Диоксидин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Диоксидин - инструкция по применению Состав и форма выпуска

Лекарственное средство Диоксидин обладает высоким антимикробным эффектом, который проявляется в виде губительного воздействия широкого спектра патогенных микроорганизмов (грамположительных и грамотрицательных бактерий).

По отношению к некоторым штаммам болезнетворной флоры медикаменту присваивают химиотерапевтические свойства. Препарат является общедоступный и его можно легко приобрести в аптеке без рецепта.

Общая информация о препарате, показания

Диоксидин является синтетическим бактерицидным средством, которое используется при лечении гнойных и инфекционных патологиях. Обычно препарат применяется наружно, тем не менее, при необходимости допускается внутриполостное промывание и внутривенное введение.

Жидкий медикамент отпускается в стеклянных прозрачных ампулах. Если рассматривать его визуально, то можно отметить желтоватый оттенок, раствор не содержит взвесей и осадка. Диоксидин не имеет характерного запаха, на вкус – горький.

Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (полное название препарата) обладает высокой токсичностью, поэтому, прежде чем его применить, необходимо посоветоваться с лечащим врачом!

Диоксидин губительно воздействует на патогенные клетки путем торможения образования ДНК, при этом не оказывает влияния на продуцирование РНК и белка. Также основное действующее вещество разрушает микробиологическую структуру (оболочку и нуклеотиды, играющие важную роль в образовании внутриклеточной энергии).

Препарат широко распространен в медицине благодаря его эффективному подавлению патогенной флоры в бескислородных условиях.

Прочие антибактериальные средства не обладают описанным действием, поэтому их применение, по сравнению с Диоксидином, не оказывает столь выраженного эффекта. Препарат стимулирует выработку свободных радикалов, в частности, активных форм кислорода (в частичках содержится свободный электрон на внешнем электронном уровне). Этот механизм лежит в основе антибактериальных качеств жидкого медикамента.

Препарат свободно проникает в головной мозг через физиологический барьер между сетью кровеносных сплетений и центральной нервной системой. При наружном применении Диоксидин практически полностью всасывается из раневой поверхности (это необходимо учитывать при комплексном лечении, чтобы избежать передозировки), а выводится из организма (до 85%) через мочевыделительную систему.

При использовании препарата внутривенным путем высокая концентрация основного вещества на протяжении суток может сохраняться в моче. Тем не менее, Диоксидин не имеет свойства накапливаться в организме.

Медикамент применяют как самостоятельное лечение или комбинируют с другими препаратами, в том числе антибиотиками (перекрестная реакция возникает в очень редких случаях). Диоксидин демонстрирует неплохие успехи в борьбе с теми патогенными организмами, которые ранее безрезультатно «истреблялись» другими противомикробными средствами.

В связи с токсичными свойствами, применение лекарства рекомендуется проводить только под непосредственным контролем медицинских работников в условиях стационара. Тем не менее, многие врачи назначают Диоксидин даже детям, находящихся на амбулаторном (домашнем) лечении.

Таблица. Терапевтическая суть применения Диоксидина.

Тип введения лекарства в организм	Перечень патологий, при которых рекомендуется противомикробный препарат	Основные показания к применению
Внутривенное (капельное) введение (5% раствор)	Общее инфицирование организма	Тяжелый сепсис, гнойная гангрена, иногда – в целях профилактики послеоперационного заражения крови
Внутриполостное промывание (1% раствор)	Вливание жидкости через дренаж, катетера, шприца или пипеткой. Проводится промывание полостного органа при наличии в нем инфекции.	Плеврит, цистит, абсцесс легкого, инфицирование желчевыводящих каналов, повреждения органов брюшной полости, осложнившиеся перитонитом. В ЛОР практике – промывание пазух носа («кукушка») и гнойных пробок в ротоглотке, закапывание в ухо при отите, в нос – при бактериальном рините
Наружное нанесение (1% мазь или примочки)	Обработка раневых поверхностей, гнойных очагов на коже	Ожоговые состояния, глубоки раны, трофические язвы, остеомиелиты, флегмоны

Инструкция по применению Диоксидин в ампулах для ингаляций

Не каждый знает, что Диоксидин можно использовать в качестве ингаляций. Эта процедура способствует обеззараживанию слизистой ротоглотки и полости носа, тем самым приводит к снятию воспаления и восстановлению отечных тканей.

Диоксидин для ингаляций используется при следующих заболеваниях:

трахеит;
бронхит;
гнойный плеврит;
абсцесс и эмфизема легкого;
хронический ринит, аденоидит, воспалительные процессы в гайморовых пазухах носа.

Для лечения дыхательной системы используется 0,5% (пропорция с физраствором 1:2) и 1% (пропорция 1:4) раствор Диоксидина.

Некоторые педиатры практикуют проведение таких ингаляций детям. Применение указанного лечения из-за высокой токсичности препарата должно быть острожным. Таким образом, полученный раствор должен иметь концентрацию, «ослабленную» в два и даже в три раза (0,5% Диоксидина 1 мл, физраствора – 4 или 6 мл).

Применение Диоксидин в нос детям и взрослым

Закапывание в полость носа препаратом благоприятствует быстрому выздоровлению. Бактерицидные свойства жидкого медикамента уменьшают количество патогенных колоний, и это способствует разжижению и оттоку слизистого содержимого.

Диоксидин в ампулах (в нос) для взрослых следует использовать 1%, для подростков – 0,5%. Малышам до двух лет препарат строго противопоказан!
Инструкция 0,5% Диоксидина в ампулах в нос (ребенку) сообщает, что лекарство следует развести с физраствором в пропорции 1:2.

Закапывать в каждый носовой проход по две капли три раза в сутки, курс продолжать не более пяти дней. Хранить Диоксидин в ампулах после пройденной терапии не стоит, так как в открытом виде он теряет свои лечебные свойства. Во время лечения емкостное вскрытое отверстие следует прикрывать стерильной ватой.

Очень часто применяют Диоксидин в нос детям в составе сложных капель. Полученное лекарство одновременно проявляет сосудосуживающее, антигистаминное и антибактериальное действие.

1. Диоксидин (5мл) + Гидрокортизон (2 мл) + Фармазолин (5 мл)
2. Диоксидин (5мл) + Гидрокортизон (1 мл) + Мезатон (1 мл)
3. Диоксидин (5мл) + Галазолин (5 мл) + Дексаметазон (2 мл)

Диоксидин – применение в ухо

Многие из нас, которые хоть раз в жизни сталкивались с отитом, знают, что это заболевание обязательно нужно лечить на первоначальных стадиях. В противном случае, патология грозит нарушением слуховой четкости, а при тяжелом течении возможен прорыв гноя в область головного мозга.

Диоксидин в ампулах в ухо взрослым и детям применяют при бактериальном отите. Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, следует четко придерживаться терапевтической схемы. Для начала необходимо прогреть ушную полость в течение пяти минут с помощью теплого (37 градусов) компресса.

Затем слуховой проход прочистить и закапать 5-6 капель перекиси водорода. После «шипения» аккуратно удалить оставшуюся влагу ватным жгутиком. Процедуру повторить 3-4 раза. После всего этого закапать Диоксидин в ухо (3-4 капли).

В связи с тем, что ухо и нос имеют «сообщающее» анатомическое строение, рекомендуется противомикробный препарат параллельно капать и в носовую полость, даже если отсутствует насморк. Это значительно ускорит выздоровление.

Противопоказания и побочные эффекты Диоксидин

Препарат противопоказан пациентам, у которых ранее наблюдались неблагоприятные реакции на гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Также Диоксидин не назначают беременным, кормящим женщинам и при ранее диагностированной надпочечниковой недостаточности.

С осторожностью «приписывают» детям и больным, страдающих патологией мочевыделительной системы (лечение обязательно проводится в условиях стационара).

Среди возможных побочных эффектов можно отметить:

повышение температуры тела;
озноб;
головные боли;
тошнота, рвота;
аллергические реакции в виде мелкой сыпи, красных пятен, в редких случаях – отек Квинке.

Статья носит информационный характер! При неправильном применении Диоксидин может вызвать негативную реакцию, которая не лучшим образом отразится на общем состоянии организма.

Своевременное обращение к доктору, выполнение всех терапевтических назначений и прохождение лабораторных исследований является залогом быстрого выздоровления.

«Диоксидин» уже достаточно давно зарекомендовал себя как эффективное противомикробное средство, которое часто назначают при гнойно-инфекционных процессах у взрослых. Однако в педиатрии из-за токсичности такое лекарство применяется с осторожностью. Когда врач выписывает «Диоксидин» ребенку, маму интересует, как действует такой препарат на детский организм и когда его применение оправдано. Так как в инструкции к медикаменту нет информации о лечении этим средством отита, насморка, бронхита и многих других болезней, то многие родители начинают переживать, не навредит ли «Диоксидин» маленькому пациенту. Не все знают, как правильно закапывать его в нос.

Форма выпуска

«Диоксидин» в нынешнее время выпускается в нескольких формах:

Раствор, который можно использовать наружно или вводить. Он производится в двух концентрациях. Препарат с более низкой концентрацией (0,5%) также может вводиться в вену. «Диоксидин» в этой форме представляет собой ампулы с зеленовато-желтоватым прозрачным раствором без запаха. В одной ампуле находится 5 или 10 мл лекарства, а одна упаковка включает 5-10 ампул.
5% мазь, которую используют только местно. Такой препарат выпускают в тюбиках и баночках, которые содержат от 30 до 100 г зеленовато-желтой субстанции.

Состав

Основной компонент лекарства называется гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его в 0,5% растворе содержится 5 мг на 1 миллилитр, а содержание в 1% лекарстве составляет 10 мг/мл. Единственное вспомогательное вещество такой формы – это стерильная вода. В 100 г мази активное вещество содержится в количестве 5 г и дополнено моноглицеридами, нипагином, макроголом и нипазолом.

Принцип действия

Препарат является антимикробным бактерицидным лекарством, эффективным против псевдомонад, протея, клебсиелл, шигелл, стафилококков, клостридий и других микробов. Медикамент препятствует синтезу ДНК в клетках таких бактерий, из-за чего нарушается образование нуклеотидов и структура мембран, что и приводит к гибели микроорганизмов. Препарат особенно эффективен в анаэробных условиях, поскольку он стимулирует образование активных форм кислорода.

Показания

В стационарах «Диоксидин» особенно востребован при инфекционных гнойных заболеваниях. Внутривенные уколы (0,5% раствора) обычно назначают при гнойном менингите , сепсисе и других угрожающих жизни патологиях. Однако в детском возрасте инъекции препарата не используются, поскольку существует большой риск передозировки и вредного влияния такого лекарства на надпочечные железы. Выпускается достаточно много действенных антибактериальных средств, разрешенных для детей, даже для грудничков и недоношенных младенцев.

Местное применение препарата назначается стоматологами, урологами и хирургами. Лекарство вводят при гнойном плеврите, пневмонии с абсцессами, перитоните, гнойном цистите или нагноении желчного пузыря. «Диоксидином» промывают глубокие раны, а также запущенные трофические поражения кожи и осложненные инфекцией ожоги. Наружную обработку препаратом (примочки, компрессы) также назначают при гнойничковых инфекциях кожи.

ЛОР-врачи нередко назначают «Диоксидин» в нос, а офтальмологи могут назначать такое средство в глаза, если бактерии поразили конъюнктиву. При ангине с таким лекарством выполняют полоскания горла, а при гнойном отите его капают в уши.

Причиной капать препарат в носовые ходы является длительный насморк, который не поддается лечению другими средствами, включая антибиотики других групп. При этом применять медикамент в нос можно при зеленоватом цвете выделений и их неприятном запахе, что указывает на бактериальную природу болезни.

Некоторые мамочки все-же используют Диоксидин детям для закапывания в нос. Для чего и зачем это делают можно узнать в следующем видо.

Достаточно часто выписываются сложные капли, в составе которых есть «Диоксидин», а также сосудосуживающие, гормональные и другие средства - например, «Дексаметазон », «Ксилен », «Називин», «Гидрокортизон ». Рецепт таких капель подбирается индивидуально для каждого пациента. Они применяются не только при ринитах, но и при аденоидите, гайморите, затяжном синусите или фронтите.

При гнойном бронхите, пневмонии или абсцессе легкого могут назначаться ингаляции с «Диоксидином», которые делают небулайзером. Так препарат попадает прямо в инфицированные ткани и воздействует на возбудители. Для таких процедур медикамент обязательно разводится физиологическим раствором.

С какого возраста разрешено принимать

Одним из противопоказаний, отмеченных в аннотации к «Диоксидину», является возраст до 18 лет. При этом лекарство может использоваться для детей, но лишь при назначении врача, который удостоверится в наличии показаний к такому лечению и определит нужную дозировку. Капать «Диоксидин» ребенку в нос без консультации педиатра запрещено.

Противопоказания

Лекарство не следует применять в таких случаях:

Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.
Если функция надпочечников маленького пациента нарушена.

При нарушенной функции почек использование медикамента требует врачебного контроля.

Побочные действия

Поскольку препарат влияет не только на ДКН клеток бактерий, но и на клетки человека, он считается токсичным, но такое вредное действие не отмечается при местном использовании лекарства, если назначенная врачом дозировка не превышается. При этом обработка «Диоксидином» кожи или слизистой оболочки может стать причиной возникновения аллергической реакции в виде зуда или дерматита.

Чтобы избежать такого побочного эффекта, лечение следует начинать с пробы на чувствительность. Лекарством обрабатывают небольшой участок кожи. Если медикамент назначен в нос, то вводят в каждую ноздрю по 1 капле. Если спустя 3-6 часов отрицательных симптомов нет, далее медикамент используют в назначенной врачом дозе.

Инструкция по применению и дозировка

Уколы в вену 0,5% «Диоксидина» делают только при серьезных показаниях и под наблюдением специалиста. Обычно к такому препарату прибегают при непереносимости или неэффективности цефалоспоринов, карбапенемов и других действенных антибиотиков. Внутривенное введение лекарства назначается лишь капельно, а в полости или бронхи медикамент вводится с помощью шприца, дренажа или катетера. Дозу и режим такого применения «Диоксидина» определяют индивидуально.

При гнойных ранах или ожогах лечение «Диоксидином» предусматривает использование пропитанных раствором тампонов. Их прикладывают к очищенным раневым поверхностям и регулярно меняют. Для такой обработки может использоваться как 0,5%, так и 1% раствор, но в некоторых случаях применяют более разведенный жидкий препарат. Его разбавляют водой для инъекций или физраствором до концентрации 0,1-0,2%.

Собираясь закапать 0,5% «Диоксидин» в ухо или в нос, следует выполнить очистку носовой полости или слухового прохода от патологических выделений. Можно также сделать промывание физраствором или препаратом на основе морской воды. Далее медикамент вводится в назначенной врачом дозе.

Обычно в нос закапывают по 2-3 капли 0,5% раствора (1-3 раза в день). Если появились какие-либо настораживающие симптомы (например, головокружение или зуд), лечение следует сразу же прекратить. Длительность применения препарата зачастую составляет 3-5 дней. Дольше 7 дней капать такое средство не рекомендуется.

Ингаляции при кашле с «Диоксидином» требуют разведения 0,5% препарата физраствором в пропорции 1 к 2, а 1% раствора – в соотношении 1 к 4. На одну процедуру берут 3-4 мл разбавленного медикамента. Ребенок должен спокойно вдыхать такое лекарство через небулайзер (в течение 5-10 минут).

Передозировка

Высокая доза «Диоксидина» способна повредить надпочечники, вызвав дистрофические изменения коры органа. По этой причине очень важно контролировать концентрацию раствора и дозировку, назначаемую детям.

Взаимодействие с другими препаратами

«Диоксидин» совместим со многими другими лекарствами, среди которых антигистаминные средства, антибиотики, противовоспалительные гормональные препараты и другие. При этом решать, можно ли применять препараты одновременно, должен врач, учитывая диагноз и другие факторы.

Условия продажи

Так как применение медикамента имеет свои особенности и ограничения, купить «Диоксидин» в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от доктора. За 10 ампул препарата нужно заплатить около 340-400 рублей, а цена тюбика с 30 г мази составляет примерно 320-350 рублей.

Особенности хранения

Срок годности медикамента в жидкой форме составляет 2 года, а мази – 3 года.
Оптимальной температурой хранения жидкого «Диоксидина» является диапазон от 15 до 25 градусов тепла.
Хранить мазь следует при температуре ниже +20 градусов.
Если температура при хранении опускается ниже +15, в растворе могут появляться кристаллы. Такой препарат следует подогреть на водяной бане, чтобы весь осадок снова растворился, а сам медикамент стал прозрачным.
Вскрытую ампулу «Диоксидина» нужно сразу же использовать. Если лекарство применяется в нос, то для закапывания каждый раз открывают новую ампулу. Этого можно избежать, если перелить медикамент из открытой ампулы в бутылочку из-под капель для носа или набрать его в шприц, а затем отмерить нужное количество для одной процедуры.

Диоксидин ® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.

В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.

Фармакологическая группа

Синтетические антибиотики.

Форма выпуска Диоксидина ®

Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:

Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез» ® . Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика» ® . Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика» ® , ОАО «Новосибхимфарм» ® , ООО «ФЕРМЕНТ» ® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.

В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.

Показания диоксидина ®

Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин ® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:

Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
Трофические и , раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
Остеомиелит.
Воспаления органов системы ( , например).
Воспалительные процессы в молочных железах.

Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин ® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального , который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается , который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).

Диоксидин ® в нос взрослому: режим и дозировка

Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.

Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.

Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.

Также диоксидин ® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.

Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин ® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.

Противопоказания Диоксидина ® и его побочное действие

Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:

не достигшим возраста 18 лет;
беременным и кормящим;
обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
с недостаточность надпочечников в анамнезе.

Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.

Диоксидин ® при беременности

Влияние гидроксиметилхиноксилиндиоксида на организм изучалось в ходе многолетних исследований. В результате было достоверно установлено его мутагенное и тератогенное действие. Женщинам на любых сроках беременности нельзя назначать этот препарат, причём не только внутривенно или в полость тела.

Даже местное использование в виде мази, компрессов или капель в нос обеспечивает проникновение действующего вещества в кровоток через слизистые и кожу. По этой же причине исключается лечение Диоксидином во время лактации (рекомендуется обычно временный переход на сцеживание и искусственное вскармливание).

Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым

Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином ® .

Трофические и гнойные язвы, ранения, лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.

Как хранить открытую ампулу Диоксидина ®

Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.

Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).

Диоксидин ® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.

Раствор диоксидина ® в нос детям: как разводить?

Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.

Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин ® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.

Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин ® . Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.

Предостережение родителям

Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин ® и димексид ® , а разница между ними очень существенна.

В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид ® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.

Диоксидин - антибактериальный препарат, который в советское время активно применялся в больницах. Сегодня его тоже используют, но без фанатизма и при наличии веских оснований. Действительно Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (именно так звучит международное непатентованное название Диоксидина) в больших дозах обладает высокой степенью токсичности, а значит, требует при назначении грамотного и взвешенного подхода.

Что за «зверь» такой - Диоксидин?

В середине прошлого столетия сильнодействующее вещество с длинным «именем» пользовалось успехом во многих стационарах страны. В основе - желто-зеленый порошок, не имеющий запаха. Бактерицидное средство разрушает мембраны вредоносных клеток и препятствует их размножению.

Успех медикамента у советских врачей объяснялся высокой эффективностью по устранению микроорганизмов, вызывающих гнойные процессы. Мощный антисептик легко справляется со стрептококками, стафилококками , синегнойной палочкой и патогенными анаэробами.

Возможность бороться с возбудителями, развивающимися без участия кислорода, отличает Диоксидин от других антибактериальных лекарств. Кстати, определить, как он это делает, ученые не смогли до сих пор. Известно только, что препарат препятствует образованию ДНК и нарушает структуру вражеских клеток.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

О чем говорят исследования?

Клинические испытания проводились в 24 разнопрофильных больницах. В общей сложности эксперименты продолжались 15 лет. Результаты оказались впечатляющими. В исследованиях участвовали пациенты с тяжелыми инфекциями, которые не удавалось вылечить антибиотиками. Применение 0,5%, 0,1%, и 1% Диоксидина у больных с гнойными патологиями мочевыделительной системы, ЛОР-органов, ожогами, остеомиелитом дало положительный результат в 85% случаях.

Максимальной продуктивности удалось добиться при лечении обширных ожогов, глубоких трофических язв и открытых переломов, осложненных нагноением мягких тканей. После нескольких дней обработки распространение инфекции прекращалось, начиналось заживление.

Оказывается, процент Диоксидина имеет большое значение. Так, при остеомиелите наиболее эффективным оказался 0,1% раствор, при нагноившихся ранах - 1%. В первой стадии инфекционного раневого процесса хорошо помогала 5 % мазь Диоксидина.

Пациентам с тяжелыми бактериальными поражениями дыхательных и мочевыводящих путей раствор вводили внутривенно 2 раза в день. Хороший терапевтический эффект был достигнут в 88% случаев. Еще лучше результат оказался у больных с перитонитом. Внутриполостные вливания 0,5% раствора дали 100%-ый результат.

Врачи Всероссийского центра хирургии Б. В. Петровского назначали Диоксидин в ампулах для профилактики осложнений после операций на органах брюшной полости. Это позволило уменьшить количество постоперационных гнойных воспалений. Специалисты отметили отличную переносимость. Побочные эффекты были зарегистрированы только при внутривенном введении, при внутриполостном и наружном применении побочек отмечено не было.

В институте нейрохирургии Н. Н. Бурденко антисептик стал настоящим открытием. Эндолюмбальное введение не вызывало судорог, что весьма ценно при гнойных патологиях мозговой ткани.

Все это увеличивало популярность препарата, который стал чуть не главным помощником в борьбе с тяжелыми инфекциями.

И все бы хорошо, если бы не одно «НО». По сути Гидроксиметилхиноксилиндиоксид - яд, требующий внимательного отношения. Предназначен для стационаров. Домашнее использование возможно только при неукоснительном соблюдении инструкции по применению к Диоксидину и только по назначению врача.

Возможно, у многих появится вопрос, если Диоксидин такой опасный, почему педиатры назначают его детям? К сожалению, некоторые врачи, особенно старой «закалки», любят прописывать капли Диоксидина для носа или уха. При этом родителям выдается лишь рецепт без каких-либо сопутствующих пояснений, что недопустимо. О том, как капать Диоксидин в нос ребенку и стоит ли это делать, вы узнаете совсем скоро. А пока…

Показания к использованию Диоксидина

Антимикробное средство эффективно борется с бактериями Proteus vulgaris, сальмонеллами, палочкой Фридлендера, стафилококками, клебсиеллами, шигеллами, возбудителями дизентерии и гангрены. Назначается при гнойных процессах любой локализации. Незаменимо при лечении плевритов, циститов, абсцессов легкого, флегмон, ожогов.

Форма выпуска - раствор (0,5% и 1%) и мазь (5%). При пневмониях, перитонитах, абсцессах мягких тканей, циститах, маститах и других инфекционных заболеваниях грудной клетки, брюшной полости, желче- и мочевыводящих каналов раствор Диоксидина вводится непосредственно в пораженную полость.

Внутривенно капельно медикамент назначают при гнойном менингите, сепсисе, быстро распространяющейся гнойной инфекции и в целях профилактики постоперационных осложнений.

Диоксидиновая мазь применяется наружно при ожогах, глубоких ранах, трофических язвах, остеомиелитах и флегмонах.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не используют для лечения беременных, кормящих женщин и детей. Противопоказанием также является индивидуальная непереносимость Гидроксиметилхиноксилиндиоксида и надпочечниковая недостаточность.

Наиболее распространенные побочные эффекты:

повышение температуры;
озноб;
судороги икроножных мышц;
головные боли;
бессонница;
боли в животе;
диарея;
рвота;
покраснение и зуд кожи.

При появлении любых неприятных симптомов прием прекращают.

Это нужно знать!

Детям Диоксидин назначается в исключительных случаях. Перед использованием следует проверить работу мочевыделительной системы и сделать пробу на переносимость лекарства.

Основной минус препарата - негативное влияние на функционирование надпочечников. После 60 лет работоспособность почек снижается - пожилым людям рецепт выписывается после лабораторных исследований.

Если вы увидели, что раствор кристаллизировался, не пугайтесь. Такое часто случается. Подогрейте его на водяной бане и используйте в соответствии с рекомендациями врача.

Обратите внимание, что введение Диоксидина без капельницы (просто в вену) противопоказано. Внутриполостное введение осуществляется с помощью катетера или шприца.

Диоксидин - лекарство от насморка?

Часто врачи назначают Диоксидин при насморке. Трофические язвы, менингит, сепсис… И тут «бац» - насморк? Можно ли Диоксидин при насморке? Ведь в показаниях ничего такого нет.

Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при гайморите , фронтите, синусите назначается редко - при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин желательно заранее извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем при комнатной температуре.

Аналоги Диоксидина

Какие аналоги Диоксидина можно найти в аптеках?

Диоксисепт . Идентичен Диоксидину по всем параметрам: действие, способ применения, показания, побочные эффекты;
Диоксиколь . Выпускается в виде мази. Помимо Диоксидина содержит Тримекаин, Метилурацил, Полиэтиленоксид. Отличается хорошей переносимостью, побочных эффектов практически не вызывает;
Хиноксидин . По сути, этот препарат - таблетированная форма Диоксидина. Назначается при полирезистентных инфекциях мочевыделительных путей. Характеризуется высокой частотностью побочек со стороны пищеварительной системы;
Уротравенол . Состоит из Диоксидина, Глицина и воды. Поставляется в стерильных емкостях на 10 литров. Используется в больницах для внутриполостного введения.

Вывод: Диоксидин - мощный антисептик, который назначают в особых случаях. В больших дозах токсичен, но при соблюдении врачебных рекомендаций помогает там, где бессильны даже самые современные антибиотики.

Диоксидин применяется при лечении ЛОР-заболеваний бактериальной природы у детей. Антибактериальные свойства медикамента обеспечивают быстрый лечебный эффект. Диоксидин справляется с болезнетворными бактериями, устойчивыми к остальным антимикробным препаратам. Однако принимать его нужно с осторожностью, так как в больших дозах он очень токсичен.

Состав, формы выпуска и принцип действия Диоксидина

Диоксидин – препарат из группы синтетических антибиотиков, обладающих выраженными бактерицидными характеристиками. Активным веществом лекарственного средства является гидроксиметилхиноксалиндиоксид (производное хиноксалина). При лечении разрушаются мембранные клетки бактерий. Однако некоторые возбудители устойчивы к антисептику, поэтому его применение может быть бесполезным. Для установления резистентности микроорганизмов к веществу необходимо сдать анализ на бакпосев.

При лечении Диоксидином ЛОР-заболеваний у ребенка родители должны помнить, что лекарство способно повредить слизистые ткани. Промывания и протирания носа раствором Диоксидина детям делать нельзя.

Антибактериальный препарат производится в нескольких лекарственных формах:

Раствор в прозрачных ампулах с концентрацией активного вещества гидроксиметилхиноксалиндиоксида 1%. В стандартной упаковке препарата 10 ампул объемом по 10 мл. Раствор используют местно.
Раствор Диоксидина с концентрацией 0,5%. Форма выпуска аналогична 1% препарату. В продажу поступают ампулы объемом 10 мл и 20 мл. В отличие от однопроцентного препарата, его можно использовать внутривенно.
Мазь в тубах по 30 и 50 грамм. Концентрация гидроксиметилхиноксалиндиоксида в мази – 5%. В качестве дополнительных составляющих в мази содержатся полиэтиленоксиды, эфир кислоты параоксибензойной, нипагин. Препарат можно применять только наружно.

Показания к применению для детей

Согласно инструкции, Диоксидин нельзя использовать при лечении детей до 12 лет. Это объясняется сильными антибактериальными и токсическими свойствами препарата. Однако в ряде случаев при тяжелых формах заболеваний врачи назначают препарат детям. Диоксидином успешно лечат острые воспалительные процессы, переходящие в гнойную фазу, с которыми не справляются более слабые антибиотики.

Препарат используют в составе комплексной терапии при:

ринитах, сопровождающихся иммунодефицитом;
синуситах, гайморитах;
бактериальных воспалениях с образованием гнойных выделений;
хронических ЛОР-заболеваниях, к которым приводит длительное применение антибиотиков;
перитоните;
сепсисе;
цистите;
глубоких гнойных ранах.

Лечение Диоксидином возможно только в условиях стационара. Процедуры проводятся квалифицированным медицинским персоналом. В течение нескольких часов после них нельзя оставлять больного без наблюдения врача, так как велика вероятность побочных эффектов.

Дозировки и схемы лечения

Чтобы не нанести вред организму малыша при терапии Диоксидином, педиатр составляет индивидуальную схему лечения и подбирает щадящую дозировку. При этом учитывается общая клиническая картина заболевания. Перед началом лечения необходимо сделать пробу на аллергическую реакцию.

Лекарственная терапия дополняется другими препаратами, усиливающими лечебный эффект Диоксидина:

Гидрокортизоном. Снимает отек слизистых и восстанавливает дыхание через нос.
Адреналином. Используется как сосудосуживающее средство.
Физраствором. Применяется для орошения слизистых носа.

От отита

При назначении педиатром Диоксидина для лечения отита у ребенка родителям необходимо уточнить причины этого решения и возможность замены лекарства на более щадящий аналог. Применение средства в составе лечебной терапии у малышей может привести к тяжелым последствиям.

При гнойном воспалении в ухе малыша слабые антибактериальные препараты часто не оказывают необходимого терапевтического эффекта. Применение Диоксидина в этом случае является необходимым.

Самолечение Диоксидином запрещено – препарат используется только в стационаре ЛОРом

Лечение воспаления среднего уха данным препаратом осуществляется по следующей схеме:

Слуховой проход очищают от скопления серы, грязи и гноя. Для этого используют ватный тампон или турунду, предварительно смоченную в трехпроцентном растворе перекиси водорода. Ее вставляют в ухо и оставляют на 5-6 минут.
Турунду вынимают и протирают внутреннюю часть ушной раковины небольшим кусочком стерильной ваты.
Наклоняют голову ребенка на бок и закапывают в ухо раствор лекарственного препарата. Его концентрация определяется лечащим врачом.

Перед процедурой требуется проверить, как организм малыша отреагирует на медикамент. Для этого в ухо ребенка закапывают 1-2 капли и наблюдают за реакцией 5-6 часов.

От насморка

Диоксидин от насморка у детей используют только по рекомендации лечащего врача при воспалениях с гнойными выделениями. Специалист определяет дозировку и количество процедур. Лечебная терапия при насморке осуществляется следующим образом:

Перед закапыванием нос тщательно прочищают ватной палочкой, смоченной в физрастворе (рекомендуем прочитать: ). Необходимо удалить из носика корочки и слизь.
Ампулу препарата 0,5% или 1% вскрывают специальной пилочкой. Открытый медикамент необходимо использовать в течение суток.
Препарат разбавляют до нужного объема, набирают в пипетку и капают в нос ребенку по 2 капли в каждую ноздрю. Концентрация раствора Диоксидина для грудничков не должна превышать 0,1%, а для дошкольников – 0,5%.
Чтобы активное вещество попало к месту воспаления, малышу необходимо запрокинуть голову.

При гнойных выделениях из носа возможно использование раствора Диоксидина в качестве назальных капель

В качестве ингаляций

Ингаляции с применением Диоксидина проводят в домашних условиях, но при точном соблюдении инструкции. При процедуре важно соблюдать назначенную дозировку раствора и избегать его попадания в горло малыша. Ингаляции в небулайзере избавляют от насморка и гноя на слизистой горла. Для достижения лечебного эффекта необходимо придерживаться следующей схемы:

Ампулу 1-процентного Диоксидина вскрывают и разбавляют содержимое раствором Натрия хлорида в пропорции 1:4. Для 0,5-процентных ампул физраствора понадобится вдвое меньше. Разведенный препарат сохраняет свои свойства 12 часов.
В небулайзер помещают 3-4 мл раствора и начинают процедуру. Лечащий врач определяет ее длительность с учетом степени тяжести заболевания ребенка. Максимальное время ингаляции – 3 минуты.
Ингаляции в небулайзере для лечения насморка можно использовать не чаще 2 раз в день.

Вдыхание паров препарата в небулайзере опасно для малышей, так как Диоксидин очень токсичен. Прибегать к такому способу лечения можно, только если другие антимикробные средства не помогают.

Самый востребованный способ использования Диоксидина – как раствор для ингаляций, однако для детей лучше подобрать более щадящее средство

Побочные эффекты и противопоказания

Диоксидин – антимикробный препарат, который используется как резервный. Его применение для лечения детей оправдано лишь крайней необходимостью. Лечение следует прекратить при появлении побочных эффектов:

болей в голове;
судорог в мышцах;
нарушений ЖКТ;
выcокой температуры;
аллергических реакций;
тошноты;
сильной рвоты;
нестабильной дефекации;
спазмов в животике;
диспепсических симптомов;
повреждения тканей коры надпочечников;
фотосенсибилизирующего эффекта.

Чтобы снизить риск появления побочных симптомов, лечебную терапию дополняют антигистаминными средствами, а также медикаментами с кальцием. Если после приема Диоксидина на коже появились пигментные пятна, дозу препарата уменьшают.

У лекарственного средства высокая химическая активность. Оно строго противопоказано при беременности на любом сроке, а также при кормлении грудью. В числе противопоказаний в инструкции значится детский возраст младше 12 лет. Препарат не следует принимать пациентам с почечной недостаточностью, а также с высокой чувствительностью к его компонентам.

Преимущества и недостатки средства

Основным преимуществом Диоксидина является высокая эффективность при лечении воспалений, возбудителями которых являются штаммы болезнетворных бактерий. Терапия с использованием данного противомикробного препарата при гнойных воспалениях дает хорошие результаты, когда лечение другими антимикробными средствами оказалось бесполезным. При трофических язвах, серьезных ожогах, переломах с нагноением лечебный эффект препарата заметен через несколько применений.

Главным недостатком гидроксиметилхиноксалиндиоксида является его токсичность. Чтобы избежать появления негативных эффектов, рекомендуется сделать пробный анализ перед началом терапии. Побочные эффекты появляются в течении 5-6 часов. Если за это время ухудшений не наблюдается, можно начинать лечение.

Цена и аналоги

В связи с тем, что в растворе Диоксидина кроме активного вещества гидроксиметилхиноксалиндиоксида нет других добавок, лекарство очень эффективно и точных аналогов у него нет. При лечении отитов, гнойных ринитов, трофических язв, ожоговых инфекций используют другие препараты с высокой химиотерапевтической активностью. Хороший антимикробный эффект наблюдается при применении:

Уротравенола;
Дихиноксида;
Имибакта;
Диоксисепта;
Галенофиллипта;
Гексаметилентетрамина;
Виумксидина.

Диоксидин – одно из самых недорогих антибактериальных средств среди аналогичных препаратов. Средняя цена за упаковку ампул составляет 250-260 рублей.