Сенильный зуд у пожилых людей. Старческий зуд кожи: причины, особенности развития, лечение у пожилых людей

С возрастом в организме происходят различные изменения. Они затрагивают и состояние эпидермиса. Кожные покровы у стариков покрываются морщинами и пигментными пятнами, пересыхают и очень часто сильно чешутся.

Причины в старческом возрасте

Многие медики относят зуд кожи тела у пожилых людей к отдельной патологии, заслуживающей пристального внимания. Это очень распространенное состояние, которое с огромнейшим трудом поддается лечению. Чаще всего старческий кожный зуд возникает у пациентов в возрасте более 50-70 лет, причем существенно больше от него страдают мужчины.

Происхождение такой неприятной симптоматики напрямую связано с возрастными изменениями, происходящими в организме. Ведь ближе к старости все системы жизнеобеспечения постепенно перестраиваются, меняется функционирование эндокринной, кровеносной, периферической нервной и пищеварительной системы.

Все возрастные изменения отражаются на кожных покровах, вызывая нестерпимый зуд и, частенько, всевозможные высыпания. Конечно, такие симптомы становятся причиной сильного дискомфорта и нарушают жизненные привычки больного.

Сухость эпидермиса

Практически в 90% случаев возникновение кожного зуда у пожилых происходит на фоне повышенной сухости кожи, которая объясняется:

Сниженной активностью потовых и сальных желез, в результате которой кожа теряет естественную жировую смазку и пересыхает.
Нарушениями в работе периферической нервной системы и полноценного кровоснабжения. К кожным покровам начинает поступать меньше питательных веществ, капилляры могут частично атрофироваться, удержание влаги становится затрудненным
Прекращением выработки эластина с коллагеном. Поверхность тела становится похожей на пергамент, покрывается множеством морщинок и легко трескается. У женщин сильная сухость кожи начинает прогрессировать после наступления климакса - когда в организме резко снижается выработка эстрогена.
Частым купанием с применением моющих средств, оказывающих раздражающее и подсушивающее воздействие.

Сама повышенная сухость кожи, которая приводит к возникновению зуда, не является патологией. Однако такое нарушение очень часто приводит к повреждению кожных покровов и присоединению разных инфекционных осложнений.

Кожные и другие заболевания

Старческий зуд вполне может развиться на фоне самых разных проблем со здоровьем. Достаточно часто такой симптом объясняется дерматитами различного типа, его может провоцировать экзема и аллергические реакции. Но, кроме того, навязчивый и нестерпимый зуд может объясняться:

Довольно часто зуд имеет медикаментозный характер - провоцируется приемом определенных медикаментов, которые часто назначают пожилым людям. Неприятную симптоматику могут вызвать опиоиды, а также ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Иногда виновником кожного зуда становится аспирин, используемый для профилактики тромбозов.

Стоит признать, что чаще всего медикам не удается выяснить причины навязчивой неприятной симптоматики. Поэтому врачи могут говорить об идиопатическом старческом зуде.

Симптомы у стариков

Навязчивый зуд - это сам по себе основной симптом, но при возникновении у пожилых он может дополняться неприятными ощущениями:

Жжения.
Покалывания.
Стянутости.

Старческий зуд чаще всего является генерализованным - проявляется по всему телу. Он вполне может начаться с определенного участка, а затем достаточно быстро распространиться на другие зоны.

Неприятные признаки часто усиливают свою интенсивность в жару и при ношении синтетической одежды, но иногда активация зуда происходит в холодное время года. Усугубить проблему может недостаточно сбалансированное питание - дефицит разных полезных нутриентов.

Специфические признаки

Проявления недомогания могут отличаться в зависимости от причин, вызвавших их. Тем не менее классический старческий зуд имеет специфическую симптоматику. У всех пожилых людей, которые страдают от старческого зуда наблюдается:

Волнообразное течение. Неприятные ощущения появляются время от времени, они периодически усиливаются, а иногда пропадают совсем. Довольно часто нестерпимый зуд активируется по ночам, делает невозможным полноценный сон и доводит больного до состояния крайнего возбуждения.

Отсутствие царапин. При дерматологических недугах со сходной симптоматикой на теле больных обычно фиксируются расчесы, натертости, а также видимые царапины от ногтей. Старческий зуд редко приводит к появлению таких следов, однако у больных на ногтей обнаруживаются типичные отполированные участки от постоянного чесания.
Избыточная сухость кожных покровов. Иногда кожа становится похожей на пергамент. При присоединении воспалительных процессов на теле фиксируются высыпания, похожие на экзематозные. Возможно также появление эритем (покраснений), отечности и раздражений. Однако появление гнойных воспалений для классического старческого зуда не типично.

Точный анализ проявлений старческого зуда поможет отличить это состояние от разных дерматологических заболеваний и подобрать оптимальные методы коррекции. При возникновении неприятной симптоматики желательно обращаться за помощью к квалифицированному дерматологу.

Аногенитальный дискомфорт

Иногда возрастной зуд характеризуется довольно нетипичной локализацией. Так, если неприятная симптоматика возникает исключительно в области половых органов, промежности и ануса, ее классифицируют как аногенитальную.

ще всего подобная клиническая картина наблюдается у женщин и является следствием климактерических изменений (снижения выработки эстрогенов), которые приводят к недостаточному увлажнению слизистых влагалища. Иногда аногенитальный зуд является следствием недостаточной гигиены (раздражения частицами мочи и кала), результатом глистных инвазий, признаком геморроя и прочих проблем со здоровьем. В таком случае для избавления от него достаточно скорректировать фактор, вызвавший его возникновение. Но, кроме того, аногенитальный зуд может носить идиопатический характер.

Старческий аногенитальный зуд требует к себе особенного внимания, ведь ввиду особой локализации такое состояние приносит сильнейший дискомфорт и чаще прочего осложняется присоединением инфекции.

Как избавиться от сенильного дерматита?

Терапия старческого зуда должна осуществляться под наблюдением опытного дерматолога после осмотра пациента и исключения разных патологий кожи либо внутренних органов, способных вызывать зуд. Методики терапии обычно подбираются в индивидуальном порядке и включают в себя:

Организацию особенного рациона питания.
Местную и системную лекарственную терапию.
Физиотерапевтические процедуры.
Использование средств народной медицины.

Пациентам с сенильным зудом необходимо несколько изменить свой образ жизни, в частности, носить легкую и удобную одежду, уделять особенное внимание гигиене и не перегреваться. Уменьшить неприятную симптоматику поможет кондиционирование воздуха, прием контрастного душа (такая процедура неплохо способствует устранению навязчивого зуда спины и плечей), нанесение охлаждающих кремов и мазей с ментолом. В пожилом возрасте лучше отказаться от чрезмерного намыливания кожи (мыло с высоким уровнем кислотности лучше применять не чаще раза в неделю), а также от горячего душа либо ванной.

Диета

Уменьшить выраженность зуда помогут некоторые изменения в привычном рационе. Из меню следует исключить:

Кофеин.
Пряности, соленую пищу.
Мясные бульоны.
Жареные блюда и копчености.
Фрукты с овощами, способные провоцировать аллергические реакции.
Шоколад.
Продукты, имеющие в своем составе химдобавки, а также усилители вкуса.
Спиртное.

Рацион питания должен быть максимально сбалансированным и полноценным. Разнообразное питание позволит насытить организм всеми нужными ему элементами. Но при составлении рациона нелишним будет вести пищевой дневник и отслеживать кожную реакцию на разные продукты. При усилении зуда следует корректировать питание.

На пользу пойдет прием пищи, богатой витамином Е. Такой нутриент положительно сказывается на состоянии кожи, добавляет ей увлажненности и эластичности.

Чем лечить местно?

В основе терапии зуда, возникающего у пожилых людей, находится применение увлажняющих, смягчающих, а также защитных кремовых средств. Они отлично помогают справиться с избыточной сухостью кожи, повышают барьерную функцию и предупреждают потерю влаги сквозь кожу. Предпочтение при этом нужно отдавать составам, которые отличаются низким уровнем кислотности, а также имеют высокий уровень жирности. Лучше избегать кремов, имеющих в своем составе минеральные масла, так как они склонны закупоривать кожные поры.

Для местного лечения зуда могут также использоваться:

Средства с ментолом (1-3%). Такие лекарства охлаждают кожу, уменьшая выраженность зуда.
Средства с капсаицином. Такие лекарства оказывают, наоборот, местнораздражающее воздействие и неплохо справляются с хроническими, локализованными зудящими ощущениями невропатического происхождения. В частности, капсаицин помогает устранить постгерпетическую невралгию и справиться с зудом. Но использовать его нужно с особенной осторожностью ввиду наличия значительного числа побочных эффектов.
Местные анестетики. В некоторых источниках встречается рекомендация по использованию Прамоксина для борьбы с навязчивыми зудящими ощущениями. Этот крем имеет в своей основе прамокаина гидрохлорид и редко вызывает какие-либо побочные эффекты.

Салициловая кислота. Такое средство иногда рекомендуют применять местно для нейтрализации навязчивого зуда. Но его эффективность не доказана.
Гормональные кремы. Такие лекарства часто используют в лечении особенно сильного старческого зуда, но они нисколько не обладают противозудными качествами, а оказывают мощное противовоспалительное воздействие. Соответственно, есть смысл применять их только при неприятной симптоматике, развившейся на фоне воспалительных недугов кожи. При генерализованном зуде такие средства не только не дадут ожидаемого результата, но могут даже оказаться вредны.

Максимальной безопасностью для кожи отличаются обыкновенные кремы. Разные лекарственные средства могут провоцировать побочные эффекты и вызывать реакции индивидуальной непереносимости.

Системные препараты

При коррекции старческого зуда врачи могут прописать прием различных медикаментов, но далеко не все они способны дать стойкий терапевтический эффект. Среди часто используемых препаратов находятся:

Антигистаминные медикаменты. Такие лекарства при сенильном зуде не способны дать видимого эффекта. Безусловно, препараты первого поколения благодаря своим умеренно седативным качествам способны повлиять на появление ночного зуда. Однако безопасность системного приема таких лекарств в пожилом возрасте остается под вопросом, так как они могут стать причиной чрезмерной сонливости и прочих неприятных эффектов.

Антидепрессанты. Иногда такие лекарства оказываются довольно эффективными, но лишь при условии правильного индивидуального подбора. Некоторые из них способствуют уменьшению интенсивности зуда, вызванного онкологическими процессами, хроническими недугами почек либо холестазом. Другие же способствуют купированию навязчивых зудящих ощущений по ночам. Третьи лекарства справляются с психогенными симптомами. Пожилым людям такие средства поначалу назначают в минимально возможной дозировке, после чего, по необходимости, корректируют дозу.
Нейролептики. На сегодняшний день нет точных объяснений противозудным качествам таких медикаментов. Однако врачи отмечают, что нейролептики могут пригодиться при коррекции зуда у пожилых людей, а также постгерпетический невралгии.
Седативные средства. Чаще всего препаратами выбора становятся средства на растительной основе, к примеру, препараты корневищ валерианы. Также врач может прописать бромистый калий либо бромкамфору.
Поливитаминные средства, в частности, комплексы, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, а также Аэвит.
Ангиопротекторы, представленные Актовегином, Тренталом, а еще Теониколом.
Гепатопротекторы. Пожилым пациентам часто выписывают прием Карсила либо Силибора и прочих аналогичных препаратов.

Выбор системных лекарств для терапии кожного зуда у стариков зависит от обнаруженных изменений в деятельности органов и систем. Крайне важно учитывать тот факт, что с возрастом снижаются функциональные способности печени и почек, в результате чего медикаменты дольше выводятся с организма и с большей долей вероятности могут провоцировать значительные побочные эффекты.

Физиотерапия

Обычно при лечении старческого зуда врачи отдают предпочтение использованию методик фототерапии. На сегодняшний день различные виды таких процедур успешно применяют для коррекции самых разных зудящих дерматозов и в пожилом возрасте.

Сенильный зуд неплохо поддается коррекции при помощи сеансов ультрафиолетовой терапии. Такое лечение способствует восстановлению защитных свойств кожи и активации естественных обменных процессов. Также врач может посоветовать проведение процедур иглорефлексотерапии либо электрофореза с кальция хлоридом.

Безусловно, продолжительность и интенсивность физиотерапевтического лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Лечение народными средствами

Методики альтернативного лечения могут использоваться исключительно в сочетании со средствами официальной терапии и лишь с одобрения лечащего врача. Для снижения выраженности зуда в старческом возрасте можно:

Принимать отвары на основе крапивных листьев, корня солодки либо корня лопуха. Пару столовых ложечек выбранного сырья (измельченного) необходимо заварить полулитром кипящей воды и оставить под крышкой до остывания. Готовое лекарство следует процедить и пить по 2 ст. л. дважды в сутки. Длительность терапии может достигать трех месяцев.
Употреблять тыквенные семечки в количестве 100-200 гр. в сутки. Считается, что такая порция покроет суточную потребность организма в витамине Е, который крайне важен для здоровья, эластичности и увлажненности эпидермиса.
Применять раствор яблочного уксуса. Такое нехитрое средство поможет унять выраженность зудящих ощущений. 1 ст. л. уксуса нужно развести в стакане теплой воды и применять для протирания кожи.
Пить чай из мелиссы. 1 ст. л. сухого сырья заварите 1 ст. кипятка, спустя 5 мин. процедите и подсластите медом. Пейте такой чай дважды в сутки на протяжении месяца.
Оливковое либо персиковое масло. Такое средство можно использовать тем, кого мучит мучительный зуд вскоре после водных процедур. Маслом нужно смазывать кожу незадолго до купания.
Отруби. Теплая ванна с добавлением горсти отрубей поможет снять нестерпимый зуд и предупредить его появление в ночное время. Длительность процедуры - не более четверти часа.
Ромашка, череда или календула. Из отвара таких трав можно приготовить кубики льда и использовать их для протирания зудящих кожных покровов.

Выбирать средства народной медицины для лечения зуда нужно особенно осторожно. Ведь при наличии индивидуальной непереносимости такие лекарства могут только усугубить неприятную симптоматику.

У каждого человека с возрастом проблем со здоровьем становится всё больше. Это неудивительно, ведь в организме происходят необратимые изменения, связанные с природным процессом старения. Один из симптомов, который доставляет много неприятностей пожилым людям - это старческий зуд кожи.

Что это такое?

Сенильный зуд - это явление, которое наблюдается почти у половины людей старше 60–70 лет. Кожа может чесаться в силу разных причин: зуд может быть симптомом внутреннего заболевания или возникать в преклонном возрасте из-за изменений структуры кожи. Неприятные ощущения могут быть постоянными или периодическими, усиливаться в ночное время и после принятия ванны или душа.

Когда неприятность значительно снижает качество жизни, пациент идёт на приём к дерматологу. Не обнаружив на коже высыпаний, врач обязательно рекомендует обследоваться у разных специалистов на предмет внутренних заболеваний.

Кожа - это часть выделительной системы: через кожный покров, сальные, потовые протоки выделяются наружу продукты обмена веществ. Если у человека нездорова поджелудочная железа, почки или печень, то токсические продукты обмена, скапливаясь в кожном покрове, вызывают неприятное ощущение зуда. Только после полного обследования пациента и исключения внутренних патологий (заболеваний пищеварительных органов, сахарного диабета, онкологии) врач может сделать вывод, что в данном случае речь идёт именно о старческом зуде, который вызван возрастными изменениями кожи.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения и провоцирующие факторы

Кожа людей пожилого возраста претерпевает определённые изменения: эпидермис и нижележащие слои (дерма, подкожная клетчатка) значительно истончаются, кожный покров становится очень сухим и чувствительным. Клетки эпидермиса пожилых людей не способны эффективно удерживать влагу, столь нужную для поддержания эластичности кожи. Процессы восстановления и нормального функционирования кожных покровов нарушаются.

С возрастом кожа становится сухой, неспособной удерживать влагу и в полной мере осуществлять барьерную функцию

Помимо ксероза (сухости кожи) неприятный зуд может быть связан с нарушением иннервации кожи по причине старческих изменений нервных волокон.

Кроме этих причин, специалисты называют следующие:

изменения гормонального фона (снижение выработки половых и других гормонов);
мелких сосудов;
нарушения водно-солевого обмена;
возрастная атрофия кожных желёз, отсутствие тонкого липидного слоя на поверхности эпидермиса.

Зуд у пожилых людей могут провоцировать холод, тепло, трение одежды или постельного белья, моющие средства, жёсткая вода.

Видео - причины

Проявления

Неприятный симптом может быть локализованным или генерализованным. В первом случае чешется кожа в местах трения - на плечах, спине, талии, в паху. При генерализованной форме зуд происходит по всему телу. Проявляться он может с разной интенсивностью - от лёгкого дискомфорта до мучительных ощущений вплоть до болезненности.

Сенильный зуд обычно становится сильнее к вечеру и может досаждать в ночное время. В холодное время, когда в помещении включено отопление, кожный покров становится ещё более сухим и чесаться хочется ещё больше. Неприятное ощущение может возникать периодически после водных гигиенических процедур.

При старческом зуде кожа остаётся чистой, может отмечаться мелкопластинчатое шелушение, расчесы обычно отсутствуют, что связано с низким тургором (упругостью, эластичностью) кожного покрова пожилых людей.

Хронический зуд может значительно снижать качество жизни пожилого человека, вызывая сопутствующие симптомы: нарушение сна, раздражительность, снижение аппетита.

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением пациента занимается дерматолог. Диагностические мероприятия начинаются с опроса больного: когда зуд появился впервые, с чем связано его обострение, сопутствующие симптомы. Проводится осмотр кожных покровов.

Для определения точной причины зуда назначается проведение лабораторных исследований:

клинические анализы крови и мочи: в анализе крови обращают внимание на (имеется ли воспалительный процесс в организме), эозинофилы (повышенное количество свидетельствует об аллергии), уровень гемоглобина (имеется ли анемия);
для оценки функционирования внутренних органов;
исследование кала на яйца глистов (глистные инвазии могут вызывать кожный зуд) и скрытую кровь (нет ли внутреннего кровотечения).

Больному также может быть проведена рентгенограмма органов грудной клетки с целью выявления патологических процессов, обследование щитовидной железы с оценкой её функциональных возможностей.

Если у больного не выявлено соматических заболеваний, которые могут провоцировать появление кожного зуда, то дерматолог ставит диагноз старческий зуд кожи.

В некоторых случаях бывает необходима консультация психиатра, так как симптом может быть связан с нарушениями психики пациента.

Сенильный зуд дифференцируют с зудом кожи при дерматологических и аллергических заболеваниях:

атопическом или контактном дерматите;
экземе;
поллинозе, крапивнице;
чесотке.

С помощью каких средств можно избавиться от неприятности

Принципы лечения старческого зуда - это правильный уход за кожей и соблюдение диеты.

Уход за кожными покровами человека

Так как главная причина сенильного зуда - это чрезмерная сухость кожи, нужно бороться именно с ней. Под рукой у пожилого человека должны быть правильно подобранные средства по уходу за кожей тела - кремы и молочко.

Иногда дерматологи рекомендуют использовать детскую косметику, однако, перед покупкой таких средств нужно внимательно изучить их состав, так как очень часто в детских кремах и лосьонах содержатся минеральные масла, способные закупоривать поры.

Из аптечных средств для ухода за зудящей кожей подходят масло для ванн или крем Бальнеум немецкого производства, молочко для тела Дардия (Италия), антиксеротический гель для душа и крем для тела Лостерин, крем Ла-Кри из натуральных компонентов от зуда, сухости и раздражения.

Водные процедуры часто приносят пожилым людям не облегчение, а настоящие испытания, провоцируя усиление зуда и раздражение кожи. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют отказаться от мыла и щелочных средств для мытья, которые обезжиривают и ещё больше пересушивают кожу. Рекомендуется принимать душ, а не ванну, при этом вода должна быть тёплой, не горячей. Мягким моющим средством без губки нужно мыть только подмышечные впадины, стопы и гениталии. Перед душем можно смазать кожу персиковым или оливковым маслом холодного отжима. После мытья влажную кожу надо не вытирать, а промокнуть хлопчатобумажным полотенцем и сразу нанести молочко для тела или увлажняющий гипоаллергенный крем.

Спасением от зуда и хорошим тонизирующим средством может стать контрастный душ и обтирание кожи косметическим льдом с настоем череды, шалфея или календулы. Однако такие процедуры могут негативно сказаться на общем состоянии пожилого человека и вызвать обострение соматических заболеваний, поэтому перед применением метода нужно посоветоваться с терапевтом.

При сенильном зуде хороший эффект дают обливания водой с морской солью. Раствор должен быть слабым - 1 столовая ложка на 5 литров воды. Ароматизированные соли для ванн, имеющиеся в широкой продаже, с этой целью использовать нельзя, так как дополнительные компоненты (красящие вещества и отдушки) могут вызвать аллергическую реакцию. Морскую соль желательно приобрести в аптеке. Проводить обливания можно постоянно, такие процедуры хорошо сказываются не только на состоянии кожи, но и благотворно влияют на нервную систему.

Пожилому человеку рекомендуется избегать одежды из шерстяных и синтетических тканей, лучше всего носить одежду из хлопка. Кожу нельзя перегревать, бани и сауны должны быть под запретом, так же как и согревающие физиопроцедуры.

Применение медикаментов

Наиболее эффективным наружным средством для устранения зуда кожи признаны топические кортикостероиды. Однако при сенильном зуде их применение далеко не всегда оправдано. Наружные гормональные средства назначают при сильновыраженном зуде, который сочетается с воспалительными кожными заболеваниями. Курс применения должен быть максимально ограниченным, так как у пожилых людей высок риск осложнений (атрофия кожи). Назначают самые слабые средства - 1% Гидрокортизоновую мазь, реже - препараты более сильного действия - Акридерм, Синафлан, Фторокорт. Для облегчения зуда применяют охлаждающие компрессы, кремы и мази с добавлением ментола (мазь Бороментол), масло камфоры.

Из системных препаратов при зуде выписывают антигистаминные средства первого поколения с седативным эффектом:

Пипольфен;
Диазолин;
Тавегил;
Супрастин.

Из седативных средств рекомендуют Глицин, настойку валерианы и пустырника, в некоторых случаях показаны мягкие антидепрессанты - Миртазапин (Каликста), Пароксетин (Рексетин, Паксил), противосудорожные средства - Габапентин (Нейронтин). Дважды в год при старческом зуде полезно принимать курсами Аевит, Ретинол, Омега-3.

Фотогалерея - препараты для лечения сенильного зуда

Топический стероид Гидрокортизон эффективно снимает кожный зуд
Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 благотворно влияют на кожный покров пожилого человека, устраняя сухость
Комбинированный препарат Аевит назначают при выраженной сухости кожи Антигистаминный препарат Тавегил снимает кожный зуд и оказываетседативный эффект Мазь Бороментол с борной кислотой и ментолом оказывает выраженное охлаждающее и противозудное действие
Миртазапин - антидепрессант, который иногда назначают при сенильном зуде Глицин - препарат, оказывающий мягкое седативное и стабилизирующее действие

Диета

В питании больному нужно ограничить острые, приправленные блюда, солёные, копчёные продукты, маринады, кофе, крепкий чай, сладости, шоколад, цитрусовые, алкогольные напитки. Каждый пациент должен обращать внимание, после каких продуктов зуд усиливается, и исключить такую пищу из рациона.

Полезны свежие овощи, крупы, продукты, богатые йодом (морская капуста, рыба), полиненасыщенными жирными кислотами (орехи, нерафинированное растительное масло, морепродукты).

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур для лечения сенильного зуда применяется лечение ультрафиолетовыми лучами (УФО). Курс подбирается врачом индивидуально. Лечение ультрафиолетом стимулирует обменные процессы, усиливает защитные свойства кожи, нормализует работу иммунной системы.

Ультрафиолетовое облучение - одно из основных физиотерапевтических средств лечения сенильного зуда

Народные рецепты

Для борьбы с зудом народная медицина рекомендует множество средств. При мытье в ванне можно добавлять в воду небольшое количество свежего молока - 1–2 стакана. После душа также можно ополоснуться водой с добавлением молока или некислой молочной сыворотки. После такого обливания вытирать кожу не нужно, стоит лишь промокнуть влагу полотенцем.

Вместо молока можно использовать травы - настои мяты, череды, душицы, девясила, отвар лаврового листа. Приготовление травяного настоя: 2 большие ложки травы залить литром кипятка, настоять 2 часа, добавить в ванну.

разведённый 1:1 яблочный уксус использовать как противозудный лосьон для кожи;
прополис на масле (1 чайная ложка сырья на 100 мл оливкового масла, держать на водяной бане полчаса) применять для смазывания проблемных мест;
мазь с берёзовым дёгтем: 3 ложки дёгтя, 2 ложки вазелинового масла, 100 мл настойки софоры перемешать, дать отстояться в тёмном месте неделю, применять для смазывания кожи;
примочки из раствора мумиё: 2 гр. сырья растворить в 100 мл воды, делать аппликации средства на зудящие места.

Внутрь рекомендуется принимать противозудный настой из солодки, валерианы, девясила, фиалки и яснотки белой. Травы берут в одинаковых пропорциях, смешивают, большую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по 1 большой ложке трижды в день до еды.

На пользу пойдут травяные чаи из мяты, мелиссы, обладающие успокаивающим действием.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В целом прогноз лечения при условии выполнения всех врачебных рекомендаций благоприятный. При правильном уходе за кожей симптомы ксероза, вызывающего зуд, устраняются и больной испытывает значительное облегчение.

Из осложнений старческого зуда более всего вероятны:

инфицирование расчесов;
проявления со стороны нервной системы:
- раздражительность;
- бессонница;
- снижение аппетита;
- нарушение общего самочувствия.

Профилактические мероприятия

Профилактика сенильного зуда заключается в правильном уходе за кожей и соблюдении диеты. К превентивным мерам можно отнести:

увлажнение кожи специальной косметикой;
отказ от агрессивных моющих средств, синтетических тканей;
избегание длительного нахождения под солнцем в открытой одежде;
правильное питание, отказ от алкоголя и курения;
предупреждение расчесов зудящей кожи;
регулярное прохождение профилактических осмотров у врачей с целью выявления соматической патологии.

Старческий зуд - это один из самых распространенных признаков старения организма. Разнообразный зуд у пожилых людей не всегда связан с кожными патологиями. Таким симптомом выражаются системные изменения в организме. Естественно, что этиологический механизм отличается многообразием, а лечение должно носить строго индивидуальный характер.

Сущность явления

Старческий или сенильный зуд кожи представляет собой проявление естественной деградации кожного покрова и различных систем организма, развивающееся у пожилых людей старше 64-67 лет. Конечно, возрастной барьер является очень условным показателем, зависящим от индивидуальных особенностей человеческого организма - у кого-то старение идет быстрее под влиянием эндогенных и экзогенных факторов, а у кого-то практически незаметно и в 90 лет.

Кожный покров, как правило, является чутким индикатором возрастных изменений в организме, но эта реакция у каждого человека может проявляться различным способом. Необходимо отметить, что мужчины значительно чаще страдают от такого явления, чем женщины. Течение процесса имеет хронический характер с периодами обострения и ремиссии.

При анализе старческого кожного синдрома выделяются следующие его особенности:

различная интенсивность: от легкого дискомфорта до мучительного зуда;
длительность периода обострения: от 3-5 дней до полугода, с разной частотой чередования периодов;
с учетом нарушенной эластичности кожи признаков расчесывания не наблюдается;
зуд, как правило, не сопровождается кожной сыпью, пигментацией, нагноением;
ногтевая пластина приобретает отполированный вид из-за частого участия в чесании кожи;
сухость кожного покрова;
зуд усиливается ночью, что вызывает нарушение сна.

Несмотря на естественность рассматриваемого физиологического процесса, старческий зуд требует лечения, так как значительно ухудшает качество жизни пожилого человека, лишая сна, вызывая нервные перегрузки.

Этиология возникновения

Сенильный зуд могут вызывать возрастные изменения кожи, заболевания внутренних органов и ухудшение функционирование систем организма. Одна из самых распространенных причин этого явления - кожный ксероз, который вызывается постепенной атрофией сосудов, утрате способности удержания влаги. К другим кожным нарушениям можно отнести уменьшение содержания липидов, дисфункции потовых и сальных желез, ухудшение барьерных функций кожи.

Из нарушений в работе внутренних органов и систем можно выделить следующие причины, вызывающие старческий зуд: сосудистый атеросклероз; нарушение в эндокринной системе, особенно в щитовидной железе, а у женщин - в яичниках; дегидратация организма; пищеварительные расстройства; дистрофические поражения нервной системы, в частности нейронов; суставные поражения и проблемы с позвоночником; дисфункции иммунной системы. В пожилом возрасте возрастает роль системных заболеваний, связанных с почечными и печеночными дисфункциями. Следует также выделить медикаментозный зуд, связанный с частым приемом различных препаратов.

Как проводится лечение?

В принципе, единой методики лечения старческого зуда не существует. Лечение данного явления зависит от многих факторов, и прежде всего, от этиологического механизма.

Врач разрабатывает лечебную схему, исходя из особенностей и состояния организма пожилого человека, с учетом наличия хронических и системных патологий.

При старческом зуде терапия направлена не на устранение болезней, которые принимают необратимый характер, а на устранение самого симптома, что должно улучшить качество жизни. В зависимости от природы явления назначаются местные или системные воздействия.

Местная терапия основывается на средствах наружного применения. Применяются следующие направления лечения:

1. Кремы защитного, смягчающего и увлажняющего действия. Такие средства помогают снизить влияние кожной сухости.
2. Наружные кортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие (Целестодерм, Адвантин). Такие средства применяются строго по назначению врача и с большой осторожностью.
3. Иммуномодуляторы. В качестве местных средств используются ингибиторы кальциневрита, Такролимус и Пимекролимус.
4. Средства на основе ментола оказывают успокаивающее и освежающее воздействие.
5. Препарат Капсаицин хорошо справляется с локализованными очагами поражения.
6. Анестетики. Наиболее эффективен Прамоксин. Находит применение сочетание Полидоканола и мочевины.
7. Салициловая кислота играет роль ингибитора циклооксигеназы, что уменьшает зуд.

Препараты системной терапии принимаются внутрь и всасываются в кровь. Для лечения сенильного зуда назначаются антигистаминные препараты для снижения сенсибилизации организма; антидепрессанты (Миртазапин, Пароксетин, Флувоксамин) для снижения влияния неврогенного фактора; нейролептики (Габапентин, Прегаблин).

Зуд кожи в пожилом возрасте (старше 60 лет) является достаточно распространённой жалобой. Он возникает неожиданно, доставляя серьёзный дискомфорт. В самой проблеме старческого зуда не кроется ничего опасного, но все же стоит обратиться к врачу для определения причины появившегося симптома и назначения лечения.

Что представляет собой старческий зуд кожи

Кожа пожилого человека склонна к излишней сухости, что влияет на развитие сильного зуда, который может беспокоить днём и усиливаться вечером. Немалую роль в формировании этого процесса играет образ жизни человека, его привычки и сопутствующие патологии. Чаще недуг проявляется именно у мужчин, но и женщин он не обходит стороной.

Старческий зуд - это достаточно мучительное состояние, причиной которого является целый комплекс изменений в организме

Все тело постоянно чешется и в итоге пациент расчёсывает на коже ранки, которые являются входными воротами для инфекции и способствуют заражению патогенными микроорганизмами. Именно поэтому на проблему стоит обращать внимание при первых признаках её возникновения.

Почему люди чешутся - видео с Еленой Малышевой

Причины и факторы развития

Основная причина развития зуда - преклонный возраст человека. Эпидермис уже не вырабатывает в достаточном количестве эластин, что влияет на состояние кожных покровов. Они становятся сухими, теряют тургор и гладкость, появляются сильные шелушения. Кроме того, зуд может быть защитной реакцией организма на внешние раздражители.

Естественные причины возникновения зуда:

снижение количества жидкости в организме;
потеря эластичности кожи;
использование постельного и нательного белья из искусственных материалов;
отсутствие тщательной гигиены в силу немощности;
применение агрессивного мыла;
реакция кожи пожилого человека на жёсткую воду.

Если на развитие зуда повлияли именно эти причины, следует устранить их, и заболевание, скорее всего, больше беспокоить не будет. Но существуют патологические состояния, способные вызвать этот симптом:

гормональные заболевания или перестройка организма (у женщин - климакс, у мужчин - снижение тестостерона);
сахарный диабет;
желудочно-кишечные болезни;
заболевания сердца и кровеносных сосудов, в том числе и атеросклероз;
недостаточная работа сальных и потовых желёз.

Существуют и другие состояния, способные спровоцировать зуд. Именно поэтому необходимо обследоваться у специалиста, который исключит или подтвердит патологию и назначит симптоматическое лечение.

Зуд кожи при сахарном диабете - видео

Клиническая картина у пожилых людей

Заболевание у каждого человека имеет разную выраженность. Одни иногда почёсываются, у других ухудшается качество жизни. Следует обратить внимание, если появились такие признаки:

постоянный, усиливающийся к вечеру зуд;
болезненность кожных покровов в нескольких местах;
чувство жжения;
формирование красных пятен;
сухость кожи, её усиленное шелушение;
повышенная раздражительность,
снижение аппетита;
бессонница.

Если заболевание беспокоит и мешает вести полноценную жизнь, не стоит откладывать визит к дерматологу. Он назначит диету и лечение, которое поможет улучшить ситуацию. Как правило, при использовании специальных мазей и лёгкой коррекции образа жизни недуг проходит без следа.

Диагностика

В первую очередь врач проводит опрос пациента. Это необходимо для сбора анамнеза больного и постановки точного диагноза. Дерматолог должен знать, когда появился зуд (период его наибольшей выраженности), какой образ жизни ведёт пожилой человек.

После опроса осуществляется осмотр кожи пациента. Во время этого этапа специалист сможет определить заболевание. Кроме того, врач посоветует сдать:

Соскоб для исключения грибковых поражений или присоединения бактериальной инфекции.
Анализ на скрытые аллергены.

Дифференциальная диагностика помогает не перепутать старческий зуд с серьёзными заболеваниями кожи, похожими по симптоматике:

контактным дерматитом;
атопическим дерматитом;
псориазом;
чесоткой;
крапивницей.

Лечение

В зависимости от выраженности заболевания подбирается соответствующее лечение. Если причиной зуда не является серьёзная патология, потребуется использование местных лекарственных препаратов в форме мазей, кремов или гелей, а также соблюдение определённой диеты. Если же ситуация вызывает опасения, назначаются медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры для лечения основного заболевания, вызывающего зуд.

Кроме того, с разрешения и под контролем дерматолога допускается применение рецептов народной медицины, которые помогают не хуже лекарств. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Лекарства: таблетки мази и прочие препараты

Медикаментозные средства необходимы для восстановления кожных покровов, их увлажнения и защиты от внешних раздражителей. Назначаются и симптоматические средства. Терапевтические мероприятия подбираются строго в индивидуальном порядке.

Примерная схема лечения:

Дополнительно могут быть назначены таблетированные формы гормональных препаратов, которые помогут снять симптомы, исправляются с болезнью за несколько дней.

Питание

Рацион должен включать комплекс необходимых витаминов и микроэлементов, ведь от питания пожилого человека напрямую зависит состояние его кожных покровов.

Запрещены к употреблению:

кофеин;
острые, пряные, маринованные блюда;
тяжёлые мясные бульоны и жареные продукты;
фрукты и овощи, имеющие аллергический фактор (цитрусовые и все красные, оранжевые плоды);
шоколад;
изделия из пшеничной муки (свежая выпечка);
продукты с различными искусственными ароматизаторами и добавками (газировка, чипсы, сухарики).

Ежедневный рацион должен состоять из 6–7 маленьких порций, которые не будут перегружать желудок и вызывать чувство тяжести после приёма пищи.

Стоит заметить, дефицит йода приводит к нарушениям в работе щитовидной железы и других гормонопродуцирующих органов, что неизбежно сказывается на состоянии кожных покровов. В таком случае еду рекомендуют приправлять специальной йодированной солью, восполняющей нехватку элемента.

Продукты, богатые йодом:

морская капуста;
рыба и субпродукты (хек, печень трески);
морепродукты.

Их нужно употреблять не более трёх раз в неделю, так как избыток йода не менее опасен, чем его недостаток.

Полинасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 необходимы для правильного функционирования всех органов и систем. Они влияют на состояние кожи стариков, питают её изнутри, защищают от воздействия неблагоприятных внешних факторов. Недостаток жирных кислот провоцирует старческий зуд и другие неприятные симптомы.

Продукты, богатые полезными жирами:

растительное нерафинированное масло;
грецкие орехи;
семена подсолнечника, льна, тыквы;
морская рыба;
морепродукты.

Ежедневное употребление 10 мл растительного масла натощак благоприятно влияет на здоровье желудочно-кишечного тракта, кровеносную систему, а также кожу.

Как избавиться от зуда с помощью физиотерапевтических процедур

Физиотерапия известна своим противовоспалительным, иммуностимулирующим и общеукрепляющим действием.

К ультрафиолетовой терапии часто прибегают после многократных безуспешных попыток лечения зуда при помощи других средств

При лечении кожных заболеваний наиболее распространена ультрафиолетовая терапия (УФО). Она благоприятно воздействует на эпидермис:

восстанавливает защитные свойства;
запускает естественные обменные процессы.

У пожилых людей иногда появляется побочный эффект в виде образования пигментных пятен, поэтому к процедуре следует подходить с осторожностью.

Как лечить народными средствами

Существует несколько распространённых рецептов, которые уменьшают кожный зуд, дают видимое облегчение в ночные часы:

Мазь на основе алоэ. Для изготовления необходимо взять отжатый сок свежесобранных стеблей алоэ (без кожуры), смешать с медицинским вазелином в пропорции 1:2 и обрабатывать кожу несколько раз в день до улучшения состояния. Хранить состав в холодильнике.
Растительное масло. Если под рукой нет никаких лекарственных средств, для облегчения состояния можно использовать любое растительное масло (например, подсолнечное, оливковое, кукурузное, соевое, льняное). Им нужно смазывать тело дважды в день.
Смеси трав. Устранить неприятный симптом способны ванны с травами. Можно использовать чистотел, кору дуба, ромашку, берёзовые почки вместе или по отдельности. Для изготовления настоя нужно взять 100 гр смеси трав, залить двумя литрами кипятка и оставить в тёплом месте на 2 часа. Далее, процедить и добавить настой в ванну. Такие купания рекомендуется проводить ежедневно.

Кроме того, для спокойного сна необходимо заварить успокаивающий чай на основе листьев мяты. Во время сильной бессонницы с разрешения врача допускается употребление Корвалола (30 капель), разбавленного водой (100 мл).

Если народные средства не дали положительных результатов в течение недели, стоит обратиться за помощью к специалисту.

Осложнения

Если своевременно попасть на приём к врачу, прогноз, как правило, благоприятный. Мази и таблетки быстро устраняют зуд, не оставляя от него и следа.

Необходимо пройти полный курс лечения, а также регулярно осуществлять профилактические мероприятия, чтобы рецидивы не дали о себе знать в будущем.

При проведении адекватной терапии осложнения встречаются крайне редко. Среди них чаще всего выделяют:

Инфекционные поражения кожи, проявляющиеся в результате сильного расчесывания зудящих областей.
Невротические нарушения (косвенные осложнения). Человека беспокоит бессонница, появляется раздражительность и апатия. После лечения зуда подобное состояние проходит самостоятельно.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям нужно подходить рационально. Следует нормализовать образ жизни и внести в него некоторые коррективы. Это поможет избежать старческого зуда в преклонном возрасте и предотвратить появление рецидивов после перенесённого недуга.

Меры профилактики:

Поменять постельное и нательное белье из искусственных тканей на хлопковые аналоги.
Регулярно увлажнять и питать кожу маслами или кремами, избегать её пересушивания агрессивной проточной водой или мылом (не следует очищать кожу «до скрипа»).
Закрывать оголённые участки кожи во время прогулки под палящим солнцем.
Наладить питание, включить в рацион продукты, содержащие полинасыщенные жирные кислоты.
Не расчёсывать, не тереть зудящие участки тела.
Своевременно стричь ногти для предотвращения попадания на кожу инфекции.
Ежегодно проходить диспансеризацию у всех профильных врачей (эндокринолога, кардиолога, терапевта, дерматолога).
Не употреблять алкоголь и не курить.

Отзывы

Как правило, при соблюдении всех профилактических мероприятий и рационального питания у многих старческий зуд проходит без следа. Необходимо уделять больше внимания здоровью, ведь оно является главным человеческим богатством.

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

med-look.ru

Что это такое?

Кожный зуд может усиливаться к вечеру или после принятия ванны

Кожа - это часть выделительной системы: через кожный покров, сальные, потовые протоки выделяются наружу продукты обмена веществ. Если у человека нездорова поджелудочная железа, почки или печень, то токсические продукты обмена, скапливаясь в кожном покрове, вызывают неприятное ощущение зуда. Только после полного обследования пациента и исключения внутренних патологий (заболеваний пищеварительных органов, сахарного диабета, онкологии) врач может сделать вывод, что в данном случае речь идёт именно о старческом зуде, который вызван возрастными изменениями кожи.

Старческий зуд кожи у пожилых: причины возникновения и провоцирующие факторы

Кроме этих причин, специалисты называют следующие:

изменения гормонального фона (снижение выработки половых и других гормонов);
атеросклероз мелких сосудов;
нарушения водно-солевого обмена;
возрастная атрофия кожных желёз, отсутствие тонкого липидного слоя на поверхности эпидермиса.

Видео - причины

Проявления

Кожный зуд у пожилых может быть в определённых местах или по всему телу

Диагностика

Для определения точной причины зуда назначается проведение лабораторных исследований:

клинические анализы крови и мочи: в анализе крови обращают внимание на СОЭ (имеется ли воспалительный процесс в организме), эозинофилы (повышенное количество свидетельствует об аллергии), уровень гемоглобина (имеется ли анемия);
биохимический анализ крови для оценки функционирования внутренних органов;
исследование кала на яйца глистов (глистные инвазии могут вызывать кожный зуд) и скрытую кровь (нет ли внутреннего кровотечения).

В первую очередь дерматолог осматривает кожу и проводит опрос пациента

Сенильный зуд дифференцируют с зудом кожи при дерматологических и аллергических заболеваниях:

атопическом или контактном дерматите;
экземе;
поллинозе, крапивнице;
чесотке.

С помощью каких средств можно избавиться от неприятности

Принципы лечения старческого зуда - это правильный уход за кожей и соблюдение диеты.

Уход за кожными покровами человека

Иногда дерматологи рекомендуют использовать детскую косметику, однако, перед покупкой таких средств нужно внимательно изучить их состав, так как очень часто в детских кремах и лосьонах содержатся минеральные масла, способные закупоривать поры.

Крем Лостерин эффективно снимает зуд и сухость кожи

Спасением от зуда и хорошим тонизирующим средством может стать контрастный душ и обтирание кожи косметическим льдом с настоем череды, шалфея или календулы. Однако такие процедуры могут негативно сказаться на общем состоянии пожилого человека и вызвать обострение соматических заболеваний, поэтому перед применением метода нужно посоветоваться с терапевтом.

Эффективно снимают зуд и тонизируют кожу обливания слабым раствором морской соли

Применение медикаментов

Пипольфен;
Диазолин;
Тавегил;
Супрастин.

Фотогалерея - препараты для лечения сенильного зуда

Диета

Физиотерапия

Ультрафиолетовое облучение - одно из основных физиотерапевтических средств лечения сенильного зуда

Народные рецепты

разведённый 1:1 яблочный уксус использовать как противозудный лосьон для кожи;
прополис на масле (1 чайная ложка сырья на 100 мл оливкового масла, держать на водяной бане полчаса) применять для смазывания проблемных мест;
мазь с берёзовым дёгтем: 3 ложки дёгтя, 2 ложки вазелинового масла, 100 мл настойки софоры перемешать, дать отстояться в тёмном месте неделю, применять для смазывания кожи;
примочки из раствора мумиё: 2 гр. сырья растворить в 100 мл воды, делать аппликации средства на зудящие места.

Старческий зуд успешно лечат с помощью трав: из них делают настои для ванн и для приёма внутрь

На пользу пойдут травяные чаи из мяты, мелиссы, обладающие успокаивающим действием.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Из осложнений старческого зуда более всего вероятны:

инфицирование расчесов;
проявления со стороны нервной системы:
- раздражительность;
- бессонница;
- снижение аппетита;
- нарушение общего самочувствия.

Профилактические мероприятия

увлажнение кожи специальной косметикой;
отказ от агрессивных моющих средств, синтетических тканей;
избегание длительного нахождения под солнцем в открытой одежде;
правильное питание, отказ от алкоголя и курения;
предупреждение расчесов зудящей кожи;
регулярное прохождение профилактических осмотров у врачей с целью выявления соматической патологии.

Отзывы о лечении старческого зуда

Старческий зуд - проблема, к лечению которой нужно подходить индивидуально. Применение комплекса терапевтических и гигиенических мероприятий может значительно облегчить физическое и эмоциональное состояние пожилого человека. Точно определив причину зуда, можно избавиться от неприятных ощущений навсегда.

Имею среднее медицинское образование. Занимаюсь фрилансом около пяти лет.

lechenie-simptomy.ru

Содержание

Старческий зуд - причины и лечение

В пожилом возрасте кожа требует особого ухода. Можно сказать, что она становится более хрупкой – истончается, обезвоживается, теряет эластичность. Повышается ее чувствительность к внешним воздействиям, а защитные функции, наоборот, снижаются.

Так происходит в силу физиологических причин старения организма, когда замедляются обменные процессы, обновление клеток кожи, нарушается работа сальных и потовых желез, замедляется водный и липидный обмен.

Кожа все меньше и меньше получает необходимых ей ресурсов для успешного выполнения своих главных функций - быть барьером для инфекций, регулировать температуру тела, участвовать в кислородном обмене и других.

В итоге мы имеем то, что в народе получило название «старческий зуд» - реакция организма на возрастные изменения в коже.

Симптомы

Эти неприятные ощущения раздражения, жжения и покалывания, вызванные именно вышеупомянутыми физиологическими причинами, – распространенная жалоба у пациентов старше 65 лет.

Важно старческий зуд отличать от реакции кожи на другие проблемы, накопившиеся в организме с возрастом, – хронические заболевания внутренних органов, невротические расстройства, аллергические реакции, кожные заболевания и инфекции, грибковые поражения кожи.

Покраснение кожи при зуде

Хотя чаще всего эти проявления накладываются друг на друга. Поэтому диагностика случаев кожного зуда не является простой.

Основные отличия старческого зуда от других заболеваний:

интенсивность зуда меняется, вплоть до весьма болезненного;
не имеет осложнений в виде гнойных воспалений;
к вечеру зуд усиливается;
зуд может беспокоить месяцами, потом прекращаться, потом возобновляться;
нетипичные места расчесов;
отполированные постоянным чесанием ногти.

Старческий зуд чаще беспокоит мужчин, чем женщин!

Наличие этой проблемы серьезно влияет на качество жизни человека.

Для диагностики старческого зуда необходимо исключить патологические причины зуда:

системные заболевания – хронические болезни почек, печени, желудка, эндокринные расстройства;
кожные – дерматиты;
инфекционные – чесотку и педикулез;
аллергию или медикаментозный зуд;
психические заболевания и неврозы;
злокачественные заболевания.

Причины возникновения зуда у пожилых

Раздражение вызывает слой отмерших клеток, который должен быть замещен молодыми клетками. Однако из-за того, что кожа истощена, этот естественный процесс регенерации нарушен, ороговевшие мертвые клетки дольше остаются на поверхности кожи и закупоривают ее – возникает обратный процесс, дегенеративный.

Он проявляется также склеротическими изменениями сосудов, частичной атрофией нервных волокон, потовых и сальных желез. Внешне это выглядит как сухая кожа. Часто сопутствующей проблемой становится нарушение эндокринных функций и работы кишечника. Усугубляет ситуацию плохое питание.

Единой общепринятой схемы терапии старческого зуда нет. Лечение назначает врач всегда индивидуально с учетом усугубляющих факторов, выраженности самого зуда, состояния здоровья пациента, вероятности неблагоприятных последствий от лечения.

Консультация врача

Как правило, без медикаментозной помощи не обходится, она, в свою очередь, бывает местного применения и системная. Проблему могут составлять противопоказания и, соответственно, невозможность применения тех или иных лекарственных средств.

В любом случае важно, чтобы пожилой пациент осознавал причины этого явления и последствия того или иного своего поведения в отношении проблемы. Необходимо избегать расчесывания, которое заводит в порочный круг, так как расчесывание усиливает зуд и наоборот.

Поскольку тепло усиливает зуд, облегчит страдания охлаждающее воздействие – прохладный душ, кондиционирование воздуха, охлаждающие кремы и мази с ментолом, легкая одежда.

Видео: Эффективные народные средства от зуда кожи

также читайте у нас - Профилактика пролежней у лежачего больного

Местное лечение

Местное лечение призвано смягчить, увлажнить сухую кожу, насколько возможно восстановить ее защитные свойства. Для этого используют нефармакологические средства – увлажняющие, смягчающие и защитные кремы и мази.

Терапевтическая эффективность местных кортикостероидов обусловлена не противозудным эффектом, а противовоспалительным.

Лечение зуда медикаментозно

Кроме того, у пожилых людей риск осложнений от длительного применения этих средств гораздо выше, поэтому применять с осторожностью, следя за длительностью применения.

Местные препараты с ментолом и местные анестетики уменьшают ощущения зуда, не оказывая влияния на его причины. В отдельных случаях эффективен капсаицин также как отвлекающее и обезболивающее средство, при этом имеющее множество побочных эффектов.

Системное лечение

Системное лечение включает в себя использование антигистаминных, седативных препаратов, антидепрессантов. Антигистаминные средства оказывают минимальное воздействие в основном в связи со снотворным эффектом, поэтому и назначаться должны аккуратно.

Комбинированное успокоительное средство

Успокоительные препараты помогают бороться с ночным зудом. Антидепрессанты эффективны на поздних стадиях рака и у больных с психогенными причинами зуда.

Светолечение

Физическая обработка (светолечение) - воздействие ультрафиолета (солнечного света или яркого света от искусственных источников) с определёнными длинами волн в течение определённого времени.

Давно используется в лечении зудящих дерматозов и может стать подспорьем в борьбе со старческим зудом. Ограничениями в применении этого метода лечения является вероятность реакции фототоксичности, а также его невысокая доступность.

Лечение народными средствами

Для обогащения кожи витамином Е полезно каждый день съесть 100-200 граммов тыквенных семечек. Народные лекари советуют принимать внутрь отвар крапивы, корней лопуха и солодки (можно в любом сочетании) по две столовые ложки в день.

В качестве местного иммуномодулятора используют яблочный укус - смазывают им зудящие места.

Лечение старческого зуда народными средствами

Есть еще такие средства для наружного применения: подкисленная вода (3 ст. л. столового уксуса на 1 стакан воды), лимонный сок, настой ромашки, смесь 2-процентного новокаина с пихтовым маслом.

В качестве успокоительного народного средства рекомендуют пить чай из мелиссы 2 раза в день. С народными средствами также нужно быть внимательными, они могут иметь свои побочные эффекты и противопоказания.

Внимание: Не занимайтесь самолечением - при первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

Заключение

В пожилом возрасте за кожей должен быть тщательный уход. Необходимо избегать воздействий на кожу, которые ведут к ее высыханию. Лучше не принимать горячие ванны и избегать слишком частых водных процедур для тела.

Стараться пользоваться мягким мылом (детским, глицериновым) или не пользоваться им вообще. Отказаться от протирания кожи спиртом или одеколоном.

После ванны и душа использовать увлажняющие кремы. Подкорректировать питание, введя в рацион больше продуктов, богатых витамином Е.

Видео: Кожный зуд

noalone.ru

Пожилые люди в нашей стране составляют быстро растущую по численности часть населения. У этой категории граждан одной из самых частых проблем с кожей является старческий зуд. С возрастом в организме происходит большое количество различных изменений. Устранение старческого зуда кожи – насущная терапевтическая проблема нашего времени. Этиология этого недуга очень разнообразна. Данная статья поможет сориентироваться в причинах возникновения старческого зуда кожи и способах его лечения.

В каком возрасте возникает старческий зуд кожи

Старческий зуд кожи в медицинских кругах все чаще обсуждается как самостоятельная, заслуживающая внимания патология. Дело в том, что это распространённое заболевание, а его эффективных способов лечения до сих пор нет. В основном данная проблема появляется у людей в возрасте 50-70 лет, и значительно больше от нее страдают мужчины. Часто раздражение одолевает пожилого человека в виде сильнейших ночных приступов, хотя отмечаются вспышки болезни и в дневное время.

Происхождение старческого зуда кожи неразрывно связано с возрастными изменениями в организме. Перестройке подвергаются все системы жизнеобеспечения: гормональная, кровеносная, периферическая нервная, желудочно-кишечный тракт. Последствия этих изменений часто проявляются на кожном покрове в виде нестерпимого зуда, различного рода высыпаний. Человек чувствует сильный дискомфорт, его жизненные привычки нарушаются.

У пациентов со старческим зудом кожи часто отмечается состояние бессонницы и снижение общего эмоционального фона. У них возникают трудности в общении, в трудовой и социальной деятельности. Данная болезнь может быть предвестником развивающихся психосоматических нарушений или психических расстройств разного рода. Это более чем серьезное обоснование для привлечения внимания медицинского сообщества к изучению причин, лечения и профилактики старческого зуда кожи.

Как проявляется старческий зуд кожи

Кожный зуд у пожилых людей может быть вызван множеством причин. Это зависит от индивидуальных особенностей каждого больного, от состояния кожи, перенесенных ранее и имеющихся в данный момент заболеваний. При этом существуют признаки, являющиеся общими для всех пациентов:

1. Волнообразное течение.

Приступы зуда возникают периодами в течение суток, то нарастая, то утихая. Особенно острые вспышки чаще случаются в ночное время, когда зуд становится нестерпимым, доводя больного до крайнего возбуждения. Волнообразное течение может проявляться в длительных периодах обострения и наступающего потом затишья, то есть совершенного отсутствия признаков болезни, состояния ремиссии.

2. Отсутствие царапин и расчёсов .

При других заболеваниях со схожими симптомами обычным явлением бывают раны от расчесывания, царапины, натёртости. У больных старческим зудом кожи эти признаки редки, лишь от постоянного чесания на ногтях возникают отполированные, очень гладкие участки.

3. Сухость и другие дефекты кожи .

Зуд обычно сопровождается различными симптомами, проявляющимися на коже: сухостью, шелушением. Эпидермис бывает нарушен высыпаниями, родственными по происхождению экземе или герпесу. Могут образоваться эритемы в виде покраснений, отеков, раздражений. Старческий зуд часто сопровождают фурункулы и пигментные пятна. Все эти признаки указывают на неудовлетворительное состояние кожи и серьезные нарушения в организме.

Читайте материал

До сих пор не установлена точная патофизиология сенильного зуда. Сейчас старческий зуд кожи все чаще рассматривается как самостоятельное заболевание людей 55-70 лет.

У мужчин это патологическое состояние развивается чаще, чем у женщин, приступы сильнее и болезненнее, периоды ремиссий короче. У женщин старческий зуд связан с постменопаузой, когда перестают продуцироваться женские половые гормоны.

Характерная черта заболевания – волнообразное течение. Болезненные приступы, достигающие апогея в вечернее и ночное время, сменяются периодами достаточно длительного «затишья». В это время симптомы не проявляются или проявляются очень слабо. Толчком к новой вспышке зуда может послужить любое напряжение психики: горе радость, гнев, просто сильное возбуждение.

Кожный зуд приносит и моральные и физические и психологические страдания: бессонницу, депрессии, снижение социальной активности, нарушения эмоциональной сферы

Cинильный зуд может быть одним из симптомов расстройства соматической системы, сахарного диабета, психических заболеваний.

Симптомы и проявления старческого зуда

Рассматриваются две формы старческого зуда:

Генерализованная – чешется все тело.
Локализованная – зуд появляется в местах соприкосновений тела с нижним бельем или в местах трения: локтевых и коленных сгибах, паховой зоне, у женщин – под грудными железами.

Существует ряд общих признаков патологии, характерных для всех пациентов, независимо от состояния кожи, имевшихся или имеющихся в анамнезе заболеваний.

Периодичность. В течение суток зуд может нарастать и ослабевать. Утреннее и дневное затишье сменяется острыми вечерними и ночными приступами.

Такой острый приступ, спровоцированный стрессом, может развиться и в дневное время.

Отсутствие механических травм кожи. У патологий со схожими признаками есть специфическое отличие: от расчесываний появляются ранки, ссадины, царапины. При старческом зуде механические травмы кожных покровов – редкое явление.
Гладкие, «отполированные» ногти. Характерный и специфический признак. При синильном зуде ногти от постоянного трения о кожу становятся гладкими и блестящими.
Сухость и шелушение кожи. Постоянные спутники заболевания – дерматологические проблемы. На коже наблюдаются выступания в виде мелкой сыпи или эритематозных пятен. В то же время практически никогда не развивается пиодермия — гнойное воспаление кожных покровов.

Основные причины появления старческого зуда

«Пусковым рычагом» развития сенильного зуда чаще всего становится:

Дисфункция органов гормональной системы. Зуд – распространенное явление при гипертериозе – чрезмерной выработке гормонов щитовидной железой. У женщин зуд – прямое следствие нарушений работы яичников, вырабатывающих эстроген.
Нарушение водного баланса, уменьшение содержания жидкости в организме.
Склеротические изменения кровеносных сосудов, развитие на их фоне аутоиммунных процессов.
Атрофические изменения в нервной системе, нервно-дегенеративные заболевания ЦНС.
Атрофические и дистрофические процессы непосредственно в дерме, нарушение структуры функции соединительной кожи, сбои в работе потовых и сальных желез

Проблемы ЖКТ становятся провоцирующим фактором появления герпетиморфного дерматита Дюринга.

Характерная и специфическая черта заболевания – появление сыпи, напоминающей герпетическую. На коже появляются наполненные жидкостью пузырьки. При расчесывании пузырьки лопаются, жидкость попадает на здоровую кожу, заражая ее. Высыпания локализуются на спине, в лопаточной, плечевой, ягодичной зоне.

Как происходит лечение зуда у пациентов старшего возраста. Диагностика

Первое и необходимое условие – посещение врача. На основании беседы с пациентом составляется анамнез жизни и анамнез болезни, проводится дифференцированное медицинское обследование.

Дифференцированная диагностика необходима, чтобы исключить заболевания, при которых зуд является сопровождающим симптомом.

Заболевания	Что происходит в организме	Другие проявления
Заболевания нефрологической природы, патологии печени и желудка в хроническом течении	Меняется эритроцитарный состав крови	Тошнота и позывы к рвоте. Изменение цвета кожи и белков глаз. Изменение цвета кала и мочи. Ощущение в правом подреберье постоянной тяжести. Болезненные ощущения в нижнем поясничном отделе.
Нарушения гормональной системы (сахарный диабет)	Поджелудочная железа не справляется с «работой». Инсулин либо совсем не вырабатывается, либо его количество недостаточно для переработки даже минимального количества глюкозы	Онемение конечностей, ощущение холода в кончиках пальцев. Сильные и частые мочеиспускания. Постоянная жажда. Перманентное чувство усталости и апатии.
Поражения кожи гнойного характера, гноеродная инфекция	Атака стафилококков, стрептококков, кишечной палочки	Стрептодермия Фолликулиты Фурункулезы Флегмоны
Гельминтозы	Поражение организма глистами и продуктами их жизнедеятельности.	Тошнота и рвота. Запоры, диарея. Общая слабость.
Чесотка, педикулез	Заражение клещам или вшами	Расчесы, «чесоточные ходы» — сероватые полоски с пузырьком на конце, в котором находится самка
Аллергия	Воздействие аллергенов	Покраснение склер, слезотечение, конъюнктивит, отечность век, аллергический насморк
Злокачественные процессы	Рост мутировавших клеток	Первые проявления – хроническая апатия и усталость; потеря веса; незначительно повышенная температура; пигментные поражения кожи.

После сбора анамнеза и беседы с врачом проводится первичное обследование. В практике одним из методов ранней диагностики служит блиц-курс противозудной терапии. Предварительный диагноз ставится исходя из наличия или отсутствия ответа организма. На первичном обследовании забирается для анализа кровь из пальца и делается соскоб кожи для исключения кожных заболеваний и аллергической реакции.

Если причина зуда не выявлена, проводится детальное скрининговое обследование. Скрининг-тесты включают серологические анализы, биохимическое исследование крови, электрофорез белков, анализ кала на скрытую кровь, гельминты и яйца глистов.

Местное и системное лечение. Как и чем лечат сенильный зуд

Не существует единой схемы в лечении заболевания. Назначения адресуются конкретному пациенту. При этом учитывается общее состояние больного и возможные риски развития побочных эффектов. В комплекс терапевтических мероприятий входит местное и системное лечение.

Светолечение

В лечении дерматозов более 30 лет применяется

узкополосная фототерапия – воздействие узким пучком света на труднодоступные области;
широкополосная фототерапия – воздействие широким пучком света на значительные области.

При светолечении увеличивается выработка коллагена и эластина, ответственных за упругость и молодость кожи, активируются обменные процессы.

Метод не имеет побочных эффектов, свойственных для фармпрепаратов, и нашел широкое применение в гериатрии (медицине стариков).

Антигистаминные препараты

При старческом зуде назначаются H1- блокаторы гистаминовых рецепторов первого поколения. К антигистаминовым препаратам 1-го поколения относятся Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин. При сенильном зуде антигистаминные средства рекомендуется принимать на ночь – они обладают выраженным снотворным и седативным действием.

Препараты такого рода имеют ряд побочных действий, вызывают привыкание и постоянную сонливость.

Нейролептики

Для лечения тяжелых форм патсостояния применяются психотропных средства. Показаны больным, у которых зуд вызвал невротические симптомы – в первую очередь, нарушения ночного сна, раздражительность, агрессию.

Если у пациента наблюдается депрессивный синдром, назначается одновременный прием малых доз нейпролептиков и антидепрессантов.

Местные анестетики

Местные анестетики – противозудные мази, основной действующий компонент которых (новокаин, лидокаин) блокирует передачу импульсов и снижает чувствительность кожных покровов. Основное предназначение подобных препаратов – устранение зуда небольшой интенсивности; доказана эффективность местных анестетиков при нейропатическом зуде. Так, Полидоканол обладает местным анестезирующим и увлажняющим действием. Уменшает физические симптомы синельного зуда, контактного дерматита, псориаза.

Для усиления лечебного действия местные анестетики используются совместно с хладагентами. При назначении учитывается способность Новокаина вызывать приступы лекарственной аллергии. Поэтому при сборе анамнеза обращают внимание на переносимость не только Новокаина, но и других. Близких по структуре, анестетиков.

Салициловая кислота

Местные салицилаты оказывают кератолическое действие, смягчают и увлажняют верхние слои эпидермиса. Противозудное действие салициловой кислоты обусловлено ее способностью подавлять простаноиды. Противопоказано применять салицилаты при острых дерматологических процессах. Пероральный прием салициловой кислоты избавления от старческого зуда не принесет.

Кремы: увлажняющие, смягчающие, защитные

Увлажняющие, смягчающие, защитные кремы – не лекарственные средства. Но именно они составляют основу терапии и профилактики старческого зуда. Средства такого рода воздействуют на верхние слои эпидермиса, смягчают кожу, предохраняют ее от влияния внешней среды, создают защитный барьер для вирусной и бактериальной инфекции.

Так, крем-гель Незулин успокаивает, увлажняет кожу, борется с раздражением. В состав его входят эфирные масла и экстракты растений, д-пантенол.

Актуальные кортикостероиды

Эти препараты нельзя в полной мере назвать противозудными. Но лекарства класса кортикостероидов подавляют воспалительный процесс (обладают антифлогистическим действием). Кортикостероиды не являются препаратами длительного использования, их не применяют для устранения генерализованного зуда. Перманентное применение кортикостероидов отрицательно действует на самочувствие и здоровье пожилых людей.

Актуальные иммуномодуляторы

К самым известным относятся Кальциневрин, Такролимус, Пимекролимус. Лекарствеенные препараты обладают схожим фармакологическим действием – подавляют продуцирование цитокинов, белков, ответственных за развитие патологических состояний, аллергических реакций, стимуляцию роста клеток.

Назначение иммуномодуляторов показано в случаях, когда первопричина сенильного зуда – себорейный, хронический дерматит или чесотка

Антидепрессанты

Ряд антидепрессантов (Амитриптилин) блокирует рецепторы гистамина и обладает противозудным действием.

Если старческий зуд выступает как сопровождающий симптом другого заболевания, показано применение Миртазапина, СИОЗС Пароксетина, Флувоксамина.

В случае диагностики психогенной системы зуда, так же применяются психотропные препараты. У страдающего депрессией пациента они поднимают настроение, уменьшают тоску и апатию. Прием начинают с легких препаратов и малых доз, которые впоследствии могут корректироваться.

Народные средства

Как избавиться от старческого зуда народными средствами подскажут «травники» и лечебники».

Свежее молоко, пахту или сыворотку добавить в ванну. Дать коже обсохнуть, лишнюю влагу промокнуть полотенцем из натуральной ткани.

Вместо молока можно использовать фитонастои из мяты, липы, календулы. Для снятия кожных высыпаний, раздражения, бессонницы подойдут череда, душица, валериана, ромашка, листья крапивы и березы.

Для фитонастоя две горсти трав заливают крутым кипятком, укутывают, дают медленно остыть, вливают в ванну.

Как компрессы, лосьоны, притирания используются:

Яблочный уксус. Уксус развести водой (1:1). Протирать кожу 3-4 раза в день.
Чайную ложку прополиса поместить в 100 г оливкового масла. Распустить на водяной бане. Настоем смазывать сильнозудящие места.
2гр мумие растворить в воде (100мл). Делать примочки на чешущиеся места.

При зуде заваривают чай из листьев земляники, валерианы, цветков календулы и фиалки. Такой чай оказывает и успокаивающее действие.

Лечение старческого зуда предполагает комплексный подход. Он включает посильный физический труд, диету, щадящие спортивные упражнения. Сюда же входит использование защитных и увлажняющих препаратов, отказ от агрессивной бытовой химии. Соблюдение несложных правил значительно облегчает состояние пожилого человека.