Почему так долго нет месячных. Почему месячных нет целый месяц

Что делать женщине, когда месячных нет 2 месяца? Причины могут быть различными. Жизнь женщины напрямую зависит от цикличности менструаций. Миллионы лет назад в процессе эволюции установилась определенная программа, способствующая выживанию человеческой цивилизации путем поддержания репродуктивной функции женского организма. Нарушение менструального цикла сказывается на жизнедеятельности всех систем организма женщины в любом возрасте.

Что такое менструация

Менструация - это часть менструального цикла женского организма. В процессе менструации происходит отторжение эндометрического слоя матки с обильным выделением крови. Кровяные выделения выходят через влагалище, не имея возможности свертывания ввиду насыщенности ферментами и гормонами. Кровь в этом случае имеет темный цвет, близкий к венозной крови. Менструальные выделения включают несколько составляющих: фрагменты ткани эндометрия, кровь, слизь. С момента начала менструального кровотечения начинается отсчет менструального цикла. По окончании менструации в матке формируется новый слой эндометрия. Своевременные менструации очень важны для женского организма, так как матка при этом очищается. Женщина всегда чувствует себя здоровее после месячных, это заметно по коже ее лица, чистоте дыхания, общему тонусу.

Менструации отсутствуют в периоды беременности и лактации, в остальное время они должны протекать ежемесячно, цикл должен быть равен 21 либо 28 дням. За это отвечают индивидуальные особенности каждого женского организма.

Начало менструального цикла может быть хаотичным и болезненным первые несколько месяцев, а иногда и в течение первого года. Затем цикл выравнивается, девушка перестает ощущать дискомфорт, организм привыкает к месячным. Если же цикл нарушен и не имеет стабильного течения, следует обратиться за помощью к врачу, который проведет диагностику.

Вернуться к оглавлению

Причины нарушений менструального цикла

Причины задержки месячных могут быть разнообразны. Первое, что обычно подозревает женщина, живущая половой жизнью, - это беременность. К сожалению, в странах постсоветского пространства очень мало уделялось внимания планированию семьи.

Некоторые женщины узнают о беременности на таких сроках, когда прерывать ее уже нельзя, так как это представляет угрозу для жизни женщины. Особенно это касается совсем юных девушек. В период, когда организм только начинает свое становление, органы женской половой системы еще слабо развиты, менструальный цикл хаотичен, нежелательная беременность может перечеркнуть жизнь молодой женщины. В случаях, когда месячных нет 2 месяца, необходимо срочно посетить гинеколога, который подтвердит беременность либо опровергнет ее.

Не всегда задержка месячных означает беременность. Частые гормональные всплески и нервные перенапряжения оказывают серьезное воздействие на работу половых желез, и это вполне может являться причиной нарушения менструального цикла, вплоть до полного исчезновения месячных.

На сегодняшний день нарушения менструального цикла являются одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений.

Медиками выделено несколько объективных причин, при которых месячные не идут:

  1. Инфекционные заболевания органов малого таза. К таким заболеваниям относятся хламидиоз, микоплазмоз, уроплазмоз.
  2. Гормональные сбои. Например, одним из самых распространенных является дисфункция щитовидной железы.
  3. Частые респираторные заболевания в детском возрасте, сказывающиеся на работе яичников.
  4. Перенесенные в детстве инфекционные заболевания. Например, краснуха, корь и ветряная оспа, нарушившие закладку фолликул в яичниках.
  5. Частые бесконтрольные приемы гормональных препаратов, предотвращающих нежелательную беременность.
  6. Аборты.

Из вышеперечисленного следует, что нарушение менструального цикла - это следствие гормональных сбоев, спровоцированных различными факторами.

Вернуться к оглавлению

Лечение дисфункций женской половой системы

Медикаментозное лечение обычно назначает лечащий врач. Важно выяснить причину, по которой произошла задержка месячных. Не всегда удается быстро диагностировать заболевание, с которым обратился больной, не проведя ряд биохимических анализов и ультразвуковое исследование. В зависимости от того, чем вызван гормональный сбой, повлекший за собой задержку менструации, лечащий врач назначает лечение. Обычно для того чтобы наладить цикличность менструаций, рекомендуется прием гомеопатических препаратов, которые дают хороший эффект.

В Европе хорошо себя зарекомендовал препарат компании Рихарда Биттнера Ременс. Препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов, выпускается в таблетированной и жидкой форме, имеет длительный срок хранения.

Препарат Пульсатилла создан на основе травы прострела лугового семейства лютиковых, выпускается в виде гранул, рекомендован для нормализации менструального цикла.

Помогают женскому организму боровая матка и красная щетка. Эти травы, произрастающие в северном полушарии Евразийского континента, по праву признаны самыми полезными для женского здоровья. Настойки из надземных частей боровой матки и корней красной щетки нормализуют гормональный баланс в организме женщины в любом возрасте, улучшая качество жизни, повышая общий тонус организма, стабилизируя менструальный цикл.

Не стоит забывать и о женьшене. Настойки корня женьшеня благотворно влияют на работу эндокринной системы, выработку гормонов, синтез белков, метаболические процессы.

Марьин корень, произрастающий в средней полосе Евразийского континента, считается «женской» травой. Из него изготавливают настойки, делают отвары и чаи, благотворно влияющие на женскую половую систему.

Однако, даже при очень положительных отзывах о народной медицине в случаях женских заболеваний необходимо в любом случае консультироваться с лечащим врачом. Некоторые настои могут спровоцировать бесконтрольные кровотечения, спазмы и прерывание беременности.

Все женщины знают, что месячные должны начинаться в определенный срок. Однако далеко не у всех они отличаются регулярностью. Случается так, что месячный цикл нарушается, и происходит задержка месячных.

Причин возникновения такого явления множество: от естественных до патологических. Поэтому если месячные по каким-либо причинам задерживаются, следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь только медицинский специалист сможет точно определить, почему не начинаются месячные, проведя необходимую диагностику.

Задержка месячных

Циклом месячных называют период времени между двумя менструациями (если сказать более точно, между первыми их днями). Если женщина здорова, данный период не изменяется и в норме составляет 21-39 дней. Задержкой месячных принято считать нарушение цикла, когда менструальное кровотечение в предполагаемый срок не начинается.

Следует отметить, что у каждой из женщин устанавливается индивидуальная длительность месячного цикла, которая сохраняется в течение всего периода репродуктивного возраста.

Задержка менструации от одного до трех дней отклонением от нормы не считается. В этом случае нет особой необходимости обращаться за врачебной помощью. Как правило, кратковременная задержка месячных, ощущение тошноты, мажущиеся кровяные выделения, не сильные боли в груди, пояснице и внизу живота говорят о том, что месячные скоро начнутся. Но если у вас отмечается более длительная задержка менструации, к примеру, на семь дней и более, это уже должно являться поводом для беспокойства. В данном случае обязательно сходите на прием к гинекологу, так как причин, почему может быть задержка месячных, существует немало и кроме беременности. Это могут быть различные заболевания. При своевременной диагностике факторов, вызывающих задержку месячных, лечение будет более эффективным.

Задержка месячных при беременности и лактации

Нередко причиной, почему нет месячных, является беременность, а не какие-то серьезные болезни. Если у вас возникла задержка менструации свыше 7 дней, появились такие симптомы, как тошнота и боли внизу живота, сделайте тест на беременность. О положительном результате будут свидетельствовать две полоски на тесте. Если результат был отрицательным, а менструация так и не началась – возможно, беременность наступила , но вы слишком рано сделали тест. В данном случае процедуру через несколько дней следует повторить. Задержка менструации отмечается в течение всей беременности и в лактационный период.

Многие женщины интересуются: «Почему нет месячных год и больше после родов?». Медицинские специалисты поясняют, что причина этого – повышенное содержание в крови пролактина, отвечающего за производство грудного молока гормона. Когда женщина по каким-то причинам не кормит ребенка грудью, месячные у нее начинаются приблизительно спустя 6-8 недель после родов. У кормящей мамы менструация может не наблюдаться на протяжении всего лактационного периода, приблизительно до двух или трех лет. В очень редких случаях менструации у кормящей малыша женщины может начаться спустя полтора или два месяца после родов

Почему нету месячных, и появились острые усиливающиеся боли и слабость? Подобные симптомы могут свидетельствовать о наступлении внематочной беременности. Так бывает, если эмбрион прикрепился на стенке маточной трубы. При появлении вышеуказанных симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью, так как вследствие разрыва маточной трубы может возникнуть сильное кровотечение из влагалища и болевой шок, что несет угрозу для жизни женщины.

Почему нет месячных - не беременна

Ненаступление месячных в срок кроме беременности может быть вызвано и множеством других причин. Далее в нашей статье рассмотрим наиболее распространенные факторы, вызывающие задержку менструации.

Дисбаланс гормонов

Медики отмечают, что наиболее частой причиной, почему не приходят месячные, являются нарушения гормонального фона. Когда это действительно несущественный «сбой», то в этом нет ничего страшного. Однако если изменения достаточно серьезные, к примеру, увеличение содержания гормона-пролактина в организме, менструации не будет долго. Гормональные сбои могут быть также вызваны таким заболеваниями, как гирсутизм и микроаденома (опухоль) гипофиза. Гирсутизм возникает вследствие увеличения содержания тестостерона в организме женщины. Проявляется данный недуг оволосением по мужскому типу (волосы вырастают на подбородке, над губами, на бедрах, появляются угревые высыпания). При гормональных сбоях следует сдать анализ крови и пройти обследование у врача-эндокринолога.

Гинекологические проблемы

Почему нет месячных, не беременна, согласно результату теста? Данный вопрос часто можно встретить на медицинском форуме. Гинекологи говорят, что вероятной причиной этого может быть развитие кисты в яичнике. Симптомами данного заболевания кроме задержки менструации являются боли тянущего характера в пояснице и внизу живота. Если киста в яичнике находится длительное время, то может случиться ее разрыв, и вследствие этого начнется сильное кровотечение. Для лечения данного заболевания нередко требуется оперативное вмешательство.

Может сбиваться цикл месячных и при таком заболевании, как аднексит (воспаление яичников и маточных труб). Проявляется оно, как правило, сильными болями. Обычно данный недуг возникает впоследствии различных инфекционных болезней и переохлаждения.

Возраст

Первые месячные (менархе) возникают в подростковом возрасте (примерно в 12-14 лет). На протяжении 1-2 лет после менархе могут отмечаться задержки менструации, вследствие того что в данном возрасте гормональный фон только налаживается. По истечению указанного периода цикл, как правило, нормализуется. Если этого не случилось, нужно пройти медицинское обследование.

Месячные могут пропадать также в возрасте 40-60 лет. Это связанно с постепенным угасанием функции яичников, то есть детородной функции. Овуляции при этом появляются намного реже, так же как и месячные. Если вам немного более 40 лет, и появились сбои в месячном цикле, что ранее не отмечалось, запишитесь на прием к гинекологу. Цикл можно нормализовать при помощи гормональных препаратов, которые назначает врач.

Дисфункция яичников

Причиной, почему нету месячных, зачастую является также дисфункция яичников. Спровоцировать нарушение деятельности яичников могут болезни эндокринного характера и щитовидной железы. Понижение уровня тироксина (гормона щитовидной железы, который влияет на работоспособность яичников) в организме часто приводит к торможению овуляции и сбоям в месячном цикле. Поэтому при задержке более 7 дней нужно обязательно посетить врача.

Прочие причины, почему нет месячных

Вызвать нарушения в цикле может также тяжелая физическая работа, частые стрессовые ситуации, переутомление, хронические болезни, вредные привычки (наркотики, алкоголь, курение). Все эти факторы отрицательно влияют на женский организм, понижают иммунитет и могут вызывать сбои в менструальном цикле. Чтобы укрепить свой организм, следует избегать чрезмерных нагрузок, вести правильный образ жизни, правильно питаться, отдыхать на природе.

Чрезмерные физические нагрузки ослабляют организм женщины и способны также вызывать сбои в цикле, которые могут проявляться не только задержкой, но и усиленным кровотечением при месячных. Вот почему нельзя во время месячных очень активно заниматься спортом.

Изменение климата – также распространенная причина, почему нет месячных. Организм не сразу может привыкнуть к новым условиям, и поэтому могут произойти незначительные изменения в гормональном фоне. Со временем работа организма восстановится.

Следует отметить, что причинами отсутствия менструации могут также быть:

  1. переизбыток веса и худоба;
  2. прием противозачаточных препаратов и некоторых лекарств;
  3. отсутствие половых органов;
  4. внутриматочные спайки и рубцы;
  5. структурные патологии влагалища.

Помните, при появлении различных нарушений менструального цикла затягивать с визитом к врачу нельзя, так как факторы, вызывающие задержку менструации, могут приводить к тяжелым последствиям.

Диагностика

Если месячные задерживаются, а тест показывает, что вы не беременны, вам следует пройти медицинское обследование. Ведь отсутствие месячных сигнализирует о разных сбоях в организме. Как минимум, появятся проблемы с зачатием, а как максимум, нестабильный цикл месячных может быть одним из признаков серьезных болезней – эндокринных, например.

Доктор должен увериться в том, что у пациентки нет беременности (ни внематочной, ни маточной). Для этого он может выписать направление на сдачу анализа крови на ХГЧ. Также гинеколог может порекомендовать женщине как минимум на протяжении трех месяцев измерять базальную температуру и строить специальные графики, по которым можно будет судить, происходит ли овуляция и как протекает месячный цикл. Для диагностики используется также УЗИ половых органов и анализы крови на гормоны. Если анализы показали повышенное содержание пролактина в крови, врач может выписать вам направление на МРТ, чтоб исключить наличие доброкачественной опухоли гипофиза. Кроме того, в зависимости от выявленных причин нарушении месячного цикла, женщине могут назначаться консультации диетолога, иммунолога и эндокринолога.

Отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание, полноценный отдых и сон, своевременное обращение за врачебной помощью, правильный подход к диагностике и лечению, позволят нормализовать месячный цикл. Если же причиной того, почему нет месячных, является беременность, то это прекрасно. Рождение ребенка является самым счастливым событием в жизни любой женщины.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется . Она делится на две категории:

  1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
  2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней.

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

  1. Воспалительные заболевания;
  2. Гормональные контрацептивы;
  3. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
  4. Период после родов;
  5. Половое созревание;
  6. Климактерические расстройства;
  7. Большие физические нагрузки;
  8. Стрессовые состояния;
  9. Климатические условия окружающей среды;
  10. Аномалии веса тела;
  11. Интоксикация организма;
  12. Прием определенных препаратов;
  13. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае - отсутствие нужного количества гормонов. Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

  1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
  2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
  3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
  4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

  1. Дюфастон . Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
  2. Постинор . Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
  3. Пульсатилла . Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
  4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
  5. Нон-овлон , препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
  6. Утрожестан . Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
  7. Норколут , вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Далеко не всегда задержка вызвана беременностью. Существует не менее 10 причин, почему месячные не начались вовремя.

Продолжительность у каждой женщины индивидуальна. В норме эта цифра находится в промежутке 21-35 дней. Иногда месячные приходят на 1-2 дня раньше привычной даты, а иногда - могут задерживаться на пару дней. Эти явления также в пределах нормы. Но если менструация не началась через 5 дней, это уже считается задержкой. Чаще всего причиной является беременность. Но бывает, что тесты упорно показывают отрицательный результат, а критических дней все нет. Или задержка случилась у женщины, которая теоретически и практически не могла забеременеть. Существует как минимум 10 причин, почему месячные не начались во время, и все они являются поводом для визита к врачу.

Беременность

Самая частая и самая естественная причина заде¬ржки у женщин репродуктив¬ного возраста. Она может сопровождаться изменением вкусовых и обоня¬тельных ощущений, нагрубанием и болезнен¬ностью молочных желез.

Внематочная беременность также может быть причиной задержки. В этом случае плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. Это опасное состояние, угрожающее жизни женщины. На ранних сроках ее признаки ничем не отличаются от нормальной беременности. Тесты на беременность показывают отрицательные результаты, либо полоски слабо выражены. Определение уровня хорионического гонадотропина, результаты осмотра и УЗИ помогут определиться с окончательным диагнозом.

Овуляторная аномалия

Причиной удлинения менструального цикла может быть острое воспаление, сильный стресс, отсутствие овуляции или поздняя овуляция в этом цикле. Например, если женщина принимала , овуляция могла наступить на 10-15 дней позже обычного.

Прием оральных контрацептивов

Поздняя овуляция также может быть вызвана принятием или резкого прекращения приема противозачаточных препаратов посреди цикла.

Во время приема оральных или после отмены препарата в течение нескольких циклов менструация может отсутствовать. Это так называемый синдром гиперторможения яичников. Если препараты вызвали развитие такого синдрома, их прием отменяют. Обычно в течение 2-3 месяцев (максимум 6 месяцев) функция яичников восстанавливается. В противном случае женщине назначают препараты для нормализации цикла.

Гинекологические заболевания

Наиболее распространены такие заболевания как киста яичника и поликистоз яичников.

Кисты яичника образуются в результате нарушения гормонального баланса. Клетки этих кист производят гормон прогестерон, что приводит к нарушению второй фазы менструального цикла. Поскольку гормональный фон не обеспечивает своевременное отторжение эндометрия, менструация задерживается.

Поликистоз яичников сопровождается нарушением выработки гормонов и препятствует овуляции.

Кроме того, задержка может быть вызвана воспалительными процессами в матке, в придатках матки, дисфункциями яичников.

Заболевания внутренних органов

Нарушение работы надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза, гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет могут привести к сбою гормонального цикла, и, как следствие - к нарушению цикла.

Прерывание беременности

Аборт (медицинский или произвольный) приводит к нарушению гормонального баланса. Кроме того, во время инструментального выскабливания матки может быть удалено слишком много тканей, включая часть выстилки матки, которая в норме нарастает в течение цикла. Этот слой нуждается в восстановлении, поэтому после аборта менструация может начаться через 40 дней и более.

Это не является нормой и требует обследования и лечения.

Перименопауза

После 40 лет функция яичников начинают угасать - репродуктивный возраст женщины заканчивается. Задержки менструации в этом возрасте объясняются тем, что овуляция часто не происходит или запаздывает. При этом по-прежнему есть вероятность забеременеть.

Резкое изменение веса

Недостаток веса, как и ожирение, могут нарушить цикл.

При быстрой и сильной потере веса организму не хватает витаминов, минералов и питательных веществ. Нарушаются функции многих систем организма, что и приводит к сбоям.

Ожирение также часто сопровождается гормональными нарушениями и скачками в продолжительности цикла.

Резкая перемена климата

Реакция женского организма на резкую смену климата - одна из 10 причин, почему месячные не начались вовремя. Чем тяжелее для женщины акклиматизация, тем выше вероятность сбоя цикла. С другой стороны, задержка может быть спровоцирована эмоциональным потрясением в связи с изменением места проживания/пребывания.

Чрезмерные физические нагрузки

Регулярные интенсивные спортивные нагрузки и подъем тяжестей отражаются на цикле. Это объясняется физическим и психологическим стрессом, который наносят женскому организму такие виды деятельности, а также низким процентом жира в организме спортсменок.

Любые изменения в организме начинают вызывать беспокойство. Многих девушек волнует почему бывает задержка месячных кроме беременности. Это весьма распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая.

Описание

Задержкой месячных считается отсутствие у женщины репродуктивного возраста кровянистых выделений более 35 дней. Существует множество причин такой проблемы.

Задержка менструации может возникнуть в разном возрасте от начала полового созревания и вплоть до периода менопаузы.

В норме женский цикл длится 21-35 дней. В случае задержки его более чем на неделю проводится тест на беременность, и если его результат отрицательный, следует обратиться к гинекологу.

Стоит знать! Тесты на беременность могут быть ложными, особенно если проводятся в первые дни задержки, так как уровень гормона ХГЧ в этот период слишком низкий для определения состоявшегося оплодотворения.

Задержка менструации может быть нескольких типов:

  1. Редкие месячные короткой продолжительности (кровотечения длятся всего пару суток, а интервал между ними составляет 40-60 дней).
  2. Удлиненный цикл (длительность более 35 дней на постоянной основе).
  3. Отсутствие менструации более полугода.

Если месячные запаздывают всего на пару дней, не стоит сильно беспокоиться, так как такое отклонение не опасно для здоровья. В тоже время если отклонения в цикле наблюдаются регулярно, а кровотечения задерживаются на недели или месяцы требуется консультация врача.

Причины

Причин, по которым менструация не наступает вовремя (помимо беременности) довольно много и условно их можно разделить на три группы:

  1. Общие.
  2. Гинекологические.
  3. Негинекологические.

Общие

Задержка месячных возможна по причинам, абсолютно не связанным с репродуктивной функцией женщины:

  1. Стресс. Любые конфликты, проблемы на работе и сильное перенапряжение могут привести к отклонению цикла на 10 и более дней.
  2. Переутомление. Чрезмерные физические нагрузки могут оказывать влияние на женский цикл, так как ослабляют синтез эстрогена в организме. В таком случае помимо самой задержки будут наблюдаться головные боли, снижение веса, ухудшение работоспособности. Часто с проблемой сталкиваются девушки, работающие в ночное время суток и имеющие нестабильный рабочий график.
  3. Проблемы с весом. Избыточная масса тела, также, как и ее недостаток влияют на работу эндокринной системы, и могут привести к нарушениям цикла. У девушек с месячные могут исчезнуть безвозвратно.
  4. Изменения жизненного ритма. На регуляцию женского цикла влияют биоритмы. Любые изменения, будь то переезд в другой часовой пояс или начало работы в ночное время могут привести к задержке.
  5. Воспалительные заболевания. Обычная простуда и ОРВИ, а также обострение хронических болезней оказывают влияние на регулярность менструации.
  6. Нарушение работы щитовидной железы. Гормоны щитовидки оказывают прямое влияние на обмен веществ, поэтому их избыток или недостаток приводит к сбоям менструального цикла.

Гормональный сбой, возникший на фоне неправильной работе щитовидки можно распознать по следующим симптомам:

  1. При повышенном уровне:
    • снижение веса;
    • учащение сердцебиения;
    • повышение потливости;
    • проблемы со сном;
    • нестабильность эмоционального фона.
  2. При пониженном уровне:
    • набор веса;
    • отечность;
    • сонливость;
    • интенсивная потеря волос.

Важно! Если задержку менструации сопровождают подобные симптомы следует срочно обратиться к эндокринологу.

Гинекологические

Большинство заболеваний половой сферы могут привести к задержкам менструации, в том числе:

  1. Воспалительные (аднексит, оофорит) и опухолевые (миома матки) болезни половой системы. Наличие воспалений помимо задержки часто сопровождается патологическими выделениями, болью внизу живота и требуют срочного лечения.
  2. Поликистоз яичников и гормональные нарушения, возникающие на его фоне. В таком случае нарушение цикла сопровождается набором веса, появлением угрей, себореей, чрезмерным ростом волос.
  3. Киста желтого тела яичника. Возникает из-за нарушения гормонального баланса и устраняется специфическими препаратами (гормонотерапия).
  4. Прерывание беременности. Аборт и выкидыш практически всегда приводят к расстройствам менструального цикла, однако ситуация не является нормой. Причиной задержки месячных после прерывания беременности являются резкие изменения гормонального фона либо механические травмы (после аборта и выскабливания).
  5. Замершая и внематочная беременность. Состояния, требующие экстренного медицинского вмешательства и несущие угрозу для жизни.
  6. Послеродовый период. После рождения ребенка в организме женщины активно вырабатывается гормон пролактин, регулирующий выработку молока, и сдерживающий циклическую работу яичников. При отсутствии лактации цикл приходит в норму примерно спустя 2 месяца поле родов. Если женщина кормит малыша грудью, месячные возвращаются после завершения лактации.
  7. Прием гормональных контрацептивов. При регулярном применении противозачаточных таблеток менструальный цикл равномерный, однако отмена таких препаратов часто становится причиной его нарушения.
  8. Экстренная контрацепция. Проводится специфическими препаратами с высоким содержанием гормонов, которые оказывают негативное влияние на женский цикл.

Важно! Задержка менструации является поводом для срочного обращения к гинекологу и обследования, так как многие болезни, которые могут являться ее причиной крайне опасны для здоровья и даже жизни.

Не гинекологические

Женский цикл регулируется корой головного мозга, гипофизом и гипоталамусом, поэтому повлиять на регулярность цикла могут не только гинекологические болезни.

Распространенными причинами задержки менструации, не связанными с репродуктивной системой являются:

  1. Сахарный диабет.
  2. Болезни надпочечников.
  3. Прием медикаментов.
  4. Климакс.

Препаратами, оказывающими влияние на ежемесячный цикл являются:

  • средства для химиотерапии, применяемые в лечении онкологических заболеваний;
  • антидепрессанты;
  • гормональные средства группы кортикостероидов;
  • блокаторы кальциевых каналов (назначаются для лечения гипертонии);
  • «Омепразол» - лекарство от язвы желудка с побочным эффектом в виде задержки месячных;
  • мочегонные средства;
  • противотуберкулезные препараты.

Стоит знать! При задержке менструации на фоне приема каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом для замены препарата на иной, без такого побочного эффекта.

При завершении репродуктивного (фертильного) периода в женском организме происходят необратимые изменения, именуемые климаксом. Приближение этого состояния сопровождается снижением выработки женских гормонов, задержкой менструации и переменами в ее интенсивности. Со временем менструация прекращается навсегда.

Важно! Не стоит пренебрегать мерами контрацепции в период пременопаузы, так как вероятность забеременеть все еще сохраняется. Менструации могут возобновляться после перерывов в несколько месяцев, однако рожать в таком возрасте довольно опасно.

Диагностика

  • в подростковом возрасте;
  • предклимактерическом периоде;
  • во время лактации.

Все остальные причины нарушения ежемесячного цикла являются веским поводом посетить гинеколога. Диагностический осмотр позволит исключить состояния, угрожающие жизни и требующие оперативного вмешательства:

  • опухоли;
  • внематочная беременность;
  • замершая беременность.

Стоит знать! Врачебная консультация требуется при отсутствии менструации спустя год после родов и при отмене гормональных контрацептивов, если цикл не восстановился за пару месяцев.

Помимо осмотра пациентки в гинекологическом кресле врач может назначить дополнительные исследования:

  • измерение базальной температуры и составление ее графика (для определения овуляции в текущем цикле);
  • анализ крови на гормоны и уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), повышение которого указывает на наступление беременности;
  • УЗИ малого таза для выявления беременности и опухолевых новообразований;
  • КТ и МРТ головного мозга (для исключения опухоли гипофиза).

Помимо гинеколога может потребоваться посещение следующих узких специалистов:

  • эндокринолога;
  • диетолога;
  • психотерапевта.

Лечение

Для того, чтобы лечение отклонений менструального цикла было эффективным, требуется установить причину задержки.

В случае нарушений гормонального фона назначается гормональная терапия, обеспечивающая:

  • нормализацию цикла;
  • устранение проблем с зачатием, вызванные недостаточной лютеиновой фазой (период образования в яичнике желтого тела);
  • восстановление овуляции;
  • минимизация симптомов ПМС (раздражительность, отеки, болезненность молочных желез, и т.д.).

При задержке менструации, вызванной заболеваниями, назначается комплекс терапевтических и хирургических мероприятий для устранения первичной проблемы.

В случае общих причин задержки наступления месячных, вернуть цикл в норму помогут профилактические мероприятия:

  1. Отдых, сон и консультация психолога. Позитивное настроение, спокойствие и гармоничный баланс физических нагрузок и периодов расслабления помогут в борьбе со стрессом и переутомлением.
  2. Питание. В ежедневном рационе должны содержаться все необходимые организму витамины и микроэлементы. Возможен прием поливитаминных препаратов. Также важно следить за индексом массы тела и поддерживать нормальный вес.
  3. Ведение календаря менструаций. На сегодняшний день существует множество приложений для телефонов и ПК, а также специальные бумажные календари, которые помогут отслеживать любые изменения цикла.
  4. Гинеколог. Независимо от состояния в профилактических целях следует посещать доктора каждые полгода.

Народные средства

В случаях, когда отсутствие месячных не связанно с беременностью и серьезными заболеваниями, помочь себе женщина может народными методами:

  1. Травяная настойка
    Смешать по две столовые ложки душицы, корня розовой радиолы, шиповника, спорыша, девясила и крапивы, засыпать в термос и залить кипятком. Оставить настаиваться на ночь, после чего процедить настойку и выпить в течение дня, по пол стакана за раз.
  2. Луковая шелуха
    Очистки репчатого лука тщательно промыть проточной водой, поместить в кастрюлю, залить кипятком и проварить в течение получаса. Остудить и процедить отвар, после чего однократно принять внутрь стакан средства.
  3. Отвар имбиря
    Корень имбиря проварить в течение нескольких минут, остудить и пить как чай. Применять в осторожностью так как средство может стать причиной излишней беспокойности.
  4. Настойка дягиля
    Средство имеет противовоспалительное и потогонное действие. Его прием стабилизирует работу нервной системы и стимулирует кровообразение.
  5. Настойка корня черного стебилиста
    Средство помогает устранить головную боль и раздражительность при ПМС, а также нормализует менструальный цикл.
  6. Отвар сердечного пустырника или настойка белого пиона
    Помогает понизить давление, обладает успокаивающим эффектом, стимулирует маточную функцию.
  7. Отвар из корня девясила
    Чайную ложку корня растения залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Процедить и пить по чайной ложке 3-4 раза в сутки.
  8. Сельдерей
    Включение в ежедневный рацион сельдерея стимулирует сокращение матки и начало менструации.
  9. Ванна и прогревания
    Горячая ванна и грелка в нижней части живота усиливают кровоток. Категорически запрещено применение метода при наличии воспалений и опухолях.
  10. Витамин С
    Ежедневное употребление смородины, перца, щавля, земляники, и цитрусовых, способствует нормальному синтезу гормонов и регуляции обмена веществ.

Важно! Применение подобных средств во время беременности может спровоцировать выкидыш.

В чем опасность

Само по себе отсутствие месячных не опасно для женского организма, однако причины, которыми оно может быть вызвано могут нести серьезный риск для здоровья:

  1. Если задержка вызвана ростом микроаденомы (злокачественного новообразования в головном мозге, вызывающего повышение уровня пролактина в крови), любое промедление в лечении может обернуться летальным исходом.
  2. Воспалительные заболевания половых органов (матки и придатков) помимо задержки часто становятся причиной ановулярного бесплодия, развития гнойных процессов и сепсиса, параметрита, тазового тромбофлеюита. На фоне таких заболеваний истощается фолликулярный аппарат, что может стать причиной раннего климакса.
  3. Поликистоз яичников при отсутствии необходимого лечения приводит к ожирению, артериальной гипертонии, развитию гестационного диабета. В результате нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что чревато закупоркой вен, инфарктом или инсультом.
  4. Нарушения гормонального фона приводят к не вынашиванию беременности (выкидышу), развитию миомы матки, астмы, сахарного диабета, злокачественных новообразований, атеросклероза. На фоне нарушений гормонального баланса появляются боли в молочных железах и суставах, недоразвитость груди (при возникновении проблемы в подростковом возрасте), нарушениям сна, повышенной потливости, изменениям фигуры (излишняя худоба, ожирение), оволосение по мужскому типу, жирность кожи, гнойные высыпания на лице и теле.
  5. Ранний климакс. Несвоевременное прекращение менструаций и выход из репродуктивного периода приводят к развитию атеросклероза, ослаблению иммунитета, преждевременному старению кожи, угасанию детородной функции, риску развития диабета.

Женщине гораздо удобнее жить и планировать различные мероприятия при регулярном цикле, а также вовремя определить наступление беременности. Зная о возможных причинах задержки менструации помимо беременности можно вовремя предпринять профилактические и лечебные меры и продолжать жить здоровой и счастливой.