Зачем ставится зубной штифт. Возможности использования стекловолоконных штифтов при эстетическом протезировании фронтальной группы зубов Материал штифтов

Восстановление коронок фронтальных зубов, разрушенных кариозным процессом или в результате острой механической травмы, является сложной задачей для стоматолога. Ортопедическая стоматология на сегодняшний день может предложить адекватное восстановление разрушенных фронтальных зубов с использованием безметалловой керамики. Качественное эстетико-функциональное протезирование фронтальных зубов не толькообеспечивает сохранение эстетики лица, но и является значимым с точки зрения фонетики, а так же способствует физиологической стабильности зубочелюстной̆ системы. Восстановить поврежденные зубы для дальнейшего изготовления безметалловых коронок позволяет применение различных штифтовых конструкций: индивидуальные литые культевые вкладки, стандартные штифты из титана или латуни, цирконевые штифты, стандартные штифты на основе углерода и стекловолокна .

Есть несколько важных моментов в использовании штифтов для восстановления зуба под безметалловые конструкции.

Во-первых: при использовании штифтовых конструкций необходимо учитывать разницу физических характеристик дентина и материала штифта, что может быть причиной перелома конструкции в области шейки при чрезмерных окклюзионных нагрузках.

Во-вторых: для изготовления безметалловых конструкций важное значение имеет цвет окончательной реставрации. Так использование металлических штифтов при восстановлении коронки фронтальных зубов приводит к появлению серого оттенка и изменению прозрачности безметалловой реставрации.

Одним из интенсивно развивающихся направлений современной стоматологии является использование стекловолоконных штифтов для создания культи зуба под безметалловую реставрацию. Стекловолоконные штифты имеют ряд преимуществ :

Химически инертны (отсутствие окисления и коррозии обеспечивает стабильность штифтов и их биосовместимость с дентином и композиционным цементом);

Обладают тем же модулем эластичности, что и дентин (14 Gpa), обеспечивая равномерное распределение внешних сил в системе штифт-ткани зуба, что позволяет увеличить прочность восстановительной конструкции, а так же устойчивость к растяжению благодаря возникновению химических связей между стекловолоконным штифтом, материалом для фиксации и гибридным слоем дентина корневого канала, имеющих схожие характеристики;

Светопроводность, благодаря приближенности показателей̆ к аналогичным показателям тканей зуба достигается оптимальный эстетический результат реставрации.

При работе со стекловолоконными штифтами, в качестве материалов для восстановления культи зуба, под последующее эстетическое протезирование, следует обращать внимание на следующие моменты.

Стекловолоконные штифты являются пассивно фиксирующимися, для укрепления штифта в корневом канале возможно использование любых композиционных материалов двойного отверждения (SealBond Dual cement (RTD), Corecem (RTD)). Это позволяет создать надежную фиксацию и добиться максимальной полимеризации материала даже в тех участках, куда не может проникнуть свет полимеризационной лампы. Проблему адгезии композиционного цемента к стенкам корня, можно решить, применяя самоадгезивные композиционные цементы, или используя универсальные адгезивные системы, обеспечивающие надежную адгезию к дентину и способные полимеризоваться в условиях ограниченного освещения. Такими системами являются адгезивные системы 5-го поколения, (Sealbond Ultima (RTD) Sealbond Ultima Plus (RTD)) Такими же свойствами обладают композиционные цементы двойного отверждения, обладающие самопротравливающими свойствами (DC LUTE-X SE (IDS)). При использовании композиционных материалов компоненты адгезивной системы вступают как в физическое, так и химическое взаимодействие с дентином корня и с композиционным материалом, что позволяет значительно повысить прочность их соединения, создавая “моноблок” адгезивно-композитно-стекловолоконной реставрации, что положительным образом влияет на стабильность и долговечность.

Так же, для получения наилучшей адгезии композиционного материала к стекловолоконному штифту рекомендуется использовать силанированные штифты. Например, Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD) (рис. 1) Применение силанированных штифтов позволяет успешно решить две задачи сразу: адгезию к штифту фиксирующего цемента и адгезию искусственной культи к штифту.

Рисунок 1. Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD). Коническая форма штифта. Макронарезка, как дополнительный элемент ретенции. Изменение цвета при охлаждении.

Из разнообразных форм стекловолоконных штифтов для фронтальных зубов разумнее использовать те, которые в большей степени повторяют форму корневого канала, то есть имеют конусообразную форму с закругленным концом (рис.1). При установке таких штифтов в большей степени сохраняются твердые ткани зуба, что очень важно для профилактики продольного перелома корня. Соотношение диаметра штифта и диаметра корня должно быть 1:4 . Кроме того, отличительной особенностью штифтов Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD), является изменения цвета штифта, при его охлаждении и восстановление прозрачности при температуре тела. Это способствует контролируемуму извлечению штифта, при необходимости.

Методика применения штифтов

Первым шагом в работе со стекловолоконными штифтами является определение размера устанавливаемого штифта и разработка корневого канал на необходимую глубину. Для работы с корневыми каналами лучше использовать развертки, которые прилагаются в комплекте штифтов. Это дает возможность добиться максимально точного соответствия подготовленного канала форме штифта.

Далее, в зависимости от выбранных для фиксации материалов, необходимо подготовить корневой канал. При использования самоадгезивных композиционнх цементов после протравливания и просушивания корневого канала нет необходимости нанесения адгезивной системы на стенки корневого канала. В противном случае, адгезивная система должна использоваться в обязательном порядке. Важно отметить, что подготовка твердых тканей коронковой части зуба (травление эмали и дентина, нанесение адгезивов) проводится одновременно с соответствующими этапами подготовки корневого канала.

Далее, выбранный стекловолоконный штифт фиксируется в корневом канале на композитный цемент двойного отверждения. После фотополимеризации композитного цемента и надежной фиксации стекловолоконного штифта в корневом канале восстановление культи проводят по общепринятой методике.

Следует отметить, что в некоторых ситуациях, при ортопедичекой реабилитации фронтальных зубов, применение стекловолоконных штифтов, является единственной возможной альтернативой. Так данное утверждение можно проиллюстрировать ортопедическим лечением подростков с тотальными и субтотальными дефектами фронтальных зубов, зачастую травматического генеза. У данной категории пациентов при повреждении фронтального отдела зубного ряда, часть встает вопрос об отсроченой иммплантации (до достижения возраста окончанияформирования зубо-челюстной системы) и, в то же время, временно-долговременного эстетического протезирвания фронтальных зубов.

Клинический пример

Пациент Т. 15 лет, обратился в ортопедическое отделение с жалобами на перелом зуба 2.1 (рис. 2). В настоящее время, пациент проходит ортодонтическое лечение. В анамнезе, эндодонтическое лечение зуба 2.1 после травмы (в 9 лет). При рентгенологическом обследовании, выявлено, что эндодонтическое лечение проведено в стадии “несформированной верхушки зуба” (рис. 3). В данном случае показано удаление корня зуба 2.1 с последующей имплантацией. Однако, учитывая возраст пациента, принято решение о временно-долговременного протезирования с восстановлением культи на стекловолоконном штифте.

Рисунок 2. Исходная клиническая ситуация. Коронка зуба 2.1 изменена в цвете, подвижна. Маргинальная десна в области зуба гиперемирована и отечна.

Рисунок 3. ОПТ, предоставленая врачом ортодонтом. Зуб 2.1 пролечен по поводу осложненного кариеса в стадии “несформированной верхушки”.

Лечение. Под аппликационной анестезией лидокаинсодержащим гелем (15%) и инфильтрационной анестезией 4%-ным раствором артикаина в разведении 1:200 000 - 0, 6 мл проведено удаление коронковой части зуба 2.1. Ввиду того, что коронковая часть зуба удалилась вместе с гуттаперчей, обтурирующей корневой канал (рис. 4, 5), потребовалась повторная медикаментозная обработка корневого канала, с последующим пломбированием. После повторной эндодонтической ревизии корневой канал распломбирован на 2/3, расстояние от кончика штифта до апекса составило 3 мм. Оставшийся объем пломбировочного материала будет обеспечивать надежную герметичность верхушки корня зуба. В противном случае биологические жидкости будут просачиваться ретроградно в канал и могут вызывать расцементировку штифта. Подготовку внутренних стенок канала осуществлена с использованием Largo № 2, а затем, чтобы обеспечить необходимый диаметр просвета канала, применили развертку, имеющую цветовую маркировку и диаметр, соответствующий выбранному размеру штифта. Примерка стекловолоконного штифта в канале проводилась под рентгенологическим контролем. Следует обратить внимание, что при использовании силанированных штифтов, пиримерку лучше проводить диагностическим штифтом, во избежании загрязнения силанированного покрытия. С помощью алмазного диска вне полости рта обрезан стекловолоконный штифт.

Рисунок 4. Удаление коронковой части зуба 2.1. Корнка удалена вместе с гутаперчевыми штифтами, заполняющими корневой канал.

Рисунок 5. Ситуация после удаление коронковой части зуба 2.1, необходимость повторной эндодонтической ревизии.

Для фиксации штифта применили самоадгезивный композиционный материал DC LUTE-X SE (IDS). Цемент замешан согласно инструкции производителя. Фиксация стекловолоконного штифта осуществлена после внесения композиционного материала в корневой канал с помощью самосмешивающей канюли. Использование каналонаполнителя не рекомендуется, так как создается тепло, которое может вызвать преждевременное отверждение композиционного материала. Кончик штифта обмазан материалом и устанавлен в канале с помощью пинцета. Фотополимеризация осуществлена в течение 40 секунд (рис. 6, 7). Восстановление культевой части, проводилось с использованием культевого композита светового отверждения Lumiglass (RTD) (рис. 9).

Рисунок 6. Корневой канал разработан под стекловолоконный штифт Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD), #6.

Рисунок 7. Установка штифта Macro-Lock post Illusion X-RO (RTD), штифт зафиксирован на самоадгезивный цемент DC LUTE-X SE (IDS).

Рисунок 8. Контрольная рентгенограмма установленного штифта.

Рисунок 9. Культя зуба 2.1, восстановленая под эстетическое протезирование.

Таким образом, применение стекловолоконных штифтов для изготовления культи под последующие эстетические ортопедические реставрации фронтальных зубов, обеспечивает стабильность далее изготавлиемой внешней конструкции, восстановление оптимальной структуры утраченных твердых тканей зуба, что в свою очередь способствует улучшению эстетики лица и психо-эмоционального равновесия пациента.

ЛИТЕРАТУРА

Гапочкина Л.Л., Чуев В.В., Чуев В.П. Использование стекловолоконных штифтов «Армодент» в клинике терапевтической стоматологии // Институт стоматологии. - 2008.- No4. - с.100-101.
Дуглас Терри. Принципы прямого моделирования штифтовой конструкции на основе волоконно-упрочненного композиционного материала // Kerr Focus. – 2004. - с.13-19.
Крушинина Т.В. Стекловолоконные штифты: применение в клинике ортопедической стоматологии // Стоматологический журнал. - 2009. - No1. - с.65-67.
Крушинина Т.В., Леснухин М.Л. Опыт применения стекловолоконных штифтов в практике стоматолога-ортопеда // Стоматологический журнал. – 2004. - No4. - с.36-37.
Романов А.М., Лобовкина Л.А.. Клинические приемы использования стекловолоконных штифтов при прямой реставрации разрушенной коронки зуба // Институт стоматологии. - 2008. - No4. - с.98-99.
Трофимова Е.К., Стрельцова Е.Н., Стеблина Е.В., Белолюбская О.Л., Сизионик Л.Г., Забудько А.Г., Фурманова И.П. Стекловолоконные штифты RelyX Fiber Post в постэндодонтической реабилитации зуба // Стоматологический журнал. – 2008. - No4.- с.341-345.
Фридман Джордж. Эстетическое лечение с использованием методики восстановления на штифте // Клиническая стоматология. – 2001. - No2. - с.10-15.
Чиликин В.Н. Использование стекловолоконных штифтов Easy Post при прямой реставрации разрушенной коронки зуба // Новости Dentsply. - 2007. - No14. - с. 56-58.
Чиликин В.Н. Реставрация зуба с использованием внутриканального штифта из синтетических материалов типа Коннект или Констракт // Клиническая стоматология. - 2002. - No1. - с.20-21.
Чиликин В.Н., Половец М.Л., Дмитровец Д.А. Использование стекловолоконных штифтов DC lights post в клинике терапевтической стоматологии // Cathedra. - 2006. - т.5. - No3. - с.76-77.
Чиликин В.Н., Поюровская И.Я., Сутугина И., Русанов Ф. С., Гринева Т. В. Исследование адгезионной прочности фиксации штифтовых конструкций различными цементами в корневых каналах зуба // Cathedra. - 2007. - том 6. - No2. - с.38-42.
Чиликин В.Н. Выбор штифтовых конструкций и способы их фиксации в корневом канале при прямых эстетических реставрациях зубов // Клиническая стоматология. - 2008. - No2. - с.28-32.
Citron C.I. Esthetics in Pediatric Dentistry // NY State Dent J. - 1995. - 61. - с.30-33.
Perrela A., Sagretti O.M.A, Guedes-Pinto A.C. Comparative study of post and core technique for primary anterior teeth reconstruction // Rev Bras Odontol. - 2005. - No 52. - с. 42-45.
Rocha R.O., Neves L.T., Marotti N.R., Wanderley M.T., Correa M.S. Внутриканальное упрочнительн ое волокно в детской стоматологии. Клиническое наблюдение // Квинтэссенция. – 2005. - No2. - с.7-12.

Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку - и ваш зуб как новенький!

Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

Что такое зубной штифт

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

Пломба на штифте

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

Рентгеновская диагностика.

По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

Подготовка корневого канала.

Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

Установка стержня.

Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

Наращивание зуба.

Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Этапы пломбирования на штифте

Коронка на штифте

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

Показания

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
перелом зуба, когда от него остался один корень;
необходимость создать опору для фиксации протеза;
лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

Противопоказания к установке зубного штифта:

слишком тонкие стенки корня;
искривление и непроходимость корневого канала;
воспалительный процесс (пародонтит , остеомиелит и пр.);
наличие кисты или гранулемы;
беременность (рекомендуется просто «переждать»).

Виды

Анкерные

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Титановые

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Стекловолоконные

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

Углеродоволокнистые

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Парапульпарные

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

Осложнения после установки

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Болит зуб со штифтом

Частые вопросы

Больно ли ставить штифт?

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Какой нужен уход после реставрации?

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Существует ли альтернатива зубным штифтам?

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку . Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Цены

Примерная стоимость штифтов:

стекловолоконный – 800 руб.;
титановый – 600 руб.;
анкерный – 400 руб.;
парапульпарный – 300 руб.;
культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

Бывают случаи, когда зуб, лечение которого вовремя не было произведено, подвергается серьезному разрушению. Решить подобную проблему часто можно с помощью установки в зуб дополнительной опоры - штифта.

Что такое штифт?

Штифт в зубе - это своего рода вставной стержень. Его устанавливают в корень зуба как опору для коронок или протезов. Стержень ставят в зуб, у которого сохранился корень. Процедура стоит недорого, если сравнивать ее с процедурой протезирования.

Из чего изготавливают штифты?

Штифты делают из двух видов материалов: металл и неметаллические материалы.

К металлам, из которых изготавливают эти конструкции, относятся:

нержавеющая сталь;
титан;
латунь;
сплавы золота с другими добаввками;
палладий.

Неметаллы, используемые в изготовлении штифтов:

углепластик;
стекловолокно;
керамика.

Виды штифтов

По составу, назначению и тому, как ставят конструкцию, их делят на разные виды.

Рассмотрим какие бывают протезы на штифтах:

Анкерный протез - бывает активным (вкручиваемым в корень для воссоздания культи), пассивным (применяемым на передних зубах и изготавливаемым из керамики, металла, стекловолокна и других материалов) и полуактивным.
Стекловолоконный протез - новейшая конструкция, отличающаяся высокой эластичностью и отсутствием аллергии. С их помощью снижается давление на живой корень зуба. Такие протезы быстро устанавливать, они имеют привлекательный внешний вид и легко изымаются.
Углеродоволокнистый протез очень прочен и надежен, его эластичность недалека от эластичности натурального дентина.
Парапулярные конструкции применяются при необходимости дополнительной фиксации. Представлены нержавеющими сплавами и устойчивыми покрытиями.
Гуттаперчевый штифт - доступная по цене конструкция с небольшим сроком службы.

Плюсы и минусы

Использования штифтов, как и любая другая процедура, связанная с протезированием, имеет положительные и отрицательные стороны.

Положительные стороны:

Несложная реставрация зуба с повреждениями.
Снижение возможности перелома корня зуба (при использовании конструкции из стекловолокна).
Возможность использовать стекловолоконные конструкции на передних зубах благодаря их эстетичному виду.
Высокая прочность конструкции (при использовании штифта из углеродоволокна, благодаря эластичности которого, напряжение в канале корня зуба распределяется равномерно).
Возможность сохранить зуб даже после разрушения большей его части.
Длительный срок службы (металлокерамические конструкции могут прослужить больше 10 лет).

Отрицательные стороны:

при проведении процедуры, неопытный врач может допустить ошибку, которая способна привести к осложнениям. Например, может развиться кариес, что уменьшит срок службы конструкции;
особенности фиксации в случае, если нужно будет удалить штифт, являются причиной вынужденного удаления немалой части материала, а иногда и корня целиком;
аллергические реакции пациента могут стать причиной отторжения шрифта;
штифт может привести со временем к истоньчению стенок зуба. Это способно привести к невозможности его восстановления;
недостаток некоторых видов конструкций - отсутствие необходимой гибкости;
возможность подвержения штифтов коррозии;
слабая прочность соединения зуба и металлического стержня;
достаточно высокая стоимость некоторых видов конструкций.

Показания и противопоказания

необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
использование конструкции как фиксатора для моста;
при армировании;
шинирование при наличии пародонтоза;
реплантация.

Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.

На заметку: Поэтому перед тем, как устанавливают штифт, пациенту необходимо пройти тщательное обследование.

Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.

Процедура установки

При установке последовательно выполняют следующие действия:

подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.

Реабилитация и восстановление

После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:

Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
Требуется посещать врача не менее раза в полгода.

Осложнения после установки, последствия

Неприятными последствиями и осложнениями, возможными после процедуры являются:

Возникновение болевых ощущений.
Воспаленные и отекшие десны.
Возникновение периодонтита.
Воспаление тканей (при несоблюдении рекомендованных правил по уходу).

Болезненные ощущения

При установке в зуб штифта, воздействию также подвергаются находящиеся вблизи ткани, и пациент после процедуры может чувствовать, что зуб болит.

Причиной может быть неверный выбор врачом длины изделия. Такая причина может быть актуальна при депульпации зуба во время процедуры, и в случае обнаружения боли спустя несколько дней после нее. Проверить это можно с помощью рентгена.

Боль может присутствовать сразу после проведения установки, после удаления из зуба нерва. Это считается нормой. Она постепенно пройдет. Если боль не утихает - необходимо идти к врачу.

Болезненные симптомы также могут стать последствием аллергических реакций на определенный вид материала.

Что нужно учитывать при выборе?

Какой вид конструкции лучше использовать в той или иной ситуации решает врач. Самый правильный выбор при этом способен сделать специалист, практикующий как ортопед и как терапевт. При выборе учитывается то, насколько зуб подвержен разрушению, а также предпочтения пациента и его финансовые возможности.

Выбирая штифт, специалист руководствуется следующими показателями:

насколько разрушен зубной корень, какова толщина стенок. Как глубоко можно поставить стержень;
как разрушен сам зуб, где относительно десны разрушен корень;
предназначение зуба, в который планируется установка. Будет ли он опорой для моста или съемного протеза. Как сильно он будет нагружен;
определение материала, учитывая состояние пациента и допустимость реставрации зуба.

В современное время чаще стали использовать штифты из неметаллов. Большой популярностью пользуются стекловолоконные конструкции, так как они очень удобны в использовании, а также заполняют корневой канал максимально плотно.

Очень удобно, использовать стекловолокно при изготовлении конструкции для нарощенного без коронки зуба. Материал хорошо ведет себя при взаимодействии с материалами для пломбирования, а его цвет близок к натуральному цвету зубов.

Аналоги

Существуют следующие аналоги штифтов:

Культевые литые вкладки. Они представляют собой моноблок, сделанный из одного материала. В последнее время их редко используют.
Luminex - технология, объединившая все плюсы обычных конструкций и культевых литых вкладок. Используется титановый штифт и аналог из светопроводника.
Культи без штифтов.
Индивидуальные культевые вкладки. Они превосходят обычные штифты по надежности и способны прикрепиться даже в самых безнадежных корнях.
Разборные штифтовые конструкции. Их используют для сильно поврежденных коренных зубов, которым важно выносить достаточную нагрузку.

Пациент, которому был установлен штифт первое время не может вести обычный образ жизни. Тщательное выполнение рекомендаций врача в этот период - залог хорошего самочувствия и избежания осложнений.

Исключение твердой пищи, отказ в первый день после операции от чистки зубов и своевременное посещение осмотров - мероприятия, необходимые для пациента.

Цены на установку

Цена штифта определяется в зависимости от материала из которого он изготовлен и типа данного элемента. Самые доступные по цене - анкерные. Их стоимость составляет примерно 400 рублей. Чуть дороже - металлические - от 600 рублей. Конструкции из стекловолокна - самые дорогие. Их цена - примерно 1500 рублей.

Цена также зависит от того, как делают конструкцию. При изготовлении по индивидуальному заказу цена возрастает еще на 200-300 рублей.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

Больно ли ставить штифт?

Ответ

Нет. Перед процедурой зуб депульпируют. А при отсутствии нерва боль не ощущается.

Вопрос

Зачем нужен штифт?

Ответ

Конструкция позволяет восстановить зуб, даже 2 трети которого разрушены. При этом сохраняется корень, а штифт используется как подпорка для искусственной коронки.

Вопрос

Возможна ли аллергическая реакция на штифт?

Ответ

Да. Может проявиться аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция.

Вопрос

Что делать при поломке конструкции?

Ответ

Немедленно обратиться к специалисту. Только он поможет в данной ситуации.

Вопрос

Как вставляют штифт?

Ответ

Его вкручивают в корневой канал, а сверху ставят коронку или пломбу.

Вопрос

Какова цена зубов, вставленных на штифтах?

Ответ

Стоимость зависит от материала, из которого изготовлены штифты и коронки.

Штифт в зубе – это опора для съемных и несъемных зубных протезов. Эта конструкция представлена в виде стрежня, который необходим для придания прочность разрушенному зубу. Его фиксация происходит в зубных корневых каналах. Устанавливается штифт только при условии сильного разрушения зубов, когда других способов для его восстановления просто нет. Зубы, которые были реанимированы при помощи штифтов, называют штифтовыми.

Штифты для зубов представлены в широком разнообразии. Все изделия различаются по прочность, способам крепления, упругости. Подобрать необходимый вариант сможет только опытный врач, который имеет должный опыт работы с представленными конструкциями.

Анкерные

Для изготовления анкерных штифтов применяют титан, палладий, латунь, нержавеющую сталь, драгоценные металлы. Сегодня этот вариант конструкции считается самым лучшим. Применять их могут для исправления самым сложных случаев. Анкерный штифт получил широкую распространенность в статмологической практике по той причине, что с его помощью удается восстановить зуб при условии, что коронка полностью разрушена. При этом необходимо, чтобы корень единицы зубного ряда был в полной сохранности. В противном случае, установить штифт просто некуда будут.

К достоинствам рассматриваемой конструкции стоит отнести надежность фиксации, а также возможность последующей установки протеза. К минусам анкерного штифта необходимо отнести низкую эластичность, подвергаемость коррозии, при удалении изделия могут возникнуть сложности.

Фиксировать конструкцию недолго, а выполняют подобную операцию в любой стоматологической клинике. Стоимость установки анкерного штифта определяется с учетом региона. В среднем она составляет 90 рублей.

Стекловолоконные

Для изготовления конструкции задействуют новый в стоматологической практике материал – стекловолокно. Сегодня он пользуется большим спрос среди дантистов, так как имеет высокую эластичность и является гипоаллерегенным. При установке конструкции она не вступает в реакцию со слюной, зубными протезами, а также не заметен металл. Стекловолоконные штифты стали отличной альтернативой металлическим конструкциям.

К их преимуществам стоит отнести:

возможность реставрации культы за один раз;
штифты из стекловолокна с течением времени не утрачивают свой внешний облик;
не поддаются влиянию коррозии;
легко вынимаются в случае необходимости;
снижают нагрузку, оказываемую на зуб.

Единственным недостатком стекловолоконных штифтов остается высокая цена. Она составляет 170 рублей за единицу.

Углеродоволокнистые

Это вариант конструкции получен из современного и эластичного материала. Углеродоволокнистые штифты можно отнести к неметаллическим изделиям. За счет этой конструкции удается равномерно распределить нагрузки, предотвращая перелом каналов.

Материал имеет свойства, приближенные к дентиновому слою. Таким образом, он имеет высокую прочность и длительный срок эксплуатации. При установке таких изделий пациент может спокойно употреблять твердую пищу. Стоимость заставляет 200 рублей за 1 единицу.

Культевые

Эти конструкции представляют своеобразный микропротез. Для его изготовления применяют хром, золото, кобальт. Задействуют изделие в случае невозможности установки коронки, а также при серьезных деформациях зуба.

Культевые штифты пользуются большим спросом по причине тщательно формирования канала. При их установке жевательная нагрузка распределяется одинакового, что не дает сломаться корню. К недостатку конструкции необходимо отнести длительный процесс изготовления.

Парапульпарные

Эти приспособления относят к неметаллическим. Для их изготовления задействуют такие материалы, как золото, нержавеющая сталь. Выбранный материал покрывают особым полимером. Служат для ретенции, армирования пломбировочных материалов. Установка изделия осуществляется в твердых тканях, при этот пульма не затрагивается. Так как вглубь зуба штифт не проникает, то исключается возможность проникновения инфекции и развития воспалительного процесса.

К минусам конструкции необходимо отнести ограниченность применения, так как штифт близко расположен к рабочей поверхности. Чаще всего изделие применяют для придания пломбе высоких прочностных качеств.

Еще штифты могут подразделять на две большие группы:

Стандартные. Их используют для устранения небольших дефектов зубов. Их форма может быть конической или цилиндрической. Подгонка стержня под каждого пациента осуществляется при помощи специальных инструментов.
Индивидуальные. При их изготовлении учитывают рельефность корня. Такой процесс требует длительного времени. При этом стоимость изделий дороже, чем предыдущие. Штифт отличается высокой надёжностью, а еще прочно закрепляется в повреждённых корневых каналах.

По форме штифты подразделяют на такие виды:

винтовые;
конические;
цилиндрические;
цилиндроконические.

С учетом способа фиксации выделяют такие виды приспособления:

Активный штифт. Конструкция устанавливается в дентине. Этот метод отличается максимальной надежностью. За счет имеющейся резьбы изделие легко ввинчивается в костные ткани, позволяет реставрировать практически полностью разрушенный зуб. К недостаткам конструкции стоит отнести, что из-за высокого напряжения может возникнуть раскол единицы зубного ряда.
Пассивный штифт. Его фиксация осуществляется при помощи специального фиксирующего вещества в полости корневого канала. Применяют сразу после лечения. Но надежность пассивного изделия не такая высокая.

Перед тем как вести установку штифта, необходимо исключить возможность развития аллергии. Крайне редко присутствует индивидуальная непереносимость, при которой конструкция не приживается. Тогда зуб необходимо удалять. Вживление осуществляется не больно и не требует много времени. При установке титанового или стекловолоконного штифта пациент не ощущает никакого дискомфорта.

Показания

Установка штифтов может вестись только при условии, если имеют место следующие показания:

регенерация зубов, у которых разрушена коронковая часть более, чем наполовину;
создание опоры при установке несъемных и съемных протезов.

Противопоказания

Устанавливать штифты можно не всегда, особенно, если имеются следующие противопоказания:

полное отсутствие коронки зуба;
заболевание крови;
болезни нервной системы;
повреждение пародонта;
воспаление пародонта;
длина корня меньше планируемый высоты коронки зуба;
толщина стенок корня меньше 2 м.

Как устанавливают штифт

Зуб на штифте не приводит к развитию болезненных ощущений. Но зависит это от того, как выполняют процедуру и был ли заранее удален нерв. Кроме отсутствия неприятной симптоматики, процесс установки н занимает много времени.

Проводить установку штифта можно в том случае, если был удален нерв и сохранена хотя бы одна стенка. Этот процесс происходит при соблюдении следующих этапов:

Врач выполняет удаление пульпы и тщательно пломбирует корневой канал зуба. Чтобы проконтролировать выполненную работу, необходимо отправить пациент на рентген.
Подготовка зубной ткани. На этом этапе врач удаляет все омертвевшие клетки и подготавливает участок для установки конструкции.
Применяя особые насадки, врач подготавливает каналы для установки. Для этого в ткани выполняют небольшие отверстия.
В проделанные отверстия устанавливается внутренняя часть изделия. Наружная же часть будет выступать опорой для пломбы. Она опирается на штифт и стенки зуба. Наносить пломбу необходимо слоями, а затем конструкция приобретает форму зуба.
После установки штифта врач должен провести проверку удобства конструкции. Если пациент ощущает дискомфорт, то осуществляется шлифовку восстановленного зуба.

Вся манипуляция длится недолго. При этом никакой боли не возникает, если нерв предварительно был удален. Верно установленный штифт позволит придать необходимую жесткость пломбе, в результате чего она прослужит до 10 лет.

В случае необходимости нерва врач должен сделать больному укол анестезии. Если ведется установка металлического штифта, то болевой синдром не ощущается.

Реабилитация

Когда была выполнена процедура по установке штифта, то врач назначит пациенту прием определенных препаратов. При этом необходимо соблюдать диету. Больной должен употреблять простую пишу, которая легко жуется.

После установки изделия необходимо не допустить развития воспалительного процесса. Так что стоит позаботиться о тщательной гигиене ротовой полости. Для этих целей предстоит выполнять регулярную чистку рта и применять ополаскиватели, зубные нити. При некачественной гигиене ротовой полости может развиться воспаление десны около восстановленного зуба.

Нередко пациенты испытывают болевой синдром в области установленного штифта. Причина кроется в том, что происходит травмирование ткани около винта при его установке. Еще боль возникает при довольно глубоком введении изделия в канал зуба. Когда манипуляция сопровождалась удалением нерва, то болевой синдром может сохраняться в течение нескольких дней. Если через несколько дней с момента установки штифта боль не исчезла, то это говорит о наличии аллергии на материал, из которого был получен штифт.

Если болезненные ощущения возникают по причине того, что организм отторгает чужеродное тело, то единственным правильным решением остается извлечение приспособления из ротовой полости. Благодаря применению инновационных технологий отторжение происходит только в 10% случаев. Как правило, после процедуры может возникнуть периодонт. Причина его возникновения кроется в банальной ошибке врача, термическом влиянии на связку при расширении каналов. Без адекватной терапии можно полностью потерять зуб.

Нередко описанные проблемы возникают по вине самого пациента. Например, когда человек не придерживается несложных правил личной гигиены. Чистка зубов не должна проходить только в первый день после манипуляции. В пораженный участок может проникнуть инфекция и активно там развиваться.

После вмешательства у больного отмечается отечность и болезненность. Это явление вполне нормальное. Чтобы купировать неприятную симптоматику, необходимо приложить холодный компресс или выпить обезболивающий препарат. Если подобные явления будут беспокоить долго, то необходимо срочно посетить дантиста.

Крайне внимательно стоит относиться к температуре тела. Ее подъём может вызвать на развитие инфекционного процесса или отторжения. В первые несколько дней после манипуляции подобное явление считается нормальным.

Преимущества и недостатки штифтов

Основное достоинство описанной технологии состоит в том, что регенерация может происходить даже при условии, что зуб сильно разрушен. Основа зуба не будет задета. Ее не нужно заменять имплантом. Как правило, зубной штифт — это конструкция, при помощи которой удается предотвратить удаление разрушенного зуба.

При использовании штифтов не нарушается корневая система передних зубов. Врачи гарантируют, что инородные изделия не будут оказывать раздражение слизистой оболочки, как это случается при использовании съемных протезов. Это крайне важно для людей, у которых повышенная чувствительность и аллергия на определенные стоматологические материалы.

Следующим достоинством применения зубных штифтов является длительный срок службы. Большинство конструкций рассчитано на 10 лет работы. Хотя на практике бывали случаи, когда срок службы достигал 20 лет. Но такой результат достигается при условии, когда на спицу не была оказана избыточная нагрузка.

Так как зубной штифт может быть получен из различных материалов, то удается подобрать идеальное изделие для конкретного случая. К примеру, если необходимо установить керамический протез, то применять металлический в этом случае нет необходимости, ведь он будет виден через материал коронки. Решить задачу можно при помощи зубного штифта, полученного из стекловолокна. Этот материал светлый и не оказывает влияние на внешний вид протеза.

Что касается минусов, то зубные штифты имеют и их. Сюда стоит отнести:

Существует риск развития кариеса около установленной конструкции. Обнаружить недуг удается только на поздней стадии.
Лишняя прочности штифта приводит к смещению его во время эксплуатации. Это приводит к повреждению протеза и корней зуба. Решить проблему можно только, если удалить штифт вместе с зубом.
Под конец срока службы спица проточит стенки протеза. Это станет причиной полного удаления зуба, так как других способов устранения проблемы не существует.

Зубные штифты сегодня пользуются большим спросом при реставрации поврежденного зуба. Существуют они в широком ассортименте. каждый из имеющейся продукции отличается материалом, прочностью и способом установки. Выбор необходимого штифта осуществляет врач с учетом проблемы и пожеланий пациента.

Если поврежденный зуб не подвергается своевременному лечению, в преимущественном большинстве случаев начинает прогрессировать его разрушение. Именно в таких ситуациях, для того чтобы полностью восстановить поврежденный зуб человека, на него устанавливается дополнительная опора - штифт в зуб. Однако многие люди не знают о том, насколько эффективной является данная процедура, и при каких условиях она проводится.

Что это?

Штифт в зуб - это специализированная конструкция, которая по своему внешнему виду напоминает обыкновенный стержень. Устанавливается данное устройство непосредственно в корень зуба, представляя собой опору для различных восстанавливающих материалов, включая несъемные мостовидные протезы или же коронки. Штифт в зуб используется для того, чтобы сохранить собственный жизнеспособный корень зуба, присутствие которого представляет собой обязательное условие для проведения данной процедуры. При этом стоит отметить тот факт, что сама процедура установки штифта является гораздо более дешевой по сравнению с протезированием.

Как его используют?

Учитывая то, что штифт в зуб представляет собой достаточно давнее изобретение, сегодня его весьма и весьма активно используют в современной восстановительной стоматологии. В частности, его применение можно встретить в процессе целого ряда различных процедур, таких как:

Протезирование зубов при помощи мостовидных несъемных протезов. Особенно актуальным использование штифта становится в том случае, если сам протез нельзя закрепить на соседние зубы.
Восстановление частично или полностью разрушенной коронки зуба посредством ее наращивания с опорой на штифт в зуб. Что это такое? Это специализированная процедура, которая используется для укрепления зубов, а также для исключения возможности формирования разломов при помощи специальных высокопрочных конструкций, изготовленных из титана, различных металлов и других крепких материалов.
Формирование достаточно сложных комбинированных конструкций с целью шинирования зубов. Позволяет добиться максимально устойчивой фиксации подвижных зубов в случае пародонтита.
Полноценная прочистка, сушение или же обработка зубных каналов различными медикаментами. В данном случае используется специализированный бумажный штифт в зуб. Что это такое? Это устройство, которое отличается предельно высокой степенью стерильности и гигроскопичности.

Когда его использование противопоказано?

Среди основных противопоказаний, которые выдвигаются в процессе проведения восстановительных процедур со стоматологическими штифтами, стоит выделить следующие:

всевозможные заболевания нервной системы или же крови;
воспалительные заболевания пародонта или различные повреждения;
присутствие гранулем ротовой полости и кист;
непроходимость или же искривление корневых каналов;
кариес;
слишком низкие показатели длины корней или же толщины их стенок;
полное отсутствие коронки зуба, расположенной во фронтальном отделе.

Перед тем как будет проводиться стоматологическая процедура, при которой используется штифт в зуб (фото см. выше), в обязательном порядке нужно изначально убедиться в том, что у пациента указанные выше показатели полностью отсутствуют.

Проведение тщательного врачебного осмотра позволяет определить, насколько корень зуба является устойчивым к планируемым нагрузкам, а также установить показатели толщины стенок.

Какими они бывают?

В первую очередь выбор штифтов осуществляется квалифицированным лечащим врачом, который сможет детально оценить потребности своего пациента, после чего выберет такой материал, который является наиболее соответствующим каждому индивидуальному случаю.

Таким образом, для выбора определенной разновидности штифтов берется в учет несколько основных факторов:

насколько корень зуба разрушен относительно десны;
насколько будет сильной нагрузка на восстанавливаемый объект, а также насколько толстыми являются его стенки;
на какой срок устанавливается данная конструкция;
какая максимально возможная глубина, куда может устанавливаться штифт в зуб (фото см. выше).

По материалу

В первую очередь различные штифты отличаются друг от друга по материалу, из которого они изготавливаются. Как в случае со стандартной пломбой, для изготовления штифта используются самые разнообразные материалы, каждый из которых имеет свои особенности и способы фиксации. Помимо всего прочего, такие устройства различаются между собой по степени упругости и прочности.

Анкерные

Достаточно объемная конструкция, для изготовления которой используются специализированные элементы из различных сплавов, основывающихся на нержавеющей стали, титане или же различных драгоценных металлах. Используются для того, чтобы обеспечить полноценное восстановление серьезных разрушений в зубной коронке, но при этом стоит отметить тот факт, что для их установки у пациента должны быть достаточно прочные корневые каналы. Крайне редко вставляется такой штифт в зуб мудрости.

Металлические

Серебряные металлические штифты на сегодняшний день являются наиболее распространенными, и используются они преимущественно для того, чтобы восстанавливать большую площадь разрушения зуба, а также укреплять коронки зуба. Среди характерных преимуществ, которыми отличается такая установка штифта в зуб, является то, что он абсолютно не подвержен коррозии, отличается хорошей визуализацией на рентгеновских снимках, а также не вызывает никакой реакции со стороны организма пациента, что является достаточно важным фактором в преимущественном большинстве случаев.

Углеродоволокнистые

Предельно высокая эластичность данного материала, которая является приближенной к показателям дентинового слоя, - главное достоинство, которым отличается этот штифт в зуб. Зачем нужно такое свойство? Оно позволяет исключить возможность переломов зубов в районе корней, а также позволяет значительно укрепить их.

Стекловолоконные

Являясь относительно новым материалом, из которого изготавливается штифт в зуб, стекловолокно на сегодняшний день стало достаточно распространенным благодаря тому, что отличается высокой степенью эластичности, а также не вызывает у пациента никаких аллергических реакций.

В случае необходимости стекловолоконные конструкции можно без труда извлекать из полости рта для того, чтобы провести вторичное лечение или же какие-либо другие процедуры, и при этом они существенно снижают общую нагрузку на зубной корень, что является особенно важным.

Керамические

Если пациенту требуется дополнительное укрепление после проведенной процедуры лечения или же нужно восстановить зуб при существенных разрушениях коронки, то ему подойдет именно такой штифт в зуб. Отзывы о рассматриваемых устройствах говорят о том, что выбирают их в первую очередь ради эстетичности, так как практически полностью отсутствует риск просвечивания данного изделия. Помимо всего прочего, керамический штифт при необходимости без труда можно извлечь, не нарушая при этом целостности самого зуба у пациента.

Парапульпарные

Эти конструкции изготавливаются из специализированного нержавеющего сплава, на который наносится полимерное покрытие. Главным их отличием от предыдущего типа является то, что они выступают поддержкой для главной протезирующей конструкции, и при этом их не нужно устанавливать непосредственно в саму полость зуба.

Культевые вкладки

Стоит отметить, что культевые вкладки представляют собой на сегодняшний день наиболее надежные конструкции среди всех существующих для восстановления различных зубов. Изготовление данного изделия осуществляется в соответствии с индивидуальным заказом после того, как будет сделан детальный слепок поврежденного зуба пациента для того, чтобы впоследствии зафиксировать на нем искусственную коронку.

Гуттаперчевые

Штифт заводского производства, который предназначается для установки непосредственно в сам корневой канал при использовании композита. Несмотря на то что именно этот вариант финансово является наиболее доступным среди всех существующих, в связи с чем и пользуется сегодня таким широким распространением по всему миру, многие не понимают тот факта, что на самом деле он является недолговечным, и это также может дать о себе знать через определенное время.

Эластичные и неэластичные

Первый тип отличается тем, что позволяет предохранить восстановительную конструкцию зуба от возникающего околокорневого переломления, и это особенно важно при определенных заболеваниях. В то же время неэластичные штифты позволяют создать и поддерживать в течение длительного времени восстанавливающую конструкцию, включая также стандартные мостовидные протезы.

Тип фиксации

Также нужно учитывать, зачем вами устанавливается штифт в зуб. Для чего нужна та или иная конструкция, мы уже рассмотрели, но на самом деле они подразделяются на несколько категорий в зависимости от используемого варианта фиксации.

Пассивные

Такие используются для того, чтобы обеспечить дополнительное укрепление зубов после их лечения. Для этого изделие закрепляется непосредственно в полости корневого канала специализированным веществом.

Активные

Используются для того, чтобы обеспечить нормальное восстановление полностью разрушенного зуба. Стоит отметить тот факт, что именно данный штифт представляет собой максимально надежный способ крепления. В указанном случае используется достаточно прочный стержень, который прочно фиксируется в дентине посредством ввинчивания прямо в костные ткани.

Как проводится установка?

Первоначально максимально возможно очищается корневой канал.
В предварительно открытый канал стоматолог вводит штифтовой стержень. В данном случае достаточно важным является обеспечение как можно более оптимальной фиксации стержня посредством его введения в костные ткани.
Конструкция полностью пломбируется.
Зуб протезируется с использованием коронки или же специализированного искусственного протеза.
Проводится тщательный тест надежности крепления данной конструкции, основываясь на том, что на данный момент ощущает сам пациент. В случае необходимости осуществляется процедура дополнительной подгонки шлифовальным аппаратом.

Есть ли минусы?

Как и в случае любого другого вмешательства в организм человека, определенные недостатки имеет и штифт в зуб. Что это за минусы, мы рассмотрим далее:

Могут развиваться всевозможные осложнения, а также значительно увеличиваться интенсивность разрушения восстановленного зуба. В преимущественном большинстве случаев такое может произойти из-за ошибок со стороны производителя используемых штифтов.
Может появляться аллергическая реакция, сила которой изменяется в каждом индивидуальном случае. Нередко случаются и такие ситуации, когда штифтовая конструкция полностью отторгается, так как является несовместимой с организмом пациента.
Вторичное разрушение зуба при полном отсутствии возможности его дальнейшего восстановления. Подобная ситуация может произойти только в случае слишком сильного истончения зубных стенок, которые постоянно будут испытывать серьезные нагрузки из-за штифта, находящегося внутри.
Необходимость полного удаления корня в случае необходимости извлечения штифта в том случае, если при установке его недостаточно прочно зафиксировали.

Вопросы пользователей

Стоит рассмотреть ответы профессиональных врачей на несколько вопросов, оставляемых пользователями и потенциальными пациентами:

Больно ли ставить?

В процессе проведения данной операции специалисты в обязательном порядке предварительно проводят депульпацию зуба. Если пульпа будет отсутствовать, то в таком случае пациент не почувствует абсолютно никаких болевых ощущений.

Нужно ли это?

На самом деле использование штифта является актуальным практически во всех случаях, если зубная коронка была разрушена более чем на 2/3. В данном случае за счет использования грамотной установки штифта можно будет добиться полного восстановления разрушенной части зуба, а затем добиться и его укрепления.

Почему после установки присутствует боль?

Несмотря на то что перед проведением установки в обязательном порядке предварительно удаляются зубные нервы, в определенных случаях пациенты могут испытывать болевые ощущения в районе восстановленного зуба. Данное явление является нормальным и в преимущественном большинстве случаев кратковременным.

Есть несколько причин, из-за которых возникает боль:

Боль появляется сразу после удаления нерва, и это вполне естественно, ее продолжительность может составлять несколько дней. В том случае если на протяжении длительного времени болевые ощущения сохраняются, нужно будет срочно проконсультироваться у специалиста.
Болевые ощущения, параллельно которым изменяется и общее состояние пациента, включая развитие стоматита, являются результатом развития серьезной аллергической реакции на примененный материал.
Неприятные ощущения часто имеют самое непосредственное отношение к слишком сильному вхождению штифта в зубной канал. Определить подобный дефект можно только при использовании специализированного рентгена.

Таким образом, в преимущественном большинстве случаев всевозможные жалобы пациентов, которым проводили установку таких штифтов, являются следствием того, что их организм реагирует на эти конструкции различными аллергическими реакциями или же специалист неправильно отнесся к процедуре установки.