Брадикардия – это определение состояния работы сердца, характеризующееся низким пульсом. Нормальная работа сердца у взрослого человека в состоянии покоя – это от 60 до 100 ударов в минуту. О брадикардии говорят, когда сердце бьется медленнее, чем в 50 раз в минуту .

У некоторых людей, брадикардия не вызывает никаких симптомов и не приводит к осложнениям. В таких случаях говорят о физиологической брадикардии, часто встречающейся у молодых здоровых людей и спортсменов. Их кровеносная система настолько мощная, что при низком количестве ударов в минуту удовлетворяет потребности организма в состоянии покоя.

Патологическая брадикардия возникает тогда, когда организм требует больше кислорода, чем сердце может прокачать при «обычном» для него ритме. Бывает, что эта болезнь становится причиной тяжелой гипоксии организма. Противоположностью брадикардии является тахикардия , то есть рост ударов сердца в более, чем 100 в минуту.

Симптомы и лечение брадикардии

У человека, страдающего от брадикардии , мозг и другие важные органы не могут получать достаточное количество кислорода.

В результате появляются такие симптомы, как:

• слабость;
• усталость;
• проблемы с дыханием;
• проблемы с памятью.

Причины брадикардии

Брадикардия может быть вызвана как внутренними факторами, связанными с функционированием самого сердца, так и внешними, связанными с влиянием посторонних веществ, лекарств или системных заболеваний.

Синусовая брадикардия при...

К числу причин брадикардии относятся такие факторы, как:

• дегенерация тканей сердца в результате процесса старения;
• повреждение тканей сердца, болезни сердца или инфаркт миокарда ;
• гипертония;
• врожденный дефект сердца;
• осложнения после операций на сердце;
• гипофункция щитовидной железы;
• нарушения электролитного баланса;
• синдром апноэ сна ;
• чрезмерное накопление железа в тканях;
• воспалительные заболевания, например, волчанка или ревматическая лихорадка;
• прием лекарств.

Наиболее распространенной причиной брадикардии являются нарушения автоматизма сердца. В стенке правого предсердия находится синусовый узел (лат. nodus sinuatrialis). Это группа специализированных клеток, которые производят электрические импульсы и запускают каждый цикл работы сердца.

От частоты этих разрядов зависит скорость работы всего сердца. Если этот центр функционирует надлежащим образом, кардиологи используют термин мерный ритм, означающий, ровную работу сердца в соответствующем темпе. Любые отклонения в работе узла приводят к нарушениям ритма сердца .

Одной из таких аномалий является слишком редкое образование разрядов. Если темп работы сердца «навязанный» синусовым узлом ниже, чем 50 ударов в минуту (некоторые соглашения предусматривают 60 ударов в минуту), можно говорить о наличии синусовой брадикардии.

Если её не сопровождают никакие тревожные симптомы, то считается, что это брадикардия физиологическая и связана с высокой производительностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем. С такой ситуацией мы имеем дело у молодых людей, в частности, у спортсменов, тренирующих выносливость (бег на дальние дистанции, велоспорт).

У некоторых из них, которые привыкли к особо высоким нагрузкам, темп работы сердца в состоянии покоя может быть даже ниже границы 30 ударов в минуту. Их организм не нуждается в быстрой работе сердца, чтобы полностью удовлетворить потребности кислороде, связанные с нормальным функционированием в состоянии покоя. Так же, во время сна, когда потребность организма в кислороде меньше, сердцебиение, как правило, существенно снижается до уровня брадикардии, что у большинства здоровых взрослых людей не вызывает никаких отрицательных последствий.

Существует переходная синусовая брадикардия связанная с нарушением проводимости блуждающего нерва, который является посредником между мозгом и синусовым узлом. Этот феномен часто имеет место в ходе так называемого вазовагального обморока, например, в ответ на вид крови, в ситуации резкого стресса, умственного перенапряжения, нахождения в условиях высокой температуры и влажности (сауна), а чаще всего при влиянии, по крайней мере, двух из перечисленных выше факторов.

Резкое падение темпа сердечных сокращений может даже привести к обмороку. Обычно сопутствующими симптомами являются головокружение, тошнота, рвота, боли в животе и расстройство зрения. В таком случае, брадикардия отступает когда исчезнут внешние причины, вызывающие вазовагальный криз .

Синусовая брадикардия является причиной для сердечных вмешательств (в виде имплантируемого кардиостимулятора) если имеет хронический характер и вызывает негативные последствия для человека – такие как повторяющиеся потери сознания, головокружение, расстройства зрения и слуха, нарушения концентрации внимания, резкое ухудшение возможностей организма, сердечная недостаточность или сердцебиение.

Эти нарушения могут носить временный характер и быть связаны с перенесенным инфарктом или принятыми лекарствами. Препараты, влияющие на синусовый узел это, в частности, бета-блокаторы, дилтиазем, циметидин, амиодарон или антиаритмические лекарства первого класса. Если нарушения имеют постоянный характер и не связаны с принимаемыми лекарствами, кардиологи диагностируют так называемый синдром больного синусового узла.

Синдром больного синусового узла может коснуться человека в любом возрасте, но чаще всего наблюдается у людей после шестьдесят лет. Возникает у одного из шестисот человек пожилого возраста и является наиболее распространенной причиной имплантации стимуляторов сердца.

Причиной возникновения синдрома больного синусового узла может быть практически любая болезнь сердца. У пожилых людей, после семидесяти лет происходит идиопатический процесс дегенерации, связанный с уменьшающимся числом активных ячеек узла синуса, которые подвержены фиброзу и теряют свои свойства в процессе старения. В результате это приводит к недостаточной активности узла синуса и брадикардии.

Тот же процесс старческого фиброза поражает другие ткани сердца, что приводит к фибрилляции предсердий. В результате пожилые люди могут испытывать одновременно брадикардию и тахикардию, что называется синдромом брадикардии-тахикардии . Серьезным симптомом этого состояния являются потери сознания, которые происходят, когда фибрилляции предсердий приводят к остановке сердца на короткое время.

Диагностика синдрома больного синусового узла производится на основании ЭКГ и информации предоставленной пациентом. Если он сочетает в себе одновременное появление брадикардии и мерцание предсердий, можно говорить о синдроме брадикардии и тахикардии.

Иногда брадикардия, связанная с неправильным функционированием синусового узла, обуславливается внешними причинами. Например, повышенное напряжение блуждающего нерва, фармакотерапия, проходящая инфекция (воспаление перикарда, воспаление сердечной мышцы и др.) и заболевания щитовидной железы. В этих случаях лечение должно опираться на максимально быстрое устранение причины возникших нарушений, а сама брадикардия имеет переходный характер.

Если болезнь синусового узла связана с необратимым процессом старения или другой болезнью, которую нельзя устранить, рекомендуется применение стимуляторов сердца (иначе кардиостимулятор) у тех больных, у которых наблюдаются неблагоприятные внешние симптомы.

Это маленькое устройство на батарейках, которое контролирует работу сердца и посылает электрические импульсы, стимулирующие биение сердца с правильной частотой. Электрический стимулятор сердца, как правило, удаляет все неблагоприятные симптомы, связанные с синдромом больного синусового узла и значительно улучшает качество жизни больного. Особенно это рекомендуется у пациентов с синдромом брадикардии-тахикардии.

При лечении брадикардии следует обратить особое внимание на тех пациентов, у которых болезнь не имеет конкретной формы. Они не имеют низкого сердечного ритма в состоянии покоя, но не в состоянии поднять частоту пульса выше нормальных значений, в результате становятся не способными осуществлять какого-либо усилия.

Они не в состоянии вести нормальный образ жизни. Такая форма заболевания может быть столь же мучительной, как и ее более продвинутые формы. Диагноз можно поставить на основании наблюдения за работой сердца во время физической нагрузки, а лечение сводится к применению соответствующего стимулятора сердца.

Если не лечить синдром больного синусового узла – это может вызвать серьезные осложнения. Брадикардия может привести к различным осложнениям, в зависимости от того, насколько низкая частота пульса и где лежит проблема с прохождением электрического импульса.

Если проблема брадикардии настолько серьезна, что ее сопровождают внешние признаки, то она может стать причиной внезапной остановки кровообращения, инсульта или системной эмболии, которые могут закончиться смертью человека.

Кроме того, обмороки несут в себе угрозу переломов, травмы головы и т.д. Однако, обычно образ жизнь, связанный с дисфункцией синусового узла не угрожает жизни. Некоторые больные относительно хорошо переносят брадикардию.

Второй распространенной причиной брадикардии является атриовентрикулярная блокада, при которой происходит нарушение передачи импульсов между предсердием и желудочками сердца. В результате предсердия и камера могут работать без соответствующей синхронизации, что будет замедлять работу сердца и приведет к брадикардии.

Стимулятор сердечного ритма

Электростимуляция сердца заключается в инициации его сокращений при помощи внешних электронных устройств. Стимулятор содержит генератор электрических импульсов, электроды, передающие импульсы и микрокомпьютер, который можно свободно программировать, подбирая индивидуальные настройки для каждого конкретного пациента. Выбирать можно частоту работы сердца, силу и длительность импульса, чувствительность и другие параметры его работы.

Имплантация кардиостимулятора

Процедура по имплантации кардиостимулятора проводится в под местной анестезией. Электрод вводится через вену под контролем рентгеновского аппарата, в правый желудочек, а иногда и в правое предсердие.

Во время операции имплантации производятся измерения параметров работы сердца, позволяющие правильно запрограммировать устройство. Сам стимулятор имплантируется подкожно под ключицей.

Больной с имплантированным кардистимулятором должен проходить обычные ежегодные осмотры. К сожалению, наличие имплантированной системы несет в себе определенный риск осложнений.

Наиболее распространенными являются:

• перемещение электрода в сердце, вызывающее нарушение стимуляции (в такой ситуации необходима еще одна процедура);
• увеличение порога стимуляции (требуется перепрограммирование кардиостимулятора);
• тахикардия (вытекает из неправильного программирования кардиостимулятора);
• местные инфекции: при ослабленном иммунитете может дойти даже до сепсиса.

Профилактика брадикардии

Предотвращение брадикардии связано с профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Люди, у которых уже развилась болезнь сердца, должны её контролировать и соблюдать рекомендации врача.

Также важно ведение здорового образа жизни, в который входят: физическая активность, здоровая диета, поддержание нормального веса, контроль уровня холестерина и кровяного давления, отказ от курения и ограничение потребляемого алкоголя.

Стоит также избегать стресса, который негативно действует на сердце. Нелеченная брадикардия может оказаться очень опасной для нашего здоровья и жизни. Из-за этого лица, находящиеся под угрозой брадикардии, должны помнить о регулярных обследованиях, а также об обращении к врачу в случае возникновения тревожных симптомов.

Скорость расходования кислорода под водой зависит от работы миокарда. Нетренированное сердце бьется сильно и часто, быстро истощая запасы кислорода. Замедление сердечного ритма - ключ к долгому пребыванию под водой. У знаменитого ныряльщика Жака Майоля сердце под водой сокращается со скоростью 20 ударов в ми­нуту, т.е. почти в четыре раза медленнее, чем на поверхности. Это и позволяет человеку спускаться на глубины свыше сотни метров.

Для замедления работы сердца, во - первых, нужно иметь здоро­вое сердце и хорошую физическую форму. Во - вторых, надо полно­стью расслабиться и не делать под водой резких движений и мощных усилий. Для этого лучше носить длинные и жесткие ласты с большой площадью лопастей. Ползать по дну с аквалангом в них неудобно, а вот в толще воды они позволяют парить, совершая медленные и плав­ные гребки при высокой скорости спуска. Легкость погружения мо­жно также обеспечить созданием небольшой отрицательной плаву­чести тела на поверхности воды, и тогда человек свободно и без лиш­них усилий опускается на дно, сохранив запас воздуха.

Подъем на поверхность

Легкое желание вдохнуть можно перебороть или обмануть, со­вершая быстрые глотательные движения. При его неумолимом уси­лении рекомендуется все бросить и подниматься на поверхность. Только не надо страдать и ждать головокружения от кислородного голода! Если вы собираете раковины на глубине 3 м, это не страшно, но на глубинах более 10 м не забывайте, что вам еще предстоит подъ­ем, во время которого ваши легкие будут расширяться, а парциаль­ное давление кислорода соответственно упадет.Главное - вовремя остановиться!

Подниматься на поверхность следует плавно и медленно - так же, как опускались. Ускоряя подъем бешеной работой ластами, вы не только приближаете первый глоток свежего воздуха, но и значи­тельно увеличиваете расход кислорода и выделение СО 2 . Что при­близится раньше - же­ланный воздух или гипо­ксия - сказать трудно. Плавные же и несколько ленивые движения лас­тами требуют минималь­ных затрат дефицитного кислорода. Снизу по­верхность, играющая бликами, кажется сияю­щей и великолепной. Поднимите руку вверх, чтобы не напороться на какое-нибудь препят­ствие, и остатками "вы­хлопного" воздуха очи­стите трубку от воды.

Медитация

Если вы способны впадать под водой в своего рода медитативное состояние - вас можно поздравить. Способность отрешиться от все­го земного и "настроиться" на волну подводного бытия позволит вам не только полностью расслабиться и замедлить сердечный ритм, но и оказаться в этаком состоянии ДЗЕН. И вот тогда вы действительно почувствуете себя частью океана, одним из тех созданий, что парят и плавают в толще воды, вызывая зависть у всего сухопутного. Вы на время забудете, что у вас нет жабр - настолько комфортной и есте­ственной вам покажется жизнь под водой. Пугливые экзотические рыбы позволят вам подобраться к себе вплотную. И дело даже не в том, что вы не высасываете шумно воздух и не пускаете гирлянды пу­зырей из акваланга, не делаете резких движений и не гоняетесь за крабами. Это единение с природой трудно описать или понять, его можно лишьощутить. Попробуйте!

Вход в воду

Любое погружение начинается со входа в воду. Вход с берега прост: надеваем ласты непосредственно у кромки воды или полосы прибоя и заходим в воду спиной вперед. С палубы корабля можно спуститься по трапу, что, кстати, весьма неудобно делать в ластах, иди эффектно спрыгнуть тем или иным способом - в зависимости от высоты борта (берега, пирса, платформы, скалы) и исходного по­ложения. Положение 1, самое обычное. Подводник стоит на палубе (пирсе, платформе, скале) и прыгает вниз "солдатиком", оттолкнувшись обе­ими ногами или сделав большой шаг вперед.

Положение 2. Подводник сидит на перилах (поручнях, транце) спиной к морю, перекатывается назад и падает спиной в воду, остав­ляя ноги полусогнутыми, а туловище - переломленным в поясе.

Положение 3. Подводник сидит на краю палубы (скалы, пирса, платформы) низко над водой. Из этого положения удобно соскольз­нуть вниз, оттолкнувшись одной рукой от края палубы (скалы, пирса, платформы).

Положение 4. Кувырок вперед со входом в воду ногами очень удо­бен и эффектен при прыжках с высокого борта, но требует опыта и тренировки. Во время прыжка следует одной рукой прижимать мас­ку к лицу, чтобы она не слетела.

Умение плавать с трубкой необходимо всем!

Умение хорошо плавать и нырять с дыхательной трубкой необхо­димо подводнику. Нередко приходится покрывать большую дистан­цию, чтобы добраться с берега или борта до места погружения, и на­оборот. Поэтому аквалангист сохранит много воздуха в баллонах для подводной работы, если все перемещения по поверхности воды со­вершит при помощи дыхательной трубки. Во время погружения вас может отнести приливом или течением от страхующего судна, и ког­да вы подниметесь с жалкими остатками воздуха в акваланге, вам придется взять трубку в зубы и самим выбираться на берег. Умение хорошо плавать с трубкой неоднократно спасало аквалангистам жизнь в штормовом море. Лучше не попадать в подобные ситуации, но всегда надо быть к ним готовыми.

Глава 4.2. Язык общения

Перед поездкой в другую страну мы стараемся выучить извест­ный минимум нужных слов на незнакомом языке. Тогда проще путе­шествовать и общаться с окружающими. Точно так же, собираясь под воду, необходимо выучить водолазный язык. Поскольку челове­ческая речь под водой не помощник, приходится невербально об­щаться знаками, а также при помощи частотных световых, звуковых и механических сигналов.

При дневных погружениях в воду с достаточной видимостью об­щение происходит при помощи знаков. В каждой стране и даже в ка­ждом клубе или центре погружений используют особенные знаки, придуманные людьми, которые вместе отдыхают или работают. Одна­ко существуют базовые сигналы, общепринятые для всех подводни­ков мира. Если вы вооружены знанием этого своеобразного эсперан­то, вас поймут аквалангисты любой национальности на всех морях.

Как правило, аквалангисты погружаются в парах или небольших группах, возглавляемых инструктором или опытным подводником. Отвечая за жизнь младших товарищей, старший группы постоянно контролирует самочувствие и запас воздуха у подводников, отдавая команды сообразно с конкретной обстановкой. На все его запросы следует отвечать соответствующим знаком. При возникновении проблемы не надо совершать необдуманных самовольных действий:

объясните инструктору, что с вами случилось, и он примет правиль­ное решение. Главное - точно изложить ему свои ощущения на не­богатом, но выразительном и достаточном невербальном водолазном языке.

Основные знаки руками

Приказы старшего группы или партнера дублируют, показывая, что все понятно, а на его вопросы отвечают соответствующим зна­ком. Отсутствие ответного сигнала расценивается как ЧП и считает­ся поводом для подъема пострадавшего, а, следовательно, и всей группы на поверхность.

Ночные сигналы

Минимальная видимость в глубокой темноте делает ночные по­гружения повышенно опасными. Лишь лучик фонаря высвечивает узкий сектор пространства. В темноте легко потерять и ориентацию, и партнера. Такие же условия в морях с мутной водой, где на глуби­не 50 м черно как в фотокомнате. В темноте на близком расстоянии используют обычные сигналы рукой, подсвеченные фонарем. На дальнем расстоянии применяют световые сигналы.

Движения фонаря по большому кругу: "ОК? Да, все ОК".

Движение фонаря по вертикали (или по горизонтали): "Что - то не в порядке, появилась проблема". После этого сигнала следу­ет немедленно подплыть к партнеру для выяснения ситуации.

Частотные сигналы

Механические сигналы

До изобретения жилета-компенсатора аквалангисты погружа­лись на спусковом конце, т.е. на веревке, обмотанной вокруг пояса подводника, которую держал страхующий в лодке или на берегу. Вы­тягивая конец из воды, страхующий помогал подводнику выбирать­ся на поверхность. Сейчас спусковой конец широко используется в нестандартных погружениях, например, на сильном течении, в под­водные пещеры или под лед.

Дернули один раз: "Все ОК?" Рывок в ответ: "Да, все нормально".

Дернули два раза; "Проверь запас воздуха". В ответ один рывок: "Да все в порядке".

Дернули три раза: "Начинай (или начинаю) подъем на поверх­ность".

Дернули четыре раза: "Тревога, срочно выходи (выхожу) из воды!"

Профессиональные водолазы, работающие на грунте в вентили­руемом снаряжении - в медных шлемах и свинцовых ботах исполь­зуют конец для самых разнообразных сигналов: например, два раза дернуть и потрясти означает команду "иди влево", а потрясти три раза - "стой на месте". Аквалангистам же достаточно и четырех ос­новных сигналов, тем более что в море, да еще при волнении легко ошибиться, приняв воздействие течений или волн за сигналы "потря­сти" или "потянуть".

Частотные сигналы, лежавшие в основе общения через спусковой конец, широко используют и в общении другими методами: похло­пывания рукой по плечу партнера или отчетливые рукопожатия в кромешной темноте, световые сигналы - мигание фонаря или дру­гого источника света, звуковые сигналы и проч.

Звуковые сигналы

Звук распространяется под водой прекрасно, поэтому звуковые сигналы высокоэффективны для связи страхующего с подводни­ком. Принцип тот же, что и в других частотных сигналах: один сиг­нал - вопрос - ответ "ОК"; два сигнала - "проверь запас воздуха";

три - "начинай (начинаю) подъем на поверхность"; четыре - "тревога, выходи (выхожу) немедленно". Как издавать звуки - это уж зависит от фантазии их издающего. Чаще всего стучат металличес­кими предметами по борту корабля (ниже ватерлинии!) или друг о друга. Можно, например, завести подвесной мотор п-ное число раз. Однажды ночью мы собирали научный материал; в единствен­ном фонаре сели батарейки. Наши руки были заняты питомзами и другим оборудованием, и мы не могли общаться похлопыванием по плечу. Пришлось разговаривать при помощи... выдохов. Команда из трех отчетливых выдохов с пузырями и с добавлением голоса была услышана и понята.

Общение аквалангистов между собой посредством сигналов - необходимость и характерная особенность подводного плавания. Без взаимопонимания риск несчастного случая резко возрастает, но о взаимовыручке и взаимопомощи во время совместных погружений - отдельная глава.

Глава 4.3. Базовые упражнения

Многие начинающие подводники первое время очень боятся по­гружаться под воду с аквалангом; им страшно опуститься даже на ка­фельное дно бассейна. Другим на первый взгляд кажется, что плава­ние с аквалангом - сущий пустяк, не требующий никаких особых знаний и навыков: подумаешь, закинул аппарат за спину, засунул ле­гочник в рот - и вниз! Подводное плавание с аквалангом не требует чрезмерного мускульного или умственного напряжения, но первая же мелочь, нарушившая ваше спокойствие, может вьтзвать панику, шок и стать причиной гибели. Например, когда в маску заливается на глубине вода, а человек не знает, как ее оттуда убрать, выход из поло­жения один - немедленный подъем на поверхность. И хорошо еще, если он не впадет в панику и не наглотается воды по дороге наверх.

Таким образом, главная задача любого курса подготовки аквалан­гистов - избегать и не допускать неблагоприятных ситуаций под во­дой. Для этого необходимо хорошо освоить снаряжение и грамотно им пользоваться. В процессе тренировок практические навыки, при­емы и умение обращаться со снаряжением доводятся до автоматиз­ма. Только тогда в море подводник сможет устранить возникшую проблему. Например, постоянное запотевание маски способно пре­вратить погружение в настоящее мучение, которое, как правило, за­канчивается быстрым всплытием наверх. Грамотный подводник, не отвлекаясь от основного занятия, наберет в маску немного воды, бы­стро и непринужденно промоет и очистит ее.

Практически все ситуации, способные вывести подводника из равновесия, хорошо известны и систематизированы. За полвека су­ществования легководолазного спорта отработаны приемы и прави­ла поведения, помогающие подводнику устранить создавшуюся опа­сность. Учебный курс, собственно, и состоит из отработки приемов, не освоив которые, лучше в море не ходить. Проще всего их отраба­тывать в бассейне, где тихо и спокойно, а на белом кафельном дне нет никаких отвлекающих внимание объектов (фото 4.1). Начальная степень или звание в любой подводной федерации означает, что че­ловек уже владеет минимальным набором базовых приемов и навы­ков, и его можно допускать к погружениям на открытой воде.

Очистка маски от воды

Маска позволяет нам видеть и, таким образом, увереннее чувство­вать себя под водой. Попробуйте закрыть глаза и подвигаться на ули­це: вы будете чувствовать себя очень неуверенно и робко. Под водой же полная потеря видимости и ощущение холодной воды особенно неприятны. Проблемы с маской возникают часто: она запотевает, протекает, случайно срывается с лица посторонним предметом, рвет­ся или выскакивает затылочный ремень, ломается замочек на ремне, край фланца загибается и служит причиной протекания маски. Опас­нее всего неожиданная потеря маски - она может вызвать шок. По­этому очистка маски от воды - важнейший базовый прием, без отли­чного владения которым не стоит даже и думать о погружениях.

Для очистки маски следует нажать на ее верхнюю часть или же слегка оттянуть нижнюю. Затем делается мощный выдох через нос, в течение которого голова с маской запрокидывается вверх, где маску возвращают в нормальное положение. Обычно это делают при пря­мом вертикальном положении головы, когда вверху находится собст­венно верхняя часть маски; вертикальное положение тела при этом необязательно, поскольку часто приходится очищать маску во время плавания или каких-либо работ на дне. Главное - понимать суть приема, которая заключается в вытеснении воды из подмасочного пространства воздушными пузырями в направлении сверху вниз.

Несмотря на простоту приема, многие осваивают его только на втором занятии. Основные ошибки при его выполнении:

Слишком сильное оттягивание нижнего края маски;

Выдох через рот, а не через нос;

Запрокидывание вверх одной лишь маски, в то время как лицо остается в вертикальном положении;

Недостаточно сильный выдох;

Запоздалое возвращение маски в исходное положение (когда в нее уже снова залилась вода);

Неправильное положение головы при выдохе.

Все ошибочные действия корректируют во время тренировок.

Нахождение легочного автомата под водой

В подводной практике нередко приходится вынимать и вставлять загубник под водой: например, при смене дыхательной трубки на ле­гочник, если шланг за что - то зацепился, или перед погружением по­сле входа в воду с берега и т.д. Потеря легочника на глубине и неспо­собность его быстро найти таит в себе реальную угрозу паники и утопления. Основная ошибка в таких случаях - поиск самого легочно­го автомата, который может болтаться где - то за спиной или нахо­диться вверху, зацепившись за водоросли или какую - нибудь сваю. Значительно легче найти шланг регулятора. Сделать это можно дву­мя способами.

1. Поднять руку вверх за голову к первой ступени регулятора, и, обнаружив нужный шланг, провести по нему рукой до легочно­го автомата.

2. Слегка наклониться вправо и сделать круговое движение пра­вой рукой - шланг с легочником окажется у вас на руке. Для облегчения задачи можно левой рукой приподнять баллон за днище.

Легочник вставляют в рот и очищают от воды сильным выдохом или, значительно реже, нажатием на кнопку принудительной подачи воздуха. Оба способа хороши, но первый более естественный, а вто­рой легче, если воздуха в легких для выдоха осталось мало. Осторож­но сделав первый вдох, восстанавливают равномерное дыхание.

Дыхание партнеров из одного легочного автомата

В настоящее время большинство аквалангистов используют сис­тему "октопус" (осьминог), представляющую собой основной регу­лятор со вторым легочным автоматом на удлиненном шланге сред­него давления (см. главу 2.6). Если у партнера закончился воздух на глубине, вы даете ему этот легочник и спокойно поднимаетесь на по­верхность. В некоторых федерациях, однако, многие подводники и сегодня погружаются с одним легочником в регуляторе, и вот тогда приходится делиться им с теми, кто остался без воздуха.

Начинается "совместное" дыхание с того, что тот, кто вовремя не заметил недопустимого падения стрелки на манометре, подплывает к партнеру и показывает ему недвусмысленный знак, проводя ребром ладони по горлу. Лучше подплывать с левой стороны, чтобы удобнее было передавать легочник, расположенный в составе регулятора, как правило, справа. Хозяин воздуха делает вдох и дает "просителю" свой легочник, берясь другой рукой за его компенсатор или аппарат.

Тот, что с пустыми баллонами, кладет одну руку на легочник (точнее, на руку своего благодетеля) и вставляет загубник в рот, а другой ру­кой крепко держит своего спасителя. Сделав два дыхательных цикла, отдает легочник "хозяину". Так они, дыша из одного источника, и поднимаются наверх. Есть мнение, что держать регулятор, передавая его акцептору, следует не за сам легочник, а за основание шланга - так, чтобы тот мог нажать на кнопку принудительной подачи возду­ха, если воздуха в его легких для очистки легочника уже не осталось.

Несколько усложненное упражнение - дыхание из альтернатив­ного источника в движении, когда донор и акцептор, крепко "обняв­шись" и передавая друг другу единственный легочный автомат через каждую пару дыхательных циклов, плавают на заданной глубине.

Наиболее распростра­ненные ошибки при вы­полнении упражнения:

Донор, отдавая това­рищу легочник, уби­рает с него свою ру­ку;

Донор сам вставляет свой загубник в рот просителю слишком настойчиво и забот­ливо;

Перед передачей ле­гочника партнеру донор делает два ды­хательных цикла (как и велено инст­руктором) , завер­шая их, однако, не вдохом, а выдохом;

Партнеры не держат друг друга, поэтому их разносит в стороны так далеко, что легочник уже невозмож­но передавать руками;

Акцептор заходит к донору со стороны регулятора (как правило, справа), и, чтобы передать легочник клапанами выдоха вниз, приходится неестественно перекручивать его шланг.

Аварийное всплытие

Название этого упражнения говорит само за себя - оно предна­значено для выживания в экстремальной ситуации, связанной с не­возможностью дыхания по какой-либо причине - например, после израсходования всего воздуха в баллонах, или из - за неспособности открыть резерв. В этом случае подводнику приходится резко всплы­вать на поверхность. Тренировочная отработка подобной ситуации весьма полезна и эффективна для избежания паники и нерешитель­ности при возникновении реальной аварии в море. В то же время, данное упражнение иногда приводит к баротравме легких, если не выдыхать воздух в процессе всплытия. Неопытный подводник посто­янно находится в напряженном и даже стрессовом состоянии, упус­кая из виду многие элементарные вещи и не замечая болевых ощу­щений, которые, кстати, под водой притупляются. Неприятное ощу­щение или боль в груди замечают лишь на поверхности, когда уже поздно что-либо исправить. Из-за неоднократных несчастных случаев, происходивших прямо в бассейне, отношение подводного сообщества к этому упражнению неоднозначно. Категорически не рекомендуют имитировать аварийное всплытие с большой глубины, поскольку большинство травматических случаев произошло именно во время отработки аварийного всплытия с глубины 15 - 20 м. Вы­полнять упражнение лучше на небольшой глубине - 3 - 4м. Тогда опасность баротравмы из - за неправильного выполнения минималь­на. Делают упражнение следующим образом. Легочник вынимают изо рта, правую руку вытягивают вверх, левую кладут на инфлятор компенсатора и начинают всплытие на ластах или легким надувани­ем КП, вращаются вокруг оси и постоянно смотрят вверх. Скорость всплытия необходимо удерживать в рамках дозволенного - не боль­ше 18 м/мин - путем стравливания воздуха из КП. При этого необ­ходимо постоянно выдыхать воздух, выпуская цепочку пузырей. Стандарты федерации PADI в целях избежания возможности баро­травмы предусматривают имитацию этого упражнения движением на ластах по горизонтали с регулятором во рту, но с постоянным вы­дохом и обязательным произнесением непрерывного звука "А-а-а-а".

Отключение и подключение к аквалангу

Самое интересное и сложное упражнение, требующее демонст­рации необходимых аквалангисту навыков, умение плавать, нырять, управлять собственным телом и снаряжением. Суть его заключается в том, что подводник полностью снимает с себя снаряжение под во­дой и, оставив его на дне бассейна, поднимается на поверхность. За­тем он должен нырнуть на дно, подключиться к аппарату и всплыть уже полностью экипированным. Разумеется, речь не идет о том, что­бы снимать и одевать под водой гидрокостюм! В игре участвует лишь акваланг - с жилетом-компенсатором или без оного, маска, грузо­вой пояс и ласты.

Все предметы снаряжения снимают в строгой и логичной после­довательности:

1. Снимают аппарат и аккуратно кладут его на дно, не забывая предварительно сдуть КП и продолжая дышать из легочника.

2. Снимают ласты и располагают их под аппаратом, чтобы они не уплыли.

3. Снимают маску и закрепляют ее под аквалангом, чтобы ее не отнесло в сторону.

4. Вынимают загубник, кладут регулятор на аппарат и поднима­ются на поверхность, не забывая при этом выдыхать. Подключение к аппарату производится в обратном порядке.

1. Ныряют на дно, спокойно ложатся рядом с аквалангом, придер­живаясь за него рукой. Вставляют легочный автомат в рот и на­чинают неглубокое дыхание.

2. Надевают и очищают маску.

3. Надевают ласты.

4. Надевают комплект: акваланг на лямках или с жилетом - ком­пенсатором.

5. Всплывают на поверхность.

Кажется, все очень просто и понятно, но на практике данное уп­ражнение оказывается очень трудным, поскольку требует умения нырять с задержкой дыхания, очищать маску и легочный автомат от воды, грамотно пользоваться снаряжением, не суетиться и четко со­блюдать очередность действий. Не случайно оно служит одним из контрольных тестов во многих дайв - школах.

Практически никому из начинающих подводников отключение и подключение к аппарату не дается с первого раза. Рассмотрим основ­ные проблемы, возникающие при отработке упражнения.

· Если не выдуть из компенсатора весь воздух, снятый аппарат немедленно всплывет. Иногда можно видеть забавную картину:

Акваланг с ускорением поднимается наверх, а рядом, усиленно дыша из натянутого регулятора, всплывает и сам хозяин комп­лекта.

Сняв аппарат, человек приобретает положи­тельную плавучесть - особенно если глубоко и часто дышит. Его тянет вверх, он упирается, уси­ленно работая ногами, и поэтому не может снять остальное снаряжение. Некоторые тянут за со­бой и акваланг, вцепив­шись зубами в легочник и сражаясь с положитель­ной плавучестью. Такое поведение, кстати, может повредить регулятор. В этом случае нужно при­держиваться за акваланг, как за якорь, и стараться работать на выдохе, делая короткий вдох и затем длинный глубокий выдох.

· Чтобы перехитрить плавучесть, многие снимают акваланг поз­же ласт, а надевают - перед ластами. Это неправильно! Чело­век ни в коем случае не должен оставаться в воде с аквалангом за спиной и без ласт на ногах: в таком состоянии он беспомо­щен, ибо плавает с большим трудом.

· Нередко возникает психологический дискомфорт: дышать мо­жно из легочника, но аппарат не за спиной, а лежит рядом - вдруг его отнесет куда - нибудь?

· Похожий страх перед сложной задачей заставляет забывать уже отработанные упражнения, без которых подключение к аппарату под водой невозможно; возникают проблемы с очист­кой легочника - и тогда курсант заглатывает воду, или с очист­кой маски - и тогда в ней плещется вода; человек не может до­нырнуть до дна - на 4 - 6м, хотя до того все хорошо получа­лось.

· От неуклюжего поведения, вызванного неопытностью, случа­ются забавные недоразумения: теряется маска, уплывают лас­ты, лямки акваланга запутываются в узел и т.д.

Опыт показывает, что у человека, освоившего ранее все компо­ненты упражнения, трудностей при его выполнении не возникает.

Компенсация плавучести

Успех и безопасность практически любого подводного погруже­ния зависят от умения аквалангиста регулировать свою плавучесть. Множество несчастных случаев произошло из - за неспособности с ней справиться - как правило, сохранить ее нейтральной. В одних случаях подводники не могли остановить падение на глубину, в дру­гих - замедлить выбрасывание на поверхность. Мелкие же непри­ятности с положением тела в толще воды происходят постоянно. Чтобы достигнуть ощущения комфортности в воде, нормально пла­вать и следовать плану погружения, необходимо легко и быстро из­менять свою плавучесть - так, как хочется или требуется. Поэтому особое внимание в процессе подготовки аквалангистов обращают на отработку приемов компенсации плавучести.

Плавучесть изменяют при помощи "встроенного" компенсатора - легких, емкость которых достаточно велика, чтобы определять по­ложение тела в толще воды. Делая выдох, мы уменьшаем объем тела и, следовательно, архимедову силу, и опускаемся вниз. Делая глубо­кий вдох, мы увеличиваем силу выталкивания и всплываем. Именно при помощи легких подбирают грузовой пояс - так, чтобы под по­верхностью воды обеспечить нейтральную плавучесть, а при первом же выдохе начать спуск без движений ластами. Легкие - удивитель­но послушный и эффективный инструмент, умение пользоваться ко­торым даст замечательные результаты.

Значительное увеличение веса подводника, одетого в гидрокос­тюм, нацепившего акваланг и грузовой пояс, да еще взявшего в руки фотокамеру со вспышками, уменьшает роль легких в регуляции пла­вучести. Главной становится роль компенсатора плавучести, сделан­ного в виде жилета или ошейника. Подробное устройство и принципы пользования рассмотрены в главе 2.8. Знать КП мало - необходи­мо еще и уметь обращаться с ними на практике. В общем это несло­жно: нажатием на одну кнопку сдуваем КП и опускаемся, нажатием на другую надуваем КП воздухом и поднимаемся.

Таким образом, КП работает как плавательный пузырь у рыб. Од­ним из критериев мастерства подводника является умение правиль­но пользоваться КП и непринужденно регулировать собственную плавучесть так, как того требует конкретная ситуация, с минималь­ными усилиями и без лишних движений вверх-вниз. В федерации PADI даже есть спецкурс, который так и называется - Совершенная демонстрация плавучести. Грамотное владение КП проявляется не только в неподвижном зависании в толще воды, но и на спуске и всплытии. Скорость спуска и всплытия также контролируют при по­мощи КП: падение вниз замедляют, надувая КП нажатием кнопки надува на инфляторе, а всплытие замедляют, сдувая КП нажатием кнопки стравливания. На первых порах бывает трудно правильно вычислить тот объем воздуха, который поможет всплыть, погрузить­ся или остановиться на заданной глубине. Автоматизм и непринуж­денность в управлении компенсатором приходят с опытом, но полу­чить базовые навыки можно и нужно в бассейне при помощи не­скольких упражнений.

Для того, чтобы человек прочувствовал эффективность КП и зря не утруждал легкие, все упражнения лучше выполнять с сильным пе­регрузом, что достигается при помощи грузового пояса. Достаточно навесить на человека 12 кг свинца, и он поневоле начнет пользовать­ся компенсатором.

Первое упражнение - так называемый "маятник". Человек ста­новится ногами (обутыми в ласты) на дно и начинает потихоньку сду­вать свой КП, постепенно наклоняясь и ложась на дно животом. За­тем он так же встает на ноги, надувая КП. Поклоны повторяются не­сколько раз, причем делать их следует, не отрывая ног от поверхно­сти дна и не взлетая вверх. Другой вариант "маятника" заключается в таких же поклонах, но с использованием легких. Подбирается ней­тральная плавучесть, так чтобы при выдохе подводник ложился жи­вотом на дно, а при вдохе вставал вертикально на ласты, и делал все это, не отрывая кончиков ласт от поверхности дна.

Другое упражнение заключается собственно в установке нейт­ральной плавучести в толще воды: надо зависнуть неподвижно на за­данной глубине без помощи ласт. Разумеется, на малой глубине ды­хание и ритмические изменения объема легких мешают полной не­подвижности, поэтому допустимы некоторые колебания плавучести.

Обычно работа с КП осуществляется нажатием кнопок инфлятора, т.е. автоматически. Желательно отработать надувание ком­пенсатора ртом - вдыхая через легочник и выдыхая в инфлятор. Это сложнее, но именно так и погружались с первыми компенсато­рами, переделанными из авиажилетов.

Более сложный момент в освоении КП - спасение "утопающе­го". Подробно о методах и различных аспектах спасения и, в частно­сти, подъема пострадавшего на поверхность рассказывается в главе 4.10. Здесь же мы рассмотрим эту проблему с методической точки зрения. В экстремальной ситуации партнер хватает одной рукой по­страдавшего за лямку жилета или аппарата, а другой берется за ин­флятор спасаемого и надувает его жилет. Если спасаемый находится в сознании и дышит, но не способен к самостоятельным движениям, при всплытии следует сделать декомпрессионную остановку или ос­тановку безопасности. Для этого необходимо зависнуть вдвоем на определенной глубине при помощи одного лишь компенсатора спасаемого. Если это удается, можно считать, что компенсатор плавуче­сти стал вашим надежным другом.

Глава 4.4. Подготовка к погружению

Любое погружение начинается с планирования, которое включа­ет тщательную разработку всех этапов погружения, начиная с подбо­ра, проверки и подготовки снаряжения и заканчивая его высушиванием после выхода из воды. Грамотное планирование гарантирует безопасность и успешное проведение подводной экскурсии, но это отдельная тема для разговора (см. главу 4.7).

Отправной пункт путешествия в подводное царство - подвод­ный центр, где вы берете в аренду снаряжение, заказываете транс­порт, катер, инструктора, гида и проч. Если только центр не распола­гается непосредственно у причала с катером или у места входа в во­ду, снаряжение всех участников погружения загружают в машину, которая затем едет на причал с ожидающим судном или на место по­гружения на берегу. Перед отъездом вы лично должны удостове­риться, что все необходимое в машине. Проверьте еще раз: маска с трубкой, ласты, баллон, регулятор с манометром (консолью), гидро­костюм, компенсатор, грузовой пояс, нож, фонарик и приборы - в наручном варианте или в консоли. Все индивидуальное снаряжение - кроме самих баллонов и грузов - следует продуманно и аккурат­но уложить в бак, ящик или сумку, чтобы ничего не повредить - так, чтобы предметы можно было доставать в порядке сбора комплекта и одевания. Например, сбор комплекта начинают с присоединения КП к баллону и накручивания регулятора - значит, они должны лежать сверху. Последними одевают ласты - значит, с них надо начинать укладывать сумку. Это особенно важно при погружениях с катера или судна, где пространство строго ограничено и любой беспорядок в снаряжении крайне нежелателен, неправильная укладка сумки приводит к тому, что предметы, которые надевают позже, вынимают, чтобы добраться до КП, оказавшегося на дне, и раскидывают по па­лубе. Кто-то нечаянно на них может наступить, или же смоет за борт волной.

Подготовка снаряжения и сбор комплекта акваланга к погруже­нию включает следующие действия в порядке их выполнения:

· наружный осмотр баллонов;

· прикрепление жилета - компенсатора плавучести (КП) к балло­ну;

· накручивание регулятора на баллон и подключение его шланга к инфлятору КП;

· открывание запорного вентиля и проверка давления в баллонах по манометру;

· проверка подачи воздуха в легочник двумя - тремя вдохами из основного и альтернативного легочников;

· проверка КП: надувание его до предела и проверка работы стравливающего клапана, сдутие КП при помощи инфлятора и стравливающих клапанов;

· сбор и подгонка грузового пояса соответственно конкретным условиям погружения;

· подготовка маски с трубкой, ласт и сопутствующих предметов снаряжения;

· подготовка костюма, бот и перчаток.

Когда все снаряжение собрано, проверено и расположено рядом в месте, наиболее удобном для одевания, аквалангист начинает оде­ваться - желательно, синхронно со своими партнерами. Он надевает последовательно:

· гидрокостюм с ботами;

· нож и наручные приборы;

· грузовой пояс;

· ласты - или комплект акваланга, если надо идти к месту входа в воду;

· комплект акваланга (при использовании нагрудного КП поверх его лямок надевают грузовой пояс, а уже затем - акваланг);

· маску с трубкой.

Технические подробности вышеперечисленных действий описа­ны в Части 2.

Погружение с берега

Как правило, машина под­водного центра подъезжает к берегу или пирсу, откуда и за­планировано начать подвод­ное путешествие. Разложите снаряжение на ровном месте, подготовьте комплект и на­деньте гидрокостюм. Сложите одежду и закройте машину. Затем, надев грузовой пояс и подготовленный комплект, на­деньте маску на лоб или шею, возьмите в руки ласты и рабо­чее оборудование: питомзу для сбора материала, фото- или видеоаппаратуру, конец для подъема тяжестей на поверхность или для погружения в пещеру и проч. В таком виде шагаете к воде, там надеваете ласты, сдвигаете маску на лицо, затем прыгаете или входите в воду.

Погружение с борта судна

Место выполнения и последовательность шагов подготовки сна­ряжения зависят от размеров судна и удаленности места погруже­ния от стартовой позиции. Рассмотрим несколько вариантов.

1. Судно большое, и на палубе достаточно места для спокойной сборки комплекта и его надевания. Тогда лучше погрузить все оборудование на судно и готовиться во время перехода к месту погружения.

2. Судно большое, но на море поднялось волнение, а место погру­жения совсем близко - напротив причала. Удобнее собрать комплект и облачиться в гидрокостюм на берегу, а пояс и аква­ланг надеть непосредственно перед входом в воду.

3. Катер небольшой, и на палубе тесно, а место погружения дале­ко от суши. Снаряжение готовят на берегу, надевают гидрокос­тюм, грузят готовый комплект в катер и надевают его уже на месте перед входом в воду.

4. Катер маленький, место погружения далеко от причала, но ря­дом с каким - нибудь островом или другим берегом. Лучше за­грузить разобранное снаряжение в лодку, высадиться на бли­жайшую к месту погружения сушу и уже там полностью экипи­роваться.

5. Лодка маленькая, а место погружения совсем рядом с прича­лом. В данном случае можно полностью одеться на берегу и, ко­гда лодка подойдет к месту погружения, прыгнуть в воду.

6. Корабль такой большой, что прыгать в воду с его борта (высо­той более 3 м) опасно. В таких случаях погружают

/ 11.11.2017

Что нужно делать если пульс 50. Сердечная брадикардия: почему сердце бьётся медленно

Медленное сердцебиение, которое прослеживается при низкой частоте пульса (то есть частоте сердечных сокращений), называется брадикардией, аритмией, или нарушением ритма сердца. Каждый день здоровое сердце бьется около 100 000 раз, при скорости примерно от 60 до 100 раз в минуту. Что делать, если пульс ниже 50 ударов в минуту, и как повысить низкий пульс - давайте попробуем разобраться.

Изменения сердечного ритма , вызванные активностью, диетами, лекарствами и возрастом являются нормальными и общими, но если пульс снизился без присутствия вышеупомянутых причин, это может указывать на проблемы со здоровьем, требующие неотложной помощи или посещения специалиста.

Какой пульс считается медленным?

Аномально медленная частота сердечных сокращений, как правило, ниже 60 ударов в минуту, она может быть как безвредной, так и опасной для жизни. Например, в определенное время, как во время сна, частота сердечных сокращений будет медленной, и это нормально. То, что считается аномально низким пульсом для одного человека, может быть нормальным для другого. Например, молодой, сильный, здоровый спортсмен может иметь ЧСС в покое 30-40 ударов в минуту, но может легко увеличить свой пульс до 180 ударов в минуту при физической нагрузке. Такое нормально - но только для тех, кто регулярно. Другой человек может иметь частоту сердечных сокращений 30-40 ударов в минуту, поднимаясь по ступенькам, но он чувствует себя слабым и усталым. Это ненормально.

Что вызывает медленное сердцебиение?

Сердцебиение контролируется электрической системой, сигнализирующей сердечной мышце о том, когда сжиматься, чтобы перекачивать кровь к остальным частям тела. Брадикардия происходит, когда система замедляется или блокирует эти сигналы.

Типы медленного сердечного ритма

1. Дисфункция синусового узла - аномально медленный естественный «электрокардиостимулятор» в сердце. В сердце есть группа ячеек в верхнем отделе (правое предсердие), называемых синусовый узел, который вызывает электрический сигнал, или импульс, в нижних отделах (левый и правый желудочки), чтобы произвести сжатие, в результате чего сердцебиение имеет частоту примерно раз в секунду в состоянии покоя. Синусовый узел может увеличить свою скорость в зависимости от потребностей организма. Этот аппарат может изнашиваться и работать слишком медленно или иногда не срабатывать, что приводит к медленной частоте сердечных сокращений (синусовой брадикардии).

1. Блокада сердца - поломка «проводов», которые несут электрические сигналы от синусового узла к сердечной мышце. Сердечная мышца сокращается, вызывая сердцебиение, только когда он получает эти импульсы. В этом случае синусовый узел работает нормально, но сигнал не достигает мышцы. Есть три вида блокады сердца:

• Первая степень - импульс из верхних камер сердца достигает нижней камеры, но медленнее, чем обычно. Частота сердечных сокращений в норме, и это обычно не вызывает симптомов.
• Вторая степень - некоторые импульсы, но не все, переносятся из верхних камер сердца в нижние. Это может вызвать некоторые симптомы.
• Третья степень - импульсы из верхних камер «заблокированы», и не доходят до нижних камер. Это может привести к очень медленному сердечному ритму, обморокам и другим симптомам.

1. Синдром тахикардии-брадикардии. Вполне возможно, что у одного и того же человека может быть медленное сердцебиение, когда сердце находится в нормальном ритме, и периоды быстрых, нерегулярных сердцебиений (наджелудочковой тахикардии) в другое время. Иногда необходимы лекарства для управления быстрым ритмом сердца, которое может ухудшить и без того медленный сердечный ритм. Люди с этим синдромом часто жалуются на учащенное сердцебиение, головокружение и обмороки. Эта проблема ритма сердца также может вызвать одышку или боль в груди. Лечение синдрома тахи-брадикардии обычно требует наличия кардиостимулятора, чтобы не допустить слишком медленного биения сердца, и прием лекарств, чтобы сердце не билось слишком быстро.

Симптомы медленного сердечного ритма

Замедленный ритм сердца, или брадикардия, может вызвать следующие симптомы:

• Слабость
• Трудности при ходьбе, подъеме по лестнице или физических упражнениях
• Усталость
• Сбивчивое дыхание
• Головокружение
• Обмороки

Как повысить пульс естественным путем?

Любые физические движения заставляют сердца биться чаще, но среди самых простых по исполнению и нагрузке можно попробовать такие:

• Аэробные упражнения : Аэробные упражнения безопасно увеличивают частоту сердечных сокращений. Они включают пешие прогулки, водную аэробику, езду на велосипеде, плавание, бег, кикбоксинг и танцы. Выбор правильных аэробных упражнений должен быть основан на ваших личных потребностях, способностях и предпочтениях. Если вы только начинаете заниматься физическими упражнениями , лучше начать с занятий с более низким воздействием и аккуратными движениями, как ходьба и плавание. После того, как ваше сердце начнет становиться сильнее, вы можете подняться на уровень выше, до более продолжительных занятий, как танцы или езда на велосипеде.
• Силовые упражнения : Они включают в себя использование гирь или любых других механизмов, которые добавляют веса. Когда мышцы встречают сопротивление, они требуют более насыщенной кислородом крови, которая, в свою очередь, увеличивает частоту сердечных сокращений. Сначала вы можете использовать свое собственное тело как утяжеление, отжимаясь или приседая, но со временем вы можете добавить дополнительный вес.
• Растяжка : Многие не знают, что растяжка может заставить сердце биться быстрее, и ее, безусловно, можно и нужно делать для хорошего здоровья сердца. повышает гибкость и улучшает приток крови, а делать ее не очень сложно.

Две вещи, которые нужно учесть перед началом тренировки, - это состояние здоровья и способности. Всегда важно получить разрешение от врача и даже руководство перед тем, как начать работу. Кроме того, важно знать свои пределы. Хотя вы можете стремиться к непосредственным результатам, изнурение себя приведет лишь к травмам и неспособности выполнять упражнения. Не торопитесь, начинайте медленно и постепенно усложняйте себе задачу.

Мало того, что упражнения помогают получить прилив адреналина, но они также могут снизить риск многих распространенных болезней, связанных с сердцем, так как оно становится намного сильнее.

Первая помощь при замедленном сердцебиении

Если пульс ниже 50 ударов в минуту, что делать в этой ситуации? В зависимости от показателей артериального давления, существует три типа неотложной помощи при низком пульсе:

1. Нормальное давление. В этом случае необходимо ввести внутривенно антиаритмические лекарства: новокаинамид, панангин с глюкозой или лидокаин.
2. Высокое давление (140/90). Применяют группы альфа-адреноблокаоров, ингибиторов и АПФ, но после этого нужно немедленно обратиться к врачу.
3. Низкое давление. В этом случае поможет крепкий чай или кофе.

В любом случае, если причины низкого пульса неизвестны, а симптомы проявляются часто или систематически, не стоит заниматься самолечением – без промедления обращайтесь к врачу. Только специалист путем диагностики и анализа сможет точно установить причину низкого пульса и назначит правильное лечение.

Предлагаем также посмотреть фрагмент передачи «О самом главном!» - причины низкого пульса:

Замедленная частота сердцебиения носит название «брадикардия». Это состояние, когда частота биения сердца меньше 60 ударов в минуту. При умеренно выраженной брадикардии пациент может не чувствовать замедления сердцебиения, однако электрокардиограмма это покажет. При сильном замедлении - человек может чувствовать слабость. Есть экстракардиальная, органическая, токсическая формы замедления сердцебиения.

Редкое и слабое сердцебиение может быть вызвано гормональными нарушениями, сбоями в вегетативной нервной системе , дисбалансом макроэлементов (калия, натрия).

Брадикардия может быть нормальным явлением у спортсменов, так как у них сердце натренированное и работает более эффективно. Люди, регулярно занимающиеся циклическими видами спорта, могут иметь пульс от 35 ударов в минуту. Это следствие ваготонии у спортсменов.

Физиологическая брадикардия наблюдается после еды, во время сна, на холоде.

Виды патологической брадикардии:

Нейрогенная брадикардия. Замедляется работа сердца при вегетососудистых дистониях с вагоинсулярных кризах. Блуждающий нерв и парасимпатическая система при помощи ацетилхолина оказывают отрицательный хронотропный эффект на сердце. В результате пациент чувствует слабость, страх, нехватку воздуха, выступает холодный пот. Артериальное давление при таких приступах снижается. У человека может возникнуть головокружение и он потеряет сознание. При постоянной брадикардии вес пациента из-за отеков увеличивается. Нейрогенная брадикардия может быть вызвана также кровотечениями под мозговыми оболочками. Блуждающий нерв реагирует при обострении язвенной болезни желудка, заболеваниях кишечника, на ношение галстука, сдавливающего каротидные синусы, давление на глазные яблоки.

Эндокринные патологии могут повлиять на частоту работы сердца. Например, при снижении функции щитовидной железы отмечается брадикардия. Недостаточность надпочечников проявляется замедлением работы сердца. При адренальной недостаточности натрий из организма быстро теряется, что приводит к нарушению процесса деполяризации. Замедленная частота сердцебиения при нейроциркуляторной дистонии, гипотиреозе имеет функциональный характер.

Брадикардия сопровождает инфекции (брюшной тиф), интоксикации табаком и тяжелыми металлами, билирубином. Сдвиги в работе сердечной мышцы наблюдаются и при увеличенном содержании калия в крови. Калий расслабляет сердечную мышцу, оказывая отрицательный хронотропный эффект, то есть замедляет частоту сердцебиений. Гиперкалиемия случается при передозировке препаратов калия (калий имеет кумулятивный эффект), распаде мышечных волокон , эритроцитов при гемолитической анемии, а также при переливании цитратной крови. Продукты печеночной и почечной недостаточности воздействуют на миокард токсически и замеляют сердечный ритм. Это токсическая брадикардия.

Водянка мозга, опухоли также могут заставить сердце сбавить темп. Такая форма брадикардии называется нейрогенной.

Лекарственная брадикардия. Среди лекарств вызывают замедленную частоту сердцебиения бета-адреноблокаторы, симпатолитики и холиномиметики. Замедляется сердцебиение также при применении кардиотоников (Дигитоксина), вазодилататоров (кальциевых блокаторов).

Иногда брадикардию индуцируют воспалительные либо склеротические процессы при постинфарктном некрозе. также ведет к урежению сердечных сокращений. Это органическая форма брадикардии. На работу сердца метеочувствительных людей может подействовать изменение погоды.

Замедление сердцебиения может сигнализировать о блокадах проводящей системы сердца: синусного и атриовентрикулярного узлов, пучка Гиса, волокон Пуркинье.

При тяжелой брадикардии развивается судорожный приступ Морганьи - Адамса - Стокса, являющийся следствием кислородного голодания мозга. Этот приступ опасен возможностью внезапной смерти.

При слабом синусном узле (СУ) брадикардия перемежается тахикардией.

Синдром слабого СУ:

1. Частота биения сердца меньше 40 ударов.
2. Появление эктопических очагов после выхода синусного узла из строя.
3. Синоаурикулярная блокада.

При слабом синусовом узле, производящем от 60 импульсов в минуту, его роль берут на себя нижележащие уровни проводящей системы сердца. Это атриовентрикулярный узел, пучок Гиса и его ножки.

Есть три формы синдрома слабости СУ: латентная, компенсированная и декомпенсированная.

Диагностика

При появлении таких симптомов, как обмороки, одышка, снижение давления, необходимо обратиться к кардиологу.

Исследования: ЭКГ и холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, чреспищеводное исследование. Обследованию подлежат и щитовидная железа (УЗИ, уровень гормонов), надпочечники (содержание в крови натрия и т. д.).

Лечение

Для лечения брадикардии используют препараты, подавляющие тормозящее влияние блуждающего нерва на сердце. Это холинолитики, препараты на основе атропина и других алкалоидов красавки.

Адреномиметики при блокадах восстанавливают физиологическую частоту сердцебиения.

При замедленных сердечных сокращениях, вызванных вегетососудистой дистонией , назначают стимуляторы сердечной деятельности, оказывающие положительный хронотропный эффект, т. е. увеличивающие частоту сердцебиения. Это напитки, которые содержат кофеин, таблетки Кофеин-бензоат натрия.

Адаптогены продлевают действие катехоламинов (адреналина и норадреналина). К ним относят родиолу, элеутерококк, женьшень. При легкой форме брадикардии можно ограничиться ими и кофеином.

При гипотиреозе с редким сердцебиением назначают заместительную терапию гормональными препаратами Баготироксом или Трийодтиронином.

Для поддержки сердца прописывают метаболические средства: Карнитин, Милдронат, Коэнзим Q10, Солкосерил. Повышает стойкость организма к гипоксии Триметазидин (Мексидол).

Пациенты нуждаются в питании без излишка соли и жира, отказе от вредных привычек, лечебной физкультуре.

При тяжелой степени брадикардии проводят операцию по имплантации кардиостимулятора. Показанием для его вживления является приступ Морганьи - Адамса - Стокса.

Пульс - это ощущаемые при пальпации колебания сосудистых стенок , которые вызваны сокращением сердечной мышцы и прохождением определенного объема крови. Нормой считается пульсовая частота, которая колеблется от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту. При этом измерять параметр лучше утром , вскоре после пробуждения. Значения показателя зависят от ряда причин, среди которых - возраст человека. Так, является цифра 140, тогда как у пожилых людей она опускается до 60 – 65. Пульс учащается при физических нагрузках, эмоциональных переживаниях, испуге, повышении кровяного давления , некоторых заболеваниях.

Принято считать, что у здорового человека всегда слабый пульс , причем, чем ниже показатель, тем лучше. В принципе, доля истины в этом утверждении есть, но только нужно учитывать, что справедливо оно только в том случае, если показатель не выходит за пределы нормы. Так, безусловно, для организма легче, когда пульсовая частота шестьдесят, а не восемьдесят, но значения, не дотягивающие до нижней границы, чаще всего свидетельствуют о развитии патологии.

Брадикардия, при которой чрезмерно занижены и пульс, и частота сердечных сокращений (ЧСС), бывает нескольких типов:

• Абсолютная - ЧСС не изменяется в зависимости от внешних условий, а пульсовая частота постоянно низкая.
• Относительная - ЧСС в недостаточной степени увеличивается при физических нагрузках или при повышении температуры тела. Такое состояние характерно для профессиональных спортсменов, возникает при черепно-мозговых травмах и таких заболеваниях, как менингит, тиф и др.
• Умеренная - наблюдается у детей, страдающих аритмией дыхания, при этом низкая пульсовая частота определяется во время сна или при глубоком размеренном дыхании.
• Экстракардиальная вагусная - характерна для неврологических нарушений, почечных заболеваний, болезней других внутренних органов, но не кардиопатологий.

Почему понижается пульс

Причины брадикардии могут быть физиологическими, когда замедление частоты пульсовых ударов является естественной реакцией организма на изменение внешних условий и за короткое время нормализуется. К таким факторам относятся:

• Переохлаждение - если человек на протяжении продолжительного времени находится в холодной воде или перемерзает на морозе.
• Стрессовые ситуации.
• Повышенные физические нагрузки.
• Неправильное питание - при постоянном употреблении недостаточного количества пищи, скудном рационе, нехватке питательных соединений.
• Несоблюдение указанного режима приема лекарственных препаратов (особенно в случае передозировки жаропонижающих), длительное применение β-адреноблокаторов.
• Гипоксия, вызванная низкой физической активностью и недостаточным пребыванием на свежем воздухе.
• Употребление спиртных напитков и наркотических веществ.

Может быть обусловлен как физиологическими причинами, так и развитием патологического процесса . В этом случае изменения показателя являются не отдельным заболеванием, а симптомом основного расстройства, и нормализовать его можно только после устранения причины.

Патологическая брадикардия выступает одним из симптомов таких нарушений:

• Кардиопатологии - ишемия, миокардит, кардиосклероз, постинфарктное состояние, атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
• Заболевания нервной системы.
• Эндокринные расстройства.
• Выраженные интоксикации.
• Инфекционно-воспалительные нарушения.
• Сильный болевой синдром.
• Травматические поражения в области грудной клетки и шеи.
• Гипотония.
• Чрезмерное возбуждение парасимпатического отдела нервной системы.
• Массированное кровотечение.
• Возрастные нарушения сердечной деятельности.

Как проявляется нарушение

Редкий пульс свидетельствует о неправильном функционировании сердечной мышцы, сбоях нормального ритма , нарушениях импульсной проводимости в синусовом узле. В результате падает интенсивность кровотока, внутренние органы и ткани получают недостаточное количество кислорода и питательных соединений, что приводит к развитию гипоксии и ряда заболеваний.

При абсолютной брадикардии человек не испытывает болезненных симптомов и может долгие годы даже не подозревать о наличии такого нарушения. Другие типы расстройства отличаются такими проявлениями:

• Часто возникающая сильная головная боль и головокружение.
• Обморочное состояние.
• Тошнота, приступы рвоты.
• Высокая утомляемость, слабость.
• Понижение АД.
• Аритмический шок.
• Затрудненное дыхание, одышка.
• Понижение кратковременной памяти, неспособность сконцентрировать внимание, рассеянность.

Как лечить расстройство?

А теперь давайте разберемся, что делать, если низкий пульс. Во-первых, необходимо учитывать, что лечение проводится только в том случае, когда у человека возникают болезненные ощущения или брадикардия вызвана каким-либо заболеванием.

Если слабая пульсация крови обусловлена воздействием негативных внешних факторов, то их нужно устранить. При тяжелом состоянии врач учитывает особенности основного заболевания и применяет такие препараты:

• Изадрин.
• Атропин.
• Изопротеренол.
• Алупент.

В случае противопоказания к приему Изадрина или Атропина больному назначают таблетированную форму Эфедрина гидрохлорида или Ипратропиум бромид.

Проводится только в случае диагностики нарушения проведения импульсов в сердце. Если параметр понижается в результате других расстройств, то лечение направлено на устранение основного заболевания, после чего пульсовая частота со временем нормализуется.

Если причиной тяжелой формы брадикардии является нарушение сердечной проводимости, больного срочно помещают в клинику, где проводят необходимое лечение, направленное на восстановление сердечной деятельности. При неэффективности медикаментозной терапии , применяется электрокардиостимуляция, при которой под кожу пациента трансплантируется прибор, нормализующий ЧСС.

Если болезненные симптомы выражены слабо, эффективны настойки женьшеня, гуараны, элеутерококка, препараты на основе красавки. Кроме того, нормализуют состояние содержащие кофеин энергетические напитки, крепкий кофе или чай. Также рекомендуют наложить на область грудной клетки горчичник или на протяжении пятнадцати минут принимать теплую ножную ванну.

Народные средства

Для нормализации замедленного пульса применяют такие средства народной медицины:

• В сто пятьдесят миллилитров масла кунжута добавить полкило измельченных грецких орехов, двести пятьдесят граммов сахара, четыре порезанных на мелкие кусочки лимона и литр кипящей воды. Утром, днем и вечером до еды принимать по одной столовой ложке.
• Смешать равные части сока редьки и меда, трижды в день принимать по одной чайной ложке.
• Шестьдесят граммов сухих веток сосны залить тремястами миллилитрами водки и настаивать на протяжении десяти суток. За тридцать минут до приема пищи принимать двадцать капель средства.
• Отвар шиповника - в течение пятнадцати минут кипятить десять ягод в полулитре воды. Средство охладить, ягоды пропустить через сито и добавить три чайные ложки меда. Перед каждым приемом пищи выпивать полстакана отвара.
• Сорок капель сока пустырника развести в столовой ложке воды.

Брадикардия – это определение состояния работы сердца, характеризующееся низким пульсом. Нормальная работа сердца у взрослого человека в состоянии покоя – это от 60 до 100 ударов в минуту. О брадикардии говорят, когда сердце бьется медленнее, чем в 50 раз в минуту. У некоторых людей, брадикардия не вызывает никаких симптомов и не приводит к осложнениям. В таких случаях говорят о физиологической брадикардии, часто встречающейся у молодых здоровых людей и спортсменов. Их кровеносная система настолько мощная, что при низком количестве ударов в минуту удовлетворяет потребности организма в состоянии покоя.

Патологическая брадикардия возникает тогда, когда организм требует больше кислорода, чем сердце может прокачать при «обычном» для него ритме. Бывает, что эта болезнь становится причиной тяжелой гипоксии организма. Противоположностью брадикардии является тахикардия, то есть рост ударов сердца в более, чем 100 в минуту.

Симптомы и лечение брадикардии

У человека, страдающего от брадикардии , мозг и другие важные органы не могут получать достаточное количество кислорода.

В результате появляются такие симптомы, как:

• слабость;
• усталость;
• проблемы с дыханием;
• проблемы с памятью.

Причины брадикардии

Синусовая брадикардия при...

Брадикардия может быть вызвана как внутренними факторами, связанными с функционированием самого сердца, так и внешними, связанными с влиянием посторонних веществ, лекарств или системных заболеваний.

К числу причин брадикардии относятся такие факторы, как:

• дегенерация тканей сердца в результате процесса старения;
• повреждение тканей сердца, болезни сердца или инфаркт миокарда;
• гипертония;
• врожденный дефект сердца;
• осложнения после операций на сердце;
• гипофункция щитовидной железы;
• нарушения электролитного баланса;
• синдром апноэ сна;
• чрезмерное накопление железа в тканях;
• воспалительные заболевания, например, волчанка или ревматическая лихорадка;
• прием лекарств.

Наиболее распространенной причиной брадикардии являются нарушения автоматизма сердца. В стенке правого предсердия находится синусовый узел (лат. nodus sinuatrialis). Это группа специализированных клеток, которые производят электрические импульсы и запускают каждый цикл работы сердца. От частоты этих разрядов зависит скорость работы всего сердца. Если этот центр функционирует надлежащим образом, кардиологи используют термин мерный ритм, означающий, ровную работу сердца в соответствующем темпе. Любые отклонения в работе узла приводят к нарушениям ритма сердца.

Одной из таких аномалий является слишком редкое образование разрядов. Если темп работы сердца «навязанный» синусовым узлом ниже, чем 50 ударов в минуту (некоторые соглашения предусматривают 60 ударов в минуту), можно говорить о наличии синусовой брадикардии. Если ее не сопровождают никакие тревожные симптомы, то считается, что это брадикардия физиологическая и связана с высокой производительностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем. С такой ситуацией мы имеем дело у молодых людей, в частности, у спортсменов, тренирующих выносливость (бег на дальние дистанции, велоспорт).

У некоторых из них, которые привыкли к особо высоким нагрузкам, темп работы сердца в состоянии покоя может быть даже ниже границы 30 ударов в минуту. Их организм не нуждается в быстрой работе сердца, чтобы полностью удовлетворить потребности кислороде, связанные с нормальным функционированием в состоянии покоя. Так же, во время сна, когда потребность организма в кислороде меньше, сердцебиение, как правило, существенно снижается до уровня брадикардии, что у большинства здоровых взрослых людей не вызывает никаких отрицательных последствий.

Существует переходная синусовая брадикардия связанная с нарушением проводимости блуждающего нерва, который является посредником между мозгом и синусовым узлом. Этот феномен часто имеет место в ходе так называемого вазовагального обморока, например, в ответ на вид крови, в ситуации резкого стресса, умственного перенапряжения, нахождения в условиях высокой температуры и влажности (сауна), а чаще всего при влиянии, по крайней мере, двух из перечисленных выше факторов. Резкое падение темпа сердечных сокращений может даже привести к обмороку. Обычно сопутствующими симптомами являются головокружение, тошнота, рвота, боли в животе и расстройство зрения. В таком случае, брадикардия отступает когда исчезнут внешние причины, вызывающие вазовагальный криз.

Синусовая брадикардия является причиной для сердечных вмешательств (в виде имплантируемого кардиостимулятора) если имеет хронический характер и вызывает негативные последствия для человека – такие как повторяющиеся потери сознания, головокружение, расстройства зрения и слуха, нарушения концентрации внимания, резкое ухудшение возможностей организма, сердечная недостаточность или сердцебиение. Эти нарушения могут носить временный характер и быть связаны с перенесенным инфарктом или принятыми лекарствами. Препараты, влияющие на синусовый узел это, в частности, бета-блокаторы, дилтиазем, циметидин, амиодарон или антиаритмические лекарства первого класса. Если нарушения имеют постоянный характер и не связаны с принимаемыми лекарствами, кардиологи диагностируют так называемый синдром больного синусового узла.

Синдром больного синусового узла может коснуться человека в любом возрасте, но чаще всего наблюдается у людей после шестьдесят лет. Возникает у одного из шестисот человек пожилого возраста и является наиболее распространенной причиной имплантации стимуляторов сердца. Причиной возникновения синдрома больного синусового узла может быть практически любая болезнь сердца. У пожилых людей, после семидесяти лет происходит идиопатический процесс дегенерации, связанный с уменьшающимся числом активных ячеек узла синуса, которые подвержены фиброзу и теряют свои свойства в процессе старения. В результате это приводит к недостаточной активности узла синуса и брадикардии. Тот же процесс старческого фиброза поражает другие ткани сердца, что приводит к фибрилляции предсердий. В результате пожилые люди могут испытывать одновременно брадикардию и тахикардию, что называется синдромом брадикардии-тахикардии . Серьезным симптомом этого состояния являются потери сознания, которые происходят, когда фибрилляции предсердий приводят к остановке сердца на короткое время.

Диагностика синдрома больного синусового узла производится на основании ЭКГ и информации предоставленной пациентом. Если он сочетает в себе одновременное появление брадикардии и мерцание предсердий, можно говорить о синдроме брадикардии и тахикардии.

Иногда брадикардия, связанная с неправильным функционированием синусового узла, обуславливается внешними причинами. Например, повышенное напряжение блуждающего нерва, фармакотерапия, проходящая инфекция (воспаление перикарда, воспаление сердечной мышцы и др.) и заболевания щитовидной железы. В этих случаях лечение должно опираться на максимально быстрое устранение причины возникших нарушений, а сама брадикардия имеет переходный характер.

Если болезнь синусового узла связана с необратимым процессом старения или другой болезнью, которую нельзя устранить, рекомендуется применение стимуляторов сердца (иначе кардиостимулятор) у тех больных, у которых наблюдаются неблагоприятные внешние симптомы. Это маленькое устройство на батарейках, которое контролирует работу сердца и посылает электрические импульсы, стимулирующие биение сердца с правильной частотой. Электрический стимулятор сердца, как правило, удаляет все неблагоприятные симптомы, связанные с синдромом больного синусового узла и значительно улучшает качество жизни больного. Особенно это рекомендуется у пациентов с синдромом брадикардии-тахикардии.

При лечении брадикардии следует обратить особое внимание на тех пациентов, у которых болезнь не имеет конкретной формы. Они не имеют низкого сердечного ритма в состоянии покоя, но не в состоянии поднять частоту пульса выше нормальных значений , в результате становятся не способными осуществлять какого-либо усилия. Они не в состоянии вести нормальный образ жизни. Такая форма заболевания может быть столь же мучительной, как и ее более продвинутые формы. Диагноз можно поставить на основании наблюдения за работой сердца во время физической нагрузки , а лечение сводится к применению соответствующего стимулятора сердца.

Если не лечить синдром больного синусового узла – это может вызвать серьезные осложнения. Брадикардия может привести к различным осложнениям, в зависимости от того, насколько низкая частота пульса и где лежит проблема с прохождением электрического импульса. Если проблема брадикардии настолько серьезна, что ее сопровождают внешние признаки, то она может стать причиной внезапной остановки кровообращения, инсульта или системной эмболии, которые могут закончиться смертью человека. Кроме того, обмороки несут в себе угрозу переломов, травмы головы и т.д. Однако, обычно образ жизнь, связанный с дисфункцией синусового узла не угрожает жизни. Некоторые больные относительно хорошо переносят брадикардию.

Второй распространенной причиной брадикардии является атриовентрикулярная блокада, при которой происходит нарушение передачи импульсов между предсердием и желудочками сердца. В результате предсердия и камера могут работать без соответствующей синхронизации, что будет замедлять работу сердца и приведет к брадикардии.

Стимулятор сердечного ритма

Электростимуляция сердца заключается в инициации его сокращений при помощи внешних электронных устройств. Стимулятор содержит генератор электрических импульсов, электроды, передающие импульсы и микрокомпьютер, который можно свободно программировать, подбирая индивидуальные настройки для каждого конкретного пациента. Выбирать можно частоту работы сердца, силу и длительность импульса, чувствительность и другие параметры его работы.

Имплантация кардиостимулятора

Процедура по имплантации кардиостимулятора проводится в под местной анестезией. Электрод вводится через вену под контролем рентгеновского аппарата, в правый желудочек, а иногда и в правое предсердие. Во время операции имплантации производятся измерения параметров работы сердца, позволяющие правильно запрограммировать устройство. Сам стимулятор имплантируется подкожно под ключицей.

Больной с имплантированным кардистимулятором должен проходить обычные ежегодные осмотры. К сожалению, наличие имплантированной системы несет в себе определенный риск осложнений.

Наиболее распространенными являются:

• перемещение электрода в сердце, вызывающее нарушение стимуляции (в такой ситуации необходима еще одна процедура);
• увеличение порога стимуляции (требуется перепрограммирование кардиостимулятора);
• тахикардия (вытекает из неправильного программирования кардиостимулятора);
• местные инфекции: при ослабленном иммунитете может дойти даже до сепсиса.

Профилактика брадикардии

Предотвращение брадикардии связано с профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний . Люди, у которых уже развилась болезнь сердца, должны её контролировать и соблюдать рекомендации врача.

Также важно ведение здорового образа жизни, в который входят: физическая активность, здоровая диета, поддержание нормального веса, контроль уровня холестерина и кровяного давления, отказ от курения и ограничение потребляемого алкоголя.

Стоит также избегать стресса, который негативно действует на сердце. Нелеченная брадикардия может оказаться очень опасной для нашего здоровья и жизни. Из-за этого лица, находящиеся под угрозой брадикардии, должны помнить о регулярных обследованиях, а также об обращении к врачу в случае возникновения тревожных симптомов.