Ретинола ацетат - инструкция по применению. Ретинола ацетат капсулы: инструкция по применению Способ применения ретинола и дозы

Почему ретинол называют «молодильным яблочком» для нашей кожи? И что особенного в этом компоненте, который открыли еще в начале XX века? Читайте в нашем материале о том, что нужно знать о ретиноле.

Что такое ретинол?

Ретинол или витамин А – первый витамин, который был открыт в начале прошлого века. Ретинол присутствует в нашем организме: он отвечает за поддержание иммунитета, рост костей, здоровье кожи и волос, остроту зрения, а также участвует в процессе обновления клеток. Из-за недостатка витамина А кожа начинает шелушиться, ногти - ломаться, волосы становятся ломкими, а иммунитет снижается.

С помощью пищи не всегда можно восполнить запасы этого витамина. Поэтому на помощь приходят его синтезированные формы, заключенные в витаминные комплексы и косметические средства.

Для кожи ретинол обладает широким спектром действия. Он борется с морщинами, обладает антиоксидантными свойствами, уменьшает воспаления и справляется с пигментацией кожи .

Где встречается?

Если говорить о косметических средствах, то ретинол можно встретить в кремах для лица и тела , сыворотках , пилингах. Витамин числится в составе этих средств в виде ретиноидов, третиноинов, ретиноевой кислоты, адапаленов и других формах.

Как правило, в бьюти-средствах ретинол содержится в концентрации от 0,01 до 2%. Выбор концентрации зависит от типа кожи и от формы ретинола. Например, от крема с инкапсулированным ретинолом в дозировке 0,5% вы получите больше эффективности, чем от двухпроцентного ретинола без оболочки. Обладательницам тонкой или чувствительной кожи лучше начать с 0,025%. Остальным подойдет дозировка в 0,5%.

Текстура средства с ретинолом также зависит от типа кожи. Склонная к воспалениям кожа лучше воспримет гель. Сухому и нормальному типу подойдет крем.

Как применять?

Косметические средства с различными производными ретинола дают и различный эффект. Бьюти-средства с ретиноидами и ретинолом призваны бороться с акне и неправильной работой сальных желез. Эти средства назначаются уже в возрасте 14-16 лет.

Для профилактики морщин используется косметика с пальмититом ретинола и ацетатом ретинола, которые поддерживают процесс обновления клеток, замедляющийся с возрастом. Средства с таким составом можно начинать использовать с 25-27 лет.

Косметикой с ретинолом нельзя начинать пользоваться сразу и регулярно. Кожа должна привыкнуть к ней. Поэтому примерно две недели используйте ретинол через два-три дня. Если кожа восприняла средство с ретинолом нормально, то дозировку можно увеличить до ежедневного применения.

Раньше косметику с содержанием ретинола косметологи советовали применять лишь на ночь, так как витамин А повышает чувствительность кожи к солнцу, а это прямой путь к появлению пигментных пятен. Но современные ретиноиды, по мнению тех же косметологов, так на кожу больше не действуют (по крайней мере, настолько агрессивно). Поэтому применять средства с ретинолом можно и днем, но обязательно в паре с санскрином (или уходовым средством с SPF-фильтрами). Одним из свойств ретинола является его нестабильность: под действием солнечных лучей он разрушается. Поэтому использование санскрина и хранение средства с ретинолом в темном месте - принципиальные действия.

Побочное действие

Косметика с ретинолом очень капризна. В первые дни применения кожа может реагировать на ретинол шелушениями и покраснениями. Специалисты уверяют, что это нормальное явление, которое пройдет через пару недель использования. Но если покраснения и шелушения продолжаются и спустя две недели, имеет смысл говорить об индивидуальной непереносимости ретинола.

Ретинол не выносит соседства с другими активными препаратами. Например, его нельзя сочетать с кислотами (салициловой, гликолевой), компонентами против угревой сыпи (бензоил пероксидом, эритромицином). Иначе вам грозят раздражения и покраснения.

Переизбыток ухода с ретинолом в составе - это тоже плохо и грозит химическими ожогами. Поэтому не применяйте сразу несколько средств с ретинолом в составе.

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

A.11.C.A Витамин A

A.11.C.A.01 Ретинол

Фармакодинамика: Предшественник ретиналя - светочувствительного элемента родопсина (зрительного пигмента) и ретиноевой кислоты - сигнальной молекулы. Фармакокинетика: Всасывание в двенадцатиперстной и подвздошной кишке требует присутствия желчных кислот, липаз белка и жира. Биотрансформация в печени. Связь с белками плазмы ‹5% (65% - при повышенном потреблении). Элиминация с фекалиями, избыток - почками. Накапливается в печени, почках и легких. Показания: Гиповитаминоз и авитаминоз А.

Заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век).

Заболевания и поражения кожи (отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, гиперкератоз, псориаз, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы).

Комплексная терапия рахита, гипотрофии, ОРЗ, хронических бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, цирроза печени. Эпителиальные опухоли и лейкозы (с целью повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков при комплексной химиотерапии).

Мастопатия (в составе комплекса негормональных средств).

IV.E50-E64.E50 Недостаточность витамина А

IV.E50-E64.E55.0 Рахит активный

VII.H00-H06.H01.1 Неинфекционные дерматозы века

VII.H15-H22.H18.0 Пигментация и отложения в роговице

X.J40-J47.J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

XI.K20-K31.K25 Язва желудка

XI.K20-K31.K26 Язва двенадцатиперстной кишки

XI.K20-K31.K29 Гастрит и дуоденит

XI.K70-K77.K74 Фиброз и цирроз печени

XII.L20-L30.L20.8 Другие атопические дерматиты

XII.L40-L45.L40 Псориаз

XII.L80-L99.L85.0 Приобретенный ихтиоз

XIV.N60-N64.N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы

XIX.T08-T14.T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела

XIX.T20-T32.T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

XIX.T33-T35.T33 Поверхностное отморожение

XXI.Z20-Z29.Z29.8 Другие уточненные профилактические меры

Противопоказания: Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит (возможно обострение заболевания), I триместр беременности. Беременность и лактация: У человека проникает через плаценту в ограниченном количестве. У детей, матери которых принимали высокие дозы ретинола в период беременности, возможны аномалии развития (мальформации мочевыводящих путей, замедление роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста и др.). Не рекомендовано назначать в дозе, превышающей 6 тыс. ЕД/сут, вследствие потенциальной фетотоксичности. Проникает в грудное молоко. При приеме в рекомендуемых дозах осложнения не зарегистрированы. Способ применения и дозы: Применяют внутрь, внутримышечно, наружно.

Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым - до 33 000 МЕ/сут, при гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините - 50 000-100 000 МЕ/сут. При беременности и в период грудного вскармливания суточная доза ретинола - 10 000 МЕ/сут. Детям - 1000-5000 МЕ/сут в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи взрослым - 50 000-100 000 МЕ/сут, детям - 5000-20 000 МЕ/сут.

Масляные растворы можно также применять наружно - при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5-6 раз/сут и прикрывая марлей; одновременно применяют внутрь или внутримышечно. Побочные эффекты:

Гипервитаминоз А:

У взрослых - сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица , тошнота, рвота, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей;

У детей возможны повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания.

Возможно: повышение давления ликвора (у детей грудного возраста могут развиваться гидроцефалия и выпячивание родничка).

Передозировка:

Острая (через 6 ч после однократного приема в дозе от 300 тыс. ЕД до 1 млн ЕД): кровотечение из десен, выбухание родничка (у грудных детей), возбуждение ЦНС, диарея, головокружение, сонливость, диплопия, сильная головная боль, раздражительность, шелушение кожи (особенно на губах и ладонях), головокружение, гидроцефалия (у грудных детей), резкое повышение внутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга). Симптомы обратимы.

Хроническая (прием в течение многих лет в дозе 100-300 тыс. ЕД/сут): боли в костях, сухость во рту, растрескивание кожи или губ, лихорадка, чувство слабости и ощущение дискомфорта, повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, раздражительность, потеря аппетита, выпадение волос, судороги, боли в животе, необычная усталость, головокружение, желто-оранжевое окрашивание стоп, ладоней, носогубного треугольника и губ, токсическое поражение печени, интракраниальная гипертензия, гипоменорея, портальная гипертензия, гемолиз и анемия, рентгенологические изменения в костных тканях, у детей - преждевременное закрытие эпифизов.

Лечение симптоматическое. Симптомы могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взаимодействие:

Антибиотики тетрациклинового ряда - несовместимость (риск развития злокачественной интракраниальной гипертензии).

Витамин Е - уменьшение токсичности ретинола; при приеме в больших дозах способствует уменьшению запасов витамина А в организме.

Глюкокортикоиды и салицилаты - уменьшение риска возникновения побочных эффектов.

Изотретиноин - усиление токсических эффектов препарата.

Колестипол, натуральные масла, (внутрь) - нарушение всасывания витамина А.

Оральные контрацептивы - увеличение концентрации витамина А.

Препараты кальция (в больших дозах) - гиперкальциемия.

Особые указания:

Ретинол разрушается при высокой температуре, сушке, под действием окислителей; сохраняется при варке.

Суточная потребность: взрослые - 5 тыс. МЕ (1,5 мг); беременные - 6,6 МЕ (2 мг); кормящие матери - 8250 МЕ (2,5 мг); дети первого года жизни - 1650 МЕ (0,5 мг); дети в возрасте 1 года-6 лет - 3300 МЕ (1 мг); дети в возрасте 7-14 лет - 5 тыс. МЕ (1,5 мг). В условиях Крайнего Севера дозы для беременных, кормящих матерей и детей повышают на 50%.

Источники витамина А: желто-оранжевые плоды и овощи, зеленые овощи, молоко, печень, масло и маргарин. Около 20% витамина А образуется в ЖКТ из β-каротинов, содержащихся в зеленых овощах и фруктах. Обычная кулинарная обработка продуктов не приводит к потере витамина А, но при хранении в течение 12 мес при температуре -23 °C теряется от 5 до 10% ретинола.

Не применяют как замену сбалансированной диеты!

Нет доказательств эффективности применения витаминов (альфа-токоферол, и их комбинаций) в качестве средства профилактики онкологических заболеваний легких. Кроме того, применение бетакаротена (как в монотерапии, так и с альфа-токоферолом или ретинолом) может спровоцировать развитие рака легкого.

Эффективность применения ретинола для профилактики легочных заболеваний у недоношенных детей c низкой массой тела не доказана.

Применение ретинола в дозе 50 тыс. МЕ/сут в течение 30 дней оказывало положительное влияние на теневую адаптацию у пожилых и симптомы ранней макулопатии.

Одновременное применение у детей в возрасте 9 мес вакцины для профилактики кори и ретинола (в дозе 100 тыс. МЕ) улучшает восприимчивость к вакцине и содержание собственно витамина в организме, но назначение ретинола в высоких дозах может вызвать сероконверсию.

Инструкции

Витамин А является незаменимым компонентом для нормальной жизнедеятельности сетчатки глаза. Он коммутируется со светочувствительными рецепторами (опсинами), при этом формируется зрительный пигмент родопсин, обеспечивающий адаптацию в темное время суток. Инструкция по применению ретинола ацетата указывает, что витамин оказывает влияние на рост костной ткани, развитие эмбриона, координирует состояние эпителия.

Лекарство относится к фармакологической группе простых препаратов витамина А. Код АТС А11С А01. На латинском языке медикамент называется Retinol acetate, действующим веществом является ретинол (retinyl). Производится на заводах России: «Полисинтез» в Белгороде, фармакологическая фабрика в Санкт-Петербурге, ОАО «Марбиофарм» в Йошкар-Оле.

Состав 1 мл препарата:

Вит. А (ретинола ацетата) в перерасчете на 100% вещество содержится 34,4 или 86 мг (100 тыс. МЕ).
В качестве вспомогательного компонента используется масло подсолнечное.

Медикамент продается в виде масляного раствора для приема внутрь или наружного применения. Представляет собой светопрозрачную жидкость желтого цвета, оттенок которой колеблется от светлого до темного. Вещество не должно иметь запаха и прогорклого привкуса.

Лекарственные формы:

Капли для внутреннего применения 8,6% и 3,44% в виде масляного раствора в стеклянной таре по 10, 20, 50 мл. Флакон оснащен крышкой с устройством дозировки капель, упакован в пачку из картона.
Раствор масляный для наружного и внутреннего потребления 8,6% и 3,44%, расфасован в стеклянные пузырьки темного цвета по 10, 15, 30, 50, 100 мл с упаковкой в картонную тару. Во флаконах из полимерных материалов выпускается по 10 мл жидкости 3,4%, которые также пакетируются в коробки из картона по 1 шт.
Шарообразные капсулы с содержанием маслянистого раствора желтого цвета. Оболочка не должна иметь подтеков и загрязнений. Микрокапсулы выпускаются в контурной упаковке по 10 шт., ячейки упаковываются в картонную тару по 1, 3, 5 шт. Прозрачные таблетки также пакуются в банки из стекла по 25, 50 шт., а затем - в бумажные пачки.

Производитель устанавливает срок годности в течение двух лет, хранить препарат нужно в заводской коробке при температуре от +2 до +8˚С в месте, где его не смогут достать дети. Производные формы, цена и описание ретинол ацетата содержится в РЛС (регистре лекарственных средств России).

Фармакологические свойства

В инструкции по применению жидкого ретинола ацетата указывается, что витамин А является представителем категории веществ, растворимых в жирах, и в организме действует в качестве кофактора, обеспечивающего биохимическую практику.

Действие витамина А:

регулирует воспроизводство белков, мукополисахаридов, липидов, соотношение минералов;
обеспечивает нормальное зрение, фоторецепцию путем синтеза родопсина;
координирует дифференцирование эпителиальной ткани, предотвращает ороговение кожи;
принимает участие в работе потовых желез;
регулирует работу эндокринных желез;
влияет на деление лимфоцитов и макрофагов, производство иммуноглобулина, лизоцима, интерферона.

Препарат составляет аналог природного витамина и необходим для восстановления требуемой концентрации в организме. Капсулы нужно применять по рецепту в целях повышения защитных функций организма, стимуляции миэлопоэза.

Динамические характеристики

Препарат увеличивает уровень печеночного гликогена, координирует образование липазы и трипсина в системе пищеварения, предупреждает окисление цистеина и радикальные фотохимические реакции. С помощью ретинола сульфаты вводятся в состав соединительной и костной ткани, хрящей. Ускоряется передача нервных сигналов за счет удовлетворения потребности в миелине и сульфоцереброзидах.

Недостаток витамина вызывает ухудшение зрения в сумерках, разрушение конъюнктивного эпителия, слезных желез и роговицы глаза. Развиваются атрофические процессы в органах дыхания, мочеполовой и пищеварительной системах. Дефицит вещества ведет к расстройству кожного трофика, ухудшению состояния ногтей и волос, нарушению работы сальных желез.

При недостатке снижается вес тела, замедляется рост, сокращается производство стероидов и глюкокортикоидов, снижается иммунитет. Для беременных женщин недостаток или избыток витамина А вызывает различные аномалии плода. Ретинол оказывает противоопухолевый эффект, но не действует на неэпителиальные образования.

Кинетические закономерности

При употреблении ретинола ацетата внутрь он легко всасывается в верхнем участке тонкого кишечника и транспортируется через стенки в систему лимфы, затем проходит в кровоток. Передвижение ретинолэфиров по кровеносным сосудам проходит с помощью β-липопротеидов. Наибольшая концентрация вещества отмечается через 3 часа после применения.

Витамин А группируется в печеночной паренхиме, где его формы являются наиболее устойчивыми. Большое скопление ретинолэфиров выявляется в слое эпителиальных клеток глазной сетчатки. Этот запас используется для регулярного снабжения колбочек и сегментов палочек витамином.

Ретинол преобразовывается и меняет формулу в печени, выводится мочеполовой системой в форме неактивных метаболитов. Может транспортироваться из организма с желчью, при этом принимает участие в энтерогепатическом обороте. Удаление вещества из тела проходит медленно: за 21 день выходит только 34-35% принятого количества.

Особенности использования

Препарат применяется после консультации с врачом, длительное использование предполагает регулярное исследование биохимических показателей и скорости свертывания крови. Куриная слепота (нарушение сумеречного видения) лечится ретинолом в комплексе с другими медикаментами.

Требуется осторожность при сопутствующих поражениях гепатобилиарной системы и длительном применении антибиотиков тетрациклиновой группы. Лекарство лучше пить через 4-5 часов после употребления холестирамина или за час до этого.

Женщинам, которые употребляли высокие дозы ретинола ацетата, нельзя планировать беременность раньше, чем через 6-10 месяцев, так как вещество накапливается в организме и медленно выводится из него. Такая мера предупредит аномальное развитие плода под действием большой концентрации витамина А.

Всасывание ускоряется, если в пище присутствуют жиры, и замедляется под действием алкоголя или табачного дыма. Во период вынашивания ребенка или грудного кормления не рекомендуется применение ретинола. Исследования действия медикамента на способность работать с точными механизмами или водить автотранспорт не проводились.

Показания и противопоказания

Аналог природного компонента имеет широкий спектр показаний для применения. Врачи назначают препарат несмотря на то, что вещество присутствует в растительных и животных продуктах. Каротины в пище превращаются в витамин А, но преобразование происходит в ограниченном количестве. Замедленный обмен веществ также препятствует усвоению ретинола из продуктов.

Медикамент применяется в случаях недостаточного содержания витамина А в крови (определяется анализами) и глазных болезней, например, при ксерофтальмии, поверхностном кератите, конъюнктивите, экземе век и других.

Препарат также используется в составе комплексного лечения при следующих болезнях:

рахит;
бронхолегочные воспаления острого и хронического течения;
респираторные заболевания, осложненные экссудативным диатезом;
расстройства питания с дефицитом веса тела;
поражения соединительной ткани;
патологические состояния кожи, например, ожоги, обморожения, кератозы, туберкулезы, отдельные виды экземы, псориаз;
язвы и воспаления кишечника и желудка, цирроз печени.

Противопоказаниями служит гиперчувствительность к ретинолу, хроническая и острая форма нефрита. Исключается применение при обнаружении камней в желчных протоках, сердечной недостаточности, панкреатите, ожирении, алкоголизме, гиперлипидемии.

Взаимодействие с другими медикаментами

Одновременный прием с эстрогенами ведет к передозировке и возникновению гипервитаминоза А. Глюкокортикоиды снижают свои противовоспалительные функции, а холестирамин и нитриты замедляют период всасывания ретинола при совместном использовании.

Препарат нельзя пить одновременно с другими медикаментами, также содержащими производные витамина, иначе в организме будет превышена допустимая концентрация вещества. Активное действие ретинола сохраняется при совместном использовании с витамином Е - не меняется время всасывания вещества и улучшается анаболизм (пластический обмен).

Применение одновременно с вазелиновым маслом ведет к замедлению всасывания из кишечника, а совместный прием антикоагулянтов с витамином А увеличивает риск развития кровотечений.

Способ употребления

Препарат назначается для приема внутрь через 15-20 минут после еды или наружно в виде мази. В 1 мл раствора содержится 25 капель препарата, а капля из носа-дозатора включает 4 тыс. МЕ витамина.

Высшие дозы за один прием:

Взрослым - 50 тыс. МЕ (12 капель лекарственного средства содержат 48 тыс. МЕ).
Детям с семилетнего возраста - до 5 тыс. МЕ (1 капля включает 4 тыс. МЕ).

Терапевтические дозы и способы применения ретинола ацетата разнятся в зависимости от степени авитаминоза. Профилактическая норма в день составляет для взрослых около 33 тыс. МЕ (аналогично 8 каплям раствора) в сутки.

Высшая норма в сутки составляет:

Взрослым - доза 100 тыс. МЕ, которая аналогична 25 каплям.
Детям после 7 лет - 20 тыс. МЕ (5 капель раствора).

При терапии кожных болезней (например, ксерофтальмии или пигментном ретините, гемералопии) взрослым дают 50-100 тыс. МЕ в сутки, что соответствует 12-25 кап. Дети в этом случае получают 3-6 тысяч МЕ, норма соответствует 1 капле, в зависимости от тяжести. Терапия длится 1-3 месяца.

В случае обморожения или ожога участки смазывают масляным раствором и накрывают стерильной повязкой. Обработка делается 5-6 раз в сутки, постепенно число аппликаций уменьшается до одной в день. Внутреннее применение разрешается детям после 7 лет.

Случаи передозировки

Превышение нормы содержания в крови может наступить после неконтролируемого употребления препарата или в результате побочного эффекта при совместном применении медикаментов с производными вещества. Первыми симптомами передозировки являются головокружение и неясность сознания. Может появиться понос, который приведет к обезвоживанию тела, если не устранить раздражающие факторы.

Характерные показатели превышения уровня:

раздражительность;
покраснение и сыпь по телу с дальнейшим отслоением крупных чешуек;
сухость в ротовой полости и кровоточивость десен, изъявление на слизистых оболочках зева и шероховатость губ, иногда с шелушением;
болезненность при пальпации трубчатых костей конечностей из-за надкостничных кровоподтеков.

Хроническая и острая форма гипервитаминоза сочетается с повышением температуры, ознобом. При этом может нарушиться зрение, появиться тошнота и рвота. Возникают боли в мышечной ткани и суставах, тело покрывается участковой пигментацией, наблюдается желтуха. Увеличиваются внутренние органы, в частности, селезенка и печень, чувствуется слабость, отсутствует аппетит. Картина крови меняется, могут возникать судорожные припадки, водянка головного мозга.

Побочные проявления

Нежелательные эффекты могут появиться в результате передозировки или в случае гиперчувствительности организма. Побочные реакции сопутствуют приему, если пациент не обращает внимания на противопоказания к применению средства.

Проявления побочных эффектов:

органы чувств и нервы - несвойственная утомляемость, вялость, сонливость, головные боли, нарушения сна, зрения, повышение глазного давления;
система пищеварения - снижение аппетита, потеря веса, тошнота, изредка рвота, обострение печеночных заболеваний, увеличение показателя щелочной фосфатазы;
мочевыделительные органы - никтурия, поллакиурия, полиурия;
кровеносная система - разрушение эритроцитов и эритропоэз;
двигательно-опорный аппарат - болезненность конечностей и изменения на рентгеновских снимках.

Побочные явления проходят без лечения, если уменьшить норму лекарства в сутки или отменить прием препарата. Наружное применение может давать местную реакцию после недельного лечения в виде воспаления. Такие симптомы исчезают при дальнейшем лечении.

20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

А, относится к жирорастворимым витаминам. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Местное действие опосредовано наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференцировки.

Полагают, что ретинол обладает противоопухолевым действием, которое, однако, не распространяется на неэпителиальные опухоли.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз А. Заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век), заболевания и поражения кожи (отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, гиперкератоз, псориаз, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы). Комплексная терапия рахита, гипотрофии, ОРЗ, хронических бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, . Эпителиальные опухоли и лейкозы (с целью повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков при комплексной химиотерапии). Мастопатия (в составе комплекса негормональных средств).

Противопоказания

Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит (возможно обострение заболевания), I триместр беременности.

Дозировка

Применяют внутрь, в/м, наружно.

Лечебные дозы при авитаминозах легкой и средней степени: взрослым - до 33 000 МЕ/сут, при гемералопии, ксерофтальмии, пигментном ретините - 50 000-100 000 МЕ/сут. При беременности и в период грудного вскармливания суточная доза ретинола - 10 000 МЕ/сут. Детям - 1000-5000 МЕ/сут в зависимости от возраста. При взрослым - 50 000-100 000 МЕ/сут, детям - 5000-20 000 МЕ/сут.

Масляные растворы можно также применять наружно - при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5-6 раз/сут и прикрывая марлей; одновременно применяют ретинол внутрь или в/м.

Побочные действия

Гипервитаминоз А: у взрослых - сонливость, вялость, гиперемия лица, тошнота, рвота, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей; у детей возможны повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания.

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой Состав: Гранулы ретинола ацетата (витамина А) - 0,01135 г (33000 ME),

Вспомогательные вещества: сахар, тальк, кальция стеарат 1-водный, крахмал картофельный, аэросил, желатин, титана диоксид, поливинилпирролидон или повидон-8000, метилцеллюлоза, тропеолин 0 или желтый водорастворимый краситель, магния карбонат основной, воск пчелиный.

Описание: Таблетки желтого цвета, на поперечном разрезе видны два слоя, внутренний - белого цвета с желтоватым оттенком. Фармакотерапевтическая группа: Витамин АТХ:

A.11.C.A Витамин A

A.11.C.A.01 Ретинол

Фармакодинамика: Витамин А оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен; участвует в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Оказывает положительное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника; повышает устойчивость организма к инфекции. Усиливает деление эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанов, активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса. Стимулирует регенерацию кожи. Участвует в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Местное действие обусловлено наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Фармакокинетика: Показания: Гиповитаминоз, авитаминоз А. В комплексной терапии:

Инфекционно-воспалительных заболеваний (корь, дизентерия, грипп, трахеиты, бронхиты и т.д.)

Поражений и заболеваний кожи (обморожения, ожоги, раны, эрозии, язвы. Трещины, ихтиоз, гиперкератоз, себорейный дерматит, псориаз, нейродерматит, некоторые формы экземы, туберкулез кожи)

Заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век)

Желудочно-кишечных заболеваний (эрозивного гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки)

Цирроза печени

Назначают для профилактики образования конкрементов в желчных и мочевыводящих путях.

Противопоказания: Гиперчувствительность, гипервитаминоз А, беременность (I триместр), желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, острые воспалительные заболевания кожи. С осторожностью: С осторожностью применять при нефрите, сердечной недостаточности II-III ст. Способ применения и дозы: C профилактической и лечебной целью витамин А назначают внутрь. Суточная потребность в витамине А составляет для взрослого человека 5000 ME (1,5 мг); для беременных и кормящих женщин - 6600 ME (2 мг); детям от 7 лет и старше - 5000 ME (1,5 мг).

Высшая разовая лечебная доза для взрослых 50 000 ME, высшая суточная - 100 000 ME. При применении более высоких доз витамин А следует учитывать возможность развития гипервитаминоза А.

При заболеваниях глаз назначают взрослым - 50000 - 100000 ME в сутки.

При заболеваниях кожи назначают в сутки по 50000 - 100000 ME взрослым и по 5000 -10000-20000 ME детям.

Побочные эффекты: Длительный, ежедневный прием витамина А (100000 ME - детьми, 200000 ME -взрослыми) может вызвать интоксикацию, гипервитаминоз А. Симптомы гипервитаминоза А у взрослых - головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, тошнота, рвота, болезненность в костях нижних конечностей, нарушение походки. У детей могут наблюдаться: повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания. Возможно повышение давления спинномозговой жидкости (с развитием у детей грудного возраста гидроцефалии и выпячивания родничка).

Гипервитаминоз А: у взрослых - сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица с последующим шелушением, возможно обострение заболеваний печени, тошнота, рвота, болезненность в костях нижних конечностей.

Взаимодействие: Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А (увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии).

Салицилаты и глюкокортикосткроиды уменьшают риск развития побочных эффектов.

Особые указания: C осторожностью применяют при остром и хроническом нефрите, декомпенсации сердечной деятельности.

Не принимают одновременно другие поливитаминные комплексы во избежании передозировки.

Форма выпуска/дозировка: Таблетки покрытые оболочкой; 33 тыс.МЕ. Упаковка: По 20, 30, 40, 50 штук в банки из стекломассы или в банки или флаконы полимерные. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Каждую банку или флакон, или 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения: Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света прохладном и недоступном для детей, месте. Срок годности: 2 года. Не использовать препарат с истекшим сроком годности. Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛС-001199 Дата регистрации: 27.01.2006 Владелец Регистрационного удостоверения: ВЕРОФАРМ АО