Гнойная ангина у ребенка, лечение. Симптомы и лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях

Родители нередко путают ангину с ОРВИ. Самым известным проявлением обоих этих недугов является покраснение горла и боль при глотании. Однако ангина гораздо опаснее, так как может давать тяжелые осложнения, да и лечится она совсем по-другому. Важно понимать, чем она отличается от остальных болезней. При ангине у ребенка возникает гнойное воспаление горла. Лечиться полосканиями и спреями при этом бесполезно. Главное, не навредить, полагаясь только на домашние процедуры. Необходимо посетить врача, провести полный курс лечения антибиотиками.

Содержание:

Что такое гнойная ангина

Гнойная ангина, или острый тонзиллит, представляет собой воспаление небных миндалин, расположенных вблизи корня языка. Миндалины (гланды) являются одним из органов иммунной системы организма, защищающей его от проникновения болезнетворных бактерий. Они состоят из так называемой лимфоидной ткани, клетки которой (лимфоциты) способны распознавать чужеродные микроорганизмы и вырабатывать убивающие их антитела.

При возникновении гнойной ангины у детей миндалины перестают функционировать, и инфекция беспрепятственно проникает в кровь и различные органы. Ослабление иммунитета может спровоцировать переохлаждение, поэтому гнойная ангина чаще возникает у ребенка после того, как он съест мороженое, выпьет холодную воду, замерзнет во время прогулки осенью или зимой.

Миндалины вырастают у ребенка обычно после 1 года, поэтому у грудных малышей гнойной ангины не бывает. Чаще всего она возникает у детей старше 2-3 лет.

Гнойная ангина – это болезнь, возбудителями которой являются бактерии (чаще всего это стрептококки, реже – стафилококки, хламидии). Заболевание может иметь различное происхождение.

Первичная ангина – это заболевание, которое возникает и развивается самостоятельно в результате попадания бактерий в организм здорового ребенка.

Вторичная гнойная ангина (симптоматическая) возникает как один из симптомов мононуклеоза , дифтерии, кори.

Специфическая – вызванная специфическими видами инфекции (гонококками, палочками). Такой тип заболевания (например, некротическая гнойная ангина) у детей встречается крайне редко. Возможно также возникновение грибкового и герпетического поражения.

Виды гнойного воспаления горла, характерные проявления

В составе небных миндалин имеются так называемые фолликулы (в них вырабатываются лейкоциты) и лакуны (каналы, через которые выводятся погибшие микробы и лейкоциты). Начальной стадией заболевания является возникновение катаральной ангины (не гнойного воспаления, которое проявляется покраснением и небольшим отеком небных миндалин). Если не провести лечения антибиотиками, то происходит поражение более глубоких тканей, у детей возникает гнойная ангина следующих видов:

Фолликулярная. Воспаляются фолликулы. Миндалины отекают и краснеют, на их поверхности появляется желтоватый налет. Гнойные очаги могут сливаться, образуя пленки, которые невозможно удалить. Возможно возникновение абсцесса.
Лакунарная. Гнойный воспалительный процесс возникает в лакунах. Миндалины краснеют и распухают. Воспаление не распространяется на соседние области.
Фибринозная. Гнойный процесс распространяется на все ткани миндалины. Такой вид заболевания является осложненной формой фолликулярной и лакунарной ангины. Для него характерно появление на миндалинах желтовато-белой пленки, которая, в отличие от дифтерийной, легко снимается, при этом не остается язв.
Флегмонозная (абсцесс). Происходит образование гнойника. На поверхности миндалины появляется желтое пятно, возникает неприятный запах изо рта. При увеличении гнойника может произойти его разрыв и попадание гноя в кровь (сепсис), а через нее – в различные органы (головной мозг, сердце, почки).

Причины заболевания

Заражение бактериями происходит как воздушно-капельным, так и бытовым путем. То есть ребенок может заразиться при вдыхании воздуха, содержащего бактерии. Они попадают туда при разговоре, чихании или кашле человека, больного ангиной. Заразиться можно также через посуду, банные принадлежности, игрушки и другие предметы, на которые попала слюна больного, а также при поцелуе.

Провоцируют гнойную ангину у детей другие воспалительные заболевания в полости рта (например, кариес, воспаление десен). Бактерии через кровь могут быть занесены в миндалины из воспаленных почек. Возможно попадание стрептококков и других возбудителей с поврежденных участков кожи.

Способствующими факторами являются ослабление иммунитета , переохлаждение, нарушение санитарных норм в помещении и правил личной гигиены. Возникновение гнойной ангины может произойти после травмирования миндалин (например, рыбной косточкой или горячей пищей).

Видео: Симптомы и последствия ангины

Особенности симптомов и лечения

Инкубационный период развития гнойного процесса составляет обычно 5-7 дней. У ослабленного ребенка симптомы могут проявиться раньше.

При лечении гнойной ангины необходимо кормить ребенка еле теплой жидкой или мягкой пищей. У него должна быть индивидуальная посуда, так же как и другие предметы быта, которыми он пользуется.

Из рациона надо полностью исключить соленую, кислую, острую, слишком сладкую пищу, в том числе и соки, раздражающие горло и усиливающие боль. В помещении необходимо делать частую влажную уборку, в нем должно быть достаточно прохладно, воздух не должен быть сухим.

При гнойной ангине категорически запрещается проводить такие тепловые процедуры, как ингаляции, или прикладывать согревающие компрессы. Это приведет к еще большему развитию гнойной инфекции, повысит риск бактериального поражения различных органов.

Нельзя счищать или выдавливать гной, самостоятельно смазывать раствором люголя, медом или другими средствами. Таким путем можно повредить слизистую, содрать образовавшиеся корочки, вызвать болезненное раздражение. Любые процедуры должны проводиться только в кабинете врача.

Нельзя заниматься самолечением и давать ребенку препараты без назначения специалиста. Для детей их подбирает врач с учетом противопоказаний, возраста и веса больного малыша.

Если диагностирована у ребенка гнойная ангина, родителям всегда нужно быть готовым к госпитализации. Это объясняется высокой температурой и не всегда ожидаемым эффектом от приема жаропонижающих. Кроме температуры, наблюдаются следующие не менее неприятные симптомы гнойной ангины у детей:

плаксивость и капризность;
сонливость;
слюнотечение;
отсутствие аппетита;
тошнота, рвота, диарея;
слабость;
жалобы на головную боль;
боль в горле, сопровождаемая попытки глотнуть, поесть или говорить;
при осмотре горла виднеется основной признак тонзиллита: увеличенные, покрытые белым или желтоватым налетом миндалины.

Причины ангины

Наиболее часто гнойная ангина у детей появляется, когда ребенок начинает активно познавать окружающий мир и посещать детские коллективы. Как правило, это возраст 2-3 года и так же до 7-ми лет. Четкой сезонности у заболевания нет, заболеть можно даже и летом.

Причиною гнойной ангины называют, в наиболее частых случаях, стрептококк. Т.к. тонзиллит заразное заболевание, ребенок может получить болезнетворного агента воздушно-капельным или бытовым (через посуду, личные вещи, которыми пользовался другой больной, а также немытые руки, необработанные продукты) путем.

Происходит сам факт заражение из-за ослабленной иммунной системы, виною чему: частые ОРВИ, «тепличный» образ жизни, наличие хронических заболеваний, нерационального питания, пассивного курения.

Каков инкубационный период ангины?

Инкубационный период – это интервал, проходящий с момента попадания бактерии или вируса в организм до первых видимых симптомов.

В случае гнойной ангины у ребенка, инкубационный период длится от 2-х до 5-ти дней.

Когда ангина становится не заразной?

Уже на вторые сутки приема антибиотика, можно говорить о незаразности тонзиллита, но, несмотря на заметные улучшения, длится гнойная ангина, ее симптомы и лечение еще, минимум, неделю.

Как узнать, что является причиною тонзиллита?

Для того, чтобы убедиться в природе микроорганизма, побуждающего развитие заболевания, требуется сдать анализы. Диагностика ангины у детей происходит при помощи мазка. Процедура крайне неприятная для детей и, вынужденных их крепко держать во время взятия анализа, родителей, но, тем не менее, необходимая для определения возбудителя болезни и его уязвимостей.

Чем страшна ангина?

Почему же ангину так боятся? Все дело в вероятных осложнениях, которые может принести болезнь. Самыми «простыми» из них являются отит и ларингит. Сложнее ситуация складывается, когда стрептококк поражает иные системы, вызывая другие, более серьезные заболевания:

эндокардит;
перикардит;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
артрит;
паратонзиллярный абсцесс и др.

Лечение гнойной ангины у ребенка

Чтобы провести лечение гнойной ангины у детей продуктивно и без осложнений, нужно при первых же признаках обратиться к педиатру и отоларингологу. Они подберут верный, действенный способ лечения при помощи медикаментозных средств, также подскажут, как быстро вылечить заболевание и какие антибиотики лучше пить. Самолечение и лечение народными средствами гнойной ангины у ребенка полностью исключены.

Когда нужно лечь в больницу?

Непременно, госпитализация нужна в случае:

высокой температуры (39-40ºС);
если на момент болезни малышу 1 год-2 года;
фолликулярной ангины;
обморока;
более чем 3-кратной рвоты в сутки;
когда лечение, которое подобрал педиатр, не приносит никаких результатов, спустя 72 часа с момента первого приема антибиотика;
необычной, на взгляд мамы, вялости и сонливости, которой характерны трудности с речью, держанием головы, а также спутанность сознания.

Когда лечение можно проводить дома?

Лечить ангину под контролем врача дома можно в случае лакунарной разновидности заболевания. Но, как показывает практика, в данном случае, грань между домашним и больничным лечением настолько тонка, что в любой момент можно оказаться на противоположной стороне.

Основные принципы лечения

Гнойной ангины у детей лечение требует, в первую очередь, строгого постельного режима и приема антибиотиков. Как правило, в педиатрии используется суспензионная форма лекарства. В случаях, когда требуется оказать срочную помощь, препарат будет вводиться инъекционно (внутримышечно или внутривенно) или инфузийно (при помощи капельной системы). Это поможет не только быстро вылечить гнойную ангину у ребенка, но и не приобрести новых, опасных заболеваний.

В большинстве случаев, назначаются антибиотики, содержащие , в случае их неэффективности, разрешается переключиться на цефалоспориновые препараты, например, . Если же у ребенка аллергия на Пенициллин, эффективной будет суспензия с Азитромицином, например или Ормакс.

Также помочь ребенку можно полосканиями горла. Определиться, чем полоскать горло при гнойной ангине, поможет также лечащий врач, но лучше, если это будут растительные, безвредные растворы, такие как или . Конечно же, полоскания нужно предлагать малышу с того возраста, когда он в состоянии выполнить просьбу, логично, что годовалый малыш этого не сделает, а вот у ребенка 2 лет, возможно, получится провести процедуру.

Много разногласий вызывает обработка миндалин зеленкой и йодом. Врачи разделились во мнениях: обрабатывать миндалины или же оставить их в покое?

Современной медициной «смазывание» миндалин считается бесполезным и даже опасным из-за вероятности ожога растворами и сильного дискомфорта во время процедуры, которая выглядит, скорее как издевательство, нежели лечение.

Постельный режим;
Кормить ребенка по аппетиту, не заставляя есть насильно, при этом, Евгений Олегович Комаровский акцентирует внимание, что пища должна быть жидкой или пюреобразной консистенции;
Увеличить количество выпиваемой жидкости;
Сколько длится тонзиллит, напрямую зависит от того, как лечить гнойную ангину у детей, сократить сроки в праве только Антибиотикотерапия в виде пенициллинов или макролидов, в адекватной состоянию дозировке. Причем доктор Комаровский указывает, что «1 таблетка два-три раза в день» – это вовсе не то, что нужно при терапии;
Не присваивать местному лечению главную роль, доктор Комаровский напоминает, что полоскания, таблетки и спреи – это не панацея, но облегчить боль в горле могут;
Сопровождать лечение жаропонижающими препаратами, согласно симптоматике.

К тому же, доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что ангина у ребенка 1-го года жизни не бывает. Связано это с особенностью миндалин, которые завершают развитие только после того, как ребенку исполнится 1 год.

А вот ангина у ребенка 3-х лет, если он организован, – это полученный извне стрептококк с посудой, полотенцами и едой в саду.

Профилактика ангины

У детей гнойная форма тонзиллита – это последствие ослабления иммунитета и непосредственного попадания микроорганизма внутрь. Поэтому, чтобы избежать симптомов ангины, нужно соблюдать некоторые профилактические правила, которые в исполнении одинаково проще, чем лечить потребовалось бы саму болезнь.

Регулярно мыть руки.
Давать ребенку только мытые фрукты и овощи.
Подвергать продукты питания, перед употреблением, должной обработке.
Избегать контакта с больным тонзиллитом.
Закалять ребенка и его горлышко.

Каждый вид заболеваний обладает общей симптоматикой, но имеет свои особенности. Гнойная ангина у детей довольно просто определяется на вид – на миндалинах появляются характерные гнойничковые поражения серо-желтого цвета. Гнойнички могут выглядеть как мелкая сыпь либо сливаться в крупные очаги поражения.

Ангина, или тонзиллит - самое распространенное заболевание среди детей любого возраста. Его провоцируют патогенные микроорганизмы (пневмококки, стафилококки, аденовирусы, стрептококки), чаще всего поражаются именно миндалины.

Ангину разделяют на несколько видов: герпетическая, гнойная, некрозная, катаральная.

Такой вид тонзиллита разделяют на лакунарную и фолликулярную.

Гнойная ангина обычно поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста и протекает довольно тяжело.

Заболевание начинается с першения в горле, болезненности при глотании, слабости, повышения температуры до критических отметок. Также может появиться кашель, насморк, отечность и болезненность миндалин, лимфоузлов.

Еще одним спутником болезни является суставная и мышечная боль, а также боли в сердце. Кроме этого, у малыша появляется неприятный запах изо рта и сероватый налет на языке.

Код по МКБ-10

J03 Острый тонзиллит

Причины гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей чаще всего возникает по вине бактерий (стафилококков, пневмококков, диплококков, стрептококков и пр.). Все эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют в носоглотке каждого человека, что является нормой.

К заболеванию может привести повышенная активность патогенной микрофлоры, которая может быть спровоцирована вирусами гриппа, аденовирусами, а также ослабленным иммунитетом.

Ее обычно провоцируют микробы, обитающие на миндалинах и слизистой горла, поэтому после удаления миндалин болезнь практически не развивается.

Кроме этого, существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность развития гнойной ангины у детей: переохлаждение, резкие смены климата, загрязненный воздух, сырость, отравления организма разного рода, чрезмерное пребывание на солнце, плохие условия проживания, нездоровое питание, усталость.

Симптомы гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей имеет несколько основных симптомов, среди которых общая слабость, боли и першение в горле, трудности при глотании, высокая температура (до 400С).

При осмотре горла можно заметить увеличенные миндалины, гнойный налет на них. В тяжелой форме налет поражает всю поверхность миндалин. Следует отметить, что в первые сутки после заболевания могут быть просто увеличенные миндалины.

Гнойная ангина у детей грудного возраста может возникнуть из-за переохлаждения, особенно, если иммунитет малыша не достаточно натренирован. Большинство патогенных организмов, которые провоцируют болезнь, в норме присутствуют в организме, но неблагоприятные факторы, такие как переохлаждение, переутомление, неправильное питание, могут активизировать рост бактерий.

У годовалого ребенка она может развиться после вирусной инфекции или из-за аденоидов.

Частая гнойная ангина у детей может возникать при ослабленном иммунитете, особенно на фоне нездорового питания, малоактивного образа жизни.

Кроме того, одной из причин патологии могут стать частые простудные заболевания или наличие хронического очага воспаления, чаще всего в носоглотке (синусит, гайморит, отит, аденоиды, кариозные зубы).

Частые заболевания, интоксикация организма, вызванная тонзиллитом, в значительной степени наносят удар по иммунитету, поэтому крайне важно уделять внимание восстановительному периоду (достаточный сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе). Если в период восстановления организма малыш переохладиться, будет плохо кушать, мало отдыхать, то повышается вероятность частых повторных эпизодов развития ангины.

Осложнения после болезни тяжело поддаются лечению. Среди частых осложнений, которые могут появиться после тонзиллита это заражение крови, заболевания сердца, почек, ревматизм, артрит, токсический шок.

При повторном развитии патологии или при неполном лечении у ребенка могут появиться хронические воспалительные заболевания. Стоит также отметить, что длительный прием антибиотиков приводит к снижению защитной функции организма.

Диагностика гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей диагностируется в первую очередь на осмотре у специалиста. У ребенка краснеют глаза, лицо (что характерно для высокой температуры), на языке появляется налет, губы становятся сухими, миндалины увеличенными, покрасневшими. Язык может приобрести ярко-малиновый оттенок. Также при прощупывании врач может выявить увеличенные и болезненные лимфоузлы, учащенный пульс.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные анализы (крови, мочи, мазки из зева), которые помогут определить возбудителяи назначить эффективное лечение.

При недолеченном заболевании гнойная ангина переходит в хроническую форму, при которой клинические симптомы не настолько сильны выражены (обычно наблюдается тошнота, расстройство стула, увеличение некоторых лимфоузлов, не высокая температура, плохой аппетит).

Лечение гнойной ангины у детей

Как уже говорилась, гнойная ангина у детей разделяется на фолликулярную и лакунарную. Обе формы заболевания сильно ухудшают самочувствие малыша. Одним из отличий фолликулярного тонзиллита является желтые гнойнички на миндалинах, при лакунарной форме поражаются лакуны, расположенные между миндальными долями, гнойнички в этом случае имеют бело-желтый оттенок.

Лечение в обоих случаях практически одинаковое, основной задачей является правильно подобрать антибактериальный препарат.

При тонзиллите специалист должен назначить посев, который определит чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, к тому или иному препарату.

В очень тяжелых состояниях или при невозможности сделать бактериальный посев. Назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Как правило, детям от 1 до 3 лет назначается стационарное лечение под наблюдением специалиста, также основанием для помещения в стационар является тяжелое состояние ребенка, сопутствующие заболевания.

При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен и пр.), при высокой температуре (более 38,50С) нужно дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь. Маленьким детям назначаются препараты в виде сиропа или сечей, страшим – в виде сиропа или таблеток.

Другие препараты для лечения ангины назначает специалист, обычно сюда входит антибактериальный препарат, средства для местного воздействия (ингаляционные спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания и пр.), а также витаминно-минеральный комплекс.

Из антибиотиков часто назначаются пенициллин, феноксиметил, кларитромицин, амоксициллин, эритромицин. В первую очередь назначаются антибиотики пенициллиновой группы, если на эти препараты есть аллергия или возбудитель не чувствителен к ним, назначаются препараты из макролидовой группы (эритромицин). Цефалоспориновые препараты (цефтриаксон) назначаются в случае, когда первые две группы не показали должного эффекта или у возбудителя выявлена устойчивость к антибиотикам данной группы.

Курс приема антибиотиков обычно – 7-10 дней.

Полоскание горла относят к одному из основных методов лечения. Готовить растворы для полоскания можно самостоятельно или приобрести смесь в аптеке.

Часто при ангине назначается содовый раствор с добавлением соли и йода, которые помогает снизить болевые ощущения (200мл воды, по 1 ч.л. соли и соды, несколько капель йода). Полоскание содовым раствором можно проводить пять раз в день. Для полосканий хорошо подходит раствор фурацилина, который можно использовать неограниченное число раз.

Хорошо помогает раствор с настойкой прополиса (200мл воды и несколько капель настойки), раствор марганца (200мл воды и марганец на кончике ножа), стоматодин, настойка эвкалипта (15 капель, 200 мл воды).

При гнойной ангине полоскания помогают убрать гной с миндалин, который отравляет кровь и снижает эффективность препаратов, кроме того, гнойнички приводят к сильной интоксикации организма.

Болезнь – это неотъемлемое явление нашей жизни. К сожалению, каждому человеку приходилось сталкиваться с различными заболеваниями в той или иной степени, иногда даже несколько раз в год. Но, безусловно, тяжелее всего, когда болеет ребенок.

Слабый детский иммунитет восприимчив к различным вирусам и бактериям и одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний по праву считается тонзиллит, говоря привычным языком – гнойная ангина. Как и все инфекционные и вирусные заболевания, этот недуг поражает в основном детей дошкольного возраста (от 3 до 6 лет). Это очень коварное заболевание и при неправильном или неполноценном лечении могут возникнуть различные осложнения.

Причины гнойной ангины

Возбудителями тонзиллита являются бактерии: стафилококки, диплококки и другие. Обычно бактерии попадают на миндалины ребенка воздушно-капельным путем или с едой, или через общие игрушки, например, в детском саду. Иногда патологическую активность микрофлоры миндалин провоцируют вирусные заболевания, такие как: аденовирус, вирус гриппа или парагриппа.

Причинами развития заболевания могут являться: переохлаждение организма, неправильное питание, переутомление и различного рода интоксикации – все эти факторы являются благотворной почвой для микробов на миндалинах ребенка.

Симптомы гнойной ангины

Гнойная ангин у детей проходит тяжело и сопровождается такими симптомами, как: повышенная температура, ярко выраженная боль в горле (не только при глотании), мигрень, ухудшение общего состояния.

В первую очередь необходимо осмотреть горло у ребенка.

При гнойной ангине наблюдается увеличение размеров миндалин. На них образуются гнойнички или гнойный налет (иногда он может распространяться на все миндалины, а иногда ограничивается небольшими участками на них). Иногда налет образовывается не сразу, но если диагностика показала увеличение в миндалинах, то лечить необходимо незамедлительно – полоскать и обрабатывать горло специальными медикаментозными средствами, одним из наиболее эффективных препаратов против гнойной ангины является Сумамед.

Болезнь развивается стремительно, первые симптомы – озноб у ребенка и общее недомогание.

Тонзиллит может вызвать спазм сосудов, что приведет к неравномерному распределению высокой температуры тела. Если у ребенка наблюдается жар, но при этом конечности холодные, нужно дать полтаблетки «Но-шпы» вкупе с жаропонижающим – спазмолитик нейтрализует спазм и температура в организме распределится равномерно.

Другие симптомы гнойной ангины:

воспаление горла, боль и сухость в горле;
общее недомогание, вялость;
боль в суставах и ломота;
странный запах и неприятный привкус во рту;
поверхностное дыхание;
появление гнойного налета на миндалинах.

Иногда заболевание протекает без повышения температуры, но это не значит, что такая форма болезни менее опасна или что лечение может подождать.

Лечение гнойной ангины у детей

Нужно понимать, что лечить данный недуг у ребенка следует только при согласовании с врачом – лечение в домашних условиях без обращения в больницу может не только не вылечить тонзиллит, но и привести к печальным последствиям, среди которых осложнения на сердечно-сосудистую систему или почки.

Лечение в условиях стационара рассматривается индивидуально: детей в возрасте от одного года и вплоть до достижения трех лет госпитализируют обязательно. Детей от трех лет госпитализируют лишь при острой форме ангины.

Симптомы острой формы заболевания также могут проявиться не сразу, поэтому особенно важно не пренебрегать посещением доктора.

Лечение антибиотиками

Когда диагностика завершена и доктор подтверждает гнойную ангину, он в обязательном порядке назначает курс антибиотиков, например, сумамед. Так как ангина вызывается чаще всего микробами стрептококка, сумамед будет особенно эффективен, если возникли признаки гнойной ангины. Прием препарата возможен и взрослыми, и детьми от 6 месяцев. Немаловажным фактором является то, что сумамед можно принимать в виде суспензии – детям, возрастом один год и более (до трех-четырех лет).

На отечественном рынке сумамед появился относительно недавно (около 14 лет), но уже завоевал хорошую репутацию при диагностике инфекционных заболеваний, в том числе и тонзиллита. Лечить ангину этим препаратом удобно по ряду причин:

недолгий курс приема – лечение составляет 3-5 дней и симптомы проходят;
способен вылечить любую инфекцию – считается антибиотиком широкого спектра;
подойдет для приема детям – будь ребенку год или 5 лет, сумамед подойдет одинаково хорошо и лечение окажется эффективным;
сумамед не вызывает осложнения после приема.

Но лечение не ограничивается антибиотиками – наряду с ними прописывают витаминотерапию, антигистаминные препараты (во избежание аллергических реакций) и жаропонижающие, чтобы понизить температуру, также рекомендуют полоскать ротовую полость.

Лечение в домашних условиях

Ни в коем случае не пытайтесь содрать гнойный налет на миндалинах ребенка – этим можно повредить горло и спровоцировать осложнения.

Полоскать горло при ангине обязательно – для этой цели можно использовать отвар ромашки либо календулы. Также полоскать можно раствором соли или соды из расчета чайной ложки на стакан воды. Эта манипуляция позволит снизить болевые симптомы в ротовой полости ребенка, но от заболевания в целом, к сожалению, не избавит.

При ангине противопоказаны прогревания и горячие ингаляции.

Возможные осложнения

Лечение гнойной ангины должно проходить под присмотром педиатра и согласно всем его инструкциям – это поможет вылечить ангину быстрее и эффективнее и позволит избежать осложнений. К ранним осложнениям относят: отиты, синуситы, а также гнойный лимфаденит регионарных узлов.

Поздние осложнения проявляются через несколько недель после болезни. К ним относятся: артриты, постстрептококковый гломерулонефрит, болезни сердца. Это уже гораздо более серьезные осложнения, которые впоследствии могут даже привести к инвалидности.

Профилактика

Чтобы не допускать развитие инфекции у ребенка, родители обязаны уделять внимание здоровью ребенка, следить за распорядком его дня, питанием. Ребенок круглый год должен вести активный образ жизни. Огромную роль играет своевременная диагностика и лечение очагов инфекции, а также общеукрепляющие процедуры, например, закаливание.

Итак, что же делать, когда у ребенка повысилась температура? В первую очередь нужно самостоятельно провести осмотр – если обнаружились некоторые признаки, соответствующие гнойной ангине, нужно немедленно обратиться к врачу. Доктор расскажет, как лечить этот недуг, и, соблюдая простые правила ухода за ребенком, можно избавиться от ангины в кратчайшие сроки. А придерживаясь профилактических мер, можно обезопасить своего ребенка от тонзиллита не только на год, но и на много лет.

Такое понятие, как гнойная ангина, на самом деле медицине неизвестно. Данное словосочетание используется исключительно в разговорной речи, и в диагнозе вы его не увидите.

Согласно научной терминологии, это тонзиллит, который развивается на фоне лакунарной или фолликулярной ангины. Заболевание протекает тяжело, сопровождается явно выраженной симптоматикой и требует быстрого и грамотного лечения.

Заболевание развивается вследствие активности бактерий: стрептококков, стафилококков, диплококков, пневмококков и других. Её могут спровоцировать самые различные факторы. По мнению медиков, самые распространённые причины гнойной ангины у детей - это болезни и плохие бытовые условия:

вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус;
общее и местное переохлаждение организма;
неблагоприятная экологическая обстановка: загазованность, загрязнённость воздуха, проживание рядом с химическим производством;
резкая смена климата;
постоянная сырость;
интоксикации;
переизбыток ультрафиолета;
несбалансированное, скудное питание;
физическое и эмоциональное переутомление;
снижение иммунитета;
частые воспалительные процессы в полости носа, рта, околоносовых пазух.

Многие родители интересуются, как передаётся гнойная ангина, чтобы обезопасить ребёнка от источника заражения. Обычно бактерии попадают детям на миндалины с пищей или воздушно-капельным путём.

Детки дошкольного и младшего школьного возраста болеют чаще остальных. До 1 года болезнь протекает очень тяжело и чревата многочисленными осложнениями. Чем раньше будет выявлена клиническая картина, тем быстрее будет назначено лечение и наступит выздоровление.

Происхождение слов. Термин «тонзиллит» восходит к латинскому «tonsillae» - миндалины; «ангина» - к латинскому «ango» - сжимаю, сдавливаю; «гной» - к старославянскому «σῆψις» - гнить.

Симптоматика

Внимательные родители никогда не пропустят симптомы гнойной ангины у ребёнка, так как они очень ярко выражены и тяжело переносятся в любом возрасте. Их можно наблюдать по ухудшению общего состояния, малыш (уже владеющий речью) обязательно будет жаловаться на болевые синдромы. Подтвердить диагноз поможет поверхностный осмотр горла и измерение температуры.

Основные признаки заболевания:

сильная боль при глотании, отдающая в ухо (о болезнях сопровождающихся болью в горле, а также их лечении, читайте );
это нарушает и портит аппетит, ребёнок отказывается есть;
плохой сон;
головные боли;
внезапное ухудшение общего самочувствия, недомогание: вялость, раздражительность, апатия, снижение работоспособности;
обычно наблюдается у ребёнка гнойная ангина с высокой температурой, доходящей до отметки в 40°С, - так проявляет себя инфекция;
не подниматься температура при гнойной ангине может лишь в том случае, если заболевание запущено до такой степени, что перешло в хроническую форму;
бледность кожных покровов;
лихорадка, холодный пот;
увеличение миндалин в размерах, они выступают, напоминая два ярко-красных шарика; на их поверхности образуется гнойный налёт, который может покрывать их целиком, но чаще локализуется в виде островков;
увеличение лимфатических узлов, которые особенно прощупываются под нижней челюстью.

Все эти признаки гнойной ангины обычно проявляются резко и в совокупности. От начала недомогания до повышения температуры может пройти всего 2-3 часа. Хотя эти показатели очень индивидуальны. Подтвердить диагноз возможно только в лабораторных условиях, сдав несколько анализов. Только после них врач сможет назначить лечение.

Мнения расходятся. Насчёт инкубационного периода гнойной ангины есть несколько точек зрения. Некоторые считают, что заболевание может развиться буквально в течение 1 дня с момента заражения. Другие утверждают, что должно пройти не менее 5 дней. Скорее всего, такой разброс зависит от состояния иммунитета ребёнка.

Диагностика

Так как течение гнойной ангины с самого начала очень тяжёлое, ребёнку хочется незамедлительно помочь. Первым шагом становится дифференциация заболевания с другими формами ангины и ОРВИ. Для этого терапевт или отоларинголог проводят следующие обследования.

Фарингоскопия - основной диагностический приём при распознавании гнойной ангины.
Оценка анамнеза заболевания, жалоб.
Мазок гноя с миндалин отправляется сразу на несколько видов анализов: посев на питательную среду позволяет определить разновидность микроорганизмов, их чувствительность к тому или иному антибиотику; быстрые антигенные тесты применяются для обнаружения бета-гемолитического стрептококка; ПЦР-анализ устанавливает разновидность микроорганизмов по их ДНК.

Для подтверждения клинической картины заболевания при подозрении на гнойную ангину врач может направить ребёнка на общие анализы крови и мочи. Только после результатов будет назначено лечение, причём родители должны изначально понимать, что здесь без антибиотиков не обойтись.

Ликбез. При диагностике гнойной ангины часто назначается ПЦР-анализ, который расшифровывается как полимеразная цепная реакция.

Лечение

Самостоятельное лечение гнойной ангины у детей категорически не рекомендуется, даже если ребёнок болеет ею слишком часто и родители прекрасно помнят, что назначал им врач в прошлый раз.

Дело в том, что заражение может произойти разными микроорганизмами. И только посев с мазка гноя может определить, к какому антибиотику они чувствительны. Поэтому терапия должна проводиться исключительно после диагностики и непременно специалистом.

Медикаментозное лечение

Нужно понимать, что быстро вылечить гнойную ангину у ребёнка не получится. За 3 дня даже самого активного лечения она не пройдёт. Минимум - 7 дней, максимум - 2 недели. Даже если на 2-3 день после начала приёма назначенных лекарств наступит существенное улучшение (спадёт температура, ребёнок повеселеет, начнёт кушать), не обольщайтесь: микроорганизмы могут всего лишь затаиться.

Поэтому нельзя останавливать лечение, даже если кажется, что болезнь отступила. Сколько времени врач скажет пить то или иное лекарство - столько и продолжайте давать его ребёнку во избежание новых вспышек и осложнений. Так как клиническая картина гнойной ангины разнообразна, лечение направлено на устранение каждого из симптомов.

Антибиотики

Чаще всего назначают антибиотики при гнойной ангине у детей из группы амоксициллина в тандеме с клавулановой кислотой: Аугментин, Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб.
При наличии у ребёнка аллергии на пенициллины используются макролиды: Сумамед, Хемомицин, Азитрокс, Макропен.
Цефалоспорины при гнойной ангине детям применяются редко: цефалексин (Апо-Цефалекс, Кефексин, Оспексин), цефуроксим (Аксетин, Зиннат, Цефурус), цефиксим (Супракс, Панцеф). Цефалоспорин последнего поколения Цефтриаксон назначается только в стационарных условиях.
Обычно лечение гнойной ангины антибиотиками продолжается не менее недели.
Возможно местное применение препаратов-антибиотиков, к которым относится всем известный Биопарокс в виде спрея-ингалятора. Его действующее вещество - фузафунгин.
Иногда от гнойной ангины используют сульфаниламидные противомикробные препараты Бисептол, Бактрим, но они слабые, бактерии на них реагируют редко. Если на 2-3 день после их применения улучшения нет, назначаются более сильные лекарства.

Полоскания

Помимо антибиотиков, врач обычно советует, чем полоскать горло ребёнку при гнойной ангине до 6 раз на протяжении дня:

Люголь, который в последнее время выпускается в виде удобного спрея для орошения поражённого зева. Раствором этого препарата можно смазывать миндалины.
Противомикробные и регенеративные спреи: Каметон, Гексорал, Мирамистин, Стопангин, Хлорофилипт.
3%-ная перекись водорода.
1%-ный Йодинол.
Марганцовка.
2%-ная борная кислота.
Ротокан, Стоматофит.
Раствор фурацилина: 1 таблетка на полстакана тёплой воды.
Тройной раствор: йод, поваренная соль, пищевая сода, вода.

Нередко у детей до трёх лет лечение гнойной ангины осложняется тем, что они не умеют правильно полоскать горло и в процессе могут заглотить какое-то количество лекарственного препарата. Многие из них опасны для здоровья при применении внутрь. Поэтому для этого возраста рекомендуются всевозможные леденцы: Септолете, Фарингосепт, Граммидин, Стрепсилс, Стрепфен, Доктор Мом, Кармолис.

Жаропонижающие

Гнойная ангина у детей сопровождается высокой температурой, которую для облегчения состояния больного нужно сбить. Для этого назначаются жаропонижающие препараты:

Нурофен;
Ибупрофен;
Нимесулид;
Панадол.

Для грудничков подойдут суппозитории, в 2-3 года можно давать уже сладкий сиропчик. Аспирин в качестве жаропонижающего рекомендован только с 12 лет.

Народные средства

Если ребёнку был поставлен диагноз гнойная ангина, лечение в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача. Даже самый безобидный отвар ромашки в данном случае может не вписаться в общую схему терапии и тормозить выздоровление. Обычно народные средства предполагают лекарственные травы.

Полоскания горла отварами трав с маслами: ромашки с облепиховым маслом, календулы с маслом эвкалипта.
Чай с малиной, мёдом, лимоном, мятой, шиповником, липой, чабрецом, тмином или анисом.
Тёплое молоко с мёдом, сливочным маслом, шоколадом.
Обработка миндалин раствором прополиса.

Одними травами лечение гнойной ангины без антибиотиков невозможно. Это спровоцирует развитие осложнений и самых нежелательных последствий.

Уход

Всем родителям не терпится узнать, сколько длится гнойная ангина у детей, чтобы больной как можно быстрее перестал мучиться. Ускорить процесс выздоровления позволяет грамотный уход за ребёнком в период болезни.

Больного нужно изолировать от остальных, так как он может стать источником распространения инфекции.
Постельный режим.
Мягкая, нераздражающая диета из пюрированных продуктов. Маринады, соления, копчения, острые приправы исключены.
Витаминотерапия.
Обильное тёплое питьё.
Никаких согревающих компрессов на горле быть не должно: это будет способствовать размножению микроорганизмом и дальнейшему распространению инфекции.

Данная информация предоставляется только в качестве ознакомления, но не как руководство к практическим действиям. Только врач-специалист может точно сказать, как лечить в том или ином случае, так как они бывают слишком разными и не похожими друг на друга. Следование его советам позволит избежать осложнений, которые после данного заболевания, увы, не редкость.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение может привести к ряду осложнений. Ранние последствия гнойной ангины связаны с инфицированием тканей и органов, расположенных вблизи миндалин. К ним относятся:

паратонзиллярный абсцесс;
гнойный лимфаденит.

Эти заболевания требуют неотложной медицинской помощи, но после лечения проходят бесследно. Гораздо опаснее поздние осложнения гнойной ангины у детей, проявляющиеся через месяц после болезни. Это могут быть:

артриты;
ревматическая болезнь сердца;
постстрептококковый гломерулонефрит.

Эти болезни требуют очень длительного, сложного лечения, которое не всегда даёт 100% выздоровление. Бывают случаи, когда они заканчиваются инвалидностью. Гнойная ангина - то самое заболевание, которое легче предупредить, чем потом проходить курс терапии с риском осложнений. Профилактика не потребует столько сил и затрат. О ней нужно всего лишь постоянно помнить.

Для справки. Гнойная ангина у детей нередко перетекает в паратонзиллярный абсцесс - ещё одну разновидность ангины, когда воспаление локализуется в околоминдалевидной клетчатке. Если это произошло, придётся заново проходить курс лечения уже новыми препаратами.

Профилактика

Специфических профилактических мер гнойной ангины у детей нет. Чтобы предупредить заражение, родителям нужно внимательнее относиться к здоровью ребёнка. Забота о его правильном образе жизни и соблюдении элементарных правил гигиены и являются профилактикой заболевания. Эти пункты наверняка известны всем взрослым, но далеко не все стремятся реализовать их:

Правильное питание.
Полноценный отдых.
Соблюдение режима дня.
Активный образ жизни.
Своевременная диагностика и лечение любых заболеваний.
Общеукрепляющие процедуры ( , зарядка).
Занятия спортом.

Гнойная ангина у детей любого возраста протекает очень тяжело и требует от них и родителей терпения и выдержки. Следование назначенному лечению без самодеятельности и домашних экспериментов - вот настоящий путь к выздоровлению без осложнений.

Это коварное заболевание может обернуться самыми неожиданными последствиями, если отказаться от тех же антибиотиков при первом же затишье симптомов. Это как раз тот случай, когда из двух зол выбирают меньшее, т. е. антибиотикотерапию, без которой с опасной инфекцией не справиться.