Подготовка к кт почек с контрастированием. КТ почек с контрастированием: суть процедуры, показания и подготовка Что такое кт почек

Компьютерная томография почек – высокоинформативная безопасная диагностика нового поколения. Врачам стали доступны точные данные, позволяющие распознать рак, кисты, другие новообразования, отследить работу органов, составить картину метастазов. Благодаря срезам можно увидеть любой участок, скрытый ранее от взора специалистов. В основе метода – рентгеновская визуализация мощнейшими датчиками, улавливающими любые изменения. Угол обзора составляет 360 градусов. Данные обследования передаются на компьютер, где формируется полноценная картина и проводится расшифровка. В поисках места, где сделать подобное обследование, отдайте предпочтение авторитетному медицинскому учреждению – ЦКБ РАН в Москве.

Что исследуется с помощью КТ почек

Направить на процедуру КТ почек могут такие специалисты: , нефролог, онколог, терапевт или . Исследование назначается с целью:

Визуализации почек и мочевыводящих путей, других прилегающих систем.
Определение правильности положения почек и мочевого пузыря.
Диагностика изменений в развитии, нарушения формы, размещения в брюшной полости почек, сращение, неправильное количество органов.
Исследование на предмет камней в почках и сопутствующих им патологиям.
Диагностика онкологии, доброкачественных образований, опухолей забрюшинного пространства.
Исследование надпочечников.

Показания к проведению

КТ исследование почек проводится в таких случаях:

Наличие опухолей и других образований неизвестного происхождения в области малого таза.
или другие препятствия.
Поликистоз, абсцессы, врожденные аномалии.
Другие болезни, затрагивающие область почек и связанных с ними органов.
Невозможность проведения других методов исследования.

Противопоказания

За счет использования современного оборудования и профессионализма специалистов риски и противопоказания минимальны. Если проводится КТ почек с контрастированием, есть ограничения для некоторых пациентов за счет возможной аллергии на компоненты вводимых веществ. В зоне риска пациенты с аллергией на моллюсков, йод или лекарственные препараты. Также риск существует для:

Кормящих и беременных.
Пациентов, больных диабетом.
Людей у которых есть повышение уровня креатина.
Больных териотоксикозом.
Пациентов с нарушенной свертываемостью крови.
При высокой степени ожирения.

Подготовка

Подготовка к исследованию станет залогом успешного диагностирования и дальнейшего лечения. КТ без контраста не требует особой подготовки, только выполнения несложных рекомендаций. Необходимо уделить особе внимание этому этапу и выполнять все указания о том, как подготовиться:

Важно сообщить врачу о принимаемых препаратах, возможной аллергии на лекарства и другие вещества. Особенно важно при проведении КТ почек с контрастом.
Аллергия на контрастные вещества должна быть исключена заранее.
Коррекция питания позволит разгрузить пищеварительную систему, снизить вероятность вздутия.
Обязательно проведение анализа крови и других предварительных исследований, если этого требует клиническая картина.
Пациент должен переодеться в соответствующую одежду, снять все металлические предметы, украшения, протезы и прочее.

Как проходит КТ почек

Процедура проходит амбулаторно. Как проводится исследование расскажет врач-радилог, уточнит как себя вести, в каком положении находиться. Если будет проводиться анализ почекс контрастным веществом, в область локтя или в зоне паха будет введен катетер. Удобная фиксация пациента проводится при помощи ремней и подушек, если это необходимо.

Пациент на подвижном столе помещается в сканер, который будет вращаться, снимая показания. Процесс контролируется при помощи пульта, врач может давать указания пациенту, их необходимо выполнять. После использование контрастного вещества, необходимо увеличить употребление воды, чтобы вещество быстрее покинуло организм.

КТ почек с контрастом

КТ исследование может проводиться с использованием контрастного вещества или без него. Смысл введения этого препарата в том, что благодаря своим свойствам он непрозрачен для рентгеновских лучей. Таким образом становится возможным исследование сосудов почек, точная диагностика при наличии опухолей, кист и других изменений. Границы органов можно различить только при исследовании с усилением в виде контраста. То есть можно рассмотреть плотность, структуру объекта исследования.

Компьютерная томография почек с контрастом и без

Результат КТ

Расшифровка полученных данных занимает около часа. Полученные данные, переданные в компьютер, интерпретируются, после чего пациент получает заключение. Точная диагностика на современном оборудовании – залог успеха лечения. Многочисленные отзывы подтверждают эффективность . Правильно проведенная КТ урография почек даст исчерпывающую картину состояния пациента.

КТ почек в ЦКБ РАН

Сделать КТ почек и надпочечников, а также исследовать другие системы организма можно в условиях современной клиники в Москве на высококлассном оборудовании по доступной цене. Профессиональные врачи грамотно проведут диагностику, что поможет окончательно установить диагноз и назначить адекватное лечение. Уточнить стоимость томографии, где сделать и каковы условия, можно у специалистов клиники и на нашем сайте.

Любые заболевания внутренних органов в наше время можно быстро и безболезненно диагностировать благодаря такому методу обследования, как компьютерная томография. В частности, методика поможет выявить все патологии почек и надпочечников, что позволит назначить правильное лечение.

КТ почек и надпочечников – что за процедура?

Многих пациентов интересует, в чем отличие недорогого УЗИ внутренних органов от современного, но намного менее экономичного КТ? Дело в том, что компьютерная томография позволяет сделать большое количество снимков в разных проекциях и разрезах. Далее снимки обработают при помощи специальной программы, и, в конечном счете, перед врачом будет предстоять полная картина состояния внутреннего органа.

По снимкам КТ визуализация различных патологий намного точнее, чем по УЗИ, что может быть очень важным при некоторых «сомнительных» заболеваниях. Для получения еще более точной картины заболевания проводится КТ с контрастом, а также новейшие методики – мультиспиральная (мультисрезовая) КТ с огромным количеством срезов и снимков – через каждые 1-4 мм толщи органа.

Показания

Компьютерная томография почек, надпочечников нередко назначается для уточнения уже имеющегося диагноза. Но в последние годы из-за повышения доступности КТ рекомендуется и как первичный метод исследования во избежание затягивания времени на менее эффективные способы обследования. Также КТ применяется для анализа результативности проводимого лечения патологий почек.

Показания к компьютерной томографии без контраста:

Подозрение на наличие камней в почках;
Травма спины, живота;
строения почек;
Инфекционный, воспалительный процесс, в том числе хронический;
Регулярные почечные колики;
Абсцесс почки;
Поликистоз почек;
Наличие симптоматики раковых опухолей;
Уточнение диагноза доброкачественной опухоли;
Оценка состояния почечного ложа после удаления почки;
Отклонения в анализах на гормоны надпочечников.

КТ также назначается перед операцией на почках, до и после пересадки почки, перед биопсией органа. Людям с неправильным строением органов такое исследование показано регулярно для оценки динамики здоровья мочевыводящей системы.

Иногда пациенту необходима процедура компьютерной томографии с внутривенным контрастированием. Контраст – особое вещество на основе йода, которое окрашивает внутренние структуры и позволяет их лучше визуализировать.

Контрастное вещество прокрашивает сосуды – мелкие, крупные, благодаря чему почки и надпочечники будут еще более детально видны.

Поскольку лучше всего контраст скапливается в патологических участках (они полнее снабжаются кровью), то показания к проведению такого типа КТ будут такими:

Дифференцирование доброкачественной опухоли от злокачественной;
Уточнение диагноза раковой опухоли по видам, типам;
Уточнение степени ракового процесса;
Поиск тромбов в почечных сосудах;
Визуализация состояния сосудов, аномалий их строения, расширений и сужений;
Определение скорости клубочковой фильтрации для диагностики почечной недостаточности.

Диагностические возможности

Компьютерная томография сочетает в себе технологии лучевой диагностики и новейших компьютерных программ. Итогом ее выполнения становится получение послойных изображений органа с множеством срезов. Отвечая на вопрос о том, что показывает КТ, то стоит сказать что именно эта процедура даст полнейшую картину состояния почек, надпочечников, а также забрюшинного пространства. Обследование поможет врачу не только установить точный диагноз, но и, нередко, изыскать причину патологии.

Чаще всего КТ применяется для поиска камней в почках, анализа их размера, вида, количества.

Также после проведения КТ можно обнаружить такие проблемы:

Сосудистые нарушения – тромбозы, атеросклероз, васкулит.
Аномалии развития органа.
Гидронефроз.
Инородное тело в почке.
Новообразования (кисты, аденомы, онкологию и т.д.).
Гиперфункцию надпочечников.
Опухоли надпочечников.
Степень увеличения, характер изменения лимфоузлов.

Противопоказания

Основное противопоказание – беременность. Доза лучевой нагрузки при проведении обследования минимальна, но все-таки опасна для плода.

Также противопоказана компьютерная томография при:

Сильном болевом синдроме;
Гиперкинезах (непроизвольных движениях);
Наличии психических отклонений.

Детям до 3 лет КТ проводят только в крайних случаях, предпочтительнее ее замена на МРТ. Сложности могут возникнуть с выполнением исследования у очень полных людей из-за невозможности помещения в тоннель аппарата. Нельзя делать КТ с контрастом во время лактации, но процедура возможна, если мать откажется от грудного вскармливания на 2-3 суток. Введение контраста запрещено при аллергии на действующее вещество препарата, при тяжелой почечной недостаточности из-за выведения его почками и риска усугубления болезни, при тяжелом течении сахарном диабета. С применением контраста существует опасность утяжеления течения болезней щитовидной железы и сердца.

Подготовка

Для выполнения обычной компьютерной томографии никакой подготовки не требуется.

Но, если планируется КТ с контрастным веществом, нужно тщательно подготовиться:

За 2 суток до процедуры отказаться от продуктов, повышающих газообразование, от кофе и алкоголя. При необходимости, принимать Эспумизан за 2-3 суток до исследования.
Не кушать за 8 часов перед обследованием.
Не пить за 2-3 часа до выполнения КТ.

Как проводится процедура?

В наше время почти все КТ-аппараты заменили на спиральные, в которых сканирующие датчики находятся во вращающейся трубке. Основная разница между спиральной и мультиспиральной компьютерной томографией состоит в том, что датчики расположены в несколько рядов, и сканирование длится непрерывно. Для пациента разница будет состоять лишь во времени выполнения процедуры: при МСКТ оно составит всего 10-15 минут, при спиральной КТ делают – до 20-40 минут.

Если требуется применение контраста, то его вводят до сканирования или уже после размещения пациента на рабочей поверхности стола. Обычно для компьютерной томографии почек и надпочечников применяются препараты Гипак, Омнипак, Ультратвист, которые вводятся внутривенно, а иногда и – пероральные препараты йода неионного типа. Они полностью безопасны для человеческого организма, а действующее вещество через несколько часов выйдет с мочой.

Подготовка пациента к КТ с контрастом или без него, заключается в том, что его укладывают на стол, закрепляют руки и ноги заклепками, помещают его в туннель сканера. На уши надеваются плотные наушники, ведь аппарат работает довольно шумно. В одну руку обычно дается прибор с кнопкой, нажав которую, человек сможет вызвать специалиста (в крайнем, непредвиденном случае). При наличии клаустрофобии человеку могут быть предварительно даны седативные средства. Дети раннего возраста должны находиться на обследовании вместе с близким человеком, либо КТ делают малышам под наркозом.

Особые указания у людей со склонностью к аллергической реакции обязательным является выполнение пробы с контрастом путем нанесения его на кожу. При появлении аллергической сыпи, зуда, жжения делать КТ с контрастом запрещено. У любого пациента в течение 2 часов после введения препарата возможно появление металлического привкуса во рту, легкая тошнота, что является нормой.
На видео о том, как проводиться процедура КТ:

Преимущества

Достоинства методики несомненны:

Почки и надпочечники просматриваются полностью, детально.
Разрешающая способность аппаратов высока и не даст пропустить даже скрытые патологии.
Есть возможность обзорно оценить состояние всего забрюшинного пространства.

Лучевая нагрузка во время обследования очень мала, навредить человеку она не может. Но, конечно, часто делать КТ не следует, поэтому при наличии малого промежутка времени между исследованиями лучше заменить КТ на МРТ.

Расшифровка результатов

Расшифровку выполняет врач-рентгенолог, но окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Ниже приведены данные, когда состояние почек нормальное:

Плотность паренхимы выше, чем у ткани печени и ниже, чем у костных структур.
Местоположение почек без изменений.
Размеры, форма органов соответствует возрастной норме.
Патологические зоны, аномалии, нарушения кровотока отсутствуют.

Если у пациента имеются различные патологии, то могут быть получены такие данные:

Есть участки с иной плотностью, другого оттенка, с четкими или смазанными контурами (доброкачественные и злокачественные опухоли).
Имеются зоны с низкой плотностью, с жидким содержимым ( , надпочечников).
Визуализируются конкременты и т.д.

Стоимость КТ почек и надпочечников составляет от 4 до 8 тыс. рублей в зависимости от клиники и применения контраста.

Компьютерная томография - популярный вид рентгенологической диагностики, который позволяет получить точные снимки исследуемой области и поставить верный диагноз даже на ранних стадиях заболевания.

Зачем делают КТ почек

КТ почек назначают, чтобы диагностировать почечную недостаточность, камни, поликистоз, гидронефроз, опухоли. Дать направление на обследование может врач-нефролог, уролог или гинеколог.

Важно: обратиться к специалисту и записаться на компьютерную томографию необходимо, если вы почувствовали боли во время мочеиспускания или перенесли тяжелую травму живота или поясницы.

Как проводится диагностика

Перед началом исследования рентгенолог или КТ-специалист предложит вам переодеться в удобную одежду, снять украшения и сдать мобильный телефон и личные вещи в камеру хранения.

Затем врач поможет вам расположиться на подвижной кушетке томографа и отправится в соседнее помещение, чтобы иметь возможность наблюдать за ходом диагностики на экране компьютера.

Подвижный стол КТ-аппарата въезжает в кольцо томографа. В этот момент сканер делает снимки почек, надпочечников и мочевыводящих путей, а врач контролирует ход процедуры.

В общей сложности исследование длится 5-10 минут. Если во время диагностики, вы почувствуете себя некомфортно, у вас всегда будет возможность обратиться к наблюдающему специалисту по громкой связи.

Результаты компьютерной томографии можно получить в течение получаса после процедуры. Этого достаточно, чтобы получить снимки и дать предварительную расшифровку. Именно поэтому рентгенологическое сканирование советуют, когда результаты необходимо получить в кратчайшие сроки.

Получите подробную информацию о том, как проходит компьютерная томография почек , и запишитесь на обследование на удобное время.

Что такое МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография - разновидность КТ-диагностики, которая позволяет получить трехмерную проекцию исследуемого органа и подробнее рассмотреть пораженную область.

МСКТ почек назначают в случаях, когда диагноз невозможно точно поставить на основании результатов других исследований.

Зачем делают КТ с контрастом

Еще один вид компьютерной томографии - сканирование с введением контрастного вещества. Такой метод КТ называют ангиографией и используют, когда необходимо изучить не только почки, но близлежащие ткани, сосуды и артерии. Контраст выделяет на снимке наиболее важные области и сразу увидеть возможные дефекты.

Контрастное вещество вводится внутривенно или перорально. В качестве катализатора обычно используется йод.

Компьютерную томографию почек нельзя делать в первом триместре беременности. Других абсолютных противопоказаний к диагностике нет. Но, врач может предложить вам альтернативные варианты диагностики при следующих условиях:

Вес пациента более 200 кг,

Тяжелая форма психических расстройств,

Высокий уровень сахара в крови.

Дополнительные ограничения существуют для КТ почек с контрастом:

Введение контраста невозможно при острой аллергии на йод,

В чем разница между МРТ и КТ

Возможной альтернативой компьютерной томографии почек является МРТ. Магнитно-резонансная томография - менее изученный метод диагностики, который основан на действии магнитных волн на организм пациента.

Существенной разницы в результатах исследований нет, но МРТ почек, как правило, стоит в 1,5-2 раза дороже, чем КТ и имеет ряд важных дополнительных противопоказаний:

Наличие в теле пациента кардиостимулятора, металлических предметов, имплантов или протезов,

Сердечная недостаточность,

Невозможность сохранять неподвижность во время диагностики.

Как выбрать диагностический центр

Выбор клиники для компьютерной томографии почки может повлиять на результаты исследование и, как следствие, точность поставленного диагноза. Поэтому лучше искать медицинский центр, основываясь на отзывы других пациентов.

Узнать мнения пользователей о диагностических центрах Москвы можно на сайте Ktdiagnostik.ru . Здесь пациенты делятся отзывами об оборудовании клиник, ходе исследований и профессионализме врачей.

Также с помощью портала можно выбрать ближайшее медицинское учреждение по станции метро и записаться на диагностику со скидкой.

Является очень информативной и доступной в наше время. Информацию об обследуемом органе получают с помощью рентгеновских лучей. КТ-сканер пропускает рентгеновские лучи через тело человека и на мониторе выводится картинка, трехмерное изображение органа. С помощью полученной информации врач может поставить точный диагноз, проследить динамику развития болезни или эффективности лечения.

КТ почек с контрастированием: описание метода

Метод КТ (компьютерная томография) считается очень популярным в последнее время из-за высокой степени информативности. Пациент во время процедуры лежит на передвижном столе, который помещается внутрь сканера, напоминающего тоннель. Аппарат совершает движения, в ходе которых и получается достоверное и подробное изображение органов.

Для еще большей информативности используют контраст, содержащий йод. Он скапливается в тканях, делая картинку четче. Сетка сосудов и новообразования видны более отчетливо.

Контраст вводится в вену.

КТ почек с контрастированием требует более точного предварительного , поскольку почки непосредственно участвуют в выведении вещества из организма.

КТ имеет множество преимуществ:

Высокая информативность. Редкий метод обследования может сравниться по информативности с томографией. Он позволяет выявлять на самым ранних стадиях.
Без боли и наркоза. Никакого вмешательства в организм не происходит. Это не больно и не опасно, болезненные ощущения могут быть связаны только с самой болезнью и состоянием пациента.
Маленькая вероятность ошибки. , как и КТ, имеет высокую точность, но в случае с МРТ вероятность смазанной картины чуть выше, поскольку аппарат чувствительнее к движениям пациента.
Металлические предметы не играют существенной роли. Пациенты с металлическими шунтами и протезами могут беспрепятственно пройти эту процедуру.
Нет никаких побочных эффектов. После процедуры не должно возникнуть никаких осложнений.

К недостаткам КТ почек можно отнести относительную небезопасность рентгеновского излучения. В допустимых дозах вреда организму оно не наносит. Частота проведения процедуры определяется врачом в зависимости от тяжести состояния пациента.

В редких случаях на контраст возникает аллергия. Однако это явление нечастое, врачи тщательно следят за тем, как пациент переносит введение вещества.

Назначение и расшифровка

КТ почек должен назначать врач в случае необходимости. Иногда пациент может пройти процедуру по своему желанию и принести результат на расшифровку врачу.

Проходить эту процедуру часто и без надобности не рекомендуется, поскольку рентгеновское излучение не может считаться абсолютно безобидным.

Также стоит учитывать, что при почек нужно быть осторожным с использованием контрастирующего вещества. Если болезнь почек прогрессирует, контраст будет с трудом выводиться из организма. Как правило, чтобы оценить состояние больного и поставить диагноз, специалисту требуется больше часа на расшифровку.

Врач оценивает размер органа, проходимость , наличие подозрительных новообразований, кист т.д.

КТ поможет выявить следующие заболевания почек:

Опухоли. Раковые новообразования выявляются, как правило, случайно во время КТ. Они на снимках выглядят как аномальные образования в органе. С появлением КТ вероятность обнаружить рак на ранней стадии значительно увеличилась. Иногда опухоль прощупывается при пальпации. Пациенты могут жаловаться на боли и . На основании данных, полученных при КТ, врач оценит состояние больного и примет решение о целесообразности хирургического вмешательства.
Камни. Камни в почках затем попадают в . Продвигаясь по ним, камни вызывают сильную боль. К образованию камней часто приводит повышение концентрации солей . КТ с контрастом помогают точно рассмотреть почки и мочеточники, выявить наличие камней, определить их размер и точное положение.
Кисты. отличается от опухоли тем, что он не плотная. Это полость, внутри которой находится жидкость. Это заметно на КТ. Киста может располагаться в любой части почки и проявляться болями в пояснице, кровью в моче, иногда повышенной температурой. Кисты бывают простыми и сложными, одиночными и множественными. Их необходимо выявлять и лечить до появления осложнений.
КТ помогает выявить и различные врожденные аномалии типа удвоения почки, а также показывает последствия травм.

Подготовка и процедура КТ

Процедура без контрастирования никакой особой подготовки не требует. Если необходимо вводить контраст, за 4-6 часов до процедуры необходимо воздержаться от еды. Перед процедурой рекомендуется снять с себя все металлические предметы. Другая подготовка не нужна.

Перед процедурой медсестра уточнит, есть ли у обследуемого аллергия на йод и морепродукты. Об этом обязательно следует сообщить заранее. Контрастирующее вещество содержит йод, поэтому при наличии аллергии в месте укола появится сыпь, жжение, зуд, пациенту станет трудно дышать.

Нормальной реакцией на контраст считается легкая тошнота и металлический привкус во рту.

КТ может использоваться как для постановки диагноза, так и для оценки эффективности лечения.

Противопоказания у КТ почек есть, но их список невелик. О наличии любого из перечисленных состояний необходимо сообщить врачу:

. Даже если женщина не беременна, стоит убедиться в этом дополнительно и провести тест. Рентгеновское облучение может оказывать влияние на плод. Если беременной необходимо срочное , в крайних случаях рекомендуют и без использования контрастирующего вещества. Оно проникает через плаценту.
Аллергия на йод. Обычно человек в курсе таких вещей. Мы часто пользуемся йодом в повседневной жизни, принимаем препараты йода. Если при этом были замечены какие-то аллергические реакции, об этом следует сообщить.
Сахарный диабет и почечная недостаточность. Если заболевание почек достигло той стадии, когда начинается почечная недостаточность, использовать контрастирующее вещество может быть опасно, поскольку почки не смогут вывести его из организма.
Ожирение. Если человек весит более 120 кг, обычный томограф ему не подойдет. Для этого нужен томограф открытого типа.
Тяжелые психические заболевания, клаустрофобия. Тяжелые формы психических расстройств не позволяют пациенту находиться в неподвижном состоянии длительное время, что необходимо при компьютерной томографии.

О любых подозрениях и заболеваниях нужно сообщить врачу еще до проведения КТ. Он оценит соотношения риска и пользы и примет решение. Иногда КТ – это единственная возможность определить причину заболевания.

Для прохождения данной процедуры следует выбирать только проверенные и надежные клиники. Делать КТ почек в Москву приезжают как жители области, так и других городов. Сегодня в столице предлагают такую услугу довольно много различных медицинских заведений.

КТ почек может проводиться только врачами с соответствующей специализацией. Перед процедурой доктор должен предупредить пациента о правилах проведения исследования и удостовериться, что у больного нет противопоказаний. Не стоит проводить КТ с контрастом беременным, людям, страдающим сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы. Также если у пациента есть аллергия на йод, необходимо предупредить об этом врача.

На точность результата КТ почек также могут влиять такие факторы:

Недавние процедуры, при которых также был применен контраст.
Наличие объектов из металла в области брюшной полости.
Недавнее прохождение рентгеновского исследования, после которого к желудочно-кишечном тракте находится барий.

Очень важно во время процедуры лежать полностью неподвижно. Если в процессе исследования пациент начинает чувствовать какой-либо дискомфорт, он должен сразу уведомить об этом врача. После КТ почек контрастное вещество выводится из организма в течение двух дней.

КТ почек: цена

Стоимость данного исследования может зависеть также от дополнительных услуг клиники, в которой вы будет проходить КТ почек с контрастом. На цену может сильно повлиять то, будет ли проведена расшифровка снимка. По КТ почек может оцениваться их топография относительно соседних образований. Срезы между полюсами и их контуры помогают определить размер и форму органов.

КТ почек, цена которой зависит от множества факторов, в частных больницах можно сделать в любое удобное для вас время. Специалисты клиники должны иметь соответствующую лицензию на проведение КТ почек. Цена на данное исследование варьируется от 3 тыс. до 10 тыс. рублей. В большинстве частных клиник вам также могут прописать диету после расшифровки результатов КТ почек. В цену такие услуги и рекомендации обычно не входят.