Фуросемид что лечит. Фуросемид. Инструкция по использованию. Показания. Побочные действия. Аналоги. Цена. Отзывы

Фуросемид представляет собой известный диуретический препарат , действие которого направлено на устранение отеков.

Лекарственное средство способствует выведению из организма жидкости, ионов кальция и магния.

Препарат обладает выраженным диуретическим, хлоруретическим и натрийуретическим действием.

Лекарство широко используется для лечении различных гипертензивных заболеваний.

Инструкция по применению

Показания к применению

тяжелые стадии гипертонии;
отравление барбитуратами;
сердечная недостаточность, которая сопровождается застоями в малом и большом круге кровообращения;
поздний токсикоз при беременности;
хроническая и острая формы сердечной недостаточности;
отек легких;
тяжелый гипертонический криз;
отеки головного мозга;
цирроз печени, сопровождающийся повышенным давлением в системе печеночной воротной вены.

Форма выпуска, состав

Фуросемид выпускается в таблетках , в пачке 5 контурных упаковок, в каждой упаковке по 10 таблеток. Лекарство выпускается также в растворе для инъекций (внутривенного и внутримышечного введения), третья форма выпуска - гранулы для пероральной суспензии.

Основным действующим веществом является фуросемид , вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал 1500, крахмал картофельный, сахар молочный.

Способ применения

Дозировка и частота приема устанавливаются в индивидуальном режиме.

Стандартная дозировка составляет 1 таб. один раз в день , лучше всего препарат принимать утром, до еды, в некоторых случаях допускается увеличение дозы до 2-4 таблеток, прием в последнем случае должен быть разделен на 2 раза с перерывом 6 часов.

При тяжелых формах почечной недостаточности суточная доза может быть повышена до 8 таб., после снижения выраженности симптомов заболевания дозировка снижается до минимальной.

Дозировка в зависимости от заболевания:

Показание	Количество табл.	Количество приемов
При артериальной гипертонии	2 таб.	2 раза в день
При наличии сердечной недостаточности	0,5 - 2 таб.	1 раз в день
При отеках	0,5 - 2 таб.	1 раз в день (интервал должен быть не менее 6-8 часов)
При тяжелых формах почечной недостаточности	6 - 8 таб.	в сутки

При нецелесообразности или отсутствии возможности принимать Фуросемид внутрь допускается внутривенное или внутримышечное введение по 20-60 мг 1-2 раза в день, при необходимости дозировка может быть увеличена до 120 мг.

Продолжительность терапии составляет 7-10 суток , после чего пациенту назначают таблетки перорально.

Для детей от 3 лет суточная доза составляет 4 – 3 мг на 1 кг веса , общее количество необходимо разделить на 1 – 4 приема. Самое сильное мочегонное действие лекарство показывает в первые 3-5 суток лечения.

Если малыш не принимал ранее диуретики, дозировка должна увеличиваться постепенно, начинать следует с 1/4-1/2 суточной дозы, при отсутствии должного эффекта доза постепенно увеличивается до полноценной.

Начальная доза для детей составляет 2 мг на 1 кг веса , после чего она может быть увеличена на до 3-4 мг на 1 кг.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые лекарственные сочетания могут спровоцировать нежелательный терапевтический эффект, что также должно учитываться при проведении лечения.

Лекарственное взаимодействие, последствия:

одновременный прием с антибиотиками группы аминогликозидов - способствует усилению нефротоксического и ототоксического действия;
сочетание с антибиотика ми группы цефалоспоринов - повышается риск нефротоксичности;
сочетание с инсулином и гипогликемическими средствами - может привести
к уменьшению их эффективности;
бета-адреномиметики (в т.ч. фенотерол, тербуталин, сальбутамол и с глюкокортикоидами) способствует усилению гипокалиемии;
фенитоин - резко уменьшают диуретические свойства фуросемида;
индометацин и другие НПВС – существует риск снижения диуретического действия;
астемизол - увеличивается вероятность возникновения аритмий;
ингибиторы АПФ – существует риск усиления антигипертензивного действия;
колестирамин и колестиполом способствует снижению абсорбции и диуретических свойств;
лития карбонат – способствует усилению свойств препарата;
дигоксин и дигитоксин – увеличивается токсичность сердечных гликозидов;
цизаприд - усиливается гипокалиемия.
цисплатином – усиливаются ототоксические свойства.

Видео: "Диуретик Фуросемид"

Побочные действия

Побочные действия:

сердечно-сосудистая система - аритмии, снижение АД, снижение ОЦК, снижение общего объема циркулирующей крови и артериального давления, коллапс, ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмии;
центральная и периферическая кровеносная система - спутанность сознания, сонливость, вялость, слабость, адинамия, апатия, парестезии, судороги икроножных мышц, миастения, головная боль, головокружение;
органы чувств - нарушения слуха и зрения;
пищеварительная система - панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, запоры, рвота, тошнота, жажда, сухость во рту, снижение аппетита;
мочеполовая система - снижение потенции, гематурия, интерстициальный нефрит, острая задержка мочи (при гипертрофии предстательной железы), олигурия;
система кроветворения - апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
водно-электролитный обмен - метаболический алкалоз, гипомагниемия, гипокальциемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия, дегидратация, гиповолемия;
обмен веществ - гипергликемия, гиперурикемия, ипокалиемический метаболический алкалоз, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия;
аллергические реакции - анафилактический шок, фотосенсибилизация, лихорадка, озноб, кожный зуд, некротизирующий ангиит, васкулит, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, крапивница, пурпура;
другие - при внутривенном введении - тромбофлебит, у недоношенных детей - кальциноз почек.

Противопоказания

Фуросемид имеет следующие противопоказания:

повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
дигиталисная интоксикация;
нарушение водно-электролитного обмена;
панкреатит;
острый инфаркт миокарда;
артериальная гипотензия;
повышенное центральное венозного давление;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
подагра;
гиперурикемия;
гипергликемическая кома;
прекоматозные состояния;
диабетическая кома;
печеночная кома и прекома;
тяжелая форма печеночной недостаточности;
прекоматозные состояния;
алкалоз;
гипокалиемия;
острая форма почечной недостаточности с анурией;
обструкция камнем мочевыводящих путей;
стеноз мочеиспускательного канала;
острая форма гломерулонефрита.

Так как препарат имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, его не рекомендуется принимать при небольших отеках ног и прочих незначительных застойных явлениях.

Лекарство не следует также использовать в целях избавления от мешков под глазами , а также при похудении. Фуросемид поможет избавиться от отеков и полутора-двух килограмм за очень короткое время (0,5-1 ч.), но продолжительность эффекта составит всего 2-4 часа.

Необходимо также учитывать, что выведенная искусственным образом из организма жидкость, особенно если ее концентрация не превышала норму, быстро восполнится.

Несогласованный с лечащим врачом прием лекарства может вызвать следующие последствия:

гипертонический криз;
инфаркт;
инсульт;
коллапс.

При беременности

Беременным женщинам лекарство назначают только на короткое время, а также в том случае, если польза от лечения не превышает возможный вред для будущего ребенка.

Так как фуросемид может выделяться с молоком, а также оказывает подавляющее воздействие на выработку молока, на период кормления от приема лекарства рекомендуется отказаться .

Видео: "Обзор Фуросемида в ампулах"

Условия и сроки хранения

Срок годности фуросемида составляет 5 лет, хранить его рекомендуется в защищенном от света и воды месте при 25 градусах, беречь от детей.

Цена

Средняя цена в России составляет 32 -74 рубля .

Средняя цена в Украине варьируется в пределах 7-15 гривны .

Аналоги

Аналогами препарата являются: индапамид , диусемид, верошпирон , ново-семид, тасимайд, флорикс, фрусемид, фурон и другие лекарства.

Назначаются мочегонные таблетки «Фуросемид» для устранения отеков различной этиологии. Это лекарственное средство направлено на выведение из организма излишка жидкости и увеличение выработки мочи. Чтобы избежать нежелательных негативных последствий при лечении «Фуросемидом», принимать диуретик необходимо по назначению врача, в строго прописанных им дозировках.

«Фуросемид» прописывают при отеках различной природы.

Общая информация

«Петлевой» диуретик «Фуросемид» содержит в своем составе такие элементы:

фуросемид - 40;
молочный сахар;
пищевой эмульгатор Е572;
крахмал кукурузы.

Мочегонное средство «Фуросемид» активизирует почечную работу к выведению с мочой большого объема жидкости и солей. Такое действие препарата позволяет больным избавиться от отеков, возникших по различным причинам. Но, к сожалению, вместе с выделяемой мочой из организма выходят ионы калия и магния. Именно поэтому профильные специалисты рекомендуют пить с «Фуросемидом» калийсберегающие препараты. Выраженность диуретического действия описываемого препарата зависит от дозировки, которую принимают пациенты, но в любом случае данный диуретик более мощный, чем тиазидоподобные мочегонные средства.

После принятой таблетки «Фуросемида» диуретический эффект появляется в первые 60 минут, а после инъекции лечебное действие наблюдается через 5 минут. Недостатком данного медикамента является быстрое прекращение мочегонного действия. Назначается «Фуросемид» при отеках почечного и сердечного происхождения, а также при отеках печеночной этиологии, но только в комплексной терапии, в которую входит калийсберегающий диуретик. Профильные специалисты определяют калийсберегающие диуретики, как препараты, механизм действия которых направлен на предотвращение вывода из организма калия. Стоит учитывать, что диуретическое действие «Фуросемида» под влиянием теофиллина снижается, при этом действие теофиллина усиливается, что опасно развитием негативных последствий.

Противопоказания и побочные явления

Не следует использовать «Фуросемид» пациентам, которые имеют следующие патологии:

олигурию;
аллергические реакции на компоненты описываемого мочегонного;
обезвоживание;
гипокалиемию;
гипонатриемию;
гломерулонефрит в острой фазе;
подагру;
угрозу почечной комы;
сахарный диабет;
низкое АД;
диарея;
панкреатит;
нарушение оттока мочи.

В процессе лечения данным фармацевтическим препаратом часто возникают такие побочные эффекты:

Побочные эффекты «Фуросемида» скажутся на самочувствии больного и работе сердца.

учащенное сердцебиение;
сухость в ротовой полости;
тошнота;
сонливость;
резкое уменьшение мочеиспусканий;
головокружение;
рвотные позывы;
слабость;
жажда.

Инструкция по применению и дозировки

Прилагается к фармацевтическому средству «Фуросемид» инструкция по применению, в которой указаны дозировки в зависимости от показаний, тяжести недуга, возраста пациента и прочих факторов, которые учитывает врач, прежде чем назначить лекарство пациенту. Для взрослых дозировка медпрепарата в таблетированной форме составляет 20-80 мг, выпитых однократно или разделенных на несколько приемов в сутки. Доза для инъекций составляет 20-240 мг. При необходимости дозировки могут быть пересмотрены лечащим доктором и повышены.

Как пить при отеках?

Пить «Фуросемид» следует при отеках, возникших на фоне дисфункции сердечной мышцы, цирроза, повышенного АД, а также почечной недостаточности. Принимая мочегонный препарат «Фуросемид», больному необходимо правильно питаться. В лечебной диете должны преобладать продукты, содержащие в большом количестве калий и магний. Исходя из этого, рекомендуется включать в меню курагу как целиком, так и в виде компотов. Полезно совмещать описываемое диуретическое средство с запеченными яблоками, которые так же как и курага способны насыщать организм калием и магнием.

При повышенном давлении

Чтобы нормализовать артериальное давление, пациентам часто требуется комплексное лечение, которое включает в себя не только гипотензивные медикаменты, но и мочегонные препараты. Эффективным в борьбе с гипертонической болезнью является «Фуросемид». В большинстве случаев его назначают по 20-40 мг в день, но при этом в 2 раза уменьшают дозу остальных принимаемых медпрепаратов.

Мочегонное для похудения

Многие используют описываемый диуретик в борьбе с лишним весом. Однако профильные врачи утверждают, что использовать «Фуросемид для похудения нецелесообразно. Его мочегонное действие направлено на выведение из организма избытка жидкости, что к жировым отложениям не имеет никакого отношения. Данное лекарство с мочегонным эффектом, которые многие ошибочно употребляют для снижения массы тела, при длительном использовании приводит к упадку сил, пониженному давлению, проблемам с мочеиспусканием и нарушению водно-электролитного равновесия в крови.

При нарушениях функции почек и печени

«Фуросемид» прописывают так же при печёночной недостаточности.

Применяются мочегонные средства, в частности, «Фуросемид» при отечном синдроме, вызванном почечной и печеночной дисфункцией. Пациентам с данными патологиями требуется индивидуальный подбор дозировки с ее последующим повышением. Применяется такая схема лечения для обеспечения больному постепенной потери жидкости. В первые дни терапии нарушений работы почек дозировка составляет 40-80 мг в сутки, которые следует выпить однократно или разделить на 2 приема.

При почечных патологиях «Фуросемид» с мочегонным действием используется, как дополнительное средство при неэффективности антагонистов альдостерона. Дозировка медпрепарата подбирается тщательно для каждого пациента в отдельности, чтобы предотвратить резкую потерю веса. В первые сутки лечения допускается потеря жидкости до 0,5 кг массы тела. Изначально суточная дозировка составляет 20-80 мг.

Кроме этого, фуросемид достаточно серьезно влияет практически на весь организм. Фуросемид препарат очень сильный. Фуросемид – препарат не новый и уже давно используемый в медицине. НПВС могут уменьшить диуретический эффект Фуросемида. При одновременном применении Фуросемида и других антигипертензивных препаратов гипотензивный эффект потенцируется. Давайте проясним, чем же Фуросемид заслужил такое отношение.

Наверное, многих интересует лекарство Фуросемид — от чего эти таблетки назначают и как их принимать. Этот препарат считается хорошим диуретиком, однако не настолько он безопасен, чтобы принимать его бесконтрольно. Фуросемид — одно из тех лекарственных средств, которые очень часто вызывают побочные действия.

Теперь Вы знаете, Фуросемид от чего следует принимать, а от чего нет. Стоит лишь ещё раз напомнить о необходимости консультации у врача перед применением этого средства. Быстродействующий диуретик. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое и хлоруретическое действие. Метаболизируется в организме с образованием глюкуронида. Доза препарата устанавливается индивидуально в каждом конкретном случае. Возможны: тошнота, рвота, диарея.

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении Фуросемида и гипогликемизирующих лекарственных препаратов, так как это может потребовать коррекции дозы последних. При одновременном применении Фуросемида с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации, а при сочетании с глюкокортикстероидами — риск гипокалиемии. Препарат потенцирует действие курареподобных средств. При одновременном назначении Фуросемида с аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином возможно повышение их концентрации в плазме крови, что может привести к развитию нефро- и ототоксического эффектов.

повышенная чувствительность к Фуросемиду;
первые месяцы беременности;
гипокалиемия (недостаток калия);
печеночная кома;
терминальная стадия (то есть, последняя стадия болезни);
почечная недостаточность;
непроходимость мочевых путей и т.п.

Да, да, за считанные минуты. Уже через пятнадцать минут после введения фуросемида внутривенно, препарат начинает действовать. Встав с постели, и обнаружив мешки под глазами, они берутся за упаковку фуросемида. Принимая фуросемид, Вы действительно за кратчайшие сроки избавляете организм от лишней воды, но вместе с этим Вы выводите массу полезных солей из организма.

отёчный синдром (при сердечной недостаточности, например, циррозе печени или нефротическом синдроме);
отёк легких;
отек мозга; сердечная астма;
повышенное артериального давления;
гипертонический криз;
гиперкальциемия.

Врачи сегодня стараются прописывать своим пациентам более щадящие препараты. Мочегонных средств на полках аптек достаточно много, так что не зацикливайтесь на фуросемиде. Можно выбрать препарат гидрохлортиазид. Этот препарат также достаточно эффективный, но при этом он намного более мягко действует на организм.

Многие люди применяют этот препарат для уменьшения артериального давления. Фуросемид действительно снижает давление за счет выведения воды из организма. Уже зарегистрировано достаточно случаев связи приема фуросемида пожилыми гипертониками и последующими инсультами. После употребления фуросемида многие чувствуют не просто некоторое покачивание, но еще и полуобморочные состояния. Если Вы страдаете гипертонией.

усиление ото- и нефротоксического действия (антибиотики группы аминогликозидов, ванкомицин, цисплатин);
нарушения функции почек, повышение риска усиления нефротоксичности препарата (антибиотики группы цефалоспоринов);
усиление гипокалиемии (бета-адреномиметики и глюкокортикостероиды);
уменьшение эффективности средств (гипогликемические лекарственные средства или инсулин);
усиление антигипертензивного действия (ингибиторы АПФ);
усиление действия (недеполяризующие миорелаксанты);
уменьшение диуретического эффекта и снижение антигипертензивного действия (нестероидные противовоспалительные средства);
повышение риска развития аритмии (астемизол);
снижение диуретического эффекта самого Фуросемида (колестирамин, колестипол, фенитоином);
уменьшение почечного клиренса Фуросемида (пробенецид) и т.д.

Между прочим, фуросемид действительно был в центре скандала, разыгравшегося не так давно. Украинскую теннисистку обвинили в приеме допинга, так как у нее в крови обнаружили фуросемид. Всего препаратов, которые могут квалифицироваться как допинг, очень много – почти десять тысяч. Но фуросемид сам по себе никак не влияет на спортивные результаты.