Прегабалин: инструкция по применению. Таблетки «Прегабалин»: инструкция, цены и реальные отзывы

  • Инструкция по применению ПРЕГАБАЛИН-РИХТЕР
  • Состав препарата ПРЕГАБАЛИН-РИХТЕР
  • Показания препарата ПРЕГАБАЛИН-РИХТЕР
  • Условия хранения препарата ПРЕГАБАЛИН-РИХТЕР
  • Срок годности препарата ПРЕГАБАЛИН-РИХТЕР

Код ATX: Нервная система (N) > Противоэпилептические препараты (N03) > Противоэпилептические препараты (N03A) > Прочие противоэпилептические препараты (N03AX) > Pregabalin (N03AX16)

Форма выпуска, состав и упаковка

капс. 75 мг: 14 или 56 шт.

Капсулы размер №4, Coni-Snap, с крышечкой и корпусом светло-коричневого цвета, без маркировки.

Вспомогательные вещества:

Состав оболочки капсулы: желатин, железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171), железа оксид красный (E172), железа оксид черный (E172).




капс. 150 мг: 14 или 56 шт.
Рег. №: 10241/14 от 22.05.2014 - Действующее

Капсулы размер №2, Coni-Snap, с крышечкой и корпусом коричневого цвета, без маркировки.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк.

Состав оболочки капсулы: желатин, железа оксид красный (E172), железа оксид черный (E172), железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171).

14 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
14 шт. - блистеры (4) - коробки картонные.

капс. 300 мг: 14 или 56 шт.
Рег. №: 10241/14 от 22.05.2014 - Действующее

Капсулы размер №0, Coni-Snap, с крышечкой и корпусом темно-коричневого цвета, без маркировки.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк.

Состав оболочки капсулы: желатин, железа оксид черный (E172), железа оксид красный (E172).

14 шт. - блистеры (1) - коробки картонные.
14 шт. - блистеры (4) - коробки картонные.

Описание лекарственного препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2017 году.


Фармакологическое действие

Прегабалин - аналог гамма-аминомасляной кислоты ((S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота).

Установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (α 2 -дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая -габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению анальгезирующего и противосудорожного эффектов прегабалина.

Нейропатическая боль

Прегабалин эффективен у пациентов с диабетической невропатией и постгерпетической невралгией. Эффективность при других видах нейропатической боли не изучена.

Установлено, что при применении прегабалина курсами до 13 недель по 2 раза/сут и до 8 недель по 3 раза/сут, риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по 2 или 3 раза/сут одинаковы.

При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся на протяжении курса терапии.

У 35% пациентов на фоне применения прегабалина и у 18% пациентов, получавших плацебо, отмечалось уменьшение индекса боли на 50%. Среди пациентов, получавших прегабалин и не отмечавших сонливости, уменьшение индекса боли на 50% отмечалось в 33% случаев; среди пациентов, получавших плацебо, этот показатель составлял 18%. Сонливость отмечалась у 48% пациентов, получавших прегабалин, и у 16% пациентов, получавших плацебо.

Фибромиалгия

Выраженное снижение болевой симптоматики при фибромиалгии отмечалось у пациентов, получавших прегабалин в дозе 300-600 мг/сут. Эффективность доз 450 мг и 600 мг/сут была сравнимой, однако доза 600 мг/сут обычно хуже переносилась. Кроме того, на фоне применения прегабалина отмечалось улучшение функциональной активности пациентов, а также уменьшение выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг/сут приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг/сут.

Эпилепсия

При приеме препарата в течение 12 недель по 2 или 3 раза/сут риск развития нежелательных реакций и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог отмечается уже в течение первой недели приема препарата.

Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. После 8 недель лечения 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А) отмечалось у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо.

Фармакокинетика

У здоровых добровольцев, пациентов с эпилепсией и пациентов с хроническим болевым синдромом отмечались аналогичные показатели фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии.

Всасывание

Прегабалин быстро всасывается после приема внутрь натощак. C max в плазме крови достигается через 1 ч как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет ≥90% и не зависит от дозы. При повторном применении C ss достигается через 24-48 ч. Прием пищи снижает C max примерно на 25-30%, а время достижения C max увеличивается приблизительно до 2.5 ч.

Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.

Распределение

Кажущийся V d прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0.56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы крови.

Фармакокинетика прегабалина при применении его в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (<20%).

Фармакокинетику прегабалина при повторном применении можно прогнозировать на основании данных приема однократной дозы. Поэтому необходимость в регулярном мониторировании концентрации прегабалина в плазме крови отсутствует.

Метаболизм

Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% дозы. Не отмечено признаков рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.

Выведение

Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде. Средний T 1/2 составляет 6.3 ч. Клиренс прегабалина из плазмы крови и почечный клиренс прямо пропорциональны КК.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Клиренс прегабалина прямо пропорционален КК. Учитывая, что прегабалин в основном выводится почками, у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы крови при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрация прегабалина в плазме крови снижается примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата.

Специальные фармакокинетические исследования у пациентов с нарушением функции печени не проводились. Поскольку прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном почками в неизмененном виде, нарушение функции печени не должно существенно влиять на концентрацию прегабалина в плазме крови.

Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата.

Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме крови.

Показания к применению

  • лечение нейропатической боли у взрослых пациентов;
  • в качестве дополнительной терапии эпилепсии у взрослых пациентов с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией;
  • лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых пациентов;
  • лечение фибромиалгии у взрослых пациентов.

Режим дозирования

Препарат применяют внутрь, независимо от приема пищи, в дозе от 150 до 600 мг/сут в 2 или 3 приема.

Нейропатическая боль

Начальная доза прегабалина составляет 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Эпилепсия

Начальная доза прегабалина составляет 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Генерализованное тревожное расстройство

Суточная доза прегабалина составляет от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема. Следует регулярно оценивать необходимость в продолжении лечения.

Начальная доза прегабалина составляет 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Фибромиалгия

Начальная доза прегабалина составляет 75 мг 2 раза/сут (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.

Отмена препарата

Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение, как минимум, 1 недели, вне зависимости от показания, по которому препарат был назначен.

Дозу подбирают индивидуально с учетом КК (таб. 1), который рассчитывают по следующей формуле:

    img_f-KK.eps|png

    Для женщин полученный результат следует умножить на 0.85.

    Прегабалин эффективно удаляется из плазмы крови в ходе гемодиализа (50% препарата в течение 4 ч). Пациентам, которым проводится гемодиализ, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (таблица 1).

    Таблица 1. Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек

    * Суточную дозу (мг/сут) следует разделить на несколько частей в зависимости от кратности приема препарата.

    Дополнительная доза назначается однократно.

    У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

    Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

    В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу препарата. Обычный прием препарата следует возобновить на следующий день.

Побочное действие

В рамках программы клинических исследований прегабалина у 8900 пациентов (из них 5600 участвовали в двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях) наиболее распространенными побочными реакциями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые нежелательные явления были легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных явлений составила 12% и 5%, соответственно. Основными нежелательными явлениями, требовавшими прекращения лечения, были головокружение и сонливость.

Побочные реакции классифицированы по системно-органным классам и частоте:

  • очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (<1/1000), частота неизвестна (частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных). Перечисленные побочные реакции могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.

Частота побочных реакций, в т.ч. со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга.

Инфекции и инвазии: нечасто - назофарингит.

Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения.

Со стороны обмена веществ: часто - повышение аппетита;

  • нечасто - анорексия, гипогликемия.

    • Со стороны психики: часто - эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность, дезориентация;

  • нечасто - галлюцинации, панические атаки, неусидчивость, депрессия, ажитация, подавленное настроение, лабильность настроения, деперсонализация, трудности в подборе слов, необычные сновидения, повышение либидо, аноргазмия, апатия;
  • редко - расторможенность, приподнятое настроение;
  • частота неизвестна - агрессивность.

    • Со стороны нервной системы: очень часто - головокружение, сонливость;

  • часто - атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия, нарушение равновесия, седативный эффект, летаргия, головная боль;
  • нечасто - обморок, ступор, миоклонические судороги, психомоторное возбуждение, потеря вкусовых ощущений, дискинезия, постуральное головокружение, интенционный тремор, нистагм, когнитивные расстройства, нарушение речи, ослабление рефлексов, гипестезия, гиперестезия, амнезия, ощущение жжения;
  • редко - гипокинезия, паросмия, дисграфия;
  • частота неизвестна - потеря сознания, снижение умственной деятельности, судороги, недомогание.

    • Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения, диплопия;

  • нечасто - нарушение зрения, отечность глаз, выпадение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, повышенное слезотечение;
  • редко - утрата периферического зрения, осциллопсия, нарушение восприятия зрительной глубины, фотопсия, раздражение глаз, мидриаз, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия;
  • частота неизвестна - кератит, потеря зрения.

    • Со стороны органа слуха и равновесия: часто - вертиго;

  • нечасто - гиперакузия.

    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, AV-блокада I степени, "приливы", гиперемия кожи, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия;

  • редко - синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия;
  • частота неизвестна - хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT, похолодание конечностей.

    • Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, сухость слизистой оболочки носа;

  • редко - кровотечение из носа, чувство "стеснения" в глотке, кашель, заложенность носа, ринит, храп;
  • частота неизвестна - отек легких.

    • Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, запор, рвота, метеоризм;

  • нечасто - вздутие живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, повышенное слюноотделение, гипестезия слизистой оболочки полости рта;
  • редко - асцит, дисфагия, панкреатит;
  • частота неизвестна - отек языка, диарея, тошнота.

    • Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - потливость, папулезная сыпь;

  • редко - холодный пот, крапивница;
  • частота неизвестна - зуд, синдром Стивенса-Джонсона.

    • Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность мышц;

  • редко - спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз.

    • Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - дизурия, недержание мочи;

  • редко - олигурия, почечная недостаточность;
  • частота неизвестна - задержка мочи.

    • Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - ангионевротический отек, аллергические реакции, гиперчувствительность.

    Со стороны половой системы и молочной железы: часто - эректильная дисфункция;

  • нечасто - задержка эякуляции, сексуальная дисфункция;
  • редко - аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме;
  • частота неизвестна - гинекомастия.

    • Прочие: часто - нарушение походки, чувство "опьянения", утомляемость, отеки (в т.ч. периферические);

  • нечасто - астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, озноб, боль, патологические ощущения;
  • редко - генерализованные отеки, гипертермия;
  • частота неизвестна - отек лица.

    • Со стороны лабораторных показателей: часто - увеличение массы тела;

  • нечасто - повышение активности АЛТ, АСТ, КФК, снижение числа тромбоцитов;
  • редко - повышение концентрации глюкозы и креатинина крови, снижение содержания калия в крови, снижение числа лейкоцитов в крови, снижение массы тела.

    • В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии у некоторых пациентов наблюдались симптомы отмены препарата:

    • бессонница, головная боль, тошнота, тревога, диарея, гриппоподобный синдром, нервозность, депрессия, боли, судороги, потливость и головокружение. При назначении препарата следует проинформировать об этом пациента.

    Получены данные о том, что после прекращения приема прегабалина после длительного приема частота развития и степень тяжести синдрома отмены могут быть дозозависимыми.

    Противопоказания к применению

    • повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному компоненту препарата;
    • непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (в связи с отсутствием данных).

    С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, сердечной недостаточности, а также у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе (такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Данных о применении прегабалина у беременных женщин недостаточно. В экспериментальных исследованиях с использованием животных были зарегистрированы признаки репродуктивной токсичности препарата. Потенциальный риск для человека неизвестен. Поэтому Прегабалин-Рихтер следует применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно превышает возможный риск для плода.

    Клинические данные, касающиеся влияния прегабалина на фертильность женщин, отсутствуют. Поскольку потенциальный риск для человека неизвестен, при применении препарата женщины репродуктивного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции.

    Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет, однако отмечено, что у лактирующих крыс он выводится с молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином грудное вскармливание не рекомендуется.

    Применение при нарушениях функции почек

    Пациентам с нарушением функции почек дозу подбирают индивидуально с учетом КК.

    Прегабалин эффективно удаляется из плазмы крови в ходе гемодиализа (50% препарата в течение 4 ч). Пациентам, которым проводится гемодиализ, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу.

    Применение у детей

    Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 12 лет и подростков (12-17 лет включительно) не установлена. Применение препарата у детей не рекомендуется.

    Особые указания

    У некоторых пациентов с сахарным диабетом при увеличении массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.

    В случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей) прием прегабалина следует прекратить.

    На фоне лечения прегабалином отмечались случаи головокружения и сонливости, которые повышали риск случайных травм (падений) у пациентов пожилого возраста. Также имеются сообщения о случаях потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому пациентам следует рекомендовать соблюдать осторожность до тех пор, пока не станут ясны возможные побочные эффекты лечения.

    В контролируемых исследованиях нечеткость зрения чаще наблюдалась у пациентов, получавших прегабалин, чем у пациентов, получавших плацебо. В большинстве случаев зрение восстанавливалось после отмены препарата. В клинических исследованиях, предусматривавших проведение офтальмологического обследования, частота снижения остроты зрения и изменение полей зрения была выше среди пациентов, получавших прегабалин, чем среди пациентов, получавших плацебо. Частота выявлений изменений при осмотре глазного дна также была выше на фоне терапии прегабалином, чем на фоне терапии плацебо.

    При постмаркетинговом применении препарата также наблюдались нежелательные реакции со стороны органа зрения, к которым относились потеря зрения, нечеткость зрения или другие изменения, многие из которых были транзиторными. При прекращении терапии прегабалином можно ожидать разрешения симптомов со стороны органа зрения или снижения степени их тяжести.

    Отмечались случаи развития почечной недостаточности; в некоторых случаях после отмены препарата функция почек восстанавливалась.

    Сведений о возможности отмены других противосудорожных средств после достижения контроля судорог на фоне применения прегабалина, а также целесообразности монотерапии прегабалином, недостаточно.

    В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления:

    • бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, чувство тревоги, нервозность, депрессия, потливость, головокружение, судороги. Пациента следует информировать об этих симптомах в начале лечения прегабалином.

    На фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии возможно развитие судорог, в т.ч. эпилептического статуса и большого эпилептического припадка.

    Получены данные о том, что после прекращения приема прегабалина после длительного применения частота развития и степень тяжести синдрома отмены могут быть дозозависимыми.

    В ходе постмаркетингового применения прегабалина сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности у некоторых пациентов, получавших прегабалин. Преимущественно эти реакции отмечались у пациентов пожилого возраста с нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и получавших прегабалин по поводу невропатии. Поэтому прегабалин следует применять с осторожностью у данной категории пациентов. После отмены прегабалина возможно исчезновение подобных реакций.

    При лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, отмечалось увеличение частоты нежелательных реакций со стороны ЦНС, таких как сонливость. Это может быть следствием суммирования эффектов прегабалина и других совместно применяемых препаратов (например, антиспастических препаратов). Это обстоятельство следует учитывать при назначении прегабалина по данному показанию.

    У пациентов, получавших противоэпилептические препараты по различным показаниям, были отмечены суицидальные мысли или поведение. Результаты мета-анализа рандомизированных плацебо контролируемых исследований противоэпилептических препаратов свидетельствовали о небольшом возрастании риска появления суицидальных мыслей и поведения. Механизм данного эффекта неизвестен, а имеющиеся данные не позволяют исключить такой риск при применении прегабалина. В связи с этим пациентов, получающих препараты данной группы, следует тщательно наблюдать на предмет появления суицидальных мыслей и поведения, а при необходимости назначить соответствующее лечение. Пациентам и лицам, осуществляющим уход за пациентами, следует рекомендовать обращаться за медицинской помощью при появлении суицидальных мыслей или поведения.

    В постмаркетинговом исследовании были получены сообщения о случаях нарушения функции нижних отделов ЖКТ (например, обструктивная и паралитическая кишечная непроходимость, запор) на фоне одновременного применения прегабалина с препаратами, способными вызывать запор, такими как опиоидные анальгетики. При совместном применении прегабалина и опиоидных анальгетиков следует принимать меры профилактики запоров (особенно у женщин и пациентов пожилого возраста).

    Известны случаи развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении для выявления симптомов зависимости от прегабалина.

    Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могли способствовать ее развитию.

    Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому пациентам, страдающим редкими наследственными заболеваниями, характеризующимися непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы и галактозы, не следует принимать Прегабалин-Рихтер.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Препарат Прегабалин-Рихтер может оказывать легкое или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат Прегабалин-Рихтер может вызывать головокружение и сонливость и, соответственно, влиять на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами. Пациентам не следует управлять транспортными средствами и механизмами или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности, пока не будет ясно, влияет ли данный препарат на способность к выполнению таких задач.

    Лекарственное взаимодействие

    Поскольку прегабалин в основном выводится почками в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов почками выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы крови, вероятность фармакокинетического взаимодействия крайне мала.

    Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические средства, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.

    Применение пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином не влияет на равновесную фармакокинетику препаратов.

    Прегабалин может потенцировать действие этанола и лоразепама. В контролируемых клинических исследованиях при многократном применении прегабалина внутрь одновременно с оксикодоном, лоразепамом или этанолом клинически значимого влияния на дыхательную функцию не наблюдалось. При одновременном применении прегабалина и препаратов, угнетающих ЦНС, возможно развитие дыхательной недостаточности и комы. Предполагается, что прегабалин усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном.

    Специальные фармакокинетические исследования препарата у пациентов пожилого возраста не проводились. Исследования лекарственного взаимодействия проводились только у взрослых добровольцев.

    ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО, представительство, (Венгрия)

    Это довольно неприятное зрелище. И человек не может контролировать регулярность припадков или место и время их возникновения. Все это индивидуальные особенности болезни. Она требует пристального внимания врачей и лечения. Есть прекрасный и популярный среди докторов препарат «Прегабалин рихтер». Если в аптеке его найти не удалось, специалист порекомендует аналоги (дженерики).

    Состав лекарства и упаковка

    Во время болезни нужно принимать лекарство в течение двух недель по 2 капсулы в сутки и неделю по 3 штуки. Это не скажется на здоровье и на возникновении побочных эффектов. Назначается при эпилепсии. Терапевтический эффект уже наблюдается после первой недели приема 2-х капсул в день. Во время средство следует пить 10 дней по 1 капсуле в сутки. Такие показания к применению имеют капсулы «Прегабалин рихтер». Аналоги препарата, как и он сам, назначаются узкопрофильным врачом - неврологом.

    Действие лекарства и его дозировка

    После попадания внутрь препарат быстро всасывается. Рекомендовано его принимать на голодный желудок. Через час средство уже попадает в плазму. Никогда не соединяется с белком в крови. Выводится почками почти в неизменном виде. Назначается внутрь от 150 мг до 600 мг 2 или 3 раза в сутки. Прием препарата не зависит от употребления пищи. При нейропатической боли лекарство принимают не более 150 мг в день. Если не возникло побочных эффектов и состояние стало улучшаться, то можно увеличить через неделю дозировку до 300 мг. А еще через несколько дней может уже приниматься в дозировке 600 мг в сутки препарат «Прегабалин». Аналоги, инструкция по применению, суточная норма - все стоит уточнить у лечащего врача до начала терапии.

    По такой же схеме назначается лекарство во время приступов эпилепсии. При фибромиалгии принимают в начальной дозе: 75 мг 2 раза в сутки. Далее последующие дни дозировка постепенно увеличивается. Высшая доза на прием будет составлять 600 мг в сутки. Генерализованное состояние тревоги требует назначения препарата в дозировке 150 мг 1 раз в день. Увеличение также производится с каждой последующей неделей и достигает 600 мг в сутки. Нельзя сразу прекращать прием капсул, иначе может развиться Необходимо это делать в течение недели, с каждым разом уменьшая дозировку. Аналог может приниматься по такой же схеме.

    Передозировка капсулами « Прегабалин рихтер»

    По статистическим данным во время лечения препаратом «Прегабалин» и дженериками наиболее часто передозировка проявляется в сонливости, спутанности сознания. Лечение заключается в Дополнительно проводится симптоматическая терапия. В некоторых случаях необходимо промывание желудка.

    Препарат должен приниматься строго по схеме. Если пациент забыл принять лекарство, то двойную дозировку использовать не рекомендуется. Любой аналог «Прегабалина» имеет схожую схему приема.

    Взаимодействие с препаратами другого ряда

    Препарат почти не вступает в реакцию с другими средствами. Он выводится почками. Не соединяется с белками крови. Также не установлено, что при лечении гипогликемическими препаратами, мочегонными, инсулином, фенобарбиталом может снижаться свойство капсул.

    При использовании контрацептивов и других препаратов, в составе которых есть эстрогены, действующие вещества не взаимодействуют с капсулами «Прегабалин рихтер». Аналоги также можно применять совместно с противозачаточными таблетками.

    Негативное действие на работу желудочно-кишечного тракта оказывают капсулы, которые принимаются совместно с медикаментами против диареи. Не рекомендуется назначать людям, которые страдают кишечной непроходимостью.

    Побочные эффекты

    Лекарство в большинстве случае вызывает сонливость и головокружение. Но такие симптомы имеют умеренный характер и фактически не беспокоят пациента. В редких случаях может развиться назофарингит, лейкопения, нарушения обмена веществ, гипогликемия.

    У отдельных пациентов наблюдается бессонница, спутанность сознания, депрессия, эйфория и еще многие патологические процессы, которые после окончания лечения исчезают. Сердечно-сосудистая система может среагировать на прием лекарства тахикардией, скачками артериального давления. Также может наблюдаться покраснение кожных покровов.

    Аналог «Прегабалина» имеет похожие побочные эффекты. Возможные неприятные симптомы стоит изучить перед началом лечения.

    Показания к применению

    Назначается лекарство «Прегабалин» при нейропатической боли у взрослых. Во время эпилепсии препарат принимают в комплексном составе с другими медикаментами. Лекарство поможет сократить количество припадков и в дальнейшем свести их на «нет». Такж, для лечения тревожных состояний и фибромиалгии могут назначить «Прегабалин». Побочные эффекты развиваются, если медикамент принимается не по инструкции. Пациенту стоит строго соблюдать дозировку, а также изучить раздел «лекарственное взаимодействие».

    Противопоказания к приему лекарственного средства

    Редкие случаи наследственных заболеваний, связанных с неусвоением лактозы или галактозы являются серьезным противопоказанием к приему средства «Прегабалин» или его аналогов. Препарат не назначают несовершеннолетним пациентам. Противопоказано лекарство также в период беременности и лактации. Даже если планируется зачатие, не следует использовать средство "Прегабалин". Побочные эффекты могут сказаться на развитии будущего ребенка.

    При наличии сверхчувствительности к основному веществу капсул или его дополнительным компонентам использовать «Прегабалин» нельзя. Запрет касается также и дженериков. Под наблюдением доктора может использоваться при почечной и печеночной недостаточности, а также при наличии у пациента синдрома зависимости от лекарства. Пожилым пациентам также с осторожностью стоит принимать лекарство «Прегабалин». Аналоги дженерики имеют идентичные противопоказания

    В аптеке не всегда удается найти нужный препарат. Квалифицированный специалист всегда сможет порекомендовать качественный заменитель. Наиболее популярные дженерики будут представлены ниже.

    Капсулы «Лирика»

    Противосудорожный препарат. Аналог «Лирики» - «Прегабалин» не всегда имеется в наличии. А этот медикамент есть практически в каждой аптеке.

    В составе капсул главным веществом является прегабалин. Дополнительно в препарате «Лирика» используются такие компоненты, как моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, тальк.

    Дозировка составляет 150-600 мг в сутки. Дневная норма разделяется на два приема. Нельзя применять детям, а также пациентам с печеночной и сердечной недостаточностью. Какой врач сможет порекомендовать аналог «Лирики»? «Прегабалин» и другие похожие по действию препараты назначаются исключительно неврологом.

    Капсулы «Альгерика»

    Как и в предыдущем случае основным действующим компонентом лекарства является прегабалин. Дополнительно используются маннитол и кукурузный крахмал. Данный аналог "Прегабалина" используется в составе комплексной терапии эпилепсии. Не может быть назначено лекарство в период беременности и лактации. Имеются также возрастные ограничения. Капсулы не назначают несовершеннолетним пациентам.

    "Прегабалин", "Габапентин", "Лирика", "Альгерика" - это все медикаментозные средства, которые имеют схожий состав. Действие на организм также ничем не отличается. Стоит воспользоваться тем препаратом, который доступен в ближайшей аптеке, но только по назначению врача.

    Прегабалин является противосудорожным лекарством, которое используется в роли дополнительной терапии при парциальных припадках со вторичной генерализацией и нейропатических болях. Также данный препарат помогает в лечении генерализированных тревожных расстройств. Лекарство разрабатывалось как более мощная замена Гебапентина.

    Прегабалин применяется в лечении:

    • диабетической периферической невропатии;
    • эпилепсии;
    • постгерпетической невралгии;
    • фибромиалгии.

    Также препарат дает хороший эффект при лечении хронической боли, которая сопровождает повреждения опорно-двигательного аппарата, а также . В Америке Прегабалин классифицируется как препарат списка V.

    В аналогичной статье мы уже рассматривали список .

    Инструкция к применению

    Перед началом приема препарата стоит посоветоваться с врачом , а также очень внимательно изучить инструкцию к применению препарата.

    Согласно инструкции, лекарство стоит применять для следующих целей:

    • лечения эпилептических припадков;
    • лечения боли нейропатического характера, которая является следствием возбуждения нейронов (но не реакции на механические раздражители или повреждения);
    • для лечения хронических болей опорно-двигательного аппарата;
    • эффективен при лечении тревожных расстройств и навязчивых состояний, основной чертой которых является необъяснимое чувство тревожности, которое не имеет связи с жизненными ситуациями.

    Противопоказания

    Как и любое другое лекарственное средство, Прегабалин имеет ряд противопоказаний:

    • не стоит применять препарат людям с непереносимостью какого-либо из компонентов лекарства;
    • лекарство категорически запрещен о принимать людям с дефицитом лактазы саамов и тем, кто страдает непереносимостью лактозы;
    • препарат можно употреблять с семнадцати лет;
    • для людей с нарушенной всасываемостью галактозы или глюкозы препарат может быть опасным;
    • людям с почечной недостаточностью и страдающим от заболеваний печени лекарство применять можно только после назначения врача и быть крайне внимательными к инструкции.

    Дозировка препарата

    Дозировка назначается врачом в зависимости от запущенности заболевания, а также сопутствующей болезни:

    • При нейропатической боли начальная доза лекарства составляет 150 мг в сутки. Через 3-7 дней, в зависимости от достигнутого результата суточная доза увеличивается до 300 мг, а еще через неделю (при необходимости), до 600 мг в сутки.
    • Суточная доза препарата при фибромиалгии составляет 300-600 мг.
    • Пациентам, старше 60 лет стоит снизить дозу, так как с возрастом функция почек снижается.
    • При эпилепсии препарат принимается 2-3 раза в день , не зависимо от времени приема пищи. Начальная доза составляет 150 мг в сутки. Через 3-7 дней она увеличивается до 300 мг в сутки. Еще через неделю до 600 мг в сутки.

    Если было упущено время приема препарата, то следует как можно быстрее принять следующую дозу препарата, и чем быстрее это произойдет, тем лучше. Стоит обратить внимание, что увеличивать дозу Прегабалина без консультации с врачом недопустимо. Начиная со следующего дня следует восстановить стандартный режим применения препарата.

    Передозировка

    При передозировке препарата наблюдаются:

    • расстройства аффективного характера;
    • депрессивные состояния. Про читайте здесь.
    • чувство постоянной сонливости и усталости;
    • головокружение ;
    • повышенная тревожность.

    Более серьезных симптомов побочного действия зафиксировано не было.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты от применения лекарства встречаются крайне редко и проявляются в легкой форме.

    К ним относятся:

    Особые указания

    В инструкции к Прегабалину есть ряд особых указаний, с которыми необходимо ознакомиться перед началом применения:

    • Людям, страдающим сахарным диабетом нужно скорректировать суточную норму препарата, так как есть риск прибавки в весе
    • Так как препарат иногда вызывает излишнюю сонливость и головокружение, не стоит оставлять людей пожилого возраста без присмотра, так как возможна потеря сознания.
    • При появлении отечности дыхательных путей или лица стоит немедленно прекратить прием препарата, так как эти симптомы могут сигнализировать о непереносимости препарата.
    • Если ухудшилось зрение, стоит обратиться к врачу за пересмотром суточной нормы препарата
    • Прегабалин и алкоголь несовместимы, поэтому употреблять любые спиртные напитки во время лечения категорически запрещено, так как это может привести к серьезным последствиям.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Препарат можно принимать параллельно практически со всеми видами лекарств. Побочные эффекты наблюдаются при одновременном приеме Прегабалина и средств, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему.

    Лечение Прегабалином в период беременности и лактации

    Во время беременности применение Прегабалина допускается только после назначения врача. Во время кормления грудью применение лекарства категорически запрещено.

    Задай вопрос врачу о своей ситуации

    Цена

    Препарат выпускается в виде капсул. Средняя цена 75мг капсул составляет приблизительно 500 рублей .

    Цена 150 мг капсул от 2 до 3 тысяч рублей .


    Представлены аналоги лекарства прегабалин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

    Описание препарата

    Прегабалин - Противосудорожное средство с анальгезирующим и анксиолитическим действием. Прегабалин является аналогом GABA.

    Предполагается, что анальгезирующее и противосудорожное действие обусловлено связыванием прегабалина с дополнительной субъединицей (α 2 -дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, что приводит к необратимому замещению -габапентина.

    Прегабалин уменьшает клинические проявления генерализованного тревожного расстройства.

    Список аналогов

    Обратите внимание! Список содержит синонимы Прегабалин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


    Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
    Альгерика
    75мг №14 капс (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 494
    150мг №14 капс (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 515
    300мг №14 капс (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 817
    Лирика
    25мг №14 капс (Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд (Германия) 218.50
    Капс 75мг N14 (Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд (Германия) 683
    Капс 150мг N14 (Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд (Германия) 689.70
    Капс 300мг N14 (Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд (Германия) 1059
    Капс 75мг N56 (Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд (Германия) 2032.10
    Капс 150мг N56 (Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд (Германия) 2565.30
    Капс 300мг N56 (Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд (Германия) 4205
    Прабегин
    Прегабалин
    Прегабалин Зентива
    Прегабалин Канон
    Прегабалин* (Pregabalin)
    Прегабалин-нaтив
    Прегабалин-Рихтер
    75мг №14 капс (Гедеон Рихтер - РУС ЗАО (Россия) 481.90
    150мг №14 капс (Гедеон Рихтер - РУС ЗАО (Россия) 499.50
    75мг №56 капс (Гедеон Рихтер - РУС ЗАО (Россия) 1641.50
    150мг №56 капс (Гедеон Рихтер - РУС ЗАО (Россия) 1856
    Прегабалин-СЗ
    Прегабио
    Пригабилон
    Реплика

    Отзывы

    Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве прегабалин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

    Результаты опросов посетителей

    Семь посетителей сообщили об эффективности


    Ваш ответ о побочных эффектах »

    Двенадцать посетителей сообщили об оценке стоимости

    Участники %
    Дорогое 11 91.7%
    Не дорогое 1 8.3%

    Ваш ответ об оценке стоимости »

    31 посетителей сообщили о частоте приема в день

    Как часто нужно принимать Прегабалин?
    Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
    Участники %
    1 раз в день 16 51.6%
    2 раза в день 10 32.3%
    3 раза в день 4 12.9%
    4 раза в день 1 3.2%

    Ваш ответ о частоте приема в день »

    68 посетителей сообщили о дозировке

    Участники %
    201-500мг 25 36.8%
    51-100мг 22 32.4%
    501мг-1г 7 10.3%
    101-200мг 7 10.3%
    11-50мг 4 5.9%
    1-5мг 2 2.9%
    6-10мг 1 1.5%

    Ваш ответ о дозировке »

    Четыре посетителя сообщили о сроке начала действия

    Сколько времени нужно принимать Прегабалин, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
    Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
    Ваш ответ о сроке начала действия »

    Десять посетителей сообщили о времени приема

    В какое время лучше принимать Прегабалин: на пустой желудок, до, после или во время еды?
    Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство на пустой желудок. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
    Ваш ответ о времени приема »

    94 посетителей сообщили о возрасте пациента


    Ваш ответ о возрасте пациента »

    Отзывы посетителей


    Пока нет ни одного отзыва

    Официальная инструкция по применению

    Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
    Инструкция
    по применению лекарственного препарата для медицинского применения

    ЛИРИКА ®

    Регистрационный номер:

     ЛС-001752-200711
    Торговое название: Лирика ®

    Международное непатентованное название:

     Прегабалин

    Лекарственная форма:

     капсулы

    Состав:
    Активное вещество: Прегабалин 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг.
    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (35 мг/70 мг/8,25 мг/11 мг/16,5 мг/22 мг/ 33 мг), крахмал кукурузный (20 мг/40 мг/8,375 мг/11,17 мг/16,75 мг/22,33 мг/33,5 мг), тальк (20 мг/40 мг/8,375 мг/11,17 мг/16,75 мг/22,33 мг/33,5 мг).
    Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный (для дозировки 100 мг- 1,7361%, для дозировки 200 мг - 0,4398%), титана диоксид (2,4423% / 2,4423% / 2,4423% / 0,409% / 2,4423% / 0,4144% / 2,4423%), желатин (для всех дозировок до 100%).
    Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (только для дозировок 75 мг, 100 мг - 1,7361 %, для дозировки 200 мг - 0,4398%, для дозировки 300 мг - 0,7361 %), титана диоксид (2,4423% / 2,4423% / 0,409% / 0,409% / 2,4423% / 0,4144% / 0,409%), желатин (для всех дозировок до 100%).
    Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0,5-3%), бутанол (0,5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0,05-0,1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
    Описание
    Дозировка 25 мг: твердые желатиновые капсулы № 4 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта -PGN 25, на крышечке - Pfizer.
    Для дозировки 50 мг: твердые желатиновые капсулы № 3 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета с черной полосой. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 50, на крышечке - Pfizer.
    Дозировка 75 мг: твердые желатиновые капсулы № 4 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 75, на крышечке - Pfizer.
    Дозировка 100 мг: твердые желатиновые капсулы № 3 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета*. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 100, на крышечке - Pfizer.
    Дозировка 150 мг: твердые желатиновые капсулы № 2 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта -PGN 150, на крышечке - Pfizer.
    Дозировка 200 мг: твердые желатиновые капсулы № 1 с крышечкой от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета* и корпусом от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета*. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 200, на крышечке - Pfizer.
    Дозировка 300 мг: твердые желатиновые капсулы № 0 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 300, на крышечке - Pfizer. Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.
    Примечание: * В оригинальных сертификатах производителя данные цвета описаны как: «от красно-коричневого до темно-красно-коричневого» - «orange»; «от светло-красно-коричневого до красно-коричневого» - «light orange», что соответствует цвету понтонов сравнения, используемых в Европейском Союзе при проведении данного вида анализа.

    Фармакотерапевтическая группа:

     противоэпилептическое средство.
    Код АТХ: N03АХ 16

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика
    Действующим веществом является Прегабалин - аналог гамма-аминомасляной кислоты ((S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота).
    Механизм действия
    Было установлено, что Прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (а2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе, необратимо замещая [ЗН]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов.
    Нейропатическая боль
    Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией.
    Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по два раза в сутки и до 8 недель по три раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по два или по три раза в сутки одинаковы.
    При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.
    Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших Прегабалин, и 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48 % пациентов, принимавших Прегабалин, и у 16 % пациентов, принимавших плацебо, возникала сонливость.
    Фибромиалгия
    Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сутки. Эффективность доз 450 и 600 мг в сутки сравнима, однако переносимость 600 мг в сутки обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг в сутки приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг в сутки.
    Эпилепсия
    При приеме препарата в течение 12 недель по два или три раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.

    Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52 % пациентов, получавших Прегабалин, и у 38 % пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А).

    Фармакокинетика

    Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, у больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.
    Всасывание
    Прегабалин быстро всасывается натощак. Максимальная концентрация прегабалина в плазме (Сmах) достигается через 1 час как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет >90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесная концентрация достигается через 24-48 часов. При применении препарата после приёма пищи Сmах снижается примерно на 25-30%, а время достижения максимальной концентрации (tmax) увеличивается приблизительно до 2,5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.
    Распределение
    Кажущийся объем распределения прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0,56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы.
    Метаболизм
    Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0,9% от дозы. Не отмечено признаков рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.
    Выведение
    Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде. Средний период полувыведения составляет 6,3 часа. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина (см. пункт «Нарушение функции почек»). У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, необходима коррекция дозы (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).
    Линейность/нелинейность
    Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (Фармакокинетика в особых группах
    Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.
    Нарушение функции почек
    Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. Учитывая, что Прегабалин в основном выводится почками, у больных с нарушенной функцией почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, Прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).
    Нарушение функции печени
    Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации прегабалина в плазме.
    Пожилые пациенты (старше 65 лет)
    Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение клиренса креатинина. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).

    Показания к применению

    Нейропатическая боль
    Лечение нейропатической боли у взрослых.
    Эпилепсия
    В качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.
    Генерализованное тревожное расстройство
    Лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.
    Фибромиалгия
    Лечение фибромиалгии у взрослых.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.
    Редкие наследственные заболевания, в том числе непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы. Детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению).
    С осторожностью
    Почечная (см. раздел «Способ применения и дозы») и сердечная недостаточность (см. раздел «Побочное действие»).
    В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо назначать с осторожностью у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе. Такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом.
    Применение при беременности и в период грудного вскармливания Адекватных данных о применении прегабалина у беременных женщин нет. При применении у животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию. В связи с этим Прегабалин можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода. При лечении прегабалином женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
    Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет, однако замечено, что у крыс он выводится с молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином не рекомендуется кормить грудью.

    Способ применения и дозы

    Внутрь независимо от приема пищи.
    Препарат применяют в дозе от 150 до 600 мг/сут в два или три приема.
    Невропатическая боль
    Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.
    Эпилепсия
    Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг/сут.
    Фибромиалгия
    Лечение прегабалином начинают с дозы 75 мг два раза в сутки (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.
    Генерализованное тревожное расстройство
    Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.
    Отмена прегабалина
    Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.
    Больные с нарушением функции почек
    У больных с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом клиренса креатинина (КК) (табл. 1), который рассчитывают по следующей формуле:

    У больных, получающих лечение гемодиализом, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (см. табл. 1).
    Таблица 1. Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек
    Клиренс креатинина, мл/мин Суточная доза прегабалина Кратность приема в сутки
    Стартовая доза, мг/сут Максимальная доза, мг/сут
    >60 150 600 2-3
    >30 - <60 75 300 2-3
    >15-<30 25-50 150 1-2
    <15 25 75 1
    Дополнительная доза после диализа (мг)
    25 100 Однократно

    Применение у больных с нарушением функции печени
    У больных с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»).
    Применение у детей до 12 лет и подростков (12-17 лет, включительно)
    Безопасность и эффективность прегабалина у детей в возрасте до 12 лет и подростков не установлены. Применение препарата у детей не рекомендуется. Применение у пожилых людей (старше 65 лет).
    Людям пожилого возраста может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек (см. раздел «Фармакокинетика», применение у больных с нарушением функции почек).
    В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.

    Побочные действия

    По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина у более чем 12000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые явления были обычно легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных реакций составила 14 и 7 % соответственно. Основными нежелательными эффектами, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4 %) и сонливость (3 %), в зависимости от их субъективной переносимости. Другие побочные эффекты, также приводящие к отмене препарата: атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.
    В таблице перечислены все нежелательные явления, частота которых превышала таковую в группе плацебо (наблюдавшиеся более чем у 1 человека). Они распределены по системно-органным классам и частоте (очень частые (> 1/10), частые (> 1/100, 1/1000, Перечисленные нежелательные явления могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.
    Система Нежелательные реакции
    Инфекции и инвазии
    Нечастые Назофарингит
    Кровь и лимфатическая система
    Редкие Нейтропения
    Нарушения метаболизма и питания
    Частые Повышение аппетита
    Нечастые Анорексия, гипогликемия
    Психические расстройства
    Частые Эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность, дезориентация
    Нечастые Деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы
    Редкие Расторможенность, приподнятое настроение
    Неврологические расстройства
    Очень частые Головокружение, сонливость
    Частые Атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия, нарушение равновесия, амнезия, седация, летаргия.
    Нечастые Когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперстезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых оболочках и коже, интенционный тремор, ступор, обморок
    Редкие Гипокинезия, паросмия, дисграфия
    Изменения со стороны органа зрения
    Частые Нечеткость зрения, диплопия
    Нечастые Нарушения зрения: сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение
    Редкие Мелькание «искр» перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия зрительной глубины, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия
    Изменения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата
    Частые Вертиго
    Нечастые Гиперакузия
    Со стороны сердечно-сосудистой системы
    Нечастые Тахикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, «приливы», снижение артериального давления, похолодание конечностей, повышение артериального давления, гиперемия кожи
    Редкие Синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия
    Со стороны дыхательной системы
    Нечастые Одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа
    Редкие Заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство «стеснения» в глотке
    Со стороны пищеварительной системы
    Частые Сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота
    Нечастые Повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта
    Редкие Асцит, дисфагия, панкреатит
    Со стороны кожных покровов
    Нечастые Потливость, папулезная сыпь
    Редкие Холодный пот, крапивница
    Со стороны опорно-двигательного аппарата
    Нечастые Подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность мышц
    Редкие Спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз
    Со стороны мочевыделительной системы
    Нечастые Дизурия, недержание мочи
    Редкие Олигурия, почечная недостаточность
    Со стороны репродуктивной системы
    Частые Эректильная дисфункция
    Нечастые Задержка эякуляции, сексуальная дисфункция
    Редкие Аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме
    Прочие
    Частые Утомляемость, отеки, в том числе периферические, чувство «опьянения», нарушение походки
    Нечастые Астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль, патологические ощущения
    Редкие Гипертермия
    Лабораторные и инструментальные данные
    Частые Увеличение массы тела
    Нечастые Повышение активности аланинаминотрансферазы, креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы, снижение числа тромбоцитов
    Редкие Повышение концентраций глюкозы и креатинина крови, снижение концентрации калия крови, снижение массы тела, снижение числа лейкоцитов в крови

    Следующие побочные эффекты были отмечены при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна):
    Неврологические расстройства: головная боль, потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги.
    Со стороны пищеварительной системы: редкие случаи отека языка, тошнота, диарея.
    Со стороны кожных покровов: редкие случаи отека лица, зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
    Изменения со стороны органа зрения: кератит, потеря зрения.
    Изменения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, аллергические реакции, гиперчувствительность.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.
    Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
    Со стороны дыхательной системы: отек легких.
    Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.
    Прочие: повышенная утомляемость.

    Передозировка

    При передозировке препарата (до 15 г) других (не описанных выше) нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе постмаркетингового применения наиболее частыми нежелательными явлениями, развивавшимися при передозировке прегабалина, являлись: аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство.
    Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающее лечение и при необходимости гемодиализ (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Прегабалин выводится почками в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов почками выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.
    Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические средства, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.
    При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась.
    Сообщалось о случаях нарушения дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему.
    Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность желудочно-кишечного тракта (в том числе, развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).
    Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.

    Особые указания

    У части больных сахарным диабетом в случае прибавки массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств. Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отёка (таких как, отёк лица, периоральный отёк или отёчность тканей верхних дыхательных путей). Противоэпилептические препараты, включая Прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.
    Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.
    Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в том числе эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии. При появлении в ответ на применение прегабалина таких нежелательных реакций, как нечёткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.
    Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.
    В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома «отмены» прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.
    В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности иа фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу нейропатии. Поэтому Прегабалин у данной категории пациентов должен использоваться с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.
    Частота нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы (ЦНС), особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.
    Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина. Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.
    Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой
    Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и, соответственно, повлиять на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Больные не должны управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности, пока не станет ясно, влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.

    Форма выпуска

    Капсулы по 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг.
    10, 14 или 21 капсул в блистере из поливинилхлорида и алюминиевой фольги.
    1 или 4 блистера по 14 капсул, 4 блистера по 21 капсуле или 10 блистеров по 10 капсул в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

    Срок годности

    3 года.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Условия отпуска

    По рецепту.
    Держатель РУ:
    Пфайзер Инк., США
    Адрес: 235 Ист 42-ая Стрит, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10017 США
    Фирма-производитель:
    Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ, Германия Адрес: Моосвальдаллее 1, 79090 Фрайбург, Германия
    Претензии потребителей направлять по адресу представительства корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн», США, в Российской Федерации:
    109147 Москва, Таганская улица, 17-23

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    Эффективное аптечное средство с противосудорожной активностью - препарат «Прегабалин». Инструкция по применению указывает, что таблетки отлично зарекомендовали себя, как действенный помощник комплексной фармакотерапии различных патологий, сопровождающихся сбоем иннервации поперечно-полосатых скелетных мышц. Для чего назначают «Прегабалин», цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут также рассмотрены в статье.

    Каков состав

    Производителем в подробной инструкции, прилагаемой к каждой упаковке с медикаментом, указывается, что основным действующим веществом является непосредственно прегабалин. Выраженность лекарственного воздействия напрямую обусловлено его объемом в каждой капсуле.

    Лактозы моногидрат и крахмал кукурузы, а также тальк и диоксид титана с желатином - вспомогательные компоненты, цель присутствия которых в составе препарата сводится к поддержанию фармакологического воздействия основного компонента.

    Форма выпуска

    На аптечных полках медикамент «Прегабалин», инструкция по применению объясняет это, представлен как лекарственная форма капсул (таблеток), принимаемых перорально. Каждая капсула имеет крышку с желтоватым или коричневатым оттенком. Внутри размещаются лекарственные компоненты в форме кристаллического мелкодисперсного порошка.

    Фасовка медикамента по 14 шт. В потребительской пачке может находиться от одного до четырех блистеров.

    Фармакологические эффекты

    Поскольку основное вещество препарата Прегабалин - структурный аналог гамма-аминомасляной кислоты, то ему присуще оказывать те же фармакологические эффекты, обусловленные способность тормозить высвобождение медиаторов структур ЦНС.

    Фармакологические эффекты:

    • подавляющее воздействие на специфические кальциевые каналы нейроцитов;
    • выраженное уменьшение интенсивности болевых ощущений;
    • противосудорожное воздействие на поперечно-полосатую мускулатуру.

    После попадания капсул в кишечник, происходит всасывание действующего вещества в кровяное русло, с последующим формированием системного воздействия. При этом Прегабалин не метаболизируется, его выведение производится почками с мочой.

    Таблетки «Прегабалин»: от чего помогает препарат

    Специалистами противосудорожное и анальгетическое средство назначается при патологиях, сопровождающихся сбоем в иннервации со стороны ЦНС:

    • нейропатическая форма болевого синдрома:
    • генерализованные тревожные расстройства;
    • фибромиалгия;
    • эпилептическая активность.

    Для чего «Прегабалин» назначают еще? В ряде случаев препарат выступает в роли дополнительного компонента фармакотерапии, к примеру, при отсутствии выраженной положительной динамики на фоне приема иных средств.

    Противопоказания

    Большинство аптечных препаратов имеет определенный перечень ограничений к их применению, особенно подгруппа противосудорожных средств. В прилагаемой производителем инструкции «Прегабалина» указываются следующие противопоказания:

    • индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента;
    • редкие наследственные патологии – к примеру, врожденная непереносимость галактозы;
    • лактозная недостаточность;
    • детская категория больных.

    С особой осторожностью следует принимать средство в случае имеющаяся у человека сбой в деятельности, декомпенсированная сердечная недостаточность. Аллергическая реакция на подгруппы медикаментов, схожих с противосудорожными.

    Инструкция по применению

    «Прегабалин» предназначен исключительно для перорального пути введения в организм. Капсулы допускается принимать вне зависимости от режима питания. Как правило, достаточно 150–600 мг/сутки, с разделением доза на 2–3 приема.

    Оптимальные дозы для взрослых указываются по выраженности негативной симптоматики заболеваний:

    • при нейропатической форме болевых импульсов стартовой дозой является 150 мг, если же этого недостаточно, через 5–7 суток дозу повышают до 300 мг, затем до 600 мг/сутки;
    • при повышенной готовности к эпилептическим атакам схема введения препарата аналогична вышеприведенной – 150мг/ 300 мг/ 600 мг/сутки;
    • при фибромиалгиях рекомендуется принимать средство по 75 мг каждое утро и вечер, в последующем, при отсутствии положительной динамики – по 150 мг 2 р/с, максимальная доза составляет 600 мг/сутки;
    • генерализованное тревожное расстройство подается коррекции при приеме 150 мг активного вещества прегабалин, однако, допустимо увеличивать дозу до 300 мг/сутки, по индивидуальной потребности – до 600 мг/сутки.

    На фоне проведения фармакотерапии медикаментом специалистом будет оцениваться выраженность негативной симптоматики и целесообразность приема капсул. В случае прекращения приема препарата, схема снижения дозы подбирается лечащим врачом – не менее 5–7 суток.

    Нежелательные эффекты

    Поскольку механизм оказания фармакологических эффектов медикамента взаимосвязан с деятельностью структур ЦНС, то на фоне приема капсул могут возникать различные нежелательные эффекты:

    О каждом случае произошедшего ухудшения самочувствия на фоне прима капсул с веществом прегабалин, рекомендуется уведомить специалиста. Им будет проведена коррекция лечебных доз средства.

    Аналоги лекарства «Прегабалин»

    Полные аналоги по активному элементу:

    1. Лирика.
    2. Альгерика.
    3. Прегабалин Зентива (Канон, Рихтер, СЗ).
    4. Прабегин.
    5. Пригабилон.
    6. Прегабио.

    К противоэпилептическим средствам относят:

    1. Нейронтин.
    2. Галодиф.
    3. Вальпарин.
    4. Файкомпа.
    5. Мисолин.
    6. Ацетазоламид.
    7. Гапентек.
    8. Конвульсофин.
    9. Иновелон.
    10. Карбамазепин.
    11. Трилептал.
    12. Хлоракон.
    13. Топирамат.
    14. Ламитор.
    15. Зонегран.
    16. Диакарб.
    17. Габагамма.
    18. Ламотриджин.
    19. Бензонал.
    20. Суксилеп.
    21. Леветирацетам.
    22. Тегретол.
    23. Депакин.
    24. Конвульсан.
    25. Релиум.
    26. Сабрил.
    27. Фенобарбитал.
    28. Диазепам.
    29. Конвулекс.
    30. Габапентин.
    31. Энкорат.
    32. Дифенин.
    33. Топамакс.
    34. Примидон.
    35. Эксалиеф.
    36. Эпитоп.
    37. Финлепсин ретард.
    38. Ламолеп.
    39. Мазепин.
    40. Финлепсин.
    41. Сибазон.
    42. Эплиронтин.
    43. Габитрил.
    44. Гексамидин.
    45. Вальпроевая кислота Сандоз.
    46. Вимпат.
    47. Вальпроат натрия.
    48. Ривотрил.
    49. Карбапин.
    50. Карбасан ретард.
    51. Эпимакс.
    52. Топсавер.
    53. Депакин хроно.
    54. Паглюферал.
    55. Бензобарбитал.
    56. Ламептил.
    57. Клоназепам.
    58. Актинервал.

    Цена и условия отпуска

    Средняя цена «Прегабалин», капсулы (Москва), составляет 445 рублей. Купить в Минске лекарство можно за 15 – 27 бел. рублей. Цена в Киеве – 80 гривен, в Казахстане – 150 тенге. Реализуют по рецепту.