Сильные боли в спине постоянно. Боль в пояснице

Когда болит спина, в области позвоночника, это означает, что появляется какое-либо заболевание позвоночного столба. Тянущая боль в спине, тупая боль и пульсирующие боли в позвоночнике не представляют прямой угрозы для жизни человека, но иногда они провоцируются серьезными патологиями, требующими лечения. Именно поэтому, многие люди задумываются о том, почему болит спина и что делать, если болит спина.

Согласно статистке, в 10-20% случаев ощущения, когда болит вся спина вдоль позвоночника, переходят в хроническое состояние. В нижних отделах позвоночника боли появляются чаще, чем в верхних. Это происходит из-за того, что на весь позвоночник, а особенно на поясничный и крестцовый отделы приходится наибольшая нагрузка.

Согласно медицинской статистике более 80% людей говорят, что у них присутствует пульсирующая боль в спине.Она, как и ноющая боль в спине может означать серьезные проблемы со здоровьем.

При хроническом протекании заболевания, частые эпизоды обострений, спровоцированные длительным переохлаждением, физической нагрузкой или нахождением в одной позе, сменяются периодами ремиссии, при которой сильные боли в позвоночнике отсутствуют вообще или выражены минимально. В этом случае позвоночник нужно лечить только на острой стадии протекания болезни.

Самое эффективное лечение можно проводить на начальной стадии патологии. Важно вовремя выявить причины болей в спине и назначить наиболее адекватное для данного случая лечение. То, как избавиться от боли в спине, сможет посоветовать лечащий врач, но это будет возможно только после тщательной диагностики.

Причин того, почему болит спина, существует огромное количество. Симптомы боли в спине зависят от конкретного случая проявления заболевания. Обычно выделяют несколько самых распространенных. Они относятся к группе дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвоночных дисков. Вот некоторые причины того, отчего болит спина:

Остеохондроз . Является самой распространенной причиной боли в позвонках. Патология может локализоваться в любом отделе позвоночника (шейном, грудном, поясничном и крестцовом). Остеохондроз может появиться из-за физических нагрузок, проблем с обменом веществ или может передаться по наследству. Сильная боль в спине чередуется с периодами ремиссии.
Спондилез . Одна из хронических патологий позвоночника. Проявляется в виде костных наростов на каждом позвонке. Возникает при длительном нахождении в неправильной позе (во время сна или работы) и перенапряжении. Что делать при такой боли в спине? Проводить регулярное лечение и использовать профилактические меры.
Люмбаго . По-другому это заболевание называют прострелом. Боль, при люмбаго может иметь острый или резкий характер, усиливаться при движении, кашле и чихании. Обычно появляется прострел и ломит спину, когда организм переохлаждается, испытывает физическую перегрузку или когда человек длительное время находится в одном положении. В этом случае то, как убрать постоянную боль в спине, можно узнать от специалиста.
Грыжа . Данная патология может быть осложнена защемлением мышц и нервных окончаний. Характерные проявления грыжи – боль в позвонке и тянущие боли в спине. Межпозвоночная грыжа возникает из-за травмы, перегрузки или недостатка биологически активных веществ.

Причина боли в спине имеет довольно обширный симптоматический характер, который соответствует определенному заболеванию. Чаще всего встречается опоясывающая боль в спине и пульсирующая боль в позвоночнике. Нередко больным тянет спину.

Боли в позвоночнике имеют различную локализацию. В любом случае, если болит спина, за советом по тому, почему тянет спину, лучше всего обращаться в клинику.

Боль в позвоночнике у мужчин может отличаться от боли в позвоночнике у женщин, так как у последних спина, чаще всего, болит при беременности. У мужчин пульсация в спине и ноющие боли связаны с чрезмерной физической нагрузкой.

Боль в позвоночнике у детей появляется из-за микротравм. Очень сильно болит и ноет спина тогда, когда дети неаккуратно падают или играют. Если у ребенка болит спина, то советы по тому, как лечить такую патологию легко можно будет узнать у врача вертебролога.

Что делать, если болит позвоночник и как избавиться от болей в спине? При боли в спине лечение, как правило, назначается комплексное, но только после диагностики. Но если возникла сильная боль в позвоночнике, то можно принять меры и в домашних условиях.

Снять боль в спине можно при помощи обезболивающего средства, например Ибупрофена. Также, чтобы не болела спина,следует выполнить легкую гимнастику, которая улучшит кровоток и разогреет мышцы. При выполнении упражнений обязательно нужно соблюдать технику безопасности, чтобы не сделать еще хуже.

При неоднократном проявлении болезненных ощущений принимать обезболивающие и делать гимнастические упражнения не стоит. Лучше посетить врача-вертеблорога, который, если болит позвоночник, подскажет, что делать при сильной боли, как облегчить любую боль в спине, проведет диагностику и выяснит причину дискомфорта.

Диагностика заболеваний

Что делать, когда болит спина, и как лечить боль в спине? Начать следует с диагностики и посещения терапевта. Он сможет определить точное место локализации, если болит спина в области позвоночника,и направит к более узкопрофильному специалисту для более детального обследования. В любом случае, диагностика проводится в несколько этапов.

В начале, проводится изучение данных анамнеза, т.е. степени проявления болевых ощущений, которая свидетельствует о стадии развития патологического процесса. Далее, вместе с визуальным осмотром пациента, используется пальпация (прощупывание) и перкуссия (простукивание) болезненных мест позвоночника.

Следующий этап – это проведение рентгеноскопии позвоночного столба, обследование позвоночника и близлежащих к нему суставов с помощью УЗИ, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

В конце, с помощью лабораторных методик, проводятся общеклинические и биохимические анализы крови, мочи, костной и суставной тканей.

Кроме ДДЗП, боль в спине может быть вызвана беременностью, кровотечением в тазовой области, инфекциями позвоночника, онкологическими заболеваниями и вирусными инфекциями. Как снять боль в позвоночнике в этом случае, определить может не только терапевт, но и более узкий специалист.

Болевые ощущения при остеохондрозе требуют проведения дополнительных исследований для разграничения от проявлений других патологических процессов. От таких, как гастрит, язвенная болезнь, стенокардия и острых воспалительных процессов в брюшной полости.

Для того чтобы избежать постановки ошибочного диагноза и назначения неадекватного лечения, каждый клинический симптом и причина того, почему болит позвоночник и что делать, если у пациента болит позвоночник, в каждом индивидуальном случае изучается очень тщательно.

Вопрос о том, как вылечить позвоночник, интересует абсолютно всех пациентов, у которых наблюдается патология этой части организма. Часто полностью избавиться от причины боли невозможно. Поэтому лечение направляется на снижение частоты и длительности периодов обострений.

Проводить полное лечение спины дома не стоит, так как это только усугубит ситуацию. Лечение позвоночника и лечение спины в целом – это довольно ответственные процедуры, которые требуют максимально профессионального подхода. Снять боль в спине можно многими способами и средствами как традиционной, так и народной медицины. Классические методы избавления от боли:

Медикаментозное лечение . Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и комбинированные препараты. Действие лекарств направлено не только на избавление от боли, но и на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты могут снимать боль на довольно долгий период.
Гимнастика и простые физические упражнения . Это позволит разогреть мышцы и нормализовать кровообращение по всему организму. Самое действенное упражнением в этом случае –медленное поднятие и опускание таза из положения «лежа»(3 подхода по 10-15 раз).
Мануальная терапия . С ее помощью можно восстановить работу всего позвоночника, воздействовать на суставы, связки и мышцы, а также избавиться от мелких нарушений. У мануальной терапии есть ряд противопоказаний и возможных осложнений, поэтому ее назначить может только врач.
Народная медицина . Про то, как вылечить спину с помощью народных рецептов, также может рассказать врач и про это не стоит забывать. Лучше всего для этого подойдет растирка из горького перца, который настаивают на литре водки на протяжении 10 дней.

Кроме вышеперечисленных методов, избавиться от боли в области спины и позвоночника поможет массаж, который не только тонизирует, но и вправляет позвоночник. Еще в качестве лечения нередко используется иглорефлексотерапия.

Профилактика

Для того чтобы не возникали постоянные боли в спине и позвоночнике, необходимо всегда помнить про профилактику заболеваний. Она направлена на то, чтобы предотвратить проблемы с позвоночником и следить за состоянием других позвоночных структур – мышц и связок.

Профилактика обычно включает в себя выполнение несложных гимнастических упражнений, соблюдение правильного питания и другие проявления здорового образа жизни.

Женщинам, для избежания боли в спине и пояснице рекомендуется не ходить в обуви на высоких каблуках без перерыва более двух часов.

Физкультура может не занимать очень много времени. Достаточно 30 минут в день, чтобы размять и укрепить мышцы, а также добавить тонуса всему организму. Дополнительно можно выполнять упражнения на растяжку позвоночника и расслабление мышц спины.

Правильное питание позволяет восстановить нормальный обмен веществ, поддерживать хрящи и кости в хорошем состоянии и укреплять мышцы. Для этого в рацион обязательно должны быть включены продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор и белок.

К вопросу о том, если сильно болит спина, подойти ответственно. При первых хронических симптомах необходимо обратиться к врачу для того чтобы определить, почему болит спина и вылечить заболевание позвоночного столба на ранней стадии. Но гораздо проще и безопаснее проводить профилактику, нежели чем лечить уже образовавшуюся патологию.

Те, кто проводит много времени сидя - за рулём, за партой, за компьютером, - часто страдают от болей в пояснице, но редко обращают на них внимание. Считается, что этот недуг не поддаётся лечению и проходит сам. Но на самом деле, всё может быть намного сложнее. Каковы могут быть причины боли в спине и какие из них требуют медицинской помощи?

Мышечная нагрузка

Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в спине связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.

Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли в спине относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.

Компрессионный перелом

Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов с болями в спине. Компрессионный перелом - это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок - говорить об этом будут только острые непроходящие боли.

Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарсвтенными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.

Грыжа межпозвоночных дисков

Межпозвоночные грыжи - довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина - в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» - позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат - то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.

Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Спондилолистез

Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.

Симптомы всё те же - боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.

Болезнь Бехтерева

Другое название этого заболевания - анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.

В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина - воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко - его «ставят» примерно 0,35 пациентов.

Рак

Примерно у 0,7% пациентов с жалобами на боли в спине в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, боль в спине вряд ли предвещает вам этот страшный диагноз.

Инфекционное поражение позвоночника

Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела - из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина , то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел ). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией . Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
в 6 % причина боли – это заболевания почек;
4% - заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, .

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
неправильной осанкой;
низкой подвижностью;

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу . Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
учащенным или болезненным мочеиспусканием;
изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
примите обезболивающее;
необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту , поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
и – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
а также другие исследования.

Что делать, если участились боли в спине - обязательно записаться на прием к неврологу или вертебрологу. После обследования врач установит причину дискомфортных ощущений, проведет необходимое лечение. Будут устранены не только боли в спине, но и вызвавшая их . Для этого применяются консервативные методы лечения - прием препаратов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Причины болей в спине

Спина может болеть и по естественным причинам, например, из-за перенапряжения мышц после спортивных тренировок или подъема тяжестей. Но такие нагрузки негативно отражаются на состоянии связок, дисков позвонков. Если они не снижаются, то велика вероятность микротравмирования костных, хрящевых тканей и развития дегенеративно-деструктивных патологий.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Болями в спине всегда проявляется 2-3 степени тяжести. На начальной стадии возникают только слабые дискомфортные ощущения, исчезающие после непродолжительного отдыха. Человек списывает их на усталость после тяжелого рабочего дня и не спешит .

Уменьшение межпозвоночного пространства.

А в это время медленно, неуклонно разрушаются диски, деформируются тела позвонков с образованием острых костных шипов - . Они сдавливают мягкие ткани, ущемляют спинномозговые корешки, что и приводит к появлению болей.

Спровоцировать боли в спине может и . Они возникают также при искривлении позвоночного столба (кифоз, ), из-за травмы или прогрессирующей патологии.

Воспалительные заболевания

К воспалительным заболеваниям относятся - , . Особенно опасны , помимо болей в спине вызывающие симптомы общей интоксикации организма: озноб, лихорадочное состояние, повышенное потоотделение.

Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит, или , чаще диагностируется у мужчин 15-30 лет. Патология развивается из-за повышенной агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма.

Вначале возникает , а затем происходит сращение межпозвонковых суставов. Ведущие симптомы анкилозирующего спондилоартрита - и скованность движений в пояснице, а потом и в других отделах позвоночника.

Болезнь Кюммеля-Верней

Причина развития этой патологии - предшествующая травма с повреждением кровеносных сосудов. Обширное кровоизлияние приводит к частичному асептическому некрозу губчатого вещества позвонка. Постепенно поврежденные ткани рассасываются, образуются новые, здоровые клетки. Но пока протекают восстановительные процессы, травмированный позвоночный сегмент не выдерживает нагрузок и разрушается. Возникают боли в спине, сначала четко локализованные, а затем распространяющиеся на соседние участки тела.

Спондилиты

Так называются воспалительные поражения позвоночника. Они бывают специфическими и неспецифическими. К последним относятся все ревматические патологии, а также инфекционные заболевания, спровоцированные проникновением в позвоночные сегменты стафилококков, стрептококков. Причиной развития специфического может стать , бруцеллез, гонорея, сифилис.

Для всех воспалительных патологий характерны боли в спине. В остром и подостром периоде они сильные, жгучие, пронизывающие. Если заболевание приняло хроническое течение, то на этапе ремиссии возникают только слабые дискомфортные ощущения.

Миофасциальные боли

Миофасциальными называются хронические боли в мышцах. В скелетной мускулатуре спины в триггерных точках формируются небольшие округлые уплотнения. Они легко прощупываются при надавливании на кожу. Триггерные точки подразделяются на активные и пассивные. В последних боль возникает только при пальпации. А дискомфортные ощущения в активных точках появляются при любом мышечном сокращении. Причиной миофасциальных болей становятся травмы, нарушения осанки, частые переохлаждения, остеохондроз.

Внутренние болезни

Вдоль позвоночного столба расположены нервные окончания, иннервирующие внутренние органы. Если почки, печень, желудок, кишечник, сердце поражены какой-либо патологией, то болевые импульсы поступают в спинномозговые корешки. Человек воспринимает их, как боль в спине различной выраженности. Она возникает при холецистите, панкреатите, стенокардии. Нередко подобный симптом сопровождает течение плеврита, пневмонии, простатита, аднексита, миомы матки.

Физиологические боли

Помимо мышечного перенапряжения, к естественным причинам боли в спине относится . Во время вынашивания ребенка увеличивающаяся в размерах матка давит на органы малого таза, в том числе чувствительные нервные окончания. Возникают . Если не исчезают после продолжительного отдыха, следует поставить об этом в известность гинеколога. Дело в том, что подобное состояние может сигнализировать об угрозе выкидыша.

Новообразования

В позвоночном столбе иногда формируются злокачественные и доброкачественные опухоли. К ним относятся остеомы, остеохондромы, гемангиомы, саркомы, остеосаркомы, лимфомы. На начальном этапе патологии протекают бессимптомно. По мере увеличения размеров новообразования ущемляются спинномозговые корешки, что проявляется острыми болями. В позвоночном столбе могут быть обнаружены метастазы опухолей, сформировавшихся во внутренних органах, в том числе малого таза.

Остеомиелит позвоночника

Воспаление костного мозга, развивающееся из-за внедрения болезнетворных бактерий. Патология бывает посттравматической, контактной, послеоперационной. Ее провоцируют стафилококки, стрептококки, энтеровирусы. Специфический остеомиелит возникает на фоне туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса, гонореи. Помимо режущих болей в спине, человек страдает от симптомов общей интоксикации (лихорадка, озноб).

Схема остеомиелита.

Болезнь Педжета

При болезни Педжета замедляется восстановление костных структур. Они постепенно деформируются, становятся хрупкими, что повышает вероятность спонтанных переломов. Причины патологии не установлены. Предположительно, заболевание развивается при активизации определенных вирусов, наследственной предрасположенности, неадекватного иммунного ответа.

Какой врач поможет

При подозрении, что боль в спине спровоцирована травмой, нужно обратиться к травматологу. В остальных случаях целесообразно записаться на прием к вертебрологу, неврологу или врачу широкого профиля - терапевту. После изучения результатов назначенных ими исследований больной будет направлен к ревматологу, ортопеду. Терапией остеохондроза и его осложнений занимаются невролог, вертебролог. К лечению могут при необходимости подключаться инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Принципы диагностики

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента, проводит внешний осмотр, изучает анамнез. Для выставления окончательного диагноза необходимы результаты инструментальных исследований:

МРТ или КТ позвоночника;
рентгенографии в 2 и более проекциях;
сцинтиграфия с контрастом.

При подозрении на заболевания внутренних органов показано соответствующее обследование (ЭКГ, ЭГДС, рентгенографии желудка с контрастированием, МСКТ органов брюшной полости). проводятся для исключения системных заболеваний.

Грыжа поясничного отдела - на снимке.

Первая помощь

При умеренных болях в спине достаточно нанести любое наружное , например, или . Перед посещением врача их использовать нежелательно, так как это может исказить клиническую картину.

Если возникла острая, пронизывающая боль, то необходимо прилечь на твердую поверхность. Нужно принять такое положение тела, в котором самочувствие максимально улучшается. Чтобы ослабить болевой синдром, следует принять НПВС - Кеторола, Найза, . Врачи рекомендуют также использовать антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетрин) для рассасывания воспалительного отека.

Методы лечения

Избавиться от болей в спине можно только после устранения их причины. Проводится комплексное лечение основной воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии.

Медикаментозные средства

В терапии применяются различные лекарственные формы препаратов. Купировать острую боль помогает внутримышечное, периартикулярное . Слабых дискомфорт в спине устраняется локальным нанесением , кремов, гелей. Избавиться от умеренных болей позволит прием таблеток, капсул, драже.

Мази

И гели Випросал, Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс рекомендованы пациентам после купирования воспаления. Они не только устраняют боли, но и улучшают кровообращение, стимулируют регенерацию мягких тканей. Применяются также НПВС - Ортофен, Ибупрофен, Долгит, Кетопрофен. Наиболее сильное обезболивающее действие у 5% отечественного производства.

Обезболивающие таблетки

Препараты первого выбора в таблетках при болях в спине - НПВС (Кеторол, Найз). Но у них широкий перечень противопоказаний и возможных побочных проявлений. Врач может вместо них назначить Парацетамол или его импортные структурные аналоги Эффералган, Панадол. Используются и комбинированные средства, например, Нейродикловит с диклофенаком и группы B.

Медикаментозные компрессы

При болях в спине, особенно сопровождающихся отечностью, используются . В аптеках продается концентрированный раствор, который разбавляют теплой кипяченой водой 1:2 или 1:3. В полученном разведении смачивают широкую марлевую салфетку или сложенный в несколько слоев бинт, слегка отжимают. Накладывают на болезненные участки на час.

Хорошо зарекомендовали себя солевые компрессы. Для приготовления раствора в стакане воды разводят столовую ложку с горкой крупнокристаллической . Смачивают салфетку, прикладывают на час к месту, где боль ощущается сильнее всего.

Лечебная физкультура

При отсутствии противопоказаний всем пациентам с болями в спине рекомендуется . Часто ежедневные тренировки помогают улучшить самочувствие без приема препаратов, негативно влияющих на внутренние органы. Врач ЛФК после изучения рентгенограмм составляет комплекс упражнений. Это имитация езды на велосипеде, сведение и разведение согнутых в коленях ног, «мостик», наклоны и повороты корпуса.

Массажи

Ослабить или полностью устранить болезненные ощущения помогают несколько сеансов классического . Для укрепления мышц, улучшения кровообращения в спине используются основные массажные движения - вибрации, растирания, поверхностная пальпация. При остеохондрозе, часто используется также акупунктурный, вакуумный массаж, в том числе аппаратный.

Рецепты народной медицины

Для устранения болей в спине в народной медицине применяются мази, компрессы, аппликации, спиртовые и масляные настойки, настои лекарственных растений. Все они оказывают лишь слабое анальгетическое действие. Поэтом врачи разрешают использовать их только после проведения основной терапии. Какие народные средства наиболее эффективны:

компресс. Крупный свежий лист капусты, репейника или хорошо растирают между ладонями, смазывают медом, прикладывают к болезненному участку спины на час;
мазь. В ступке растирают по столовой ложке ланолина (продается в аптеках) и живичного скипидара до характерного потрескивания. Добавляют по паре капель можжевелового, соснового и розмаринового эфирного масел. Вводят при помешивании небольшими порциями 100 г вазелина;
травяной чай. В керамический чайник всыпают по чайной ложке календулы, ромашки, лимонной мяты, вливают 2 стакана кипятка. Через час процеживают, принимают по 100 мл 2 раза в день после еды.

До выставления диагноза народные средства использовать категорически запрещено. Они снижают выраженность болей, но не останавливают разрушение дисков и позвонков.

Возможные осложнения

Без врачебного вмешательства быстро прогрессируют и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические заболевания. Разрушаются хрящевые прослойки, деформируются костные позвонки, ослабевают связки. На конечном этапе многих патологий наступает - полное или частичное обездвиживание.

Хороший врач - это единственный способ избавиться от боли.

Профилактика

Лучшая профилактика развития патологий, провоцирующих боли в спине, - регулярное медицинское обследование (1-2 в год). Врачи рекомендуют заниматься , аквааэробикой, скандинавской ходьбой. Следует отказаться от курения, малоподвижного образа жизни, употребления продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов.