Почему возникают обильные выделения из влагалища? Обильные (сильные) выделения у женщин: причины, норма и патология.

Влагалищные выделения у женщин могут носить разный характер – они могут быть скудными, обильными, красного, желтого, зеленого цвета, с запахом и без. Но наиболее часто от пациенток поступают жалобы на наличие белых влагалищных выделений. Стоит ли беспокоиться при их появлении? И на какие патологические состояния могут указывать белые выделения у женщин ?

Общая информация

Внутренняя поверхность влагалища, матки и других органов репродуктивной системы устелена слизистой, на которой присутствуют железы, вырабатывающие слизь. Она позволяет очищать полость влагалища от омертвевших клеток, менструальной крови, патогенных микроорганизмов и обеспечивает поддержание нормальной микрофлоры.

В зависимости от состояния микрофлоры, работы репродуктивных органов и многих других факторов, каждая женщина или молодая девушка может регулярно замечать у себя выделения на трусиках , различного характера.

И чаще всего у них из влагалища выделяются выделения белого цвета . Обуславливается это несколькими причинами – физиологическими и патологическими.

Что является нормой?

Влагалищная слизь в норме должны быть прозрачной, как вода, без специфического запаха и выделяться в небольшом количестве. Выделения на трусах белого цвета свидетельствуют о незначительных отклонениях от нормы, которые могут указывать как на развитие серьезных патологий, так и некоторых нарушений в работе организма.

Так, например, белая слизь из влагалища чаще всего беспокоит молодых девушек, у которых только происходит становление гормонального фона. У женщин более зрелого возраста ее появление также может быть связано с перестройкой гормонального фона в связи с наступлением климакса. А вот у женщин в возрасте 20-45 лет она наблюдаются крайне редко, так как все эти процессы находятся в стабильной фазе.

Кроме того, если женщина принимает оральные контрацептивы, то она тоже может замечать у себя подобные выделения на трусиках . Их возникновение провоцируют гормоны, которые содержатся в таблетках и они являются нормой, но только в том случае, если при этом нет никаких других симптомов.

При отсутствии инфекций, воспалений и других патологических процессов, выделения из влагалища:

  • Не сопровождаются дискомфортом в области промежности.
  • Прозрачные и лишь в определенные дни цикла желтого или белого оттенка.
  • Водянистые, а в момент наступления овуляции приобретают слизистую и тянущуюся, как сопли, консистенцию.
  • На протяжении дневного времени выделяются в большом количестве и являются незаметными для женщины.

Но необходимо отметить, что слизистые и прозрачные выделения иногда могут выделяться в очень больших количествах, при этом не иметь никакого отношения к патологиям. Наблюдаться данное явление может:

  • При половом возбуждении.
  • За 2-3 дня до начала месячных.
  • На протяжении суток после секса.

Необходимо отметить, что после вступления в половой акт, при котором не использовались контрацептивы (презервативы), слизистые выделения из влагалища могут наблюдаться еще на протяжении суток. При этом в них могут присутствовать белые комочки или белесоватые прожилки, что также является нормой. Таким образом организм избавляется от остатков спермы.

Выделения на 20 день цикла тоже считаются нормой. Чаще всего они являются предвестником наступления в скором времени менструации. При этом за 3-4 дня до месячных они могут быть обильными и даже содержать в себе прожилки крови. После чего появляются кровянистые выделения (месячные).

В период наступления овуляции (она происходит на 12-16 день цикла), тоже отмечаются водянистые выделения у женщин . Именно по этим дням большинство ориентируется в своем цикле и выделяют наиболее «опасные» периоды, когда риск забеременеть при незащищенном половом контакте увеличивается в несколько раз.

Необходимо отметить, что наличие белых выделений с влагалища считается нормой, если они не сопровождаются выраженной симптоматикой. То есть, не провоцируют появление зуда, жжения в области промежности, раздражения или ощущения влажности. Они не имеют резкого запаха и практически не беспокоят женщину. Во всех других случаях белые слизистые выделения имеют патологический характер и требуют незамедлительного лечения.

Как видите, провоцирующих появление белых выделений у женщин причин не так уж и мало. И чтобы точно установить их, потребуется сдать несколько анализов в поликлинике и пройти осмотр у гинеколога.

Без симптомов

Довольно часто от женщин и молодых девушек можно услышать: появление белых выделений, но не из-за молочницы , это нормально? Вагинальные выделения, которые имеют белый окрас, называют просто – бели. Они периодически возникают у всех женщин и молодых девушек и являются естественными. Как уже говорилось выше, именно они обеспечивают очищение стенок влагалища от омертвевших клеток.

Бели у женщин также содержат в себе секрет, выделяемый шейкой матки, поэтому в период овуляции суточный их объем увеличивается, при этом они меняют свою консистенцию – выделения в середине цикла становятся тянущимися и слизистыми. Они могут идти на протяжении нескольких дней или наблюдаться ежедневно в очень маленьких количествах. При этом они не сопровождаются какими-либо неприятными симптомами в виде зуда и жжения, а также не провоцируют появление болей.

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что женщина может отмечать обильные выделения на трусах не патологического характера лишь в нескольких случаях – при скором наступлении менструации или овуляции. Возникать они также могут в результате изменения гормонального фона, при приеме оральных контрацептивов или нарушения рН (кислотно-щелочного баланса) во влагалище.

С кислым запахом

Что означают белые выделения с кислым запахом? Их появление в 90% случаях обуславливается нарушение уровня рН влагалища и активном размножении грибков рода Candida. Они провоцируют развитие такого заболевания, как кандидоз. В простонародье его называют молочницей. Она сопровождается наличием выделений в виде белых комочков или творога. Но в независимости от их консистенции, всегда присутствует следующая симптоматика:

  • От половых губ идет кисловатый запах.
  • Кожа раздражена, красная.
  • На половых губах появляется белый или бежевый налет.
  • Присутствует ощущение влажности в промежности.
  • Появляется зуд и жжение.

В редких случаях молочница протекает без выраженной симптоматики, то есть, без дискомфорта и зуда. Но выделения в виде белых хлопьев (могут также отмечаться густые творожистые куски ) или выделения как сметана присутствуют всегда. Развитие кандидоза могут спровоцировать разные факторы. Самыми распространенными из них являются:

  • Частая смена половых партнеров, в результате чего изменяется микрофлора влагалища.
  • Прием оральных контрацептивов или антибиотиков.
  • Патологии, связанные с нарушением гормонального фона.
  • Частые стрессы.
  • Смена климата.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Применение средств для интимной гигиены с высоким содержанием щелочей и т.д.

Кроме того, появление белых выделений комочками может спровоцировать и неправильное питание. Если женщина или девушка употребляет в пищу много мучных изделий, при приготовлении которых используются дрожжи, или сладостей, то это тоже может привести к развитию кандидоза, даже у тех девушек, которые еще не ведут половую жизнь.

Если у женщины идут белые выделения с кислым запахом и сопровождаются дискомфортом в промежности, то ей нужно обязательно посетить гинеколога и пройти полный курс лечения. При этом лечение должен проходить и ее половой партнер (если молочница действительно имеется, то и у полового партнера на головке члена могут появляться белые хлопья). Так как если лечение будет проходить только женщина, то избавиться от этого недуга она сможет, так как грибы Кандида будут передаваться ей при каждом половом контакте, после которого симптомы молочницы будут возникать вновь и вновь. А чем лечить ее, решает врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

С тухлым запахом

Если женщина замечает у себя выделения на трусах , от которых исходит запах тухлой рыбы, то это свидетельствует о развитии такого заболевания, как гарднереллез. Его еще называют бактериальный вагиноз. Общая клиническая картина, возникающая при этом недуге, схожа с симптомами молочницы. Но только в этом случае из влагалища вытекает белая жидкость, как молоко или как сметана. Так же возможны и кровяны е выделения, но они при бактериальном вагинозе наблюдаются редко.

Выделяемая жидкость из влагалища при гарднереллезе также провоцирует покраснение и набухание половых губ, появление жжения и зуда. Однако если проявления молочницы и у мужчины, и у женщин практически одинаковые, то при этом заболевании и мужчин отмечается только один симптом – жжение во время мочеиспускания.

Гарднереллез в основном развивается в результате:

  • Частых спринцеваний.
  • Применения лубрикантов.
  • Беспорядочной половой жизни.
  • Длительного приема антибактериальных препаратов.
  • Использования вагинальных свечей типа Тержистана и Полижинакса.

Что делать, если появились признаки гарднереллеза? Естественно идите к врачу и немедленно займитесь лечением. При этом не забывайте, что в лечении нуждаются сразу оба половых партнера.

Белые пенистые выделения у женщин – это признак развития венерических заболеваний. И чаще всего таким симптомом проявляется трихомониаз. Как правило, при обследовании данный недуг выявляется сразу у обоих половых партнеров. При этом у мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно. Иногда они могут ощущать наличие слабого болевого синдрома при мочеиспускании. А вот у женщин это заболевание всегда имеет выраженную симптоматику.

И главный симптом, это, конечно же, сильные полупрозрачные или мутные выделения из влагалища. Они не обязательно должны иметь белый цвет, чаще всего они имеют желтоватый или зеленоватый оттенок. При этом в выделениях могут отмечаться сгустки или прожилки крови. Все это дополняется такими симптомами, как:

  • Гиперемия половых губ (они становятся синюшными, отечными, чешутся и зудят).
  • Болезненные ощущения при половой близости (кстати, при трихомониазе желтоватые или белые выделения после полового контакта выделяются очень сильно).
  • Дискомфорт в нижней части живота.
  • Рези при мочеиспускании.

Но нужно отметить, что пенистые молочные выделения могут возникать и по причине:

  • Ослабленного иммунитета, когда организм не может самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами.
  • Длительного приема антибиотиков.
  • Развития сахарного диабета.
  • Приема пероральных контрацептивов.
  • Несоблюдения правил личной гигиены.
  • Микротравм влагалища.

Беременность

Если белые выделения появились во второй фазе цикла, то это может являться симптомом беременности. Довольно часто женщина и сама не подозревает о своем «положении» и ждет наступления менструации. Но вместо нее имеются обильные вязкие мутные выделения, а месячных нет. В данном случае это обуславливается гормональной перестройкой в организме.

При наступлении беременности появление беловатых выделений в конце цикла является естественным явлением. Они ничем не пахнут и не содержат в себе белесые или кровавые прожилки. Если же женщина на 20- 23 день цикла отмечает у себя желеобразные выделения, которые сопровождаются неприятной симптоматикой, необходимо незамедлительно посетить врача. Особенно, если она уже знает о том, что в скором времени станет матерью.

Их появление может свидетельствовать о развитии инфекции, а выделения с кровью говорят об отслоении плаценты и могут указывать о скором самопроизвольном выкидыше.

Вместо месячных

Наличие белых выделений при месячных врачи обуславливают следующими причинами:

  • Наступлением беременности.
  • Гормональными нарушениями в ходе развития заболеваний органов эндокринной системы.
  • Частыми стрессами.
  • Развитием инфекций или воспаления.

Иногда у женщин выделяется плотная масса с белыми комочками из влагалища с прожилками крови в период, когда должна была начаться менструация. Такие выделения во время месячных часто являются симптомом эрозии шейки матки.

Женские выделения в середине цикла , в конце или в начале тянущейся консистенции являются абсолютной нормой, а потому они не нуждаются в проведении специального лечения. А вот если у женщины в прямом смысле слова течет из влагалища слизь белого цвета на 19 день цикла или двадцатый , при этом она имеет неприятный запах и причиняет сильный дискомфорт, нужно обязательно идти в больницу.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Вагинальная секреция является естественным проявлением половой системы здоровой женщины. Она не только выполняет защитные функции, но и сигнализирует своей консистенцией, цветом и запахом о негативных изменениях в организме. Вызвать водянистые выделения у женщины как вода могут и ежемесячные процессы в репродуктивной системе, и заболевания. Поэтому нужно учитывать время их возникновения, оттенок и сопутствующие симптомы. В данной статье разберем признаки неблагополучия в организме женщины и его естественные проявления.

Что относится к норме

Причиной появления физиологических водянистых выделений без запаха может выступать:

  • обновление эпителия матки;
  • процесс полового возбуждения;
  • подготовка организма к овуляции;
  • усиленный кровоток перед месячными;
  • попадание жидкости во влагалище во время купания.

Повода для беспокойства нет, но в случае продолжительности у женщины очень жидкого секрета более пяти дней, о естественном проявлении говорить не приходится. Чаще всего симптом свидетельствует о патологии.

Обильные жидкие выделения как вода в середине цикла

В овуляторной фазе цикла могут возникнуть жидкие , в том числе, с незначительной примесью крови, из-за чего получается своеобразный розовый оттенок.

Появление подобного секрета допускается за несколько часов до овуляции, наступление которой можно отследить по базальной температуре. Касательно продолжительности, жидкая влагалищная секреция может идти в середине цикла после овуляции до двух суток. А также на ее фоне могут возникнуть незначительные боли в районе яичников, а вот неприятный запах всегда свидетельствует о патологии.

Прозрачные выделения из влагалища как вода перед месячными

У каждой женщины разная продолжительность менструального цикла, но его признаки практически одинаковые, и они зависят от определенной фазы, влияя на состояние вагинального секрета. Значительная роль отводится женским гормонам. Именно преобладание прогестерона или эстрогена заставляет выделяться секрет с определенными характеристиками.

Иногда вагинальная жидкость в прямом смысле слова льется или течет, предупреждая женщину о приближении менструации. Дело в том, что не у всех женщин перед менструацией отмечается кровянистая секреция мажущего характера. Может присутствовать бесцветный обильный секрет, вызванный скоплением большого количества жидкости, которая самопроизвольно со временем покидает половую систему. Такой объем провоцирует усиленный кровоток в матке непосредственно перед месячными.

Если яйцеклетка не была оплодотворена, то наступает лютеиновая фаза, для которой вполне характерны водянистые выделения перед месячными. Чаще всего женщина отмечает утром выделения как вода после сна, а в течение дня ситуация стабилизируется.

За несколько дней до начала менструации в половом секрете допускается небольшое количество кровянистых прожилок, но более ранние розовые, нуждаются в диагностике, ведь не могут быть связаны с естественными процессами в организме.

Обильные водянистые выделения из влагалища после месячных и вместо них

Фолликулярная фаза отсчитывается с первого дня месячных, а заканчивается перед началом овуляции, и характеризуется повышенной выработкой эстрогена. Жидкие или водянистые выделения во время месячных никогда не считаются нормой, а вот после еще допускаются. Возможны следующие варианты:

  1. Если у менструации поменяла консистенцию и цвет, то не исключен сбой в организме женщины. А также возможны кровотечения, из-за которых прокладка намокает очень быстро (меньше часа). Обязательно нужно посетить гинеколога и пройти обследование.
  2. Если отмечаете вместо месячных жидкие выделения, то необходимо для начала сделать сверхчувствительный тест на беременность. Когда зачатие исключено, то причина водяного секрета с прожилкой крови может быть связана с гормональными сбоями, приемом оральных контрацептивов или гинекологическими патологиями.

Жидкие выделения после месячных не считаются нарушением в первые два дня, и их относят к постменструальным, но когда они действительно напоминают воду и продолжаются больше двух суток, то посещение кабинета гинеколога нельзя откладывать.

Нормой для менструального периода выступают не разбавленная кровь с небольшим количеством слизи или сгустков, без присутствия вязкого плохо пахнущего вещества.

Беременность

Естественный признак для периода гестации. Тошнота и рвота могут отмечаться еще в самом начале беременности, но выделения как водичка во время вынашивания плода характерны для более позднего периода, приблизительно с 12 недели (второй триместр). И все дело в гормонах: в начале беременности преобладает прогестерон, который делает густыми для защиты эмбриона, поэтому во время задержки и на ранних сроках редко отмечается жидкий вагинальный секрет. Через приблизительно три месяца организм вырабатывает уже больше эстрогена, который и разжижает влагалищный секрет.

Беловатые жидкие , не должны вызывать тревоги. Такой признак не свидетельствует о патологии и встречается у большинства беременных женщин.

Важно! На протяжении всей беременности любая выходящая из влагалища субстанция не должна сопровождаться болевыми ощущениями.

Немедленно отправиться в больницу необходимо при следующих признаках:

  • присутствие крови;
  • ощущение зуда и жжения;
  • сильные боли внизу живота;
  • резкое покраснение наружных половых органов.

Патологическая секреция во время беременности может быть вызвана как обычной молочницей или кольпитом, так и более опасными проблемами:

  • генитальный герпес;
  • бактериальный вагиноз.

Важно, чтобы женщина прошла лечение, иначе ребенок может заразиться грибком или инфекцией во время родов.

После установки пессария не должно быть обильных как вода выделений. Подобный признак может свидетельствовать о нарушении целостности плаценты. О том какими должны быть , читайте в статье по ссылке.

Прием гормональных препаратов

Таблетки, пластыри, свечи, гели и крема с содержанием эстрогена могут повлиять не только на менструацию, но и на ежедневный вагинальный секрет. По консистенции он напоминают жидкость, практически всегда прозрачен, не вызывает дискомфорта.
Если же ситуация не стабилизируется со временем, а ежедневная прокладка становится мокрой в течение получаса и ранее, то есть повод обратиться за помощью к доктору. Есть вероятность, что противозачаточный препарат или другое гормональное средство просто не подходит и вызывает подобные жидкие прозрачные выделения.

Прозрачные и белые выделения у женщин в виде воды

Прозрачные водянистые и жидкие белые выделения без запаха являются нормой, при условии, что на их фоне нет другой неприятной симптоматики. Секрет должен быть однородным.

Наличие как вода без запаха свойственно второй половине менструального цикла. Если женщина отмечает неприятный аромат секреции, то нельзя исключать:

  • вульвит;
  • хламидиоз;
  • кандидоз;
  • бактериальный вагиноз.

Нужно запомнить, что обильные белые жидкие , допустимы из-за особенностей среды влагалища.

Розовые

Очень часто розовые выделения связаны с процедурой прижигания эрозии. Отмечается такая динамика:

  1. Первые 10 дней. Жижа без цвета и запаха, напоминающая воду.
  2. Следующая неделя. Может отмечаться жилка крови, которая вызывает бледный или слегка яркий розоватый секрет.
  3. Дальше. Появляется более густой коричневый секрет, напоминающий мазню. После этого должна восстановиться привычная секреция.

Если водянистые выделения с кровью не связаны с прижиганием вам эрозии, то причиной может выступать:

  • воспаление;
  • полипы;
  • фибромиома;
  • рак шейки матки;
  • эндометриоз;
  • удаление спайки;
  • удаление маточных труб;
  • процедура выскабливания.

Желтоватые

Желтые и , особенно с комочками гноя, указывают на инфекционные заболевания:

  • хламидиоз,
  • трихомониаз,
  • гонорея,
  • микоплазмоза,
  • уреаплазмоза.

Среди дополнительных симптомов стоит отметить:

  • боль и зуд во время секса;
  • наличие крови в секрете;
  • неприятные ощущения в районе живота и поясницы;
  • пенистая консистенция секреции;
  • наличие сгустков;
  • покраснение и отечность наружных половых органов.

Желтоватый секрет часто связывают с аднекситом (воспалением придатков).

Коричневые

Светлые коричневые водянистые выделения нередко связаны с развивающимся воспалительным процессом. При наличии подобного симптома необходимо сдать анализы и пройти УЗИ, чтобы исключить патологии внутренних органов половой системы.

Нормой подобный вагинальный секрет выступает только за два дня до месячных и после них, при условии отсутствия неприятной дополнительной симптоматики.

Жидкие выделения из влагалища при менопаузе

В период климакса нормально, если женщина отмечает слегка водянистую слизь из вагины. Она продолжает выполнять важные функции в организме. Но если отмечаются болевые ощущения, зуд, жжение и неоднородная консистенция цервикальной жидкости (комочки, сгустки и т. д.), необходимо посетить врача и провериться на инфекционные заболевания и другие патологии половой системы.

Кратко о главном

Появление описываемых признаков у женщин случается в любом возрасте - начиная с периода полового созревания и заканчивая менопаузой. В нормальной ситуации они связаны с работой репродуктивной системы, но если секреции слишком много, и она сопровождается неприятными ощущениями и патологическими симптомами, откладывать посещение к гинекологу крайне нежелательно, даже если на женских форумах подобная история закончилась положительно без лечения.

Каждая девушка наверняка обращала внимание на появившиеся на белье обильные белые выделения после менструации или перед месячными. Подобные бели – особый влагалищный секрет, меняющий свою специфику в ту или иную фазу цикла. Безвредны ли эти выделения? Или таким специфическим образом организм сигнализирует о развитии внутри патологических процессов? Абсолютно правильно задаваться подобными вопросами, ведь менструальный цикл – важный компонент женской репродуктивной функции, от которого во многом зависит состояние здоровья дамы.

Преимущественно белесая цервикальная жидкость, при условии полноценной половой жизни и регулярной менструации, считается нормой. Однако в определенных ситуациях такие вагинальные выделения могут быть предвестниками наступления беременности или же являться симптомом развития ряда гинекологических/инфекционных заболеваний или патологических процессов.

Признаки здоровых выделений

Умеренное количество не имеющих запаха влагалищных секреций за пару-тройку дней до прихода месячных – нормальное физиологическое явление. Таким образом половые пути очищаются от бактерий и избытка слизи.

Не являющиеся патологией, характеризуются такими признаками:

  1. Малым объемом. Исходя из дня цикла, их число может колебаться от 0,06 до 4 мл/день (в пределах одной чайной ложки). Если пятно секреции на прокладке/белье не превышает 5 см, это считается нормой.
  2. Исключительно белым цветом. Оттенок бели может варьироваться – от прозрачного до кремового, молочного. Желтизна появляется при взаимодействии выделения с кислородом и его дальнейшем высыхании на ткани.
  3. Отсутствием запаха. Его или не должно быть вообще, или он будет легким и слегка кисловатым за счет особенностей pH микрофлоры влагалища.
  4. Однородной консистенцией. Густота может меняться от фазы к фазе. Так, при овуляторной – секреции тягучие, при лютеиновой – жидковатые, при фолликулярной – кремообразные.
  5. Специфической структурой. В ней допускаются незначительные комочки, прозрачные прожилки – все это отторгаемые эпительные ткани.
  6. Отсутствием покраснений и отечности на внешних половых органах, . Подобные явления не свойственны естественно выделяемому секрету.

Подобные обильные выделения у женщин могут наблюдаться от двух до 4-5 суток. Длительность и гормональный фон прямо пропорциональны.

Какими бывают нормальные бели

Бели – своеобразная защита половой системы девушки от различного рода бактерий. Специфика секреции регулируется гормонами эстрогеном и прогестероном, которые разжижают вагинальную слизь или делают ее гуще. Белые отличаются естественным составом, которому характерны цервикальная слизь, частички эпителия, жидкость из желез влагалища и матки, лейкоциты в единичных объемах и пр.

Читайте также 🗓 После родов месячные очень обильные

Нормальные бели:

  • не причиняют женщине дискомфорта;
  • не источают зловоний;
  • не вызывают зуд во влагалище;
  • не длятся дольше трех дней (при незначительных отклонениях еще + 2 дня).

При наличии любого неприятного симптома, будь то появление пены, изменение цвета, кислый запах, а также когда секреция сопровождается жжением, она рассматривается как патологические виды выделений.

Обильные

Гинекологи связывают обильное выделение белей у женщин с активностью гормональной системы. При отсутствии специфического запаха и генитального зуда признаков для беспокойства нет. При обратной ситуации (выделения воняют, донимает жжение во влагалище), а также когда в цервикальной жидкости обнаружены отчетливые следы крови, рекомендована оперативная медицинская консультация.

Обильные бели перед женскими днями могут быть признаком дисбаланса микрофлоры влагалища в результате стрессов, переохлаждений, гормональных сбоев и пр.

Когда белые выделения после овуляции внезапно увеличиваются в объеме, это считается отклонением и может быть показателем наличия эрозии шейки матки. Причиной обильности влагалищных секреций бывают и прочие гинекологические болезни (некоторые из них способны протекать одновременно друг с другом):

  • кандидоз;
  • вульвит;
  • цервицит;
  • разновидности кольпита/вагинита;
  • вагиноз бактериальный.

Густые или жидкие

Концентрация выделений слизи зависит от фазы цикла и превалирующего гормона:

  • эстроген делает вагинальную секрецию жидкой, что происходит в первой фазе;
  • после овуляции прогестерон загущает ее.

Чрезмерная половая активность, нарушения режима питания, перенапряжения, вредные привычки, продолжительный курс приема контрацептивов и пр. могут спровоцировать густые обильные секреции, независящие от концентрации доминирующего в данный момент гормона.

Резкое увеличение цервикальной жидкости белого цвета гинекологи связывают с цервицитом, диабетом, заражением гельминтами. Консультация с лечащим врачом и развернутый лабораторный анализ мазка помогут вовремя выявить патологию.

С запахом и без запаха

Естественными выделениями считаются исключительно бели без запаха, у здоровых женщин перед менструацией они могут пахнуть легкой кислинкой. Когда же вагинальная секреция резко воняет, рекомендовано незамедлительное гинекологическое исследование.

Признаки и причины патологических белей

Выявить признаки отклонений можно по цвету, запаху, консистенции выделений. Творожистая структура, пенистые бели и те, которые сопровождаются зудом, жжением, покраснением во влагалище, неприятный кислый (гнилой) запах могут свидетельствовать о болезнях половых органов.

Читайте также 🗓 Как остановить обильные месячные

Изменить структуру, цвет, объем влагалищной секреции накануне месячных могут:

  • достаточно безобидный гормональный дисбаланс, вызванный приемом медикаментозных препаратов либо воздействием внешней среды;
  • сбои репродуктивной системы;
  • нарушения в вагинальной микрофлоре;
  • переизбыток патогенных веществ (грибков, бактерий).

Причинами патологических выделений могут являться еще и серьезные гинекологические заболевания:

  1. Знакомая большинству женщина молочница (медицинское название – вагинальный кандидоз). Для нее показательны именно творожистые бели, вызывающие сильный зуд и раздражение вагины. Усиление подобной секреции происходит перед началом менструального кровотечения, обильные выделения идентичного характера сопровождают и окончание месячных.
  2. Цервицит. Этому воспалению вагинальной части шейки матки свойственны жидкие, водянистые секреции. Причиной белей зеленоватых и густых становится хроническая стадия болезни.
  3. Гиперплазия или эндометриодые полипы. Проявляются эти воспалительные процессы кровянисто-коричневатыми выделениями, которые возникают за 3-4 дня до начала менструации.
  4. Эндометриоз. Характеризуется мажущими густыми белями (часто тягучими) накануне месячных. Могут приобретать коричневатый оттенок.
  5. Эрозия шейки матки. Провоцирует появление жидкого бесцветного или с белыми прожилками секрета, его количество обычно немалое. После гинекологического осмотра или сексуального контакта к секрету добавляется кровянистая примесь.

Случается, что выделения перед менструацией вовсе не белые. Например, могут наблюдаться гнойно-кровянистые секреции, их провоцирует воспаление эндометрия (эндометрит). Гной в вагинальном секрете еще может быть признаком гонореи.

У некоторых женщин возникают боли в нижней части живота, сопровождаемые коричнево-красными с гнилым запахом выделениями из влагалища, причины этого явления – воспаления детородного органа.

Нужно ли идти к врачу

Важно понимать, что вышеизложенная информация является лишь своеобразным помощником для правильной оценки здоровых/патологических белей. При наличии белых выделений сомнительного характера не стоит пытаться самостоятельно диагностировать у себя инфекции и воспаления. Одним и тем же симптомом могут проявляться разные заболевания, возникающие вследствие многообразия причин.

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.

Многих женщин беспокоят белые выделения из половых путей. Многие думают, что это какое-то инфекционное заболевание или воспаление. Между тем дамы часто забывают, что бели во влагалище - это нормальное физиологическое явление для любого здорового женского организма. Нужно просто обращать внимание на их цвет и характер, так как есть такие выделения, которые свидетельствуют о патологии.

Почему белые выделения без запаха появляются у женщин?

Сразу можно сказать, что у девочек пубертатного возраста не может быть никаких выделений, если они есть, то, скорее всего, у ребенка проблемы с мочеиспускательной системой. У здоровой женщины выделения из влагалища беловато-прозрачные, слизистые и без специфического запаха, но иногда бывает, что запах может иметь кисловатость. Они могут оставлять на нижнем белье небольшие пятна размером 3-4 см, но не более 5 см.

Эти бели не имеют инфекционной природы, так как их вырабатывает специальная железа, располагающаяся на шейке матки. Основная цель белых выделений - очищение половых путей от микробов и эпителиальных клеток. Благодаря им многие инфекции вымываются естественным путем из женского организма.

Вообще количество выделений бели, и ее внешний вид зависят от многих факторов. К ним относят: возраст, физическое и моральное состояние организма в целом, активность ведения половой жизни, количество половых партнеров, гормональный фон.

Появились густые выделения: причина

Консистенция нормальных выделений меняется в зависимости от менструального цикла. Большое количество густых белей наблюдается после менструального цикла. Такие выделения густые, тягучие и имеют цвет похожий на белок сырого куриного яйца.

Так же густые бели без запаха появляются во время полового акта и после - это простая смазка, которая вырабатывается влагалищем, для облегчения проникновения полового члена внутрь женского организма. Такие выделения быстро исчезают, поэтому они не должны никого беспокоить.

Вызывать опасения должны выделения желтого цвета со специфическим неприятным запахом, который сопровождается зудом. Тут уже надо бить тревогу и идти к врачу. Увеличение густых, светлых белей может побудить использование влагалищных свеч, таблеток, а так же это может быть связано акклиматизацией организма.

Практически всегда выделения становятся очень густыми, если у женщины простужены органы малого женского таза, возможно, к примеру, из-за эрозии шейки матки или воспаления мочевого пузыря. Часто увеличение бели вызвано простудными заболеваниями организма в целом.

Густые выделения могут появиться на 1-ых неделях беременности под влиянием прогестерона. Прогестерон - женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом яичников. Эти выделения защищают полость матки от инфекции и от самопроизвольного выкидыша.

О чем говорят обильные бели без запаха?


Белые обильные выделения встречаются у беременных женщин, так как в этот период в организме повышается гормональный фон, на матке образуется слизистая пробка, которая защищает развивающийся плод. Поэтому на протяжении всего периода вынашивания малыша у всех будущих мам они могут быть обильными и слизистыми. Это не должно пугать женщину в положении.

Увеличение бели также зависит от ведения половой жизни, от ее активности, от частоты смены половых партнеров. Так после незащищенного секса выделения могут появляться в виде сгустков, а потом стать обильными и жидкими.

Для предотвращения инфекций важно соблюдать правила личной гигиены. Необходимо использовать для подмывания половых органов средства, которые не будут раздражать слизистую. Лучше приобретать продукты на основе растительных экстрактов. Регулярно принимать ванну, душ. Желательно пользоваться гигиеническими прокладками и постоянно их менять в период, когда выделения становятся обильными или густыми. Очень серьезно нужно относиться к выбору нижнего белья, лучше всего носить хлопчатобумажные трусы. Такая ткань пропускает воздух, и Ваша кожа будет всегда дышать.