Синдром Плюшкина: причины и признаки патологического накопительства. Компульсивное накопительство (синдром Плюшкина): причины, симптомы и лечение Передается ли синдром плюшкина по наследству

Патологическое накопительство, имеющее в просто народье юмористичное название – Синдром Плюшкина – отдельная форма обессивно-компульсивного расстройства. Данная патологическая мания проявляется в наличии у человека навязчивого мышления и поведения, суть которого – сбор и хранение различных вещей в огромным количествах. Собираемые предметы, чаще всего – одежда, обувь, домашняя утварь, не используются для личных нужд и не предназначены для продажи. Человек с синдромом Плюшкина накопляет вещи в таких количествах, что они не просто захламляют помещение, но делают невозможным использование жилья по своему прямому назначению.

Патологическое накопительство имеет много иных наименований: силлогомания, диспозофобия, синдром Месси, синдром старческого убожества,хоардинг. На эту проблему обратила внимание и православная церковь, дав расстройству название «мшелоимство» и отнеся это аномальное пристрастие к человеческим грехам.

Лица, страдающие синдромом Плюшкина, не способны критически оценить свое состояние. Собирание и хранение вещей они считают вполне нормальным явлением, даже если размеры накоплений достигают гигантских размеров. Они пытаются рационализировать свою алогичную тягук стяжательству, приводя абсурдные и нелепые аргументы.

Проживающие совместно с больным человеком испытывают крайние неудобства. Приведем несколько примеров.

Квартира индивида с синдромом Плюшкина напоминает мусорную свалку. Жильцы квартиры не могут свободно передвигаться по помещению из-за огромного нагромождения различных предметов. У них не получается пообедать в комфортных условиях, так как кухонный стол завален хламом. Скопище ненужных изделий наблюдается в раковине, холодильнике, кухонных шкафах. Посетить ванную комнату или уборную – тоже проблема, поскольку эти помещения загромождены большими тюками с вещами. Пакеты с хламом присутствуют и на кроватях, и на письменных столах, и просто свалены в кучу на полу.

Отдельным видом синдрома Мессия является патологическая страсть человека к заведению домашних питомцев, ситуация, когда индивидуум заводит в квартире немыслимое количество животных. Присутствие нескольких десятков котов или собак не только ухудшает условия жизни больного, но и создает ряд трудностей соседям.

Патологическое накопительство помимо отягощения расстройства психики больного приводит к очень опасным последствиям. В квартире лица с синдромом Плюшкина существует высокая угроза возгорания хлама и присутствует риск получить серьезные увечья. Следствие антисанитарии – появление прусаков, тараканов, клопов, блох и прочих насекомых.Из-за загромождения жилища и невыполнения элементарных санитарных мероприятий стены помещений часто покрыты грибковыми поражениями.Вытекающий результат расстройства – полная изоляция больного от общества.

Синдром Плюшкина: причины

Механизмы развития страсти к патологическому накопительству изучены не полностью, однако врачи выделяют ряд факторов, которые могут инициировать развитие расстройства. Чаще всего причинами компульсивного поведения являются следующие обстоятельства.

Особенности личностной конституции. Чаще всего личности с синдромом Плюшкина – чрезмерно скупые и расчетливые персоны. Их жизненное кредо – экономия каждой копейки. У таких персон наблюдается фиксация внимания на мысли: чтобы в итоге разбогатеть, необходимо непременно всю жизнь откладывать средства и использовать до дыр имеющиеся вещи. Диспозофобы – люди, неспособные адаптироваться и наладить контакты в обществе. Это замкнутые, эмоционально зажатые, необщительные особы.
Материальное неблагополучие в личной истории. Многие больные пережили в прошлом значительные финансовые трудности, испытали времена лишений и нужды. Даже с улучшением ситуации лица с синдромом Плюшкина продолжают делать обильные запасы, собирая вещи и накапливая продукты на «черные дни».
Серьезные жизненные потрясения. Дать старт расстройству может психотравмирующая ситуация (читайте про ) и личная драма: смерть близкого родственника, расставание с любимым человеком, тяжелый недуг супруга, собственные проблемы со здоровьем.
Неблагоприятная наследственность. В группе риска находятся люди, в семейном анамнезе которых присутствовали обессивно-компульсивные и тревожно-фобические расстройства, биполярная депрессия, различные формы психопатий.
Органические заболевания центральной нервной системы и головного мозга. Наличие патологий в ЦНС, особенно вызванные острым нарушением кровообращения, может инициировать развитие патологического накопительства. Также синдром Плюшкина может развиться после перенесенных травм головы.
Хронический алкоголизм. Чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к глобальным изменениям в структуре личности – ее распаду. Синдром Плюшкина в таком случае – одно из проявлений деградации. (Читайте про лечение алкоголизма) .
Старческое слабоумие. На фоне деменции нередко проявляются аномальные наклонности, при этом патологическое накопительство – одно из самых распространенных отклонений в старческом возрасте.

Синдром Плюшкина: симптомы

Существует специальная шкала для дифференцирования тяжести данной формы обессивно-компульсивного расстройства, разделяющая синдром Плюшкина на пять стадий, по мере наступления которых наблюдается отягощение симптомов и все большее захламление помещения. Признаками патологического влечения являются:

сбережение всех старых предметов, которые исчерпали срок службы и не могут быть использованы в будущем;
бессистемное складирование вещей в кучу, без проведения сортировки;
явное загромождение жилища ненужным хламом;
невозможность использовать помещение по прямому назначению;
неудержимые порывы покупать ненужные предметы за символическую стоимость на распродажах и барахолках;
прием ненужных, но бесплатных изделий от других людей;
собирательство предметов, которые иные люди оставили у мусорного бака;
невыполнение стандартных санитарных мероприятий по очистке жилища;
расставание со старыми вещами индивид воспринимает, как существенную утрату;
развитие депрессии, если другие жильцы провели в квартире уборку и выбросили часть мусора.

Синдром Плюшкина: методы лечения

На данный момент не разработана единая стратегия лечения патологического накопительства, которая смогла бы гарантированно обеспечить стойкую и продолжительную ремиссию. Однако существует ряд приемов, которые оказывают положительное влияние на самочувствие больного с синдромом Плюшкина и уменьшают тяжесть расстройства. Для выбора лечебной тактики необходимо установить фактор, послуживший пусковым механизмом в развитии расстройства.

Если установлено, что дебют синдрома Плюшкина произошел после сильной психической травмы или стал следствием хронического , целесообразно задействовать психотерапевтические методики, сочетая их с проведением сеансов гипноза. Если патологическое накопительство стартовало на фоне органических заболеваний головного мозга или возникло в результате острого нарушения кровоснабжения, усилия врачей сконцентрированы на ослаблении симптомов основного недуга. В случае, когда болезненное стяжательство – спутник алкогольной зависимости, человеку необходимо в экстренном порядке посетить нарколога и пройти соответствующий курс терапии.

Самый тяжелый характер синдрома Плюшкина определяется у людей преклонного возраста, в такой ситуации преодолеть компульсивные наклонности очень сложно. Работа с пожилыми пациентами проходит в мягкой, неагрессивной форме.

Преодолеть страсть к накопительству – длительный и кропотливый труд, требующий не только высокого профессионализма врача, но и пристального внимания со стороны родственников больного.

Оценка статьи:

Происхождение термина – синдром Плюшкина

Происхождение названия синдром Плюшкина на самом деле достаточно банально и знакомо абсолютно всем, кто учился в школе и проходил курс русской литературы. Заболевание синдром Плюшкина берет свое название из имени одноименного персонажа повести «Мертвые души» – Плюшкина. Писатель Гоголь очень отчетливо и понятно описал данный синдром, как заболевание старого скряги-помещика, который тащил к себе домой все, что только попадалось ему на глаза. И это были не полезные и нужные вещи, а различный хлам, который не нес в себе никакой полезной нагрузки. При этом, Плюшкин категорически отказывался расставаться со всем этим «добром»,

Синдром Плюшкина в медицине также называют синдромом Месси, что означает накопление грязи, беспорядок в жилище. В Америке этот синдром называют силигоманией, что означает безумную страсть, на грани помешательства или же синдром старческого убожества. Во многих источниках можно также увидеть, что синдром Плюшкина ошибочно именуют синдромом Диогена. Это в корне неверно, так как Диоген – древнегреческий мыслитель на протяжении всей своей жизни жил в бочке. Этим он показывал свой аскетизм и независимость от социальных благ. В медицине на данный момент характеризуют заболевание, при котором проявляется полное пренебрежение к себе как к личности.

Причины возникновения синдрома Плюшкина

На сегодняшний день, синдром Плюшкина до конца не изучен. Но, все же клиническую картину бездумного сумасшедшего накопительства описать можно.

Ученые выделили несколько причин, которые могут объяснить возникновение синдрома Плюшкина.

Уникальные особенности личности

Как правило, синдром накопительства вещей и захламления окружающего пространства свойственны людям неэмоциональным, социально неактивным. Несут все в дом – и нужное и ненужное, скупые жадные люди. Синдром Плюшкина может появиться у тех, кто по жизни проявляет такие качества, как расчетливость, излишняя экономия на самом необходимом – еда, предметы быта, одежда. Если эти качества личности не корректировать на протяжении жизни, то в конечном счете они перерастут в неконтролируемое накопительство.

Неблагополучная жизнь

Если у человека жизнь складывается неблагополучным образом или человек в недавнем прошлом испытал серьезные материальные трудности, то в таких случаях люди склонны к тому, чтобы накапливать ненужные вещи. Также синдромом Плюшкина страдают те, кто пережил острые времена тотального дефицита во время 90-х годов. Проявляется синдром неконтролируемого накопительства у лиц преклонного возраста, прошедших через войну и лишения того периода.

Патологические заболевания

Этим специфическим человеческим недугом серьезно озабочена психиатрия. На языке психиатров этот недуг называется «патологическое накопительство». Его разновидность - «патологическое накопительство животных». В двадцать-тридцать лет это просто причуда, а после сорока-пятидесяти становится большой проблемой и может принять катастрофические масштабы.

Синдром Диогена , или в России - «синдром Плюшкина «, - явление достаточно распространенное.
Оно встречается в среднем у 2% населения. В возрасте старше 65 лет «Плюшкины» составляют около 3%. Примерно половина накопителей страдает сопутствующим психическим заболеванием: шизофренией, депрессией, различными видами деменций, алкоголизмом.

Синдром патологического накопительства может быть связан с дисфункцией двух областей коры головного мозга, ответственных за процессы принятия решения. Группа учёных из различных американских университетов под руководством клинического психолога Дэвида Толина, чья работа опубликована в журнале Archives of General Psychiatry, методом функциональной магнитно-резонансной томографии исследовала нейронную активность различных участков мозга 43 пациентов с «синдромом Плюшкина», 31 пациента, страдающего обсессивно-компульсивным расстройством и 33 человек из контрольной группы. При этом испытуемых ставили в ситуацию, когда им надо было решить, как поступить с принадлежащими или не принадлежащими им различными объектами - оставить их себе или выбросить.

Было установлено, что у пациентов с синдромом патологического накопительства наблюдается аномальная в сравнении с другими группами испытуемых активность в двух областях коры - передней части поясной извилины и островке, которые обычно задействованы в процессе принятия решений.

Так, когда «Плюшкину» было необходимо решить, как поступить с не принадлежащим ему предметом, в этих участках коры была зафиксирована очень низкая активность (гипофункция). В то же время когда речь шла об объекте, владельцем которого он являлся, уровень сигналов, поступающих из передней части поясной извилины и островка, зашкаливал (гиперфункция). Причём эти результаты коррелировали с запущенностью случая и тем, как сам испытуемый оценивал свои собственнические чувства по отношению к объекту захвата. Выявленная дисфункция может лежать в основе характерного для «Плюшкиных» поведения, особенно в части трудности расставания с вещами, не способности выбросить хотя бы что-то из накопленного.

В совокупности с другими поведенческими признаками навязчивого собирательства, согласно «Руководству по диагностике и статистическому учёту психических заболеваний», 4-е издание, собирательство определяется как обсессивно-компульсивное расстройство личности. Как вариант собирательство животных можно считать зависимостью, (маразм, слабоумие) или даже фокальной (очаговой) идеей.

Патологическое накопительство - вид навязчивого поведения, заключающийся в собирании и хранении неиспользуемых вещей, чаще всего предметов домашнего обихода, в настолько больших количествах, что они препятствуют пользоваться помещениями по прямому назначению. Ранее его рассматривали как подтип обсессивно-компульсивного расстройства, однако в 1966 г. оно было признано самостоятельной патологией. Человек, одержимый патологическим накопительством, крайне трепетно относится к своим вещам, душевные муки он испытывает, даже если его вынуждают выбросить сущую мелочь - газету или полиэтиленовый пакет.

Если он (больной синдромом Диогена) - ваш сосед?

Учитывая большую вероятность наличия психиатрического заболевания и диагноза, в идеале такого человека надо бы проконсультировать у психиатра. Однако добровольно это сделать может быть затруднительно, так как критического отношения к своему состоянию у накопителя чаще всего нет, а негативизм к окружающим выражен сильно.

Участковый полицейский на таких особ практически не реагирует. Жалобы соседей в ТСЖ или управляющую компанию также не приносят особой пользы, а на СМИ ему просто наплевать. Даже отключение воды или электричества не производит впечатления - он ими давно не пользуется. Так что, когда жилище «Плюшкина» становится опасно для него самого или окружающих, то необходимо пройти лечение в психиатрическом стационаре, пусть даже и в недобровольном порядке.

В России давно разрабатывают закон, согласно которому количество животных должно быть ограничено и зависеть от жилплощади их владельца. Процесс идёт туго, к тому же не дремлют и заступники четвероногих. Так, Центр правовой зоозащиты не признаёт «Руководство по диагностике и статистическому учёту » и ввёл понятие «зоорабство» (подбирание бездомных животных и создание для них приютов в квартирах). Объясняется это явление «преступным бездействием российских властей в решении проблемы бездомных животных». В таких случаях, по мнению функционеров центра, речь идёт не о болезни, а о евангельском сострадании.

Синдром Диогена в тебе и во мне.

Вероятно, синдромом Диогена страдает большее число людей, чем называет психиатрическая статистика. Ведь далеко не всегда в тяге к накопительству, пренебрежении гигиеническими нормами, социальной изоляции, потере чувства стыда видится патология. (Кстати, вниманию библиофилов! В зарубежных источниках выделяют отдельно несколько видов такого накопительства, в том числе - книг).

Будем бдительны, когда дом приходит в запустение, становится затруднительно пользоваться ванной, раковиной, холодильником. И не будем забывать, что пожилые люди с синдромом Диогена, да и сопутствующими ему заболеваниями, часто отказываются обращаться в клиники или принимать предлагаемую медицинскую помощь.

Мы-то сами признаём этот синдром у себя? Всё больше профессиональных организаторов пространства советуют своим клиентам: для того чтобы начать борьбу со своим хламом, необходимо разобраться, почему они хранят то, что хранят. Бок о бок с организаторами работают психоаналитики. «Некоторые мои клиенты говорят, что их расстраивает накопленный хлам, но мысль о том, что от чего-то нужно избавиться, тоже огорчает», - говорит Саймон Рего, директор по обучению психологии в Медицинском центре Монтефиори в Нью-Йорке.

Действительно, в некоторых случаях хроническая неорганизованность может быть симптомом синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), обсессивно-компульсивного синдрома (ОКС) или . Но у кого из нас не наблюдаются трудности с планированием, концентрацией и принятием решений? Психотерапевты утверждают, что в большинстве случаев появление хлама вызвано тем, что они называют когнитивными ошибками: мышлением, лежащим в основе дисфункционального поведения, которое может выйти из-под контроля.

К примеру, вы уже в возрасте храните солдатскую форму со времён службы, в которой шагали на параде. Или платье с выпускного вечера. И мудрый доктор, возможно, спросит: что вам тогда нравилось в этом наряде больше всего? Что вы можете сделать в жизни сейчас, чтобы вновь это пережить?

Прочитанная статья была полезна для вас? Ваше участие и материальная помощь способствуют развитию проекта! Введите любую приемлемую для вас сумму и форму оплаты в таблицу ниже, затем вы будете перенаправлены на сайт Яндекс.Деньги для безопасного перевода.

27292 0

Компульсивное, патологическое накопительство (синдром Плюшкина) - это нарушение поведения, которое заключается в собирании большого количества предметов, которые на самом деле больному не нужны.

Люди, страдающие компульсивным накопительством, часто наполняют свои жилища кучами ненужных вещей, оставляя только узкие проходы между ними. Есть и другой вариант, когда человек собирает у себя дома десятки, и даже сотни домашних животных (например, кошек), и живет при этом в антисанитарных условиях.

Компульсивное накопительство, иногда называемое у нас синдромом Плюшкина, может быть проявлением обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Но у многих «собирателей» нет никаких других признаков ОКР.

Люди, которые страдают синдромом Плюшкина, часто не видят в этом проблемы, что затрудняет их лечение. Для борьбы с накопительством современная медицина предлагает большой арсенал психотерапевтических и медикаментозных методов лечения.

Причины и факторы риска

Не до конца понятно, что приводит к развитию компульсивного накопительства, но состояние гораздо чаще развивается у тех людей, которые имеют отягощенную семейную историю. Поэтому западные врачи не исключают генетический компонент синдрома Плюшкина.

К факторам риска относят:

Возраст. Накопительство часто возникает в 13-15 лет, и без лечения имеет тенденцию к ухудшению с возрастом. Оно может возникнуть даже у маленьких детей, которое начинают собирать огрызки карандашей, старые календари, поломанные игрушки.

Отягощенный семейный анамнез. Существует очень сильная связь между наличием больных членов семьи и риском развития компульсивного накопительства у пациента.

Пережитый стресс. У некоторых людей накопительство начинает развиваться после тяжелого стресса, такого как смерть любимого, потеря сбережений, пожар, развод, авария или пережитое насилие.

Злоупотребление алкоголем. Американские врачи утверждают, что около половины «собирателей» в прошлом имели проблемы со спиртным.

Социальная изоляция. Люди, страдающие синдромом Плюшкина, часто отвергнуты обществом и находятся в изоляции. Во многих случаях само накопительство становится причиной изоляции.

Симптомы болезни

В домах людей, которые страдают накопительством, иногда можно найти горы хлама, возвышающиеся до самого потолка. Когда внутри дома не остается места, некоторые начинают складировать «ценности» в гаражах, сараях, в салоне машины. При этом собираемые предметы могут быть органического происхождения, и больные скорее будут терпеть запах и насекомых, чем выбросят свои вещи.

Симптомы накопительства включают:

Захламление жилого пространства.

Неспособность выбрасывать ненужные вещи.

Хранение многочисленных ненужных газет, журналов.

Перекладывание вещей из кучи в кучу, не выбрасывая их.

Приобретение ненужных и бесполезных предметов.

Проблемы с принятием решением и планированием дня.

Трудности с наведением порядка в вещах.

Чувство стыда из-за накопительства.

Ограничение социальных контактов.

Люди, страдающие накопительством, часто хранят свои вещи из-за уверенности, что они пригодятся им когда-нибудь в будущем. Они также могут сохранять предметы, в которых видят некую эмоциональную важность (напоминание о былых временах и людях). Они могут говорить, что окружающие вещи дают им ощущение комфорта и безопасности.

Важно! Следует отличать патологическое накопительство от обыкновенного коллекционирования. Коллекционеры собирают строго определенные предметы (марки, монеты), систематизируют и содержат в порядке свои коллекции. Больные накопительством хранят кучи разнообразных вещей без всякой системы, набивая ими все свободное пространство в доме и за его пределами.

Последствия компульсивного накопительства:

Высокая вероятность пожара.

Антисанитарные условия и риск инфекций.

Повышенный риск падения и получения травмы.

Невозможность выполнять повседневные дела, купаться, готовить еду.

Низкая производительность труда и финансовые проблемы.

Одиночество и социальная изоляция.

Конфликты в семье.

Методы лечения компульсивного накопительства

План лечения компульсивного накопительства должен определять только врач. Цели и сроки лечения всегда индивидуальны, и во многом зависят от первопричины накопительства (например, психотравма). Родственники должны обратиться за помощью к специалисту, который уже имеет опыт лечения таких состояний.

Психотерапевтические методы чаще всего применяют на Западе для лечения компульсивного накопительства. Терапия может включать поиск первопричины собирательства, работу над способностью принимать решения, помощь в наведении порядка и систематизации предметов, семейную терапию, обучение методам релаксации и др. При необходимости рекомендуется госпитализация в психиатрическое отделение. После лечения необходимо периодически посещать своего врача.

Медикаментозная терапия компульсивного накопительства заключается в приеме антидепрессантов из группы селективных (избирательных) ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI или СИОЗС), таких как пароксетин (Paxil). Тем не менее, не каждый больной отвечает на такую терапию.

Константин Моканов

...или тяга к накопительству...

Этот психологический синдром или маниакальное скопидомство, «месси-синдром» (от английского «mess» - «беспорядок, хаос»), известен по имени гоголевского помещика из «Мертвых душ», в кладовке которого лежали самые разнообразные вещи, даже мешочек с веревочками, которые больше ни на что не годны. Люди тащат в дом все, начиная с запасов еды и заканчивая разваливающимся старьем с помойки. В доме громоздятся Монбланы и Эвересты ненужных вещей, которые для самого человека представляются вершиной нужности. «Зачем выбрасывать старую, проеденную молью шубу? Пусть полежит на антресолях, мы потом из нее какую-нибудь накидку на стулья сделаем», «Ну и что, что в муке завелся червячок? Мы ее сейчас прокалим в духовке, и пусть дальше лежит», «Шикарные туфли – в них еще твоя бабушка ходила на свидания с твоим дедушкой!» В последнем случае, возможно, это память о бабушке с дедушкой (хотя, конечно, лучше повесить их фотографию на стенку), а вот все остальное уже вызывает раздражение и непонимание у обычного человека, привыкшего к тому, что вещи – всего лишь вещи.
Синдром Плюшкина чаще встречается у людей пожилого возраста и связан, как недавно выяснили ученые, с расстройством деятельности коры головного мозга. Также он формируется из психологической предрасположенности. Есть статистика, показывающая, что в зажиточной Германии людей, в той или иной степени страдающих этим синдромом, около 2 млн, а в США – около 3 млн! В основном это люди пожилого возраста, но есть среди них и подростки, т.е. от синдрома Плюшкина не застрахован никто – ни возраст, ни социальный статус не имеют значения. В Германии существуют специализированные общества, группы поддержки, социальные работники, помогающие людям с патологической страстью к накопительству и их родным.
А как же у нас, в России? По подсчетам психиатров, старческим синдромом нищеты страдают 3-5% людей в возрасте от 65 лет. Не так мало, учитывая то, что в статистику попадают лишь зарегистрированные психиатрами случаи. А сколько еще тех, кто страдает начальными стадиями заболевания...
Поэтому важно как можно раньше распознать развивающийся синдром и принять меры профилактики.

Познакомьтесь с проблемой поближе

«…он ходил еще каждый день по улицам своей деревни, заглядывал под мостики, под перекладины и все, что ни попадалось ему: старая подошва, бабья тряпка, железный гвоздь, глиняный черепок, – все тащил к себе …» – это из портрета помещика Плюшкина, описанного Гоголем. В другом месте поэмы о мертвых душах Гоголь упоминает, что когда-то известен Плюшкин был как человек здравый, рачительный хозяин. Ну, а в преклонные лета им, очевидно, овладела страсть скряжничества, впоследствии названная его же именем.

Что такое скряжничество.

Скряжничество имеет разные названия: патологическое накопительство, маниакальное скопидомство, силлогомания, синдром старческого убожества, в христианской терминологии – грех мшелоимства. Официальный научный термин – синдром Диогена (именем жившего в бочке и не имевшего вообще никакого имущества человека страсть к накопительству назвали потому, что она сопровождается пренебрежением к нуждам самого человека и сокращению расходов на жизнь до минимума). Есть и еще одно название – синдром месси (от messy – хаос, беспорядок), потому что именно это придет вам на ум, если вы вдруг окажетесь в квартире настоящего «плюшкина».

Как это выглядит.

«Казалось, как будто в доме происходило мытье полов и сюда на время нагромоздили всю мебель. На одном столе стоял даже сломанный стул и, рядом с ним, часы с остановившимся маятником, к которому паук уже приладил паутину. Тут же стоял прислоненный боком к стене шкап с старинным серебром, графинчиками и китайским фарфором. На бюре, выложенном перламутною мозаикой, которая местами уже выпала и оставила после себя одни желтенькие желобки, наполненные клеем, лежало множество всякой всячины: куча исписанных мелко бумажек, накрытых мраморным позеленевшим прессом с яичком наверху, какая-то старинная книга в кожаном переплете с красным обрезом, лимон, весь высохший, ростом не более лесного ореха, отломленная ручка кресел, рюмка с какою-то жидкостью и тремя мухами, накрытая письмом, кусочек сургучика, кусочек где-то поднятой тряпки, два пера, запачканные чернилами, высохшие как в чахотке, зубочистка, совершенно пожелтевшая, которою хозяин, может быть, ковырял в зубах своих еще до нашествия на Москву французов» (Гоголь, «Мертвые души»).

В чем опасность синдрома Плюшкина.

Может показаться, что это все лишь литература, но речь идет о реальной проблеме. Словарь определяет патологическое накопительство как вид навязчивого поведения, заключающийся в собирании и хранении неиспользуемых вещей (чаще всего предметов домашнего обихода) в настолько больших количествах, что они препятствуют использованию помещений по прямому назначению. Например, известны случаи, когда квартиры и дома захламлялись настолько, что для жизни оставался лишь узкий проход от двери до спального места и туалета; хлам не раз становился причиной несчастных случаев, когда пожилые люди не в переносном, а в самом прямом смысле погибали, заваленные старой рухлядью.

Страдающие этим синдромом люди неопрятны. Из их квартир воняет, в них размножаются тараканы и грызуны. Неудивительно, что родные и соседи современных «плюшкиных» недовольны происходящим и стучатся во все инстанции от ЖЭКа до газет. При этом сами «плюшкины» считают свое поведение нормальной бережливостью – вдруг пригодится на черный день. Зачастую они уверены, что экспонаты их «коллекции» стоят кучу денег, хотя в деньгах-то они как раз нуждаются по минимуму – как правило, деньги тоже откладываются на черный день где-нибудь под матрасом. Свою коллекцию барахла они искренне любят, хотя и вспоминают о конкретной вещи только тогда, когда кто-то пытается ее выбросить. Следовательно, по отношению к окружающим развивается подозрительность и агрессия.

Конечно, выше описаны крайние случаи, хотя они совсем нередки. Но всякий потоп начинается с тонкой струйки.

Ученые разработали специальную шкалу от 1 до 5 баллов, которая помогает определить уровень патологического накопительства. Первая ступень шкалы характеризуется так: «В доме есть свободный доступ к дверям и лестницам, беспорядок умеренный, условия проживания безопасные». На пятом уровне жилище становится непригодным для прямого использования, это уже скорее склад или помойка; видны явные повреждения, разрушены системы водоснабжения, канализации и т.д.

Мы не будем принимать во внимание элементарную лень, когда человеку свойственно доводить бардак до абсурда, а также рассматривать рукодельниц и мастеров на все руки, у которых старые пуговицы или перегоревшие лампочки смогут начать вторую жизнь в новых изделиях.

Проверьте наличие признаков синдрома.

На ранних стадиях «засечь» синдром Плюшкина можно по таким признакам:

Трудности с наведением порядка и выбрасыванием ненужных вещей.
Слишком бережное отношение к незначительным вещам (ну, как Горлум к своему колечку во «Властелине колец»).
Дом постепенно становится скопищем самых разных вещей. Вещи неупорядочены (неизвестно, что и где лежит). Они не используются ни по прямому, ни по какому-либо другому назначению.
Интерес к ненужным вещам, который распространяется также на вещи из квартир знакомых, найденные наулице, на мусорной свалке и т.д.
Пренебрежение гигиеническими процедурами, уборкой, сменой белья.
С психологической стороны – стремление к одиночеству, недоверчиво-враждебное отношение к миру и людям.

Причины возникновения синдрома Плюшкина

Является синдром Плюшкина чертой характера, такой как доведенная до абсурда жадность, или болезнью, требующей вмешательства врачей? И то, и другое.

Повреждение определенных участков мозга.

На поздних стадиях синдром Плюшкина – самая настоящая болезнь, психическое расстройство, внесенное в реестр медицинских заболеваний в 1966 году. У нее есть физиологические основы. Согласно нескольким исследованиям, за пристрастие к коллекционированию ненужных вещей отвечают определенные участки лобных долей коры головного мозга. При повреждении этих участков мозга люди, которые ранее никогда не были замечены за собиранием бесполезного хлама, начинают активно этим заниматься. Например, это происходило в результате черепно- мозговой травмы, операции на головном мозге или после перенесенного энцефалита.

Психологические причины.

Ну, а если у болезни были психологические предпосылки, то развиваться она может постепенно. Например, из неразрешенных проблем детства – когда ребенок остро переживает материальный недостаток в семье или отсутствие внимания со стороны взрослых, которое перерастает в неуверенность и желание защититься от мира, подстраховаться вещами. Обилие вещей в доме создает иллюзию защищенности, а вещи заменяют общение, создают индивидуальный психологический комфорт.

В этом случае причинами захламления дома ненужными вещами являются либо воспоминания (простынки сына, который сам скоро станет дедушкой; старые джинсы, надежда влезть в которые давно растаяла; подарки близких когда-то людей; знаки былого статуса или благосостояния и т.д.), либо патологическое запасание на черный день того, что может пригодиться. Нынешнее поколение зрелых и пожилых людей формировалось в те времена, когда «доставать» и запасать нужно было все от спичек до туалетной бумаги, когда полиэтиленовые пакеты были редкостью, а что-то ценное можно было купить только в обмен на макулатуру.

Обстоятельства.

Также этот синдром может развиваться под влиянием обстоятельств – например, на почве многолетнего злоупотребления алкоголем, сильного стресса, такого как развод или смерть близкого человека; со стремления сохранить его вещи начинается патологическая неспособность расстаться с вещами вообще (не зря христианская традиция предписывает раздать вещи умершего).

В группе риска люди от природы скуповатые, нерешительные, подозрительные, негативно настроенные к миру. Если в молодости эти черты были особенностями характера, то с возрастом и под влиянием обстоятельств они могут стать основой для психического заболевания.

Помогите человеку вылечиться

Обратитесь к врачу.

Если речь о заболевании, то лечить его должен врач. Для уточнения диагноза и подбора лечения может понадобиться обследование мозга (МРТ или КТ). Далее врач-психиатр изучает состояние пациента (есть ли нарушения памяти, симптомы агрессии и т.д.) и назначает лечение – в запущенных случаях в условиях лечебницы, в менее сложных случаях и как поддерживающее лечение – на дому. Амбулаторное лечение скорее всего будет постоянным.

Лечите без согласия пациента.

Добровольно такие пациенты на лечение, как правило, не идут. В тех случаях, если жилище патологического Плюшкина представляет угрозу для него и окружающих, закон позволяет лечить его в стационаре за счет государства и без согласия пациента (подробнее об этом можно узнать из «Закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

Инициатором в этом случае может быть как родственник больного, так и любой человек. Например, соседи. Для этого потребуется написать заявление в психоневрологический диспансер. Врач выедет по месту жительства предполагаемого больного. В случае отказа от обследования медслужба обратится в суд для принудительного обследования и лечения.

Также в суд могут обратиться ЖЭК и жильцы. Судебные расходы по этой категории дел несет государство. В иске нужно указать причину обращения (например, угроза жизни и имуществу) и просьбу о назначении принудительной судебно-психиатрической экспертизы, лечения, а при необходимости и наличии такой возможности – опекуна. Назначенный судом опекун (как правило, родственник) обязан заботиться о больном и контролировать его действия.

Будьте готовы к выселению больного из квартиры.

Родственникам страдающих от патологического накопительства людей следует знать, что это может стать причиной выселения. Ведь согласно ст.116 Жилищного кодекса, если кто-то из жильцов систематически использует жилое помещение не по назначению или делает невозможным для других проживание с ним в одном доме, его по требованию ЖЭКа или других заинтересованных лиц могут выселить через суд без предоставления другого жилья. Например, вы не общаетесь со своим престарелым дядюшкой из другого города и внезапно узнаете, что его выселили из квартиры, и вы – единственный родственник, которому «светит» опекунство и совместное проживание на вашей жилплощади. Малоприятная иллюстрация того, что внимание к родным, профилактика и своевременное лечение обходятся во всех отношениях дешевле устранения последствий.

Примите профилактические меры

Обратитесь к психологу.

Если вы заметили за кем-либо симптомы «плюшкинизма», попытайтесь привести человека на консультацию с психологом. На начальных стадиях обычная психотерапия помогает избавиться от тяги к накопительству и от лишних вещей заодно. Психолог и вам порекомендует линию поведения в зависимости от конкретной ситуации (например, если причиной накопительства стали ретро-воспоминания о лучших годах жизни – это одно, а если глубоко врезавшаяся бедность в юные годы – совсем другое).

Не предпринимайте кардинальных мер.

Помните, что страдающему синдром Плюшкина человеку, особенно пожилому, действительно сложно расстаться с вещами.

Не выбрасывайте большое количество вещей сразу – пожилой человек может этого в буквальном смысле не перенести!

Не смейтесь и не выговаривайте за страсть к накопительству. Этим вы добьетесь лишь дальнейшего замыкания в себе и усиления привязанности к вещам, ведь они не ругают, в отличие от вас.

Окажите сами психологическую поддержку.

Подкрепите уверенность в завтрашнем (не черном!) дне словами и поступками, будьте почаще рядом, проявляйте заботу (будьте готовы к тому, что вам не поверят, и наберитесь терпения).Обеспечьте этому человеку связи с миром и людьми. Например, если ему тяжело передвигаться, помогите выйти наулицу, встретиться с другими родственниками или старыми друзьями, съездить к местам его молодости.

Интересуйтесь вещами, которые собирает ваш родственник, просите рассказать о них.
Настаивайте на том, чтобы предметы из коллекции получили достойное уважение.

Например, пусть сотня статуэток земноводных свободно стоит на полках («так их лучше видно и легко найти, когда понадобится»). Требуйте, чтобы в комнате/квартире оставалось достаточно места, чтобы к вещам можно было легко подойти, полюбоваться коллекцией.
Проявив достаточно уважения к вещам, предложите сделать коллекцию тематической.
Например, предложите собирать не все газеты вообще, а только вырезки про автомобили. И постепенно, по мере достижения договоренностей, помогайте с уборкой, убеждая избавиться от «нетематических», совсем уж ветхих или многочисленных экспонатов. Вы должны всячески подчеркивать, что помогаете сохранить вещи – например, недоеденную молью шубу нужно вынести из дома (избегайте слов «выбросить», «уничтожить» и тому подобных), чтобы сохранить другую одежду; пустые пакеты из-под молока вы заберете, чтобы было место для подшивки газет и т.д. Чем больше понимания и внимания с вашей стороны встретит «плюшкин», тем проще вам будет договориться.

Если вам вдруг показалось, что в вашем доме слишком много вещей, что беспорядок мешает передвигаться по вашему жилищу, то сделайте небольшой шаг назад и постарайтесь оценить свое поведение. Имейте ввиду, склонность к накопительству может проявляться, как чрезвычайно ярко, так и незначительно. Протестируйте себя. Ниже несколько признаков, которые помогут распознать склонности к собирательству на раннем этапе.

1) Вы чувствуете себя одиноким, изолированным от семьи и друзей. Возможно, вы принимаете участие в различных семейных мероприятиях, например, семейный обед, поход за покупками или прогулка. Но делаете это больше, потому что должны, а не потому что хочется. И в эти моменты вы не чувствуете себя счастливым.

2) Вы стараетесь избегать гостей в своем доме и чувствуете неловкость и досаду, когда кто-то стучит в дверь, даже если это ваши родственники или близкие друзья.

3) Вам трудно принимать решения

4) Вам трудно определить нужна какая-то вещь или нет.

5) Вы неохотно отдаете или выбрасываете вещи, потому что думаете, что, может быть, однажды, они пригодятся.

6) В вашем доме не комфортно жить из-за беспорядка. Возможно, некоторые комнаты используются, как склад под ненужные, но очень нужные вам вещи.

7) Членам семьи или друзьям приходится вам напоминать, что неплохо было бы навести порядок.

Как же справиться со склонностью к излишнему накопительству?
Конечно, вы можете убеждать себя, что все в порядке. Тем не менее, если вы чувствуете, что захламленность и беспорядок уже мешают вам жить, то пора действовать. Помните, это душевное расстройство приводит к неприятным последствиям. Вы можете потерять семью, друзей, работу.

Итак, что же делать:

Каждый день тратьте несколько минут на приведение дома в порядок.

Начните с малого. Совсем необязательно вычистить свой дом за один день. Маленькими шажками, день за днем двигайтесь вперед. Например, можно начать с кухни. Выбросите пустые банки и бутылки, несвежие продукты. Если вдруг чувствуете себя встревоженно, передохните несколько минут, сделайте глубокий вдох и потом продолжайте начатое.

Выбросите что-нибудь, что вы не использовали уже год.

Особенно это относится к одежде, сломанным сувенирам и не использующемуся оборудованию. Если какая-то вещь много для вас значит, например, что-то старинное, раритетное, то отведите ей отдельное место в шкафу.

Если взяли в руки вещь, то нужно решить что же с ней делать.

Не пытайтесь перекладывать хлам из одной кучи в другую. Если уж вы взяли в руки вещь, то нужно решить, что же с ней делать – выбросить, пожертвовать, продать или оставить.

Не бойтесь попросить помощи у родственников и друзей.

Одному справиться очень трудно. Просите у близких людей помощи, ведь вы дороги им и хотите очистить не только свое жилище, но и свою жизнь. Так же совсем не лишним будет обращение за профессиональной помощью, если вы всерьез хотите искоренить такой вид душевного расстройства, как накопительство.

Думаю, вы, конечно, не Плюшкин, но оглядитесь вокруг, может быть, все-таки стоит лишний раз сделать уборку, помыть посуду, разобрать в шкафу. Глядишь, и пара любимому носку найдется, который давно пылится под диваном, и дышаться будет легче и в жизни станет все свежее, яснее и чище.