Что такое себорея, почему она бывает жирной или сухой, современные подходы к лечению. Себорея: причины, симптомы, лечение

Себорею еще называют перхотью, лепой и жирной кожей. Из-за нее кожа воспаляется и краснеет, а в волосах появляется перхоть и чешуйки, а сами волосы выпадают и редеют. Кожный роговой слой сильно уплотняется. Эти проявления свидетельствуют о внутренней болезни, которую нужно лечить не только снаружи.

Причины могут быть внешними, обменными и генетическими . Себорею вызывают дрожжеподобные грибы, находящиеся в организме каждого человека. Они начинают размножаться при повышенном сальном выделении и нарушают защитный кожный барьер. Болезнь берет начало с затылка и распространяется далее к волосяным границам, а затем переходит и на гладкую кожу. Болезнь может появиться даже при ВСД, слабом иммунитете, сахарном диабете, патологии щитовидки, хронической усталости, плохой гигиене, при наличии неврологических и психических расстройств, передаться по наследству, от плохих атмосферных явлений. С себореей могут прийти фурункулы и фолликулиты, пиодермия, плешивость, розацеа, старческие бородавки. Себорея всегда наблюдается при иммунодефиците. Для профилактики себорей необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, постоянно пить витамины, закаляться, лечить хронические инфекции и желудок, регулярно прогуливаться по свежему воздуху.

Значение кожного жира

Человеческая кожа состоит из маленьких, почти незаметных пор и сальных желез, через которые выделяются кожное сало и пот. Пот нужен для того, чтобы охлаждать организм, выводить вредные и ненужные вещества. Назначение же кожного сала состоит в том, чтобы смазывать кожу и поддерживать ее микрофлору.

В кожном сале есть еще углеводы и белки или кислоты. Этот состав способствует нормальному кожному водному и жировому обмену и предохраняет кожу от вредных явлений, таких, как растрескивания, шелушения и инфекции.

Выходы сальных желез разбросаны по несколько штук по всей поверхности кожи и располагаются на себорейных участках, а именно, на носу, лбу, подбородке, волосах, груди, плечах и верхней части спины, между лопатками. Причем на протяжении жизни человека и в зависимости от его здоровья огромное количество сальных желез работают не все вместе, а по очереди или группами.

Симптоматика и виды себореи

При плохой работе сальных желез появляется себорея в волосах. Из-за этого выделения из желез меняются по составу, и в них начинают увеличиваться жирные кислоты. Кожная микрофлора после этого изменяется в худшую, патологическую сторону, и появляются многочисленные бактерии и грибки, из-за которых кожа чешется, отслаивается, на ней появляются покраснения и угри. С латинского себорея переводится, как избыточное выделение. Но в настоящее время себорея бывает как с высоким, так и с низким секретным выделением. Она может поражать голову, брови, ресницы, усы и бороду. Тяжелая форма себореи всегда сопровождается бляшками, а иногда и кровянистыми корками. Уши тоже поражаются.

Жирная себорея – результат сильной работы желез

Кожа при такой себорейной разновидности плотная, влажная, с расширенными крупными порами, с черными точками в них, кожа похожа на апельсиновую корку и имеет блеск и серый оттенок, еще могут быть белые угри. Волосы всегда жирные. Выделения при этом жидкие или вязкие, что ведет к густому или жидкому секрету. Протоки быстро забиваются от кожного сала и чешуек, и в них распространяется грибковая инфекция, а потом возникают угри. Патология продвигается глубоко в кожу, образовывая разные прыщи. При обширном инфицировании может сформироваться воспаление кожи или дерматит и себорейная экзема. От жирной себореи в волосах появляется крупная перхоть в виде больших хлопьев. Волосы остаются жирными даже при регулярном мытье, из-за чего они начинают выпадать и истончаться.

Сухая себорея – от недостаточного кожного жира

Она появляется от того, что кожный жир вырабатывается в недостаточном количестве. Кожа иссушается, становится стянутой, на ней образовываются ранки и трещинки. Покровы кожи становятся неэластичными. На поврежденной поверхности появляются красно-розовые пятна или себореиды. После мытья увеличивается кожная стянутость и возникает зуд. Но прекращать мыть голову все равно нельзя. Так как от грязных волос болезнь будет все больше усугубляться. Волосы при этом ломкие и сухие, а их кончики секутся. Все это сопровождается мелкой сухой перхотью. Если она появилась, значит действует поражающая инфекция из-за патологической микрофлоры.

Смешанная себорея с сухими и жирными явлениями. Смешанный тип себореи больше распространяется на лице. При ней лоб от жира будет блестящим, а нос – шелушиться от сухости и нехватки жидкости. Лечат эту разновидность себореи различными методами. Лосьоны берутся одновременно для жирной и сухой кожи.

Проявления себореи у грудных детей

У всех новорождённых проявляется себорея, она еще называется колыбельным чепчиком, молочными корками, гнеейсом и лепом. Проявляется она твёрдой корочкой на голове трехмесячных детей. Ее расположение – на темечке и на верху головы. Она может выглядеть как жирные чешуйки или как маленькие пораженные участки в волосах. Это заболевание появляется у всех детей, даже у хорошо ухоженных. Рекомендуется сначала смазывать массажным маслом головку грудничка на час, а затем при купании аккуратно удалить кусочком пеленки уже мягкие корочки. Грудничковая себорея после удаления у здоровых детей больше не появляется. Но она может вновь образоваться у диатезников и аллергиков.

Чем обусловлено появление себореи

Как писалось выше, сальные железы не действуют все вместе. Интенсивность их работы тесно связана с экологией, климатом, полом человека, его гормонами, здоровьем и возрастом. И если для здоровой кожи работает подходящее число сальных желез, то себорея никогда не появится. При вредных условиях окружающей среды или при плохом здоровье секретное выделение усиливается, и образовывается жирная себорея, а при сниженном выделении – будет сухая себорея.

Рассмотрим, как возраст влияет на появление себореи. У детей заболевание будет проявляться аллергическими высыпаниями из-за того, что у них сальных желез меньше. У подростков количество желез уже больше, благодаря повышающемуся уровню гормонов. И тогда у них образуется физиологическая себорея. После перестройки, если со здоровьем не будет проблем, железы возвратятся к нормальной работе. У здоровых взрослых, не меняющих климата, железы находятся в нормальном состоянии. В пожилом же возрасте сальных желез становится меньше, половые функции угасают, поэтому себорея, в основном, отсутствует.

Что может привести к возникновению себореи

Себорея может сигнализировать о сложных болезнях на фоне гормонов. У мужчин себорея предсказывает опухоль яичка. А женская себорея говорит об увеличении мужских гормонов и уменьшении женских. Это еще связывают с избыточной массой тела и с проблемами яичников.

Чешуйки кожи могут появиться из-за нарушенной кожной или кишечной микрофлоры, недостаточного минерального питания и авитаминоза. Хронические экологические, промышленные, никотиновые и алкогольные отравления – тоже прямой путь к себорее.

Как вылечить себорею дома

Чтобы был уверенный и успешный результат, нужно комплексное лечение. Воздействовать нужно как на кожные покровы, так и на ЖКТ, придерживаться диеты, избегать хронических отравлений и стрессов, тем самым нормализуя гормоны. Больным с пораженным лицом нельзя его мыть мылом с водой. Вместо этого необходимо протирать кожу лица очистительными молочком или лосьоном. Лишний жир поможет убрать специальный гель для умывания. Для сухой себореи подойдут жирные мази, а для жирной – болтушки и лосьоны. На веках корочки нужно убирать очень аккуратно смоченным в специальных препаратах с офтальмологическими дозами тампоном.

Верная диета – залог успеха в лечении

Любителей сладкого, жирного и жареного будет всегда преследовать себорея. Диета может помочь в любом случае, даже если нестабильная работа желез не связана с питанием. Но чаще гормональный дисбаланс наблюдается у переедающих и неправильно питающихся людей. Диета при этом приводит к стойкому выздоровлению и становится особенно действенной.

При лечении нельзя есть сладости, к которым относятся легкие углеводы, то есть варенья, пирожные, конфеты и торты; сдобу в виде белого хлеба и булочек; макароны и манку; фастфуд, копченое и маринованное; жареное, сало и жирное мясо. От шоколада и кофе тоже лучше отказаться. Все это благоприятствует размножению патологической микрофлоры, ухудшает ЖКТ и всасываемость полезных веществ, не усваивается организмом, отравляет шлаками печень и приводит к обильным выделениям через кожу. Диета обычно содержит в себе:

сухофрукты с орехами;
фрукты с овощами;
кисломолочную продукцию;
диетические сорта мяса;
крупы.

В пище должны преобладать клетчатка, цинк, пивные дрожжи, витамины B и U. При этом нужно пить достаточно воды – до двух литров ежедневно, которая будет разбавлять и выводить все вредное из организма. При этом будут налаживаться водный баланс и пищеварение. Возникающий при себорее дисбактериоз кишечника тоже должен быть обязательно вылечен. Неплохо проводить одновременно и профилактику желчных застоев. Даже лечение кариеса и хронического тонзиллита способно улучшить общее состояние кожных покровов. Нормальными должны быть физические нагрузки, стул и сон.

Народные способы лечения себореи

Будут помогать мягкая часть и сок алоэ . Его антибактериальные свойства благотворно повлияют на пораженную кожу. Вещества алоэ вера содержатся в мазях и кремах. Лечение с ним высокоэффективно – пораженные участки исчезают, уходят перхоть и зуд. Мякоть алоэ можно наносить на голову в виде масок. Для плеч и лица применяют сок из листьев.
В масле чайного дерева содержится натуральный антисептик без побочных последствий. Его следует добавлять по каплям в лосьоны, крема и шампуни, так как в чистом виде оно сильно концентрированное и жгучее.
При себорейной коже хорошо ежедневно принимать ванны с поваренной или морской солью .
Волосы ополаскивают раствором яблочного уксуса . Он предотвратит появление бактерий. Поможет еще пятнадцатиминутная маска из горчицы. А пораженные места на коже можно смазывать медом.
Шалфейные, ромашковые, чередяные, лопушиные, крапивные и зверобойные отвары можно пить, протирать ими кожу и добавлять их в общие ванны. Натираться также можно дубовым отваром и спиртовой настойкой кожуры грецких орехов. Себорейную волосистую часть можно облучать солнцем или в солярии. Благодаря солнцу произойдет очищение кожи и обезвреживание патологической микрофлоры.
Кожу на голове можно лечить антисеборейными шампунями с противогрибковыми добавками . В состав лечебных шампуней входят кетоконазол, возможный для детей старше двенадцати лет и взрослых, циклопирокс, который еще применяется для лечения молочниц, сульфид селена, разрушающий грибок, пиритион цинка, с таким же эффектом.
Медицинский деготь , который не дает грибку размножаться. В лекарственные шампуни должны дополнительно входить противовоспалительные и питательные вещества. Шампунями моются дважды в неделю до полного исчезновения себорейных признаков. Потом данные средства применяются для профилактики раз в две недели. После мытья с шампунем в кожу головы с влажными волосами можно втирать крупную соль и несколько минут массировать. Потом промыть водой голову. Это можно повторять после каждого мытья головы. Для профилактики процедуру проводят каждые две недели. После такого пилинга перестанут выпадать волосы, полностью исчезнет перхоть, роговые чешуйки хорошо удалятся, кожа останется целой, волосы станут толще и гуще, а кровообращение улучшится. Пеной шампуня можно мыть лицо и тело.
После снятия острых проявлений проводят физиотерапию, дарсонваль, магниотерапию, электропорацию, лазеропунктуру и массажируют холодом голову . При этом питание тканей улучшится, сосуды сузятся, а густота волос сохранится. Еще при этом эпидермис будет лучше отслаиваться, а у крови будет нормальная микроциркуляция.
Женщинам придется отказаться от завивок, стайлинга, частого просушивания феном и постоянного окрашивания волос . Химические краски лучше заменить окрашивающими бальзамами или средствами, не содержащими вредного аммиака.
При легкой себорее высыпания мажут дважды в неделю целый месяц кремами, мазями и растворами противогрибковых средств , а при тяжелой - перед лечением отшелушивают дегтем и салициловой кислотой, или размягчают кожу маслами . Если уж это не помогает, то прибегают к гормональным мазям и приему противогрибковых средств вовнутрь на протяжении недели. К таким средствам относятся тербинафин, кетоконазол, флуконазол и изотретиноин. Полное комплексное лечение себореи должно проходить один месяц.

Как медикаментозно лечить себорею

Применять лекарства с медицинским дегтем, селеном, цинком и салициловой кислотой . Они могут быть в шампунях, лосьонах, кремах и мазях. Селен с цинком будут препятствовать размножению бактерий, деготь будет уменьшать количество грибков, салициловая кислота – обезвреживать и очищать поры, но к ней нужно проявлять осторожность, так как она может привести к сухости, покраснению и воспалению. Еще используют противогрибковые средства, содержащиеся в шампунях, бальзамах, мазях и лосьонах.
Вовнутрь нужно принимать антибактериальный доксициклин, антиаллергенный лоратадин , снимающий раздражение и зуд, противовоспалительный хлорид натрия и детоксирующий тиосульфат натрия, которые будут отшелушивать и уменьшать покраснения, а также налаживающие вещественный обмен минералы и витамины. А вот гормональными препаратами нельзя лечиться при себорее. Они могут расширить сосуды и атрофировать кожу, не смотря на их быстрое лечение. Их применяют в крайних случаях и только по врачебным предписаниям.
Перхоть, сухая или жирная себорея не должны лечиться только наружными способами . Покраснения, шелушения и сыпи – это хронические признаки внутренних заболеваний. Комплексный подход с включенным лечением ЖКТ, диетами, натуральными антисептиками, вкупе с наружными средствами, такими, как шампуни и лосьоны, способны помочь полностью преодолеть болезнь.

Себорея – хроническое кожное заболевание, характеризующееся нарушением продуцирования кожного сала, которое происходит по причине дефекта нейроэндокринной регуляции деятельности сальных желез. Поражает оно преимущественно кожу глаз, бровей, носогубных складок, крыльев носа, головы, область декольте и межлопаточную зону.

Болезни подвержены, как мужчины, так и женщины, вне зависимости от возраста, но чаще всего себорея диагностируется в юношеском и молодом возрасте.

Виды себореи кожи

1. Сухая себорея. Возникает вследствие снижения выработки кожного сала сальными железами. Симптомы этого вида заболевания: большое количество мелкой перхоти, сухие и ломкие волосы, пересушенная трескающаяся кожа и другие дефекты волосистых участков головы. Частое мытье только усиливает признаки болезни, способствует стянутости кожи, образованию черных угрей и возникновению неприятного зуда. Сухая себорея обычно встречается в детском возрасте;

2. Жирная себорея. Обусловлена усилением работы сальных желез, в результате чего вырабатывается чрезмерное количество кожного сала. Признаки этого вида болезни: крупная перхоть, жирные волосы, жирная лоснящаяся кожа, выпадение волос. Этот вид себореи головы может в течение буквально нескольких лет привести к полному облысению. Жирная кожа приобретает сероватый цвет и постепенно начинает напоминать апельсиновую корку, на ней появляются черные пятна и белые угри;

3. Смешанная себорея. Характеризуется сочетанием симптомов двух перечисленных типов одновременно и проявляется жирной себореей головы и сухой лица.

Причины возникновения себореи кожи

Точные причины этого заболевания до конца не установлены, поэтому можно говорить только о факторах, которые влияют на развитие себореи.

Многочисленными лабораторными и клиническими исследованиями было подтверждено, что ведущую роль в развитии перхоти и себорейного дерматита играет возбудитель Pityrosporum (или Malassezia – по имени ученого, который впервые выдвинул эту теорию). Эти дрожжеподобные липофильные грибы относятся к условно-патогенной микрофлоре кожи головы и «живут» более чем у 90% здорового населения. При неблагоприятных условиях организм перестает контролировать рост и размножение микроорганизмов, их количество значительно увеличивается. В результате этого ускоряется и деление клеток – они не успевают полностью проходить цикл обновления и слипаются в чешуйки. В норме волосистая часть головы содержит от 30 до 50% этих грибков, при перхоти этот показатель достигает 75%.

К факторам, способствующим активации Pityrosporum, относятся:

Нарушение работы сальных желез;
Гормональные изменения (изменение нормального соотношения мужских и женских гормонов – андрогенов и эстрогенов);
Нервные стрессы;
Снижение иммунитета;
Заболевания желудочно-кишечного тракта;
Психические болезни;
Расстройства эндокринной системы;
Несбалансированное питание, недостаток витаминов групп А и В.

Симптомы себореи

Общими признаками сухой себореи, жирной и смешанной являются:

Обильная перхоть;
Сильное выпадение волос (возможно очаговое облысение);
Кожный зуд;
Утолщение рогового слоя кожи (наружного).

Диагностика себореи кожи

Для диагностики этого заболевания применяют две ориентированные пробы. С их помощью можно подтвердить повышенное потоотделение и определить наличие у человека сально-роговой пробки, которая образовалась из-за закупорки сальных желез.

Если кожу протереть фильтрованной бумагой, при себорее на листе появится «масляное пятно», что является свидетельством усиленной работы сальных желез. А об их закупорке говорят беловатые нити, выделенные из устьев желез при сдавливании участка кожи пальцами рук.

Степень секреции кожного сала на различных участках оценивается с помощью специального прибора – себометра.

При необходимости дополнительно пациентам назначают биохимический анализ крови, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и щитовидной железы. Проводят тщательное обследование нервной системы и гормонального фона.

Лечение себореи кожи

Лечение себореи тесно взаимосвязано с терапией всех патологических нарушений организма.

Большое значение при данном заболевании имеет питание. Всем пациентам следует исключить острые, пряные, жирные и консервированные блюда, ограничить употребление поваренной соли, десертов, в частности шоколада, и мучных изделий. Все эти продукты плохо влияют на состояние внутренних органов и способствуют выработке сала. Советуют употреблять в пищу кисломолочные продукты, фрукты, овощные блюда, крупы, заправленные растительным маслом салаты и продукты, богатые витаминами и клетчаткой.

При наличии раздражительности, неврозов и других расстройств нервной системы больным назначают успокоительные препараты.

Лечение себореи головы аналогично процедурам, которые применяют, чтобы избавиться от перхоти. Наибольшую эффективность показывают шампуни, в состав которых входит пиритион цинка, салициловая кислота, сульфид селена, деготь, кетоконазол. При жирной себорее их применяют 1 раз в неделю, поскольку частое мытье способствует более интенсивной работе сальных желез, поэтому может усугубить течение заболевания. При сухой себорее голову рекомендуется мыть один раз в 2 недели, предварительно смазав кожу репейным или касторовым маслом. Кроме косметических средств, для лечения себореи назначают глюкокортикостероиды.

Если себорея появилась на гладкой коже, в первую очередь необходимо восстановить нормальное функционирование пищеварительной и вегетативной систем. Для этого применяют препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта, а также поливитамины и микроэлементы (серу, цинк).

На ранних стадиях себореи хорошие результаты дает местное лечение. Для этого пораженные участки кожи следует обрабатывать слабыми растворами валерианы, борной или салициловой кислоты, календулы. Эти настои очищают кожу и предупреждают развитие воспалительных реакций.

При тяжелом течении себореи, если она сопровождается плотным наслоением чешуек и выраженным воспалением, одновременно со спиртовыми растворами рекомендуется использовать отшелушивающие средства (препараты дегтя, салициловую кислоту) или размягчать чешуйки с помощью масел, после чего использовать шампунь с кетоконазолом.

Очень полезны травяные и витаминные кремы, в состав которых входят антисептические компоненты. Довольно часто пациентам для лечения себореи назначают противогрибковые наружные мази, но они являются скорее профилактическими средствами, позволяющими предупредить рецидив.

Если такая терапия неэффективна, то ее дополняют местными гормональными мазями, а в особо тяжелых случаях – приемом противогрибковых препаратов внутрь: кетоконазол – 200 мг/сутки, флуконазол – 100 мг/сут., тербинафин – 250 мг/сут. Курс лечения, как правило, составляет от 1 до 3 недель.

Себорея - это патологический процесс, при котором наблюдается усиленная работа сальных желез всего организма. Как правило, развитие такого патологического процесса провоцирует сбой в центральной нервной системе. В основной группе риска дети младшего школьного возраста и подростки, особенно в период полового созревания. Ввиду того, что сальные железы находятся практически по всему периметру кожи, развитие заболевания возможно в любом месте.

Этиология

Как показывает медицинская практика, наиболее часто возникает себорея на лице или в волосистой части головы. В большинстве случаев заболевание провоцирует сбой в гормональном фоне. Однако себорея на лице или волосистой части головы может развиться и вследствие таких этиологических факторов:

неправильное питание;
несоблюдение личной гигиены, использование неподходящих косметологических средств по уходу за кожей;
длительное лечение с приёмом гормональных препаратов;
нервное перенапряжение, частые стрессы;
психические заболевания;
наличие хронических инфекционных процессов;
слабая иммунная система;
недуги ЖКТ;
недуги эндокринного характера;
повышенное количество дрожжеподобного гриба в организме.

Также следует отметить, что данные этиологические факторы могут спровоцировать развития себореи на лице или волосистой части головы только в том случае, если ослаблена иммунная система.

Классификация

Различают всего два вида данного патологического процесса – сухая себорея и жирная себорея. Более редко, но все же встречается третий вид – смешанный. Каждый из этих подвидов имеет свою клиническую картину.

Симптоматика

Несмотря на то что симптомы данного патологического процесса в волосистой части головы хорошо выражены уже на ранней стадии развития недуга, поставить точный диагноз может только компетентный медицинский специалист. Обусловлено это тем, что симптомы себореи волосистой части головы схожи и с другими дерматологическими заболеваниями.

Симптомы жирной себореи проявляются следующим образом:

кожа становится блестящей, с сильно расширенными порами;
волосистая часть головы становится жирной;
волосы выпадают быстро и в больших объёмах;
образуется большое количество , которая группируется в бляшки серо-жёлтого цвета;
иногда больного может беспокоить зуд.

Симптомы сухой себореи могут проявляться следующим образом:

сильно выраженный зуд;
обильная перхоть;
кожа в поражённой части сухая, сильно шелушиться;
волосы секутся и становятся тонкими.

Симптомы, в обоих случаях, могут изначально вовсе не проявляться. Клиническая картина сухой себореи очень часто на начальной стадии развития проявляется только в виде сильного покраснения поражённого участка кожи.

В более редких клинических случаях, общая картина симптомов может дополняться такими признаками:

резкая реакция кожи даже при незначительном механическом воздействии;
повышенная потливость подмышечных впадин, ладоней;
образование пятен розового цвета.

При таких симптомах следует обратиться за компетентной медицинской помощью, а не заниматься самолечением. К тому же такое проявление симптомов может указывать на любое другое дерматологическое или аллергическое заболевание.

Диагностика

Как правило, диагностика сухой или жирной себореи не представляет сложности. Для того чтобы исключить развитие другого патологического процесса, проводят дополнительные диагностические процедуры. В стандартную программу исследований входит следующее:

исследование крови на уровень гормонов;

Если предполагается себорея кожи головы, то дополнительно проводится компьютерная диагностика волос.

На основании полученных результатов анализов можно поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Лечение себореи включает в себя не только приём медикаментозных препаратов, но и диету, физиотерапевтические процедуры. Медикаментозная терапия при лечении себореи включает в себя приём препаратов такого спектра действия:

противогрибковые;
отшелушивающие;
повышающие регенерацию клеток;
противоаллергические;
средства для нормализации работы ЖКТ.

Если данное заболевание диагностируется у женщин, то прописывается приём оральных контрацептивов. Это нужно для того, чтобы количество выработки мужских гормонов не увеличилось. Кроме этого, за счёт данного препарата можно существенно уменьшить выработку кожного сала.

Физиотерапия включает в себя следующие процедуры:

электропорация;
лазеропунктура;
криомассаж.

В обязательном порядке во время прохождения медикаментозного лечения нужно соблюдать диету. Рацион больного должен формироваться на основании следующих рекомендаций:

исключение жирного, острого, солёного;
сведение к минимуму потребление мучного и сладкого;
полное исключение алкоголя;
предпочтение должно отдаваться пище, приготовленной на пару;
употребление нежирных сортов мяса и рыбы.

Кроме этого, больному следует придерживаться таких рекомендаций:

полноценный сон;
избегание нервных и стрессовых ситуаций;
ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Профилактика

Предотвратить это заболевание гораздо проще, чем потом полностью вылечить. Профилактика данного грибкового недуга включает в себя следующие мероприятия:

полноценное питание и здоровый образ жизни;
своевременное и полное лечение всех инфекционных и вирусных заболеваний;
использование только подходящих косметологических средств;
полное соблюдение правил личной гигиены;
приём витаминов и минералов.

Придерживаясь таких несложных правил можно предотвратить не только развитие себореи, но и многих других опасных заболеваний.

— это болезнь кожных покровов человека, которую провоцирует нарушение функций сальных желез . Поражает себорея те части тела, где располагается больше всего сальных желез. Проявления этой болезни затрагивают лицо, грудь, складки , часть головы под волосами. У больных с себореей выделяется избыток кожного сала, к тому же его обычный состав терпит изменения.

Симптомы себореи

В основном заболевание проявляется у подростков, однако иногда симптомы себореи возникают и у зрелых людей. Как правило, у людей в возрасте после сорока лет себорея проявляется периодически. Принято различать два вида себореи – существует жирная себорея и сухая себорея . Более часто у людей диагностируется жирная себорея. Этот недуг имеет следующие характерные признаки: железы продуцируют много жидкого кожного сала, кожа становится скользкой на ощупь и блестящей на вид. Позже появляется серый оттенок кожи, она покрывается угрями. Жирная себорея проявляется усиленным выделением кожного сала, в составе которого слишком много олеиновой кислоты . Кожа из-за наличия большого количества расширенных пор становится похожей на корку апельсина. Есть мнение, что жирная себорея преобладает у людей, которые имеют темный цвет кожи.

Если себорея проявляется на голове, то у человека волосы очень быстро становятся грязными и жирными, начинают слипаться в неопрятные пряди. Под чешуйками окраска кожи сохраняется в нормальном состоянии. Однако структура волос меняется: они становятся тонкими, очень ломкими и могут расщепляться на концах.

Кожные покровы у больных себореей, как правило, имеет щелочную реакцию , а это — предпосылка к проявлению вторичной инфекции. Так, к себорее может присоединиться пиогенная инфекция .

Симптомы себореи могут по-разному проявляться у людей разного возраста. Как правило, у подростков, прежде всего, происходят изменения в состоянии кожных покровов: расширяются поры, вследствие чего появляются прыщи и черные точки. У больных себореей, пребывающих в зрелом возрасте, часто возникает себорейная , плешивость, угри и гнойные прыщи. У людей в пожилом возрасте вследствие себореи могут возникать .

При себорее у человека на местах поражения наблюдаются расширенные поры, в которых есть пробки. В составе этих пробок – жир, пыль и роговые чешуйки. Такие отрытые комедоны в народе называют «черными точками». Однако у больных с жирной себореей встречаются и закрытые комедоны (белые угри ). На коже появляются узелки, которые имеют диаметр 1-2 мм. На голове, на коже под волосами появляются чешуйки серовато-желтого цвета и жирной консистенции. При дальнейшем развитии заболевания у человека могут выпадать волосы.

При сухой себорее кожа вырабатывает вязкий кожный жир. При этом на коже под волосами образуется сильная , она постоянно осыпается на плечи и спину человека. При сухой себорее возможно проявление зуда кожи. На лице кожа становится очень сухой, уязвимой, на ней постоянно возникают раздражения. Возможно проявление себореи смешанной : в таком случае отдельные участки кожи поражает сухая себорея, другие же страдают от проявлений жирной себореи.

Причины себореи

Склонность к данному недугу может передаться по наследству. Прогрессирование себореи провоцируют сбои гормонального характера (слишком большое количество либо слишком низкое содержание ). Причиной обострения болезни могут быть и болезни желудочно-кишечного тракта, постоянные стрессовые ситуации, гиповитаминоз. Общее состояние вегетативной и центральной нервной системы, наличие хронических инфекций, состояние иммунодефицита также напрямую влияет на развитие болезни. На сегодняшний день специалисты установили, что есть прямая связь между сальными железами и половыми гормонами. Себорею провоцируют и некоторые пищевые продукты: острая и слишком жирная еда, копчености и сладости, кофе, шоколад.

Главная причина проявления себореи у человека – слишком интенсивное размножение грибка Pityrosporum ovale. Данный грибок обитает на человеческой коже, и если его количество пребывает в норме, то на состояние кожных покровов он не влияет. Однако в случае очень высокого уровня выработки жира, а также при нарушении его обычного, нормального состава кожа теряет необходимый уровень антимикробных свойств, и количество грибка резко возрастает. Постепенно происходит проникновение грибка в верхние кожные слои, в итоге кожа начинает сильно шелушиться и происходит ее ороговение.

Данное заболевание не становится причиной воспаления, однако вследствие себореи позже развивается . Этот недуг проявляется чаще всего у людей с кожными покровами, чувствительными к секрету сальных желез, а также к продуктам распада этого секрета.

Диагностика себореи

Диагностику себореи производит специалист-дерматолог. Прежде всего врач проводит тщательный внешний осмотр, которого иногда хватает, чтобы поставить правильный диагноз. Характерные проявления себореи опытный специалист может определить очень легко. Однако те причины, которые спровоцировали возникновение себореи, выявить уже намного сложнее. Ввиду этого врач-дерматолог практически всегда рекомендует пройти консультацию у других специалистов. Так, женщина должна обязательно пройти осмотр гинеколога-эндокринолога ввиду возможности наличия высокого уровня андрогенов. К тому же больным обеих полов следует посетить специалиста-гастроэнтеролога.

Лечение себореи

Для того чтобы избавиться от себореи полностью, необходимо ликвидировать первичную причину ее возникновения. Лечение себореи должно быть направлено, прежде всего, на поиск и устранение такой причины. Часто при игнорировании причин себореи ее лечение становиться очень длительным и практически неэффективным.

Лечение себореи проводится обязательно с индивидуальным подходом, комплексно. Если найдена причина нарушения функций сальных желез, следует ее устранить. Так, к примеру, при выявлении повышенного уровня андрогенов в женском организме иногда назначается прием оральных контрацептивов , которые приводят к норме гормональный фон.

Для лечения себореи применяются препараты местного воздействия, а также пероральные средства. Как правило, для лечения себореи головы используются специальные шампуни, которые содержат салициловую кислоту , цинк пиритион , сульфид селена , а также деготь . Такие средства помогают избавиться от перхоти, устраняют зуд и раздражение кожи на волосистой части головы.

Для лечения себореи больным также назначают прием витаминов . Наиболее важными витаминами, способствующими лечению кожных заболеваний, являются и . Недостаточное количество витаминов этих групп может стать одним из факторов, которые провоцируют заболевания кожи. Пациенты, которые обращаются к врачу с жалобами на себорею, должны соблюдать специальную . В данном случае очень важно ограничить употребление сладкого, слишком острой и жирной еды. Такая пища активизирует работу сальных желез и усугубляет состояние.

В процессе лечения себореи на открытых участках кожи применяются специальные лечебные кремы, содержащие цинк пиритион и другие вещества. Если болезнь перешла в особо запущенную форму, для лечения себореи головы и открытых участков кожи применяют мази, в составе которых есть кортикостероиды либо ретиноиды . Иногда, при отсутствии воспаления на коже врач может рекомендовать применение некоторых косметических процедур. Это могут быть специальные чистки кожи лица, маски на основе некоторых эффективно действующих средств.

Иногда при лечении себореи применяются ретиноиды с целью снижения уровня продуцирования кожного жира. В итоге состояние кожи после курса лечения нормализируется. Однако важно учесть, что употребление препаратов данной группы требует четкого и регулярного контроля врача. Ввиду необходимости длительного курса лечения и возможности возникновения ряда побочных эффектов следует постоянно сдавать анализы и проходить осмотры врача. Существует также много народных средств, применяемых для лечения себореи.

Доктора

Лекарства

Профилактика себореи

Чтобы предупредить проявление себореи и обеспечить регуляцию жировых функций кожи, важно соблюдать некоторые меры профилактики. Важен правильный режим дня, полноценный сон, здоровая пища и регулярная физическая активность. Также необходимо периодически употреблять поливитамины . Специалисты не советуют злоупотреблять разнообразными косметическими средствами, часто применять краски для волос.

Больным себореей, а также тем, кто склонен к ее проявлению, следует очень тщательно соблюдать все правила гигиены, показанные людям с жирной кожей. Важно следить за тем, чтобы кожа не загрязнялась в быту или на вредном производстве. Люди, страдающие себореей, должны как можно больше времени проводить на свежем воздухе, полезно умеренное пребывание на солнце. Хороший профилактический эффект дает принятие ванн с серной минеральной водой. Питание должно включать как можно больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов и витаминосодержащей пищи. Также больным себореей советуют регулярно употреблять

Говоря о себорее, часто имеют ввиду заболевание волосистой части головы. Это не совсем верно. Себорейные проявления могут наблюдаться на кожных покровах любой области. Но себорея на коже головы среди диагностированных случаев, действительно, на первом месте.

Что подразумевается под диагнозом «себорея»?

Себорея -это заболевания кожи, связанные с нарушением работы сальных желез. Причем нарушением может быть как гиперпродукция кожного сала, так и недостаточность его выделения. В зависимости от этого различаются и виды себореи. Поэтому, с медицинской точки зрения, правильнее говорить о группе заболеваний.

Виды себореи

В зависимости от вида нарушения работы сальных желез, различают жирную и сухую себорею. Кроме того, существует смешанный вид и физиологическая себорея, связанная с возрастными гормональными перестройками организма.

Жирная себорея
Симптомы жирной себореи возникают при резкой активизации сальных желез. При этом не только увеличивается количество продуцируемого кожного сала, но и несколько меняется его качественный состав. Секрет становится более вязким, соответственно увеличиваются поры, пропускающие его. Кожа становится более толстой, блестит от жира, отчетливо видны поры. На лице на фоне этих изменений со временем появляются закупорки («черные точки»), могут возникать акне, угревые воспаления кожи. Как правило, подобные виды себореи поражают лицо и шею. Жирная себорея на волосистой части головы может вести к нарушению питания волосяных луковиц, их гибели и (частичному облысению).
Сухая себорея
При пониженном салоотделении наблюдается сухость кожи. Может возникнуть зуд и шелушение, трещины на коже, велик риск инфицирования. Сухая себорея на волосистой части головы проявляется перхотью. Питание волосяных луковиц при этом также нарушается, волосы меняют свою структуру, секутся кончики, наблюдается выпадение волос. Сухая себорея поражает кожу головы, но может также появиться на руках или ногах.
Смешанная себорея

Это вид заболевания характеризуется признаками как жирной, так и сухой себореи. Наиболее распространенный и знакомый всем пример - перхоть на жирных волосах. По причине гиперпродукции сальных желез волос излишне смазан жиром. Но из-за утолщения кожного и слоя нарушается обмен веществ в верхних слоях кожи головы, отчего чешуйки кожи быстрее гибнут и появляется перхоть.

Физиологическая себорея

В различные периоды жизни организм человека испытывает гормональные перестройки. Это и первый год жизни ребенка, когда идет становление обменных процессов, и подростковый возраст. Для женщин подобным периодом является беременность и ежемесячные изменения, связанные с менструальным циклом. Чаще всего гормональные процессы сопровождаются умеренными проявлениями жирной или смешанной себореи, но не требуют специального лечения и проходят с течением времени.

Иногда разные виды себореи могут наблюдаться одновременно, но на разных участках кожи. Например, сухая себорея на руках в сочетании с жирным поражением на волосистой части головы. Подобные проявления также принято относить к смешанной или физиологической себорее.

Причины возникновения

Помимо естественных физиологических циклов организма, причина себореи может быть в стрессах, иммунных нарушениях и сопутствующих хронических заболеваниях:

Как правило, себорея - это результат действия и внутренних причин, и внешних факторов окружающей среды, сказывается также генетическая предрасположенность.

При стрессе из-за спазма сосудов происходят резкие нарушения питания кожного покрова. В ответ на страдания кожи активизируется работа сальных желез. Вместе с тем, стресс вызывает и гормональные всплески, которые также приводят к активности саловыделения. Таким образом, «включаются» сразу два механизма, приводящие к жирной себорее. При частых стрессах заболевание может перейти в хроническую форму.
Иммунные нарушения - сезонные или вызванные стрессами - могут стать причиной грибкового или вирусного поражения кожи. В ответ на это активизируется выделение кожной смазки для создания защитного жирового барьера, т.е. вторичная себорея.
Аллергическая реакция на мыло или шампунь также может быть причиной возникновения себореи кожи головы вызвать себорею. И если вовремя на распознать причину и не исключить аллерген, симптомы будут усиливаться, болезнь затягивается.

В случае смены климатической зоны (переезд или летний отдых) сальным железам требуется время для адаптации к новым условиям - температурному режиму и влажности - и этот период может стать причиной себореи волосистой части головы.

Симптомы себореи

Наиболее частые симптомы себореи на коже головы - это кожный зуд, покраснение, перхоть. Причем данные признаки характерны как для жирной, так и для сухой себореи. Но при жирной можно заметить сальный блеск на коже, волосы имеют несвежий вид. При сухой мелкие шелушения на коже создают подобие белого налета, волосы истончаются, секутся, плохо расчесываются.

У маленьких детей застывший кожный секрет может иметь вид крупных желтоватых корочек на голове. Чтобы освободить поры и дать им возможность нормально функционировать, корочки можно аккуратно вычесывать, предварительно смочив косметическим маслом (чтобы не поранить кожу).

Важно дифференцировать симптомы самой себореи и вторично присоединившейся инфекции (грибковой или бактериальной). Только тогда лечение будет эффективным.

Лечение себореи

Лечение назначает дерматолог-трихолог после проведения обследования. Возможно, больного направят на дополнительную консультацию к эндокринологу или неврологу. Выявление сопутствующих диагнозов позволяет точно определить причину себореи и назначить эффективное лечение.

Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причин, вызвавших заболевание.

При наличии диабета или заболеваний щитовидной железы, возможно, требуется пересмотр терапии. С нормализацией обменных процессов восстановится и здоровье кожи.
Невролог поможет назначением седативных средств, позволяющих снять стресс, и сосудистыми препаратами для нормализации питания верхних слоев эпидермиса.

Если присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, лечение проводится соответствующими препаратами. Кроме того, назначается общеукрепляющая терапия: витамины, специальный витаминизированный крем или травяные сборы. О читайте на нашем сайте. При себорее волосистой части головы, используют лечебные шампуни с цинком и противогрибковыми компонентами.