Ирит и иридоциклит у кошек (болезни кошек). Симптомы и лечение увеита у кошек Увеит у кошек причины возникновения
Увеит у кошек (ирит, иридоциклит) – офтальмологическое заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает увеальный тракт глаза или сосудистую оболочку. Расположена между фиброзной оболочкой глазного яблока и сетчаткой.
В анатомическом плане сосудистая оболочка состоит из хориоидеи, радужной оболочки и цилиарного тела. Воспаление может локализоваться в любой части увеального тракта. Увеит диагностируют у кошек любой породы, возраста, пола.
Причины
Развитию иридоциклита способствуют различные экзо- и эндогенные факторы. Среди основные причин внутриглазного воспаления можно отметить:
- ушибы, тупые, проникающие травмы, раны глаз;
- перфорация, патологии роговицы;
- вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
- протозойные болезни;
- первичные, вторичные болезни глаз (хронический конъюнктивит);
- патологии хрусталика;
- язвы роговицы;
- аутоиммунные заболевания;
- новообразования в глазу.
Заболевание нередко возникает на фоне герпес вирусной инфекции, кандидоза, бластомикоза, хламидиоза, криптококоза, микоплазмоза, лептоспироза ринотрахеита, некоторых онкологических заболеваний (аденома, аденокаринома, меланомы).
Виды увеита и симптомы
Воспалительный процесс, как уже было отмечено, может затронуть любую часть сосудистой оболочки глаза. В зависимости от локализации воспаления, увеит классифицируют на:
- Передний иридоцикли т. Воспаляется радужная оболочка, цилиарное тело.
- Задний (хориоидит) . Воспаление сосудистой оболочки.
- Панувеит . При данной патологии воспаляются все три оболочки поражённого глаза.
При передних увеитах отмечают появление розового венчика вокруг роговицы. Возможно изменение её цвета. Если у кошки диагностирован хориодит, при офтальмологическом обследовании на дне глазного яблока, в сетчатке выявляют изъявления, очаги с явлениями отёков, гиперемии.
Среди других симптомов стоит отметить:
- слезотечение, истечения из глаз;
- блефароспазм, светобоязнь;
- вялую реакцию зрачка на свет;
- глазную боль;
- спайки на радужной оболочке;
- снижение общей активности;
- покраснение склеры;
- кровяные сгустки в передней камере глаза;
- отёчность век;
- помутнение сетчатки;
- изменение формы, размера зрачка, миоз (сужение зрачка);
- адгезию радужной оболочки;
- повышение внутриглазного давления.
При этом независимо от формы глазной болезни, увеит у кошек, если не начать адекватного лечения, приводит к снижению зрительной функции. Если иридоциклит переходит в запущенную, хроническую форму, возможна частичная, полная потеря зрения.
Диагностика и лечение
Чтобы установить очаг воспаления в глазу, ветврач назначает целый ряд диагностических офтальмологических исследований. При необходимости проводится дифференциальная диагностика, учитываются данные анамнеза, клинические проявления. Очень важно установить первопричину глазного недуга. Именно от этого зависит дальнейший выбор терапевтических методик.
Важно! Чтобы не спровоцировать серьёзных осложнений, не занимайтесь самолечением. Лечение назначает ветврач-офтальмолог. Терапия подбирается индивидуально и зависит от причины глазного заболевания, локации воспаления, возраста животных.
При переднем ирите на ранних стадиях глазной болезни хорошие результаты отмечают при локальном лечении. Если диагностирован задний ирит, пушистым питомцам назначают препараты для общего и местного лечения. Очень важно свести к минимуму риск развития вторичных осложнений, купировать вовремя симптоматику, не допустить снижения зрительной функции.
Для нормализации внутриглазного давления применяют кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные медикаменты. Если нет изъявлений, язв на роговице в лечении применяют внутриглазные инъекции. Применяют Преднизолон, Дексаметазон.
Для снятия спазмов ресничтатого тела, глазной боли ветврач назначает циклоплегические средства (медриатики). Частота применения медикаментов, в частности атропина, зависит от тяжести патологического процесса в поражённом глазу.
Лечение проводится до полного выздоровления домашнего питомца. После терапии нужно пройти повторное обследование, поскольку болезнь может давать рецидивы.
Если лечение было проведено на ранних стадиях, прогноз в целом благоприятный. При паувеите – острожный.
Заметив первые признаки глазных болезней, проконсультируйтесь с ветврачом относительно лечения, отвезите питомца в ветклинику для осмотра.
Увеит - это одно из самых тяжелых состояний глаз, при котором владельцы обращаются со своим питомцем к врачу-офтальмологу. Как правило, жалобы возникают на прищуривание, слезотечение, не одинаковый размер зрачков, отсутствие аппетита, некоторые владельцы отмечают образование сгустков крови в передней камере глаза. Что же такое увеит? Увеит - это воспалительное заболевание, которое поражает те или иные участки сосудистого тракта глазного яблока.
Причин возникновения такого состояния глаз у кошек множество:- Инфекционные (короновирусная инфекция, вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит, гемобартенеллёз, токсоплазмоз и др.). При этом поражения глаз могут быть единственным признаком инфекции или могут предварять другие симптомы.
- Метаболические : системная гипертензия, например у кошек с хронической болезнью почек, диабетом, гипертиреозом, хронической сердечной недостаточностью. При этом многочисленные исследования показывают, что поражения глаз при системной гипертензии у кошек встречается в 80-100% случаев.
- Тупые травмы глаз.
- Факолитический/факокластический увеит. Такой вид увеита возникает на последних стадиях развития катаракты, травмах хрусталика, при разрыве его капсулы, когда происходит проникновение белков из хрусталика во внутриглазную жидкость, тем самым провоцируя возникновение воспаления.
- Неоплазии (лимфома, первичные интраокулярные опухоли и т.д.)
- Рефлекторный увеит (при язвенных кератитах различной этиологии)
- Идиопатический. В 50-70% случаев увеит диагностируется как идиопатический, т.е. причина так и остаётся не найдена.
Воспалительный процесс, как это уже было отмечено выше, может затрагивать любой отдел сосудистого тракта глазного яблока. В зависимости от локализации воспаления, различают следующие виды увеита:
- Передний увеит, или иридоциклит, при этом воспаляется радужная оболочка и цилиарное тело.
- Задний увеит, или хориоретинит, когда воспаляется задняя сосудистая оболочка глаза.
- Панувеит. При данной патологии воспаляются все сосудистые оболочки глазного яблока.
Диагностика увеитов у кошек
Что бы установить причину возникновения увеита, врачу требуется провести ряд диагностических тестов. В первую очередь врач обращает внимание на клинические признаки : блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, изменение формы зрачка и цвета радужной оболочки, наличие кровяных сгустков в передней камере глаза и др. Затем врач проводит биомикроскопию при помощи щелевой лампы, детально изучая ткани и оптические среды глаза; офтальмоскопию для выявления изменений на глазном дне; измерение внутриглазного давления; лабораторные исследования для выявления возможных инфекционных и не инфекционных заболеваний, которые могут являться причиной увеита.
Лечение увеита у кошек
По результатам проведенного обследования врачом-офтальмологом назначается терапия заболевания. В первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс, что бы предотвратить переход воспаления на другие структуры глаза, снять болевой синдром, так как увеит сопровождается сильными головными болями. Для этого назначают стероидные и нестероидные противовоспалительные средства местного и общего действия, в некоторых случаях при необходимости используют иммуносупрессивные препараты.
При выявлении повышенного внутриглазного давления назначают противоглаукоматозные препараты. Так же немалая роль отводится мидриатикам для купирования воспаления, уменьшения боли и профилактики развития глаукомы. При образовании кровяных сгустков назначают фибринолитики. Так же в схему лечения включают антиоксидантные препараты как в виде глазных капель, так и в виде субконъюнктивальных инъекций, корнеопротекторы, т.к. местные кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, мидриатики и препараты, снижающие внутриглазное давление, могут подсушивать роговицу, в связи с этим для максимальной протекции роговицы рекомендовано использовать препараты данной группы. При лечении хориоретинитов особое внимание уделяют системному введению препаратов.
Прогноз при увеите напрямую зависит от характера и степени заболевания, наличия сопутствующих патологий, осложнений, возраста животного, а так же своевременного обращения владельца.
К возможным осложнениям, которые могут возникнуть вследствие увеита, относят:
- Возникновение синехий (спаек) между роговицей и радужкой, радужкой и хрусталиком.
- Катаракта
- Люксация хрусталика (выпадение хрусталика в переднюю или заднюю камеру глаза)
- Глаукома
- Отслойка сетчатки
- Атрофия радужной оболочки
- Фтизис (уменьшение размера) глазного яблока и др.
Если у Вашей кошки увеит, то как можно скорее обращайтесь в ветеринарную поликлинику "Vetstate" за помощью, где грамотные и опытные офтальмологи помогут вовремя распознать заболевание и немедленно начать лечение, которое спасет зрение и глаза Вашего питомца.
Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней с 10.00 до 21.00.
Ириты у кошек - воспалительный процесс радужной оболочки (ирит). Он часто сопряжен с циклитами и проходит в виде иридоциклита (увеит).
Причина
К основным причинам заболевания относят:
- травмы;
- послеоперационные осложнения;
- переход воспаления с роговицы на радужную оболочку;
- перенос инфекционных заболеваний гематогенным путем.
Симптомы ирита у кошек
При ирите и иридоциклите у кошек отмечаются следующие симптомы:
- сужение зрачка;
- болезненность при пальпации;
- слабая реакция на свет;
- рисунок сглажен, радужная оболочка тусклая;
- помутнение жидкости передней камеры;
- задние синехии;
- светобоязнь;
- конъюнктивит;
- смешанная инъекция сосудов.
При наличии одного или нескольких симптомов, необходимо немедленно обратиться к ветеринарному врачу. Помните - болезнь проще предупредить, чем бороться с ее последствиями.
Диагностика
Для установления точного диагноза проводится следующий перечень обследований:
- осмотр кошки;
- изучение анамнеза;
- взятие анализов;
- физикальная экспертиза;
- ультразвуковое обследование.
Лечение
Лечение заболевания назначается врачом-ветеринаром. В данном случае рекомендуется комплексная терапия:
- 1% раствор атропина (4-6 раз в сутки);
- комплексные ГЛП с дикаином или ГЛП с атропином;
- сульфапиридазин и атропин (1 раз в день).
При гнойной форме необходимо применять:
- специальная смесь субконъюнктивально: 0,5% раствора новокаина, 1% раствора атропина, 0,1 мл преднизолона или гидрокортизона;
- курс антибиотиков;
- новокаиновая блокада краниального шейного симпатического ганглия;
- глазные мази с антибиотиками;
- при хронической форме иридоциклита рекомендуется использование тканевых препаратов.
Опасность
Отсутствие лечения в начале болезни может привести к ряду тяжелых последствий для глаз:
- нарушения в сосудистой оболочке;
- воспаление радужной оболочки;
- полная потеря зрения;
- воспалительный процесс ресничного тела.
Профилактика
Четких профилактических мер, помогающих защитить кошку от возникновения ирита и иридоциклита на сегодняшний день нет. Единственное, что следует выполнять владельцу кошки - внимательнее следить за состоянием ее здоровья и проходить регулярные осмотры у врача-ветеринара.
Внимание: написанное выше служит исключительно познавательным целям, не является профессиональным медицинским советом и научным материалом.
Опытные кошатники знают, что их питомцы, если сравнивать с собаками, намного реже страдают от заболеваний глаз. Но это вовсе не значит, что таких проблем у котов не бывает вообще. Чаще всего в ветеринарной практике встречается увеит у кошек. Заболевание это часто является хроническим и доставляет животному много страданий.
К нему очень часто приводят любые травмы глаза, особенно полученные котами во время драк, глаукома (увеличенное внутриглазное давление), эта болезнь является характерным осложнением после удаления глазного яблока, к ней приводят некоторые онкологические заболевания, хронический конъюнктивит и подобные патологии. Опасность заключается еще и в том, что увеит – нередко признак более серьезной патологии, по той или иной причине оставшейся незамеченной. А потому эту болезнь крайне важно правильно диагностировать и лечить, а также, по возможности, стараться улучшить качество жизни больного животного.
А что, собственно говоря, это такое? Увеит является воспалением увеального тракта, который является пигментированной, сосудистой частью глазного яблока. Сюда входит радужная оболочка, ресничное тело (цилиарное тело) и сосудистая оболочка. Увеальный тракт (или сосудистая оболочка глаза) можно представить как большой белый шар с «вырезом» для зрачка. Проще говоря, при увеите практически во всех случаях затрагиваются все области глазного яблока, так что болезнь эта (при отсутствии врачебной помощи) вполне чревата полной потерей зрения.
Эта патология может иметь много клинических знаков. Вот основные симптомы, которые могут проявляться как по отдельности, так и в сочетании друг с другом:
- Чувствительность к свету.
- Заворот третьего века (есть на фото).
Частота применения должна определяться ветеринаром. Важно также понимать, что при нормальном внутриглазном давлении (пусть даже при этом присутствуют признаки воспалительной реакции) увлекаться этими лекарствами не стоит. Особенно это касается использования атропина! Кроме того, этот же препарат строго противопоказан даже при простом подозрении на вторичную глаукому.
Увеит – это воспаление сосудистой оболочки глаза (увеального тракта).
Увеальный тракт – средняя оболочка глаза, состоящая из радужной оболочки, реснитчатого тела и хориоидеи. Анатомически тракт состоит из переднего и заднего отдела. Передняя часть включает радужку и реснитчатое тело, задняя часть – хориоидею.
Причины увеита условно можно разделить на экзогенные и эндогенные неблагоприятные факторы.
К экзогенным причинам относятся :
- травматические повреждения глаз
- язвенные поражения, изъявления роговицы
- постоянное механическое воздействие
- химические реагенты и токсины
К эндогенным факторам относят:
- аутоиммунные заболевания (красная волчанка, васкулит, нарушения свертываемости крови)
- инфекционные, грибковые, бактериальные инфекции
- неопластические факторы
- различные патологии хрусталика
Развитие увеитов неинфекционного характера, как правило, развиваются на фоне сопутствующих вторичных системных болезней – повышении артериального давления, первичных патологиях и болезнях глазных структур (кератиты), развитие новообразований различного характера (доброкачественные, злокачественные).
Классифицируется увеит в зависимости от того, какие части сосудистой оболочки поражены:
- Передний увеит (иридоциклит) : воспаление радужной оболочки и цилиарного тела.
- Задний увеит (хориоидит) : воспаление хориоидеи.
- Панувеит : воспалительный процесс затрагивает все части сосудистой оболочки.
Ввиду того, что сосудистая оболочка расположена между фиброзной оболочкой глазного яблока (роговица, склера) и сетчаткой (внутренняя оболочка глаза), при увеите в воспалительный процесс могут быть вовлечены прилежащие структуры:
- Эндофтальмит – воспаление сосудистой оболочки, передней камеры глаза, стекловидного тела и прилежащих структур глаза.
- Панофтальмит – воспалительный процесс затрагивает все оболочки глазного яблока (фиброзную, сосудистую и сетчатку).
Увеит диагностируют у всех представителей семейства кошачьих независимо от возраста и породы. В большинстве случаев увеиты являются не первичным, а вторичным симптомом какой-либо соматической патологии или заболевания.
Симптомы
Неспецифическими признаками, характерными как для увеита, так и для других патологий глаз, являются:
- Слезотечение.
- Блефароспазмом.
- Светобоязнь.
- Покраснение глаза.
- Отек роговицы.
Специфическими признаками увеита считаются:
- Миоз (сужение зрачка).
- Опалесценция водянистой влаги. Наблюдается как рассеивание света или наличие замутнений в передней камере глаза.
- Гифема (скопление эритроцитов в передней камере глаза).
- Гипопион (скопление гноя в передней камере глаза).
- Изменения радужной оболочки: в начальный период в радужной оболочке может наблюдаться диффузное воспаление или образование узелков при накоплении воспалительных клеток в строме радужной оболочки. Также может отмечаться изменение цвета радужной оболочки вследствие данной инфильтрации клетками. Также, в результате воспаления, может развиваться синехия. При передней синехии наблюдается спайка радужной оболочки с роговой оболочкой; при задней синехии – спайка радужной оболочки с поверхностью хрусталика. Иногда при выраженной задней синехии спайка радужной оболочки с хрусталиком отмечается на протяжении 360 градусов. При прогрессировании патологии может наблюдаться бомбаж радужной оболочки. При этом происходит выпячивание радужной оболочки в переднюю камеру глаза вследствие накопления жидкости в задней камере глаза.
- Пониженное внутриглазное давление
При хроническом переднем увеите нередко происходит развитие катаракты. Обычно наблюдаются диффузные и кортикальные катаракты. Выворот хрусталика также может наблюдаться как следствие разрыва волокон ресничного пояска.
Также при увеите может развиваться вторичная глаукома вследствие образования рубцов в иридокорнеальном углу или в результате блокирования нормального тока жидкости через зрачок (задняя синехия). Также может развиваться атрофия глазного яблока как результат атрофии эпителия цилиарного тела.
Диагностика
Диагноз ставится на основании визуального осмотра, лабораторных, биохимических исследований крови. Проводят тест-реакции для определения системных патологий, ультразвуковую диагностику глаза, тонометрию, измеряют внутриглазное давление.
После сбора данных анамнеза проводится полный клинический осмотр. Необходимо также проведение полного анализа крови, определение биохимического профиля, исследования мочи и проведение рентгенографического исследования грудной клетки при подозрении на грибковое или онкологическое заболевание.
Цитологическое исследование проводится при наличии поражений, связанных с нарушением тока внутриглазной жидкости.
Чтобы установить точный диагноз, дифференцировать данную офтальмологическую патологию, установить причины ее возникновения, проводят комплексное офтальмологическое обследование внешней и внутренней части глаза.
Оценка степени опалесценции водянистой влаги проводится в затемненном помещении.
Точечный источник света подносится к поверхности роговицы. Лучше всего использовать щелевую лампу, либо воспользоваться офтальмоскопом при соответствующей регулировке. Опалесценция оценивается в баллах от 1+ до 4+, где 1+ — это слабо выраженная опалесценция, а 4+ — сильно выраженная. При балле 4+ хрусталик практически непрозрачен.
Лечение
Основной целью при лечении увеита является устранение причины, вызвавшей заболевание, купирование воспалительного процесса, купирование боли и сохранение зрения.
Выбор используемых противовоспалительных средств основывается на наличии или отсутствии изъязвлений роговицы. Частота использования противовоспалительных препаратов определяется на основании выраженности клинических проявлений.
В качестве противовоспалительных средств используются кортикостероиды для местного применения. Кортикостероиды противопоказаны при наличии язв роговицы. Частота использования препаратов зависит от клинических проявлений и может варьировать в зависимости от степени опалесценции.
Отмена препаратов должна осуществляться постепенно по мере устранения клинических симпотомов (покраснения, опалесценции, наличия клеток, миоза, пониженного внутриглазного давления).
Перед назначением кортикостероидов системного действия необходимо проведение соответствующих диагностических исследований для исключения системных инфекций. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений. По результатам анализа крови, мочи, рентгенографии грудной клетки и клинического осмотра не должно быть выявлено каких-либо нарушений – только в таком случае возможно назначение кортикостероидов системного действия. Возможность использования системных кортикостероидов должна рассматриваться в том случае, когда существует риск потери зрения.
Стероидные препараты для субконъюнктивального введения могут использоваться в случаях плохо поддающихся лечению, в тех случаях, когда введение препаратов другими путями представляется затруднительным или, когда системное применение кортикостероидов противопоказано ввиду клинического состояния пациента. Возможные осложнения при использовании данных препаратов включают в себя травму глаза иглой в результате несоблюдения техники инъекций, или развитие патологий роговицы (изъязвление, лентовидная кератопатия), которые усложняют дальнейшее лечение.
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения безопасны в случаях, когда имеет место изъязвление роговицы, однако, данные препараты не являются такими же сильнодействующими, как стероидные. При выраженном воспалительном процессе данные препараты эффективны в сочетании со стероидами для местного применения.
Для купирования боли применяются мидриатики. Они также способствуют стабилизации гематоофтальмического барьера.
Антибиотики для местного применения показаны только при наличии язв роговицы или абсцессов в строме.
Ингибиторы угольной ангидразы могут использоваться три раза в день при наличии вторичной глаукомы. Они снижают уровень образования водянистой влаги и не зависят от оттока.
В ряде случаев на фоне увеита развиваются вторичные осложнения, наиболее важными из которых являются глаукома, вывих хрусталика, катаракта и отслойка сетчатки.
При возникновении глаукомы проводятся медикаментозные попытки контроля внутриглазного давления, но данное осложнение достаточно тяжело поддается коррекции и в большинстве случаев требует удаление пораженного глаза.
При вывихе хрусталика, катаракте и отслойке сетчатки, также как и при глаукоме, в большинстве случаев конечной опцией лечения является энуклеация пораженного глаза.
Удаление больного органа избавляет животное от боли, позволяет прекратить безуспешные попытки консервативного лечения, снижает риск развития внутриглазной саркомы на фоне воспаления и позволяет провести гистологическое исследование глаза что может привести к постановке окончательного диагноза и защите от осложнений второго глаза.