Календарь прививок первых трех месяцев жизни ребенка. Прививки по месяцам новорожденным: график иммунизации

На начальном этапе жизни малыша, как никогда остро стоит вопрос иммунологии. Весь первый год жизни у новорождённого в крови присутствуют антитела матери, дающие детям базовую защиту от некоторых опасных инфекционных заболеваний. Но есть болезни, от которой не может быть естественной защиты. И чем опасней болезнь, тем быстрее должна проходить вакцинация после рождения ребёнка. Первой прививкой для любого малыша, согласно календарю прививок в Российской федерации, становится вакцина от инфекционного гепатита. Ставят её сразу после рождения в первые несколько суток. Впоследствии проводится ревакцинация от этой болезни в возрасте одного месяца и полугода. Почему же прививка от гепатита B так необходима детям и сколько из них обязательны?

Опасность гепатита

Вирусный гепатит любого типа (A, B, C, D, E, F, G) - опасное инфекционное заболевание. Передаётся он парентеральным путём (включая половой) то есть через физиологические жидкости организма. Наиболее опасным считается вирус гепатита B, так как он наиболее распространён и очень тяжело поддаётся инактивации. Это значит, что вирус очень хорошо выживает в самой сложной среде и температурном режиме. По этим причинам, есть высокий риск заразиться вирусом даже без непосредственного контакта с носителем: через предметы личной гигиены, медицинские инструменты, ранения и даже засохшую кровь. Это также провоцирует детскую заражаемость, дети обожают трогать всё руками, тащить в рот - всё это повышает риск заражения.

Вакцинация от гепатита B может проводиться сколько угодно раз, но как правило, хватает 5 прививок — 3 в первые годы жизни, 3 в возрасте 20 лет.

Инкубационный период или время, за которое вирус проявляет себя в заражённому организме для гепатита может составлять нескольких недель, до полугода - за длительное время вирус гепатита B может обеспечить детям несколько хронических заболеваний. В списке опасных осложнений после гепатита печени числится рак и цирроз печени, функциональная недостаточность печени, нарушения работы моче- и желчно- выводящих путей, многие другие патологии. Зачастую, при хроническом гепатите уже невозможно вернуться к полноценной здоровой жизни, тем более детям. Редки случаи, когда болезнь гепатитом B проходит без значительных последствий для организма, поэтому разумным выходом является профилактика. Человек, болеющий хроническим гепатитом B, заразен всю жизнь.

При правильно проведённой вакцинации от гепатита B, у новорождённого устанавливается иммунитет от вируса более чем на 20 лет.

Вакцинация и соблюдение мер предосторожности - единственные надёжные способы предотвратить заражение этим опасным вирусом. Делают прививку детям в первые сутки жизни, редко, при наличии каких-то осложнений прививку откладывают на 1–2 суток. Срочность прививки от гепатита B объясняется тем, что от матери ребёнку не передаётся никакого иммунитета - напротив, при наличии гепатита B у мамы, её ребёнок имеет очень высокие шансы заразиться. Произойти это может внутриутробно, во время родов, а также в быту - через предметы общего пользования, ранки и так. Высокую степень риска сулит не одноразовое использование медицинских инструментов. Для предотвращения заражения детей, все беременные женщины на второй месяц беременности сдают кровь на наличие вируса гепатита - выявленное заранее заражение даёт новорождённому ребёнку куда больше шансов остаться здоровым.

Вакцинация

Как мы уже говорили, вакцинация от гепатита B новорождённым детям разделяется на три этапа:

первая прививка сразу после рождения (от нескольких часов до суток);
прививка в возрасте одного месяца после рождения;
6 месяцев - последний этап ревакцинации, после которого приобретается окончательный иммунитет.

Однако, график может немного варьироваться в зависимости от разных условий, решение о том, сколько и когда прививок делать всегда должно оставаться за врачом иммунологом. Так, ребёнку в зоне высокого риска заражения (больные или необследованные родители) делают на одну прививку больше - в возрасте 2-х месяцев, а последний этап ставится ребёнку ровно в год. Такой тип вакцинации называется «быстрым» и существенно снижает шансы заразиться (с 40–60% при условии, что мать является носителем вируса, до 5–12%). Как стандартный метод, он также абсолютно безопасен.

В России проблеме гепатита уделяют очень большое внимание, возможно, поэтому на медицинском рынке есть довольно много препаратов по вакцинации, подходящих ребёнку до 6 месяцев. Вот полный перечень:

Название	Страна производитель
Вакцина гепатита B рекомбинатная дрожжевая	Россия
Регевак B	Россия
Шанвак	Индия
Биовак	Индия
Серум институт	Индия
Эбербиовак	Куба
Эувак B	Юж. Корея
Энджерикс	Бельгия
Н-В-Vax II	США
БУБО-М	Россия
БУБО-КОК	Россия
БУБО-КОК	Россия

Последние три вакцины являются комбинированными, то есть используются для вакцинации не только от гепатита B. Зачастую, это гораздо удобней, но иногда - недопустимо. Перед использованием таких препаратов нужна обязательная консультация врача иммунолога. Нелишним будет посоветоваться также, если есть сомнения в том, какую именно прививку выбрать своему ребёнку.

Допускается использование любой вакцины, среди доступных в России. Они все абсолютно безопасны, однако вакцина «Регевак B» считается наиболее подходящей для Российских условий. Она адаптирована именно под тот генотип вируса, который наиболее распространён на территории нашей страны, подходит для детей до 6 месяцев и не бьёт по карману.

Спрашивайте у врачей, какие прививки сколько стоят и советуйтесь с несколькими врачами. Зачастую, доктора находятся в негласном сговоре с ближайшими аптеками и могут порекомендовать даже менее полезные детям, но более дорогие вакцины.

Инъекцию с вакциной гепатита B всегда делают внутримышечно: в плечо или внутреннюю часть бедра. Ребёнку до 9-и месяцев, по причине особенностей формирования мышечной ткани, прививку практически всегда делают в бедро. Следует использовать шприц не более 5 мл и иглу толщиной от 0.6 до 0.8 мм. Важно согреть раствор вакцины перед использованием, чтобы причинить ребёнку меньше неприятных ощущений. Стандартная дозировка для детей рекомбинантной дрожжевой вакцины от гепатита B в месяц — 0.5 мл.

Осложнения и противопоказания

Какие бы вакцины ни предлагались врачами на выбор, все они сделаны по одному и тому же принципу - главным действующим компонентом является 95% антиген вируса гепатита B. При таком подходи к созданию препарата практически исключён риск опасных осложнений и негативных реакций организма. Тем не менее, у стандартной для отечественной медицины прививки против гепатита B есть важные противопоказания:

наличие аллергии на хлебопекарные дрожжи (в случае, когда у одного из родителей наличествовала такая аллергия лучше воздержаться от прививки или найти аналог);
аллергическая реакция на прошлую прививку (зачастую детям забывают отмечать в медицинской карте случаи аллергии, важно за этим следить дополнительно);
перенесённый менингит - прививку делают не раньше чем через полгода после болезни;
острые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или системный рассеянный склероз.

Наличие гепатита B в крови прививаемого ребёнка не является противопоказанием, в данном случае вакцина просто будет бесполезна. Какие бы во время вакцинации ни возникали нестандартные ситуации - следует обратиться за консультацией к врачу иммунологу или терапевту.

Среди стандартных реакций организма на прививку можно выделить несколько основных. Они наблюдаются крайне редко и являются не столь опасными, сколько неприятными последствиями. В списке таких реакций: небольшое повышение температуры (не более 1.5 градуса от нормы), лёгкая слабость и общее недомогание, потливость, сыпь, краснота кожи, детский крик. Все эти неприятные последствия не считаются серьёзным отклонением от нормы, но могут очень взволновать родителей. В таких случаях рекомендуется перед обращением к врачу подождать хотя бы сутки, подробно отмечая все изменения состояния ребёнка. Также некоторым детям может принести дискомфорт зуд вокруг места прививки и болезненное уплотнение, в том случае, если прививка была сделана непрофессионально.

Важность прививки

Вторая по очерёдности прививка от гепатита B детям очень важна, без неё невозможно привить полноценный иммунитет. Поэтому, не пропускайте её, даже если у Вашего ребёнка была неприятная реакция на первую или зародились какие либо сомнения. Если стандартная прививка не подходит малышу — прививку в 1 месяц можно поставить другим препаратом - благо аналогов на рынке сколько угодно.

Прививки детям — польза или вред здоровью? Сыворотка антирезусный иммуноглобулин

Прививки новорожденным делают с момента рождения. Национальный календарь иммунизации определяет список наиболее значимых вакцин по месяцам и годам. Маленький ребенок имеет в крови защиту от некоторых видов вирусов, которую он получил из иммунных тел материнского организма с кормлением, однако, этого не достаточно. Грудничок нуждается в формировании собственного искусственного иммунитета на отдельные виды и штаммы вирусных бактерий, против которых и делают вакцинацию.

Важность прививок для малышей

Некоторые противники прививок считают, что вакцинация губит иммунную систему малышей и лишает организм силы противостоять инфекции. Но это утверждение ложное. Существует два вида иммунитета:

природный (врожденный);
приобретенный (искусственный).

Вакцинация проводится для создания искусственного иммунитета на борьбу с конкретным типом вирусных бактерий. Искусственный иммунитет никак не влияет на природный и существует параллельно врожденной способности противостоять микробам и вирусам. Календарь иммунизации определяет, какие прививки необходимо делать деткам по месяцам, и в каких количествах вводить медицинскую вакцину.

В календарь иммунизации не входят прививки грудничкам, которые делают дополнительно. К ним относятся вакцины против гриппа и иные препараты. Иногда медработники предлагают школьникам или малышам сделать прививку против опасного или распространенного заболевания, в этом случае родители дают письменное согласие/отказ от предложенного препарата для ребенка.

Профилактические прививки

Какие прививки новорожденным входят в календарь обязательной вакцинации по месяцам? К ним относятся:

вакцинация БЦЖ (БЦЖ М);
вакцинация АКДС (АКДС М);
вакцинация против полиомиелита;
прививка против гепатита;
вакцинация против гемофильной инфекции.

Первая прививка БЦЖ грудничкам ставится в роддоме при отсутствии противопоказаний. Если малыш родился недоношенным или его вес не превышает 2,5 кг, вакцинация откладывается на месяц. После проведения иммунизации от туберкулеза малыш получает прививку АКДС, когда ему пошел четвертый месяц. Календарь прививок регламентирует и ревакцинации, которые необходимы для поддержания искусственно созданного иммунитета.

Важно! Если родители не считают необходимым прививать своего ребенка, они могут отказаться от иммунизации. Однако впоследствии у семьи возникнут проблемы с устройством ребенка в дошкольные/школьные образовательные системы.

Схема иммунизации

Какая вакцинация показана малышам по месяцам, какие прививки новорожденным делают? График выглядит так:

прививка от гепатита В — первые сутки, один месяц, 6 месяцев;
туберкулез БЦЖ — на третий/седьмой день;
АКДС иммунизация — 3/4/5 месяцев;
полиомиелит укол — 3/4/5 месяцев;
гемофильная прививка — 3/4/5 месяцев;
корь, паротит, краснуха (ККП) — в годик.

Если грудничок находится в группе риска на предмет гепатита В, его дополнительно вакцинируют в месяц и два месяца. Ревакцинацию от гепатита проводят, когда малышу идет четвертый месяц жизни. Дополнительно грудничок получает и профилактику ротавирусной инфекции, которая не входит в календарь. Ревакцинацию гемофильной инфекции проводят в 7/8 месяцев.

График прививок после года:

ревакцинация БЦЖ — 7/14 лет;
ревакцинация АКДС — полтора годика;
ревакцинация от столбняка/дифтерии (АДС) — 6/14/18 лет;
полиомиелитная вакцина — 1,5/6/14 лет;
гемофильная прививка — 1,5 годика;
КПП — полтора годика.

Недоношенные младенцы

Эта категория деток вакцинируется в соответствии с индивидуальным графиком прививок, который регламентирует национальный календарь иммунизации. В своей основе иммунизация недоношенных грудничков соответствует общепринятому графику, но с некоторыми уточнениями.

Прививка БЦЖ вводится лишь по достижении массы тельца 2 килограмма. Прививка от гепатита проводится в установленные сроки, потому что препарат полностью безопасен малюткам. Из вакцины АКДС убирают коклюшный компонент из-за слабой иммунной системы младенцев. Однако при тяжелых поражениях центральной нервной системы новорожденного иммунизацию АКДС переносят на другой срок (время устанавливается индивидуально).

Недоношенным деткам показана прививка от гриппа, когда им пойдет седьмой месяц. Также противогриппозные препараты вводят всем членам семьи недоношенного грудничка для профилактики.

Важно! Иммунизация недоношенного младенца — единственно возможный метод спасения жизни. Неокрепший организм не в силах справляться с многочисленными штаммами бактерий и вирусов, находящихся вокруг.

Подготовка к иммунизации

Недоношенные младенцы нуждаются в особенных условиях ухода и присмотра. Детки, родившиеся в срок, получили все ценное от маминого организма, в том числе и иммунитет. Недоношенные крошки остались беззащитными. Поэтому иммунизация таких малышей — крайне важна для их выживания.

Индивидуальный план иммунизации составляет лечащий педиатр, учитывая:

общее состояние и самочувствие малютки;
наличие тяжелого заболевания в данный момент времени и его характер;
набор/недобор веса грудничком;
наличие/отсутствие препарата;
реакцию предыдущих вакцин на здоровье малютки.

Важно! Недоношенным грудничкам могут переносить сроки иммунизации на неопределенное время.

Комаровский о прививках:

У ребенка температура после прививки — что делать? Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка Можно ли пойти без прививок в детский сад? Набираемся опыта
Прививка под лопатку в 14 лет плюсы и минусы

Организм только что появившегося на свет малыша еще очень слаб и работает не так эффективно, как у взрослого. Это относится и к иммунной системе ребенка. Поэтому для новорожденного может быть опасна любая инфекция, даже та, которая не причинит никакого вреда взрослому человеку.

Разумеется, некоторую защиту младенцу дают антитела, содержащиеся в грудном молоке. Но против большинства возбудителей болезней они бессильны. Поэтому для того, чтобы обезопасить организм малютки в первые месяцы жизни от самых страшных инфекций, ему необходимо сделать прививки. Содержащиеся в вакцине элементы вирусов и бактерий или их токсины позволят иммунной системе заранее распознать опасность и подготовиться к встрече с ней. Разумеется, прививание не дает полной гарантии того, что ребенок не заболеет. Однако даже если такое случится, то в большинстве случаев прививка может помочь организму благополучно справиться с инфекцией.

В России существует система прививок для детей, поясняющая, какие прививки необходимо делать детям до года. Она регулируется в законодательном порядке и называется прививочным календарем. Каждую прививку ставят в определенное время. Прививки не являются обязательными, однако, в том случае, если родители хотят от них отказаться, то они должны уведомить об этом врачей в письменной форме.

Как правило, прививки, делаемые здоровому ребенку, безопасны. Однако существует ряд противопоказаний, при которых прививки могут не проводиться или быть отложены. Это может быть склонность к аллергическим реакциям, острые респираторные заболевания, недоношенность, переливание крови, иммунодефицит и некоторые другие.

Самые первые прививки могут проводиться уже в первый день жизни. Кроме того, для эффективной защиты от некоторых заболеваний прививки могут делаться неоднократно.

От каких болезней делают прививки детям до года?

В России утвержден список болезней, прививки от которых должны в обязательном порядке делаться всем детям до года. В число этих заболеваний входят:

Гепатит B
Краснуха
Дифтерия
Коклюш
Полиомиелит
Туберкулез
Паротит
Столбняк
Гемофильная инфекция

Кроме того, можно по желанию родителей привить младенца от гриппа и энцефалита (во время эпидемий), гепатита А и ветряной оспы.

Гепатит B

Острое вирусное заболевание, поражающее печень. Оно опасно, прежде всего, своими осложнениями, такими, как цирроз. Прививка от гепатита обычно делается уже в первый день жизни. Препарат для вакцинации состоит из белков вируса гепатита B. На первом году жизни проводится от трех до четырех процедур, которые защищают организм вплоть до восьмилетнего возраста.

Есть две категории детей – те, которые находятся в группе риска, и все остальные. Обычно детям делают три процедуры. К группе риска относятся дети, чьи матери болеют гепатитом или являются вирусоносителями. Для них предусмотрен ускоренный график по сравнению с обычными детьми и добавлена дополнительная четвертая процедура.

Туберкулез

Тяжелая хроническая болезнь, поражающая в первую очередь легкие и дающая осложнения на костные ткани и мозг. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные бактерии бычьего туберкулеза, не вызывающие у человека заболевания. В первый год жизни проводится единственная прививка, которая дает иммунитет до семилетнего возраста. Недоношенным или имеющим малый вес детям проводится вакцинирование при помощи специальной педиатрической версии препарата, содержащей меньшее количество бактерий. В том случае, если иммунитет оказывается слишком слабым (что определяется при помощи пробы Манту), то после года проводится повторная прививка.

Коклюш, дифтерия и столбняк

Эти болезни опасны теми токсинами, которые вырабатывают микроорганизмы-возбудители. Смертность среди новорожденных от этих заболеваний чрезвычайно высока. Против этих болезней разработан комплексный препарат (АКДС), содержащий токсины дифтерии и столбняка в небольшой концентрации и инактивированную . Эти компоненты позволяют организму выработать иммунитет к болезням. Первая процедура вакцинации против этих заболеваний проводится в самом начале четвертого месяца жизни, а последняя – в возрасте шести месяцев. Всего в первый год жизни должно быть сделано три процедуры.

Гемофильная инфекция

Острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Оно поражает ЦНС, органы дыхания и может приводить к возникновению очагов гноя. Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции содержит погибшие микроорганизмы, не вызывающие заболевания. В течение первого года делается три прививки от гемофильной инфекции.

Полиомиелит

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, эндокринную систему, ЖКТ. Для болезни характерна высокая летальность. Одним из осложнений полиомиелита является паралич. Существует два варианта вакцины от полиомиелита. Один из них содержит живые, но ослабленные вирусы полиомиелита, а другой (инактивированный) – лишь белки вирусов. Первые две вакцинации проводятся инактивированным препаратом, а далее используется живая оральная полиовакцина. В течение первого года проводятся три процедуры вакцинации от полиомиелита, которые формируют иммунитет до десятилетнего возраста.

Корь, краснуха, паротит

Протекают у детей в тяжелой форме и опасны своими осложнениями. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные вирусы-возбудители. От них невозможно заразиться, но их введение вызывает полноценную ответную иммунную реакцию организма. Препарат вводится один раз в возрасте одного года. Действие продолжается до пяти лет.

Какие могут быть противопоказания при проведении прививок?

Факторы, которые могут стать причиной отмены или переноса прививки, делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются факторы, при которых проведение прививки является опасным для жизни и здоровья. К ним относятся:

Тяжелые аллергические реакции на препарат – отеки и покраснения размером больше 8 см в области укола, повышение температуры до 40 ºС, анафилактический шок, судороги.
Иммунодефицит. В этом случае возможна замена препаратов с живыми возбудителями инактивированными препаратами. Однако следует помнить, что эффективность последних может быть ниже.

К относительным факторам относят те, при которых вакцинация может быть небезопасной или не принесет эффекта:

ОРВИ. Прививку рекомендуется перенести до выздоровления.
Заболевания сердца, почек, диабет. Прививку можно проводить только после разрешения специалиста.
Недоношенность. Обычно прививку можно проводить после набора ребенком нормального веса.

Следует иметь в виду, что такие реакции, как небольшое покраснение, болезненность и припухлость в места укола, повышение температуры, являются нормальными и проходят спустя несколько дней после процедуры. Также после прививок от кори и краснухи могут наблюдаться слабые симптомы, характерные для этих заболеваний – сыпь, насморк и кашель.

В какое время следует проводить вакцинацию?

Поскольку прививок довольно много, и все они должны проводиться в определенное время, то родителям трудно запомнить, когда, какую процедуру и от какого заболевания нужно проводить. Таблица ниже содержит список прививок и время их проведения. Порядковый номер прививки отмечен римскими цифрами. С помощью этой информации родители смогут выяснить, какие прививки делают в 4 месяца ребенку, какие – в 6 месяцев, и нужны ли прививки в 8 месяцев.

Какие препараты следует выбирать?

В поликлинике или роддоме вакцинация детей проводится бесплатно. При этом, как правило, используются сертифицированные для этой цели стандартные отечественные лекарства. Однако в том случае, если родители хотят использовать импортный аналог, более качественный или комбинированный препарат, то они могут предложить его вместо стандартного. Ниже приводится список препаратов, используемых при прививках.

Заболевание	Препарат	Способ введения
Гепатит B	Комбиотех, Регевак, Энджерикс (Бельгия)	В мышцу бедра или подкожно
Туберкулез	БЦЖ	Внутрикожно в район плеча
Коклюш, дифтерия, столбняк	АКДС, Инфанрикс (Бельгия), Пентаксим (Франция)	В мышцу бедра
Гемофильная инфекция	Акт-ХИБ (Франция), Хиберикс (Великобритания), Пентаксим (Франция)	Акт-ХИБ вводится подкожно в область бедра, Хиберикс, Пентаксим – внутримышечно в область бедра
Полиомиелит	ОПВ, Пентаксим (Франция), Имовакс (Франция)	ОПВ принимается перорально, Пентаксим, Имовакс вводятся внутримышечно
Корь, краснуха, паротит	Приорикс, MMR (США)	В область плеча

АКДС – комплексный препарат отечественного производства, который эффективен сразу против трех инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии. У него есть импортный аналог – Инфанрикс. Стоит отметить препарат Пентаксим. Это комплексный препарат, который может заменить АКДС, прививку от гемофильной инфекции и полиомиелита. Поэтому его использование способно снизить количество проводимых процедур.

Однако необходимо помнить, что далеко не всегда дорогой препарат является более эффективным. У каждого препарата есть свои достоинства и недостатки, и перед их использованием следует проконсультироваться с педиатром.

Младенцам в целях профилактики инфекционных заболеваний, но так или иначе в данном вопросе право остаётся за родителями детей и делать вакцинацию против желания родителей врачи не могут. Поэтому именно родители берут ответственность за ребёнка на себя. Но, в некоторых случаях, к примеру, в период эпидемии многих серьёзных заболеваний, законодательство страны призывает к вакцинации. В противном случае, если дети не будут привиты, то им нельзя будет присутствовать в местах массового скопления и на период эпидемии на них будет наложен карантин.

Прививки новорождённому делаются с момента их рождения. Та защита в крови ребёнка от вирусов, которую он получает от иммунных тел материнского организма во время молочного вскармливания, не является полной и не сможет максимально хорошо защитить ребёнка от попадания в организм опасных вирусов. Ввиду этого новорождённый ребенку необходимо формирование собственного искусственного иммунитета, поэтому и проводится вакцинация новорождённого.

Для чего нужно делать прививки?

Вакцинация новорожденных производится для профилактики инфекционных заболеваний. Благодаря вакцинации человечеству удалось справился с эпидемиями оспы и другими заболеваниями, что также поспособствовало предотвращению новых пандемий. Статистика показывает, что благодаря вакцинации спасаются от заражения три миллиона детей ежегодно по всему миру.

Сам процесс вакцинации заключается в введение в организм ребёнка препарата. Такая вакцина способна в организме вырабатывать антитела, которые поглощают возбудителя и защищают ребёнка от заболевания.

Но, как и для взрослых так и для новорожденных в вопросе вакцинации могут возникать противопоказания. Они могут быть как временными, так и постоянными. Исходя из этого Минздрав России разработал обязательный календарь прививок детям до 1 года. Каждая из входящих в него прививок разработана с учетом схемы и путей введения, т.е. она может быть введена подкожно, перорально и внутримышечно. Все прививки имеют сугубо индивидуальный характер, т.е. у некоторых грудничков уже после первой прививки вырабатывается стойкий иммунитет, а некоторым потребуется повторная вакцинация.

От каких болезней делают вакцинацию

Национальный календарь вакцинации предполагает проведение следующих прививок:

Прививка от туберкулеза (БЦЖ)

Прививка вводится внутрикожно, её препарат включает в себя ослабленных бактерий. Первая прививка делается на третий день после рождения в родильном доме под присмотром медиков. Такая вакцина направлена на развитие и укрепления иммунитета, защиту от перехода инфекции в заболевание и не даёт развиваться тяжелым формам туберкулёза.

Прививка от гепатита B

Препарат вводится внутримышечно в первые двенадцать часов жизни ребёнка. Ревакцинация данного препарата может проводится два раза – спустя месяц и спустя полгода.

Прививка от коклюша

Против коклюша делается общая прививка АКДС, а курс лечения включает в себя три вакцинации через одинаковые периоды времени. Такое заболевание способно оказать влияние на нервную систему и дыхательные пути ребёнка. Проникнуть в организм инфекция может через ранки на теле.

Прививка делятся в плечо только по достижению годовалого возраста, а ревакцинация – в 6 лет. Признаки подвержения заболеванию: высокая температура, кашель и насморк; осложнения – воспаление легких.

Прививка от краснухи

Прививка проводится по тому же принципу, как и в случае с корью. Показаниями к прививанию является мелкая сыпь по всему телу, воспаление лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Календарь прививок

Для того, чтобы своевременно быть готовым к отклонениям в здоровье новорожденного, каждая мама должна ориентироваться на календарь прививок, чтобы своевременно быть готовым к походу на прививку.

прививка от гепатита – через сутки после рождения;
прививка от туберкулёза – с 3 по 7 день со дня рождения;
– через месяц
прививка от коклюша – через месяц;
ревакцинация от коклюша – через четыре месяца;
вторая ревакцинация от гепатита – через 6 месяцев;
прививка от кори – через год.

Платная или бесплатная вакцинация?

В нашей стране все прививки для новорождённых являются бесплатными, а препараты сертифицированными. Но если родители принимают решению прививать своего ребёнка в частной больнице с использованием не отечественной, а импортной вакцины, то это может обойтись дорого. Но и в государственных поликлиниках бывают ситуации, когда вакцина для ревакцинации может закончиться, в таком случае родителям предлагается возможность приобрести препарат в аптеке.

Оба этих вариантов имеют место, но если всё же выбор падает на платный вариант прививания, необходимо принимать во внимание множество факторов, которые заключаются в необходимо показать новорождённого педиатру. Врач должен провести осмотр, и только после его одобрения на прививание, можно покупать вакцину.

Также важно правильно хранить вакцину необходимо при соблюдении специальных температурных условий, а её транспортировка должна производиться только в сумке-холодильнике. При несоблюдении таких условий, препарат считается испорченным, и медицинский работник уже не имеет право его ввести. При приобретении вакцины, важно сохранить сертификат, который после должен быть передан в поликлинику.

Когда следует повременить с прививкой?

Существуют такие случаи, когда младенцу ставить прививку нельзя, что способно вызвать негативную для организма реакцию, а также тяжелые осложнения с поражением внутренних органов.

Противопоказания:

если ребенок недоношен и масса его тела меньше 2,3 кг.;
при образовании гнойных шишек на теле ребёнка (прививку можно будет ввести только спустя месяц после полного выздоровления);
если младенец подвергся внутриутробному инфекционному заражению (прививка вводится только спустя полгода после выздоровления)
при острых заболевания (спустя месяц после выздоровления);
при гемолитическом заболевании (спустя полгода после выздоровления).

Проявление таких симптомов приходится на трое первых суток после вакцинирования. Те или иные симптомы зависят главным образом от индивидуальных особенностей малыша и непосредственно от введённого препарата. Предотвратить возникшие симптомы можно непосредственным их локальным устранением, если таким способом устранить симптомы не получается.

Профилактика осложнений

За несколько дней до вакцинации, как и после неё, ребёнка необходимо к этому подготовить, что поспособствует минимизации риска развития осложнений и последующий реакций. Поэтому перед вакцинацией необходимо: сдать общие анализы; получить заключение невропатолога и аллерголога; запастись детскими жаропонижающими препаратами; чтобы не развилось аллергии, за пару дней до прививания употреблять противоаллергические средства; за час до процедуры и в течение трёх дней после неё измерять температуру ребёнка, которая не должна превышать 37 градусов.

Способны ли прививки нанести вред организму новорожденного?

На сегодняшний день большинство родителей, как и специалистов сходятся во мнении, что вакцинирование лучше проводить, начиная с года и до трёх лет. Объясняется это тем, что до года ребенку требуется много сил на рост, развитие и привыкание, а уже после такого развития необходимо заниматься исследованием иммунного статуса младенца.

Также специалисты советуют воздержаться от прививок и в период появления первых зубов, созревания иммунной системы и развития лимфосистемы, на которые приходятся первый, второй и шестой год жизни ребёнка.

Многие мамочки считают, что в более старшем возрасте детки легче переносят вакцинирование. Но такое мнение неверно. Иммунная система новорожденного ребёнка новая (молодая), в результате чего и реакция на прививку будет несильной. Поэтому с возрастом ребёнка его иммунитет укрепляется, в таком случае реакция на прививку будет сильнее. Помимо этого, и реакция на прививку могут быть более серьёзными у взрослого ребёнка по сравнению с новорожденным.

О детских прививках ходит много разговоров, причем доводы «за» и «против» соперничают по убедительности. Первые прививки новорожденным делают еще в роддоме — в первые 12 часов жизни ставится прививка от гепатита В и через несколько дней от туберкулеза. Только родители имеют право решать, делать ли прививки в роддоме или нет, но решение должно быть взвешенным и ответственным. В случае, если родители принимают решение не ставить прививки, они должны написать отказ, что снимает ответственность с медицинских работников при заражении, развитии осложнений или смерти ребенка.

Вакцинация от гепатита В

Вирусный гепатит В — опасное инфекционное заболевание, приводящее к повреждению печени. Человек может и не знать, что он- носитель инфекции. Чаще всего начинается острый процесс — желтуха, печеночная недостаточность, а также цирроз или рак печени. В случае маленького ребенка, последствия заражения почти всегда оборачиваются хроническим гепатитом, который повреждает печень, что в последствии может закончиться циррозом или раком.

Новорожденный может заразиться от матери-вирусоносителя. В этом случае малышу в обязательном порядке делают прививку в первые 12 часов жизни. Не зря в список анализов для беременных входят исследования крови на выявление гепатита А и В. Немногие люди делают эти анализы по собственной инициативе, поэтому неизвестно кто из окружающих может быть носителем. Заразиться гепатитом В можно в парикмахерской, в стоматологии, в медицинских стационарах и т.д. Взрослый человек или ребенок постарше могут переболеть этим вирусом и выработать иммунитет, порой и без серьезных последствий для печени, однако новорожденный с несформированным иммунитетом на это не способен.

Вернуться к оглавлению

Прививки в роддоме от гепатита В

По правилам, первая прививка от гепатита В делается в первые сутки после рождения. Недоношенных малышей вакцинируют после достижения ими веса- не менее 2,3 кг, при условии нормального самочувствия. Инъекцию вводят внутримышечно в переднюю поверхность бедра.

Существует несколько схем вакцинации от гепатита В:

При стандартной схеме первую прививку ставят в течение суток после рождения, вторую — в возрасте 1 месяц, а третью — в 6 месяцев.
При экстренной вакцинации (если мать ребенка носитель гепатита В или в семье он будет контактировать с больным) первую вакцину вводят через 12 часов после рождения, вторую — в 1 месяц, третью — в 2 месяца, четвертую — в год.

Троекратное введение вакцины формирует иммунитет на срок около 15 -20 лет.

Если по какой-то причине не ввели в роддоме, ее нужно сделать как можно скорее после улучшения здоровья малыша. При этом сохраняется периодичность вакцинации. Если нужно, прививку ВГВ совмещают с вакцинацией АКДС или КПК (корь-паротит-краснуха).

Вернуться к оглавлению

Побочные реакции на вакцины

Современные высокоочищенные вакцины в редких случаях приводят к следующим симптомам:

легкому недомоганию;
повышению температуры тела;
покраснению в месте укола;
дискомфорту мышц травмированной ноги;
сыпи;
крапивнице;
суставным болям;
узловой эритеме.

После прививки грудничкам для улучшения самочувствия можно дать рекомендованный врачом антигистаминный препарат в каплях (Зодак, Эриус и др.), а также поставить ректальную свечу Парацетамола (Ибупрофена). Помните, что заразиться гепатитом В от вакцины нельзя, т.к. в ней содержится не цельный вирус, а только частичная внешняя оболочка. Она вызывает иммунный ответ организма, но не болезнь.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация от туберкулеза

Вакцину БЦЖ применяют с 1921 года, поэтому сейчас хорошо изучены все реакции на нее. В странах с неблагополучной ситуацией по туберкулезу (Россия и страны СНГ), прививку БЦЖ делают как можно раньше, до выхода из роддома в окружающий мир. Микробактерии туберкулеза распространяются воздушно-капельным путем (при кашле и чихании) и способны долгое время жить на открытом воздухе. Столкнуться с ними можно в любом месте — в транспорте, на улице и даже в подъезде собственного дома.

Не нужно думать, что больны туберкулезом только заключенные в тюрьмах. Это не так, часто болезнь начинается бессимптомно, и человек не подозревает, что является носителем опасной инфекции. О туберкулезе может свидетельствовать лишь хронический кашель. Ведь вы не знаете, почему кашляет тот или иной гражданин в метро или по соседству. Иммунитет взрослого человека может выстоять, а организм вашей крохи не справится. Гулять с малышом нужно, а как защитить его от туберкулеза? Только с помощью прививки БЦЖ. У маленьких детей туберкулез опасен развитием туберкулезного менингита, диссеминированной формы заболевания, внелегочного туберкулеза, очень часто привозящих к смерти ребенка.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация новорожденных в роддоме

Прививки новорожденным в роддоме продолжает вакцинация от туберкулеза. В родильных домах доношенных детей прививают вакциной БЦЖ. Для маловесных и недоношенных малышей предусмотрена щадящая вакцина БЦЖ-М. делают на 3-5 сутки после рождения при условии, что нет противопоказаний. Инъекцию делают внутрикожно- в плечо. Через 4-6 недель в точке введения вакцины образуется гнойничок, который потом покрывается корочкой и заживает. На месте укола долгое время остается характерное пятнышко.

Вакцину БЦЖ нельзя комбинировать с другими прививками. Это означает, что в день прививки БЦЖ другие вакцины не вводят. Следующую вакцинацию можно проводить через 6 недель. По этой причине, первой новорожденным ставят прививку от гепатита В. Реакция на нее проявляется быстро и за несколько дней проходит. Ревакцинация от туберкулеза проводится в 7 и 14 лет, но только после получения отрицательного результата пробы Манту, чтобы не пропустить возможное заражение или носительство туберкулеза.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания вакцины БЦЖ

Если вам по какой-то причине не перечислили противопоказания, лучше поинтересоваться ими в интернете заранее.

Прививка не проводится если:

У ребенка в семье были случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
У других детей этой семьи были осложнения после БЦЖ;
У ребенка врожденная недостаточность функций какого-либо фермента;
У новорожденного имеются тяжелые наследственные заболевания;
Новорожденный имеет перинатальные поражения ЦНС.

Прививка БЖЦ откладывается:

У недоношенных до достижения ими веса 2300 г.
При гнойно-септических воспалениях кожи, после выздоровления должен пройти 1 месяц.
При внутриутробном инфицировании или сепсисе, вакцину после излечения можно вводить через полгода.
Если у новорожденного наблюдаются признаки острого заболевания, прививку можно ставить через месяц после выздоровления.
Если у малыша есть гемолитическая болезнь, вакцинацию разрешается делать при отсутствии анемии (не ранее, чем через 6 месяцев после излечения).
Если у ребенка выражены перинатальные поражения мозга, вакцинацию проводят через полгода после поправки здоровья (с разрешения лечащего невропатолога).