Миозит ключицы лечение. Виды, симптомы миозита, народные и медикаментозные способы лечения

Иногда боль в туловище и конечностях может быть не связана напрямую с заболеваниями костей, радикулитом или нейропатией. Вызывать ее может мышечное воспаление — миозит. Рассмотрим, из-за чего возникает миозит мышц, каковы его знаковые симптомы, и как лечить миозит мышц.

Заболевание, особенно при поражении шейных и поясничных мышц, очень легко перепутать с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночника — шейным остеохондрозом или поясничной грыжей.

Привести к миозиту могут:

К вредным факторам относятся:

• элементарный сквозняк (чаще всего по этой причине миозит и приключается);
• частый контакт с вредными щелочами, кислотами и другими раздражающими и проникающими через кожу растворами;
• вдыхание вредных токсических паров;
• отравления ядами и химическими веществами;
• алкоголизм и другие факторы.

Исходя из этой этиологии, а также по характеру и течению, можно выделить ряд разновидностей миозита:

Миозит редко можно отнести к какой-то изолированной группе:

• обычно при любом мышечном воспалении имеются либо острые, либо хронические симптомы;
• разнятся области поражения и их количество, а также этиология;
• миозит может из одной формы перетекать в другую и т. д.

Симптомы, диагностика и лечение миозита

Общие симптомы миозита :

• боль, порой очень сильная, и воспаление в мышцах;
• возникновение мышечного спазма;
• повышение местной, а иногда и общей (при остром миозите) температуры;
• покраснение кожи, возможна сыпь;
• деструктивные процессы в мышцах на поздних стадиях (оссификация, образование рубцов, контрактуры, атрофия).

Общие методы обследования :

• рентген;
• электромиография;
• лабораторная и инструментальная диагностика основного заболевания и непосредственно миозита.

Большое значение имеют лабораторные анализы крови (общий, биохимический, бактериологический, иммуноферментный):

Общая методика лечения :

• снятие боли, воспаления, отека, с использованием нестероидных и гормональных средств (парацетамола, диклофенака, преднизолона);
• этиотропное лечение;
• уменьшение мышечного спазма при помощи миорелаксантов, массажа, иглотерапии, электромиостимуляции и других методов.

Рассмотрим симптомы и лечение миозита при конкретных заболеваниях.

Острый миозит (инфекционный и травматический)

Спровоцировать заболевание могут:

• вирусные и бактериальные инфекции (миозит — часто гриппозное осложнение);
• сильные ушибы, сопровождающиеся разрывом мышц, связок с кровоизлиянием в мягкие ткани;
• оскольчатые переломы;
• открытые раны.

Для этой формы миозита свойственны следующие признаки:

• внезапное начало;
• очень сильная боль в пораженных мышцах, заставляющая лежать буквально плашмя;
• ухудшение состояния больного (его может лихорадить, тошнить, мучить беспокойство, бессонница, головная боль).

У инфекционного и травматического острого миозита есть свои характерные особенности:

Инфекционный миозит развивается на фоне симптомов общего заболевания (ОРВИ, гриппа и др.).

• Он может охватить несколько групп мышц (шею, поясницу, лопатки, плечевые области, ноги). Особенно масштабно мышечное поражение при гриппе.
• Обычно на вторые сутки острые боли стихают.
• Сухожильные рефлексы (коленный, ахиллова сухожилия) не исчезают.
• Отечность мышц мало выражена.
• Болезнь может проходить без лечения.

Травматический миозит сопровождается внешними признаками: синяками, гематомами, отеками.

• Распространяется только местно, в области поражения.
• Может сопровождаться понижением рефлексов, нарушениями чувствительности, если травма затрагивает сухожилия и нервы.
• Не проходит самостоятельно, без лечения травмы.
• Приводит к осложнениям (скопление гноя, сепсис, фибротизация и оссификация мышечных волокон) и к переходу острого травматического миозита соответственно в гнойный, оссифицирующий или фибромиозит.

Симптомы осложненного травматического миозита:

• образование гнойных абсцессов и флегмон;
• резкое ухудшение самочувствия, вызванное заражением крови (при сепсисе);
• кальциевые разрастания в мышцах (оссификация);
• затвердение и гипертрофия мышечных волокон (при фибромиозите).

Лечение острого инфекционного миозита

Проводится этиотропная бактериальная и вирусная терапия:

• Препараты аналогов пенициллина (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин).
• Антибиотики других групп (эритромицин, стрептомицин, ципрофлоксацин), если не помогают пенициллины.
• Антивирусные препараты (кагоцел, циклоферон, тамифлю).
• При остром инфекционном миозите рекомендуются препараты двойного, обезболивающего и противовоспалительного действия: паноксен (в его состав входят диклофенак и парацетамол); некст (ибупрофен и парацетомол).

Препараты принимаются перорально, внутривенно, в особо тяжелых случаях вводятся капельным способом в вену.

Лечение травматического миозита

• В первые два — три дня на область повреждения целесообразно накладывать лед.
• Если произошел перелом или вывих, проводят тщательную репозицию, чтобы смещенный отломок, вывихнутый сустав не продолжали повреждать мышцу.
• При отеке мышцы, скоплении в ней крови, тканевой жидкости необходимо осуществить пункцию с удалением продуктов кровоизлияния.
• Проводят при необходимости иммобилизации травмированной области и устанавливают наблюдение: при отечности, покраснение принимают НПВС, кортикостероиды, иногда антибиотики.

Оценить состояние мышцы, продолжить лечение в виде активной ЛФК, массажа, физиотерапии можно уже по окончанию иммобилизации.

При застарелом травматическом фибромиозите для размягчения рубцов и уменьшения контрактур назначают:

• уколы лидазы (1 мл) через день внутримышечно, курс — от 20 до 40 уколов;
• местные средства (мазь апизартрон, алором, випросал, траумель-гель).

При больших застарелых рубцах или оссификатах производится хирургические операции — иссечение рубца. удаление оссификата, в том случае, если они постоянно травмируют мышцу или сдавливают нерв.

Гнойный миозит

Гнойная форма заболевания крайне опасна и развивается:

• при прямом попадании инфекции в открытую рану;
• после травмы, если не устранены последствия кровоизлияния в мышцы;
• при гнойной инфильтрации мышечных тканей из других очагов при остеомиелите, гнойном некрозе, костном туберкулезе.

Во всех этих случаях возможно попадание инфекции в кровеносные сосуды и ее бурное распространению по всему организму (сепсис).

• промывание полостных ран антисептиками и антибиотиками;
• удаление жидкости из тканей при отеках (пункции, инъекции кортикостероидов);
• антибактериальная терапия;
• гемодез;
• хирургическое удаление абсцессов и флегмон.

Хронический аутоиммунный миозит

Такая разновидность болезни возникает:

Этиология таким образом у аутоиммунного миозита довольно широка: это не только ревматоидный артрит, как иногда считают.

Любое постоянное внешнее раздражение приводит к образованию в его очаге специфических аутоантигенов, которым начинают противостоять такие же особенные аутоантитела. Иммунная система разделяется сама в себе и начинает борьбу не только с вредными факторами, но и со своим родными тканями.

Таким образом, любое хронический процесс в организме теоретически может привести к аутоиммунному воспалительному процессу, по образцу тиреоидита или .

Симптомы аутоиммунного миозита:

• постоянные ноющие боли и отеки в мышцах;
• хронические мышечные воспаления постепенно приводят к деструктивным изменениям в мышцах по типу оссификации и фибротизации;
• больные мышцы укорачиваются, в них образуется ограничительным контрактура;
• возможны симптомы деформации конечностей, нарушениях их подвижности, особенно если периартрит затрагивает не только мышцу, а сухожилия;
• лишенная нормальной активной деятельности мышца на конечной стадии атрофируется.

Лечение такого миозита всегда сложное: в первую очередь — это устранение самого вредного фактора (например, нужно поменять профессию, бросить пить, перестать принимать лекарство, вызывающее аллергию).

Медикаментозное лечение аутоиммунного миозита

• Для подавления иммунитета принимаются ГКС (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон), либо цитостатики (метотрексат, азатиоприн)
• Снятие воспалительного процесса: диклофенак, ибупрофен, препарат комбинированного действия с противоревматическим эффектом Амбене.

Физиотерапия при аутоиммунном миозите

Физиотерапия полезна при любой форме миозита, но при аутоиммунном заболевании это вспомогательное лечение просто незаменимо и способно приводить к длительным ремиссиям.

Применяются следующие методы:

• сухое теплолечение (парафин, озокерит);
• светолечение (соллюкс);
• бальнеолечение (гальванические, радоновые, сероводородные ванны),
• грязелечение.

Весьма полезны периодические лечебные санаторно-курортные курсы.

Полимиозит и дерматомиозит

• В молодом возрасте инфекционный полимиозит обычно начинается остро: с высокой температуры, отсутствием аппетита и другими симптомами интоксикации.
• К этим признакам затем присоединяется мышечная слабость и боли в проксимальных отделах конечностей.
• Больной с трудом поднимается по лестнице, ему трудно расчесываться, приподниматься с корточек.
• Одновременно возможно развитие шейного миозита.
• Полимиозит может сочетаться с полинейропатиями и сопровождаться нарушениями чувствительности, кожными трофическими нарушениями (сухостью, шелушением, трещинами).
• На последних стадиях возможны мышечная атрофия, потеря голоса.
• Заболевание также может сочетать симптомы васкулита, поражая даже миокард, и дерматомиозита (особенно на фоне существующих опухолей).
• Полимиозит идиоматический и аутоиммунный может развиваться годами, без выраженной симптоматики.
• Дерматомиозит проявляется в узелковой множественной сыпи, экземах, эритемах, фолликулезе на туловище, конечностях, лице.
• Часто дерматомиозит поражает пожилых людей, страдающих опухолями желудка, кишечника, молочной железы, яичников, легких.

Лечение полимиозита и дерматомиозита

• Назначаются либо гормональные стероиды, например, преднизолон, либо цитостатики (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн).
• Выбор в пользу цитостатиков делается при повторных рецидивах, а также при дерматомиозите опухолевой природы.
• Подбор и дозировка препаратов производится индивидуально для каждого пациента.
• Сопутствующая терапия:
  • антигистаминные средства;
  • препараты, улучшающие кровообращение;
  • витамины В1, В6, В12.

Интерстициальный миозит

Эта патология связана с воспалением соединительных мышечных оболочек, которые могут происходить на фоне специфических заболеваний (например, туберкулез, сифилис). Чаще всего в процесс вовлекаются мышцы груди.

Симптомы при интерстициальном миозите:

• тянущие боли в мышцах при отсутствии явной мышечной слабости;
• образование гранулем между мышечными волокнами, которые прощупывается в виде уплотнений;
• микроскопический анализ гранулем выявляет большое количество в них бактерий и антител;
• туберкулезный миозит сопровождается болью в груди, одышкой; кашлем с мокротой, дистрофией;
• сифилитический миозит может сочетаться с дерматомиозитом, образованием шанкров, а позднее, гумм на коже, ноющими болями в костях.

Лечение интерстициального миозита направлено на устранение основного возбудителя из организма — палочки Коха, бледной трепанемы и т. п. микробов.

Протекает в форме периодического воспаления мышц, чаще подверженных нагрузкам:

• например, мышцы плеча и предплечья поражаются у гимнастов, тяжелоатлетов;
• передние и боковые наружные мышцы бедра и голени — у футболистов и хоккеистов;
• тазобедренные и ягодичные — у велосипедистов и жокеев;
• также у жокеев характерен профессиональный миозит мышц внутренней поверхности бедра.

Лечение профессионального миозита:

• снятие нагрузок;
• прием НПВС (кетопрофен, кетонал, ибупрофен) и миорелаксантов (мидокалм, сирлалуд);
• массаж;
• физиотерапия.

Шейный миозит

Шейный миозит нужно дифференцировать от остеохондроза или грыжи шейного отдела позвоночника, при которых явно выражена корешковая радикулопатия.

Миозит шеи опасен тем, что может поразить мышцы гортани, пищевода, глотки и распространиться на дыхательные мышцы. Однако такое возможно обычно при инфекционной форме миозита.

Он может возникать из-за стрептококковых инфекций, сквозняка, травматических поражений и других причин. При развитии заболевания наблюдаются:

• острая локальная боль в шее, обычно без симптомов иррадиации;
• радикулопатия с отдаленными болями возможна тогда, если миозит затрагивает паравертебральные шейные мышцы.
• трудности с глотанием и речью;
• кашель;
• одышка.

Лечение шейного миозита заключается в быстром снятии инфекции и воспаления, для чего назначаются:

• антибиотики;
• НПВС (ибупрофен, нимесил, индометацин);
• раздражающие и согревающие мази (финалгон, меновазин, випросал);
• гирудотерапия;
• ПИРМ (для снятия спазмов),
• иглоукалывание, массаж.

Поясничный миозит

Причины его связаны:

• травмами;
• простудами;
• хроническими инфекциями тазовых органов и т. д.

Миозит поясничных мышц может напоминать радикулит, с той разницей, что при движениях не возникают острые прострелы в другие области:

• локализация в области пораженной мышцы хорошо ощущается;
• при надавливании на болезненную область боль усиливается;
• возможно покраснение спины в области поясницы, повышение температуры.

Лечение поясничного миозита:

• антибактериальная, противовоспалительная терапия;
• массаж;
• согревающий шерстяной пояс;
• мануальная терапия;
• физиотерапия (электрофорез с НПВС; парафинолечение; электромиостимуляция и т. д.).

Лечение миозита в домашних условиях

В домашних условиях возможно лечение лишь симптомов миозита: боли и воспаления. Это может облегчить состояние, но не решит проблему, так как причина болезни никуда не денется.

Согревающие компрессы ставят на пораженные области только при отсутствии симптомов острого гнойного миозита.

Хорошо помогают при миозите такие народные средства для компресса.

• Смешать в равных частях водку, камфору и добавить несколько капель глицерина. Компресс поместить на больную область и укутать ее сверху шарфом.
• Пару луковиц мелко порезать, залить 200 г водки и настоять две недели в темном месте. Добавить столовую ложку меда.
• Картошку сварить прямо в кожуре, размять, положить на проблемный участок, укрыть и держать до остывания.

• Измельчить корень женьшеня (20 — 30 г) и смешать с растопленным медвежьим, свиным или гусиным салом (100 — 150 г). Растирать мазью больные места
• 20 г смеси сухих листьев чистотела и эвкалипта истолочь и смешать со 100 г нутряного сала.
• Чистотел можно заменить корнем окопника.
• Также в аптеке можно купить готовую .

Классика:

• Йодная сетка: сетчатый йодистый рисунок наносится спичкой или зубочисткой на поверхность тела,
• Капустный лист обдать крутым кипятком и в горячем в распаренном виде прикладывать к больному участку.
• Масло из красного стручкового перца: два стручка измельчить и настоять в 200 г растительного масла две — недели три. Растирать маслом зоны с миозитом.

Отвары из трав при миозите

• Хорошо пить при инфекционном миозите смеси антисептических, противовоспалительных трав: ромашка, чистотел, календула, мята, зверобой.
• Очень хорошое средство при гнойном, травматическом миозите ивовая кора: одну столовую ложку залить стаканом кипятка и томить на водяной бане. Отвар выпить в течение дня за четыре-пять приема. Продолжительность одного курса — 30 — 40 дней, затем устраивается двухнедельная пауза, и лечение продолжается далее.
• При отечном миозите помогает отвар из полевого хвоща.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое миозит?

Миозит – это поражение мышечной ткани, преимущественно воспалительного характера. Миозиты включают обширную группу полиэтиологических (разнородных ) заболеваний, для которых характерна мышечная слабость , снижение объема движений и постепенная атрофия (если речь идет о хроническом миозите ).

Клиническая картина (симптомы ) и прогноз зависит от вида миозита. Так, в зависимости от причины различают несколько видов этого заболевания.

К основным видам миозита относятся:

• идиопатический миозит;
• инфекционный миозит;
• очаговый миозит;
• гигантоклеточный миозит;
• эозинофильный миозит.

Идиопатический миозит

Идиопатические миозиты – это группа миозитов, природа которых не выяснена. Большую роль в их развитии играет аутоиммунный фактор. В категорию идиопатических миозитов входит дерматомиозит, полимиозит, миозит при заболеваниях соединительной ткани, полимиозит с внутриклеточными включениями.

Характеристика основных видов идиопатических миозитов

Название	Характеристика
Полимиозит	Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты ). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже . Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией , системной красной волчанкой ).
Дерматомиозит или болезнь Вагнера	Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.
Полимиозит при системных заболеваниях	Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит , системный васкулит , синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

Для инфекционных миозитов характерно поражение мышечной ткани наряду с такими симптомами как диарея , слабость, снижение массы тела. Поражение мышц чаще всего развивается при таких инфекциях как токсоплазмоз и трихинеллез.

При трихинеллезе (заболевание, которое также развивается при неправильной обработке мяса ) преимущественно поражается нервная система. Так, личинки трихинелл (источник заболевания ) с током лимфы или крови проникают в центральную нервную систему. Заболевание развивается медленно и характеризуется такими симптомами как головная боль, ломота и слабость в мышцах.

Инфекционный миозит также наблюдается при болезни Лайма – самом распространенном заболевании, которое передается клещами. Бактерии проникают в организм через укус клеща и с током крови распространяются по организму. Симптомы заболевания включают жар, ломоту в теле, слабость в мышцах, поражение нервной системы.

Очаговый миозит

Очаговый миозит является довольно редким заболеванием. Для него характерно развитие единичных или множественных болезненных очагов в различных группах мышц.

Гигантоклеточный миозит

Разновидность миозита, для которого характерно формирование в мышцах специфических гранулем (бугорков ). Симптоматически этот вид миозита мало чем отличается от других. Основным симптомом является снижение объема движений в конечностях на фоне мышечной слабости и атрофии. Если гранулемы расположены поверхностно – то их можно пропальпировать (ощупать ). Диагностика гигантоклеточного миозита основывается на пункции специфических гранулем, в которых при дальнейшем исследовании обнаруживаются клетки Пирогова-Лангханса.

Эозинофильный миозит

Эозинофильный миозит также относится к достаточно редким видам миозита. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что для него характерна боль и напряжение в шее и нижних конечностях, но не слабость. При гистологическом исследовании обнаруживается характерная картина – инфильтрация эозинофилами .

Гнойный миозит

Инфекционный миозит может протекать в острой или же хронической форме. В первом случае – это, как правило, острый гнойный миозит, в то время как для хронической формы не характерно развитие гнойных процессов.

Причиной гнойного миозита является гноеродная флора, чаще всего это стафилококки и стрептококки , реже гонококки и палочка Эберта. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека чаще всего при открытых травмах . В этом случае бактерии проникают через поврежденный слой кожи вглубь мышечной ткани, где запускают процесс воспаления.

Симптомами гнойного миозита являются:

• локальная (местная ) болезненность;
• припухлость и уплотнение мышц;
• повышение температуры тела и озноб ;
• рефлекторная контрактура;
• головная боль.

Попадая в мышечную ткань, бактерии могут вызывать как локальное гнойное воспаление (в виде абсцесса ) так и генерализованное, которое будет развиваться в виде флегмоны .
Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (в случае абсцесса ).

Симптомы миозита

Клиническая картина миозита, как правило, складывается из двух синдромов - локального и общего интоксикационного. К проявлениям общего интоксикационного синдрома относятся такие симптомы как лихорадка, озноб, мышечная слабость, увеличение лимфатических узлов. Синдром общей интоксикации также проявляется изменениями со стороны общей картины крови, а именно повышением количества лейкоцитов и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ ) . Локальная симптоматика включает местную болезненность, припухлость и отечность мышц.

Симптомами миозита являются:

• мышечная слабость;
• напряжение и отек;
• температура.

Боли при миозите

Болевой синдром является основным проявлением как при острых, так и при хронических миозитах. Боль может носить тупой (при хроническом миозите ) или острый, пульсирующий характер (при гнойном локальном миозите ). При этом болезненность усиливается во время пальпации (медицинском ощупывании ) и при движениях. Интенсивность болей очень быстро нарастает по мере прогрессирования заболевания. Болевому синдрому характерна также местная припухлость, мышечное напряжение и болезненные уплотнения. Эти болезненные уплотнения (также называемые точками Корнелиуса ) – представляют собой плотные образования размером в просяное зерно. Локальной болезненности и припухлости сопутствует повышенная кожаная чувствительность (гиперестезия ). Также отмечается мышечная слабость, спровоцированная, в первую очередь, болезненностью.

Выраженный болевой синдром отмечается при нейромиозите. Нейромиозит – это форма миозита, которая развивается вследствие поражения не самой мышечной ткани, а внутримышечных нервных волокон. На электромиограмме (записи электрической активности мышц ) выявляются очаги денервации – места мышечной ткани, лишенной нервных окончаний. Спонтанная болезненность именно в местах прикрепления мышц отмечается при полифибромиозите. Это вид миозита, сопровождающийся выраженной реакцией со стороны соединительной ткани с последующим развитием фиброза в пораженной мышце.

Мышечная слабость при миозите

Мышечная слабость является постоянным проявлением всех видов миозита, но наиболее ярко выражена при хронических формах. Причиной данного симптома является дегенерация мышечных волокон и замещение их на соединительную ткань. Из-за этого сократимость мышц значительно снижается, что приводит к ограничению двигательной активности. Изначально мышечная слабость нарастает во время активных движений, но вскоре появляется и в покое. Человеку становится трудно вставать, подниматься, упираться на ноги.

Температура при миозите

Повышенная температура тела при миозите является довольно частым симптомом. Чаще всего она наблюдается при острых гнойных и инфекционных миозитах, вызванных стрептококками, стафилококками. Лихорадка также может наблюдаться при миозитах в кадре системных заболеваний (болезней соединительных тканей ).
Помимо общей температуры при миозите отмечается локальное повышение температуры тела, то есть в области пораженной мышцы. Чаще всего это наблюдается при очаговом миозите.

Невралгия и миозит

Невралгия – это приступообразные боли по ходу нерва и/или его корешков. Невралгия характеризуется выраженными болями в виде приступов. Невралгия не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом. Невралгия сопутствует многим заболеваниям, в том числе и миозиту. Чаще всего отмечается межреберная невралгия на фоне миозита грудной клетки и спины, невралгия лицевого и тройничного нерва на фоне миозита головы и шеи.

Профессиональный миозит

К отдельной категории миозитов относится профессиональный миозит. Это вид миозита, который развивается вследствие воздействия на определенную группу мышц постоянного давления.

К профессиям с большим риском профессионального миозита относятся:

• машинисты;
• вальцовщики;
• клепальщики;
• стенографистки.

В мышцах у таких людей не отмечается характерного для миозита воспаления, но, в то же время, обнаруживаются очаги уплотнения. В свою очередь, эти уплотнения могут быть следствием фиброзита или миогелоза (дистрофическое изменение мышечной ткани ).

Острый миозит

Отдельной формой острого миозита является острый алиментарный миозит, который также называется Юксовской болезнью. Развивается на фоне употребления в пищу некоторых сортов рыб. Встречается данное заболевание в виде отдельных вспышек – эпидемий. В основе острого алиментарного миозита лежит токсическое поражение скелетных мышц и почек .

Начинается заболевание остро, с внезапных резких болей в мышцах рук, ног, поясницы, иногда и в мышцах грудной клетки. Боль резко усиливается при надавливании на мышцы, при дыхании (во время подвижности грудной клетки ). Болезненность носит не постоянный, а пароксизмальный характер, то есть развивается по типу приступов. Эти приступы болей могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Болевой приступ сопровождается повышенным потоотделением , рвотой , сухостью во рту . Поскольку токсин рыб поражает не только мышцы, но и почки, то также отмечаются нарушения со стороны мочевыделительной системы. Так, моча становится темно-красного цвета, содержит эритроциты , лейкоциты и миоглобин (белок в норме, содержащийся в мышцах ). Объем суточной мочи резко снижается – данный феномен носит название олигурии. Летальность при данном заболевании очень высока и составляет 2 – 3 процента.
Причины острого алиментарного миозита до сих пор не изучены. Считается, что токсин накапливается в тех рыбах, которые предварительно питались токсичным планктоном.

Хронический миозит

Как правило, хроническая форма миозита является следствием (исходом ) острого миозита. В редких случаях может развиваться как первичная форма в виде первичного хронического фибромиозита.

Проявлениями хронического миозита являются:

• формирование болезненных валиков в мышцах (миогелозов );
• инфильтраты в подкожной клетчатке;
• локальная болезненность в виде «нервных точек» Корнелиуса – проявляется при надавливании на пораженную мышцу;
• развитие болезненных контрактур.

В хронической форме чаще всего проявляется туберкулезный миозит, который, в свою очередь, может протекать в форме туберкулезного мышечного склероза или холодного абсцесса.

К видам миозита по локализации относятся:

• миозит шеи;
• миозит грудной клети;
• миозит спины;
• миозит плеча.

Миозит шеи

Миозит шеи – является одним из самых распространенных видов миозита. Как правило, имеет инфекционную природу и чаще всего развивается после простуды . При миозите шеи воспаление развивается в длинной мышце головы и шеи, а также в других группах мышц.

К причинам миозита шеи относятся:

• Охлаждение , чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться ), вследствие чего и возникает болевой синдром.
• Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
• Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
• Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.

Симптомы миозита шеи
Основным проявлением миозита шеи является болевой синдром. Боли носят постоянный и ноющий характер. Однако они усиливаются при поворотах головы. Вследствие этого при миозите шеи существенно ограничиваются движения в шейно-плечевом отделе. Иногда мышцы настолько сжаты, что сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует сильные головные боли и головокружения . Головные боли могут локализовываться в височной или затылочной области.

Внешне мышца отекает, из-за чего выглядит увеличенной и напряженной. Напряжение легко ощущается при пальпации шеи. Миозит шеи может быть как острым, так и хроническим. Для хронической формы заболевания характерно усиление болей в ночные часы.

Миозит грудной клетки и спины

Миозит мышц грудной клетки и спины чаще всего развивается на фоне межреберной невралгии. Также он может быть следствием травмы или простуды.

При миозите грудной клетки наиболее выражен болевой синдром. Боль носит тупой характер и усиливается она при смене положения тела. Также усиление болей отмечается при глубоком вдохе или выдохе. Объясняется это тем, что во время экскурсии грудной клетки (движений во время дыхания ) мышцы растягиваются и изменяют свое положение. Нервные окончания реагируют на это, усилением болей. Миозит грудной клетки важно дифференцировать с патологией сердечно-сосудистой системы. Так, иногда боли могут отдавать в левую сторону и имитировать сердечный приступ .

Миозит спины встречается наиболее часто. Однако, как правило, воспаляются не все мышцы, а отдельные группы. Чаще всего отмечается миозит поясничных мышц. Причиной тому является постоянное давление на них, ведь поясничный отдел берет на себя основную нагрузку. Если при этом добавляется и воспалительный компонент («протягивает спину» ), то боли могут отдавать в нижние конечности.

Основными симптомами миозита спины являются:

• тянущие боли, усиливающиеся по вечерам;
• ограничение подвижности поясничного отдела;
• распространение болей в ногу.

При выраженном воспалении боли могут быть настолько сильными, что практически обездвиживают человека. Мышцы становятся настолько напряженными, что человек не в состоянии разогнуться и находится в полусогнутом состоянии. При пальпации (ощупывании ) мышцы плотные, напряженные и очень болезненные.

Миозит плеча

Миозит плеча характеризуется развитием воспалительного процесса в мышцах плечевого пояса. Чаще встречается острый миозит, который развивается после травм или сильной физической нагрузки (например, после поднятия тяжести ).

Симптомами миозита плеча являются:

• напряжение мышц;
• припухлость плеча;
• резкие боли в мышцах плеча, которые усиливаются при движениях руки;
• ноющие ощущения во всем плечевом поясе.

К основным причинам миозита плеча относятся простудные заболевания и травмы. Причиной травм могут быть физические нагрузки. Поражение мышц плечевого пояса очень часто наблюдается при дерматомиозите. При данном заболевании быстро нарушаются движения головы, вплоть до того, что ее становится трудно удержать.

Миозит икроножных мышц

Как самостоятельное заболевание миозит икроножных мышц встречается крайне редко. Чаще всего воспаление этих мышц отмечается при системных заболеваниях, таких как склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка. Основным проявлением данного недуга является слабость в ногах. Изначально слабость появляется только во время нагрузок. Однако по мере прогрессирования заболевания боль и слабость начинает появляться и в покое. При некоторых заболевания (например, при склеродермии ) в мышцах начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к атрофии икроножных мышц и инвалидизации пациента, так как движения полностью утрачиваются.

К отдельным видам миозита относится дерматомиозит и оссифицирующий миозит.

Дерматомиозит

Дерматомиозит (синонимы полимиозит, генерализованный миозит ) – патология, которая протекает с поражением мышц, кожи и внутренних органов. Данное заболевание относится к системным заболеваниям, что означает вовлечение в патологический процесс всего организма.

Причины полимиозита на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что дерматомиозит – это преимущественно аутоиммунное заболевание. Согласно этой теории организм вырабатывает антитела к собственным тканям, в данном случае к мышцам. Впоследствии антитела оседают на мышцах, тем самым, повреждая их. Кроме аутоиммунной теории в развитии дерматомиозита выделяют другие причинные факторы.

К причинным факторам дерматомиозита относятся:

• травмы;
• действие лекарственных средств;
• длительное нахождение на солнце.

Симптомы дерматомиозита
Болезнь может развиваться остро с внезапного ухудшения самочувствия либо постепенно. Основным проявлением дерматомиозита является синдром мышечной слабости и боли. Изначально боль появляется в нижних конечностях. Она затрудняет привычные активные движения. Человеку становится трудно поднимать ноги, садится и вставать. Постепенно боли появляются не только во время движения, но и в покое. По мере прогрессирования болевого синдрома нарастает и мышечная слабость. Сами мышцы отекают, уплотняются и становятся увеличенными в объеме. Отек и увеличение мышц характерен для начальных стадий заболевания. Впоследствии они, наоборот, атрофируются, становятся тонкими и замещаются соединительной тканью.

Иногда в мышцах может откладываться кальций, приводя к развитию так называемых кальцификатов. Основным отличием дерматомиозита от других видов миозита, является то, что он протекает с вовлечением в патологический процесс и кожи . Так, на различных частях тела появляются высыпания. Они могут принимать форму пузырьков, звездочек, больших красных пятен. Также отмечаются очаги повышенной пигментации или, наоборот, депигментации (кожа теряет характерный свой цвет ). Высыпания, как правило, сопровождаются нестерпимым зудом . Для дерматомиозита характерно наличие отека вокруг глаз с лиловой эритемой . Эта характерная эритема вокруг глаз носит название дерматомиозитных очков.

При дерматомиозите также поражаются внутренние органы. Чаще всего поражается сердце (а именно миокард ), легкие , желудочно-кишечный тракт. Особенно часто поражается сердечно-сосудистая система. Объясняется это тем, что основная масса сердца сформирована мышечной тканью (миокард является самым толстым слоем ), которая и становится мишенью при дерматомиозите. Воспаление в миокарде при данном заболевании сопровождается миокардиодистрофией. При этом функция сердца существенно нарушается. Основными симптомами являются частое сердцебиение , пониженное давление , неровный пульс.

Различают острую, подострую и хроническую форму дерматомиозита. В первом случае заболевание развивается молниеносно, мышечная слабость прогрессирует вплоть до полного обездвиживания. Подострая форма характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями, с постепенным развитием контрактур. Дерматомиозит в хронической форме также протекает циклично, но ремиссии (периоды затихания симптомов ) наиболее длительны.

Лечение всех форм дерматомиозита сводится к назначению кортикостероидов . Назначаются максимальные дозы преднизолона и дексаметазона .

Оссифицирующий миозит

Прогрессирующий оссифицирующий миозит (синоним фибродисплазия ) – это генетическое заболевание, характеризующееся развитием точек окостенения в мышцах. В основе заболевания лежит нарушение на генном уровне процесса остеогенеза (формирования костной ткани ). Заболевание носит прогрессирующий характер и к счастью встречается крайне редко. В мире существует лишь одна лаборатория, которая изучает это заболевание.

Симптомы оссифицирующего миозита
Заболевание развивается еще в детском возрасте, преимущественно страдают мальчики. Крайне специфическим симптомом, отмечающимся у детей с этой патологией, является патология большого пальца ноги. При этом фаланга пальца повернута внутрь, а иногда на пальце и вовсе не хватает сустава. Данная аномалия в 90 процентах случаев указывает на заболевание.

С детства заболевание протекает в виде обострений. Так, примерно в возрасте 10 лет под кожей у ребенка появляются различные по форме уплотнения. Изначально они локализуются в области шеи, спины, предплечий.

К местам локализации первичного очага окостенения при оссифицирующем миозите относятся:

• околопозвоночная зона;
• плечи и руки;
• голова и лицо;
• таз и ноги.

Пораженная процессом окостенения мышца быстро отекает и увеличивается в размерах, появляется боль. Параллельно отмечается большая травматичность и плохая регенерация (заживление ) тканей. Так, при малейшем ушибе или царапине развивается отек тканей. Отек долго не спадает и не реагирует на медикаментозное лечение. Далее уплотнения развиваются и в других участках тела. Постепенно они начинают твердеть и уплотняться, что говорит о процессе оссификации (окостеневании ). Из-за окостенения подвижность, в первую очередь, головы, позвоночника , крупных суставов и других участков организма ограничивается. Заболевание не реагирует на лечение - ни на медикаментозное, ни на хирургическое. Более того, если пытаться удалять эти шишки, это приведет к еще большему росту точек окостенения.

Смерть наступает вследствие окостенения межреберных и брюшных мышц, которые ответственны за дыхание. Средний возраст продолжительности жизни в данном случае составляет 10 – 20 лет. Если дыхательная мускулатура не задета, то инвалидизация наступает позже - к 30 – 40 годам. Лечение на сегодняшний день отсутствует.

Диагностика миозита

Диагностика миозита, как и любого другого заболевания, основывается на анамнезе (истории заболевания ), жалобах пациента, объективном осмотре и результатах исследований.

К какому врачу надо обратиться при миозите?
При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.
Если анализы указывают на ревматическую или аутоиммунную природу, то тогда необходимо обратиться к ревматологу . Ревматолог занимается диагностикой и лечением дерматомиозита, миозита в кадре ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Миозит код по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ ) выделяет несколько основных видов миозита.

Виды миозита по МКБ

Анализы и исследования при миозите

Диагностика миозита, в первую очередь, включает опрос и осмотр больного. Основными жалобами пациента с миозитом являются боли в мышцах, слабость, ограничение движений. Локализация болей зависит от вида миозита. Так, при дерматомиозите боли изначально появляются в нижних конечностях, при миозите шеи – в шее и затылочной части головы, при миозите плеча – в плечевом поясе. Врачебный осмотр выявляет локальную болезненность, припухлость, отек. Однако, зачастую жалоб, предъявляемых пациентом, и объективного осмотра недостаточно. Поэтому диагностика миозита также включает дополнительные анализы.

Обязательные анализы для диагностики миозита

Название	Что показывает?	Когда встречается?
Общий анализ крови	повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз ; увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ); увеличение количества эозинофилов; увеличение количества нейтрофилов .	Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний.
Биохимический анализ крови	Рост концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК ) фракции MB; Увеличение С-реактивного белка.	Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии. Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии ).
Биохимический анализ мочи	Миоглобин.	Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит.
Серологический анализ на определение специфических антител	Миозит – специфическими маркерами являются: Scl-70	Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 - для склеродермии.

Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.

К инструментальным методам диагностики относятся:

• Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
• Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
• Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.

Лечение миозита

Лечение миозита зависит, в первую очередь, от его этиологии, то есть от причины. Травматические и простудные миозиты предполагают краткосрочную терапию, в то время как лечение аутоиммунных миозитов включает длительное поддерживающее лечение.

Лечение миозитов, которые развились на фоне общей простуды или на фоне сквозняков, включает общее и местное лечение. Общее предполагает назначение обезболивающих и противовоспалительных средств , а также витаминов . Местное же лечение заключается в разогревающих мазях, массаже , компрессах.

Препараты при лечении миозита

Основной целью при лечении миозита является устранение воспалительного процесса, поэтому противовоспалительные средства составляют основу лечения. Они не только устраняют воспаление, но и снимают болевой синдром. Кроме противовоспалительных средств назначаются витамины, миорелаксанты , сосудорасширяющие препараты .

Медикаменты, использующиеся для лечения миозита

Группа препаратов	Механизм действия	Представители и их суточные дозы	Когда назначаются?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )	Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.	Парацетамол (по 500 миллиграмм 4 раза в день ). Ибупрофен (по 400 миллиграмм 2 – 3 раза в день ). Мелоксикам (по 15 миллиграмм один раз в сутки ). Кетопрофен (по 100 миллиграмм два раза в день ).	Назначаются при инфекционных и травматических миозитах. При миозитах аутоиммунной природы назначаются также, но в качестве поддерживающей терапии.
Миорелаксанты	Снимают напряжение и спазм скелетной мускулатуры.	Мускофлекс (по 4 миллиграмма 2 раза в день в течение 5 дней ). Мидокалм (по 100 миллиграмм 2 – 3 раза в день ).	Назначаются при поясничном миозите, сопровождающимся выраженным спазмом, при миозите шеи, спины и плеча.
Вазоактивные средства	Расширяют сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение в мышцах.	Кавинтон (по 5 миллиграмм 3 раза в день ). Циннаризин (по 25 миллиграмм 3 раза в день ). Мексидол (по 125 миллиграмм 2 раза в день ).	Назначаются при всех видах миозита, особенно в тех случаях, когда отмечается сильный спазм в мышцах.
Витамины	Улучшают кровоснабжение, оказывают общеукрепляющее действие	Демотон (комплекс витаминов В1, В6, В5 ). Мильгамма (комплекс витамином В1, В6, В12 ).	Назначаются в виде внутримышечных инъекций, которые ставятся раз в два дня, курсом по 10 уколов.

Антибиотики при миозите

При инфекционных миозитах назначаются также антибиотики . Выбор антибиотика зависит от возбудителя миозита. Однако стоит отметить, что конкретного возбудителя редко удается вывить. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра, такие как пенициллины , сульфаниламиды .

Мази при миозите

Мази составляют основу локальной (местной ) терапии. В основном они также содержат в себе противовоспалительный компонент. Мази оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и согревающее действие.

Мази, использующиеся при миозите

Лечение миозита в домашних условиях

Лечение миозита в домашних условиях базируется на нескольких принципах, которые нужно обязательно соблюдать для быстрого выздоровления. Кроме того, грамотный и ответственный подход даже к самостоятельному лечению позволит предупредить возникновение болезни в будущем.

Тут следует отметить, что дома можно лечить только те виды заболевания, которые не осложнены инфекцией (сопровождаются повышенной температурой, резким ухудшением общего состояния ). Лечение при таких формах миозита назначает только врач. Также к доктору следует обратиться, если воспаление мышц сопровождается сильными болями или если спустя 3 – 4 дня после лечения дома не наступает облегчение.

Существуют следующие базовые положения лечения миозита дома:

• применение пластырей и других лечебных средств;
• соблюдение щадящего режима физических нагрузок;
• коррекция рациона с учетом заболевания;
• выполнение специальных упражнений.

Пластыри, компрессы и другие средства при миозите

Все средства, которые применяются при домашнем лечении миозита, основаны на одном общем действии – согревающий эффект. Воздействие тепла на воспаленные мышцы позволяет уменьшить боль и облегчить состояние больного. Также препараты могут обладать противовоспалительным и/или обезболивающим действием.

В лечении миозита в домашних условиях применяются следующие средства:

• пластыри;
• компрессы;
• другие средства.

Пластыри при миозите
Пластырь для лечения воспаления мышц – это полимерный материал с клеящейся поверхностью, который крепится на кожу (иногда на одежду ) в зоне пораженных мышц. В составе пластыря присутствуют лекарственные препараты или растительные средства, благодаря которым достигается оздоровительный эффект. В зависимости от типа оказываемого действия пластыри делятся на несколько типов.

В лечении миозита могут использоваться следующие виды пластырей:

• Перцовый. Является самым популярным пластырем ввиду своей низкой стоимости. Пластырь оказывает выраженное разогревающее действие, из-за чего его следует использовать с перерывами, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Кроме того это средство не следует применять, если на кожных покровах, на которые он будет крепиться, есть высыпания, порезы, язвочки.
• Отражающий. Принцип действия этого пластыря заключается в том, что он отражает тепло, которое продуцирует тело. Крепится изделие не на кожу, а на внутреннюю сторону одежды.
• Противовоспалительный. Такие пластыри содержат лекарственные препараты, за счет которых достигается противовоспалительный эффект. В качестве основного компонента в них используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными видами противовоспалительных пластырей являются вольтарен (на основе препарата диклофенак ) и кетотоп (на основе препарата кетопрофен ).
• Анестезирующий. Такие пластыри рекомендуется использовать при выраженных болях в мышцах. В их состав входят препараты, которые блокируют нервные рецепторы на поверхности кожи, за счет чего достигается обезболивающее действие. К наиболее распространенным средствам такого типа относится пластырь версатис на основе анестетика лидокаин . Средство не следует использовать более 5 дней.
• Магнитный. В конструкцию пластыря входит магнитная пластина, благодаря которой достигается болеутоляющий эффект. Пластырь нужно закрепить на кожу в районе болей и оставить на 2 – 3 дня. При беременности и грудном вскармливании пользоваться магнитным пластырем не рекомендуется.

Компрессы при миозите
Компрессы при воспалении мышц делаются, для того чтобы оказать согревающее действие на пораженный участок. Для этого на кожу накладывается теплая масса, которая фиксируется полиэтиленовой пленкой для продления согревающего эффекта. Также могут использоваться жидкие настойки (их нужно втирать ), которые благодаря своему составу усиливают кровообращение, что обеспечивает согревающее действие. Чтобы продлить действие компресса, аппликацию следует укутать теплой, лучше натуральной тканью (например, шерстяным шарфом ).

Для приготовления компрессов используются следующие компоненты:

• разогретые капустные листья , которые нужно измельчить в блендере или отбить до мягкого состояния;
• листья лопуха , ошпаренные кипятком и уложенные в несколько слоев;
• размятый вилкой отварной теплый картофель (без добавления соли, специй );
• смесь из натурального меда и натертого на терке хрена (можно заменить черной редькой );
• спиртовая настойка из цветков сирени (300 грамм свежих или сухих цветков залить стаканом спирта и настоять неделю );
• перцовая настойка (готовится из 2 стручков красного перца и 200 миллилитров спирта ).

Другие средства при миозите
Под другими средствами подразумеваются различные народные рецепты и фармакологические препараты, которые оказывают согревающее и/или болеутоляющее действие. Одним из простых и доступных средств при лечении миозита являются горчичники. Они представляют собой бумажные листы, покрытые тонким слоем сухой горчицы .

При использовании горчичников следует соблюдать следующие правила:

• противопоказанием для использования этого средства является температура тела выше 37,5 градусов;
• перед применением горчичники необходимо опустить в емкость с теплой водой на 30 секунд;
• наносятся горчичники непосредственно на болезненное место, кроме зоны сердца;
• для усиления эффекта горчичники следует прикрыть полиэтиленом или одеялом;
• держать горчичники на коже нужно до появления выраженной красноты (как правило, для этого требуется от 5 до 10 минут );
• после того как горчичники сняты, кожу следует промыть теплой (не горячей ) водой.

Режим физических нагрузок при миозите

В начальной стадии заболевания, то есть первые 2 – 3 дня необходимо соблюдать режим, который исключает какие-либо физические нагрузки. Это нужно, для того чтобы обеспечить воспаленным мышцам полный покой. Поэтому при возникновении симптомов миозита в первое время больной должен по возможности всегда находиться в постели. После того как наступит облегчение, не следует резко менять режим. Восстановление мышц требует времени, поэтому на протяжении 2 – 3 недель следует отказаться от выполнения каких-либо действий, подразумевающих нагрузку на ту часть тела, в которой был локализован воспалительный процесс.

Рацион пациента при миозите

Для пациентов с миозитом не существует специальной диеты со строгими правилами. В то же время, больной должен на период болезни изменить рацион таким образом, чтобы получать с питанием максимальное количество ценных элементов. Это позволит организму эффективнее бороться с воспалительным процессом.

Вместе с едой пациент с миозитом должен получать следующие элементы:

• Витамины А, С, Е. Эти витамины нейтрализуют токсичные вещества, которые образуются вследствие воспалительного процесса. В большом количестве они присутствуют в томатах , сладком перце, цитрусовых, яблоках , нерафинированном растительном масле.
• Белок. Белок является строительным материалом для мышц, поэтому при миозите необходимость в нем возрастает. Много легкоусвояемого белка содержится в нежирном мясе (курице, индейке, телятине
  Тип упражнений зависит от того, какая группа мышц была поражена. Так, при миозите шеи рекомендуется выполнять круговые движения и наклоны головой. Если болезнь затронула поясницу, нужно делать наклоны корпусом вправо-влево, вперед-назад. При миозите рук будут полезны вращательные движения кистями и согнутыми в локтях руками. Кроме локальной нагрузки на конкретные мышцы, при миозите будут полезны общие нагрузки - ходьба или бег, продолжительные прогулки на свежем воздухе, спортивные игры или танцы.

  Народные средства при миозите

  В народной медицине есть рецепты, применение которых может облегчить состояние человека с миозитом. Использование таких средств следует дополнять фармакологическими препаратами, так как в качестве основного лечения народная медицина оказывает слабовыраженный эффект. Все виды народных средств , в зависимости от состава и оказываемого действия, делятся на 3 категории.

  При миозите используются следующие виды народных средств:

  • мази;
  • настойки;
  • отвары для приема внутрь.
  Мази при миозите
  Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких ). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый ) или барсучий жир . Жировая основа дополняется сухими (обязательно ) растительными компонентами.

  Для изготовления мази при миозите можно использовать следующие растения:

  • цветки ромашки ;
  • цветки сирени;
  • полевой хвощ ;
  • почки ивы;
  • лавровый лист.
  Растительное сырье следует измельчить в порошок, соединить с жировой базой и выдержать на паровой бане несколько часов, не допуская кипения. После этого масса переливается в емкость из стекла и выдерживается в темном месте не меньше 10 дней. Использовать готовое средство рекомендуется ежедневно, по 2 – 3 раза в день. Мазь наносится на болезненное место и накрывается сверху полиэтиленом и теплой тканью.
  ).

  Отвары для приема внутрь
  Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.

  Готовить отвары можно из различных фруктов и ягод, которые обладают повышенным содержанием витаминов. Это может быть шиповник , боярышник , клюква , яблоки (сушеные или свежие ), чернослив. Полезны при миозите и отвары из таких лекарственных растений как ромашка, липа .

  Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Миозит – это редкое заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в тканях организма, преимущественно в мышцах. По мере нарастания воспалительных изменений снижается мышечный тонус, а воспаление распространяется на другие органы, включая:

• Суставы
• Сердце
• Легкие
• Кишечник

Частота развития миозита: 1 случай на 2 млн населения. В США зарегистрировано 135 больных миозитом.

Это системное заболевание, поражающее мышцы во всех частях тела, но описаны случаи, когда миозит развивался только в отдельных конечностях (одна рука или нога) или, например, только мышцу, двигающую глазное яблоко. В таких случаях пользуются более узкими терминами, например, шейный миозит, симптомы которого касаются только нарушением функций мышц в шейном отделе.

У некоторых больных миозит протекает как кратковременное расстройство, которое проходит через несколько дней или недель. Для других – это заболевание, с которым приходится бороться на протяжении всей жизни.

Хроническое течение при неправильном лечении или его отсутствии может стать причиной мышечной атрофии и инвалидности.

Причины

Среди причин миозита выделяют:

• Системные аутоиммунные заболевания (волчанка, склередема, ревматоидный артрит). Течение миозита в таких случаях затяжное и требует продолжительного лечения;
• Инфекции. Наиболее распространенными причинами являются вирусные инфекции. Реже – бактерии, грибы или простейшие. Вирусы и бактерии способны проникать непосредственно в мышцы, а также оказывать повреждающее действие, вырабатывая токсины. Вирусы простуды, гриппа и ВИЧ – одни из множества, способных вызвать симптомы миозита;
• Лекарственные средства. Множество медицинских препаратов способны вызывать временное повреждение мышечных волокон. Такое состояние называется миопатией, но при отсутствии адекватного лечения в поврежденной мышце развивается воспалительный процесс. К лекарствам, повышающим риск развития миозита, относятся статины, колхицин, плаквенил, альфа-интерферон, а также кокаин и алкоголь.

Миопатия может развиваться как непосредственно после начала приема лекарства, так и по прошествии нескольких месяцев или лет при длительном применении. Иногда это состояние возникает в результате неправильного дозирования или одновременного приема нескольких несовместимых препаратов. Тем не менее, миозит, вызванный лекарственным препаратом, редко переходит в тяжелую форму.

• Травма. Чрезмерно интенсивные упражнения могут привести к появлению боли в мышцах, отеку и слабости, сохраняющимся в течение нескольких дней после тренировки. Так как отек и боль являются признаками воспаления, то это состояние можно расценить, как легкую форму миозита, которая разрешится без последствий после короткого восстановительного периода.

Факторы риска

Это заболевание может поражать как взрослых, так и детей. Наиболее распространенной формой заболевания в детском возрасте является дерматомиозит (обычно возникает в возрасте 2-15 лет). Полимиозит и дерматомиозит чаще встречаются у женщин. Фибромиозит – заболевание пожилых людей старше 50 лет.

Симптомы

Основной симптом миозита – мышечная слабость. При этом слабость может быть выраженной или выявляться только при проведении специальных тестов. Потеря мышечной силы нарастает постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Заболевание поражает крупные мышцы или группы мышц шеи, плеч, бедер и спины. При миозите мышц, симптомы обычно развиваются симметрично с обеих сторон. При этом больной не может поднять тяжелый предмет, лазать по лестнице или даже поднять руку или одеться.

Наиболее тяжело протекает воспаление плечевых и тазовых мышц. Больной с прогрессирующим течением миозита может часто падать и испытывать затруднение при подъеме с пола или стула. Другие характеризующие миозит симптомы включают:

• Сыпь;
• Общую утомляемость;
• Уплотнение или утолщение кожи рук.

Признаки миозита шеи характеризуются затруднением при повороте или наклонах головы, а также затруднениями при глотании.

Больные миозитом, вызванным вирусом, отмечают симптомы инфекционного заболевания (лихорадка, кашель, насморк, тошнота, понос и т.д.). Но признаки инфекции могут пройти задолго до появления симптомов миозита.

Некоторые пациенты жалуются на боль в мышцах, но у большинства из них этот симптом развивается не из-за воспаления, а в результате травмы или других заболеваний (грипп и т.д.).

• Дыхательная система. Миозит грудной клетки может поражать дыхательную мускулатуру, а также вызывать фиброз легких (рубцевание нормальной ткани). В этом случае больной жалуется на кашель и одышку, невозможность сделать глубокий вдох.
• Системные воспалительные проявления. У больного отмечается лихорадка, потеря массы тела, общее недомогание и так называемый феномен Рейно (повышенная чувствительность к холоду, особенно в пальцах рук и ног);
• Боль в суставах. Обычно возникает в периоды обострения заболевания, при этом суставы не опухают, кожа над ними не меняет цвет, не теплеет.

Дерматомиозит – также системное заболевание мышечной ткани, но, в отличие от полимиозита, начинается более остро и поражает как взрослых, так и детей. Симптомы заболевания схожи с описанными выше, но при этом сопровождаются кожными проявлениями – появлением сыпи.

Ювенильный дерматомиозит характеризуется внезапным началом, протекает как миозит ног. Ребенок жалуется на затруднения при ходьбе и сильную боль в ногах. Боль высокой интенсивности отмечается в мышцах голени. Обычно заболеванию предшествует недавно перенесенная простуда или ангина.

Эта форма отличается от заболевания у взрослых сопутствующим развитием , отложением солей кальция в тканях и нарушением метаболизма жировых соединений. При данной форме поражения кожи и мышечная слабость развиваются одновременно, но тяжесть и прогрессирование каждого из симптомов у каждого пациента могут существенно различаться.

Фибромиозит чаще развивается у пожилых людей и характеризуется медленным прогрессированием. Описаны случаи, когда от момента возникновения первых симптомов до постановки диагноза проходило 5-6 лет. Более, чем у 20% пациентов наблюдаются проблемы с глотанием. Мышечная слабость не всегда развивается одинаково в симметричных мышцах и может преобладать в мелких мышцах икроножных мышцах и мышцах предплечья.

Лечение

В зависимости от того, как проявляются и насколько выражены указывающие на миозит симптомы, лечение может включать иммунодепрессанты, антибиотики, противовирусные препараты и т.д.

Тактика лечения миозита подбирается индивидуально в зависимости от причины заболевания, тяжести течения и индивидуальных особенностей пациента.

Для воспалительных заболеваний, вызвавших миозит, лечение проводится с применением иммуносупрессоров:

• Преднизолон
• Азатиоприн (Imuran)
• Метотрексат

Специфического лечения миозита вирусной этиологии не существует. При развитии заболевания на фоне бактериальной инфекции в лечении добавляют антибактериальные препараты.

Для лечения миозита, возникшего после применения лекарственного средства, достаточно отменить его прием. Нормализация состояния наступает приблизительно через 2-3 недели.

• Кортикостероиды

Гормональные препараты используются с целью уменьшить воспалительную реакцию. Наиболее распространено применение преднизолона. Также назначают кортизон, гидрокортизон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон и бетаметазон. В больших дозах эти препараты угнетают активность иммунной системы, что позволяет уменьшить проявления основного заболевания, но повышает риск развития инфекций. Дозировка кортикостероидов рассчитывается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Пациенты, получающие гормоны, должны как минимум один раз в год проходить обследование у офтальмолога на наличие симптомов катаракты. Кроме того, существует риск локального нарушения кровообращения с последующим развитием некроза кости. Это тяжелое осложнение гормонотерапии, сопровождающееся выраженными болевыми ощущениями. При появлении новых источников болезненности немедленно обратитесь к лечащему врачу.

• Азатиоприн (Imuran)

Азатиопин – иммуносупрессор, принимаемый внутрь (капсулы) по 50-150 мг/день. Этот препарат угнетает продукцию эритроцитов и лейкоцитов, поэтому во время лечения необходимо ежемесячно проводить контрольный анализ крови. К другим побочным эффектам относятся выпадение волос, повреждение печени, тошнота, рвота, присоединение вторичных инфекций.

• Метотрексат (Ревматекс, Rheumatrex)

Препарат схож по механизму действия с азатиоприном. Побочные эффекты те же.

• Плаквенил

Плаквенил оказывает иммунодепрессивный и противовоспалительный эффект. Применяется преимущественно у пожилых людей, больных дерматомиозитом.

• Гамма-иммуноглобулин

Это препарат, полученный из человеческой плазмы. Он уже более 15 лет используется для лечения различных заболеваний. При миозите он применяется для снижения уровня креатинфосфокинзы – фермента, появляющегося в больших количествах в крови при разрушении мышечных волокон.

Побочными эффектами лечения являются:

• Головная боль;
• Асептический менингит (раздражение оболочек головного мозга);
• Лихорадка;
• Расстройства пищеварения;
• Общая слабость.

Иммуноглобулин применяется при миозите вирусной этиологии. Обычно используется как препарат резерва, когда другие методы оказались неэффективными.

• Циклофосфамид (Cytoxan)

Циклофосфамид – иммуносупрессор, имеющий более выраженную активность по сравнению с описанными выше препаратами. С другой стороны, имеется более высокий риск развития побочных эффектов от его применения. К особенностям лечения относится необходимость строгого контроля введенной и выделенной жидкости. Препарат оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь, поэтому пациенту требуется повышенный объем потребляемой жидкости.

Физиотерапия и тренировки

Лечение при миозите не будет эффективным без физиотерапии. Это необходимо для сохранения мышечного тонуса и повышения выносливости. С помощью физиотерапии обеспечивается профилактика мышечной атрофии, что значительно улучшает качество жизни пациентов.

Даже небольшое повышение физической активности в течение дня может принести ощутимый положительный результат. К примеру, лечение мышц спины эффективно осуществляется с помощью плавания или даже простой работы в саду. Объем упражнений легко адаптируется для каждого отдельного пациента.

• Обязательную разминку. Мышцы необходимо разогреть для обеспечения нормального кровотока улучшения поступления питательных веществ и повышения сократительной работы сердца;
• Совершайте упражнения в том режиме, который позволяет вам не перенапрягаться. Не тренируйтесь через силу;
• После тренировки отдохните, восстановите дыхание и пульс.

Единой программы тренировок не существует. Для каждого пациента необходим индивидуальный подбор. К примеру, лечение миозита шеи осуществляется с помощью упражнений на сопротивление: сядьте прямо, посмотрите вперед, положите руку на лоб и наклоните голову вперед, при этом рукой создавайте обратное сопротивление. Повторите то же, но с наклоном головы назад, затем в стороны.

Учитывайте, что даже такой, казалось бы, простой метод, требует ежедневной корректировки с ежедневной оценкой эффективности проводимых упражнений.

• Медленное начало с постепенным наращиванием темпа;
• Концентрацию на больной мышце. Если вы чувствуете, что чересчур нагружаете проблемный участок, не продолжайте тренировку, отдохните;
• Не теряйте энтузиазм. Во время лечения обязательно будут присутствовать тяжелые дни. Выработайте программу для хороших и плохих дней;
• Тренируйтесь с партнером.

Специалисты-реабилитологи для пациентов с заболеваниями мышц рекомендуют акватерапию. Такое лечение миозита у детей особенно эффективно и часто позволяет в короткий срок полностью восстановить утраченную физическую активность и избежать инвалидизации.

Перспективные исследования

Исследования касательно миозита и других аутоиммунных миопатий продолжаются непрерывно. Обычно новые методы диагностики и лечения миозита внедряются в результате открытий в смежных областях (ревматоидный артрит, волчанка).

Перспективными направлениями лечения, которые будут доступны в будущем, являются:

• Ритуксимаб (Rituximab, Rituxan) – препарат моноклональных антител, направленный на подавление активности B-клеток, отвечающих за развитие воспалительной реакции при миозите;
• Блокаторы ФНО (фактор некроза опухоли). Подавляют продукцию ФНО — белковых соединений, участвующих в механизме запуска воспалительного ответа. В лечении миозита применяются: Ремикад (Remicad) для внутривенного введения, Enbrel и Humira – для подкожного введения;
• Оренсия (Orencia, Абатацепт): использовался для лечения ревматоидного артрита. Доказательной базы касательно эффективности при миозите пока нет;
• Блокаторы интерферона-альфа. Препараты, блокирующие активность интерферона-альфа в данный момент находятся на начальном этапе испытаний у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
• CellCept – иммунодепрессант, применяемый в трансплантологии.

Прогноз

При правильно проводимом лечении большинство больных полимиозитом и дерматомиозитом со временем полностью или частично восстанавливают мышечный тонус. При фибромиозите лечение обычно не оказывает положительного эффекта, но позволяет значительно замедлить прогрессирование симптомов. При этом пациентам требуются вспомогательные приспособления для ходьбы или коляски для передвижения.

Прогноз ухудшается при присоединении сопутствующих заболеваний (пневмония, рак).

При своевременно начатом лечении инфекционного миозита мышц с использованием антибиотиков или иммуномодуляторов, имеет положительный прогноз. Признаки заболевания становятся гораздо менее выраженными сразу после выздоровления от инфекции. Лечение обычно эффективно, за исключением случаев трихиноза. Осложненное течение инфекции, сепсис значительно ухудшают прогноз.

Миозит это редкое заболевание, которое вызывает одной или нескольких скелетных мышц.

Слово миозит состоит из двух слов мио что означает, мышцы и суффикс «-ит» воспаление. Дети, а также взрослые подвержены этому заболеванию. Причины ее развития до сих пор не известны, но врачи считают, что это может быть вызвано из-за травмы, инфекции или аутоиммунных заболеваний. Миозит развивается в течение какого-то периода времени, и симптомы варьируются по тяжести, как правило, приводит к различным формам.

Миозит это мышечная болезнь, которая может быть найдена у людей всех возрастов и не зависит от пола. Ниже приведены некоторые из симптомов, которые видны, когда человек страдает от этого заболевания.

Миозит возникает из-за воспаления или опухоли соединительной ткани мышц. В медицинском мире, миозит на самом деле известен, как воспалительная миопатия, которая включает несколько мышечных заболеваний, таких как дерматомиозит, полимиозит, острый миозит, миозит поясничных мышц, шейный миозит. Основная причина миозита не очень понятна. Тем не менее, врачи считают, что это вызвано слабой иммунной системой.

Иногда лейкоциты и антитела в нашем организме не защищают нас, а нападают на наши мышцы. Это нападение может быть связано с определенными травмами, бактериальными или вирусными инфекциями, и использованием некоторых лекарств. Человек, страдающий от миозита может чувствовать боль в мышцах плеч, шеи, бедра, поясницы. Симптомы миозита не возникают внезапно, но как правило, появляются медленно. Каждый пациент может испытывать эти симптомы болезни по-разному, и интенсивность, с которой они происходят не бывает одинаковой. Давайте посмотрим на некоторые общие симптомы.

Основной симптом миозита является ослабление мышц. Это может сделать мышцы вялыми и вызвать боль в определенных областях тела. Можно столкнуться с трудностями при выполнении повседневной деятельности, как подъем по лестнице, вставать из положения сидя и поднятие рук выше плеча. Можно также испытывать усталость без видимых причин.

1. Воспаление или опухоль может влиять на мышцы сердца, ведущих к сердечной недостаточности. Иногда слабость мышц может повлиять на легкие, что, в свою очередь, может привести к затруднению дыхания и кашлю.
2. Лица, которые имеют миозит могут столкнуться с трудностями при глотании пищи. Это происходит, когда миозит влияет на верхнюю часть пищевода.
3. Спазмы в животе и наличие крови в фекалиях, еще один признак воспаления мышц. Это происходит, когда миозит приводит к возникновению кровоточащих язв в желудке и кишечнике.
4. Можно испытывать покалывание пальцев рук и ног.
5. Некоторые менее серьезные симптомы миозита: потеря веса, мышечная боль, повышение температуры, раздражение, потеря голоса.

Лечение Миозита

Миозит не лечится, им можно только управлять с помощью сочетания различных процедур. Некоторые формы миозита могут быть совместно с другими заболеваниями соединительной ткани, такими как ревматоидный или волчанка. Для того, чтобы лечение миозита было более успешным необходимо, прежде всего, восстановить здоровье. Хороший эффект при лечении миозита дает массаж, при котором используется комбинация препаратов. Кортикостероиды и некоторые иммунодепрессанты как метотрексат и азатиоприн используются для лечения дерматомиозита и полимиозита. Это помогает контролировать воспаление, кожную сыпь, боль, а также способствует увеличению мышечной силы.

Противовоспалительные нестероидные препараты, назначаются также для облегчения боли. Упражнения в индивидуальном порядке: растяжки могут помочь укрепить ослабленные руки и ноги (мышцы), а также предотвратить постоянные сокращения мышц. Физическая активность способствует улучшению качества жизни. Для лечения миозита лучше всего подойдет массаж, его можно делать, используя массажные подушки casada.

Диетическое потребление влияет на весь организм, поэтому диета должна быть хорошо обеспечена различными микроэлементами и витаминами для борьбы с инфекцией и восстановления. Следующие питательные вещества и добавки рекомендуются при миозите:

• Коэнзим Q10 — это группа коферментов - бензохинонов, содержащих хиноидную группу и содержащих несколько изопрениловых групп
• Креатин — азотсодержащая карбоновая кислота, которая встречается в организме позвоночных. Участвует в энергетическом обмене в мышечных и нервных клетках.
• Рыбий жир (омега-3 жирные кислоты)
• Глюкозамин — вещество, вырабатываемое хрящевой тканью суставов, является компонентом хондроитина и входит в состав синовиальной жидкости.
• Кальций и калий

Снижение стресса и отдых.

Низкий уровень стресса и достаточный отдых необходимы при миозите. Можно попробовать расслабляющие формы медитации, как йога и периодически делать перерывы, чтобы хватало сил.

Хотя причины миозита не до конца понятны, и это не имеет никакого лечения, пациенты с диагнозом миозит могут управлять своей болезнью с помощью упражнений и здоровой диетотерапией.

Народные средства лечения миозита в домашних условиях

При , миозит, и подобных острых неврологических заболеваниях народная медицина рекомендует растереть больное место пчелиным ядом (мазью, содержащей пчелиный яд) и накрыть его горячим пластырем (терпимой температуры) растопленного воска. Держать пока воск не остынет.

Настойку из почек березы готовят на основе 90% спирте. Соотношение сырья к спирту 1:5. Назначают, как мочегонное средство, по одной десертной или чайной ложке на прием. Такую настойку можно использовать и для натирания при радикулите, артрите, миозит, плохо заживающих язвах, ссадинах, гнойниках после операций. Такая настойка обладаем сильным антимикробным действиемынет. Делать эти процедуры пока не наступит облегчение.

Нередко в медицинской практике встречается такая патология, как воспаление мышцы руки, лечение которой может осуществляться в домашних условиях. Воспаление скелетных мышц, которые участвуют в двигательных актах человека, называется миозитом. Он может возникнуть у любого человека. Чаще всего данный недуг связан с образом жизни. Установлено, что воспаление мышц рук является профессиональным заболеванием. Чаще всего данная патология диагностируется у взрослых лиц, но может выявляться и у детей. Какова этиология, клиника и лечение миозита рук?

Особенности воспаления мышц руки

Миозит — это большая группа заболеваний скелетной мускулатуры, протекающая со схожей симптоматикой. Этиология при этом может быть самой различной. Воспаление мышц может быть самостоятельной болезнью или проявлением другом патологии, например, туберкулеза. Нередко мышцы поражаются при системных заболеваниях (красной волчанке, ревматоидном артрите, дерматомиозите). Мышцы руки отвечают за выполнение целенаправленных действий, они отвечают за точность движений. Руками человек выполняет всю работу, поэтому очень важно, чтобы мышцы рук хорошо функционировали. В области верхних конечностей множество групп мышц. В том случае, если воспаляется только одна из них, имеет место локальный миозит. Очень часто в процесс вовлекается сразу несколько групп мышц, тогда данное состояние называется полимиозитом.

В зависимости от этиологии и течения заболевания выделяют следующие формы воспаления мышц рук:

Если поражение мышцы руки является самостоятельным заболеванием, то оно называется оссифицирующим миозитом. Известно, что мышцы непосредственно контактируют с кожей тела человека. Иногда воспалительный процесс затрагивает кожные покровы, и возникает дерматомиозит.

Этиологические факторы

Воспаление мышц на руке может возникать по разным причинам. При этом могут поражаться мышцы плечевого пояса, предплечья, плеча и кисти. Все причины условно можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины включают в себя:

• тяжелые нагрузки на мышечный аппарат руки;
• неподготовленность мышц перед занятием спортом;
• длительное мышечное напряжение во время работы;
• местное переохлаждение;
• пребывание в холодной воде (купание в проруби);
• злоупотребление алкоголем;
• употребление наркотиков (кокаина);
• механическую травму руки.

Миозит мышц рук часто встречается у лиц, занимающихся определенным видом деятельности. В группу риска входят водители, программисты, музыканты (пианисты, скрипачи). В процессе их деятельности мышцы постоянно находятся в напряжении. Способствует этому неудобная рабочая поза. Самая простая причина — травма мышц руки. На фоне травмы может происходить разрыв мышечных волокон. Это приводит к отеку и воспалению.

Симптомы миозита рук

Клинические проявления воспаления мышц рук немногочисленны. Основными симптомами являются:

• боль в руке, усиливающаяся при движении;
• появление в мышцах узелков;
• припухлость пораженной области;
• покраснение кожи;
• слабость в конечности;
• напряжение мышц.

Миозит может протекать в острой и хронической форме. Острое воспаление характеризуется бурным началом. Чаще всего это происходит при инфекционных заболеваниях, травмах. Если травма открытая, то воспаление развивается в результате инфицирования раны. Острое гнойное воспаление может сопровождаться повышением температуры тела и другими симптомами интоксикации (слабостью, недомоганием). Нередко нарушается функция суставов. В случае острого воспаления мышц кисти человек не может выполнять работу.

Что же касается хронической формы миозита, то она нередко развивается на фоне острого воспаления, когда не оказана должная медицинская помощь. По распространенности воспаление мышц рук уступает или поясницы. При воспалении мышц рук ограничивается подвижность последних. Больной человек не в состоянии поднимать руки (в случае поражения мышц плечевого пояса). Иногда встречается нейромиозит. Его особенность в том, что наряду с мышцами поражаются нервы. Это способствует нарушению чувствительности в руках, снижению силы мышц, сильной боли. Характерным признаком нейромиозита является симптом натяжения. Иногда глубоко под кожей можно прощупать узелки или участки уплотнения. Эти симптомы указывают на фибромиозит. В данной ситуации мышечная ткань замещается на соединительную.

Диагностические мероприятия

Миозит можно спутать с другими (тендинитами, тендовагинитами, артритами). Обращаться по поводу болей в руке можно к терапевту, ревматологу, невропатологу. Диагностика включает в себя опрос пациента, внешний осмотр, пальпацию пораженной области, проведение лабораторных исследований (анализа крови и мочи), определение чувствительности, оценку движения в пораженной конечности. При опросе пациента врач должен обратить внимание на последовательность появления симптомов, основные жалобы больного, перенесенные ранее заболевания, наличие в анамнезе хронической патологии. Большое диагностическое значение имеют указания на травму, характер труда, занятие спортом.

Осмотр пациента вначале осуществляется визуально. Затем проводится пальпация пораженной области. С помощью пальпации можно выявить локальную болезненность, наличие уплотнений. Лабораторное исследование позволяет выявить признаки воспалительного процесса. Для исключения аутоиммунных заболеваний проводятся ревмопробы. При этом оценивается содержание в крови белков острой фазы (C-реактивного протеина), ревмофактора, антинуклеарных антител. При выявлении полимиозита или дерматомиозита может делаться биопсия.

Как вылечить миозит

При воспалении мышцы руки лечение должно быть комплексным.

Терапевтические мероприятия включают в себя применение мазей, гелей, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие; массаж, иглоукалывание, мануальную терапию, устранение основной причины воспаления.

При негнойном миозите инфекционной этиологии можно использовать следующие гели: «Фастум гель», «Апизартрон», «Финалгель». Эти средства уменьшают воспаление, улучшают обменные процессы в мышцах, снимают мышечное напряжение. Для устранения болевого синдрома применяются анальгетики в форме таблеток. Для лечения детей нередко используется мазь «Доктор Мом». Лечение острого миозита также включает в себя обеспечение покоя пораженной конечности. В случае развития гнойного воспаления применяются антибактериальные препараты. Они могут вводиться инъекционным способом или перорально.

Условия труда имеют большое значение в комплексном лечении миозита рук. При любых симптомах миозита следует своевременно обращаться к врачу.