Зачем нужно знать обозначение группы крови? Почему надо знать группы крови.

Зачем нужно знать группу крови ребенка? В основном, интерес родителей к этой проблеме возникает по двум причинам. Первая из них сугубо практическая: не дай бог, случится беда – болезнь или травма. Врачи должны знать, совместима ли группа крови малыша с донорской, и могут ли при этом сами родители стать донорами? Вторая причина довольно прозаическая – мужчина может заинтересоваться, его ли это ребенок, если группы крови не совпадают. Оставим морально-этический аспект этой проблемы за скобками и попробуем разъяснить, как происходит наследование групп крови.

Но для того, чтобы разобраться в наследовании, прежде всего необходимо понять, какие группы вообще существуют и что именно они обозначают.

Система АВ0

Возможные группы крови у ребенка те же самые, что и у взрослых родителей. Раньше их обозначали цифрами – 1,2,3 и 4. Более распространено латинское написание цифр. Следует знать, что группа не изменяется при переливании донорской крови, и остается неизменной всю жизнь. Изменение возможно лишь в одном случае – при пересадке костного мозга, если у донора и реципиента были разные группы крови.

Если еще недавно считалось, что люди с 1 группой являются универсальными донорами крови (а люди с 4 группой – универсальными реципиентами), то сейчас переливания осуществляются в подавляющем большинстве случаев при совпадении групп и резус-факторов.

Итак, какой группы крови родится ребенок? Система АВ0 (произносится как а-бэ-ноль) основана на том, что на поверхности эритроцитов могут находиться молекулы антигены А и В.В плазме крови при этом выявляются парные белки альфа и бета.

Впервые система АВ0 была открыта в 1900 г. австрийцем Карлом Ландштейнером. За это открытие спустя 30 лет ему была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине. Ученый описал А,В и 0 группу, а спустя два года была открыта и четвертая, АВ группа.

Соотношение цифровых и буквенных обозначений групп крови выгляди следующим образом:

• 0 (I) – антигены отсутствуют;
• А (II) – присутствует антиген А;
• В (III) – присутствует антиген В;
• АВ (IV) – наличествуют оба антигена.

Группа крови ребенка также будет одной из вышеперечисленных. Можно ли предсказать, какой именно?

Как узнать группу крови ребенка

Наследование групп крови впервые был описано в 1910 году, а в 1924 году был выявлен и его механизм. Благодарить за это нам нужно Феликса Бернштайна. Наследование резус-фактора при этом происходит независимо от групп крови.

За то, какую группу получит ваш малыш, отвечает локус I, который содержит три аллеля: I(А), I(В) и i(0), соответственно. При этом А и В доминантны по отношению к 0 – вы обратили внимание на маленькую букву i?

Процент вероятности группы крови ребенка подчиняется известным законам Менделя. Самый простой вариант – когда оба родителя имеют 0-группу: их дети могут иметь только аналогичную же. От двух рецессивов доминант появиться не может.

Если у родителей 0 или А группа (первая или вторая), их дети будут иметь аналогичные группы с вероятностью 50%. Та же самая ситуация произойдет в том случае, если родители ребенка имеют 0 и В группу (первую и третью).

Более сложно определить группу крови ребенка при других сочетаниях:

• А+А – вероятность 25% 0, 75% А;
• А+В – по 25% вероятности рождения любой группы;
• А+АВ – 50% А, по 25% В и АВ;
• В+В – 75% В, 25% 0;
• В+АВ – 75% В, по 25% А и АВ;
• АВ+АВ – 75% АВ, по 25% А и В.

Словом, заранее узнать, какой группы крови родится ребенок, практически невозможно: только если мать и отец имеют первую (0) группу. Во всех остальных случаях это дело вероятности.

Что касается резус-фактора, то вопреки распространенному обывательскому мнению от двух «положительных» родителей вполне может родиться «отрицательный» ребенок. Ведь положительный резус-фактор может быть как гомозиготным RR, так и гетерозиготным Rr, о чем мы заранее не знаем. Но вот от двух резус-отрицательных (rr) родителей никогда не может родиться «положительный» (Rr или RR) малыш. Это совершенно точно.

Итак, возможные группы крови ребенка могут быть разными, а в целом сложилось так, что в мире больше всего людей с первой и второй группами. Самая редкая – четвертая. Точно сказать, какую группу и резус-фактор унаследовал ваш малыш, можно будет после соответствующего анализа.

Возвращаясь к началу темы и вопросу об установлении отцовства, добавим ремарку: суд не признает в качестве доказательства несоответствие по группам крови и резус-фактору. Единственным доказательством отцовства (или его отсутствия) является ДНК-экспертиза.

Что мы знаем о себе? Рост, вес, цвет глаз и волос…

Но если случается трагедия, мы моментально узнаем еще одну характеристику – группу крови. Она неизменна в течение жизни, не зависит от национальности, пола и возраста, передается по наследству, представляет собой индивидуальный для каждого из нас набор специфических свойств.

Понятие о группах крови появилось еще в начале ХХ века благодаря исследованиям Карла Ландштейнера. В исследованиях, проводимых австрийским иммунологом, были выявлено наличие определенных белковых веществ (групповых антигенов ) в плазме и мембране эритроцитов. Ландштейнер разделил нас на три группы, а позже чешский коллега Янский добавил и четвертую. На текущий момент изучено и предложено около 15 систем групп крови: АВ0 (всем известные: 1, 2, 3 и 4), Rh (резус-фактор), MN, Ss, Pp, Даффи, Льюис, Кидд, Люттеран и другие, зависящие от специфики свойств крови. А Ландштейнер в 1930 году получил Нобелевскую премию за свое открытие.

Так вот, вещества, выделенные иммунологами, являются вариантами одного гена. В мембране красных кровяных тел, эритроцитов, могут находиться агглютиногены A и B, а в плазме крови антитела – белки агглютинины a и b. Попарное сочетание данных специфических белков и определяет одну из четырех групп крови.

Первая (нулевая – 0) – не содержит агглютиногены (А, В), зато содержит оба агглютинина.
Вторая (А) – содержит ген А и противоположный агглютинин – b.
Третья (В) – имеет агглютиноген В и, соответственно, антитела – a.
Четвертая (АВ) – содержит только агглютиногены (А и В), но не имеет агглютининов.

Именно такая раскладка обусловливает групповую несовместимость , так как при взаимодействии одноимённых белков (например, А+a, В+b) происходит склеивание эритроцитов (агглютинация ). Тогда в кровяном русле могут возникнуть скопления красных телец в виде комочков – тромбов, что может привести к тяжёлым (иногда смертельным) осложнениям. Механизм реакции агглютинации и лежит в основе совместимости групп крови: кровь людей с I группой является универсальной, а люди с IV группой могут принять любую . Однако в клинической практике переливание крови осуществляется только группа в группу. А кроме того, проводится и ряд дополнительных обязательных исследований – на резус-фактор, реакции на антитела и другие.

Иногда по группе крови возможно предположить или исключить отцовство, так как принадлежность к группе крови наследуется. Варианты проявления каждого из генов равные и не зависят друг от друга. Поэтому данное подтверждение не полностью отражает действительность.

Поэтому, к примеру, если родители имеют: один группу А, другой – B, то в результате у ребенка может быть любая из четырех групп, даже 0. Достоверность тест на отцовство (материнство) имеет в случае, если оба родителя носители 1-й группы крови – у ребенка нет альтернатив – 1-я, и точка. Зато, если родители с 1-й и 4-й группой соответственно, то у детей кровь не будет совпадать с родителями – или 2-я, или 3-я.

Понятия о несовместимости групп крови родителей для рождения малыша не существует. Единственное осложнение – когда у матери первая группа крови, а у отца любая другая, маме надо будет в течение беременности сдавать анализы на групповые антитела, потому что в этом случае возможен конфликт по группе крови.

Следует отметить, что в последнее время фактор группы крови стал популярен сам по себе. Кроме врачей, его стали учитывать и астрологи. Хотя определенные взаимосвязи между здоровьем человека и группой крови были установлены очень давно.

Интересна статистика. Например, больше всего людей с первой и второй группой крови – 30-40%, по одним источникам лидирует одна, по другим – другая группа. От 10% до 20% отдается третьей группе, а вот представителей 4-й группы – меньше 10%.

Существует даже сексуальная совместимость по группам крови. Определяются и отличия в характере людей разных групп. В Японии довольно сильно распространено мнение, что группа крови определяет личность. С вопросом о группе крови можно даже столкнуться при приеме на работу.

Диетологи разрабатывают диеты, зависящие от фактора крови. Считается, что группы крови изменялись в зависимости от среды обитания человека, то есть, изначально у всех людей была первая (0) группа крови, жили они охотой и питались в основном мясом. Когда же люди начали вести оседлый образ жизни земледельцев, они стали употреблять в пищу много растительной пищи, и именно тогда появилась вторая группа крови. Когда приручили домашних животных, стали употреблять в пищу молоко, и началась миграция населения, возникла третья группа крови. Четвертая группа крови, как полагают, означала конец периода миграции и смешение второй и третьей групп.

И еще, говорят, людям первой группы не вредит алкоголь! В общем, знание этого фактора может очень пригодиться и, если придется, спасти Вашу жизнь.

Почему порой чужая кровь отлично приживается в организме нового хозяина, а в другой раз разрушается и приводит к смерти человека? Только в начале XX века были открыты разновидности «жизненного сока» и секрет их совместимости друг с другом.

Поначалу кровь была поделена на четыре группы. Когда открыли и учли положительный и отрицательный резус-факторы, получились уже восемь групп. Сегодня специалисты различают их гораздо больше — более 250 разновидностей, объединенных в 25 систем, названных в. честь открывших их ученых или пациентов (Даффи, Диего, Кромер, Льюис и т. д.).

Самые главные системы крови обнаружил австрийский ученый Карл Ландштейнер. Это резус-фактор Rh в двух вариантах, положительном и отрицательном, а также система АВ0-4 группы крови, обозначенных латинскими буквами и номером, который написан римскими цифрами: 0 (I)

— первая, или нулевая, А (II) — вторая, В (III) — третья, АВ (IV)

— четвертая группа.

Чем различаются группы крови

Клеточная мембрана эритроцита утыкана всевозможными белковыми молекулами, как крыша небоскреба — антеннами. Набор таких биологических «антенн» индивидуален и программируется на генетическом уровне. Те из них, которые определяют группу крови, называются антигенами групп крови, или агглютиногенами. У разных людей они встречаются в неодинаковых сочетаниях — только А, только В, А и В сразу, а бывает, что этих белков на эритроцитах нет вовсе.

У обладателей II группы (А) на эритроцитах присутствует антиген А, III (В)—антиген В, IV (АВ) — оба антигена, а у тех, кто относится к I группе (0), антигены А и В не обнаружены. В сыворотке крови

— обратная картина: в ней содержатся специфические антитела

— агглютинины к тем антигенам, которых нет на собственных эритроцитах. Их тоже два вида, и обозначают их буквами греческого алфавита — альфа и бета.

В крови человека не могут присутствовать одноименные агглютиногены и агглютинины, поэтому родные эритроциты и не склеиваются. Но стоит только чужаку другой группы попасть в кровеносное русло, как атаковавшие его агглютинины свяжутся с чужеродными антигенами и выведут «пришельцев» из строя, заставив их слипнуться между собой. Результат печальный: склеившиеся эритроциты не способны переносить кислород, они закупоривают мелкие сосуды. Разрушаясь, они выделяют элементы свертывания и образуют тромбы — кровь сворачивается прямо внутри сосудов.

Реакцию агглютинации (склеивания) Ландштейнер впервые наблюдал на предметном стекле в 1901 году. Посредством ее медики и по сей день определяют групповую принадлежность пациентов.

Первая группа крови встречается у 40-50 % людей, вторая — у 30-40 %, третья — у 10-20 %, а обладатели четвертой составляют всего 5 % человечества.

Совместимость

Во избежание склеивания эритроцитов людям с первой группой крови Ландштейнер предложил переливать такую же. Их кровь подходит всем, поскольку ее эритроциты не содержат агглютиногенов. Обладателей I группы крови называют универсальными донорами, а IV—универсальными реципиентами: им можно вводить эритроциты любой группы, потому что в сыворотке таких счастливчиков отсутствуют агглютинины. Тем, у кого II или III группа, переливают кровь собственной и нулевой группы.

Вы спросите: а как же донорские агглютинины, разве они не заставят склеиваться эритроциты реципиента? Нет, потому что в перелитом количестве крови их для этого слишком мало.

Впрочем, открытие 250 антигенов на клетках крови сильно поколебало представление об универсальной пригодности I группы для переливаний. Сейчас (особенно когда речь идет о большом объеме вливаний) врачи вводят пациенту только кровь его группы. В идеале речь должна идти о собственной крови больного, заблаговременно сданной им на хранение в банк крови.

Еще сложнее с пациентами, которые нуждаются в многократном переливании крови — гемотрансфузии. Например, при некоторых формах так называемой талассемии дефектный гемоглобин вызывает ускоренное разрушение эритроцитов. Больному ежегодно вводят 14, 5 л крови или эритроцитарной массы, а за всю жизнь он получает около тонны чужих эритроцитов!

Резус-фактор

В ответной речи при вручении Нобелевской премии за открытие групп крови в 1930 году Ландштейнер заявил: «Система АВ0 не венец исследований, а только начало. В дальнейшем количество таких систем будет расти; до тех пор, пока каждый человек на Земле не окажется владельцем собственной неповторимой группы». Слова оказались пророческими. Через десять лет неугомонный ученый обнаружил у макак вида резус агглютиноген нового вида, не входящий в систему АВ0, и назвал находку резус-фактором — Rh.

Его не имеют 15% европейцев

— у них резус-отрицательная кровь, у остальных людей эритроциты содержат резус-фактор

— их кровь резус-положительная.

Отсутствие резус-фактора создает проблемы при переливании крови. Если ввести такому пациенту резус-положительную кровь, иммунная система выработает антитела к резус-фактору, При первом переливании последствий не будет, а повторная процедура закончится иммунным конфликтом — отторжением донорской крови.

Подобный конфликт возможен и во время беременности. Если папа — резус-положительный, а мама — резус-отрицательная, будущий ребенок (с 50-процентной вероятностью) унаследует положительный резус. Природа позаботилась, чтобы кровь матери и плода не смешивалась, поэтому резус-положительному первенцу опасность не грозит. Однако во время родов, при отделении плаценты, часть эритроцитов новорожденного попадает в кровеносное русло женщины, и ее иммунная система вырабатывает антитела к резус-фактору. При повторной беременности резус-положительным плодом накопившиеся в материнской крови антитела прорываются сквозь плаценту и разрушают эритроциты малыша. Он может погибнуть в утробе или родиться слабым. Если маме хотя бы раз, пусть даже в детстве, переливали резус-по-ложительную кровь, подобный резус-конфликт может произойти и при первой беременности. Иммунная система ничего не забывает — при повторном контакте с чужеродным антигеном вырабатывает лавину антител.

Лишь в конце прошлого столетия медики научились предотвращать резус-конфликты. Сразу же после родов женщине вводят антирезус-антитела. Они разрушают резус-положительные эритроциты плода, попавшие в материнский организм, и иммунная система не успевает запомнить их и опознать, когда женщина забеременеет во второй раз.

Величина постоянная

Группа крови и резус-фактор — консервативные генетические признаки. Они формируются еще во внутриутробном периоде и на протяжении всей жизни остаются неизменными. Бывают случаи, когда пациенты удивляются: «Как же так: у меня был положительный резус-фактор, а теперь — отрицательный? » На самом деле отрицательным он был всегда, просто раньше часто случались ошибки в его определении, а сейчас врачи располагают более качественными реактивами.

Николай Овчарвнко

В организме каждого живого человека должна быть кровь. И если на вид, по физическому и химическому составу, она практически одинакова, в ней все же существуют различия.

Немного истории

Человеческой крови различают четыре группы согласно типу антигенов и 2 большие группы по отношению к определенному резус-фактору. Но об этом врачи знали далеко не всегда. Переливанием ее давным-давно медики пытались спасать жизни людей. В одних случаях им это удавалось, но чаще всего такие действия заканчивались летальным исходом пациента. В чем причина, узнали только в 1901 году благодаря австрийскому доктору, который и обнаружил определенные различия между взятыми образцами. В одних случаях кровь нормально приживалась, а в иных - эритроциты слипались, что и приводило к фатальным последствиям. Именно этот врач выделил 4 и сделал переливание практически полностью безопасным для здоровья. За что в 1930 году был удостоен Нобелевской премии.

О группе

В чем же разница, и почему бывает разное обозначение группы крови? Все дело в наличии в организме антигенов - своеобразных белковых молекул, которые и определяют ее к той или иной группе. Располагаются антигены в и на поверхности эритроцитов. И именно они отвечают за определенную реакцию иммунной системы на перелитую донорскую кровь. Различия в группах крови заключаются в наличии или отсутствии в ней антигенов А и В, плюс наличие антител к этим же антигенам в плазме.

Обозначение

Какое же существует обозначение группы крови? Стоит отметить, что в нашей стране и в Европе отметки несколько иные, но их несложно расшифровать. У нас принято различать группы просто по цифрам - первая, вторая, третья и четвертая. Иностранцы же делят группы по антигенам:

• А - вторая группа крови;
• В - третья группа крови;
• АВ - четвертая группа крови.

Так в чем же различие? Так, в первой группе (0) есть антитела А и В исключительно в плазме крови. Во второй (А) - антиген А располагается на поверхности всем известных красных кровяных телец, а антитела В существуют в плазме крови. В третьей (В) - антитела В "живут" на поверхности а антитела А - в плазме крови; в четвертой антигены (как А, так и В) находятся на поверхности эритроцитов - красных кровяных телец.

О резус-факторе

А что же такое резус-фактор? Влияет ли он на обозначение группы крови? Конечно же, влияет. Это также антиген, который располагается на поверхности эритроцитов. Следует отметить, что резус-фактор есть почти у всех азиатов - 99%, но не у всех европейцев - 85%. Тут идет подразделение на две большие группы, люди могут относиться как к резус-положительным (RH+), так и резус-отрицательным (RH-). Поэтому если взять все подразделения, существует восемь групп крови. Например, резус положительный, Обозначение будет таким: A Rh+ (в России: II+).

Смешивание

Каждому человеку важно знать свое обозначение группы крови, ведь часто это может спасти ему жизнь, если нет времени на определенные анализы. Так, если перелить кровь не той группы, может произойти слипание красных кровяных телец, в сосудах начнутся процессы, похожие на образование тромбов, остановится циркуляция крови, и человек может просто умереть. Интересной может показаться информация, что люди с такими группами крови, как 0 (Rh-) и АВ (Rh+) считаются универсальными. Первые - идеальные доноры, вторые - универсальные реципиенты.