Вяжущие средства - это лекарственные препараты, обладающие способностью при нанесении на кожу, слизистые оболочки и раневые поверхности вызывать поверхностную коагуляцию белков и образовывать плотные альбуминаты. Образовавшаяся плотная эластичная плёнка предохраняет ткани от воздействия раздражающих факторов и способствует уменьшению болевых ощущений.

Классификация вяжущих средств

Органические вяжущие средства: танин; кора дуба (содержит танин); танальбин; трава зверобоя; листья шалфея; плоды черники; плоды черемухи и др. Неорганические вяжущие средства (соли тяжёлых металлов): висмута нитрат основной; висмута цитрат; дерматол; ксероформ; квасцы алюмокалиевые; жидкость Бурова (алюминия ацетат); цинка сульфат; меди сульфат; серебра нитрат; протаргол; свинца ацетат.

Органические вяжущие средства назначаются при воспалении желудка, кишечника, желудочно-кишечных кровотечениях, при катарах слизистых оболочек рта, горла и глотки. Наружно их назначают для лечения ожогов кожи, для полоскания полости рта и горла при стоматитах, фарингитах , ларингитах и т.д.

Отдельного внимания в этом ряду заслуживает танальбин. Он является продуктом взаимодействия дубильных веществ из листьев скумпии (Cotinus coggygria Scop.) и сумаха (Rhus coriaria L.) сем. cyмаховых (Anacardiaceae) с белком (казеином). Принципиальная идея создания такого комплекса заключается в том, чтобы защитить действующее начало препарата от контакта с поверхностными тканями ротовой полости, глотки, пищевода и желудка. После введения он Попадает в желудок, где под действием соляной кислоты и пищеварительных ферментов белковая часть комплекса отщепляется, в то время как активные молекулы танина достигают кишечника, где и оказывают свой вяжущий эффект. Поэтому танальбин применяется только перорально для лечения воспалительных заболеваний кишечника.

Соли тяжёлых металлов , помимо вяжущего действия, имеют и другие виды фармакологической активности, которые напрямую за висят от действующей концентрации вещества (см. таблицу). Кроме того, необходимо отметить, что сила фармакологической активности солей тяжелых металлов напрямую зависит от степени ионизации молекулы и от вида аниона, с которым образована соль. Данная зависимость наглядно прослеживается на примере препаратов цинка: цинка сульфата и цинка оксида.

Цинка сульфат легко диссоциирует на ионы:

ZnSO 4 -> Zn 2+ + SO 4 2-

В результате свободные ионы цинка активно контактируют с белками и оказывают свое фармакологическое действие. Кроме того, образовавшийся анион серной кислоты, которая относится к классу сильных кислот, вносит дополнительный вклад в общий эффект препарата.

Фармакологическая активность солей тяжёлых металлов

Действующая концентрация	Эффект	Механизм эффекта	Цель применения
0,5-1%	Антибактериальный	Блокада тиоловых ферментов метаболизма бактериальной клетки	Антисептические мероприятия
1-2%	Вяжущий	Обратимая коагуляция поверхностных белков с образованием защитной плёнки	Воспалительные поражения слизистых поверхностных тканей
3-5%	Раздражающий	Химическая стимуляция нервных окончаний	Отвлекающее действие
5-10%	Прижигающий	Необратимая коагуляция белков, проникающая в глубокие слои ткани	Удаление папиллом, бородавок и др. новообразований на коже

Источники:
1. Лекции по фармакологии для высшего медицинского и фармацевтического образования / В.М. Брюханов, Я.Ф. Зверев, В.В. Лампатов, А.Ю. Жариков, О.С. Талалаева - Барнаул: изд-во Спектр, 2014.
2. Фармакология с рецептурой / Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М., Давыдов В.С., - М.: ИКЦ Март, 2007.

(доц. Иванова Н.И.)

Вяжущие средства защищают чувствительные нервные окончания слизистых оболочек, кожи от воздействия раздражающих агентов. Подразделяются на вещества органического (танин и другие дубильные вещества растительного происхождения) и неорганического происхождения (соли металлов). Вяжущие из растительного сырья малотоксичны, оказывают более слабое действие, чем неорганическое. Последние вызывают вяжущий эффект только в определенной концентрации (не более 2%), с возрастанием концентрации эффект переходит в раздражающий, прижигающий и некротизирующий.

Механизм действия вяжущих: при соприкосновении с тканевыми белками слизистых оболочек или поврежденной кожи они осаждают белки с образованием пленки из плотных обратимых альбуминатов. Эта плотная белковая пленка защищает чувствительные нервные окончания ткани от воздействия раздражающих агентов. Болевая чувствительность снижается или устраняется. Пленка, сокращаясь, занимает меньшую поверхность и механически сдавливает сосуды. Стенки капилляров уплотняются, просвет их суживается, экссудация уменьшается, кровоточивость из мелких сосудов прекращается. Активность ферментов в тканях снижается, образование медиаторов воспаления замедляется. Наблюдается противовоспалительное действие. Вяжущие оказывают противомикробное действие: плотная белковая пленка защищает ткани от проникновения микроорганизмов, а денатурация белковых структур микробов приводит к нарушению метаболизма микробной клетки и бактериостатическому действию. Для получения выраженного противовоспалительного и противомикробного действия необходимо пользоваться препаратами данной группы многократно в течение дня (каждые 2-3 часа).

Танин - Tanninum

Светло-желтый порошок, растворимый в воде, спирте и др. По химической структуре является галлодубильной кислотой. Получается из чернильных орешков (наростов на молодых побегах малоазиатского дуба, скумпии и др.). Применяют в качестве вяжущего и местного противовоспалительного средства. Для полосканий используется 1-2% водный раствор, при гингивитах, стоматитах - 2% водный или глицериновый растворы. Танин осаждает некоторые алкалоиды, гликозиды и соли тяжелых металлов, поэтому 0,5% водный р-р используется для промывания желудка при острых отравлениях. При свежих ожогах можно смазать кожу 5% водным или спиртовым р-ром танина. При кожных заболеваниях используется 5-10% мазь.

Формавыпуска: порошок.

Наиболее широко используются в качестве вяжущих кора дуба, трава зверобоя, корневище змеевика, листья шалфея, плоды черники, ольховые шишки, ромашка. Из них готовят настои, отвары, настойки, экстракты.

Кора дуба - Cortex Quercus

Применяется в виде водного отвара (1:10) для полосканий при гингивитах, стоматитах и других воспалительных процессах в полости рта, зева, гортани.

Формавыпуска: измельченное сырье в картонных коробочках по 100 г.

Трава зверобоя - Herba Hyperici

Применяется местно в виде настойки для смазывания десен и полоскания рта при гингивитах, стоматитах, внутрь в виде отвара как вяжущее средство при колитах.

Формавыпуска: в картонных коробочках по 100,0; в виде брикетов; настойка во флаконах по 25-100 мл.

Плоды черники - Fructus Myrtilli

Формавыпуска: в картонных коробочках по 100,0.

Трава череды - Herba Bidentis

Содержит дубильные вещества, полисахариды. Применяют в виде настоя в детской практике при диатезе, реже внутрь в качестве мочегонного и потогонного средства при простудных заболеваниях.

Формавыпуска: измельченное сырье в картонных коробочках по 100 г; в виде брикетов.

Листья шалфея - Folia Salviae officinales

Содержит эфирное масло и дубильные вещества. Применяют как противовоспалительное средство в виде настоя для полоскания рта при гингивитах, стоматитах.

Формавыпуска: картонные коробочки по 100,0.

Из листьев шалфея получен лекарственный препарат сальвин (Salvinum ). Оказывает вяжущее, местное противовоспалительное и антимикробное действие в отношении грамположительной флоры. Применяют местно при хронических воспалительных заболеваниях полости рта, катаральных и язвенно-некротических гингивитах, стоматитах, при пародонтозе. Назначают в виде 0,1-0,25% спиртового р-ра, приготовленного ex tempore, для смазываний, орошений, аппликаций, смачивания турунд, вводимых в десневые карманы и др.

Формавыпуска: флаконы с 1% спиртовым р-ром по 10 мл.

Цветки ромашки - Flores Chamomillae

Действующие начала цветков ромашки оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, регенерирующее, спазмолитическое действие. Применяют в виде настоя (1 столовая ложка на стакан кипящей воды) внутрь и в клизмах при спазмах кишечника, метеоризме, поносах.

В качестве вяжущего средства назначают наружно для полосканий, примочек, ванн.

Формавыпуска: картонные коробочки по 100,0; в виде брикетов.

Экстракт из цветков ромашки входит в состав препаратов ротокана (Rotocanum), ромазулона (Romasulon), которые оказывают местное противовоспалительное, дезодорирующее действие. Применяют в стоматологии для полосканий, промываний, аппликаций при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта (афтозный стоматит, пародонтоз, язвенно-некротический гингивостоматит). Вяжукщий эффект присущ многим растениям: корень дягиля, трава спорыша, трава и корни чистотела, листья и недозрелые плоды ореха волошского, плоды можжевельника, лист и плоды каштана обыкновенного и др.

Из неорганических вяжущих используются соли металлов, стоящих слева в ряду Шмидеберга (см. Антисептические средства). При соприкосновении с поверхностями организма образуют плотные альбуминаты. Оказывают противовоспалительное и бактериостатическое действие. При воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек могут использоваться 0,25-0,5% водные р-ры свинца уксуснокислого (Plumbi acetas ), 0,5-1% р-ры алюминиево-калиевых квасцов (Alumen ) для полосканий, промываний, примочек и спринцеваний.

Квасцы применяются также для прижиганий при трахоме и как кровоостанавливающее средство при порезах (во время бритья) в виде карандашей (Stilus haemostaticus )

Висмута нитрат основной - Vismuthi subnitras

Оказывает вяжущий и бактериостатический эффект. Механизм противомикробного действия соединений висмута связан с блокадой тиоловых ферментов в микробной клетке, что приводит к нарушению тканевого дыхания в ней.

Висмута субнитрат используется внутрь при заболеваниях ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтериты, колиты) по 0,25-0,5 г 3-4 р/д; наружно в виде присыпки, мази (5-10%) при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Формавыпуска: порошок, таблетки по 0,25 и 0,5; мазь 10% на вазелине. Для наружного применения используются также другие соединения висмута: ксероформ (Xeroformium ) в присыпках, мазях, линиментах (3-10%); дерматол (Dermatolum ) в присыпках, мазях (10%).

Висмута нитрат основной входит в состав комплексных таблеток “Викалин”, “Викаир”, а висмута субцитрат - в состав таблеток “Де-Нол” и “Трибимол”, которые применяются для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и гиперацидных гастритов (см. раздел “Средства, влияющие на функцию органов пищеварения”).

Цинка сульфат и серебра нитрат (см. Противомикробные средства)

Вяжущие - это такие средства, которые уплотняют поверхностный слой слизистых оболочек и кожи, образуя пленку, защищающую от раздражений чувствительные нервные окончания. Они производят:

Болеутоляющее действие (уменьшение боли при воспалительных процессах)

Противовоспалительное действие (сужение сосуда, снижение их проницаемости, уменьшение проявлений экссудативного процесса);

Снижение секреции пищеварительных желез.

К вяжущих относятся препараты органического (растительного) происхождения (танин, кора дуба, трава зверобоя, ягоды черники) и неорганического (висмута нитрат основной, денол, викалик, викаир, ксероформ, дерматол).

Танин - галодубильна кислота, которую получают из чернильных орешков, то есть наростов на побегах малоазиатского дуба и сумахи. Назначают для наружного применения в виде раствора и мази при воспалительных процессах кожи и слизистых оболочек.

Кора дуба содержит 8% дубильных веществ, которые обуславливают его вяжущее действие. Отвар коры дуба используют для лечения воспалительных процессов полости рта, кровоточивости десен, ожогов.

Шалфей лекарственный. В медицинской практике используют листья растения, которые хранят в плотно закрытой таре. В листьях шалфея являются летучие масла, алкалоиды, дубильные вещества, флавоноиды, проявляют вяжущее, противовоспалительное, дезинфицирующее действие. Применяют как эффективное средство для полоскания ротовой полости и горла при гингивите, стоматите, ларингите, фарингите.

Вяжущее действие оказывают также трава зверобоя, ягоды черники, цветки ромашки и тому подобное. их применяют при воспалительных процессах полости рта и горла, а также принимают внутрь при колитах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Висмута нитрат основной - вяжущее средство неорганического происхождения. Назначают для наружного применения в форме мази и присыпки при воспалительных процессах кожи; внутрь - при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит. Широко применяют также комбинированные препараты - таблетки Викалин, Викаир, а также висмута субцитрат.

Денол (вентрисол) - вяжущее средство неорганического происхождения. Препарат оказывает вяжущее, антацидное, цитопротекторное действие, а также оказывает антибактериальное действие в pylori. Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастродуоденит. Препарат хорошо переносится, но возможными являются тошнота, рвота. Не следует применять при тяжелых нарушениях почек и в период беременности.

Ксероформ содержит 50-55% висмута оксида. Применяют наружно как вяжущее и антисептическое средство в виде порошка, присыпки и мази (3-10%) при заболеваниях кожи.

Обволикальни средства

Обволикальни средства - это индифферентные вещества растительного происхождения, которые способны образовывать в воде клейкие жидкости - слизи, покрывающие защитной пленкой слизистые оболочки или кожу и защищают их от раздражений.

Назначают обволикальни средства:

При воспалительных и язвенных процессах на слизистой оболочке пищеварительного тракта;

При отравлениях кислотами, основаниями и тому подобное;

Для уменьшения раздражающего действия лекарственных препаратов. К обволикальну средств относятся: крахмал, семена льна, корневища и корни алтея лекарственного, а также продукты - молоко, яичный белок, отвары из овсяной крупы.

Крахмал - адсорбувальний средство в форме присыпок и обволикальний - в виде слизи.

Показания к применению: назначают для наружного применения в форме присыпки и пасты для лечения дерматита внутрь - в виде слизи для лечения язв, воспалительных процессов в пищеварительном канале; при отравлении кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов; в форме микстуры - для снижения раздражающего действия некоторых лекарств и замедление их всасывания.

Семена льна производит обволикальну, послабляющее действие. Назначают для наружного применения в виде слизи при острых воспалительных процессах (абсцесс, фурункул, лимфаденит, миозит, синовит, буреит, артрит и др.); внутрь - при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания: активные формы туберкулеза; при наличии раневой поверхности и при кровотечении нельзя делать припарки из семян льна.

Корень алтея лекарственного содержит слизистые и пектиновые вещества, крахмал и тому подобное. Назначают в форме настоя и микстуры. Проявляет обволикальну и противовоспалительное действие.

Показания к применению: внутрь по 1 столовой ложке настоя или микстуры через каждые 2 часа или 4-6 раз в день после еды при остром ларингите, фариигити, трахеите, остром и хроническом бронхите, бронхопневмонии, катаре верхних дыхательных путей, коклюше.

Диарея, или в простонародье понос, довольно частое явление в жизни. Она может быть вызвана стрессом, а может являться признаком заболевания. Важно выяснить причину возникновения диареи для правильного подбора лекарственных препаратов.

Лекарственные препараты бывают противомикробные, когда инфекция вызвана микробами, симптоматическими, когда диарея неинфекционного характера и средствами восстановления микрофлоры при дисбактериозе.

Механизм действия вяжущих средств

Вяжущие средства относятся к группе симптоматических препаратов, их действие заключается в нейтрализации органических кислот в ЖКТ, абсорбированию патогенной флоры и уменьшению воспаления слизистой.

Вяжущие средства: классификация

Вяжущие средства подразделяются на органические, они в основном извлекаются из растений и неорганические, которые представляют собой соли алюминия и некоторых тяжелых металлов.

Органические вяжущие средства

Органические вяжущие средства содержат дубильные вещества, вкус у них терпкий, вяжущий. При взаимодействии с клетками и клеточной жидкостью вызывают образование на поверхностном слое плотного, нерастворимого и малопроницаемого соединения белка. Это предохраняет нервные окончания от раздражения, снимает спазмы и успокаивает боль. Вяжущие вещества вступают во взаимодействие и с клетками микроорганизмов, что значительно снижает их активность. Это тоже способствует достижению бактериостатического эффекта. Действие вяжущих средств обычно непродолжительно, поэтому для закрепления эффекта их применяют несколько раз. Правда, при передозировке средств может произойти не только омертвление поверхностных слоев, но и более глубоких, т.е. возникнет прижигающий эффект.

Танин называют одним из основных органических вяжущих средств, его выделяют из побегов малоазиатского дуба. Еще он в сочетании с другими дубильными веществами содержатся в соплодиях ольхи, коре дуба , корнях аира, лапчатки и кровохлебки, в травах - ромашке , зверобое, шалфее, череде, в плодах черники и .

Неорганическое вяжущее средство

Неорганические вяжущие средства тоже создают пленку и уплотнение на поверхности кожи, что защищает ее от внешнего воздействия. Используют их в основном наружно для полосканий, примочек и присыпок как антисептическое средство. Внутрь применяются препараты на основе висмута, например Де-нол, они хорошо снимают воспаление слизистой и уплотняют каловые массы.

Вяжущие лекарственные средства

Для лечения кратковременных расстройств ЖКТ широко применяют органические вяжущие средства, т.к. они при соблюдении дозировки не оказывают вредного воздействия на организм. У неорганических средств немного другой механизм воздействия и их применяют для лечения хронических заболеваний ЖКТ.

Слабительные вяжущие средства

При диарее, вызванной нарушением питания, применяют препарат на основе солей алюминия и магния – Аттапульгит , обладающий высокой адсорбционной способностью. Преимуществом препарата является то, что он не всасывается из ЖКТ. Принимать не более 2 дней.

Вяжущие свойства имеет также Гастролит , представляющий собой смесь солей натрия и калия, глюкозы и экстракта ромашки. Нормализует электролитный баланс в кишечнике.

Экстракт корней кровохлебки, является лекарством растительного происхождения. Принимать по 30-50 капель, разведенных водой 3 раза в день

Таннкомп , содержит танин, полученный из природного сырья. При лечении этим препаратом нужно соблюдать диету и пить побольше жидкости.

Вяжущие противовоспалительные средства

Вяжущие вещества кроме закрепляющего вызывают и противовоспалительный эффект, это вызвано тем, что при их применении патогенная флора становится менее активной. Вяжущие средства не вызывают гибели клеток, и после завершения их применения все процессы в клетках восстанавливаются.

Хотелось бы обратить внимание на кровохлебку лекарственную, она относится к чемпионам по содержанию биологически активных веществ. Ее применяют в качестве противовоспалительного, вяжущего и обеззараживающего средства. Кроме того, она тормозит перистальтику кишечника и поэтому применяется при лечении острых энтеритов и поносов у детей . В медицине применяют и отвар кровохлебки, и спиртовой экстракт.

Более слабым действием обладает ромашка лекарственная, ее можно добавлять в чай или просто пить отвар. Преимуществом ромашки является то, что она ослабляет аллергические реакции.

Показания к применению вяжущих средств

Вяжущие средства при диарее применяют в следующих случаях:

1. Наличие острых воспалительных заболеваний в пищеварительном тракте: гастритов, энтеритов, колитов. В этом случае они применяются в виде настоев, отваров, экстрактов. Если заболевание имеет инфекционную природу, то одновременно назначают антибактериальные средства.
2. Наличие язвенной болезни и хронических гастритов. В этом случае для защиты слизистой применяют неорганические вяжущие средства, в основном нитрат висмута. Иногда его комбинируют с экстрактом корней аира.
3. При острых отравлениях алкалоидами и тяжелыми металлами. В этом случае вяжущие средства применяют для того, чтобы связать яды и предотвратить их всасывание. Применяют в основном полупроцентный водный раствор танина.

Вяжущие средства: применение

Органические вяжущие средства из-за способности образовывать на поверхности слизистой защитную пленку находят применение при воспалительных заболеваниях ЖКТ, особенно, если они сопровождаются кровотечениями. Неорганические вяжущие средства помимо вяжущего эффекта оказывают и другое фармакологическое действие, все зависит от концентрации.

Народные вяжущие средства

Растения с вяжущими свойствами: кору дуба, ягоды черемухи и черники, корневища аира, лапчатки и кровохлебки, соплодия ольхи широко применяли при лечении расстройств пищеварения. Использовали в основном в виде отваров, приготовленных как из отдельного компонента, так и сборов.

Вяжущие средства при поносе

И детям и взрослым хорошо поможет отвар из сушеных ягод черемухи и черники. Для его приготовления взять 3 части ягод черемухи и 2 части ягод черники, размолоть. 1 ст. ложку полученной смеси заварить в стакане кипятка и принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день. Можно приготовить кисель из этих ягод, он тоже оказывает хорошее действие.

Из корней кровохлебки, лапчатки и соплодий ольхи отвар готовят одинаково: 2 ст. ложки сырья на пол-литра кипятка, настаивать 30 мин и принимать по 2 ст. ложки за полчаса до еды.

Если другие средства не помогают, то гарантировано поможет отвар коры дуба. Для его приготовления взять щепотку коры на 300 мл. воды и прокипятить на медленном огне 7 мин. Принимать перед едой по 1 ст. ложке.

Применяя вяжущие средства, нужно соблюдать диету и употреблять только легкую пищу, вплоть до полного исчезновения диареи.

Вяжущие средства – лекарственные вещества с местным действием,вызывающие при соприкосновении с тканями и жидкостями организма их уплотнение или образование плотной пленки из нерастворимых соединений

Механизм действия:

Дегидратация, что приводи к уплотнению белков мембран клеток, слизи, экссудата.

Образовании пленки их альбуминов, которая покрывает раневую поверхность, предохраняя воспаленную ткань от действия внешних факторов и затрудняет размножение бактерий, всасывание их токсинов.

Пленка механически стягивает (суживает) сосуды, снижает их проницаемость. Это ведет к уменьшению воспалительного отека и гиперемии, к уменьшению раздражения чувствительных нервных окончаний и снижению чувства боли. Создаются условия для снижения воспаления и заживлению ран.

Классификация:

Органические – это дубильные вещества очень многих растений. Они принимаются в виде настоев, отваров. Эти вещества (как и обволакивающие, раздражающие) не всасываются в кровь, не обладают токсическим действием.

Отвар кары дуба

Ромашка, череда, зверобой, толокнянка.

Неорганические – это соли металлов. В малых концентрациях (до1%) соли металлов оказывают вяжущее действие, в средних (1-5%) – раздражающее, а концентрациях выше 5% - прижигающее.

Цинка окись

Свинца ацетат

Висмут нитрат основной

• Серебра нитрат

  Меди сульфат.

Применение:

Воспалительные процессы кожи, слизистых оболочек (в виде примочек, полосканий, спринцеваний, присыпок)

Воспалительные процессы пищеварительного тракта (гастриты, колиты, энтериты)

Танин (Ta n i n u m).

Галлодубильная кислота. Обладает вяжущим и противовоспалительным действием.

Применение: стоматиты, гингивиты, фарингиты (1–2 %-ный раствор для полосканий (3–5 раз в день), наружно при ожогах, язвах, трещинах, пролежнях (3-10 %-ные растворы и мази), отравление алкалоидами, солями тяжелых металлов (0,5 %-ный водный раствор для промывания желудка).

Форма выпуска : порошок.

Трава зверобоя (Herba Hyperici

Содержит дубильные вещества типа катехинов, гиперозид, азулен, эфирное масло и другие вещества.

Применение : как вяжущее и антисептическое средство при колитах в виде отвара (10,0-200,0 г) по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды, для полоскания рта в виде настойки (30–40 капель на стакан воды).

Форма выпуска : трава резаная по 100,0 г, брикеты по 75 г, настойка (Tinctura Hyperici) во флаконах по 25 мл.

Кора дуба (Cortex Quecus).

Применение: как вяжущее средство в виде водного отвара (1: 10) для полосканий при гингивитах, стоматитах и других воспалительных процессах полости рта, глотки, гортани, наружно для лечения ожогов (20 %-ный раствор).

Шалфей выпускается также в форме пастилок и таблеток для рассасывания (1 таб. 6 раз в сутки через 2 часа), зверобой – в виде настоек (30-40 кап. в ½ стакана воды для полоскания рта). Внутрь настои и отвары применяют при воспалительных заболеваниях ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь желудка, энтерит, колит) . При болезнях кишечника, сопровождающихся вздутием живота(метеоризм) эффективнее других ромашка (обладает ветрогонным и спазмолитическим действием) , при поносах(диарея) эффективнее других отвары плодов черники и черемухи .

Препараты висмута.

Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras).

Применение: как вяжущее, слабое антисептическое, закрепляющее средство при желудочно-кишечных заболеваниях назначают внутрь по 0,25-1 г (детям по 0,1–0,5 г) на прием 4–6 раз в день за 15–30 мин до еды.

Побочные действия : при длительном применении в больших дозах возможна метгемоглобинемия.

Форма выпуска : порошок, входящий в состав таблеток «Викаир», применяемых при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, и суппозитории «Нео-Анузол», которые применяются при геморрое.

« Де-Нол» уничтожает H. Pylori – микроб, способствующий образованию язвы в желудке и 12-перстной кишке.

Ксероформ (Xeroformium).

Применяют наружно как вяжущее, подсушивающее и антисептическое средство в порошках, присыпках, мазях (3-10 %-ные). Входит в состав линимента бальзамического (мази Вишневского)

Дерматол (Dermatolum).

Синоним: Bismuthi subgallas.

Применяют в качестве вяжущего, антисептического и подсушивающего средства наружно при воспалительных заболеваниях кожи, слизистых оболочек в виде присыпок, мазей, свечей.

Форма выпуска : порошок.

Препараты свинца: свинца ацетат (Plumbi acetas) – свинцовая примочка – 0,25 %-ный раствор.

Препараты алюминия: Квасцы (Alumen). Применяют в качестве вяжущего и кровоостанавливающего средства (0,5–1 %-ный раствор).

Квасцы жженые (Alumen ustum).

Как вяжущее и высушивающее средство в виде порошка, входящего в присыпку