Тиамина хлорид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Thiamine chloride

Код ATX: A11DA01

Действующее вещество: тиамин (thiamine)

Производитель: АО «Ереванская химико-фармацевтическая фирма» (Армения), ОАО «Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко» (Россия), ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Тиамина хлорид – препарат витамина B1.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость, слегка окрашенная или бесцветная, с характерным слабым запахом (по 1 мл или 2 мл в ампуле, в картонной пачке 10 шт.; по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки)

В 1 мл раствора содержатся:

• действующее вещество: тиамина гидрохлорид – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат), вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиамина хлорид предназначен для восполнения дефицита витамина B 1 в организме.

Витамин B 1 (тиамин) растворяется в воде, в процессе фосфорилирования в организме превращается в кокарбоксилазу, которая участвует во многих ферментных реакциях в качестве кофермента. Витамин B 1 необходим организму для обеспечения нормального обмена углеводов, белков и жиров, процессов проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

Уровень концентрации тиамина в крови относительно низкий, в плазме циркулирует главным образом свободный тиамин, а его фосфорные эфиры – в эритроцитах и лейкоцитах.

Процесс фосфорилирования витамина осуществляется в печени. Коферментной активностью обладает фосфорный эфир тиаминдифосфат. Накопление тиамина в основном происходит в печени, мозге, сердце, почках, селезенке. В миокарде и поперечнополосатых мышцах содержится 50% общего количества, во внутренних органах – 40%.

Выводится через почки и кишечник.

Показания к применению

Применение Тиамина хлорида показано при авитаминозе и гиповитаминозе B 1 и в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

• нарушение коронарного кровообращения;
• миокардиодистрофия;
• радикулит, невриты различного генеза, невралгия;
• периферический парез, паралич;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• атония кишечника, анорексия, атонические запоры;
• экзема, псориаз, нейродермит, красный плоский лишай и другие дерматологические патологии, связанные с нарушением обмена веществ и нейротрофическими изменениями.

Противопоказания

• период беременности;
• грудное вскармливание;
• детский возраст;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Тиамина хлорид при энцефалопатии Вернике, в предклимактерическом и климактерическом периоде.

Инструкция по применению Тиамина хлорида: способ и дозировка

Раствор применяют парентерально, путем глубокого в/м введения.

Дозу и период лечения назначает врач с учетом клинических показаний.

Побочные действия

На фоне применения Тиамина хлорида возможны появление повышенного потоотделения, тахикардии, развитие аллергических реакций в виде кожного зуда, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока; в месте введения – ощущение боли.

Передозировка

Симптомы передозировки не установлены.

Особые указания

Следует учитывать, что высокие дозы тиамина могут искажать результаты исследований при спектрофотометрическом методе определения уровня теофиллина в сыворотке крови или при использовании реагента Эрлиха для установления содержания уробилиногена.

Анафилактическая реакция чаще возникает на фоне внутривенного введения высоких доз.

Согласно инструкции, Тиамина хлорид при энцефалопатии Вернике должен вводиться только после применения декстрозы.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение тиамина гидрохлорида в период вынашивания и лактации.

Применение в детском возрасте

Нельзя применять раствор препарата для лечения детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном парентеральном введении с Тиамина хлоридом:

• пиридоксин (витамин B 6): затрудняет процесс превращения тиамина в биологически активную форму, повышает риск развития аллергических реакций;
• цианокобаламин (витамин B 12): усиливает аллергизирующее действие тиамина;
• фентоламин, суксаметония йодид, пропранолол, снотворные средства, симпатолитики (резерпин): снижают свою фармакологическую активность.

Препарат нельзя смешивать в одном шприце с бензилпенициллином, стрептомицином, никотиновой кислотой и содержащими сульфиты растворами.

Препарат нестабилен в нейтральном и щелочном растворе.

Аналоги

Аналогами Тиамина хлорида являются Витамин B 1 , Витамин B, Аневрин, Аневрил, Бенерва, Бетабион, Беневрин, Берин, Бетамин, Бетаксин, Бетиамин, Бетаневрин, Бевитал, Бевитин, Оризанин, Кристовибекс, Витаплекс Bi, Нейровитан , Фолиевая кислота , Бепантен , Никотиновая кислота .

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 0–25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 3 года.

действующее вещество: thiamine;

1 мл раствора содержит тиамина хлорида в пересчете на 100 % вещество 50 мг;

вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм. Витамины. Препараты витамина В 1 .

Код АТС А11D A01.

Показания

Гипо - и авитаминоз В 1 (в т. ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции). В составе комплексной терапии: невриты, полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, диабетические нейропатии, энцефалопатия Вернике-Корсакова, хронический алкоголизм, алкогольные нейропатии, хронические поражения печени, интоксикации различной этиологии, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит, дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейтрофичними изменениями и нарушениями обмена веществ. Длительное физическое и психическое напряжение.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Аллергические заболевания, идиосинкразия, предклимактерический и климактерический периоды у женщин.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно (глубоко в мышцу), внутривенно (медленно) и подкожно (редко).

Для внутривенного введения разовую дозу разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят в течение 1 - 3 мин.

Введение начинают с малых доз (не более 0,5 мл взрослым), более высокие дозы вводят только при хорошей переносимости.

Взрослым назначают по 25 - 50 мг (0,5 - 1 мл) 1 раз в сутки, ежедневно. Курс лечения - 10 - 30 дней.

При энцефалопатии Вернике-Корсакова назначают по 50 - 100 мг (1 - 2 мл) 2 раза в сутки внутримышечно до клинического улучшения. Следует учитывать вероятность развития аллергической реакции на введение витамина В 1 .

Детям с 1 года назначают по 12,5 мг (0,25 мл) 1 раз в день, ежедневно. Курс лечения - 10 - 30 дней.

Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от терапевтического эффекта, характера комплексной терапии, переносимости препарата.

Побочные реакции

Возможны аллергические реакции: зуд, крапивница, отек Квинке, затрудненное глотание и дыхание; редко - коллапс, парестезии, потливость, тахикардия, ангионевротический отек; очень редко - анафилактический шок. Указанные реакции возникают при склонности к аллергии, у женщин в климактерическом и предклимактерическом периодах, у больных алкоголизмом;

поражения зрительного нерва; кишечная геморрагия; приступы бронхиальной астмы; явление синаптоплегии - способность тиамина образовывать комплексы с различными медиаторами - падение артериального давления, возникновение сердечных аритмий, нарушение сокращения скелетных, в том числе дыхательных, мышц, угнетение центральной нервной системы.

Витамин В 1 может нарушать активность ферментов печени.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление симптомов побочного действия препарата.

Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности или кормления грудью возможно. Данные относительно проникновения тиамина в грудное молоко отсутствуют.

Дети

Применяется у детей с 1 года.

Особенности применения

С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении больных с нарушениями всасывания в кишечнике или с резекцией желудка, при невозможности приема тиамина в

таблетированной форме (тошнота, рвота, до - и послеоперационный период), а также при тяжелых формах заболевания или с начала лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта. Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл взрослым), и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.

При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленно.

Подкожные, а иногда и внутримышечные инъекции болезненны вследствие низкого рН раствора.

У женщин в климактерический и предклимактерический периоды, а также у больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.

Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты.

При выявлении аллергии к витамину В 1 из рациона больного исключают рис, гречку, мясо, хлеб (с содержанием муки грубого помола).

Суточная потребность в витамине В 1: для взрослых мужчин - 1,2 - 2,1 мг, для лиц пожилого возраста - 1,2 - 1,4 мг, для женщин - 1,1 - 1,5 мг с добавлением 0,4 мг беременным и 0,6 мг женщинам в период кормления грудью, для детей в зависимости от возраста, - 0,3 - 1,5 мг.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение препарата Тиамина хлорид витамин B 6 (пиридоксин) и витамином В 12 (цианокобаламин), поскольку первый затрудняет превращение тиамина в активную форму, а второй усиливает алергизуючий эффект тиамина.

Тиамин ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний).

Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), а также совместное применение с дигоксином, индометацином, антацидными препаратами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторурацил ингибируют активность витамина В 1 . Применение кофеина, препаратов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Тиамина Хлорид - синтетический препарат витамина В 1 относится к водорастворимым витаминам. В организме человека вследствие процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обменах, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Витамин В 1 обладает восстанавливающим, метаболическое, иммуномодулирующее, антиоксидантное, н-холинолитическое действие.

Фармакокинетика . Препарат хорошо абсорбируется. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, примерно 8 - 10 % - в неизмененном виде.

Основные физико-химические свойства

прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Несовместимость

Раствор Тиамина Хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, так как в них он полностью распадается; с пенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков) и с никотиновой кислотой (происходит разрушение тиамина).

Срок годности

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка

По 1 мл в ампулах; по 10 ампул в картонной пачке

Витамин В1 (тиамин) - физиологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В1

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витамин В 1 представляет собой водорастворимое соединение, содержащее серу. Витамин может находиться в нескольких формах в зависимости от особенностей химической ориентации атомов в молекуле, однако наибольшее биологическое и физиологическое значение имеет тиаминпирофосфат . Именно в форме тиаминпирофосфата чаще всего находится витамин В 1 в тканях организма и, соответственно, осуществляет свои физиологические и биологические функции. Однако для краткости врачи и ученые часто пренебрегают полным наименованием наиболее активной химической формы витамина В 1 , называя его просто тиамин . В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать названия "тиамин" и "витамин В 1 " для обозначения активной формы вещества, в которой оно оказывает свои биологические эффекты.

Название витамина В 1

В настоящее время для обозначения витамина В 1 используются следующие варианты названий:
1. Тиамин;
2. Тиаминпирофосфат;
3. Тио-витамин;
4. Аневрин.

Наиболее часто употребляется название "тиамин", остальные используются редко. Название "тиамин" было образовано от "тио-витамин", где приставка "тио" обозначала наличие атомов серы в молекуле витамина В 1 . Затем от приставки "тио" убрали последнюю букву о, а от слова "витамин" - три первые буквы "вит", а оставшиеся части соединили в одно слово – тиамин.

Название тиаминпирофосфат – это химическое наименование активной формы витамина, в которой он выполняет свои функции в тканях и клетках. Данное название используется редко, как правило, только в специализированной научной литературе.

Название витамина В 1 "аневрин" было сконструировано из-за неврологических нарушений, возникающих при его недостатке. Однако в настоящее время это название практически не используется в научно-популярной и научной литературе.

Для чего нужен витамин В 1 (тиамин) – физиологическая роль

Витамин В 1 регулирует обмен углеводов и жиров (липидов) во всех органах и тканях организма человека. Благодаря тиамину в каждой клетке организма человека вырабатывается необходимая для поддержания жизнедеятельности и осуществления специфических функций энергия. Поскольку для размножения клеток необходимо произвести копирование генетического материала – спиралей ДНК, для которого также необходима энергия, то витамин В 1 участвует и в процессе подготовки к клеточному делению. Таким образом, условно можно сказать, что физиологическая функция витамина В 1 заключается в обеспечении клеток необходимой энергией.

Однако многие могут не согласиться с такой формулировкой, поскольку всем известно, что энергию организм человека получает из жиров и углеводов. Причем жиры дают больше энергии, но дольше расщепляются, а углеводы, соответственно, имеют меньшую энергетическую ценность, но зато очень быстро метаболизируются. Это действительно так, но есть существенный нюанс.

Дело в том, что клетки организма человека используются энергию только в форме молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая называется универсальным энергетическим соединением. Ни в какой иной форме клеточные органеллы использовать энергию не могут. А это значит, что углеводы и жиры должны превратиться в молекулы АТФ после всасывания в кровоток, чтобы клетки смогли воспользоваться поступившей из пищи энергией. Если липиды и углеводы не превратятся в молекулы АТФ, то клетка не сможет воспользоваться их энергетическим потенциалом и останется "голодной". То есть, создастся ситуация, когда клетка голодает на фоне огромного количества пищи. Чтобы лучше понять эту ситуацию, необходимо представить себе стол, полный вкусных блюд, который находится за высоким забором и пробраться к нему нет никакой возможности.

Процесс превращения липидов и углеводов в АТФ происходит в нескольких циклах биохимических реакций, которые запускаются, поддерживаются и регулируются именно витамином В 1 . То есть, тиамин – это витамин, необходимый для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд. А поскольку энергия и питание необходимы каждой клетке любого органа и ткани, то важность физиологической функции витамина В 1 очевидна. При дефиците тиамина клетки начинают испытывать голод от отсутствия АТФ, они не могут нормально размножаться, эффективно осуществлять специфические органные функции и т.д. А это влечет за собой множество разнообразных нарушений в работе практически всех органов и систем.

Но в первую очередь страдает нервная система, которая особенно сильно нуждается в постоянном притоке АТФ, поскольку ее клетки не имеют даже мизерного запаса энергетической молекулы, расходуемой очень интенсивно для обеспечения быстрой передачи импульсов по волокнам. Витамин В 1 необходим для передачи нервных импульсов по волокнам от клеток в мозг и обратно к органам и тканям. И, поэтому самыми первыми и наиболее заметными симптомами дефицита витамина В 1 становится нарушение передачи нервных импульсов, а, следовательно, развитие мышечной дисфункции, тиков, слабой чувствительности и т.д.

На уровне органов и систем витамин В 1 оказывает следующие физиологические эффекты:

• Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание, мышление, способности к абстракции и т.д.);
• Нормализует настроение;
• Улучшает работу мозга;
• Повышает способность к обучению;
• Стимулирует рост костей, мышц и др.;
• Нормализует аппетит;
• Улучшает микроциркуляцию и кроветворение;
• Замедляет процессы старения ;
• Уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака;
• Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
• Поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы (миокарда);
• Устраняет морскую болезнь и снимает укачивание;
• Уменьшает зубную боль после различных стоматологических манипуляций.

Всасывание и выведение витамина В 1

Витамин В 1 активно и быстро всасывается в кровоток из тонкого кишечника . Однако всасывание тиамина является насыщаемым процессом, то есть, количество витамина, способность попасть в кровь в течение определенного промежутка времени, ограничено. Так, в сутки из тонкого кишечника в кровь может всосаться максимум 10 мг витамина В 1 . Именно поэтому максимальная суточная доза тиамина составляет 10 мг, ведь большее количество попросту не всосется в кровь, а выведется из организма с калом.

Если имеются какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта, связанные с повреждением их структуры, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колит и другие, то всасывание витамина В 1 затруднено. Вследствие этого в течение суток из кишечника всасывается менее 10 мг тиамина.

После попадания в кровь витамин В 1 разносится по различным органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер к клеткам мозга и к плоду. После проникновения в клетки тиамин выполняет свои физиологические функции.

После выполнения своих функций, витамин В 1 подвергается фосфорилированию и последующему разрушению в клетках печени . Вещества, получившиеся в результате разрушения фосфорилированного тиамина, называются метаболитами и выводятся из организма почками с мочой.

Недостаток витамина В 1

Поскольку витамин В 1 не способен накапливаться в тканях и формировать какой-либо значимый запас, то для нормального функционирования организма необходимо обеспечивать его поступление с пищей каждый день. Если с пищей человек получает недостаточное количество тиамина, то развивается его дефицит, который может проявляться в двух клинических формах – гиповитаминоз или авитаминоз . При гиповитаминозе отмечается умеренная недостаточность витамина В 1 и клинические симптомы ухудшения функций нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В 1 , что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова и т.д.

Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии – молекулы АТФ. И-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах биохимических реакций в АТФ, вследствие чего происходит их накопление с частичным использованием в других каскадах превращений. В результате в крови накапливаются продукты неполной переработки углеводов, такие, как молочная кислота, пируват и др. Данные метаболиты углеводов проникают к клеткам головного и спинного мозга и нарушают их работу, поскольку являются для них высокотоксическими веществами.

Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами , неврологическими расстройствами и т.д. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития .

Также тиамин используется для синтеза особого вещества – ацетилхолина, который называют нейромедиатором, поскольку он передает сигнал от нервной клетки к органу. Соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.

Симптомами гиповитаминоза В 1 являются следующие проявления:

• Плаксивость;
• Бессонница и поверхностный плохой сон;
• Повышенная утомляемость ;
• Невозможность концентрации внимания на каком-либо предмете;
• Плохая память;
• Зябкость при нормальной температуре воздуха в помещении или на улице;
• Ухудшение координации движений;
• Вялый аппетит;
• Одышка при незначительной физической нагрузке;
• Дрожание рук;
• Навязчивые мысли;
• Ощущение неполноценности;
• Мышечная слабость;
• Тахикардия с неровным и нечетким ритмом;
• Боль в икрах ног;
• Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей;
• Пониженный болевой порог;
• Гипотонические запоры;
• Низкое артериальное давление (гипотония);
• Отеки рук и ног;
• Увеличение печени.

При гиповитаминозе тиамина у человека обычно отмечаются практически все перечисленные симптомы. Однако степень их выраженности тем сильнее, чем больший дефицит витамина В 1 имеется у человека.

При глубоком дефиците тиамина развивается авитаминоз, который проявляется характерной болезнь бери-бери, имеющей следующие симптомы:

• Головная боль практически постоянная;
• Плохая память;
• Полиневриты периферических нервов;
• Тахикардия и боли в сердце ;
• Одышка;
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота;
• Упорные запоры;
• Шатающаяся походка;
• Атрофия мышц;
• Общая слабость.

В настоящее время авитаминоз В 1 с классическими проявлениями болезни бери-бери встречается редко. Однако в развитых странах у людей, злоупотребляющих алкоголем, встречается особая форма бери-бери, которая называется синдромом Вернике-Корсакова или Гайе-Вернике. Также у алкоголиков может развиваться особый вариант недостаточности тиамина, который называется оптической нейропатией.

При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.

Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Синдром Вернике-Корсакова чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем, поскольку последний ухудшает всасывание тиамина из кишечника. Реже причинами синдрома Вернике-Корсакова являются заболевания пищеварительного тракта, ВИЧ /СПИД , большие дозы глюкозы , вводимые внутривенно, или чрезмерное употребление углеводистой пищи (картофель, изделия из муки, сладости).

Витамин В 1 в продуктах – где содержится максимальное количество

Витамин В 1 в максимальном количестве содержится в мясных продуктах, орехах, дрожжах, а также зерне. Большое количество тиамина содержится в следующих продуктах питания :

• Кедровые орехи (33,8 мг витамина В 1 в 100 г продукта);
• Бурый рис (2,3 мг);
• Семена подсолнечника (1,84 мг);
• Свиное мясо (1,45 мг);
• Фисташки (1,0 мг);
• Горох (0,9 мг);
• Арахис (0,7 мг);
• Бекон из свинины (0,60 мг);
• Дрожжи (0,60 мг);
• Чечевица , фасоль и соя (0,50 мг);
• Овсяная крупа цельная (0,49 мг);
• Гречневая крупа (0,43 мг);
• Пшенная крупа (0,42 мг);
• Субпродукты сельскохозяйственных животных и птиц – печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг (0,38 мг);
• Хлеб из пшеничной муки грубого помола (0,25 мг);
• Яйцо куриное (0,12 мг);
• Спаржа, картофель и цветная капуста (0,10 мг);
• Апельсины (0,09 мг).

В принципе, многие овощи содержат витамин В 1 в средних количествах, например, брокколи , лук , бобы, тыква , морковь , томаты , зеленый горошек, свекла , брюссельская капуста , шпинат и баклажаны. Поэтому потребление данных овощей в сочетании с кашами или хлебом из муки грубого помола обеспечит организм необходимым количеством витамина В 1 .

Описание лекарственной формы

Тиамин

Латинское название
Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Состав

в 1 мл лекарственного средства содержится 0,050 г тиамина хлорида

Упаковка

10 ампул по 1 мл.

Фармакологическое действие

Тиамин играет важную роль в жизнедеятельности организма, входит в состав ряда ферментов и участвует в углеводном обмене, в процессах декарбоксилирования a-кетокислот и синтеза ацетил КоА. Оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, обладает ганглиоблокирующими и курареподобными свойствами. Большое значение имеет для функции нервной системы, пищеварительного аппарата, сердечной деятельности, а также эндокринной системы. Источником тиамина для человека служат пищевые продукты. При отсутствии или недостаточном его поступлении с пищей или при различных состояниях, препятствующих его всасыванию и усвоению, у человека развиваются явления гипо- и авитаминоза В1. Начальные стадии недостаточности витамина В1 характеризуются нервными расстройствами (неврастения, головные боли, мигрень, чувство усталости, бессонница, боли и нарушения чувствительности в конечностях, мышечная слабость, судороги в икрах), нарушениями со стороны сердечно- сосудистой системы (одышка, расширение границ сердца, нарушение ритма) и органов пищеварения (анорексия, атония кишечника, запор). Авитаминоз В1, называемый бери- бери, протекает либо с параличами и истощением, либо с поражением сердца и отеками. Тиамин, принятый внутрь, всасывается в тонком кишечнике, частично подвергаясь инактивированиютиаминазой.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника; тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; пиодермия.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Способ применения и дозы

Внутримышечно (глубоко в мышцу). Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 или 2,5 % раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. Взрослым назначают по 0,02 - 0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5 или 5 % раствора) 1 раз в день, ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5 % раствора) тиамина хлорида. Курс лечения - 10 - 30 инъекций.

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, редко - анафилактический шок), потливость, тахикардия. Редко болезненность (из-за низкой рН растворов).

Особые указания

Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если не возможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Взаимодействие

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в местах, недоступных для детей.

Срок годности

Основной продукт питания во всех странах Азии - это, конечно, рис. И в те времена, когда о витаминах и их действии ничего еще не было известно, люди, которые в основном ели шлифованный белый рис, нередко заболевали болезнью бери-бери. Для японских мореходов это заболевание, проявляющееся поражениями сердца и параличами, было тем же бичом, что цинга - для их европейских собратьев. От бери-бери часто умирали бедняки и заключенные в тюрьмах.

Христиан Эйкман, главврач одной из яванских тюрем, смог вызвать симптомы бери-бери у цыплят, давая им белый шлифованный рис и вылечить их, введя в рацион нешлифованные зерна. Так была опровергнута идея об инфекционном происхождении заболевания и в начале прошлого века ученый Казимир Функ смог выделить из рисовой шелухи вещество, недостаток которого губительно сказывался на нервной системе. Это вещество - тиамин, или витамин В1.

В России традиции питания отличаются от азиатских, оно разнообразнее и богаче полезными веществами, потому бери-бери нам не угрожает, но симптомы недостатка витамина В1, пусть и проявляющиеся в более мягкой форме, все же могут подрывать здоровье и вызывать сложности в повседневной жизни . Тиамина хлорид, лекарственное средство широкого спектра действия, поможет справиться с ними.

Действующее вещество препарата - тиамин.

Выпускается в форме раствора для внутримышечного введения и таблетках с оболочкой покрытием .

Применяется в следующих случаях:

Курс лечения данным препаратом составляет от 10 до 20 дней (может быть увеличен по показаниям врача). Раствор вводят внутримышечно раз в сутки.

Максимальная доза для взрослого человека 50 мг в сутки, а в детском возрасте с 3 лет максимальная доза 15 мг в сутки.

В дальнейшем переходят на таблетки по несколько раз в день после приема пищи.

Дозировка может меняться в зависимости от заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента. Не рекомендуется самостоятельный прием без присмотра и назначения специалиста.

Перед лечением ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Противопоказания

В отличии от многих средств в фармакологии у Тиамина хлорида противопоказаний практически нет, за исключением: аллергическая реакция на тиамин и у женского пола.

Негативные явления от приема препарата замечаются крайне редко, в основном если превышать дозировку, либо есть аллергия. К побочным явлениям относят: кожный зуд и покраснения, тахикардия, ангионевротический шок, повышенное потоотделение с ухудшением общего самочувствия.

Действие тиамина в данных случаях уменьшается, а возможность аллергии увеличивается.

Аналоги

Цена у данного витамина очень низкая по сравнению с другими лекарствами той же группы. В России больному придется заплатить за упаковку с ампулами от 25 до 40 рублей, а на Украине от 10 до 15 гривен . Доступность средства делает его крайне популярным.

Аналоги того или иного лекарственного средства назначаются в нескольких случаях: когда данный препарат не помогает должным образом и требует замены, и когда средство дорогое и больной просто не может его приобрести. В случае с Тиамина хлоридом из-за цены его заменять не придется, так как она низкая, а по иным причинам можно воспользоваться такими аналогами, как: Витамин В-1, Тиамин-Виал, Тиамин-Дарница, Тиамин, Бромид тиамина и т.д.

Во всех этих препаратах одно действующее вещество и спектр действия практически одинаковый.

Отзывы

Валерий 45 лет

«Я гинеколог с уже не маленьким стажем. На протяжении всех лет своей работы встречал разные случаи и варианты протекания беременности у женщин. Зачастую организм нуждается в помощи, так как своих веществ и на мать и на плод не хватает, а значит - необходим прием поддерживающих лекарств. Когда женщина в положении, химическими препаратами не стоит злоупотреблять, и лучшим вариантом будут витаминки. Я прописываю своим пациенткам Тиамина хлорид. Это и недорого, и хорошо влияет на организм не нанося вред малышу.»

Евгения 50 лет

«Я проработала врачом 25 лет и многое видела. Специализация моя - неврология. Люди приходят с очень разными заболеваниями и необходимо им помочь. Кроме сильных препаратов необходимы и восстанавливающие медикаменты. При группе болезней, когда есть нехватка витамина В, прописываю тиамина хлорид. Хотя это и сильнодействующее лекарство - оно хорошо помогает, так показала практика, и редко встречаются пациенты которым оно не подходит.»

Алина 27 лет

«Напишу сразу, что не чем не болею, а познакомилась с этим лекарством случайно. Дело в том, что в послезимний период начинается авитаминоз, причем у меня он проходит очень болезненно в плане плохого самочувствия, шелушения кожи и даже .

Знакомая сказала - купить такое средство, стоит оно в нашей аптеке всего 35 рублей за 10 ампул. Проделала уколы - и все, мне стало гораздо лучше. Сейчас пользуюсь данным средством регулярно.»

Светлана 23 года

«Тиамина хлорид - это очень хорошее лекарство по моему опыту. Так получилось, что у моего ребенка были серьезные проблемы с работой кишечника. Долго лечились, лежали в больнице. Врач был опытный и прописал это средство кроме других таблеток, которые принимал сын. После приема он начал быстрее выздоравливать, а сейчас уже все совсем хорошо.»

Дмитрий 40 лет

«Хотя мне еще немного лет, из-за тяжелой работы и частого физического переутомления начались серьезные проблемы с нервами, чувствовал себя психом каким-то. После лечения мне стало легче. Сначала мне прописали другие витамины, не Тиамина хлорид, но помогало плохо, тогда врач заменил их на тиамин. Меня очень порадовала их цена, можно сказать доступность каждому, а не только тем, у кого нет проблем с финансовым состоянием. Пролечился и теперь вполне им доволен, бывает, повторяю курсы уколов, когда необходимо.»