Почему есть шум в ушах. Почему шумит в ушах и опасен ли этот симптом? Сильные шумы справа

Шум в ушах и голове не является самостоятельной патологией. Обычно, медики расценивают данный симптом, как проявление какого-либо заболевания. А о каких проблемах в организме может свидетельствовать данный факт и что же может являться причинами шума в ушах и голове, узнаем подробнее.

То, что мы называем шумом, в медицине имеет научный термин – тиннитус. Под данным понятием понимают возникновение стороннего звука во внутреннем ухе. Человек может жаловаться на шипение, жужжание, звон, пульсацию и треск внутри уха или в голове.

Нарушающий качество жизни звук, может носить субъективный и объективный характер. Первый, слышит только человек, объективный – это сторонний звук, который слышен не только больному, но и врачу. Встречается довольно редко, присущ лицам, страдающим заболеваниями глотки и евстахиевой трубы, которая обеспечивает проводниковую функцию между глоткой и внутренним ухом.

Именно субъективный шум мешает людям жить и свидетельствует о патологических состояниях, связанных с сосудистыми изменениями или некоторыми заболеваниями.

Различают 4 степени шумов:

Тихая. Проявляется редко, обычно не нарушает качество жизни больного.
Средняя. Носит раздражающий характер и мешает человеку нормально заснуть.
Сильная. Человек постоянно слышит посторонние шумы в голове, что мешает нормально спать.
Очень тяжёлая. От сильного проявления шумов, человек лишается трудоспособности, страдает бессонницей, впадает в депрессивное состояние, так как вынужден постоянно отвлекаться на сильный шум в ушах и голове.

Не менее важно, какой именно звук слышит пациент. Это может быть шум низкой и высокой частоты. Низкие, больной переносит гораздо легче, а вот при высокочастотных шумах присоединяется головная боль и чувство заложенности ушей.

Шумы в голове и ушах могут как внезапно начаться, так и резко прекратиться. Обращения к специалисту требуют те звуки, которые мешают спать, слышать окружающих и сопровождаются головной болью и головокружением.

Объективные шумы

Объективный шум бывает пульсирующим и щёлкающим. Обычно, сторонние звуки слышны окружающим. По характеру тиннитуса можно определить проблему.

Пульсация в ухе свидетельствует о сосудистой патологии. Обычно проблема кроется в нарушении кровоснабжения головного мозга, которое хорошо диагностировать по показателям магниторезонансной томографии. Для лечения обычно назначают препараты, улучшающие кровоснабжение и питание тканей головного мозга.

Щелчки или выстрелы в ушах являются следствием мышечных сокращений в ухе. Судорожный синдром, возникающий из-за сокращения волокнистой ткани мышц связан с патологическими процессами, протекающими в ЛОР органах. При осмотре ушей, глотки и носа врач устанавливает диагноз и назначает медикаментозную терапию, направленную на устранение спазма – мышечных судорог.

Звон может возникать как в одном ухе, так и в обоих. Если шумит справа – это связано с отитом или тугоухостью, при ощущении звона в левом ухе можно говорить о патологических состояниях в среднем и внутреннем ухе.

Что делать, если тиннитус носит постоянный характер и мешает, в буквальном смысле слова, жить человеку?

Непрекращающийся шум хронического характера

Шум в ушах и голове может быть признаком нарушения работы головного мозга. Нередко, возникновение недуга связано с сосудистыми нарушениями или патологиями ЛОР органов. Почему шумит в ушах, рассмотрим подробнее.

Патологии сосудов и нервной системы

Шум в ушах может быть связан с сосудистыми патологиями. Чаще всего это склеротические изменения в сосудах и дефицит мозгового кровообращения (инсульт).

Причины неврологического характера

Внезапный шум в голове и ушах может быть следствием сбоя в работе нервной системы. Например, снижение кровяного давления приводит из-за ВСД (вегетососудистой дистонии).

Пережитые стрессовые ситуации и шоковые состояния способствуют резкому снижению или повышению АД, спазм сосудов приводит к шумам в голове.

Другие патологии, вызывающие тиннитус

Перед тем, как избавиться от шума в ушах и голове доктор назначает ряд обследований, позволяющих выявить причину недуга. Очень часто, тиннитус является лишь следствием серьёзных патологий в организме.

Непонятные звуки в голове могут быть связаны с:

анемией;
остеохондрозом шейного отдела позвоночника;
побочным действием лекарственных препаратов;
отравлением алкогольными напитками;
эндокринными патологиями;
закупоркой серной пробкой слухового прохода;
резкими перепадами атмосферного давления;
патологиями органов слуха.

Рассмотрим наиболее распространённые причины тиннитуса подробнее, а также лечение шума в ушах и голове.

Анемия

Под анемией понимают состояние, при котором возникает дефицит гемоглобина. Нехватка эритроцитов, переносящих кислород к органам и тканям, влечёт за собой развитие гипоксии и как следствие – звон в голове. Независимо от природы возникновения анемии, в терапию обязательно включают препараты железа. Лечение направлено на коррекцию состояния, а не на подавление тиннитуса. Как только уровень гемоглобина достигнет нормы, шум в голове исчезнет.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Данным недугом страдают около 60 % населения Земли. Из-за сдавления нервных окончаний позвоночными дисками возникает боль в шее и плече, начинает болеть и кружиться голова. Спазм сосудов приводит к кислородному голоданию тканей и возникновению посторонних звуков, которые слышит только больной.

Диагноз устанавливается на основании дуплекса сосудов и рентгенографии шейного отдела позвоночника. Терапевтические мероприятия включают в себя приём обезболивающих, спазмолитиков и мазей для местного применения.

Алкогольная и лекарственная интоксикация

Диуретические, антибактериальные и противотуберкулёзные лекарственные средства обладают ототоксичностью и вызывают появление сторонних звуков в голове. Обычно о таких последствиях указано в инструкции по применению препарата.

Если шумы в ушах и голове появляются по причине длительного лечения медикаментами, обладающими ототоксичностью, необходимо сообщить врачу о побочных действиях препарата. Врач снизит употребляемую дозу, либо заменит лекарство на аналог.

Слуховые галлюцинации присущи лицам, злоупотребляющим алкогольными напитками. Шумы усиливаются при абстинентном синдроме.

Эндокринные патологии

При гипотиреозе, заболевании, вызванном йододефицитом, пациенты предъявляют жалобы на периодический шум в голове. Эндокринолог обязан провести повторное обследование больного. Возможно требуется корректировка дозы принимаемых лекарственных средств.

Даже у здорового человека при снижении йода в организме возникает слабость, апатия и шум в ушах. Для восполнения микроэлемента в человеческом организме врач назначает курс препаратов, содержащих йод.

Заболевания органов слуха и серные пробки в ушном проходе

При воспалительных процессах, возникающих во внутреннем слуховом проходе, возникает шуршание и притуплённый звук, напоминающий заложенность. Ткани уха отекают, воспаляются и свободная вентиляция затрудняется. Обычно причинами недуга становится отит, синусит, ринит и закупорка прохода серной пробкой.

Обследование органов слуха проводит отоларинголог. После установленного диагноза больному назначают терапию, включающую приём антибиотиков, антигистаминных, общеукрепляющих лекарственных средств. Очень эффективным в лечении ушных заболеваний является физиопроцедура УФО.

Серную пробку удаляет ЛОР врач. Процедура безболезненная и занимает несколько минут. Для чистки слухового прохода от пробок в домашних условиях существуют свечи, которые при горении расплавляют и вытягивают серу из уха. Нельзя ковырять в ухе ватной палочкой. Такими действиями человек не удаляет серу, а наоборот, проталкивает её дальше.

Перепады давления

У человека, при подъёме на высокую гору или при прыжке с парашютом возникает заложенность ушей. Это связано с переменой атмосферного давления. Нервные окончания реагируют на перепады, артериальное давление меняется и появляется заложенность. Как только атмосферное давление стабилизируется, шум и заложенность проходят.

Что понимают под шумом в голове и ушах мы выяснили, а как с этим бороться и к какому врачу обращаться, рассмотрим далее.

К кому обратиться и какие обследования пройти

Если вас мучают постоянные шорохи в голове, первым верным шагом будет поход к докторам. К кому идти? Для начала следует посетить терапевта. После собранного анамнеза пациент может быть направлен к неврологу или отоларингологу, всё зависит от природы происхождения шума.

магниторезонансную томографию;
риноскопию, отоскопию;
рентгенографию шейного отдела позвоночника;
дуплекс сосудов;
РЭГ — реоэнцефалография;
биохимический анализ крови;
компьютерную томографию.

После полученных результатов врач назначит лечение. Гадать на кофейной гуще и самостоятельно устанавливать диагноз не стоит, иначе можно усугубить ситуацию и затянуть процесс лечения. Доктор, исходя из причины и лечение назначит соответствующее состоянию больного.

Можно помочь устранить шумы в голове в домашних условиях. Если причина заключается в сосудистых патологиях, травники советуют несколько способов облегчения состояния.

Народные рецепты

Для устранения кислородного голодания головного мозга, являющегося основной причиной посторонних звуков в голове и ушах, можно воспользоваться простыми рецептами. Перед тем, как приступить к лечению получите консультацию у врачей о целесообразности проводимых мероприятий.

Итак, улучшить состояние сосудов и питание головного мозга можно:

Свежевыжатыми соками из ягод, травами, с высоким содержанием витаминов.
Употреблением в пищу лука, чеснока и хрена. Данные продукты способствуют очищению сосудов от холестериновых бляшек.
Настойкой валерианы, элеутерококка и пустырника. Настой из лекарственных растений успокоит нервную систему и защитит организм от стрессов.
Гирудотерапия (пиявки). Процедура помогает устранить кровяной застой в тканях и улучшить кровоток.

Советы народной медицины эффективны в том случае, если шум в голове вызван переутомлением или депрессивным состоянием. При отите никакая валериана не поможет, а при начавшемся инсульте и вовсе запрещены любые процедуры самолечения.

Профилактические мероприятия

избегать шумных мест;
слушать музыку не на всю громкость и обязательно без наушников;
ложиться спать не позднее 11 часов вечера;
при ощущении усталости отложите дела и отдохните несколько минут;
откажитесь от курения. Табак – одна из причин кислородного голодания организма;
совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Если виной хронический отит или другие заболевания органов слуха следует позаботиться о состоянии носа. Зачастую, именно продолжительный насморк приводит к обострению отита. Нельзя шмыгать носом, такие действия приводят к попаданию слизи из носа в среднее ухо и развитию воспалительного процесса. Развивается отёк близлежащих тканей, происходит сдавление и сужение просвета слухового прохода.

Важно обращать внимания на все изменения в состоянии своего здоровья. Не нужно стесняться прийти на приём к врачу и рассказать о своих опасениях. Иногда недосказанность пациента о своих проблемах затрудняет диагностику.

Помните, шум в голове не возникает сам по себе. Это не является отдельным заболеванием и лечение, в первую очередь, должно быть направлено на устранение основной патологии, которая привела к таким последствиям.

Одним из вариантов тонального тиннитуса является высокочастотный шум в ушах . Человек воспринимает его и описывает как писк или свист. У молодых людей симптом чаще бывает односторонним, для пациентов зрелого и пожилого возраста характерны двусторонние проявления.

Согласно акустическим нормам, высокочастотными считаются звуки с частотой в 800 Гц и более. Физиологический предел, который может человеческое ухо услышать, а мозг воспринять – 20 000 Гц.

За восприятие таких высоких тонов во внутреннем ухе отвечают волосковые клетки Кортиева органа (части улитки) с очень короткими ворсинками, которые с возрастом теряют гибкость. Поэтому молодежь может слышать более высокие частоты, чем люди в годах.

Многие случаи тонального высокочастотного тиннитуса возникают как раз вследствие патологической стимуляции с клеток Кортиева органа. Не менее часто писк в ушах возникает из-за проблем со слуховым нервом. Несколько реже – при поражении центральных отделов слухового анализатора.

Итак, пищать в ушах может по таким причинам:

Воспалительные процессы в околоушной области – отиты, этмоидиты.
Заболевания ЛОР-органов – евстахеит, тонзиллит, гайморит.
Гипертонус жевательной мускулатуры (тризм, бруксизм).
Поражение самого слухового нерва, когда патологическая импульсация исходит из волокон, которые проводят высокочастотный звук.
Расстройства со стороны подкорковых отделов слухового анализатора, расположенных в головном мозгу.

Хроническая звуковая перегрузка. Высокочастотный тиннитус – частое явление у музыкантов и эстрадных исполнителей.
, акустическая травма.
Стресс, эпизоды психоэмоционального перенапряжения.

В общем, причины писка и высокочастотного звона бывают разными и для того, чтоб их устранить, не обойтись без квалифицированной врачебной помощи.

Высокочастотный шум в ушах может быть первым симптомом нейросенсорной тугоухости.

Благодаря своему опыту, специалисты клиники восстановительной неврологии «Тинитус Нейро» уже в день обращения, по результатам опроса пациента, могут ориентировочно установить причину и место повреждения слухового анализатора.

Патология периферических отделов

Сюда относится вся патология, которая связана с повреждением органа слуха от ушной раковины до слухового нерва. Основные проблемы создают ЛОР-органы, лабиринт (отвечает за равновесие), Кортиев орган и сам слуховой нерв.

Евстахеит

Воспалительные заболевания горла вызывают отек трубной миндалины, расположенной у одного конца евстахиевой трубы. Вследствие этого труба закупоривается, давление в барабанной полости падает и возникает тональный свист. Характерно:

Симптом односторонний.
Слух на пораженное ухо слабеет, его как бы закладывает.
Отмечаются признаки воспаления в горле, на миндалинах, может быть и гайморит.

Необходимо учитывать, что при евстахеите может встречаться и низкочастотный шум в ушах и широкополосный, поэтому самостоятельные выводы о природе шума без консультации врача делать не следует.

Орган равновесия

Лабиринт, состоящий из трех полукружных канальцев, очень тесно связан с другими структурами внутреннего уха, в частности – с Кортиевым органом.

Писк и тиннитус высокой частоты возникают при болезни Меньера, воспалении лабиринта, травмах и опухолях внутреннего уха. Для такой локализации источника шума в ушах характерно:

Одностороннее проявление.
Слух сохраняется, по крайней мере – в начальных стадиях патологии.
Тиннитус сопровождается явлениями нарушения равновесия.

При классической болезни Меньера, на фоне приступа интенсивность тиннитуса снижается. По мере прогрессирования – человек глохнет полностью, необратимо.

Кортиев орган (улитка)

Именно там располагаются клетки, которые в итоге воспринимают колебания барабанной перепонки и трансформируют их в электрические импульсы, передающиеся на слуховой нерв.

С возрастом и при выраженных звуковых перегрузках, эти клетки постепенно отмирают, начиная с тех, которые отвечают за восприятие звуков высокой частоты. У одни людей это проявляется снижением слуха на высокие звуки, у других – возникает высокочастотный шум в ушах.

Процесс, как правило – двусторонний.

Начальные отделы слухового нерва

Строго говоря, при поражении корешка слухового нерва могут возникать разные по высоте шумы, в том числе и высокочастотные.

Характерна монотонная тональность и односторонняя локализация тиннитуса.

Ощущение шума в ушах у взрослых и детей, в отсутствие внешних звуковых раздражителей, может указывать на наличие определенного ЛОР заболевания. В зависимости от того, как давно и при каких обстоятельствах появился этот симптои и имеются ли другие жалобы (например, снижение слуха, головокружение и т.д.) можно определить причину его появления. При появлении шума в ушах, особенно в сочетании с другими симптомами, вам следует обратиться к ЛОР-врачу , который распросит вас, осмотрит уши и при необходимости назначит дополнительные методы обследования. Лечение шума в ушах зависит от причин его появления.

Тиннитус (tinnīre) – медицинский термин, обозначающий звон либо шум в ушах. Человек описывает подобное субъективное ощущение в виде звона, жужжания, гула или других звуков, воспринимаемых ухом при отсутствии слуховых стимулов извне. Часто возникновение тиннитуса сопровождается разной степенью снижения слуха. Интенсивность шума в разные временные промежутки может варьировать от слабого еле заметного звона до сильного гула. У пожилых людей в силу возрастного старения организма, развития патологий слухового аппарата, присоединения заболеваний сосудов шум в ушах, как правило, год от года нарастает, затрудняя восприятие реальных окружающих звуков.

Шум в ушах не является изолированным заболеванием, это лишь проявление неблагополучия в организме, требующее тщательной диагностики и лечения. Тиннитус обозначает не только звон в ушах, но и комплекс проблем, с ним связанных. Хронический тиннитус диагностируется у 5–10% населения планеты, большая часть которых люди преклонного возраста.

Механизм развития шума в ушах

Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука. Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.

Причины развития шума в ушах

Этиологических факторов, приводящих к возникновению шумов в ушах, множество: непосредственные патологии органов слуха, прием определенных лекарств, общие заболевания, старение организма и т.д.

Патологии наружного уха:

инородно тело в ушной раковине;
наружный отит;
серная пробка.

Патологии среднего уха:

травма или другое повреждение барабанной перепонки, например, прослушивание через наушники громкой музыки либо длительное воздействие на уши звуков от работающего трактора или бензопила;
опухолевое образование;
экссудативный отит;
отосклероз.

Патологии внутреннего уха:

сенсоневральная тугоухость;
болезнь Меньера;
опухоль слухового нерва;
осложнения ОРВИ , гриппа;
неврит слухового нерва;
ототоксическое действие медикаментов или других веществ:
- антибиотиков-аминогликозидов – Амикацина, Гентамицина, Канамицина;
- макролидов – Азитромицина ;
- лекарственных препаратов, действующих на ЦНС – Галоперидола, Кофеина, Эуфиллина;
- нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенака, Индометацина;
- петлевых диуретиков – Фуросемида, Урегита и других;
- сердечно-сосудистых препаратов – Дигиталиса;
- органических растворителей – бензола, метилового спирта.
лабиринтит;
пресбиакузия – старческая тугоухость вследствие возрастного изменения слуховых клеток.

Системные заболевания, сопровождающиеся шумом в ушах:

болезни обмена веществ – диабет , тиреотоксикоз , тиреоидит, гипогликемия;
злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы – акустическая неврома, опухоль барабанной перепонки или ствола мозга, менингиома;
гипертония;
остеохондроз, развивающийся в шейном отделе позвоночника;
стеноз яремных вен или сонных артерий.

Остальные причины:

отравление промышленными ядами;
гепатит;
попадание жидкости в ухо;
свищ перилимфы;
стрессы;
травмы головы.

Причины появления шума в обоих ушах

Если шум появился после воздействия громкого звука (музыкальный концерт, работа на шумном производстве и др.), то причиной является акустическая травма – временное нарушение работы органа слуха. Шум в такой ситуации, как правило, проходит самостоятельно через несколько часов после пребывания в тихой обстановке.

Если шум появился во время или через несколько минут (часов) после полета в самолете, прыжка с парашютом или занятий дайвингом, то возможной причиной является баротравма - это повреждение органа слуха в результате резких перепадов атмосферного давления. Шум в ушах при баротравме нередко сочетается с головокружением, снижением остроты слуха, ощущением заложенности в ушах.

Появление шума в сочетании с головной болью, мельканием мушек перед глазами, болями в области сердца может указывать на внезапное повышение артериального давления (гипертонический криз). Риск развития гипертонического криза выше у пожилых людей, страдающих ожирением и артериальной гипертензией.

Появление шума в ушах на фоне приема некоторых лекарств (Гентамицин, Стрептомицин, Цисплатин и др.) является следствием ототоксичности (неблагоприятного воздействия на орган слуха) лекарственного препарата. Если вы отметили появление шума в ушах, снижение остроты слуха вскоре после начала приема лекарства, обратитесь к вашему врачу для дополнительной консультации и, возможно, смены препарата.

Если шум в ушах сочетается с головокружением, нарушением движений в конечностях (паралич), ощущением «ползания мурашек» по коже, недержанием мочи и т.д., то возможной причиной является серьезное заболевание нервной системы – рассеянный склероз. Проявления этого заболевания могут быть крайне разнообразными, в связи с чем уточнить диагноз может только специалист после тщательного обследования.

Причины появления шума в одном ухе

Если шум или звон в ухе сочетается с постепенным снижением остроты слуха (вплоть до глухоты), и головокружением, то возможной причиной является опухоль - невринома слухового нерва. Невринома слухового нерва может длительное время не проявляться какими-либо симптомами, пока не начинает сдавливать окружающие структуры, приводя к потере слуха, нарушению координации движений, ощущению покалывания или бегания мурашек по лицу и т.д. При появлении описанных симптомов следует как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу для осмотра и уточнения диагноза.

Если шум (жужжание, гудение) в ухе сочетается с зуд и покраснением наружного слухового прохода, болезненностью при прикосновении, снижением остроты слуха, гнойными выделениями их уха, то вероятной причиной является воспаление наружного уха – наружный отит. Наружный отит часто появляется после попадания в ухо воды (например, во время плавания), повреждения слухового прохода при чистке спичками, зубочистками и т.д.

Если шум появился постепенно, сочетается с ощущением заложенности уха, снижением остроты слуха, то возможной причиной является серная пробка – скопление ушной серы в наружном слуховом проходе. Серная пробка может быть легко удалена ЛОР врачом. Громкий, интенсивный шум может быть вызван попаданием в наружный слуховой проход насекомого, которое, касаясь лапками барабанной перепонки, будет вызывать крайне неприятные ощущения.

Если приступы шума и снижение остроты слуха сочетаются с головокружением, тошнотой и даже рвотой , то возможной причиной является болезнь Меньера. Болезнь Меньера – это заболевание уха с неизвестной причиной, которое может встречаться у взрослых и детей и проявляется периодическими приступами шума, головокружения, тошноты и снижения слуха.

Если шум сопровождается с постепенным снижением остроты слуха, то не исключено наличие отосклероза. Отосклероз – это хроническое прогрессирующее заболевание с неизвестной причиной, которое характеризуется нарушением работы косточек среднего уха. Как правило, процесс начинается сначала в одном ухе, и позднее распространяется на другое ухо.

Если шум в ухе носит пульсирующий характер и совпадает с биением сердца, то вероятно наличие артерио-венозной мальфорамации (появление ненормальных сообщений между артериями и венами), либо опухоли, содержащей много сосудов. Как правило, шум в ухе при этих заболеваниях может быть услышан врачом при обследовании с помощью стетофонендоскопа.

Каким может быть шум в ушах?

Разновидности шума:

Объективный. Кроме больного такой шум слышит врач. Этот тип в практике встречается редко.
Субъективный. Разного характера шумы слышит только пациент.
Вибрационный. Звуки, воспроизводимые самим органом слуха или структурами, его окружающими. Именно подобные механические шумы может слышать и пациент, и врач.
Невибрационный. Различные звуки слышит только больной. Они возникают от патологического возбуждения либо раздражения нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха.

Градация невибрационного шума:

Центральный – шумы ощущаются в центре головы;
Периферический – звук, слышится в одном каком-то ухе.
Постоянный. Наблюдается после операции по пересечению преддверно-улиткового нерва или при выраженном атеросклерозе сосудов.
Периодический. Возникает во время воспалительных поражений ушей.
Односторонний. Слышен только в одном ухе.
Двусторонний. Слышен в обоих ушах.

Варианты проявления шума в ушах

По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.

У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна. Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха. Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.

Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице , раздражительности , невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах. Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.

Диагностика шума в ушах

При появлении шума в ушах, который не проходит длительное время или сочетается с другими симптомами (головокружение , головные боли и т.д.), обратитесь к ЛОР-врачу. Врач произведет осмотр и при необходимости назначит консультации других специалистов и дополнительные методы диагностики для уточнения причин появления шума в ушах:

Во время осмотра ЛОР-врач с помощью специальных инструментов проверяет проходимость наружных слуховых проходов. На простом осмотре у ЛОР-врача может быть выявлено наличие серных пробок, инородных тел (в том числе насекомых) в ухе, а также наличие наружного отита.
Аудиометрия - это оценка остроты слуха и некоторых других показателей работы слухового анализатора. Благодаря аудиометрии врач выявляет, имеется ли снижение остроты слуха.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют увидеть объемные образования (например, опухоли) слухового нерва или головного мозга, которые привели к появлению шума в ушах.
Консультация врача-невролога необходима в том случае, если шум в ушах сочетается с симптомами, характерными для опухоли головного мозга, рассеянного склероза и т.д.

Лечение шума в ушах

Лечение шума в ушах зависит от причины его возникновения. Если шум в ушах появился в результате длительной работы на шумном производстве, человеку предлагают сменить место работы или занимаемую должность. Шум в ушах, появившийся после громкого музыкального концерта и пр. не опасен, не требует лечения и самостоятельно проходит через несколько часов пребывания в тихой обстановке.

Лечение баротравмы уха зависит от того, повреждена ли барабанная перепонка. Если нет разрыва барабанной перепонки, или разрыв небольшой, то специальное лечение не требуется. При больших разрывах барабанной перепонки лечение включает антибиотики (для профилактики инфицирования среднего уха) и при необходимости другие препараты.

Если шум в ухе обусловлен наличием серной пробки, то ЛОР-врач предлагает ее удалить. Процедура удаления серной пробки безболезненна и производится с помощью струи теплой воды, направленной в наружный слуховой проход под небольшим давлением.

Если причиной тиннитуса является воспаление наружного уха (наружный отит), ЛОР-врач назначает специальное лечение: капли для ушей и при необходимости - антибиотики.

Лечение среднего отита зависит от стадии заболевания, возраста пациента и некоторых других факторов и включает: обезболивающие лекарства (при наличии болей в ухе), антибиотики, а также сосудосуживающие капли в нос.

Лечение болезни Меньера включает несколько основных принципов: диету, снижение или устранение симптомов заболевания с помощью лекарств, и при необходимости хирургическое лечение.

Лекарства, назначаемые при болезни Меньера, помогают устранить тошноту, рвоту, повышенную возбудимость организма. Мочегонные лекарства и диета с пониженным содержанием соли помогают снизить частоту приступов заболевания.

Хирургическое лечение болезни Меньера рекомендуется пациентам, у которых имеются частые приступы головокружения, не устраняемые лекарствами. Существует несколько способов хирургического лечения, однако большинство из них приводит к полной потере слуха на одном ухе.

Если причиной тиннитуса является невринома слухового нерва, то тактика лечения зависит от размеров опухоли, темпов ее роста и имеющихся симптомов. Так, при небольших опухолях рекомендуется выжидательная тактика – то есть лечение не проводится, но пациент должен регулярно проходить необходимые обследования. В случае роста опухоли назначается лечение: лучевая терапия (облучение опухоли) или операция по удалению невриномы слухового нерва.

Лечение отосклероза также зависит от стадии заболевания. Если имеется снижение остроты слуха, вам может быть рекомендован слуховой аппарат, либо операция под названием - стапедэктомия. Во время данной операции врач заменяет одну из слуховых косточек (стремечко) протезом, который позволяет сохранить слух.

Тиннитус известен врачам очень давно. Однако только с внедрением в клиническую практику высокоточных инструментальных методов, медицина наконец может хорошо изучить причины этого симптома.

Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» поможет каждому человеку разобраться, откуда взялся сильный шум в ушах и что делать, чтоб от него избавиться.

Правильно определить вид тиннитуса – первый шаг в диагностике. Жужжание, шипение, писк и даже неразборчивый шепот с одной или обеих сторон, являются признаком, по которому профессиональному врачу можно примерно сориентироваться в отношении источника и причины патологии.

Важное клиническое значение имеют такие параметры звукового ощущения:

Объективный или субъективный.
Располагается в одном месте или мигрирует время от времени.
Интенсивность шума остается неизменной или меняется.
Если нарастает – то с чем это бывает связано.
Влияет ли на появление звукового ощущения окружающий звуковой фон.
Меняется ли слух и возникают ли эпизоды нарушения равновесия.
Насколько снижается качество жизни.

Ответы на эти вопросы потребуются при обращении за квалифицированной медицинской помощью.

Науке не известно ни одного случая, когда шум в ушах, однажды возникнув, прошел бы самостоятельно и не оставил после себя каких-либо негативных последствий. Как правило, симптоматика нарастает и рано или поздно приводит к значительной потере качества жизни.

Конечно, справиться проще с начальными стадиями патологии. К сожалению, многие люди обращаются в клинику тогда, когда терпеть тиннитус нет сил: с нарушениями сна, истощенной нервной системой. Мы помогаем и таким пациентам.

Сильный шум в правом или левом ухе

Большинство обращений к врачам связаны именно с такими жалобами. Среди причин такого симптома часто фигурирует воспалительная патология ЛОР-органов:

Острый односторонний отит.
Евстахеит.
Тонзиллит.
Гайморит.
Этмоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости).

В таких случаях на первый план выходят симптомы простуды: насморк, выделения из уха, боль в горле. Характерны щелчки при глотании из-за перепадов давления в барабанной полости. Высокой температуры может и не быть.

При подобной симптоматике обращайтесь к врачу: квалифицированный специалист подскажет, что делать для установления диагноза и эффективного лечения без последствий.

Категорически нельзя применять грелки и лечение травами, самодельными ушными каплями на разной основе: это приведет к быстрому прогрессированию воспаления и серьезным осложнениям, среди которых необратимая глухота, распространение гнойного процесса на кости черепа.

Боль и сильный шум в ушах

Инфекционные процессы с обеих сторон встречаются достаточно редко, но при иммунодефицитах или попытках самолечения антибиотиками вполне возможны.

Первое что нужно сделать – исключить звуковую перегрузку или баротравму. Действительно, заполучить двусторонний сильный тиннитус, да еще в сочетании с болью, вероятнее всего можно на танцполе, в ночном клубе, рок-концерте. Или на работе в шумных условиях, с огнестрельным оружием.

Сильно страдают жители городов, которым постоянный звуковой фон не дает возможности нормально выспаться, а слуховой анализатор при этом работает в условиях повышенной нагрузки. В результате – человек не знает, как избавиться от сильного шума в обоих ушах.

В таких случаях бывает достаточно применять беруши, хотя бы временно перебраться в тихое место и дать слуху отдохнуть.

Но такой отдых помогает не всегда и тогда необходимо детальнее разобраться, что же делать с постоянным шумом в обоих ушах.

Рассмотрим наиболее распространенные причины стойкого двустороннего тиннитуса:

Инфекции горла. Лечить нужно полосканиями гипертоническими растворами, возможно – с применением безопасных антисептиков. При необходимости врач подбирает оптимальную схему антибиотикотерапии.
Бруксизм (непроизвольный гипертонус жевательной мускулатуры). Часто помогают легкие седативные препараты, аутотренинг, занятия с психологом.
Расстройства подкорковых отделов слухового анализатора в мозгу. Главное – необходимо детально прояснить источник этой проблемы (сосудистая, посттравматическая, опухолевая). Затем лечить основную патологию, как правило – медикаментозно.
Стресс. Почему стресс вызывает неврологические проблемы и как с ним бороться – хорошо знают специалисты клиники.

Вообще же, посторонние звуковые ощущения, независимо от силы и интенсивности, вынуждают проводить максимально полное обследование пациента. Только после этого можно рассчитывать на медицинскую помощь с гарантированным положительным результатом.

Огромную роль при установлении истинной причины шума в ушах или голове и устранении такой патологии играет опыт врачей и доступ к современным инструментальным методикам – МРТ, КТ, электроэнцефалографии.

В клинике восстановительной неврологии все пациенты проходят обследование по индивидуальному алгоритму, в который входят наиболее информативные методики.

Большинство из них можно пройти прямо у нас в день обращения.

Что делать с периодическим шумом в ушах

Среди современной цивилизации очень большое распространение получили сердечно-сосудистые заболевания.

Типичной причиной периодического шума в ушах и/или голове являются колебания артериального давления. При снижении цифр, подобные проявления сопровождаются болью в висках, а повышение давления протекает на фоне затылочной боли.

Схожие симптомы также характерны для . Это заболевание часто возникает после простуды, но врачами общей практики распознается плохо.

Измерение артериального давления является неотъемлемой частью диагностического процесса в отношении пациентов с шумом в ушах. Если зафиксированы высокие цифры – решается, как бороться с гипертонией. Как правило, ее удается компенсировать правильно подобранной медикаментозной терапией.

Чтоб снизить повреждающее действие артериальной гипертензии, требуется назначение сопутствующего лечения:

Ангиопротекторов.
Нейропротекторов.
Специально подобранная схема витаминотерапии.
Средства, улучшающие метаболизм в тканях мозга.

Пульсирующий шум

На высоте гипертонического криза могут возникать пульсирующие звуки в голове, тогда их относят к категории периодического тиннитуса.

Однако встречаются такие пациенты, которые жалуются на ощущение пульсации в состоянии покоя или при нормальных показателях артериального давления.

В подобных случаях необходимо как можно скорее обращаться в специализированную клинику и обследоваться, так как причиной таких явления часто становится сердечно-сосудистая патология. Чтоб ее выявить или исключить, необходимо сделать:

Аускультация сердца для выявления пороков клапанной системы.
Биохимические анализы крови на предмет холестерина (признаки атеросклероза).
Компьютерная томография с особым вниманием на шейный отдел позвоночника, где проходит позвоночная артерия.
Магнитно-резонансная томография, с помощью которой ищем признаки аневризм или стенозов артерий в головном мозгу.
УЗИ с допплерографией для оценки характеристик кровотока в питающих мозг артериях.

Турбулентный ток крови способен услышать не только пациент, но и другой человек, врач. Поэтому подобные проявления относятся к категории объективных шумов в ушах

Что делать с очень сильным шумом в ушах?

В клинику восстановительной неврологии большинство больных обращается тогда, когда тиннитус начинает изрядно портить жизнь: мешает сосредотачиваться на работе, отвлекает от повседневных занятий, мешает спать, просто замучил. Подобные обращения назвать своевременными сложно.

Нельзя терять ни минуты, если у человека возникает сильный шум в одном или обоих ушах: это могут быть симптомы инсульта или инфаркта мозга. При такой симптоматике необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью.

Для того, чтоб справиться с проблемой интенсивного тиннитуса, как правило – не обойтись без взвешенной и интенсивной медикаментозной терапии. Состав терапевтической схемы подбирается индивидуально, на основании данных предварительного обследования.

Профессиональная медицина и шум в ушах

Важно усвоить, что тиннитус в любом проявлении – всего лишь симптом той или иной патологии. Проблема может крыться в любом месте слухового анализатора и если ее не найти, то рассчитывать на эффект от лечения не стоит.

При непрофессиональном подходе, в лучшем случае, удастся добиться некоторого снижения интенсивности проявлений, но вскоре проблема вернется с прежней или даже большей силой.

Диагностические мероприятия

Для выявления места поражения слухового анализатора и основной патологии, не обойтись без высокотехнологичных инструментальных методов обследования (КТ, МРТ, УЗИ – мы о них упоминали немного выше).

Но первое, что делают врачи на приеме – тщательно опрашивают пациента:

Односторонняя симптоматика после простуды скорее всего укажет на отит.
Приступы головокружения и ослабление слуха – на болезнь Меньера.
Свист, высокочастотный или широкополосный тиннитус отмечаются на фоне акустических травм.

Человек никогда не находится в абсолютной тишине. Исследования, целью которых было определение воздействия звуков на психику, позволили выяснить: отсутствие каких-либо акустических раздражителей влияет на организм крайне неблагоприятно. Возможность слышать стук собственного сердца и звуки, производимые пищеварительными органами в отсутствие внешних звуковых сигналов «сбивает с толку» органы чувств. Однако не менее неприятной является ситуация, когда звуки появляются в привычных условиях периодически или постоянно без наличия осязаемого источника. Причины возникновения шума в ушах изучаются в течение длительного времени, и на сегодняшний день существует множество предположений и доказанных теорий касательно этиологических факторов.

«Шум в ушах, причины, как избавиться?» - это актуальный вопрос для любого пациента, который столкнулся с раздражающим влиянием несуществующих, по сути, звуков. В толпе на улице или в тишине любимой комнаты в одном или обоих ушах настойчиво шумит. Варианты звуковых ощущений могут разниться - например, не только шум, но и гудение, шипение. Тип звука не определяет тяжесть состояния пациента.

От чего бывает шум в ушах? Разъяснение лучше всего начать с представления научного определения ушного шума. Восприятие акустических раздражителей, неслышимых окружающим, называют тиннитусом. Тиннитус классифицируется как:

Первичный.
Вторичный.

Если шумит в ушах, причины не всегда объективно понятны, нередко остаются невыясненными даже после обследования. В таком случае говорят об идиопатическом тиннитусе. При вторичном тиннитусе врач может отыскать причины - шумы в ушах способны появляться в результате различных патологических процессов.

Выделяют назойливый и неназойливый тиннитус - разница состоит в уровне снижения качества жизни и развитии функциональных нарушений, причины которых сопряжены с причинами шума в ушах. Также существует понятие недавнего тиннитуса, сохраняющегося в течение 6 месяцев. Стойкий шум в ухе, причины которого не всегда ясны, может беспокоить больных более полугода.

Почему гудит в ушах? Причина шума в ушах может быть связана с:

Неоднородность вероятных причин шума в ухе обусловливает необходимость тщательного сбора анамнеза у пациента.

Чтобы понять, почему шумит в ухе, нужно вспомнить, когда звук появился, насколько он интенсивен, отмечается постоянно или возникает периодически. Все эти подробности важны для предположения о факторах, вызывающих шум, гудение и шипение в ухе. Причины тиннитуса могут быть обусловлены перенесённым инфекционно-воспалительным заболеванием. Если больной говорит о появлении шума на фоне полного здоровья, диагностический поиск придётся расширить. До визита к врачу следует уточнить: были ли травмы головы, возникал ли отит (особенно если речь идёт о воспалении внутренних структур органа слуха). Не меньшее значение для диагностики имеют дополнительные симптомы - например, навязчивые головные боли, головокружения.

Задумываясь, от чего может быть шум в ушах, необходимо понимать: это патологическое явление объясняется разными провоцирующими факторами. Поэтому специалисты выделяют несколько основных клинических вариантов согласно причине шума в ухе:

Вестибулярный.
Шейный.
Нейрональный.
Контрлатеральный.
Центральный.

Разделение шума на типы позволяет сузить круг диагностического поиска. Это уменьшает затраты времени на проведение специализированных исследований, приближает момент верификации диагноза. Известно, что своевременное лечение позволяет добиться куда лучших результатов, нежели терапия заболеваний, выявленных на позднем этапе течения.

Вестибулярный тип объясняется возникновением нарушений в периферическом отделе вестибулярного анализатора, из-за чего шум в ушах сочетается с головокружением.

Клинические симптомы при вестибулярном типе могут быть обусловлены воспалительным процессом во внутреннем отделе органа слуха - лабиринтитом.

Обоснованием того, почему шум в ушах возникает при шейном типе, является наличие травматического повреждения или дегенеративного процесса в области костных и нервно-мышечных структур шеи. При этом часто наблюдается формирование вторичных патологических изменений, стойкий тиннитус.

При нейрональном типе наблюдается поражение корешка слухового нерва, от чего шум в ушах становится постоянным, навязчивым. В данном случае сдавливание нерва - лишь следствие существующего патологического процесса, варианты которого могут быть различными. Как правило, это опухолевое образование.

Особенность контрлатерального типа заключается в «переносе» звукового ощущения - например, пациенты отмечают шум в левом ухе, причины появления которого обусловлены патологическими изменениями с правой стороны.

Центральный тип наблюдается при расстройствах функции центральных отделов анализаторов - как слухового, так и вестибулярного. Почему шумит в ушах? Основанием для возникновения тиннитуса может быть:

ишемия ствола мозга;
рассеянный склероз;
опухоль задней черепной ямки;
опухоли другой локализации.

Если причина шума в ухе - энцефалит, также говорят о центральном типе тиннитуса. Патология центральной нервной системы и головного мозга редко проявляется лишь одним симптомом, однако звуковые ощущения без генерации извне должны насторожить пациента в любом случае.

Тиннитус не всегда является двусторонним. Во многих случаях больные жалуются на мешающие звуки, чётко указывая сторону поражения. В чём причина шума в правом ухе и звуковых ощущений в левом? Наиболее распространёнными заболеваниями, провоцирующими звуковые явления, можно назвать такие как:

Опухоль задней черепной ямки.
Невринома слухового нерва.
Экссудативный отит.
Адгезивный отит.
Евстахиит.

Причины шума в ухе с одной стороны достаточно многочисленны. Следует заметить, что опухоль задней черепной ямки провоцирует локализованные справа или слева звуковые ощущения только при ассиметричном расположении.

Невринома слухового нерва, или вестибулярная шваннома, растёт медленно, иногда не манифестирует никаким другим симптомом, кроме тиннитуса, в течение нескольких лет. Её рассматривают среди основных причин шума и свиста в ушах. При этом локализация звуковых явлений соответствует локализации опухоли. Решая, почему шумит ухо слева или справа, нельзя исключать вероятность невриномы.

Причины шума в ушах у ребёнка могут быть разными, но зачастую это - воспалительные поражения структур органа слуха, или отиты. Разнообразные звуковые ощущения наблюдаются в период нарастания и разгара патологических проявлений, стихают по мере снижения активности воспалительного процесса. Такой тиннитус не сохраняется надолго, если нет стойких вторичных изменений.

Причинами шума в правом ухе могут быть воспалительные явления в слуховой трубе (евстахиит), возникающие во время острых респираторных заболеваний. Проникновению патогенной флоры способствует неправильное сморкание, постоянная заложенность носа. Имеют значение не только острые, но и хронические воспалительные поражения органов респираторной системы.

При болезни Меньера шум в ухе односторонний только на начальном этапе.

Появление навязчивого «звукового фона» может объясняться также оперативным вмешательством. Шум в одном ухе, причиной которого являются хирургические манипуляции, обусловлен развитием послеоперационного синдрома раздражения лабиринта.

Причины шума и звона в ушах - резкие перепады давления (резкое изменение разницы между атмосферным давлением и давлением в полостях органа слуха). Баротравма возникает во время воздушных полётов, при погружении на значительную глубину или, наоборот, быстром подъёме на поверхность у аквалангистов. Когда шумит в ухе, причиной может быть нарушение герметичности кабины самолёта. Баротравма может наблюдаться также в сочетании с акустической травмой - в таком случае у пациента гудит в ухе. Причины различны - например, неожиданный выстрел в момент нарастания атмосферного давления.

Почему происходит шум в ушах? Как уже упоминалось ранее, его появлению способствуют различные провокаторы, и очаг генерации звука не всегда находится непосредственно в органе слуха. Акустические явления, незаметные для окружающих, возникают при следующих заболеваниях:

отосклероз;
двусторонний отит;
болезнь Меньера;
сенсоневральная тугоухость.

Необходимо помнить, что ушной шум не исключает наличие патологии в полости черепа.

Тиннитус при отосклерозе сочетается со снижением остроты слуха, иногда - с симптомами поражения вестибулярного анализатора. При двустороннем среднем отите или лабиринтите шум может сочетаться с заложенностью, тугоухостью или головокружением. Снижение остроты слуха по сенсоневральному типу способно возникать после приёма лекарств, обладающих ототоксическим действием. Это хинин, антибиотики из группы аминогликозидов, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак).

При болезни Меньера в период выраженных клинических проявлений шум может стать постоянным, усиливаться во время приступов и ослабевать в межприступный период. Если пациента расспрашивать о сопутствующих симптомах, он указывает на ухудшение слуха, тошноту, рвоту и головокружение.

Во всех случаях появления тиннитуса необходимо выяснить, почему шумит в ушах. Что делать и к какому специалисту обратиться? Провести первичное обследование, собрать анамнез и определить необходимость направления пациента к специалистам узкого профиля может врач-терапевт или врач-педиатр (в зависимости от возраста больного). Если акустические явления сопровождаются симптомами, позволяющими заподозрить отит, отосклероз или другую патологию органов слуха, стоит обратиться к отоларингологу. Невринома слухового нерва и прочие заболевания, связанные с поражением нервной системы, входят в спектр профессиональных задач невролога и нейрохирурга.