов, имеющих черную, выступающую над поверхностью кожи, верхушку. Типичные места локализации комедонов – кожа лба и подбородка.

Дальнейшее присоединение к уже имеющейся закупорке волосяного фолликула воспалительного процесса приводит к развитию папуло-пустулезных угрей , а в тяжелых формах – кистозных полостей, флегмонозных и некротических угревых элементов. Папулезные угри (лат. «papula» - узелок, прыщ) – возвышение, плотный бугорок над кожей размером до горошины красновато-синюшного цвета. Множественные папулы придают неровный вид коже. Папулы могут подвергаться обратному развитию или дальнейшему переходу в пустулы. Пустулезные угри (лат. «pustulа» - гнойничок) – болезненный пузырек с гнойным содержимым более мягкой, чем папула, консистенции. Небольшие, до 5 мм в диаметре, пустулы обычно заживают бесследно, после крупных пустул часто остаются рубцовые дефекты .

Дальнейшее развитие воспалительных элементов акне может привести к появлению узлов и кистозных полостей. Узлы представляют собой крупные инфильтраты (диаметром более 5 мм), расположенные в дерме и подкожно-жировой клетчатке. При обратном развитии узлы распадаются, изъязвляются и заживают рубцом. Кисты – это полостные образования, заполненные гноем, багрово-синюшного цвета. Заживление кист также происходит с образованием рубца.

Механизм развития акне

Механизм возникновения акне обусловлен взаимным действием 4 факторов:

Чрезмерное повышение секреции сальных желез. Гиперсекреция кожного сала ведет к снижению его бактерицидных свойств и изменению консистенции. Секрет сальных желез становится плотным, образуя пробки в протоках и перекрывая их. Часто наблюдается в период бурного полового созревания у подростков и в последнюю неделю менструального цикла у женщин.
Фолликулярный гиперкератоз . В основе развития фолликулярного гиперкератоза лежит нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Утолщение поверхностного рогового слоя волосяных фолликулов наряду с сальными пробками создает дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез.
Размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes). Микроорганизмы, в большом количестве живущие на коже здоровых людей, при определенных условиях способны вызывать развитие острых воспалительных реакций. Сально-роговые пробки волосяных фолликулов являются благоприятной средой для их усиленного размножения и активной жизнедеятельности. Ведущая роль в появлении акне принадлежит пропионовым бактериям акне.
Воспаление. Активное размножение пропионовых бактерий акне ведет к ответной реакции тканей и развитию в них воспаления.

Эндогенные причины акне

В основе появления угревой сыпи лежит нарушение функции сальных желез – гиперсекреция кожного сала. Это происходит под влиянием ряда внутренних и внешних причин, создающих благоприятную почву для развития акне.

Тестостерон и акне

Одна из самых распространенных причин угревой сыпи в подростковом периоде – гормональная перестройка организма. Активный выброс стероидных гормонов, в особенности андрогенов – мужских половых гормонов, и у девушек и у юношей вызывает усиленную секрецию сальных желез. Кожное сало меняет свои свойства, превращаясь из жидкого в плотное и вязкое.

Особенности гормонального фона и кожных реакций могут передаваться по наследству. Поэтому вероятность возникновения подростковых угрей у молодых людей, родители которых страдали акне, гораздо выше, чем у их сверстников с неотягощенной наследственностью.

Предменструальные акне

Уровень стероидных гормонов у женщин колеблется в течение менструального цикла и повышается в его заключительную фазу. С этим обстоятельством связано появление угревых высыпаний приблизительно за неделю до менструации у 70% женщин. Даже те, кто не страдает от акне, часто отмечают появление единичных прыщей на подбородке накануне месячных.

«Гормональные» прыщи

Появление прыщей и угрей в подростковом периоде физиологически обусловлено. Однако, если прыщи сохраняются в зрелом возрасте, то это серьезный сигнал задуматься о своем здоровье. Обычно наличие таких прыщей свидетельствует о нарушениях выработки половых гормонов.

У женщин, так называемые, гормональные прыщи могут быть вызваны поликистозом яичников , беременностью или абортом , т. е состояниями, связанными с резкими изменениями гормонального фона.

Хирургические манипуляции не имеют широкого применения в лечении акне, т. к. приводит к образованию грубых рубцов. В лечении абсцедирующих форм акне возможно обкалывание гнойных очагов кортикостероидными препаратами.

Из опыта комплексного лечения акне

Как показывает практика, наилучший результат дает комплексный подход в лечении акне. Поскольку ранее уже отмечалось, что проблему акне призваны решать в содружестве врачи многих специальностей, наблюдаемым пациентам с угревой болезнью необходимо было пройти комплексное обследование у дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога. Выбор методов и длительность курса лечения определялся степенью выраженности и тяжестью протекания акне с учетом индивидуальных характеристик.

В среднем курс лечения акне составил 7-8 месяцев. На первом этапе он включал в себя наружное лечение азелаиновой кислотой и гелем с метронидазолом, а также прием доксициклина. Дополнительно назначались криомассаж и дарсонвализация. Через месяц курсом был проведен химический пилинг с фруктовыми кислотами в постепенно возрастающих дозах. Параллельно велась коррекция выявленных нарушений в эндокринной, половой, пищеварительной системах. Через месяц промежуточная оценка эффективности лечения акне показала стабильную тенденцию к улучшению: исчезновение пустулезных высыпаний отмечалось в 89%, сокращение количества комедонов – у 71,2% пациентов, уменьшился процесс салоотделения. В дальнейшем наблюдалась стойкая ремиссия.

Прогноз лечения акне

При прогнозировании отдаленных результатов акне следует учитывать следующие моменты:

Акне является хроническим, трудноизлечимым заболеванием, т. к. наследственная предрасположенность или провоцирующие факторы могут вызвать новое обострение, даже в том случае, если заболевание не возобновлялось в течение нескольких лет. Однако, зная причины, провоцирующие новую волну угревых высыпаний, можно четко контролировать и быстро снимать обострения акне, не допускать развития грубых рубцовых изменений кожи (постакне) и формирования стойких косметологических дефектов.
Если заболевание уже возникло, то изменения в коже носят необратимый характер, и нельзя будет добиться ее прежнего идеального состояния.
Полноценный курс лечения акне – это длительный процесс, занимающий от 4 месяцев и более.
Лечение акне может протекать с обострениями процесса, особенно в первые месяцы, когда идет подавление механизмов развития заболевания.
Необходимо проведение полного курса лечения акне, без перерывов, даже если наступило заметное улучшение. Недолеченное акне в любой момент может заявить о себе новым обострением.

Несмотря на то, что акне взрослых является тем заболеванием, которое будет сопровождать вас всю жизнь, не стоит впадать в отчаяние. Современный выбор методик и препаратов наружного и системного применения позволяют значительно облегчить течение акне, провести своевременную профилактику его обострений, избежать серьезных осложнений и деструктивных изменений кожи. Сегодня лечение акне проводится на всех стадиях развития заболевания, позволяя добиться хороших косметических результатов и длительной ремиссии.

Сальные железы выполняют важную функцию в организме человека, защищая кожный покров от бактерий и инфекций, поддерживая режим температуры и влажности. Сальные железы сосредоточены на всей поверхности нашего тела, кроме ладоней и стоп. В силу различных причин, данные органы подвержены патологиям, имеющим отличия по этиологии, симптомам и методам лечения.

В клинике кожных заболеваний, угревая болезнь представляет собой наиболее распространенный вид дерматологических заболеваний. Сегодня, установлено около пятидесяти видов данного хронического заболевания сальных желез.

К основным предрасполагающим факторам возникновения угревой болезни можно отнести гиперсекрецию сальных желез, нарушение функционирования эндокринной системы и другие причины. Рассмотрим основные факторы, обуславливающие возникновения нарушений работы сальных желез.

Тяжелое течение болезни может быть вызвано ослаблением иммунитета под влиянием интоксикации бактериальной инфекции, в результате чего в пораженном участке кожи нарушается микроциркуляция.

Среди причинных факторов возникновения акне отмечается генетическая предрасположенность. По статистике, у половины подростков, чьи родители имеют нарушения функционирования сальных желез, вероятность получить заболевание значительно возрастает. Присутствие наследственного фактора требует особого внимания к пациентам с тяжелыми формами заболеваний.

Активность функции сальных желез может быть вызвано повышенным выделением адреналина, кортизона – гормонов стресса, способствующих выработке андрогенов. Одним из пунктов профилактики возникновения угревой болезни является поддержание здоровой психоэмоциональной обстановки.

Причинным фактором угревой болезни является нарушение гормонального баланса. Известно, что в организме каждого человека вырабатываются женские и мужские гормоны. При нарушении пропорций между ними, возникает угревая болезнь. Признаками превышения уровня мужских гормонов андрогенов являются такие патологии как алопеция, акне и гирсутизм. Количество данного гормона увеличивается и при стрессовых ситуациях. При нарушении метаболизма гормонов в коже, активность сальных желез повышается за счет образования новых клеток, отвечающих за выработку кожного сала.

Такое явление как гиперфункция сальных желез, сопровождаемая избыточным продуцированием андрогенов в коже, может привести к изменению состава кожного сала. У многих людей отмечается максимальное его выделение на поверхности лба. Многие специалисты считают, что повышенное выделение сального секрета вызвано употреблением продуктов с большим содержанием углеводов, жиров и йода.

Лечение угревой болезни носит комплексный характер. Если у пациента присутствуют хронические инфекции, лечение должно проходить под контролем гинеколога, лора, гастроэнтеролога. При гормональных нарушениях, лечением занимается врач – эндокринолог.

Поскольку развитие угревой болезни может быть вызвано стрессовыми ситуациями, их следует избегать. Лечение нарушений функционирования сальных желез предполагает полный отказ от употребления алкоголя, курения сигарет. Кожа должна быть защищена от прямого попадания ультрафиолета.

Несмотря на то, что научно не доказана прямая зависимость заболевания сальных желез от режима питания, многие специалисты рекомендуют ограничить употребление сладких, жаренных, соленых, жирных, острых и копченых продуктов, провоцирующих повышенную выработку сального секрета.

Поскольку угревая болезнь представляет собой полиэтиологическое заболевание, эффективность его лечения зависит от строго соблюдения предписания врачей, поддержания здорового образа жизни.

Жирная кожа – причина многих комплексов и проблем. Обладатели такого «богатства» отмечают минимум положительных качеств: более эластична, дольше не появляются морщины, спокойнее переносит стрессы. Но огромный список недостатков перевешивает все плюсы жирной кожи, а самыми значимыми проблемами являются сальный блеск и, конечно, угревая сыпь – акне.

В возникновении акне виновата закупорка сальных желез, вызванная разными причинами. Такое явление, как гиперсекреция, то есть избыточная выработка кожного сала, создает условия для появления сальной пробки. Как следствие, возникают пустулы – прыщики с гнойной головкой и воспаленной кожей вокруг, и комедоны – черные точки. Проявления акне неприятны тем, что угри часто располагаются небольшими группами, привлекая внимание.

Расположение угрей при акне, вызванном гиперактивностью сальных желез, весьма характерно: Т-зона, чуть реже – спина в области между лопатками, грудь в зоне декольте. Такая «география» проблемы обусловлена сразу несколькими факторами:

1. В перечисленных зонах находится больше сальных желез
2. В основном эти участки открыты, в том числе спина – холодные сквозняки воздействуют именно на эту зону. Перепад температур стимулирует активное выделение кожного сала.
3. Лицо и зона декольте испытывают множество негативных влияний помимо холода и жары: косметика, уличная пыль, регулярные прикосновения.

Дополнительная стимуляция выделения секрета ускоряет засорение пор, приводит к ощущению постоянной «жировой маски». В сочетании с акне такие ощущения могут спровоцировать расчесывание угрей, что приведет к еще большему «цветению» кожи, образованию болезненных воспаленных участков, а иногда и шрамов. Кстати, выдавливание угрей может привести к тем же последствиям.

Решить проблему акне обладателям гиперактивных сальных желез довольно сложно. Прежде, чем приступать к лечению самой угревой сыпи, необходимо выяснить причину гиперсекреции. Это может быть как смещение гормонального фона, следствие приема лекарственных препаратов, нарушение обменных процессов, индивидуальная особенность организма. В последнем случае существуют специальные методики, снижающие активность сальных желез и уменьшающие вероятность рецидива.

Игнорировать проявление акне на жирной коже нежелательно. В отсутствие адекватного лечения гиперактивность сальных желез многократно усилит проявления угревой сыпи, как следствие – возможно распространение комедонов и пустул за границы Т-зоны, поражение больших областей, образование гнойничков, а в самых тяжелых случаях – кист.