Тромбоциты происхождение. Тромбоцитопения

Тромбоциты выполняют следующие функции:

    Ангиотрофическую, т.е. способствуют поддерживать нормальную структуру и функцию стенок микрососудов;

    Адгезивно-агрегационную - способность образовывать в поврежденных сосудах первичную тромбоцитарную пробку

    Выделяют местно вазоконстрикторы для уменьшения кровотока в пораженном участке (спазм кровеносных сосудов);

    Катализируют реакции гуморальной системы свертывания с образованием в конечном счете фибринового сгустка;

    Инициируют репарацию тканей, регулируют местную воспалительную реакцию и иммунитет.

Ангиотрофическая функция. Тромбоцитам принадлежит важная роль в поддержании нормальной резистентности и функции микрососудов. Тромбоциты периодически смыкаются с эндотелиальными клетками и "изливают" в них свое содержимое. Если эндотелиальные клетки лишаются тромбоцитарной подкормки, то они быстро подвергаются дистрофии и начинают пропускать через свою цитоплазму эритроциты. Вышедшие из капилляров эритроциты образуют мелкие кровоизлияния. Часть из них попадает в лимфу и через грудной л/проток возвращается в систему кровотока. При снижении числа тромбоцитов нарушение этой функции проявляется кровоточивостью.

Адгезивно-агрегационная функция. Тромбоциты способны приклеиваться к поврежденным участкам сосудистой стенки и быстро образовывать в местах повреждения тромбоцитарную пробку. Формирование тромбоцитарной пробки начинается с адгезии (приклеивания) тромбоцитов к эндотелиальным структурам сосудистой стенки (к базальной мембране). Главным стимулятором этого процесса является коллаген. В ходе этого процесса тромбоциты меняют свою форму на сферическую, выбрасывают длинные нитчатые отростки-превдоподии, приобретая способность прикрепляться как к соединительной ткани, так и друг к другу. В результате склеивания тромбоцитов друг с другом образуются конгломераты, состоящие из 3-20 клеток, тромбоцитарная пробка быстро увеличивается в размере и через 1-3 минуты полностью заполняет просвет мелких сосудов.

Влияние тромбоцитов на свертывание крови и фибринолиз. Только тромбоцитарного гемостаза достаточно для полной остановки кровотечения в зоне микроциркуляции. Однако в более крупных сосудах с высоким кровяным давлением тромбоцитарная пробка не укрепленная фибрином, может остановить кровотечение только временно, а затем она не может удержаться на месте образования и кровотечение возобновляется. Подключается вторичный или сосудистый гемостаз. В тромбоцитах находится множество агентов, участвующих в свертывании крови. Но многие из этих веществ являются не собственно тромбоцитарными факторами, а лишь адсорбированными из плазмы факторами свертывания. При активации тромбоцитов эти факторы выбрасываются в среду, что повышает их локальную концентрацию. Активируют процесс свертывания крови и другие вещества, освобождающиеся при активации тромбоцитов - АДФ, адреналин, которые существенно ускоряют переход XII и XI плазменных факторов в активированную форму.

Тромбоциты оказывают также разнонаправленное влияние на фибринолиз. В одних условиях они его ингибируют, в других активируют. Цельные плазменные сгустки лизируются значительно медленнее в присутствии тромбоцитов.

Участие тромбоцитов в воспалительном процессе и репарации тканей. Тромбоцитарные α-гранулы поставляют мощные цитокины, тромбоцитарный фактор роста и трансформирующий фактор роста в очаг поврежденной ткани. Тромбоцитарный фактор роста является сильным стимулятором пролиферации фибробластов и гладкомышечных клеток, в то время как трансформирующий фактор обладает как стимулирующими, так и ингибирующими рост свойствами. В α-гранулах находятся также тромбоцитарный фактор 4 и β-тромбоглобулин, принимающих участие в коагуляции, воспалительной реакции и клеточном росте. Наконец, тромбоциты контактируют с системой гуморального иммунитета. На мембране тромбоцитов имеются рецепторы для связывания с IgG и иммунными комплексами.

Тромбоциты являются одними из главных компонентов человеческой крови. Специалисты рекомендуют поддерживать их уровень в норме, иначе повышается риск смертельных заболеваний. Именно поэтому столь важно знать, какую функцию выполняют тромбоциты.

Основные понятия

Тромбоциты представляют собой округлые элементы крови, которые участвуют в нормализации гемостаза. По структуре клетки микроскопические, не имеют ядра. Их диаметр составляет всего около 3 мкм. Образуются они из мегакариоцитов в костном мозге. В кровотоке эти элементы пребывают от 5 до 11 дней. Затем разрушаются в селезенке и печени.

В состоянии покоя тромбоциты имеют форму закругленного диска. В момент активации они раздуваются и становятся похожими на сферу. Так как главные функции тромбоцитов в крови сводятся к защите сосудов, при порезе они образуют специфические выросты, называемые псевдоподиями. При помощи этих выступов тельца прикрепляются друг к другу, то есть переходят в стадию агрегации. Затем клетки прилипают к поврежденному участку сосуда. Эта способность называется адгезией.

Примечательно, что тромбоциты способны выбрасывать в кровь десятки полезных микрокомпонентов, таких как ферменты, серотонин, аденозиндифосфат, фибриноген и прочие. Это отличает их от других красных телец.

Главная функция тромбоцитов

Как известно, эти кровяные клетки принимают активное участие в процессе свертывания, то есть в гемостазе. В этом и заключается основная функция тромбоцитов. Для организма человека данный процесс является одним из первостепенных. Он позволяет предотвратить значительную кровопотерю во время серьезного повреждения.

Благодаря этой функции тромбоцитов человека, стенки сосудов становятся прочнее. Тельца за короткое время закупоривают место повреждения. По сути, эти кровяные клетки играют роль первичной пробки сосудов.

Свертывание происходит в результате взаимодействия ферментов, белков и еще около 40-ка компонентов. Это очень сложный биологический механизм, в котором главную роль играют тромбоциты, протромбин и фибриноген. Взаимодействие этих элементов происходит в

Вспомогательные функции тромбоцитов

Помимо защитных свойств, у данных красных пластин есть и еще одна полезная способность. Заключается она в питании эндотелия кровеносной системы человека. Благодаря этой функции тромбоцитов сосуды получают жизненно важные микроэлементы, способствующие нормализации потока красных телец и общей работы внутренних органов. От этого свойства во многом зависит степень защиты организма (иммунитет).

Также кровяные элементы активно участвуют в регенерации, то есть в заживлении тканей после повреждения. Данный эффект достигается ускоренным процессом деления и высвобождения из сосудов. Иными словами, тромбоциты выполняют функцию закупоривания всего участка повреждения. Мало того, они способствуют ускоренному росту пораженных клеток. Под этим процессом понимается деление полипептидных молекул.

Во время активации тромбоцитов происходит и рост фибробластов. Также в этот момент вырабатываются микрокомпоненты, отвечающие за трансформацию клеток и восстановление уровня инсулина.

Показатели нормы

У человека тромбоциты всегда должны быть в общепринятых пределах. В общем анализе приводятся значения на 1 л крови. Специфика записи выглядит так: х10 9 /л. Нормой у взрослого человека является количество тромбоцитов в диапазоне от 200 до 400 единиц. У подростков от 15 до 18 лет эти показатели - 180-420. У детей до 15 лет уровень телец варьируется от 150 до 450 единиц. У новорожденных минимальный порог равняется 100, а максимальный - 400.

Стоит обратить внимание, что у представительниц женского пола пределы тромбоцитов могут быть чуть ниже вышеуказанных норм. Это зависит от физиологических особенностей и уровня гормонов. Кроме того, в момент менструации минимальный порог тромбоцитов резко падает из-за потери крови. Аналогичная ситуация наблюдается и у беременных, когда уровень регенерирующих телец может в разы уменьшиться. Связано это с увеличением объема жидкости в крови. Поэтому при анализе наблюдается снижение количества всех микрокомпонентов.

Важно понимать, что численные показатели тромбоцитов - это еще не главное. С результатами анализа в любом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы произвести дополнительные исследования для определения эффективности их действия. Такая процедура называется коагулограмма.

Отклонения и их причины

Если анализ крови показал, что в организме недостаток или переизбыток тромбоцитов, необходимо срочно пройти дополнительное медобследование. Это первый тревожный знак, который сигнализирует о развитии серьезного заболевания.

Так как тромбоциты для крови незаменимы и жизненно важны, любое отклонение от нормы влияет на общее состояние организма. Снижение числа телец повышает риск долгого заживления даже при минимальных повреждениях. Иными словами, сводится к минимуму. При повышении уровня активизируются защитные функции тромбоцитов. В этом случае в сосудах будут образовываться большие соединения, нарушающие кровоток. В результате возникает риск развития тромбов. Резкие отклонения от медицинских норм могут свидетельствовать о начальной стадии онкологического заболевания.

Для профилактики и поддержания уровня тромбоцитов врачи рекомендуют правильное питание. В рационе всегда в достатке должно быть витамина В12 и фолиевой кислоты.

Снижение функциональности тромбоцитов

Это состояние возникает во время значительного уменьшения количества регенерирующих телец в крови. В результате такого упадка внутренние органы становятся уязвимыми перед инфекциями. Это пагубно влияет в первую очередь на печень и щитовидную железу.

Причинами снижения количества тромбоцитов и их функциональности могут быть такие заболевания, как краснуха, лейкоз, корь. Самым страшным из них является раковая опухоль. Кроме того, снижение уровня наблюдается у пациентов после химиотерапии, а также в случае передозировки аспирином и при обезвоживании. Некоторые сильные антибиотики могут пагубно влиять на рост кровяных телец.

Снижение уровня тромбоцитов требует обязательного лечения. В первую очередь врач должен прописать фармакологические препараты. И уже на втором месте стоят диета и профилактика травами. Народные методы здесь бессильны, а затягивание лечения может привести к неминуемым последствиям. Важно во время профилактики не принимать например анальгетики, "Аспирин", сульфаниламидную группу.

Переизбыток тромбоцитов

Повышение уровня регенерирующих клеток говорит об онкологическом заболевании. Кроме того, это влияет на вспомогательные функции тромбоцитов. Переизбыток телец возможен также при сепсисе или после операции по удалению селезенки. Отдельным случаем может быть сильное внутреннее кровотечение.

В результате стремительного в сосудах формируются эмболообразования. Такая проблема требует немедленного решения. Стоит отметить, что самолечение никаких результатов не даст. Здесь поможет только фармакологическая терапия. Из самых распространенных препаратов можно выделить "Пирабутол" и "Аспирин". Также важно исключить любые перегрузки организма.

Вероятные заболевания

При понижении уровня тромбоцитов высок риск развития апластической анемии, и Гоше, цитопенической пурпуры.

При повышении количества красных пластин в крови возникает вероятность и гемолитического синдрома. Но в первую очередь следует провериться на онкозаболевания.

Нарушение функции тромбоцитов к агрегации и адгезии влечет за собой синдромы Бернара-Сулье, фон Виллебранда, Пудлака, Скотта.

При сбое метаболизма красных телец наблюдаются атеросклероз, цереброваскулярная и артериальная болезни, малярия, астма, рак.

Человеческий организм - сложная саморегулирующаяся система, и кровь играет важнейшую роль. Основными, составляющими ее клетками, считаются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эти образования имеют свои циклы жизни и стадии развития, строго очерченную цель деятельности, вырабатываются разными органами. Когда «оркестр» из клеток играет слаженно - человек здоров и бодр, у него высокая работоспособность, он жизнерадостен и располагает достаточным запасом сил для непредвиденных жизненных ситуаций. Если кто-то из оркестрантов начинает «солировать» - в организме появилась патология, вызывающая нестабильность.

Анализ крови, определяющий ее важнейшие показатели, позволяет выявить причину болезненного состояния организма и определить схему лечения.

Что такое тромбоциты? Их можно сравнить с «коммунальной» службой организма. Маленькие пластинчатые клетки отвечают за то, чтобы кровь оставалась жидкой и текучей, чтобы стенки сосудов чистыми, эластичными и крепкими.

Жизнь этих клеток зарождается в костном мозге (он расположен в костях ребер, грудины, черепа) из биологических составляющей его клеток. Тромбоциты в крови не имеют ядер, но содержат достаточное количество образований - гранул. Здесь находится запас специальных веществ (тромбоксана, тромбина), без них невозможен синтез лизинов, которые работают как защитный элемент организма. Здоровая клетка имеет форму диска и ее размер напрямую соотносится с возрастом - самые крупные и тяжелые - молодые тромбоциты. Средний размер такой клетки составляет от 2 до 5 мкм.

Если на своем пути тромбоцит встречает образование, которое отличается от эпителиальных клеток, составляющих внутренние поверхности сосудов, то он тяжелеет, набухает и выбрасывает приблизительно дюжину ножек, которые превышают диаметр хозяина в десять раз. Функция тромбоцитов - в случае травмы создать «пластырь», закрывающий поражение сосуда.

Клетка с выдвинутыми ложноножками двигается в кровяном русле, отыскивая «чужаков», цепляясь к ним, и уничтожая. Соединяясь с другими такими же клетками, создает сгустки, закрывая крупные поражения. Роль тромбоцитов в крови - это «доставщик» питательных веществ клеткам эндотелия.

Продолжительность жизни тромбоцитов составляет до двенадцати дней и их жизненный цикл заканчивается распадом в печени, легких и селезенке.

Сколько же тромбоцитов должно содержаться в крови здорового организма? В бланке анализа конечный результат оценивается в единицах (тысячах) в микролитре. Кровь на тромбоциты забирается из локтевой вены. Число тромбоцитов в периферической крови составляет в норме:

Организм женщин имеет физиологические особенности, дающие колебания уровня тромбоциты в крови ниже принятого до - 80-210 Ед/мкл во время месячных или во время вынашивания ребенка.

Детский организм также дает различные показатели уровня тромбоцитов в периферической крови. И он напрямую связан с физиологической активностью ребенка, и выглядит приблизительно так:

Исследование на количество тромбоцитов в периферической крови производится подсчетом в специальной камере, на окрашенных мазках, аппаратами-анализаторами. В записях имеет сокращенное обозначение - PLT.

Причины повышения тромбоцитов

Почему повышаются тромбоциты? Вспомните состояние, когда приходится много нервничать,спорить или ругаться. После этого обычно болит голова. Причиной этого является выброс в адреналина и резкое повышение функции тромбоцитов, при этом перекрывается нормальный ток крови в сосудах, снижается ее снабжение и возникает боль. Состояние организма, при котором показатель выше нормы, называется тромбоцитозом.

Оно опасно угрозой закупорки сосудов в связи с повышенной свертываемостью крови.

Различают первичный и вторичный тромбоцитоз. Первичный возникает при нарушении кроветворных свойств стволовых клеток головного мозга, производящих по неизвестной причине слишком много тромбоцитов, не приносит существенных неудобств, кроме периодической головной боли и диагностируется, в основном, случайно.

Вторичный тромбоцитоз возникает при болезненных состояниях и сигнализирует о наличии в организме:

  • воспалений;
  • онкологии;
  • травматических повреждений организма и массивной кровопотери;
  • инфекционных заболеваний;
  • различных анемий;
  • последствий хирургических вмешательств, в том числе удаление селезенки;
  • применения некоторых лекарственных препаратов.

В применении к конкретным болезням это говорит о:

  • лейкозе;
  • туберкулезе;
  • лимфогранематулезе;
  • опухоли печени и почек;
  • эритроцитозе;
  • артритах;
  • анемии;
  • стрессе;
  • генетических болезнях крови.

Состояния повышенного содержания тромбоцитов в крови наблюдается также у беременных, у которых наблюдается тяжелая форма токсикоза - но эту реакцию следует скорее отнести к нормальной защитной реакции организма и как подготовку к родовому процессу с массивной кровопотерей. Тромбоцитоз при удалении селезенки и поражениях печени объясняется нарушением их функции утилизатора.

Продолжительность жизни тромбоцита составляет в этих органах до 4 дней.

При травмах в организме количество тромбоцитов в крови сначала резко уменьшается, затем через несколько часов резко увеличивается. Через сутки после травмы или оперативного вмешательства тромбоциты показывают повышенное число в анализе крови. Причиной этого скачка является активная функция тромбоцитов по остановке кровотечения.

Но опасность тромбоцитоза в опасности множественных закупориваний сгустками при снижении возможности тока крови по сосудам. Последствиями могут быть инсульты, инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечные болезни.

Для детализации диагностики врачом назначаются дополнительные исследования:

  • анализ мочи общий;
  • целевой анализ крови на содержание в ней железа;
  • повторные исследования на тромбоциты не менее трех раз через 5-7 дней;
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза.

Устранение тромбоцитоза проводится с применением разжижающих кровь препаратов, веществ, повышающих иммунитет, средства, подавляющие производство тромбоцитов. Обычно при выявлении воспалений назначаются антибиотики.

При некоторых состояниях больного назначается процедура механического очищения его крови от лишних тромбоцитов (тромбоцитофарез).

Но поскольку тромбоцитоз не самостоятельное заболевание, а лишь следствие первичного заболевания, то необходимым будет устранение причины, а не симптома.

Люди с высоким уровнем тромбоцитов должны:

  • принимать ацетилсалициловую кислоту или настой коры вербы(природного источника этого препарата);
  • исключить бананы, манго, орехи, гранаты, отвар шиповника или препараты из него;
  • включить в рацион лимоны, зеленый чай, имбирь, льняное масло, чеснок, лук, рыбные продукты, фрукты;
  • выпивать хотя бы 2 литра воды в сутки, что обеспечивает нормальное количество жидкости в организме.

Слишком низкий уровень тромбоцитов в крови человека называется тромбоцитопенией. Такое состояние наблюдается в случае:

  • заболевания гепатитом;
  • поражениях печени при циррозе;
  • патологиях щитовидной железы;
  • лейкозах;
  • алкоголизме;
  • анемии;
  • снижении кроветворных функций костного мозга.

Сосуды при таком нарушении становятся хрупкими и неэластичными, человек может умереть от наименьшей травмы, и сосуды в таком состоянии лопают и рвутся от наименьшей травмы.

При диагностировании заболевания, приведшего к этому состоянию, назначают исследования:

  • кровь на тромбоциты для определения периода свертываемости;
  • на отсутствие антител в крови;
  • для выявления наследуемой тромбоцитопении;
  • УЗИ брюшной полости, особенно печени и селезенки.

Для коррекции состояния пациента назначают лекарственные препараты, иногда - вливание массы тромбоцитов.

Как и в случае с повышенным содержанием тромбоцитов, нужно лечить причину появления такого состояния.
В некоторых случаях необходимо изучить структурное состояние тромбоцитов в крови человека. Для этого нужно изучить соотношение зрелых клеток и дегенеративных. Если полноценные клетки в меньшинстве, то при соблюдении количественного показателя наличия тромбоцитов, резко снижен качественный. Такое исследование на распределение тромбоцитов по объему называется коагулограммой. Исследуют кровь на тромбоциты при состояниях:

  • бесконтрольного применения лекарств - аспирина, реопирина, сильных обезболивающих, антибиотиков;
    кори и коревой краснухе;
  • проведении химиотерапевтического лечения.

Состояние подлежит устранению сразу же, после обнаружения симптомов, и проводится под наблюдением специалиста. При таких состояниях применяются Содекор; Этамзилат; Деринат. При распределении тромбоцитов по объему с высоким уровнем дегенеративных форм назначается вливание тромбоцитарной массы.
При лечении тромбоцитопении нужно исключить стрессовые состояния, нервные и физические перегрузки.

Необходимым является соблюдение режима питания:

  • сказать «нет» острым приправам и жирной пище, алкогольным напиткам, уксусу в пище, ягодам красного цвета.
  • полезны - зеленые виноград и яблоки, морковка, сельдерей, печень, красное мясо, листовая зелень, бананы.
  • врач прописывает лекарственные препараты для возобновления правильного кроветворения;
  • мультивитаминные препараты группы А, С, В12;
  • подлежат исключению антибиотики и препараты-антидепрессанты.

В режим дня должны быть введены нормальное чередование отдыха и сна, также следует исключить динамичные и травматические виды спорта.

Болезненные отклонения в структуре крови диагностируются и лечатся врачом. Некорректная постановка диагноза и неверное лечение таких болезней будет иметь критические последствия.

Вконтакте

Тромбоциты – это мелкие кровяные пластинки, образующиеся в клетках красного костного мозга и играющие важную роль в процессах гемостаза и тромбоза.

Тромбоциты в крови: их роль в организме ^

Именно от тромбоцитов зависит сохранение крови в жидком состоянии, растворение образовавшихся тромбов и защита стенок кровеносных сосудов от повреждения.

  • Наряду с и , тромбоциты относятся к форменным (клеточным) элементам крови и являются важным звеном лабораторных исследований.
  • Исследование тромбоцитов входит в обязательный общий клинический анализ крови и дает оценку ее свертываемости, от которой зависит способность организма справиться с кровотечениями и сохранить жизнь при возможных кровопотерях.

Тромбоциты в крови норма у детей и взрослых ^

Норма тромбоцитов в крови является показателем здорового кроветворения:

  • Срок жизни тромбоцитов невелик — они живут не более 7-10 суток и требуют постоянного обновления. Поэтому, в крови у здорового человека происходит непрерывный процесс утилизации старых тромбоцитов (в клетках печени и селезенки) и образования новых.
  • При повреждениях кровеносных сосудов тромбоциты активизируются и сразу же направляются к месту повреждения — они буквально склеиваются друг с другом и с сосудистой стенкой, создавая сгусток (тромб), останавливающий кровотечение.

Если же баланс между производством новых клеток и разрушением отработанных по какой-то причине нарушается, возникают патологии – повышенная кровоточивость или, наоборот, склонность к тромбообразованию, что одинаково опасно.

Норма тромбоцитов в крови:

  • У женщин норма тромбоцитов может несколько снижаться во время менструаций, что связано с физиологическими кровопотерями, однако, это снижение не должно быть постоянным.
  • Незначительное понижение (до 150 *10 9 /л) количества тромбоцитов при беременности может происходить за счет резкого увеличения объема крови и недостаточного , в результате чего организм не успевает вырабатывать их в необходимом количестве.

Если же тромбоциты понижены (ниже 150 *10 9 /л) не в связи с беременностью, менструациями или другими кровопотерями и носят стойкий характер, то это серьезный повод для обращения к врачу, так как возможно развитие тромбоцитопении.

Тромбоцитопения: причины, симптомы и лечение ^

Тромбоцитопения – это уменьшение числа тромбоцитов в крови ниже нормы, приводящее к нарушению свертываемости крови и к повышенной кровоточивости из-за слишком «жидкой» крови. Это состояние представляет реальную угрозу для здоровья, так как стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся слишком хрупкими, ломкими и подвержены опасности внутреннего кровотечения.

Симптомы тромбоцитопении

Низкий уровень тромбоцитов можно заподозрить без лабораторного анализа, по некоторым внешним признакам. Если у вас:

  • Легко появляются синяки без видимых механических воздействий,
  • Кровоточат десны,
  • Часто открываются носовые или кишечные кровотечения,
  • Слишком обильны и длительны менструации,
  • На теле появляются специфичные мелкоточечные высыпания,
  • Долго не останавливается кровь после незначительных порезов или удаления зубов.

Основные причины тромбоцитопении:

  • Аллергические — возникают при аллергии на лекарства (аллергическая тромбоцитопения);
  • Аутоиммунные — выработка антитромбоцитных антител (аутоиммунная тромбоцитопения);
  • Симптоматические – вызваны тиреотоксикозом (), инфекциями, интоксикацией (симптоматическая тромбоцитопения);
  • Трансиммунные – возникают при проникновении аутоиммунных антител через плаценту в организм плода от больной матери;
  • Витамин В12- или недостаток фолиевой кислоты.

Несмотря на то, что при данной патологии, как правило, отсутствуют недомогания и болезненные ощущения, лечение тромбоцитопении обязательно, так как заболевание может вызвать опасные кровотечения внутренних органов, в том числе кровоизлияние в мозг.

Лечение начинают с определения причины возникновения болезни с целью исключения вторичной тромбоцитопении, требующей терапии основного заболевания. Однако, при наличии ярко выраженного геморрагического синдрома (повышенных подкожных кровоизлияниях и кровотечениях слизистых оболочек), тромбоцитопению необходимо лечить как основное заболевание.

В настоящее время применяются следующие виды лечения:

  • Терапия глюкокортикостероидными гормонами,
  • Внутривенные инъекции иммуноглобулина,
  • Введение антирезусной D-сыворотки,
  • Переливание донорской тромбоцитной массы.

В случае отсутствия эффекта от лекарственной терапии, либо в случае, когда глюкокортикостероидые гормоны дают нестойкий результат, больному предлагают спленэктомию (удаление селезенки). После удаления селезенки, основного кроветворного органа, у 75 % пациентов наступает полное выздоровление.

Больные тромбоцитопенией должны находиться под постоянным наблюдением врача-гематолога и избегать воздействий, вызывающих или усиливающих кровоточивость:

  • В частности, следует избегать занятий высокотравматичными видами спорта;
  • Отказаться от употребления алкоголя, домашней консервации и блюд с содержанием уксуса;
  • Не принимать аспирин, анальгин и нестероидные противовоспалительные препараты, нарушающие функцию тромбоцитов.
  • В питании должно быть достаточное количество пищи с витаминами С, Р и А, особенно, при склонности к частым носовым кровотечениям.

Тромбоцитоз: причины и лечение ^

Тромбоцитоз – это увеличение количества тромбоцитов в крови, приводящее к повышенному тромбообразованию и закупорке кровеносных сосудов.

Тромбоцитоз бывает первичный и вторичный (симптоматический). Первичный возникает в результате нарушений гематологических функций стволовых клеток костного мозга, в результате чего в крови резко возрастает количество тромбоцитов. Диагностируется, в большинстве случаев, случайно, при анализе крови и особых симптомов не имеет, кроме головных болей, свойственных большому количеству заболеваний.

Причиной возникновения вторичного тромбоцитоза часто становятся:

  • Воспаления,
  • Травмы,
  • Хирургические вмешательства,
  • Удаление селезенки,
  • Инфекции,
  • Злокачественные опухоли,
  • Гематологические нарушения (чаще всего, дефицит железа),
  • Некоторые лекарственные препараты.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, при первичном выявлении повышенного уровня тромбоцитов, рекомендуется провести следующие исследования:

  • Анализ крови на тромбоциты — произвести трижды, с интервалом в 3-5 дней;
  • Уровень сывороточного ферритина и сывороточного железа;
  • Количественное исследование С-реактивного белка;
  • Общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • Консультация гинеколога или уролога.

При незначительном повышении тромбоцитов (до 500*10 9 /л) понизить их уровень вполне возможно без таблеток, при помощи правильного . Больные тромбоцитозом должны четко знать, какие продукты питания для них полезны, а какие могут усугубить состояние.

Диета при повышенных тромбоцитах

Что можно кушать

  • В ежедневном меню должны присутствовать – оливковое и льняное масло, рыбий жир, лимоны, яблочный уксус, томатный сок, кислые ягоды, лук и чеснок.
  • Согласно медицинским исследованиям, регулярное использование в пищу чеснока способно не только разжижить кровь, но и наполовину рассосать уже имеющиеся тромбы.
  • Полезны продукты с содержанием магния, который препятствует образованию сгустков в крови.
  • Очень важен правильный питьевой режим, ведь кровь на 90 % состоит из воды. При недостаточном употреблении воды (норма 2-2,5 литра в сутки) организм обезвоживается, сосуды сужаются, а кровь сгущается.
  • Кроме воды, полезны зеленый чай и натуральные соки из овощей, фруктов и кислых ягод.

Что запрещено

К запрещенным продуктам, сгущающим кровь, относятся:

  • Сладости и сдобная выпечка;
  • Крепкие мясные бульоны;
  • Жирные молочные продукты;
  • Копченые и соленые продукты;
  • Животные жиры;
  • Картошка;
  • Укроп и петрушка; .
  • Бананы, манго;
  • Чечевица;
  • Шиповник;
  • Грецкие орехи;
  • Рябина черноплодная;
  • Гранат.

Повышают вязкость крови алкоголь, курение и многие медикаменты, в частности, противозачаточные, мочегонные и гормональные препараты, поэтому нужно отказаться от вредных привычек и не использовать лекарства без крайней необходимости.

Народный рецепт от тромбов

  • При имеющемся варикозе или тромбофлебите хороший оздоравливающий эффект дает смесь из чеснока, лука, лимона и меда (пропорции 100 г: 200 г: 50 г: 100 г), принимаемая 3 раза в день по 1 чайной ложке.
  • Как правило, в скором времени после упорядочения питания наступает значительное улучшение в течении болезни.

Если же повышение тромбоцитов критичное (превышающее норму вдвое и более) или нормализовать их уровень при помощи правильного питания и природных средств не удается, врач подберет необходимые лекарства, снижающие свертывание крови и уменьшающие образование тромбоцитов до нормальных величин.

Можно ли принимать лекарственные растения

  • Возможно также – отварами и настоями лекарственных растений, но, поскольку тромбоцитоз и тромбоцитопения являются прямо противоположными заболеваниями, осуществлять его можно только под строгим врачебным контролем.
  • Важно понимать,что лекарственные травы – это достаточно серьезное лекарство, и неправильный выбор может значительно усугубить ситуацию.

Помните, что, у пациентов, не получающих своевременное лечение тромбоцитоза, болезнь будет неуклонно прогрессировать с дальнейшим увеличением числа тромбоцитов, поэтому не относитесь к своему здоровью легкомысленно и не рискуйте понапрасну.

Современные методы лечения под наблюдением врача-гематолога позволяют больным жить нормальной полноценной жизнью. В заключение советуем посмотреть познавательный видеоматериал о тромбоцитах и других форменных элементах крови:

Тромбоцитопения – что это такое? Так принято называть патологическое состояние, которое приводит к понижению уровня тромбоцитов. Оно может стать серьезной опасностью для здоровья и жизни, если на заболевание не обращать внимания, но своевременно начатая терапия поможет привести здоровье в порядок и избавиться от всех симптомов проблемы.

Что такое тромбоциты?

Это маленькие кровяные тельца, которые влияют на свертываемость. Невооруженным взглядом увидеть, что такое тромбоциты в крови, нельзя. Образуются они в костном мозге из очень крупных мегакариоцитов. Из одной большой клетки может получаться до 10 тысяч мелких телец. Тромбоциты имеют дисковидную форму. При максимальном приближении они напоминают летающие тарелки.


За свертываемость крови отвечают активные тельца. «Активация» по свой сути представляет разбухание мембраны клетки. В результате этого процесса тромбоцит становится больше практически в два раза, округляется и выпускает так называемые щупальца – псевдоподии. Активированные пластинки могут выделять вещества, которые сужают сосуды. За счет этого на месте повреждения уменьшается кровоток, происходит сворачивание крови и остановка кровотечения.

Функция тромбоцитов


Перед тем как разбираться, тромбоцитопения что это такое, нужно понять, какие функции тельца выполняют в организме и насколько они важны для жизнедеятельности человека. Основная задача тромбоцитов – защищать сосуды от повреждения и оперативно их восстанавливать, если деформация-таки произошла. Когда миниатюрные частички склеиваются между собой, образуется небольшой тромб, и кровь останавливается.

Выше описана не единственная функция тромбоцитов в крови. Тельца также:

  • обеспечивают сосуды всеми нужными питательными веществами;
  • защищают от негативного воздействия элементов чужеродного происхождения;
  • принимают участие в образовании новых сосудов (точнее сказать, они являются строительным материалом).

Норма тромбоцитов в крови

Зная, сколько пластинок должно быть в здоровом организме, проще понять о таком термине, как тромбоцитопения, что это такое. Количество их измеряется в тысячах на микролитр крови.

Норма тромбоцитов для разных категорий пациентов отличается:

  • для мужчин она составляет 200-400 тысяч ед./мкл;
  • для женщин – 180-320 тысяч ед./мкл;
  • для беременных женщин – 100-310 тысяч ед./мкл;
  • для детей – 100-420 тысяч ед./мкл.

Чтобы не узнать, тромбоцитопения что это такое, нужно раз в год сдавать анализ крови. При склонности к этой болезни исследования может потребоваться проводить чаще. Количественная оценка элементов проводится несколькими разными методами:

  • в специальной камере с применением контрастного устройства;
  • в подкрашенных мазках по Фонио;
  • с помощью так называемых гематологических анализаторов.

Снижение количества тромбоцитов в крови – причины


Пониженный уровень пластинок может оказаться врожденной проблемой, но чаще становится приобретенной. Как бы там ни было, в большинстве случаев болезнь тромбоцитопения причины имеет связанные с низкой или некорректной выработкой телец или слишком скором их разрушении. Это может наблюдаться при:

  • отравлении некоторыми медикаментами;
  • сложных инфекционных недугах;
  • гнойных процессах.

Первичная тромбоцитопения

Думать о том, тромбоцитопения первичная что это такое, приходится по разным причинам. Самые распространенные факторы, которые влияют на понижение количества кровяных пластинок, выглядят так:

  • аутоиммунные процессы;
  • шунтирование сердца;
  • болезни крови (вроде );
  • лучевая терапия;
  • лейкоз;
  • гепатит С;
  • краснуха;
  • оспа;
  • дефицит витамина В;
  • длительное злоупотребление алкоголем;
  • химиотерапевтическое лечение опухолей.

Иммунная тромбоцитопения возникает и из-за:

  • беременности;
  • наследственной предрасположенности;
  • увеличения селезенки на фоне печеночных заболеваний, инфекций;
  • переливания избыточного количества крови.

Вторичная тромбоцитопения

Распространенное явление – гепарин-индуцированная тромбоцитопения. Она развивается как осложнение лечения Гепарином. Кроме того, вторичная форма болезни бывает вызвана:

  • недостатком мегакариоцитов в костном мозге;
  • уничтожением костного мозга при разрастаниях тканей стромы;
  • поражением костного мозга разными видами токсинов и инфекций;
  • увеличением селезенки при разладах в работе печени;
  • приемом лекарств-циостатиков, которые блокируют рост пластин.

Тромбоцитопения – симптомы

То, насколько явно проявляются признаки болезни, зависит от степени тромбоцитопении. Очень часто общая картина дополняется симптомами недугов, которые привели к снижению уровня кровяных телец. Распознаются эссенциальная тромбоцитопения и другие формы заболевания, как правило, по таким проявлениям, как:

  • пурпура или кровоизлияния в ткани (выглядит симптом как небольшие красные пятнышки);
  • очень частые носовые кровотечения (капилляры в носу при снижении концентрации тромбоцитов становятся ломкими);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • прожилки крови в моче (появляются, если начались кровоизлияния в мочевой пузырь);
  • продолжительные и непривычно обильные менструации;
  • непрекращающиеся кровотечения при лечении и удалении зубов;
  • склонность к появлению синяков.

Чем опасна тромбоцитопения?

Выяснить болезни тромбоцитопения причины и лечение начать как можно скорее важно, потому что со временем она приведет к тяжелым последствиям. Сосуды станут тоненькими и сильнее подверженными повреждениям. Это чревато массивными кровопотерями. К другим осложнениям относятся такие:

  • кровоизлияния в сетчатку (если вовремя не устранить его, может развиться слепота);
  • геморрагический инсульт;
  • сильные внутренние кровотечения, которые способны приводить к постгеморрагической анемии и смерти.

Тромбоцитопения – диагностика


Первое, что нужно сделать при подозрении на нехватку тромбоцитов – общий анализ крови. Чтобы могла быть исключена вторичная аутоиммунная тромбоцитопения, следует пройти полное обследование. Так как большинство заболеваний, сопровождающих уменьшение количества пластинок, проявляются явно, провести дифференциальную диагностику будет совсем легко. В отдельных случаях требуется тщательное изучение анамнеза или дополнительные исследования – вроде анализа костного мозга или иммунологических проб.

Тромбоцитопения – лечение

Важно сначала выяснить, почему проблема появилась. От этого зависит и методика лечения. При беременности, например, думать о том, как лечить тромбоцитопению, не нужно, потому что это явление временное, и вскоре после родов оно пройдет само собой. Более серьезные формы требуют внимания и основательного лечения, которое должно включать борьбу с основным недугом.

Терапевтические мероприятия могут состоять из:

  • применения глюкокортикостероидов;
  • удаления селезенки;
  • переливания тромбоцитов.

Тромбоцитопения – препараты

Медикаментозная терапия при нехватке тромбоцитов направлена на:

  • остановку кровотечений;
  • устранение причины проблемы;
  • лечение болезни, спровоцировавшей уменьшение числа кровяных телец.

При диагнозе тромбоцитопения лекарства, как правило, назначают такие:

  • Этамзилат;
  • Преднизолон;
  • Интраглобулин;
  • Имбиогам;
  • Винкристин;
  • Револейд;
  • Депо-провера;
  • В12 витамин.

Гематологи, занимаясь лечением такой болезни, как идиопатическая тромбоцитопения, прибегают к разным мероприятиям:

  1. Трансфузионная терапия. Суть ее – в переливании донорской плазмы или тромбоцитов.
  2. Пересадка костного мозга. Получив направление на процедуру, пациент принимает лекарства, угнетающие иммунитет, и только потом проводят операцию.
  3. Удаление селезенки. Этот орган является самым главным источником проблем при иммунной тромбоцитопении – в нем разрушается огромное количество телец, и иногда его приходится удалять. В большинстве случаев после операции состояние пациентов нормализуется в течение нескольких дней.

Эффективно при заболевании кунжутное масло. Его приверженцы нетрадиционных методов лечения рекомендуют пить по столовой ложке три раза в день.

Поможет восстановиться организму незначительная корректировка рациона:

  1. Пища должна быть сбалансированной. Есть нужно дробно.
  2. Нежелательно питаться грубой пищей – она травмирует слизистую желудка.
  3. На время лучше отказаться от алкоголя, который угнетает костный мозг.
  4. В меню должно хватать витаминов и полезных микроэлементов.