Чем лучше лечить ветрянку у детей и чем мазать, кроме зелёнки? Комаровский о ветрянке у детей Ветрянка и новорожденный в доме комаровский.

Ветряная оспа – заболевание, с которым сталкивается практически каждый ребенок. Данная болезнь носит инфекционный характер, а ее основным проявлением является . Появление первых симптомов ветрянки нередко вызывает тревогу у родителей, однако на самом деле данная болезнь значительно легче переносится именно в детстве. Для быстрого выздоровления рекомендуется соблюдать советы известного доктора Комаровского, благодаря которым можно избежать негативных последствий болезни.

Под ветрянкой понимается заболевание, характеризующееся острым течением, что связано с кратким инкубационным периодом. Провоцирующим фактором данного недуга является вирус, который проникает в организм преимущественно через воздушно-капельный путь. Как правило, при контакте с зараженным человеком. Следует заметить, что детский организм более восприимчив в разнообразным инфекциям, а потому развитие болезни происходит значительно легче, чем у взрослых, чей иммунитет крепче.

Одной из особенностей болезни является то, что он возникает только 1 раз за всю жизнь. После одного случая у пациента формируется иммунная защита, благодаря которой болезнь не может развиваться в дальнейшем. Повторное заражение – крайне редкое явление, которое обычно связано с генетическими аномалиями, а также серьезными нарушениями здоровья.

Также распространенным способом инфицирования ребенка является внутриутробная передача. Вирус может проникать сквозь плацентарные ткани матери и заражать плод на поздних сроках. Такой вариант считается наиболее опасным, так как организм плода не может каким-либо образом сопротивляться инфекции, что в свою очередь увеличивает вероятность преждевременного рождения или же выкидыша.

Следует отметить, что ветрянка у детей по доктору Комаровскому не считается опасным заболеванием. Однако при неправильном лечении возможны , среди которых развитие кожных заболеваний. Кроме этого, известно, что вирус оказывает негативное воздействие на нервные рецепторы, ввиду чего существует вероятность развития множественных расстройств.

В целом, ветряная оспа является самым распространенным детским инфекционным заболеванием, которое при правильном лечении не наносит какого-либо вреда организму, и заканчивается полным выздоровлением и формированием иммунитета к возбудителю.

Основные признаки

Чаще всего ветрянка встречается у детей, возраст которых меньше 12 лет. В данный период заболевание сопровождается наиболее легким течением. В дальнейшем степень тяжести болезни увеличивается, а у взрослых оспа обычно переносится очень тяжело.

Сегодня мы подготовили статью о ветрянки у детей, но это непростая статья, поскольку в ней мы рассмотрим то что о ветрянке рассказывает доктор Комаровский. В статье будут затронуты такие вопросы, как: пути передачи вируса ветряной оспы, симптомы, меры предосторожности и методы лечения.

О ветрянке у детей, Евгений Олегович Комаровский детский врач высшей категории рассказывает, что это типичная вирусная инфекция. Герпетический вирус, который вызывает заболевание, обладает множеством поразительных, характерных для ветряной оспы, особенностей. Прежде всего, для данной инфекции свойственна почти 100% повышенная восприимчивость. То есть, если человек никогда ветрянкой не болевший, станет контактировать с вирусоносителем, возможность заразиться самому весьма высока.

Чаще всего ветрянкой заражаются дети до 12 лет и как раз в этом возрасте заболевание, как правило, протекает в лёгкой форме. Серьёзность болезни заметно усиливается у детей в возрасте старше 12 лет. А уж взрослое население заболевание переносят в форме исключительно тяжёлой степени. Вторичное заражение ветрянкой почти что не происходит.

Причины и пути передачи

Ветрянка передаётся путём воздушно-капельного распространения, а вокруг заболевшего постоянно находится громадная численность вирусов, которые с воздушным потоком способны разноситься на довольно порядочные дистанции – в соседние или смежные комнаты, а также и на другие этажи. Как отмечает Комаровский, проникнув в помещение, вирус может находиться в скрытом виде почти месяц.

Вывод: при значительной восприимчивости и высокой летучести вируса, все люди в течение своей жизни обладают вероятностью неоднократно сталкиваться (но не всегда заболеть) с вирусом ветрянки.

Чтобы с большей вероятностью перенести заболевание в лёгкой форме, так как чаще всего это происходит в детстве, посещение детских учреждений довольно важно. Там очень высока вероятность заразиться своевременно и не мучиться потом.

Дети до полугодовалого возраста не подвержены болезни. У ребёнка есть антитела, полученные внутриутробно от своей матери во время беременности. Прививки от ветрянки уже разработаны, но не являются обязательными. В связи с этим почти всё детское население рано или поздно болеет ветряной оспой.

Симптомы ветрянки по Коморовскому

Ветряную оспу почти невозможно перепутать с другими заболеваниями. Комаровский говорит, что вирус ветрянки поражает клетки кожного покрова и образует у ребёнка или у взрослого человека на коже характерные изменения:

вначале появляются красные маленькие пятнышки;
зоне поражения не подвержены ладони и ступни;
через некоторое время из пятен формируются пузырьки с прозрачной жидкостью размером с горошину;
начинается зуд мест поражения;
примерно через неделю пузырьки лопаются и образуются подсохшие корочки;
корочки начинают отпадать, не оставляя следов.

Комаровский также уточняет, что вирус прекращает свою активность и перестаёт передаваться после того, как новых высыпаний не стало возникать.

При появлении ветрянки обычно:

ухудшается общее состояние больного;
повышается температура тела, может достигать до 40 градусов;
возникают плохой сон или бессонница;
может начаться состояние раздражительности и нервозности;
пропадает аппетит;
начинается чувство сильной слабости.

Доктор Комаровский отмечает, что процесс появления новых пузырьков происходит в течение нескольких суток – от 2 до 5. Если болезнь проходила с возможными осложнениями, то впоследствии возможно останутся маленькие пятнышки. Такое может произойти в случае, когда гнойный вирус будет занесён в расчёсанную ранку.

Меры предосторожности

Если прежде в семействе никто никогда не переносил ветряную оспу, то невозможно исключить болезнь. Комаровский же про ветрянку в книге написал, что инфекция не может передаваться через предметы. Путь передачи вируса исключительно только воздушно-капельный, проникает в организм через слизистые оболочки носа или полости рта. Во внешней же среде вирус погибает очень быстро.

Люди, окружающие заболевшего, при проявлении первых симптомов болезни должны быть готовы к совместному лечению, потому что от болезни спастись никак не получится, контактируя с больным. Признаки заболевания могут быть скрытыми долгое время, поэтому пресечь распространение инфицирования вовремя не удастся. Как правило, в качестве мер предосторожности в обязательном порядке необходимо придерживаться правил личной гигиены.

Комаровский подчёркивает, что медикаментозные средства, которые напрямую воздействуют на возбудитель ветряной оспы, в лечении детей применяют в редких случаях. Такие препараты, которые влияют на вирус герпеса в непосредственном порядке, назначаются только при тяжёлом течении заболевания.

При лёгком протекании ветрянки всё лечение является симптоматическим, то есть, направленность лечения – это устранение симптомов для поддержания состояния больного. Во время лихорадки ребёнку доктор Комаровский рекомендует давать такие таблетки, как Ибупрофен или Парацетамол.

Нельзя забывать, что аспирин при ветрянке противопоказан. Он может привести к осложнению в виде поражения печени. Для лечения ветряной оспы у детей следует применять медикаментозные жаропонижающие и противовоспалительные средства для детей.

Для того чтобы подавить зуд и не допустить расчёсывание высыпаний, следствием чего и происходит инфицирование зон здорового кожного покрова, Евгений Олегович советует:

для обработки кожи применять средства, назначенные лечащим врачом;
антигистаминные препараты для внутреннего пользования давать ребёнку при необходимости;
в обязательном порядке купать ребёнка в ванной или под душем, используя тёплую воду;
купание можно проводить три-четыре раза в день;
в воду можно насыпать небольшое количество пищевой соды;
ежедневно менять нательное и постельное бельё;
ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение, чтобы не было перегревания ребёнка и духоты в комнате.

Чтобы избежать возможных осложнений, доктор Комаровский рекомендует питьевому режиму уделять особое внимание. Дело в том, что обезвоживание организма при ветряной оспе может оказать содействие поражению почек, печени и каких-либо других внутренних органов ребёнка.

Ветрянка у грудничков — очень редко диагностируемое заболевание. Причиной его развития становится либо отсутствие иммунитета у матери, либо ее инфицирование непосредственно за несколько дней до родов. При этом малыш рождается уже больным, а само заболевание протекает в очень тяжелой форме.

Заражение ветрянкой новорожденного ребенка

Ребенок на первом месяце жизни может заразиться лишь в двух случаях:

Если мать никогда не болела ветрянкой, а малыш контактировал с больным человеком. При этом ребенок заболеет обязательно, а болезнь будет протекать в тяжелой форме.
Врожденная ветрянка. Подобный диагноз ставится в том случае, если мать малыша заболела перед родами и в ее организме не успели сформироваться антитела. Врожденная ветряная оспа проходит очень тяжело и сопровождается серьезными осложнениями.

Если женщина имеет иммунитет к болезни, а в ее крови присутствуют антитела, то ребенок надежно защищен. В ближайшие три месяца он гарантированно не сможет заболеть, но затем количество антител значительно снижается и риск несколько возрастает.

Грудное вскармливание помогает продлить период защиты. Вместе с материнским молоком ребенок получает защищающие его антитела. Если малыш и заболеет, то ветрянка будет протекать в легкой форме.

Ветрянка у грудных детей, питающихся детскими смесями, проходит практически всегда в тяжелой форме, поскольку иммунная система у таких деток всегда ослаблена.

Симптомы врожденной ветрянки

Ветрянка считается врожденной, если у малыша появилась характерная симптоматика до 11 суток жизни. Заболевание начинается резко. У грудничка повышается температура тела, начинается рвота. Иногда возможно появление судорог. Малыш при этом отказывается от груди, становится вялым или напротив слишком возбудимым. Подобные симптомы может удерживаться в течение пары суток, а затем на коже ребенка появляются характерные для ветрянки высыпания. При этом болезненные папулы могут покрывать и слизистые оболочки рта, носа и горла малыша.

Заболевание может стать причиной поражения внутренних органов, а также и ЦНС. Примерно 1/3 всех новорожденных с таким диагнозом погибают.

Ветрянка у детей до года: симптомы

Симптоматика заболевания у грудничка зависит от возраста ребенка, присутствия антител в его крови, а также и типа вскармливания.

Ветрянка у грудничков может протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Форма заболевания определяется в зависимости от плотности высыпаний, интенсивности зуда и общей температуры тела. Ветрянка у детей без температуры относится к легкой форме. Кожа малыша в этом случае поражена не слишком сильно.

При тяжелой форме болезни папулы покрывают не только кожу ребенка, но и слизистые оболочки. Волдырики можно увидеть во рту, на веках и половых органах малыша.

Симптомы могут появляться в следующем порядке:

Первыми на коже ребенка возникают небольшие красные пятнышки. Немного позднее, примерно в течение 24 часов, они превращаются в болезненные папулы, наполненные прозрачной жидкостью. Сыпь очень быстро покрывает тело малыша.
Появление сыпи сопровождается резким подъемом температуры до 38 – 40 градусов. Поскольку болезнь имеет волнообразное течение и высыпания появляются поэтапно, каждая новая волна сопровождается обязательным температурным скачком.
По прошествии 5 суток сыпь, как правило, перестает появляться. Старые папулы подсыхают, покрываясь корочкой.

Пузырьки доставляют малышу много хлопот, поскольку очень сильно чешутся. Чтобы малыш не расцарапывал папулы, на ручки ребенка необходимо надевать специальные закрытые рукавички.

Инкубационный период

Ветряная оспа – заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Наиболее частые вспышки болезни приходятся на конец осени – начало зимы.

Инкубационный период представляет собой временной промежуток от внедрения вируса до момента проявления первых симптомов . Выделяют следующие стадии:

Первая. В это время вирус адаптируется в детском организме.
Вторая. Размножение вирусных клеток.
Третья. Проникновение вируса в кровь и появление первых характерных симптомов.

У малыша ухудшается общее состояние, но именно с этого момента начинается выработка первых антител. В целом инкубационный срок у грудничка довольно короткий и может составлять всего 7 дней.

Лечение у малышей до года

Лечение назначается только после подтверждения диагноза и проводится в соответствии с рекомендациями лечащего врача. При ухудшении общего состояния ребенку может потребоваться госпитализация.

Если кроха переносит ветрянку в легкой форме , то малышу рекомендовано обильное питье. Если ребенок находится на грудном скармливании и ему уже начато введение прикорма, то на период болезни любая пища кроме материнского молока исключается.

При высокой температуре назначается прием жаропонижающих средств. Но помните, что аспирин категорически запрещен.

Все папулки, которые появляются на коже ребенка, нужно обрабатывать зеленкой. Так они лучше подсыхают и не доставляют малышу особых проблем. Зеленка обладает антибактериальными свойствами и уничтожает патогенную флору, предупреждая возможные нагноения.

Уменьшить зуд поможет Фенистил гель. Но у ребенка нельзя обрабатывать им всю кожу одновременно. Лекарство используется в местах наибольшего скопления высыпаний.

При тяжелой форме ветрянки папулы появляются и во рту малыша. Их рекомендуется обрабатывать маслом облепихи или калгелем. Его обычно используют при прорезывании зубов, и он является неплохим анастетиком.

Доктор Комаровский – известный украинский педиатр, имеющий свою точку зрения на лечение ветрянки у детей.

Практически всегда врачи предписывают родителям проводить обработку папул раствором зеленки. Но Комаровский против подобной процедуры, поскольку считает такие «художества» излишними. Ведь и без обработки корочки на волдырях все равно образуются. И наносить зеленку или нет решать только родителям.

Комаровский (ветрянка всегда сопровождается сильным зудом) рекомендует родителям более тщательно следить за ребенком и не позволять ему расчесывать высыпания. В этом случае на месте пузырьков образуются глубокие рубцы, остающиеся на всю жизнь. К тому же расчесывание может стать причиной развития вторичной кожной инфекции. Для снятия зуда малышу назначаются специальные препараты. Но доктор придерживается мнения, что родители не должны слишком активно использовать лекарственные средства. Лучше попытаться отвлечь ребенка игрой или любимым занятием.

Важный момент – ежедневная смена белья. И не стоит слишком сильно укутывать грудничка, поскольку ребенок очень сильно потеет. Это лишь усиливает зуд.

Соблюдение карантина

На весь период болезни крохи нужно отказаться от приема гостей. Иммунная система малыша очень ослаблена, а посторонние люди могут стать источниками иных болезнетворных бактерий. Необходимо помнить, что ветрянка у младенцев имеет самый высокий процент осложнений.

Все, что было написано ранее в отношении восприимчивости и летучести вируса кори, в равной степени относится и к ветряной оспе, которую широкие народные массы называют ласковым словом «ветрянка». Прививки от этой болезни уже разработаны, но у нас они обязательными не являются, поэтому почти все дети рано или поздно ветрянкой болеют.

Наиболее часто заражаются ребятишки до 12 лет и именно в этом возрасте (т. е. до 12 лет) болезнь почти всегда протекает легко. У детей постарше тяжесть ветряной оспы заметно увеличивается, а уж взрослые болеют исключительно тяжело. Отсюда следует довольно важный вывод о пользе посещения детских дошкольных учреждений, где весьма высока вероятность подхватить ветрянку «своевременно», дабы не маяться потом. Кстати, в некоторых весьма цивилизованных странах при возникновении ветрянки в детском коллективе никакого шума не поднимают и никаких карантинов не накладывают — чтобы все своевременно переболели.

Ветряночный вирус поражает клетки эпителия кожи, образуя на ней характерные изменения. Вначале — красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. «Жизнь» пузырька недолгая: уже на второй день его содержимое мутнеет, поверхность сморщивается и начинает покрываться корочкой. Дней через 7—8 корочки подсыхают и отпадают, как правило, не оставляя следов.

Появление ветряночной сыпи обычно совпадает с ухудшением общего состояния ребенка (слабость, отказ от еды, головная боль, повышение температуры тела). Новые пузырьки обнаруживаются в течение нескольких дней (от двух до пяти).

Подавляющему большинству взрослого населения хорошо известен главный способ лечения ветряной оспы. Способ этот заключается в тщательном замазывании пузырьков прекрасным «сильнодействующим» лекарством, которое, по-видимому, по аналогии со словом «ветрянка», называется не менее ласковым словом «зеленка». И хотя ветряная оспа — болезнь легкая, вид ребенка, покрытого зелеными пятнами, весьма тяжелый, что невольно вызывает повышенную любовь и повышенное сочувствие окружающих.

Лечение ветрянки зеленкой настолько широко распространено, что некоторые молодые врачи убеждены: пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным симптомом ветряной оспы (шутка).

Исходя из вышеизложенного, хотелось бы, тем не менее, объяснить, для чего все-таки ребенка мажут зеленкой. Так вот, больного ветряной оспой считают заразным за сутки до образования первых пузырьков и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи . Таким образом, любящая мать каждое утро выполняет ритуал: осматривает кожу и замазывает все, ранее не замазанное. В один прекрасный день выясняется, что замазывать больше нечего. Легко заключить, что ровно через 5 дней ребенок уже ни для кого не будет представлять опасности.

В то же время логика и здравый смысл позволяют резонно предположить, что зеленка никого и ничего не лечит, а всего-навсего играет роль краски для уточнения сроков заразности больного. Но врачи знают, что через 7—8 дней после начала высыпаний (когда все пузырьки покроются корочками) ребенок опять-таки уже не заразен. И что интересно, образуются корочки вне зависимости от того, мазать зеленкой или нет.

Вывод же заключается в том, что разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.

Что желательно знать:

1. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Подчеркиваю: не аспирин — плохое лекарство, а сочетание ветрянки и аспирина.

2. При ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает, во-первых, риск бактериального инфицирования и, во-вторых, вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы (на всю жизнь). Для борьбы с зудом врачи назначают успокаивающие средства, а родители должны:

а) отвлекать и развлекать;

б) самым тщательным образом следить за ногтями (стричь, разумеется), а маленьким (т. е. совсем неразумным) надевать рукавички;

в) ежедневно менять белье и, вполне возможно, организовывать ванну.

После ванны, естественно, промокать, а не вытирать. Попутно заметим, что в отношении ванн мнения врачей расходятся — американские педиатры считают их весьма желательными, отечественные — категорически против купаний. Истина, по-видимому, где-то посередине. С точки зрения автора, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнее ванны.

Опять-таки, с учетом зуда, настоятельно советую всячески избегать перегрева: чем больше будет потеть — тем больше будет зудеть, что бы вы ни делали.

Ветрянка – вирусная инфекция герпетической природы, встречающаяся у 99% людей. Переболеть ею успевают до 85% малышей в возрасте 5-12 лет, поэтому болезнь относят к категории «детских». Необходимо знать особенности этого заболевания, чтобы принять экстренные меры в случае развития – симптоматику, лечение и , направленные на предотвращение проникновения инфекции в организм.

На все эти вопросы дает ответ врач высшей категории Е.О. Комаровский.

Определение заболевания

Если поражаются глаза, то рекомендуется проводить промывание черным чаем (теплый или холодный) до 2-3 раз в день. Для этой же цели применяется настой ромашки. Рекомендовано закапывание в глаза раствора Альбуцида 30% (дозировка и продолжительность курса зависит от возраста, степени поражения, назначается врачом по результатам обследования).

На первую прогулку можно выйти с ребенком на 6 день после того как появился последний пузырик. На восстановление сил и энергии в полном объеме потребуется еще от 3 до 7 дней.

Лечебный процесс предполагает, что программа питания будет изменена. Из повседневного меню исключается: блюда жирные, острые и копченые, чтобы не нагружать ЖКТ. Для снижения газообразования — капусту, редьку и бобовые. Взрослым также нужно отказаться от крепкого кофе и чая, алкогольных напитков.

Предпочтение нужно отдать кисломолочным и молочным продуктам (нежирным), фруктам и приготовленным на пару овощам. В должны присутствовать мясные блюда (паровые), омлеты и не наваристые супы. Хлеб в небольших количествах. Из напитков – слабые чаи, сироп шиповника, мед, растворенный в воде.

В процессе лечения Аспирин не применяется, так как могут быть негативные реакции со стороны печени.

Ответы на вопросы от доктора

Сталкиваясь с ветрянкой, родители не всегда знают ответы на все вопросы. Наиболее частыми из них являются темы, связанные с купанием малышей: . Доктор Комаровский отвечает так:

Можно ли купать ребенка при ветрянке? Можно и даже нужно, используя дополнительно отвары успокаивающих трав и средства для снижения зуда. Процедуру проводят в теплой воде. Повторы 1-2 раза в сутки. Если зуд сильный – каждые 4-5 часов.
Когда можно купать ребенка после ветрянки? Первые водные процедуры проводятся после полного выздоровления на 4-5 сутки. Это время необходимо для того чтобы убедиться, что новые высыпания не выступают.

Использование мочалок в момент лечения не допускается, чтобы не травмировать кожу.

Дополнительная информация

Комаровский советует в момент лечения больше играть с детьми, отвлекать их самыми разными способами. Это нужно делать, чтобы они забывали о зуде.

Если поражены слизистые ротовой полости лучше не использовать в пищу цитрусовые, так как они раздражают ее. Ногти стричь обязательно, а также чистить их. В качестве действенной профилактики доктор советует проведение вакцинации.

Что касается вопроса о том, нужно ли специально заражать малышей и детей до 12 лет ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно.

Прямого запрета на подобные действия нет, но рекомендует использовать для этого ослабленный вирус, который содержится именно в вакцине.

Необходимо помнить, что намеренное не ослабленным вирусом, то есть прямой контакт с зараженным, более опасен для организма. Поэтому при специальном заражении можно спровоцировать тяжелое течение болезни. Основными рекомендациями от доктора будут соблюдение всех рекомендаций, своевременное обращение к врачу и отсутствие паники со стороны родителей. Больше времени нужно отдыхать, играть в спокойные игры, ограничить просмотр телевизора или игры за компьютером, так как организму нужно расслабиться.

Важно помнить, что до полугода ветрянка встречается редко. Течение болезни в 70% случаев тяжелое, поэтому госпитализация проводится в 95% случаев, а домашнее лечение должно проводиться под обязательным контролем врача.

Самолечение в случае заболевания ветрянкой не допускается – все действия должны быть согласованы со специалистом.

Заключение

Ветрянка – обычное для многих «детское» заболевание. Знакомство с ним происходит у большинства еще в детском саду. Ветряная оспа требует повышенного внимания в процессе лечения, особенно, если человек заражается после 12 лет. Терапия направлена на снятие негативных симптомов, поэтому требует различных подходов – от приема , до проведения в доме влажной уборки и проветривания.

Главный залог успешного лечения и скорейшего выздоровления – соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Основной защитой от возможного заражения ветрянкой Комаровский считает своевременно проведенную вакцинацию, поэтому отказываться от нее нецелесообразно по мнению опытного врача. Специально искать контактов с заболевшим также не следует – этот метод не является оптимальным способом для того чтобы малыш переболел ветрянкой до наступления подросткового возраста.