Как лечить гингивит и пародонтит. Лечение дёсен в стоматологии и возможные заболевания

Гингивит, обычно называют болезнью десен или заболеванием пародонта, которое начинается с роста числа бактерий во рту и может закончиться - если не лечить правильно - потерей зубов вследствие разрушения тканей, которые окружают зубы.

В чем разница между гингивитом и пародонтитом?

Гингивит (воспаление десен) обычно предшествует пародонтиту (заболевание десен). Тем не менее, не всегда гингивит переходит в пародонтит.

На ранней стадии гингивита, бактерии строят колонии в виде налета на зубах, в результате чего десны воспаляются и легко кровоточат во время чистки зубов. Несмотря на раздражение десен, зубы все еще прочно держатся на своих местах. На этом этапе нет необратимых повреждений костей или других тканей.

Если гингивит не лечить, он может перейти в пародонтит. У человека с пародонтитом внутренний слой десны и кости отрывается от зубов и принимает форму кармана. Эти небольшие промежутки между зубами и деснами собирают мусор и могут стать инфицированными. Иммунная система организма борется с налетом бактерий, которые распространяются и растут ниже линии десен.

Токсины или яды, производимые бактериями зубного налета, а также тела «хороших» ферментов, участвующих в борьбе с инфекциями, начинают разрушать кости и соединительные ткани, которые удерживают зубы на месте. По мере прогрессирования болезни, карманы углубляются и все больше тканей десны и кости разрушаются. Когда это происходит, зубы начинают терять хватку и становятся хрупкими, в результате происходит выпадение зубов.

Заболевания десен являются основной причиной потери зубов у взрослых.

В чем причины заболевания десен?

Зубной налет является основной причиной заболеваний десен. Тем не менее, и другие факторы могут способствовать заболеваниям пародонта. Они включают в себя:

Гормональные изменения , такие, которые происходят во время беременности, в период полового созревания, менопаузы и ежемесячных менструаций, делают десны более чувствительными, что делает их более уязвимыми для гингивита.
Болезни могут повлиять на состояние ваших десен. Это включает в себя такие заболевания, как рак или ВИЧ, которые влияют на иммунную систему. Поскольку диабет влияет на способность организма использовать сахар в крови, пациенты с этим заболеванием имеют более высокий риск развития инфекций, в том числе пародонтоза и кариеса.
Лекарства могут повлиять на здоровье полости рта, так как некоторые из них уменьшают выделение слюны, которая оказывает защитное воздействие на зубы и десны. Некоторые лекарства, такие как противосудорожный препарат Dilantin, и антистенокардические препараты Procardia и Adalat, могут вызвать аномальный рост тканей десны.
Вредные привычки , такие как курение, замедляют способность тканей десны к самовосстановлению.
Плохая гигиена полости рта. Если вы не чистите зубы и не пользуетесь зубной нитью ежедневно, то вы становитесь более уязвимы для гингивита.
Семейная история болезни зубов может быть фактором для развития гингивита.

Каковы симптомы заболевания десен?

Воспаление десен может прогрессировать безболезненно, производя несколько явных признаков, даже в поздних стадиях заболевания. Хотя симптомы заболевания пародонта часто малозаметны, предупреждающие знаки они все же имеют. Некоторые симптомы могут указывать на форму заболевания. Симптомы заболевания десен включают в себя:

Кровоточивость десен во время и после чистки зубов;
Краснота, опухоль и чувствительность десен;
Стойкий неприятный запах изо рта или плохой вкус во рту;
Опускание десен;
Формирование глубокого кармана между зубами и деснами;
Ослабление или смещение зубов;
Изменение положения зубов относительно друг друга.

Даже если вы не замечаете никаких симптомов, вы все равно можете иметь некоторую степень заболевания десен. У некоторых людей заболевание десен может быть только у отдельных зубов, таких как коренные зубы. Только стоматолог и пародонтолог могут распознавать и определять прогрессирование заболевания десен.

Как мой стоматолог диагностирует заболевание десен?

Во время стоматологического осмотра врач обычно проверяет следующие симптомы:

Кровоточивость десен, отеки, твердости и глубину кармана (пространство между десной и зубом, чем больше и глубже карман, тем более тяжелое заболевание);
Движение зубов, чувствительность и надлежащее выравнивание зубов;
Вашу челюсть, чтобы помочь обнаружить распад кости, окружающей зубы.

Как лечатся заболевания десен?

Целью в лечении заболевания десен является воссоединение здоровых десен с зубами, уменьшение отеков, опухолей, глубины карманов и риска заражения. Варианты лечения зависят от стадии заболевания и общего состояния здоровья. Варианты варьируются от нехирургических методов лечения, контроля роста бактерий до операции по восстановлению поддерживающих тканей.

Как предотвратить заболевания десен?

Воспаление десен может быть предотвращено практически во всех случаях, когда за зубами ведется надлежащий уход. Надлежащий уход состоит в профессиональной чистке, по крайней мере, два раза в год и ежедневной чистке зубной щеткой и зубной нитью. Чистка удаляет налет с поверхности зубов, а зубная нить удаляет частицы пищи и зубной налет между зубами и под десной. Антибактериальная жидкость для полоскания рта снижает количество бактерий в полости рта, которые вызывают зубной налет и заболевания десен.

Другие изменения здоровья и образа жизни, которые приведут к снижению риска, тяжести и скорости развития болезни десен включают в себя:

Бросьте курить. Употребление табака является значительным фактором риска для развития пародонтита. Курильщики имеют в семь раз больше шансов получить болезнь десен, чем некурящие, и курение может снизить шансы на успех некоторых процедур.
Уменьшить стресс. Стресс может снизить эффективность борьбы вашей иммунной системы с инфекцией.
Поддержка сбалансированной диеты. Правильное питание поможет вашей иммунной системе бороться с инфекцией Употребление в пищу продуктов с антиоксидантными свойствами, например, которые содержат витамин E (растительные масла, орехи, зеленые листовые овощи) и витамином C (цитрусовые, брокколи, картофель) - может помочь вашему организму восстанавливать поврежденные ткани.
Избегайте сжимания и скрипа зубами. Эти действия могут оказать избыточное давление на опорные ткани зубов и могут увеличить скорость, с которой эти ткани разрушаются.

Несмотря на хорошую гигиену полости рта и ведение здорового образа жизни, до 30% людей в цивилизованных странах могут быть генетически восприимчивы к заболеванию десен. А те, кто генетически предрасположен, могут быть в шесть раз более склонны к развитию некоторых форм заболевания десен. Если у кого-то в вашей семье есть заболевания десен, это может означать, что вы также подвержены большему риску. Если вы более восприимчивы к заболеванию десен, стоматолог или пародонтолог может рекомендовать более частые проверки, чистки, и лечение, чтобы лучше контролировать здоровье ротовой полости.

Связано ли заболевание десен с другими проблемами со здоровьем?

По данным CDC, исследователи обнаружили потенциальную связь между болезнью десен и другими серьезными заболеваниями. У людей со здоровой иммунной системой, попадающие в кровь бактерии полости рта, как правило, безвредны. Но при определенных обстоятельствах эти микроорганизмы связаны с проблемами со здоровьем, такими как инсульт и болезни сердца. Диабет является не только фактором риска для заболевания и воспаления десен, но и может осложнить сахарный диабет.

Пародонтит занимает третье место по распространенности (22% от общего числа заболеваний полости рта) среди стоматологических патологий. Заболевание характеризуется острым или хроническим воспалением мягких тканей, фиксирующих зуб в костной альвеоле, и покрывающих их слизистых оболочек. Кровеносные сосуды и капилляры в воспаленных деснах повреждаются, что приводит к их разрыву, поэтому одним из признаков пародонтита является кровоточивость во время приема пищи или использования зубной щетки. К другим симптомам заболевания можно отнести неприятный запах изо рта, плотный налет на поверхности твердых тканей желтого или коричневатого оттенка, шаткость зубов, изменение вязкости и консистенции слюны.

При более тяжелых формах между краем десны и шейкой зуба образуются щели, в которые забиваются остатки пищи – пародонтальные карманы. В этих щелях активно размножается бактериальная флора, что может привести к гнойно-инфекционным процессам и выделению гнойного содержимого.

При появлении первых необходимо обращаться к стоматологу, так как заболевание быстро прогрессирует и может стать причиной тяжелых осложнений — свищевых ходов, гнойных абсцессов, перикоронита (воспаления десенной ткани вокруг прорезывающихся зубов) и гипертрофии сосочков, которая внешне выглядит как уплотнение и утолщение фолликулов. Лечение патологии может включать медикаментозную терапию, применение народных методов и аппаратных методик. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение при пародонтите эффективно только на начальных стадиях заболевания, когда отсутствуют признаки деструкции альвеолярного отростка. Чаще всего для борьбы с заболеванием назначаются комбинированные препараты, обеспечивающие следующий терапевтический эффект:

дезинфекция ротовой полости и уничтожение патогенных бактерий и микробов;
купирование воспалительных процессов и восстановление нормального функционирования десенной ткани;
местное обезболивание.

Пародонтит — фото

Выбирать средство для лечения болезней пародонта должен лечащий врач, так как препараты данной группы имеют различный состав и обладают разными фармакологическими свойствами.

Местные антисептики

Самым простым способом обеспечить антибактериальную обработку полости рта является использование антисептиков местного действия в форме растворов. Их можно применять для полоскания или наносить на слизистые оболочки при помощи ватных тампонов или марлевых салфеток. Самым известным и доступным антисептиком с широким спектром противомикробной активности является . Он уничтожает анаэробные и аэробные бактерии, плесневые и дрожжевые грибы, а также некоторые виды простейших. Полоскать рот «Хлоргексидином» можно от 4 до 6 раз в день – более частое применение может привести к нарушению естественного баланса микроорганизмов и развитию дисбактериоза полости рта.

Хорошим антисептическим препаратом является «Мирамистин». Он выпускается в форме раствора, готового к использованию, с насадкой-распылителем в комплекте, что позволяет применять его для полоскания или точечной обработки (распыляя средство непосредственно на пораженную область). Количество применений в сутки – от 3 до 5 раз.

В некоторых случаях врач может рекомендовать полоскания «Фурацилином». Данный препарат считается устаревшим, но его признают одним из самых эффективных средств для дезинфекции кожных покровов и слизистых оболочек. Главный недостаток «Фурацилина» — форма выпуска. Средство производится в форме таблеток, которые нужно разводить в горячей воде.

Делается это следующим образом:

таблетку измельчить до состояния порошка (это необходимо, чтобы она лучше растворилась в воде);
залить порошок 120 мл кипятка или горячей воды;
оставить на 4-5 минут, тщательно помешивая;
остудить.

Полоскать рот приготовленным раствором нужно от 3 до 6 раз в сутки.

Мази и гели

Для местного лечения воспалительных процессов в тканях пародонта также широко применяются препараты местного действия в форме концентрированных мазей и гелей. В их состав могут входить дезинфицирующие вещества, бактерицидные и противомикробные компоненты, а также анальгетики, например, лидокаин.

Таблица. Самые эффективные средства для лечения пародонтита, их цены и способ применения.

Название препарата	Действующие вещества	Как использовать	Стоимость
«Пародиум» (гель)	Хлоргексидин (антисептик), формальдегид, ревень экстракт (растительный ингредиент с гемостатическим действием).	Наносить на десны 3 раза в день в течение 14-21 дня. Полоскать рот после нанесения препарата не нужно.	320-400 рублей
«Метрогил Дента» (гель дентальный)	Хлоргексидин и метронидазол (противомикробное и бактерицидное вещество).	Небольшое количество геля закладывать в пародонтальные карманы в виде аппликаций продолжительностью 30 минут. Делать процедуру и наносить средство на десны можно 2 раза в день. Курс лечения – до 10 дней.	200-230 рублей
«Дентамет» (гель)	Метронидазол и хлоргексидин.	Использовать 2 раза в день для местных аппликаций на десны и закладывания в зубодесневую бороздку. Курс терапии – 1 неделя (при необходимости можно продлить до 10 дней).	100-120 рублей
«Холисал» (гель дентальный)	Холина салицилат и цеталконий в форме хлорида.	Гель втирать в десны 1-2 раза в день или применять для аппликаций либо компрессов на пародонтальных карманах. Рекомендуемая продолжительность использования – не дольше 7 дней.	300-410 рублей

Наиболее уязвимой частью ротовой полости являются десны. Неприятный запах изо рта, изменившийся цвет и структура слизистой, кровотечение – все это признаки их неблагополучного состояния. Болеть десны могут как у пожилых, так и у молодых людей. Заболевание обычно начинается с легкой формы воспаления, которая без своевременного лечения может привести к более серьезным последствиям. Именно поэтому необходимо знать симптомы заболеваний десен, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Причины болезни десен

В подавляющем большинстве причинами заболевания десен являются:

неправильная и нерегулярная гигиена полости рта;
стрессовые ситуации;
гормональные изменения;
генетическая предрасположенность;
возрастные изменения организма;
грибковые заболевания и вирусные инфекции;
стрессовые ситуации;
прием определенных лекарственных препаратов;
беременность;
диабет.

Спровоцировать заболевания могут и бактерии, которые в виде камня накапливаются на нижней части зубов. Регулярное посещение стоматолога и профессиональная чистка эмали поможет избавиться от камней, а, значит, и от бактерий.

Основные симптомы

Проблемы с деснами имеют более половины взрослого населения . Основным симптомом патологии является болевой синдром. Однако на начальном стадии гингивита дискомфорт и болезненность практически не ощущаются. Поэтому ориентироваться следует не только на наличие боли, но и на другие симптомы:

неприятный запах изо рта;
повышенную чувствительность зубов;
красного цвета опухшие десны и их кровоточивость.

При регулярном осмотре ротовой полости и посещении стоматологической клиники можно выявить патологию на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Гингивит

В переводе с латинского, гингивит – это воспаление десны. Глубоко лежащие ткани это заболевание не затрагивает. Поражается только прилегающий к зубу участок, то есть краевая десна.

По типу воспаления различают следующие виды гингивитов:

Протекать заболевание может в острой и хронической форме. По степени распространения гингивит может поражать локализованную область от одного до трех зубов или всю десну.

Основной причиной патологии является плохая гигиена полости рта , при которой на эмали скапливается мягкий налет. В нем размножаются вызывающие воспаление бактерии.

Другими причинами гингивита могут быть:

постоянно забивающаяся между зубами пища;
травматизация твердыми продуктами или зубной щеткой;
недавно поставленная пломба или коронка;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
сердечно-сосудистые заболевания;
болезни крови;
недостаток в организме витаминов Е, С, В1, А;
гормональные нарушения у беременных и подростков;
хроническое отравление бромом, йодом, ртутью, алюминием, висмутом, свинцом;
снижение иммунитета.

Симптомы болезни

Основным симптомом является покраснение и отечность участка десны . Она может быть болезненна и кровоточить при приеме пищи или чистке зубов. Возможно появление синюшности, появления неприятного запаха и изменения формы за счет отека.

Лечение гингивита

На начальных стадиях болезни можно применить народные средства лечения, в виде полоскания рта противовоспалительными травами и антисептиками растительного происхождения . Такие процедуры помогут снять некоторые симптомы, но с причиной заболевания не справятся.

Поэтому необходимо обратиться к врачу, который в первую очередь должен установить причину возникновения гингивита. Лечение патологии производится с помощью следующих действий:

Удаления из-под десен и с зубной эмали накопившихся отложений.
Обработки ротовой полости специальными препаратами – антисептиками.
Назначения аппликаций или полоскания антисептическими препаратами в домашних условиях.
Противовоспалительной терапии в виде нанесения на болезненные участки гелей.

Для лечения гингивита таких мер бывает достаточно. При отсутствии травмирующих факторов, соблюдении всех рекомендаций врача и нормальной гигиене полости рта болезнь быстро проходит , и десны восстанавливаются. В запущенных случаях стоматолог может прописать вакуумный массаж, терапию ультрафиолетом, электрофорез.

Пародонтит

Пародонтит является заболеванием, при котором происходит воспаление не только околозубных тканей, но и связочного аппарата. В запущенных случаях воспаление затрагивает костные ткани. Пародонтит - это последствие невылеченного гингивита.

Отличительным признаком заболевания является образование твердых зубных камней, которые могут выделять гной. К другим симптомам воспаления относится:

неприятный запах из полости рта;
отверстия между зубами и деснами;
сильные боли;
шатание, а впоследствии и смещение зубов;
кровоточивость десен;
оголенные зубные шейки;
на поздних стадиях – боль при накусывании на подвижные зубы.

Если в воспаленный зубной карман попадет инфекция, то может развиться флюс.

Кроме зубных отложений и гингивита, к развитию пародонтита приводят некоторые общие заболевания:

тяжелые формы хронических патологий внутренних органов;
заболевания крови;
иммунодефициты;
сахарный диабет.

Воспаление может развиться вследствие аномального положения или скученности зубов, травмирующего прикуса, гипертонуса жевательной мускулатуры, высокого прикрепления уздечек.

Степени пародонтита

По степени тяжести воспаление делится на три формы:

Лечение

При любой форме тяжести лечение пародонтита должно быть комплексным . Лечить его намного сложнее, чем гингивит, и вылечить можно только на начальных стадиях. Когда кость уже частично растворится, вернуть ее практически невозможно. Стабильных результатов не дает даже пересадка костных тканей.

Этапы лечения пародонтита:

Удаление зубного камня. Процедура должна проводиться не реже одного раза в шесть месяцев. В некоторых случаях чистку рекомендуется проводить каждые два - три месяца. Такая частота проведения процедуры объясняется тем, что камень быстро растет, а простой щеткой из глубоких зубных карманов вычистить его невозможно. В результате в нем развиваются болезнетворные микробы.
Гигиена полости рта. Поскольку основной причиной заболевания являются микроорганизмы, этот этап при лечении очень важен. В домашних условиях после каждого приема пищи необходимо тщательно чистить зубы и ополаскивать полость рта. Зубные пасты и ополаскиватели подбираются индивидуально. Обязательно следует использовать зубную нить, а при больших промежутках между зубами и оголенных корнях – ершики. Рекомендуется пользоваться прибором для промывания карманов водой, который называется ирригатором.
Антисептическая обработка. Оптимальный вариант процедуры подбирается индивидуально. На начальных стадиях можно обойтись полосканиями и мазями в домашних условиях, и электрофорезом с наложением повязок с антисептиками. В настоящее время существуют препараты, оказывающие на зубной карман длительное антисептическое действие. Они представляют собой желатиновые чешуйки, которые при помещении их в зубодесневой карман набухают и препятствуют попаданию в него микробов. В это же время начинает выделяться антисептик. Действие такого препарата – до трех недель. Однако стоит он довольно дорого.
Противовоспалительная терапия. Также назначается индивидуально, и зависит от формы тяжести. Одним пациентам прописывается наложение мази на десны, другим – физиопроцедуры или наложение повязок.
Облегчения стадии обострения. В этом случае прописываются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты.

При прогрессировании заболевания может потребоваться ультразвуковая чистка и хирургическое вмешательство в виде кюретажа. Во время такой операции на десне делается надрез и специальными инструментами кости и поверхность корней зубов очищаются от камня и разрушенных участков. Если необходимо, то добавляется искусственная кость.

Пародонтоз

Воспалительным заболеванием пародонтоз не является. Это редкая патология, при которой у пациента поражается околозубная ткань. При пародонтозе десны не краснеют, не опухают и не кровоточат . Зубодесневых карманов также не возникает. Человек чувствует неловкость и неприятные ощущения во время чистки зубов, приема пищи и когда на зубы попадает холодное или горячее.

При пародонтозе разрушаются костные ткани, что приводит сначала к шатанию, а затем и к выпадению зубов.

Причины болезни до сих пор полностью не изучены. Возникновение дистрофического заболевания связано со следующими факторами:

преклонным возрастом;
нехваткой некоторых витаминов в организме;
аномалией положения зубов;
вредными привычками (алкоголизм, табакокурение);
наследственностью;
гормональными сбоями;
склерозированием сосудов, при котором уменьшается их просвет, и десны получают меньше питания;
хроническими заболеваниями внутренних органов;
гормональные нарушения.

Лечение пародонтоза

Развивающееся заболевание лечить следует комплексно. Врач выявляет причину его возникновения и назначает индивидуальное лечение .

В первую очередь проводится профессиональная обработка полости рта, выравниваются неправильно расположенные зубы, и устраняется неправильный прикус.

Для улучшения кровообращения назначается физиолечение. Это может быть массаж в области пародонта с использованием масел мяты или кориандра, электрофорез и т. д.

В домашних условиях для облегчения состояния применяются различные настойки для полоскания рта. Это может быть бессмертник, прополис, календула. Назначаются витамины и эфиры, гормональные и антибактериальные средства.

Если зубы уже начали выпадать, то вставляются протезы или назначается шунтирование . В сложных случаях проводится наращивание костной ткани с помощью хирургического вмешательства.

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому, чтобы не возникло проблем с деснами, необходимо тщательно следить за полостью рта и регулярно посещать стоматологическую клинику для профилактических осмотров и чистки зубного налета. При первых симптомах воспаления десен необходимо обратиться к специалисту - стоматологу или пародонтологу. Доктор назначит индивидуальное лечение и будет наблюдать за его ходом.

– это воспаление и разрушение тканей, прикрепляющих зубы к челюстям (эти ткани называются пародонт). Пародонтит представляет собой воспаление тканей пародонта, которое проявляется кровоточивостью десен, шатанием зубов, неприятным запахом изо рта и другими симптомами. Пародонтоз – это нарушение питания тканей пародонта, приводящее к «оголению» шеек зубов и их повышенной болевой чувствительности. Гингивит – это воспаление десен. Лечение данных заболеваний включает тщательное соблюдение гигиены полости рта, а также использование ополаскивателей для рта и специальных зубных паст. При пародонтите необходимо хирургическое лечение у врача-стоматолога.

Что такое пародонт?

Пародонтом называют ткани, окружающие зуб и фиксирующие его в костях верхней и нижней челюсти. Пародонт включает следующие ткани: десну, костную ткань, связку между корнем зуба и костью, а также цемент корня зуба.

Что такое пародонтит?

Пародонтит – это воспалительный процесс, затрагивающий пародонт. Наиболее легкой формой пародонтита является гингивит – поверхностное воспаление десны в области зуба. При дальнейшем распространении микробов вглубь тканей пародонта развивается пародонтит. Пародонтит характеризуется образованием, так называемых, пародонтальных карманов между зубом и окружающими тканями, в которых отмечается большое скопление бактерий и лейкоцитов .

Основными причинами развития гингивита и пародонтита являются:

Недостаточное соблюдение гигиены полости рта, что приводит к скоплению зубного налета с большим числом бактерий у корня зуба и развитию воспаления.
Сниженный иммунитет организма при сахарном диабете , у ВИЧ -инфицированных лиц, после лучевой терапии и химиотерапии онкологических заболеваний, во время приема лекарств, подавляющих иммунитет и др.
Аномалии развития зубов или челюстей

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки гингивита (воспаления десен) включают:

Повышенную кровоточивость десен во время чистки зубов или приема пищи.
Болезненность в области десен во время чистки зубов.
Наличие желтого (или серого) налета у корней зубов, а также покраснение и припухлость десен.

При дальнейшем развитии гингивита воспаление затрагивает более глубокие ткани, что приводит к пародонтиту, который проявляется следующими симптомами:

Кровоточивость десен во время чистки зубов.
Неприятный запах изо рта .
Подвижность (шатание) зубов.
Припухлость и покраснение десен.

Нередко данные заболевания сочетаются с кариесом (разрушением твердых тканей зуба). Подробнее о кариесе читайте в статье Выделяют особые формы пародонтита, к которым относят препубертатный пародонтит (у детей) и быстропрогрессирующий пародонтит (вызывается специфическими микроорганизмами и тяжело поддается лечению).

Лечение пародонтита и гингивита

Основным методом лечения и профилактики гингивита является тщательное соблюдение правил гигиены полости рта, включающих ежедневную чистку зубов утром и вечером. Также хорошим лечебным эффектом обладает регулярное использование зубной нити, с помощью которой достигается эффективное очищение пространств между зубами от мелких частиц пищи. Нередко для лечения гингивита врачи-стоматологи рекомендуют полоскание рта раствором хлоргексидина, или препаратом Корсодил в течение 5-7 дней. При более глубоком распространении процесса, пародонтите, лечение производится в кабинете врача-стоматолога. Врач тщательно обрабатывает пародонтальные карманы, очищая их от скоплений микробов и отмерших тканей, а также удаляет зубные камни. После такого лечения также рекомендуется тщательная гигиена полости рта и полоскание рта хлоргексидином или Корсодилом в течение недели.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз – это медленно прогрессирующее невоспалительное заболевание, которое характеризуется постепенным разрушением (атрофией) пародонта. Причины развития пародонтоза не известны, однако предполагается роль хронических заболеваний внутренних органов, наследственных факторов и др. Основными симптомами и признаками пародонтоза являются:

Эффект «удлинения» зубов, который объясняется оголением шейки и корня зуба в результате уменьшения размеров тканей пародонта.
Ощущение зуда в области десен.
Повышенная чувствительность зубов к механическим и другим раздражителям.

При пародонтозе никогда не бывает кровоточивости десен, шатания зубов, покраснения десен. Эти симптомы характерны для пародонтита, описанного выше.

Лечение и профилактика пародонтоза

К сожалению, в настоящее время нет эффективных методов лечения пародонтоза, в связи с чем врач-стоматолог может лишь помочь устранить повышенную чувствительность зубов при этом заболевании. С этой целью используются такие лекарства, как Фторлак, зубная паста Сенсодин фтор и др.

По статистике болезни десен – вторая после проблема пациентов стоматологов. Многие молодые люди чуть старше 20 лет уже успели столкнуться с такими болезнями, как кровоточивость и опухлость десен, которые связаны с их воспалением. Состояние зубов в значительной степени зависит от состояния десен. Можно вылечить все кариозные полости, но проблемы, как минимум ─ неприятный запах изо рта из-за воспаленных десен, будут напоминать о себе. Если оставить все как есть, заболевание будет прогрессировать и может быть причиной выпадения зубов уже в молодом возрасте.

Болезни десен по мере их распространения, влияния и степени поражения делят на три категории:

Первая ─ — заболевание, поражающее мягкие ткани сверху. Его можно спровоцировать плохими привычками, курением, авитаминозом, плохой гигиеной зубов.
Вторая ─ , более серьезная степень заболевания десен: болезнь проходит через мягкие ткани и постепенно подбирается к костям.
Если вовремя не обратиться к врачу, начинают отмирать мягкие ткани и пародонтит переходит в .

Гингивит — краткая характеристика

Гингивит ─ это воспаление края десны, непосредственно прилегающей к зубу, в том числе и межзубных сосочков. Причина воспаления в большинстве случаев ─ некачественная гигиена ротовой полости, вследствие чего в пришеечных областях зубов наблюдается скопление бактериального зубного налета и остатков пищи. Бактерии из зубного налета вызывают воспаление десны.

Жалобы пациентов при гингивите ─ на отечность и кровоточивость десен, болезненные ощущения при чистке зубов, изменение цвета десны (синюшность или покраснение), неприятный запах изо рта. Если воспаление переходит в хроническую стадию, то кроме отека десневых сосочков наблюдается их фиброзное разрастание.

Пародонтит: симптомы заболевания

Пародонтит ─ заболевание, возникающее вследствие невылеченного своевременно гингивита, когда воспаление охватывает уже не только краевую десну, но и окружающие ткани. Под влиянием бактерий мягкого и твердого зубного налета волокна периодонта, прикрепляющие зуб к кости, разрушаются, в том числе и ткани вокруг зуба.

Вследствие разрушения зубо-десневого прикрепления образуются (между поверхностью корня зуба и десной). В таких карманах скапливаются поддесневые зубные отложения, выделяя гнойный инфильтрат. Появление пародонтальных карманов – главное отличие пародонтита от гингивита.

Жалобы пациентов при пародонтите не только на кровоточивость и боль при гигиене ротовой полости, но и на оголение шейки зуба, подвижность зубов, гноетечение из пародонтальных карманов. Пародонтит долгое время протекает бессимптомно, либо с малозаметными признаками. Симптоматика становится выраженной, когда заболевание необратимо.

Осложнения и последствия пародонтита

При пародонтите зубо-десневое прикрепление постепенно разрушается, со временем это приводит к потере зубов из-за значительной их подвижности. Это в свою очередь провоцирует изменение их положения – появляется веерообразное расхождение передних зубов (они наклоняются в разные стороны).

При отсутствии своевременного лечения последствий пародонтита может быть изменение прикуса (он становится неподходящим для нормального жевания), постоянный дурной запах изо рта, удаление многих зубов, необходимость в , что в конечном итоге резко снижает качество жизни.

Чем опасен пародонтоз?

Если гингивит и пародонтит имеют много общего ─ это болезни десен, при которых в них активно развивается воспаление, то пародонтоз – это особое заболевание.

Пародонтоз – заболевание обменно-дистрофического характера, при котором высота десны постепенно убывает. При этом симптомы воспаления в деснах полностью отсутствуют, и выглядит десна совершенно здоровой – бледно-розовой, с плотным прилеганием к зубам. Основная причина развития заболевания ─ возрастные изменения сосудов, поэтому пародонтоз наиболее распространен у пенсионеров. С возрастом просвет сосудов уменьшается, склеротизация вызывает ухудшение кровоснабжения тканей десны, их обеспечение питательными веществами, что провоцирует дистрофические изменения в десне ─ постепенную атрофию тканей десны.

Пародонтоз десен встречается не часто. Многие пациенты считают свое заболевание пародонтозом, в то время как у них обычный пародонтит.

Болезни десен: лечение

Разбираются с проблемами десен . Десно – эта целая микросистема, окружающая зуб, а наука, которая изучает болезни десен и их лечение – пародонтология. Врачи сами выбирают методы и интенсивность лечения: от рекомендаций специальных гелей для десен или особых зубных паст до самостоятельной обработки противомикробными препаратами. Грамотное лечение начинается с консультации врача, ведь многие проблемы могут появляться не только от плохого ухода за зубами, но и быть вызванными гиповитаминозом или интоксикацией.

Многие пациенты обращаются за помощью тогда, когда ротовая полость уже в критическом состоянии. Выход в такой ситуации один ─ удаление подвижных зубов и съемное протезирование.

Как лечить десны при гингивите и пародонтите

Сначала надо проконсультироваться у пародонтолога – специалиста по лечению десен. Он составит план лечения, порекомендует при необходимости рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает возможность оценить потери костной ткани, найти пародонтальные карманы, составить прогнозы в отношении всех зубов, определив оптимальный метод лечения и протезирования. Стоматологи советуют при болезнях десен делать панорамные снимки, потому что на таком снимке уровень костной ткани, состояние зубов и пародонтальные карманы видны у всех зубов сразу.
Удаление твердых на- и поддесневых зубных отложений. Первая стадия лечения при гингивите и пародонтите одинаковая – надо убрать причину воспаления: твердые зубные отложения, мягкий налет. Для этого используют . После удаления зубных отложений приступают к противовоспалительной терапии.
Противовоспалительная терапия при гингивите. Так как гингивит ─ только поверхностное воспаление десны, то в этом случае достаточно процедур в домашних условиях: полоскание рта антисептиком, нанесение на десну противовоспалительного геля. При гингивите для нейтрализации воспаления достаточно убрать зубной камень, прописать 10-тидневный курс домашнего лечения и обучить пациента правильной чистке зубов.
Противовоспалительная терапия при пародонтите. При пародонтите домашний метод менее эффективен, так как здесь уже надо промывать пародонтальные карманы и оставлять в них лекарства. Полоскания в таком случае неэффективны. При пародонтите на противовоспалительной терапии лечение только начинается. При глубоких парадонтальных карманах, подвижности и потере зубов необходимы дополнительные методы лечения болезней десен (кюретаж, протезирование).

Болезни десен у детей

Здоровью ротовой полости ребенка надо уделять особое внимание, так как в крайних случаях инфекция в области десен может распространяться на весь организм и стать причиной поражения внутренних органов. Сам ребенок о своих проблемах много родителям не расскажет, поэтому чтобы увидеть первые симптомы, надо периодически осматривать рот малыша на предмет воспаления.

Здоровая десна всегда бледно-розовая, ровная и влажная. Если она покраснела, стала болезненной – стоит обратить на это внимание. Другими симптомами могут быть кровотечение десен, дурной запах изо рта, усиленное слюноотделение. Дети могут плакать и отказываться от еды.

При первых же проявлениях болезни десен у детей, нужно вести ребенка к врачу. Это даст возможность своевременно снять воспаление и вылечить десны.

Виды болезней десен

Дети чаще всего болеют теми же болезням десен, что и взрослые: гингивит, периодонтит, пародонтит и пародонтоз. Гингивит поражает десны детей при прорезывании зубов. Они краснеют, увеличивается налет на зубах, при чистке зубов может возникать кровотечение.

Стоматит внешне проявляется в двух видах:

десна краснеет и становится болезненной;
десна синеет и покрывается пузырьками (визикулами).

Окончательный диагноз устанавливает только стоматолог, самолечение может закончиться переходом болезни в хроническую форму.

Периодонтит — воспаление десен инфекционного происхождения. Главная его причина – кариес с переходом в воспаление, сопровождающееся: острой пульсирующей болью, повышением температуры. Есть угроза формирования или даже кисты. Если лечение начато вовремя, зубам и деснам возвращают нормальное состояние.

Пародонтит часто является следующим этапом после запущенного гингивита. Если десны красные, опухшие, обнажают корень зуба, – это пародонтит.

Лечение десен и профилактика

Обычный гингивит лечат с помощью полосканий раствором соды или слабым раствором марганцовки. Еда для больного малыша должна быть теплой. Рацион питания обогащают витаминами А, В,С, Д и микроэлементами.

С периодонтитом ситуация более сложная. Убрать инфекцию и обработать канал, вскрывая зуб, может только специалист.

При пародонтите помогут физиотерапевтические методы и , вероятно и хирургическое вмешательство после консультаций хирурга, терапевта и ортодонта. Пародонтоз ─ болезнь серьезная. Многие родители отказываются от лечения медикаментами, ссылаясь на возраст ребенка. Народные средства в этой ситуации подходят только для профилактики или дополнения к традиционному лечению.

К лечению зубов у детей стоит относиться серьезно, а еще лучше заботиться о зубах и деснах ребенка самого с раннего детства, приучая его тщательно чистить зубы, правильно пережевывать пищу. Начальные деформирования прикуса надо исправлять вовремя. Также оберегать детей от повреждения уязвимых десен слишком горячей пищей. Позаботьтесь о здоровье ребенка заранее, впрочем, как и о своем собственном, ведь главное зависит всегда только от нас. Тщательный уход за зубами, которые защищают десны, массаж зубной щеткой, стимулирующий приток крови, полоскание травяными отварами и посещение стоматолога не менее одного раза в полгода – это залог эффективного лечения и здоровой красивой улыбки.