Основные препараты для снижения холестерина в крови. Какой выбрать? Снижение холестерина: как снизить повышенный холестерин в крови

Ниацин (никотиновая кислота, витамин РР)

Участвует во многих окислительных процессах в тканях организма. При недостаточности никотиновой кислоты развивается пеллагра - тяжелое заболевание, связанное с поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и кожи. Никотиновая кислота подавляет синтез холестерина в печени.

Важнейшими пищевыми источниками витамина РР служат крупы, хлеб из муки грубого помола, бобовые, субпродукты (печень, почки, сердце), мясо, рыба, а также некоторые овощи (морковь, картофель) и даже листья чая. Очень высоко содержание никотиновой кислоты в дрожжах, сушеных грибах. Консервирование, замораживание и сушка мало влияют на содержание никотиновой кислоты в продуктах. Тепловая обработка, особенно излишне длительная варка и повторное жарение, снижают содержание витамина на 15 -20 и более процентов по сравнению с его содержанием в сырых продуктах.

Суточная потребность человека в витамине РР составляет от 15 до 25 мг. Терапевтический эффект также включает избавление от дисбактериоза и очищение печени.

Лечебные дозы никотиновой кислоты гораздо выше, но их уже назначает врач (см. раздел «Медикаментозное снижение уровня холестерина »).

Поликосанол

Может добываться из внешней оболочки ствола сахарного тростника или из сахарной свеклы. Исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что поликосанол в дозе от 10 до 20 мг в день в течение 2 - 3 месяцев уменьшает общий холестерин на 20 %, «плохой» холестерин - примерно 25%, повышает «хороший» холестерин на 10 - 15%. Кроме того, доказано, что длительное применение поликосанола (в течение 2 - 3 лет) не вызывает побочных эффектов.

Триглицериды менее подвержены влиянию поликосанола.

Бета-гликаны

Бета-гликаны ,получаемые из зерен или из морской водоросли ламинарии , - полисахариды, которые повышают защитные силы организма и обладают свойствами повышать иммунитет. 1-3 порции овсянки в день за 6 недель существенно снижают общий холестерин и «плохой» холестерин.

Омега-3

Полезные жирные кислоты делятся на три класса жиров: омега-3, омега-6 , омега-9. Наиболее важными из полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) являются незаменимые жирные кислоты: линолевая и альфа-линоленовая. Они не синтезируются в организме и должны поступать с пищей. ПНЖК укрепляют сердечно-сосудистую систему, снижают уровень холестерина и триглециридов.

Сейчас в нашем рационе больше всего не хватает жирных кислот омега-3. Раньше баланс омега-3 и омега-6 соблюдался за счет большого количества зеленых листовых овощей в питании, содержащих небольшие количества омега-3. В мясе животных раньше тоже наблюдалось равновесие полиненасыщенных жирных кислот, так как основным кормом животных были те же листовые растения. Сейчас мясо животных, выращенных на фермах, содержит большие количества омега-6 и незначительные количества омега-3. Овощи и фрукты также содержат меньшие количества омега-3, чем их дикие сородичи. В последние 100-150 лет количество омега-6 в питании значительно возросло благодаря употреблению в пищу различных растительных масел. При этом употребление рыбы и морских продуктов, богатых омега-3 жирами, сократилось. Сейчас в «цивилизованных» странах соотношение омега-6 к омега-3 находится в пределах 10-30:1, вместо традиционных 1-4:1.

См. также:

Повышенный уровень холестерина в крови серьезно увеличивает риск возникновения инфарктов и инсультов. Холестерин, двигаясь по кровяному руслу, способен оседать на стенках сосудов, суживая их просвет, образовывать холестериновые бляшки. При наличии других факторов риска – зрелого возраста, аневризмы сосудов, перенесенных инфарктов или инсультов – сужение сосудов наносит непоправимый вред здоровью, при этом возрастает риск развития других сосудистых заболеваний.

Препараты группы статинов
Лекарства группы фибратов
Другие препараты для понижения холестерина
Преимущества и побочные эффекты гиполипидемических препаратов

Для снижения уровня холестерина в крови существуют специальные лекарственные препараты.

Таблетки от холестерина обязательно должен назначать лечащий врач, руководствуясь соответствующими показаниями, так как неконтролируемый прием препаратов ведет к нежелательным побочным эффектам.

Если пациент, получив анализ крови с повышенными значениями холестерина, не получает назначения на медикаментозное лечение – ему следует пересмотреть свой рацион и образ жизни, а не принимать препараты самостоятельно, дабы не причинить себе вреда.

Существует несколько групп препаратов для понижения уровня холестерина в крови:

Они различаются по составу (главному действующему веществу) и механизму снижения концентрации холестерина.

Препараты группы статинов

Все статины можно разделить на несколько групп по активному веществу в составе.

Список некоторых действующих веществ:

флувастатин;
розувастатин.

Препараты с действующим веществом симвастатином (торговые названия Вазилип, Зокор, Симвакард) – одни из первых в линейке таблетированных лекарственных веществ для снижения уровня холестерина в крови.

Механизм действия симвастатина хорошо изучен и предсказуем, однако на данный момент средства с его содержанием практически не используются в медицинской практике из-за появления более эффективных препаратов. В максимальных дозах использование симвастатина нежелательно, так как ведет к развитию побочных явлений, вред от приема данных лекарств часто превышает пользу.

Ориентировочная стоимость лекарств с симвастатином в России колеблется от 100 до 600 рублей в зависимости от страны-производителя.

Лекарства, содержащие аторвастатин по результатам клинических испытаний вдвое эффективнее, чем препараты симвастатина.

Высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать небольшую концентрацию действующего вещества и тем самым избегать вероятности вреда здоровью от побочных эффектов. Препараты аторвастатина позволяют очень быстро понизить уровень холестерина. Стоимость препаратов этой группы колеблется от 200 до 800 рублей в зависимости от фармацевтической компании-производителя.

К ним относятся:

Розувастатин является самым новым на данный момент веществом, позволяющим снизить уровень холестерина в крови. По силе действия он превосходит все указанные выше препараты и уже в малых дозах очень быстро оказывает заметный эффект против повышенного холестерина. Применяется в случаях значительного превышения нормального уровня холестерина. В России стоимость лекарств с розувастатином составляет от 300 до 1000 рублей. Препараты с данным действующим веществом включают:

Акорта;
Крестор;
Розукард;
Розулип.

Лекарства группы фибратов

Фибраты – это препараты, активное вещество в которых является производным фолиевой кислоты. Эти вещества связываются с желчной кислотой, тем самым несколько угнетая работу печени и снижая выработку холестерина. В этом механизм их действия схож со статинами, однако они имеют различное действующее вещество в составе.

Некоторые виды фибратов:

фенофибрат;
ципрофибрат;
клофибрат.

Наиболее часто в медицинской практике используются препараты гемфиброзила и фенофибрата.

Гемфиброзил является малотоксичным и вместе с тем высокоэффективным средством против холестерина. Он способен снизить холестерин у тех больных, которым не помогают специальные диеты и другие гиполипидемические средства. Препарат обладает накопительным действием, эффект от его приема становится заметен уже через несколько дней, а максимальная польза достигается спустя месяц лечения.

Преимуществом гемфиброзила является малое количество побочных эффектов и возможность применения очень небольших концентраций препарата (суточная доза не превышает 0,6-0,9 г). Средняя стоимость Гемфиброзила на территории России составляет 1500 рублей.

Фенофибрат в составе лекарственных средств (Липантил, Трайкор) чаще всего используют для того, чтобы снизить холестерин у больных с сахарным диабетом. Клинические исследования доказывают снижение риска развития осложнений у лиц с сахарным диабетом при регулярном приеме препаратов фенофибрата.

Кроме того, лекарственные вещества этой группой способны выводить из организма избыточное количество мочевой кислоты, что является очень большой пользой для больных подагрой.

Препараты фенофибрата имеют противопоказания: они наносят вред пациентам с заболеваниями желчного пузыря и аллергией на арахис. Приблизительная стоимость Липантила и Трайкора в России составляет 1000 рублей.

Другие препараты для понижения холестерина

К лекарственным средствам, снижающим уровень холестерина в крови, относится Эзетемиб – препарат против всасывания холестерина в кишечнике. В России он стоит от 1000 до 2000 рублей в зависимости от формы выпуска. Этот препарат относится к новым гиполипидемикам, так как имеет принципиально иной принцип действия. Для понижения уровня холестерина также используется никотиновая кислота (ниацин) и ее производные.

Помимо гиполипидемического действия это вещество имеет очень много других эффектов:

предупреждает развитие авитаминоза (пеллагры);
улучшает обмен веществ и кровообращение;
выводит токсические вещества из организма.

Производные ниацина используют как в качестве самостоятельного средства, так и в комплексной терапии. Никотиновая кислота в таблетках продается под различными торговыми названиями, стоимость упаковки в 50 таблеток в России не превышает 50 рублей.

Также при повышенном холестерине (обычно при незначительных превышениях показателя) некоторыми специалистами рекомендуется прием различных биологических добавок, а также средств народной медицины, например, чесночные настои. Пока не известна польза (как и вред) от такого лечения, поэтому врачи рекомендуют употреблять БАДы и вспомогательные вещества только в целях профилактики.

Список БАДов для понижения холестерина:

Поликозанол;
Омега Форте;
Доппельгерц омега 3;
Тыквеол;
липоевая кислота;
СитоПрен.

Самым дешевым средством из перечисленных является липоевая кислота – в аптеке ее можно приобрести за 30-40 рублей. Стоимость остальных биологически активных добавок колеблется от 150 до 600 рублей.

Важно! Употребление всех этих веществ имеет смысл только в качестве общего оздоровительного эффекта (некоторые препараты незначительно стабилизируют артериальное давление, улучшают метаболизм), однако не для лечения патологически высокого уровня холестерина.

Тем не менее, этот способ лечения быстро набирает популярность.

Преимущества и побочные эффекты гиполипидемических препаратов

В общем виде эффект таблеток от холестерина на организм одинаков. Помимо непосредственного снижения уровня холестерина, гиполипидемические препараты несколько:

Последний пункт особенно актуален для пациентов, которые ожидают операции по удалению крупных бляшек из сосудов.

Перечисленные воздействия в перспективе оказывают положительный эффект на организм пациента, в связи с чем их назначают больным со следующими целями:

Препараты для снижения холестерина снижают риск развития инфарктов у пациентов, находящихся в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

За счет расширения просвета сосудов и улучшения реологических показателей крови риск инфаркта сокращается в несколько раз, что подтверждается медицинской практикой и многолетними клиническими исследованиями препаратов.

Несмотря на ряд преимуществ и зачастую необходимость употребления лекарств для понижения холестерина, они могут нанести вред здоровью. Побочные явления имеют больший риск проявления при длительном приеме, у пожилых людей, у людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.

Более редкими являются такие побочные явления от приема статинов, как:

В основном эти эффекты относятся к индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного вещества.

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Какой уровень холестерина в норме у женщин в 60 лет?

Норма холестерина в крови у женщин в 60 лет и старше может быть несколько завышена. В случае если холестерин в организме находится на нормальном уровне, то каждый орган и любая система будут работать в нормальном, привычном для них ритме. К сожалению, у каждого человека с возрастом уровень холестерина способен увеличиваться.

20% этого вещества каждый человек получает в процессе употребления пищи, остальные же 80% вырабатываются самостоятельно нашим организмом, а именно в печени, откуда с помощью белков дальше распространяются по всему организму. Почему именно с помощью белков? Все дело в том, что холестерин неспособен самостоятельно передвигаться по крови человека. Холестерин является одной из составляющих клеток человеческого организма, за счет чего добавляет им дополнительной прочности.

Это вещество принимает активное участие в процессе обмена веществ и пищеварении. Он является одним из составляющих имеющихся желчных кислот. Без содержания холестерина организм любого человека просто не справился бы с репродуктивной функцией, так как он принимает весьма активное участие в системе половых гормонов.

Благодаря наличию холестерина в организме каждого человека способен самостоятельно вырабатываться витамин D. При понижении уровня холестерина в крови иммунная система ослабевает.

Какова норма холестерина у женщины в 60 лет и старше?

Всем известно, что с возрастом организм каждого человека стареет. В данный период времени начинают о себе напоминать все те заболевания, которые были перенесены человеком в течение всей его жизни. Даже если человек, казалось бы, излечился от того или иного недуга, слаженная работа всех внутренних органов, а также систем значительно нарушается. Есть ли смысл говорить о хронических недугах? Таким образом, нормальный холестерин в организме каждого человека во многом зависит от возраста.

Норма у женщин в 60 лет составляет 7,7 ммоль/л. Уровень вещества не должен превышать данный показатель.

Женщины пенсионного возраста страдают чаще, нежели мужчины, такими неприятными патологиями, как ишемическое заболевание сердца, атеросклероз, инсульт либо инфаркт. Это все происходит в результате того, что показатели холестерина дали сбой, уровень его значительно повысился, а поэтому эстрогены, являющиеся натуральной защитой организма женщины, при наступлении менопаузы и так называемого климакса практически полностью исчезают.

Каковы последствия высокого холестерина?

В процессе повышения концентрации липопротеидов, обладающих достаточно низкой плотностью, их излишнее количество откладывается на стенках сосудов, обрастая при этом фиброзной тканью, в результате чего образовывается холестериновая бляшка. Из-за этого просвет кровеносных сосудов значительно сужается, что не позволяет кровотоку проходить так, как ему нужно. Со временем эти бляшки увеличиваются, а просвет становится все меньше. Особую опасность это представляет для сосудов сердца и мозга. Все дело в том, что впоследствии у больного может возникнуть либо инфаркт, либо инсульт.

Исходя из этого, женщины, достигшие возраста 60 лет, должны особо внимательно относиться к состоянию своего здоровья, ведь гормональный фон именно организма женщины способен скапливать в стенках сосудов нежелательные липиды.

Группа риска

Повышение холестерина в организме женщины, достигшей 60-летнего возраста, может произойти по ряду причин. Основными факторами риска являются:

Борьба с повышенным холестерином

Как снизить холестерин в крови, если его норма значительно увеличена, знают не все. Да и большинство людей интересуются, можно ли стабилизировать уровень вещества в организме при помощи лекарственных препаратов? В современной фармакологии и существуют такие медикаментозные средства. Но так как риск развития некоторых побочных эффектов очень велик, специалисты достаточно редко назначают такие лекарства. Их назначение возможно в тот момент, если у больного сильно увеличен уровень плохого холестерина, что представляет большую опасность для жизни больного, к примеру, если имеется угроза инсульта либо инфаркта.

В повседневной жизни применять такие препараты, особенно не имея при этом специального назначения от специалиста, не рекомендуется. Этим вы только навредите своему здоровью. В случае если после проведения всех необходимых анализов стало известно, что уровень вещества в организме действительно увеличен, то стоит отложить лень на второй план и всерьез заняться собственным здоровьем.

Для женщин 60-летнего возраста актуальной проблемой является наличие гиподинамии. Если в западных странах женщины, достигшие такого возраста, внимательно следят за собой, занимаются спортом и не допускают наличия излишнего веса, то о наших дамах такого сказать нельзя. Холестерин будет в норме только тогда, когда вы начнете активно заниматься собой. Недостаточное количество движения, а также лишний вес являются главными факторами повышения уровня холестерина, затем могут последовать иные нежелательные проблемы и заболевания. Для того чтобы человек чувствовал себя хорошо, уровень холестерина в его организме должен быть нормальным.

Первое, на что нужно обратить особое внимание, - образ жизни, который вы ведете. Если нет сил и возможности бегать по утрам, то стоит заставить себя хотя бы выполнять простые гимнастические упражнения. Старайтесь как можно больше двигаться и совершать пешие прогулки. Это способствует не только снижению вещества в крови, но и улучшает общее состояние. Особенно необходимо это тем женщинам, чей вес оставляет желать лучшего.

Кроме того, нужно хорошенько выучить, какие продукты содержат в себе большое количество холестерина, и стараться себя ограничивать от их употребления. Кроме того, нужно знать, какое количество употребляемого вещества в сутки считается нормой. Жирные сорта мяса можно с легкостью заменить отварной птицей либо рыбой. Если вы являетесь любителем сливочного масла, то, столкнувшись с такой проблемой, как увеличение уровня холестерина, в кашах и салатах его лучше всего заменить растительным.

В дневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать всевозможные овощи и фрукты, так как эти продукты содержат в себе достаточное количество необходимой для человеческого организма клетчатки, которая способствует устранению из организма лишнего холестерина. Если вы решили приготовить кашу, то старайтесь выбирать крупы из необработанного зерна.

Ни в коем случае не стоит употреблять жареную пищу, при таком серьезном недуге нужно кушать только вареную пищу, тушеную или ту, которая приготовлена на пару. Помимо всего прочего, вы должны отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь крайне нежелательны при повышенном уровне холестерина.

Специальная диета

У женщин после 60 лет и более норма не должна превышать 7,7 ммоль/л. Холестерин, норма которого в организме человека увеличена, необходимо понижать как можно быстрее. Для этого нужно внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать специально рассчитанную диету, которая включает в себя:

Ограничение в приеме животных жиров, особенно тех, которые ранее проходили термическую обработку. Диета при таком неприятном недуге включает в себя ограничение, а еще лучше полное избавление от употребления сливочного масла, а также сметаны, сливок и творога. Не менее вредными являются консервы, в особенности шпроты. Маргарин и производственный майонез тоже не рекомендуется употреблять в пищу, так как они содержат большое количество трансгенных жиров.
Куриные яйца тоже очень богаты холестерином. Так что их употребление возможно только в количестве 2 штук дважды в неделю.
Окажут положительное воздействие свежевыжатые овощные и фруктовые соки. Не менее полезными являются зеленый чай, различные компоты и морсы.

Диета для женщин после 50 лет при повышенном холестерине

Общие особенности диеты
Какие продукты необходимо исключить из рациона?
Можно ли пить алкогольные напитки?
Выводы

Распространенным симптомом у мужчин и женщин старше 50 лет является высокий уровень холестерина. Избыток вредного холестерина приводит к многочисленным заболеваниям, в частности - к атеросклерозу, сердечно-сосудистым заболеваниям, болезням пищеварительной системы и т.д.

Для понижения уровня холестерина необходимо следить за питанием, а потому в данной статье мы разберем, как должна выглядеть диета при повышенном холестерине у женщин после 50 лет, а также некоторые особенности диеты у мужчин от 50 лет.

Прежде чем мы составим диету для снижения холестерина в крови у женщин до уровня нормы, необходимо определить, какой показатель свидетельствует о нормальном (должном) содержании холестерина в крови. Чем старше становится человек, тем больший допускается процент содержания холестерина в крови.

Так, у женщин старше 50 лет нормой считается показатель в 4.5-6.5 ммоль/л. Показатели, большие на треть от заданных границ, считаются недопустимыми.

Не забываем, что данный показатель складывается из нескольких величин: плохой холестерин, или ЛПНП, должен быть в пределах 2.56-3.35 ммоль/л, содержание ЛПВП, или хорошего холестерина, должно не превышать 1.5 ммоль/л, а триглицеридов, соединений жирных кислот, в плазме крови должно быть не больше 3 ммоль/л. Такие показатели считаются нормой для женщин от 50 лет.

Отметим, что содержание холестерина в крови у мужчин старше 50 лет более высокое - показатели общего холестерина находятся в пределах 4.1-7.17 ммоль/л, верхняя допустимая граница ЛПНП 5.1 ммоль/л.

Показатели выше обозначенных также свидетельствуют о том, что уровень холестерина опасен для здоровья. В таком случае должна разрабатываться специальная диета при повышенном холестерине у мужчин после 50 лет, которая отличается еще более жесткими рамками, нежели женская диета.

Общие особенности диеты

Несмотря на то, что только 20% холестерина попадает в организм вместе с пищей, диетологи рекомендуют употреблять в пищу продукты, не содержащие или содержащие минимальное количество животных жиров.

Необходимо уменьшить потребление мясных продуктов. Рекомендуемое количество - до 100 граммов мяса с низким содержанием жира.
Нежелательно использовать при готовке масло и проводить термическую обработку путем жарки. Сегодня можно выбрать множество разных вариантов растительного, более полезного масла - оливковое, льняное, виноградное, кедровое, кунжутное и т.д.
Снижению холестерина способствует пища, содержащая большое количество клетчатки - злаковые, зелень, овощи и фрукты.
Необходимо обратить особое внимание на продукты, содержащие ниацин (никотиновую кислоту). Поскольку никотиновая кислота является витамином, который способствует уменьшению количества холестерина, рекомендуется употреблять в пищу красный ферментированный рис, морскую рыбу, арахис.

Какие продукты необходимо исключить из рациона?

Итак, что нельзя есть при повышенном холестерине в крови у женщин?

Для понижения холестерина следует отказаться от приема в пищу следующих продуктов:

Куриные желтки. Содержат большое количество холестерина (порядка 1200 мг на 100 грамм желтка).
Продукты из печени, в т.ч. приготовленная печень. До 80% холестерина образуется в печени, а потому этот орган содержит самое большое количество вредных жирных кислот.
Икра - любая рыбья икра содержит много холестерина. Средний показатель - 300 мг на 100 грамм продукта.
Креветки. Западные источники отмечают среднее содержание холестерина в креветках не менее 180 мг, отечественные источники указывают 65-80 мг.
Фаст-фуд. Начальное содержание холестерина в данных продуктах относительно небольшое, но поскольку весь фаст-фуд содержит большое количество жиров, создается большая нагрузка на печень. Как результат, орган начинает вырабатывать большее количество холестерина для последующей выработки желудочного сока.
Копчености, колбасные изделия. Помимо холестерина, продукты данной категории содержат большое количество жиров, которые провоцируют естественную выработку холестерина печенью.

Продукты, повышающие холестерин в крови у женщин, незначительно повышают общий уровень холестерина.

Сегодня диетологи отмечают отсутствие четкой взаимосвязи между резким повышением холестерина от обычных продуктов питания. Поэтому вопрос об отказе от определенной пищи является спорным с точки зрения их пользы (например, рыбьей икры), и вреда.

Можно ли пить алкогольные напитки?

Существуют диаметрально противоположные точки зрения касательно алкоголя. Так, некоторые обыватели считают, что алкоголь способствует выведению холестерина, другие же склоняются к мнению, что алкоголь противопоказан.

Мы рассмотрели, что есть при повышенном холестерине в крови у женщин, а теперь рассмотрим, допустимо ли употреблять алкоголь:

Виски - односолодовые или блендовые сорта, содержащие солод и злаковый спирт, также содержат эллаговую кислоту - хороший антиоксидант, позволяющий устранять холестерин.
Вино и коньяк - настоящие, качественные алкогольные напитки данной категории содержат большое количество полезных веществ, обладающих выраженным антиоксидантным действием. Это значит, что их умеренное потребление также способно понизить холестерин.
Водка - разведенный этиловый спирт, не содержащий никаких полезных компонентов. С медицинской точки зрения, употребление водки оказывает еще большее давление на печень, усугубляя проблему повышенного холестерина.

Выводы

Больше всего холестерина вырабатывается печенью, а продукты питания, даже с высоким содержанием жирных кислот, не оказывают столь пагубного влияния, как описывается на многочисленных сайтах. Повышенный уровень холестерина возникает вследствие нарушения липидного обмена, который, в свою очередь, возникает как результат нарушения работы печени.

Таким образом, при составлении диеты надо в первую очередь отказаться не от тех продуктов, которые содержат холестерин, а от тех, которые оказывают негативное воздействие на печень.

Холестерин в организме человека выполняет важную функцию, поэтому его наличие не является плохим признаком. Однако существует деление на «хорошие» и «плохие» фракции этого вещества. Когда анализ крови на холестерин показывает высокое содержание, следует начать его понижать. Делать это допустимо с помощью диеты, народных рецептов или медицинских препаратов.

Как и чем снизить холестерин в крови в домашних условиях

При выходе показателей за пределы нормы возможно, возникновение разных проблем в организме, связанных с ухудшением состояния сосудов (закупорки, сужение просвета). Высокий уровень вещества (гиперхолестеринемия) способен спровоцировать развитие инсульта, инфаркта миокарда. Под ударом находятся сердце и система сосудов человека. Для быстрого понижения уровня вредного вещества в крови используют таблетки для снижения холестерина. Если нормальный показатель повышен незначительно, можно применять народные рецепты, диету.

Без лекарств

Не каждый человек готов при любых недомоганиях начинать принимать медикаменты, которые зачастую имеют высокую стоимость. В случаях, когда необходимо незначительное уменьшение поможет холестириноснижающая диета. Сокращение употребления определенных продуктов и повышение других способно нормализовать содержание холестерина в крови. Также на помощь при повышенном показателе может прийти народная медицина с рецептами настоек, отваров из чеснока, трав и овса.

С помощью продуктов, снижающих холестерин

Диета при повышенном холестерине не является жесткой, не имеет особых ограничений по времени, можно придерживаться ее постоянно. Нельзя употреблять жареное, соленое, острое, алкоголь. Составить рацион питания можно на свое усмотрение, исходя из перечисленных ниже разрешенных продуктов, которые помогут осуществить лечение повышенного холестерина в крови:

Сложные углеводы: макароны, зерновой хлеб, каши, фрукты, овощи.
Белок: творог, белая рыба, нежирное красное мясо, белое мясо (птица без кожицы). Мясные блюда нужно варить, тушить или запекать, к ним хорошо в качестве гарнира подходят тушеные овощи.
Яйца – не более 4 за день, но если отделить желток, то потребление никак не ограничивается.
Сахар – не более 50 г за день при повышенном показателе холестерина.
Кисломолочные продукты можно все, но при условии жирности не выше 1%.

Народными средствами от повышенного холестерина

Существуют специальные народные отвары и средства, которые эффективно снижают повышенный холестерин. Чтобы очистить сосуды от атеросклеротический наростов, снизить риск образования холестериновых бляшек, вывести шлаки, подходят народные методы. Самыми популярными и эффективными считаются следующие средства:

Настой календулы. Для лечения повышенного холестерина принимают его по 30 капель до еды, курс должен длиться месяц (не меньше).
Семена льна. Купить их можно в аптеке за небольшую сумму. Для лечения повышенного холестерина добавляют в еду в целом или измельченном виде.
Люцерна. Молодые ростки этой травы употреблять по 15-20 травинок за день в сыром виде. Листья растения можно перемолоть, выделить сок. Для лечения и по 3 раза за сутки употреблять по 2 л.
Выдавите через пресс 10 зубков чеснока, залейте 2 стаканами оливкового масла. Дайте постоять смеси 7 дней. Используйте настой для лечения в качестве приправы к еде.

Лекарствами

В случаях резкого изменения содержания и необходимом быстром лечении повышенного холестерина в крови назначается медикаментозная терапия. Существует несколько групп препаратов, которые хорошо подходят для лечения. Как правило, больному с повышенным холестерином назначаются:

Статины. Лекарство от холестерина, которое блокирует выработку ферментов, участвующих в его образовании. По клиническим данным удается добиться снижения на 60%. Препараты этой группы повышают уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые защищают организм от инфаркта, инсульта, и способны уменьшить количество триглицеридов. Самыми распространенными препаратами из этой группы стали Лексол, Байкол, Мевакор. Главное противопоказание – беременность, у остальных людей могут вызывать расстройство ЖКТ.
Понизить уровень триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, которые становятся причиной развития атеросклероза при избытке, помогают фиброевые кислоты. Снижают холестерин, назначая Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат.
Группа медикаментов, которая взаимодействует с желчной кислотой. Выписывают медикаменты так же часто, как и статины. Иногда прием этих групп препаратов происходит одновременно, что упрощает борьбу и помогает вылечить болезнь быстрее. Как правило, при повышенных показателях, чтобы быстро уменьшать их, выписывают Колестид или Квестран.

К какому врачу обратиться

Повышенный холестерин в крови оказывает негативное влияние на работу сердца, сосудистую систему. Лечением данных заболеваний занимается врач кардиолог, но для подтверждения он обязательно отправит на общий анализ крови. По его данным будет легко определить страдает ли человек от высокого уровня холестерина, поэтому правильно будет сделать его сразу же в поликлинике. Чтобы избавиться от первопричины повышения холестерина, необходимо определить, что послужило к этому толчком. Назначить терапию и способы снижения могут врачи: эндокринолог, терапевт, кардиолог.

Видео: что такое холестерин и как с ним бороться

Повышенная концентрация холестерина увеличивает риск развития заболеваний сердца и сосудов. Таблетки от холестерина помогают эффективно снизить опасный уровень вещества, предупредить появление осложнений и улучшить качество жизни пациентов, переживших инфаркт, инсульт, ИБС.

Статины от холестерина: когда назначают, побочные эффекты

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, другими словами статины – основная группа лекарств, назначаемых при высоком холестерине, аналогов которым нет. Если количество вредных ЛПНП значительно превышает норму и корректировка питания не помогает исправить ситуацию, пациенту назначается длительная терапия статинами.

Принцип их действия заключается в подавлении действия фермента, отвечающего за выработку холестерина в печени, и замедлении прогрессирования атеросклероза. Регулярный прием таблеток помогает продлить жизнь, людям, страдающим хроническим атеросклерозом, нарушением кровообращения, перенесшим или имеющим хронические сердечно-сосудистые патологии.

Когда и кому нужно принимать статины

Статины от холестерина назначаются людям с высоким риском развития инфаркта и инсульта, когда высокий уровень холестерина стабилен, не падает и составляет 300-330 мг/дл или 8-11 ммоль/л, а также в случаях, когда выполняется хотя бы одно условие:

перенесенные инфаркт, инсульт или ишемическая атака;
коронарное шунтирование сердца;
атеросклеротическое поражение коронарных артерий;
повышенный уровень с-реактивного белка и отложение кальция в артериях.

Лечение таблетками от холестерина не назначается практически здоровым людям при незначительном повышении уровня ЛПНП, поскольку негативное воздействие на организм будет сильнее пользы. Также не рекомендуется начинать лечение статинами в следующих случаях:

незначительное и не стабильное повышение холестерина;
отсутствие атеросклероза;
не было перенесенных инфарктов или инсультов;
нет отложения кальция в артериях или оно незначительное;
c-реактивный белок составляет мене 1 мг/дл.

Следует учитывать, что лечение статинами может продолжаться в течение всей жизни. При их отмене уровень холестерина вернется к прежним показателям.

Применение статинов должно осуществляться только по рекомендации врача ввиду множества противопоказаний и побочных эффектов. При назначении таблеток учитываются следующие факторы:

возраст и пол пациента;
перенесенные или имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой и системы кроветворения, в том числе и сахарный диабет.

Пожилые пациенты должны принимать статины с особой осторожностью, если применяют другие лекарства, предназначенные для лечения гипертонии, подагры или сахарного диабета. Для этой категории больных контрольные анализы крови и печеночные пробы проводятся в 2 раза чаще.

Побочные эффекты статинов

Статины, отзывы о которых в большинстве случаев носят положительный характер, обладают комплексным действием. Помимо профилактики атеросклероза их назначают после перенесенных инфарктов и инсультов.

Длительное применение статинов помогает:

замедлить прогрессирование атеросклероза;
снизить вероятность развития инфаркта, инсульта и ишемической болезни сердца (ИБС);
нормализовать уровень ЛПНП и повысить ЛПВП;
восстановить свойства сосудов и снять воспаление в них;
улучшить качество жизни пациента после перенесенных инфарктов и инсультов.

Но, важно понимать, что данная группа медикаментозных средств действует на биохимическом уровне, угнетая работу самого главного фермента, отвечающего за синтез холестерина. Главная опасность статинов заключается в возможном разрушении клеток печени.

Проследить негативное влияние лекарств не сложно. Все пациенты, принимающие статины, находятся под постоянным наблюдением врача и периодически (раз в 1-2 месяца) сдают печеночные пробы и анализ на билирубин. При плохих показателях лечение отменяют, а статины заменяют таблетками с более щадящим действием.

Препараты, понижающие холестерин, обладают множественными противопоказаниями и побочными эффектами. Помимо негативного влияния на печень они могут вызвать нарушения в работе других систем и органов:

Мышечно-связочный аппарат. У пациентов начинаются сильные и долго продолжающиеся боли в мышцах и суставах. Неприятные ощущения вызваны воспалением и атрофией мышечной ткани. Возможно развитие миопатии и рабдомиолиза (тяжелейшее осложнение миопатии, гибель обильного участка мышц, встречается редко: 1 случай на 40 тысяч).
Желудочно-кишечный тракт. Таблетки, снижающие холестерин, негативно влияют на процесс пищеварения. Однако это не несет никакой опасности для здоровья и жизни пациента. Диспепсические явления сигнализируют об индивидуальной непереносимости компонентов средства. В этом случае его отменяют или уменьшают дозировку.
Нервная система. Нарушение памяти и мышления, потеря воспоминаний за недавний период времени. Амнезия может длиться несколько минут или часов. Побочные реакции очень напоминают синдром Альцгеймера. Также может наблюдаться паралич лицевого нерва, расстройство чувствительности в мышцах и изменение вкуса.

Следует учитывать, что далеко не все негативные реакции могут возникнуть у конкретного пациента. Как показывает практика, частота появления неблагоприятных последствий терапии не превышает 3% (75 человек из 2500 испытуемых).

Сахарный диабет и статины

Статины имеют еще один существенный минус – они повышают сахар в крови на 1-2 ммоль/л. Это на 10% увеличивает опасность появления сахарного диабета II типа. А у тех пациентов, у которых уже присутствует диабет, прием статинов ухудшает контроль и увеличивает риск его быстрого прогрессирования.

Но, следует понимать, что польза от приемов статинов может быть намного больше, чем неблагоприятное воздействие, оказываемое ими на организм. Лекарства эффективно снижают риск развития инфарктов и инсультов, продлевают продолжительность жизни, что гораздо важнее, чем умеренное повышение сахара в крови.

При сахарном диабете очень важно, чтобы лечение было комплексным. Прием таблеток должен сочетаться с низко-углеродной диетой, увеличением физической активности и дозировки инсулина.

Классификация статинов

В группу статинов входит обширное количество препаратов. В медицине их разделяют по двум параметрам: по поколениям (период выпуска на фармацевтический рынок) и происхождению.

По поколениям:

I поколение: Симвастатин, Правастатин, Ловастатин. Уровень липопротеидов высокой плотности повышают в очень незначительном количестве. Благотворно влияют на состояние сосудов, улучшают состав крови, обладают антиоксидантными свойствами. Оказывают самое слабое действие из всех препаратов. Таблетки назначают пациентам с первичной гиперхолестеринемией, имеющим высокий риск развития коронарного атеросклероза.
II поколение: Флувастатин. Эффективно уменьшает выработку холестерина в клетках, участвующих в его синтезе, усиливает захват и вывод ЛПНП. Из всех лекарств, снижающих холестерин, оказывает самое щадящее действие на организм. Назначают при нарушениях липидного обмена для профилактики осложнений: коронарного атеросклероза, ИБС, инфаркта и инсульта после оперативных вмешательств.
III поколение: Аторвастатин. Эффективные по действию таблетки, которые назначают пациентам при сложных формах гиперхолестеринемии, при смешанном типе заболевания, наследственной предрасположенности. Показаны лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, с повышенным риском развития ИБС.
IV поколение: Розувастатин, Питавастатин. Лучшие современные препараты, обладающие самым эффективным действием и минимумом побочных эффектов. Уменьшают ЛПНП и повышают ЛПВП, очищают сосуды, предупреждают оседание на сосудистых стенках холестериновых бляшек. Используются для лечения и профилактики атеросклероза и его последствий. В отличие от лекарств предыдущих поколений Розувастатин не только борется с вредными липопротеинами, но и снимает воспаление сосудов, которое, как считают ученые, тоже является причиной появления атеросклероза. Питавастатин – идеальный препарат для больных сахарным диабетом. Это единственное средство из группы статинов, не оказывающее влияние на метаболизм глюкозы и, соответственно, не повышающий ее уровень.

Если имеются хронические заболевания печени, рекомендуется использовать только современные лекарства в самых минимальных дозах. обеспечивают защиту клеток печени и наносят меньший вред организму. Но их категорически запрещено совмещать с алкоголем и любыми видами антибиотиков.

По происхождению все статины подразделяются на:

Натуральные: Ловастатин. Лекарства, основным действующим веществом которых является культура, выделенная из грибов пенициллинового ряда.
Полусинтетические: Симвастатин, Правастатин. Представляют собой частично модифицированные дериваты мевалоновой кислоты.
Синтетические: Флувастатин, Розувастатин, Аторвастатин, Питавастатин. Таблетки, снижающие холестерин, с качественно новыми свойствами.

Не нужно думать, что натуральные таблетки от холестерина более безопасны из-за своего состава. Это мнение ошибочно. Они точно также обладают множественными побочными эффектами, как и их синтетические аналоги. Более того, специалисты утверждают, что абсолютно безопасных, не вызывающих негативных реакций, препаратов не существует.

Поколения статинов, средняя цена в аптеках

Какие лекарства относятся к статинам и насколько они эффективны для снижения холестерина, можно узнать из таблицы.

Торговое название препарата, эффективность снижения холестерина	Названия препаратов и концентрация базового вещества	Где производят	Средняя стоимость, руб.
Статины первого поколения
Симвастатин (38%)	Вазилип (10, 20, 40мг)	В Словении	450
	Симгал (10, 20 или 40)	В Израиле и Чехии	460
	Симвакард (10, 20, 40)	В Чехии	330
	Симло (10, 20, 40)	В Индии	330
	Симвастатин (10, 20,40)	В РФ, Сербии	150
Правастатин (38%)	Липостат (10, 20)	В РФ, Италии, США	170
Ловастатин (25%)	Холетар (20)	В Словении	320
	Кардиостатин (20, 40)	В РФ	330
Статины второго поколения
Флувастатин (29%)	Лескол Форте (80)	В Швейцарии, Испании	2300
Статины третьего поколения
Аторвастатин (47%)	Липтонорм (20)	В Индии, РФ	350
	Липримар (10, 20, 40, 80)	В Германии, США, Ирландии	950
	Торвакард (10, 40)	В Чехии	850
Статины четвертого поколения
Розувастатин (55%)	Крестор (5, 10, 20, 40)	В РФ, Англии, Германии	1370
	Розукард (10, 20, 40)	В Чехии	1400
	Розулип (10, 20)	В Венгрии	750
	Тевастор (5, 10, 20)	В Израиле	560
Питавастатин (55%)	Ливазо (1, 2, 4 мг)	В Италии	2350

Фибраты - производные фиброевой кислоты

Фибраты – вторые по эффективности лекарства, помогающие справиться с высоким холестерином. Чаще всего их применяют в совокупности со статинами. В некоторых случаях назначают в качестве самостоятельных средств.

Механизм действия таблеток заключается в усилении активности липопротеинплазы, расщепляющей частицы низкой и очень низкой плотности. Во время лечения ускоряется липидный обмен, повышается уровень полезного холестерина, нормализуется метаболизм углеводов в печени, снижается риск образования атеросклеротических бляшек и сердечных патологий.

Лекарства от холестерина из группы фибратов хорошо переносятся пациентами. Негативные побочные эффекты возникают в редких случаях (примерно в 7-10%).

Наиболее эффективными средствами являются:

Клофибрат. Обладает выраженной гиполипидемической активностью, усиливает метаболические процессы в печени, уменьшает вязкость крови и тромбообразование. Не назначается в целях профилактики при наследственной или приобретенной гиперхолестеринемии.
Гемфиброзил. Производное Клофибрата, обладающее меньшей токсичностью и побочными эффектами. Обладает выраженными гиполипидемическими свойствами. Снижает ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды, повышает ЛПВП, ускоряет выведение из печени свободные жирные кислоты.
Безафибрат. Снижает холестерин и глюкозу, уменьшает риск тромбообразования. Обладает выраженными антиатеросклеротическими свойствами.
Фенофибрат. Самое современное и эффективное лекарство от холестерина из группы фибратов. Считается универсальным средством в борьбе с нарушением липидного обмена и повышенной концентрацией инсулина. Помимо гиполипидемических свойств, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и тонизирующее действие.

Список препаратов

Секвестранты желчных кислот

Группа гиполипидемических лекарств, подавляющих продукцию холестерина. Применяются в качестве вспомогательных средств комплексной терапии.

Желчные кислоты образуются при обменных реакциях между холестерином и жирами. Секвестранты связывают эти кислоты в тонком кишечнике и выводят их из организма естественным путем. Как следствие, их поступление в печень значительно сокращается. Орган начинает синтезировать эти кислоты, затрачивая больше ЛПНП, что снижает их общее количество в крови.

Секвестранты, связывающие желчные кислоты, условно подразделяют на три группы:

Колестирамин (Холестирамин). При поступлении в тонкий отдел кишечника образует не всасываемые комплексы желчных кислот. Ускоряет их выведение и уменьшает всасывание холестерина кишечными стенками.
Колестипол. Высокомолекулярный сополимер. Уменьшает всасывание экзогенного холестерина. Менее эффективен, чем Колестирамин, поэтому чаще всего назначается в комплексной терапии пациентам с первичной гиперхолестеринемией.
Колесевелам. Таблетки от холестерина нового поколения. Обладают большей эффективностью, практически не вызывают побочных реакций. Хорошо сочетаются с другими препаратами. Можно принимать в период беременности.

Помимо уменьшения концентрации вредного холестерина, препараты снижают риск развития ИБС, коронарных осложнений, инфаркта. Не всасываются в системный кровоток, поэтому вызывают минимум побочных эффектов. В большинстве случаев это диспепсические расстройства: метеоризм, нарушение аппетита, расстройство стула.

Производные никотиновой кислоты

Никотиновая кислота (Ниацин, витамин РР, В 3) – лекарственное средство, участвующее в обмене липидов, синтезе ферментов, окислительно-восстановительных реакциях.

При высоком холестерине Ниацин назначают в совокупности с другими препаратами для улучшения свойств крови, расширения сосудистого просвета и нормализации кровообращения. Никотиновая кислота также подавляет воспалительные реакции, расширяет и укрепляет сосуды, оказывает комплексное воздействие на организм.

Терапия проводится под строгим контролем врача. Возможны побочные реакции – аллергия, ощущение сильного жара, сбои в работе органов пищеварительного аппарата, повышение уровня глюкозы (опасно для больных сахарным диабетом).

Средства, препятствующие всасыванию холестерина

Лекарства данной категории не усиливают экскрецию желчных кислот и не угнетают выработку холестерина печенью. Их действие направлено на уменьшение поступления кислот из тонкого кишечника в печень. За счет этого запасы вещества снижаются, а его вывод из крови усиливается.

Наиболее эффективные лекарства данной категории:

Эзетимиб (аналоги: Эзетрол, Липобон). Таблетки нового класса. Снижают всасывание холестерина в тонком отделе кишечника. Не снижают риск развития инфаркта и инсульта, не оказывают влияния на общую продолжительность жизни пациента. Наиболее эффективны при комбинировании со статинами. Возможны побочные эффекты – аллергия, понос, ухудшение свойств крови.
Гуарем (гуаровая смола). Оказывает гипохолестеринемическое и гипогликемическое действие. Уменьшает всасывание холестерина в тонком кишечнике, одновременно усиливая процессы метаболизма в печени. При комплексной терапии снижает уровень ЛПНП и триглицеридов на 10-15%.

Препараты для снижения холестерина в крови назначаются при первичной и наследственной форме гиперхолестеринемии, при нарушениях липидного обмена на фоне сахарного диабета.

Препараты, улучшающие эластичность сосудистой стенки

Применяются с целью улучшения качества и эффективности основного лечения и профилактики осложнений атеросклероза. Вспомогательная терапия включает в себя лекарственные средства, улучшающие свойства крови, состояние стенок сосудов, мозговое кровоснабжение:

Винпоцетин. Устраняет спазм мышечной оболочки сосудов, улучшает мозговой кровоток, нормализует обменные процессы и артериальное давление. Оказывает благотворное действие на центральную нервную систему.
Дигидрокверцитин. Таблетки для улучшения работы сердца и состояния сосудов. Нормализуют липидный обмен, снижают уровень глюкозы, замедляют прогрессирование атеросклероза.
Ацетилсалициловая кислота. Назначают для разжижения крови и уменьшения риска образования тромбов.
БАДы от холестерина. Целесообразность их приема при стабильном повышении ЛПНП весьма сомнительна. В отличие от лекарственных препаратов для снижения холестерина в крови добавки к пище проверяют только на безопасность. В настоящий момент данных об их терапевтической эффективности нет. Но их можно применять при незначительном отклонении уровня ЛПНП от нормы вместе с диетотерапией и корректировкой образа жизни.

Все таблетки следует принимать только по назначению врача. Помимо приема медикаментов лицам с высокой концентрацией холестерина обязательно нужно изменить свой образ жизни и питание. Только в этом случае терапия будет максимально результативной и действенной.

Литература

George T. Krucik, MD, MBA. Alternatives to Statins for Lowering Cholesterol, 2016
Susan J. Bliss, RPh, MBA. Cholesterol-Lowering Drugs, 2016
Omudhome Ogbru, PharmD. Cholesterol Lowering Medications, 2017
А. А. Смирнов. Сравнительный анализ клинической эффективности современных статинов

Последнее обновление: Декабрь 6, 2018

Специалисты подразделяют холестерин на «хороший» и «плохой». Первый состоит из липопротеинов высокой плотности (ЛВП) и отвечает за синтез и ряда гормонов, а также за поддержание иммунитета в организме человека. Плохой холестерин включает в себя липиды низкой плотности, известные своим негативным воздействием на сосуды, именно их уровень следует понижать.

Группы и классификация препаратов, способствующих снижению холестерина

Является белковым веществом, вырабатываемым печенью либо поступающим в нее вместе с пищей. Оттуда он продвигается через желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, участвуя в процессе пищеварения. Исполнив свою роль, липопротеины покидают организм с продуктами переработки.

При нарушенной работе печени или закупорке желчных протоков, холестерин задерживается в организме и оседает на стенках сосудов, провоцируя тем самым их непроходимость и такие заболевания как ишемия, инфаркты и инсульты. Соответствующие норме показатели холестерина в крови взрослого человека выглядят следующим образом:

Для общего холестерина: ниже 5,2 Ммоль/л
Липопротеинов с высокой плотностью – более 1 Ммоль/л
С низкой плотностью – менее 3,5 Ммоль/л
Триглицеридов – менее 2 Ммоль/л

Поддерживать данный баланс очень важно, а в случае нарушений его следует восстанавливать. С этой целью были разработаны группы препаратов и средств:

Статины – эффективная группа, блокирующая функции ферментов, вырабатывающих холестерин.
Пробукол – средство для понижения уровня как плохого, так и хорошего холестерина, не влияющее на состояние триглицеридов.
Фибраты – группа препаратов, понижающих количество триглицеридов в составе крови.
Никотиновая кислота и Бензафлавин относятся к группе , их длительное применение способствует снижению плохого холестерина, и значительно сокращает риск возникновения тромбов.
Медикаменты, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике. Они способствуют замедленному всасыванию холестерина, понижая тем самым его концентрацию в составе крови.
Секвестранты желчных кислот активно выводят их из организма. При недостатке данных кислот печень начинает синтез здорового холестерина в больших количествах.

Итак, перечень препаратов для борьбы с повышенным холестерином весьма велик. Выбор наиболее подходящего средства лучше осуществлять совместно с врачом, на основе показателей крови и потребностей конкретного организма.

Статины, их свойства и особенности применения

Статины считаются самой эффективной и популярной группой средств, применяемых для лечения патологий, связанных с высокими показателями холестерина в крови. Прекращение синтеза ЛНП (липидов с низкой плотностью) в организме приводит к их активному расщеплению и высвобождению из кровотока. В прямой зависимости от даты их разработки и стартового применения в медицине, средства условно делятся на 4 поколения:

К статинам первого поколения относятся Правастатин, Симвастатин и Ловастатин. Их влияние на холестерин несколько слабее, чем у новых препаратов, а наблюдаются чаще и более выражены.
Второе поколение включает в себя средства на основе Флувастатина (например, препарат Лескол Форте). Эти средства наделены более продолжительным эффектом, в связи с повышенной концентрацией действующего вещества. Также нередко критикуются из-за наличия побочных явлений.
К статинам третьего поколения относится Аторвастатин (Аторис, Атомакс, Тулип, Липтонорм и др.) Эти средства способны не только понижать уровень триглицеридов и ЛНП, но и планомерно повышают хороший холестерин.
Среди препаратов четвертого (нового) поколения Роксера, Акорта, Розулип, Тевастор и т.д. Их основным действующим веществом является Розувастатин. Наука не стоит на месте и средства последних разработок объединяют в себе максимальную безопасность и эффективность.

Принимать статины рекомендуется во второй половине дня, так как в большем количестве холестерин синтезируется в ночные часы. Для уменьшения или устранения побочных эффектов, во время лечения врачи советую также принимать Коэнзим Q10, в суточной дозировке по 200 мг.

Препараты первого поколения производятся , всех последующих – на синтетических. Однако это вовсе не означает, что они более безопасны. Абсолютно натуральных таблеток не бывает, у всех перечисленных медикаментов есть определенные побочные эффекты и противопоказания, поэтому принимать их следует только по назначению врача.

Применение фиброевых кислот

Наряду со статинами, для понижения уровня холестерина в кровяном составе, широко применяются фибраты (средства, разработанные на основе фиброевой кислоты). Действие препаратов направлено на подавление выработки ЛНП и триглицеридов с одновременным повышением уровня ЛВП (полезного холестерина).

Первым представителем данной группы стал Клофибрат, который повсеместно использовался для лечения сосудистого атеросклероза , но обладал серьезными побочными эффектами. С течением времени средство дорабатывалось, что привело к появлению фибратов нового поколения: Безафибрата, Фенофибрата, Ципрофибрата и Гемфоброзила. Эти препараты малотоксичны и более безопасны для человеческого организма, причем они способны понижать количество жирных кислот в плазме и усиливать эффективность лекарств, назначаемых при сахарном диабете.

К основным побочным действиям при лечении производными фиброевой кислоты можно отнести:

боли: головные, мышечные и в брюшной полости
, метеоризм
потеря аппетита и ощущение сухости во рту
тошнота и головокружения
аллергические реакции

Препараты на основе фиброевой кислоты не назначаются беременным и лактирующим женщинам, молодым людям в период полового созревания, пациентам с выраженной печеночной и почечной недостаточностью. Их с осторожностью и в минимальных дозах используют для понижения холестерина у людей с заболеваниями пищеварительной системы и ЖКТ.

Средства, выпущенные на основе фиброевых кислот, сочетаются далеко не со всеми лекарственными средствами. Поэтому применять их без назначения врача крайне не желательно и даже опасно.

Секвестранты желчных кислот

Довольно широко в современной медицине для снижения уровня холестерина используются секвестранты желчных кислот (СЖК). Они могут применяться как самостоятельно, так и при проведении комплексной терапии, как вспомогательное средство. В данной группе состоят такие препараты, как Колесевелам, Холестирамин и Колестипол.

Слово секвестрировать, можно толковать как «изолировать», то есть СЖК препятствуют обратному всасыванию желчных кислот с холестерином и печенью, соответственно его большее количество выводится из организма, не попадая в кровь. Таким образом, ЛНП активно покидают человеческий организм, соответственно количество плохого холестерина в составе крови понижается.

Основная особенность СЖК заключается в том, что они не всасываются в кровь и поэтому абсолютно безопасны. Данные препараты назначаются даже детям и беременным женщинам. Однако этим категориям рекомендуется сочетать прием СЖК с Фолиевой кислотой и препаратами, содержащими железо.

Небольшой список возможных побочных эффектов, вызываемых СЖК:

и диспепсия (временное расстройство пищеварения)
изжога или тошнота
метеоризм и вздутие живота

Средства, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике

Данные средства препятствуют впитыванию холестерина в стенки кишечника из продуктов питания , соответственно его возврат в печень и выброс в кровь значительно снижается. В качестве ингибиторов, снижающих абсорбцию холестерина (ИСАХ) в кишечнике применяются препараты Липобон и Эзетрол, а также биологически-активная добавка Гуарем.

К достоинствам данных средств можно отнести:

Высокую безопасность, так как они практически не всасываются в кровь.
Возможность их использования в комплексной терапии, сочетая прием со статинами и прочими средствами.
Отсутствие противопоказаний к применению среди людей с печеночной недостаточностью и заболеваниями.

Довольно эффективным средством, абсорбирующим холестерин в кишечнике и выводящим его из организма, является пищевая добавка Гуарем. Ее неоспоримые преимущества:

ускорение выведения желчных кислот
(от повышенного холестерина наиболее часто страдают люди с избыточным весом)
отличная сочетаемость с другими лекарственными препаратами
удобство в применении (гранулы просто нужно добавить в любое питье)

В исключительно редких случаях наблюдаются побочные эффекты в виде разжиженного стула, тошноты, болевых ощущений в области кишечника и метеоризма. Эти симптомы быстро проходят, зачастую самостоятельно, при этом уровень холестерина планомерно и значительно понижается.

Средства группы ИСАХ стимулируют и усиливают эффективность статинов, но в то же время, способны спровоцировать и усугубить их побочные эффекты при совместном применении. Они противопоказаны женщинам в период беременности и лактации.

Никотиновая кислота

Еще одним средством, понижающим уровень холестерина в составе крови, является Никотиновая кислота или Ниацин. Препараты, выпускаемые на основе Никотиновой кислоты: Ницеритрол, Аципимокс, Эндурацин способствуют уменьшению концентрации в крови плохого холестерина и снижают риск образования тромбов.

Распространенными негативными реакциями организма на Никотиновую кислоту являются:

Ощущение жара в верхней части туловища и лице.
Аллергические реакции.
Нарушения со стороны ЖКТ (не рекомендуется людям, страдающим от гастритов и ).
Повышение глюкозы при сахарном диабете.

С учетом перечисленных возможных побочных эффектов, лечение Никотиновой кислотой начинают с минимальных доз, постепенно их увеличивая. Терапия проводится под постоянным наблюдением и контролем врача. Чтобы добиться стойких положительных результатов, необходим длительный курс лечения.

Эндурацин – препарат нового поколения на основе Никотиновой кислоты переносится намного легче и обладает минимумом нежелательных эффектов. Тем не менее, все без исключения препараты на ее основе противопоказаны при хронических формах гепатита, серьезных нарушениях сердечного ритма, подагре и язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка.