Таблица совмещения группы крови. Важна ли совместимость по группе крови для зачатия и беременности

Совместимость групп крови - проблема, заслуживающая внимание как со стороны ученых, так со стороны обычного человека. Эта тема затрагивается в разных жизненных обстоятельствах: планирование семьи, переливание биологической жидкости, вынашивание ребенка. Решение о том, какая группа крови подходит, играет важную роль в донорской практике. Без соответствующего теста обследование при беременности является неполным. Поэтому следует знать, какие группы крови несовместимы, когда можно осуществлять гемотрансфузию, а в каких - переливание крови противопоказано.

Немного о главном

Тест крови группы которым определяют очень важен для человека. Он позволяет быть готовым к разным жизненным ситуациям: донорство, развитие генетической патологии, вынашивание ребенка. Большое значение имеет совместимость крови для зачатия. При ее отсутствии у мужа и жены процесс беременности сопровождается серьезными трудностями.

Возникновение разных типов людей обусловлено расширением зоны проживания человека, изменением рациона питания. В каждодневное меню стали входить мясные, молочные продукты. Это отразилось на качественном составе биологической жидкости.

Изменялись параметры ее главных элементов.

Классификация по группам крови человека представлена системой АВ0. Она основана на двух показателях:

  • присутствие в эритроцитах специальных веществ белковой природы - антигенов А и В;
  • наличие в плазме антител - агглютининов α и β.

Согласно системе АВ0 выделяют четыре типа:

Вопрос о том, кровь у каких групп совместима а у каких нет, должен заинтересовать еще до наступления проблемной ситуации. Тест можно сделать в любой лаборатории довольно быстро. Знание своей группы крови совместимость ее с другими и своевременно проведенное обследование для этого значительно сбережет драгоценное время в случае необходимости.

Понятие о резус-совместимости

Резус-фактор является антигенной структурой, расположенной на поверхности красных телец. В зависимости от ее наличия выделяют еще одну классификацию:

  • имеющие антиген (резус положительные);
  • люди с его отсутствием (резус отрицательные).

Резус-фактор для совместимости при переливании или зачатии также играет важную роль. При совмещении биологической жидкости двух разных типов возможно развитие серьезных последствий для человека. Например, 2 положительная не может быть перелита человеку со второй отрицательной. Поэтому определение наличия антигенного комплекса входит в число важных медицинских процедур.

Зачатие и совместимость

Одним из направлений современного акушерства стало планирование семьи. Тщательное обследование обоих супругов, подготовка к появлению детей - благотворно сказались на снижении рождаемости больных детей, уменьшении числа детской смертности. Поэтому как женщине, так и мужчине следует знать о том, что такое резус-фактор и как он может сказаться на процессе зачатия, играет ли роль совместимость групп крови для зачатия ребенка, почему возможно проявление несовместимости при наличии одной группы.

При этом необходимо помнить о следующих моментах:

  • совместимость мужчины и женщины проявляется в иммунологическом сочетании, при отсутствии которого женский организм супруги вырабатывает антитела на составляющие спермы (совместимость по группе крови и резус-фактору здесь не имеет значения);
  • семья, где муж и жена имеют разные полюса резус-фактора, могут иметь здоровых детей, но при соблюдении всех рекомендаций специалиста;
  • несовместимость по резус-фактору между матерью и плодом влияет на процесс беременности, но не на возможность зачатия.

Вынашивание ребенка и совместимость

Период беременности - всегда сложный процесс. Связано это с различными факторами. Среди них большое значение имеет возникновение резус-конфликтной ситуации. Она имеет место при наличии у матери отрицательной группы, а у будущего ребенка положительной. В таком случае женский организм реагирует на плод как на чужеродное тело, вырабатывая антитела. Последние, проникая через плаценту, губительно воздействуют на красные кровяные тельца ребенка, вызывая соответствующие осложнения беременности.

Результатом конфликтной беременности может стать:

  • выкидыш;
  • усиленная работа печени и селезенки плода;
  • развитие малокровия в результате чрезмерно активной деятельности печени.

Для того, чтобы избежать негативных последствий развития конфликтной беременности необходимо вовремя сдать тест, позволяющий выявить у супругов совместимость групп крови при зачатии. В случае отсутствия своевременного обследования семейной пары возможно проявление следующих патологий у новорожденного ребенка:

  • анемическое состояние;
  • развитие водянки;
  • развитие желтухи;
  • проблемы с умственным развитием.

Для того, чтобы период беременности протекал спокойно и без осложнений для мамы и ее малыша, необходимо вовремя встать на учет в медицинское учреждение. Благодаря современным диагностическим процедурам процесс вынашивания ребенка всегда находится под контролем специалистов. Это позволит принять соответствующие меры:

  • сдать биопсию хориона – проведение процедуры необходимо для определения полюс резус-фактора у плода;
  • вовремя ввести женщине иммуноглобулин;
  • провести своевременную стимуляцию искусственных родов;
  • проведение процедуры кордоцентеза (пункция сосудов пуповины) в случае необходимости.

Совместимость в донорской практике

Эффективность трансфузий в донорстве во многом определяется совместимостью у групп крови при переливании. Знание особенностей с этим связанных позволяет избежать врачебных ошибок.

Ведь, несмотря на значительные достижения в сфере медицины, переливание крови до сих пор является важной процедурой, которая спасла жизнь многим людям.

Перед проведением любой гемотрансфузии обязательно проверяется, подойдет ли биологическая жидкость донора реципиенту, то есть тому, кому будут ее переливать.

Для этого существует следующая таблица:

Реципиент Донор
Группа 1 I, II, III, IV I
Группа крови 2 II, IV I, II
Группа крови 3 III, IV I, III
Группа крови 4 IV I, II, III, IV

Анализируя табличные данные можно сказать о том, что:

  • 1 тип является универсальным, его можно перелить любому человеку (однако организм доноров с таким типом способен принять биологическую жидкость только своего типа);
  • людям, у которых 4 группа крови, можно перелить ее других типов (но они могут стать донорами только тем, кто имеет четвертую группу);
  • совместимость групп при переливании возможна только тогда, когда в донорских эритроцитах отсутствуют антитела, способные вызвать их разрушение после трансфузии (в других случаях биологическая жидкость является неподходящей);
  • донора совместима только со второй и четвертой группой крови того, кому переливают;
  • сочетание третьей группы донора возможно с третьей и первой группой реципиента.

Важно помнит о том, что совместимость крови, исходя из полюса резус-фактора, возможна только в следующих случаях:

  • резус отрицательный тип донора совместим с резус отрицательным типом реципиента (например, 1 положительная кровь не переливается реципиентам с первой отрицательной);
  • резус положительный тип реципиента совместим с кровью доноров с различным резус-фактором, при этом совместимость у групп крови никак не связана с совместимостью по резус-фактору.

Ситуация совместимости типов крови актуальна в связи с теми последствиями, которые влечет за собой. На всех этапах беременности ее контроль необходим для рождения здоровых детей. Переливание крови является важной медицинской процедурой, без которой невозможно проведение многих оперативных вмешательств. Поэтому вопрос о том, какие группы крови совместимы, стоит наиболее остро. Своевременное обследование, знание необходимых параметров своего состояния позволит контролировать здоровье, не допуская развития тяжелых болезней.

Вконтакте

Каждая женщина хоть раз в своей жизни задумывалась, того ли мужчину она выбрала для себя? Она все время старается его в чем-то проверить, словить. Постоянно находит какую-то информацию в различных гороскопах, тестах, высчитывает варианты совместимости. Но, все же что-то явно не дает покоя, что-то точно не устраивает и, кажется, что существуют все же какие-то подводные камни в отношениях. Как же разобраться в том, подходит ли вам ваш избранник?

Специалисты считают, что можно разобраться в этом вопросе, лишь только определив совместимость между вами и вашим спутником жизни по группе крови. Ведь, определяющаяся с помощью различных гороскопов и тестов - это все хорошо, но хочется все понять более глубже, на физическом уровне. Поэтому рассмотрим варианты совместимости между мужчиной и женщиной по группе крови. Поверьте, это довольно интересно. Итак, приступим.

Кроме того, мужчины 4-й группы крови абсолютно несовместимы с женщинами такой же группы. Помимо постоянных ссор, выявится неспособность оказать друг другу поддержку в самый трудный для кого-то из пары момент.

В общем, нужно постоянно работать над собой и над совместными отношениями. Тогда никому даже не потребуется знать, какая у партнера группа крови и резус фактор - совместимость должна быть на лицо. Любите друг друга, и все будет хорошо.

Все люди делятся на 4 типа по составу крови, которые принято называть 1, 2, 3 и 4 группой крови (ГК). Они отличаются наличием/отсутствием определенных видов белков на клеточной мембране эритроцитов (кровяных телец). Наибольшее значение такая информация имеет когда необходимо переливание пострадавшему (реципиенту), срочно нужна кровь для донорства родным и близким людям, для зачатия ребенка и нормального протекания беременности.

Система АВ0

Наибольшую важность представляет система групп крови АВО, согласно которой крови делится на группы А, В, О и АВ. Ее определяют два антигена, расположенные на поверхности эритроцитов:

  • группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
  • группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
  • группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
  • группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.

Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у Вас группа крови 0, то в Вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.

Если у человека группа крови АВ, то у него нет таких антител не имеется, поэтому ему можно переливать кровь любой группы. Поэтому носителя группы крови АВ можно назвать универсальным пациентом.

Носителя группы крови 0 с отрицательным резус-фактором в свою очередь называют универсальным донором , поскольку его эритроциты подходят для всех пациентов.

Резус (Rh)-принадлежность

Принадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной (+) и отрицательной (-). Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец. Если антиген D имеется, человек считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.

Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела. Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.

Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.

Как определяется группа крови?

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела.

На основу наносят три капли крови взятые у одного человека: к одной капле добавляют тест-реагент анти-А, к другой капле - тест-реагент анти-В, к третьей – тест-реагент анти-D, т.е. тест-реагент Rh. Если в первой капле образуются сгустки крови, т.е. происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), то у человека имеется антиген А. Если в другой капле эритроциты не склеиваются, следовательно у человека не имеется антигена В; а если в третьей капле возникает агглютинация, то это указывает на положительный резус-фактор. В этом примере у донора группа крови А, резус-фактор положительный.

Совместимость группы крови донора и реципиента имеет чрезвычайно важное значение, ибо в противном случае у реципиента могут возникнуть опасные реакции на переливание крови.

Переливание крови

Кровь путем мутаций и скрещивания эволюционировала с первой по четвертую, которая получилась при слиянии второй и третьей группы. 4-я ГК представлена всего 5-7 процентами людей, поэтому важно знать совместимость ее с остальными группами.

Разделение крови на группы классифицируется согласно АВ0 системе. Чтобы иметь понятие об антигенных характеристиках мембран эритроцитов, нужно знать, что крови свойственно наличие α и β агглютининов, а эритроцитам – А и В агглютиногенов. Один эритроцит может содержать только один из α или А элемент (β или В – соответственно). Поэтому получаются всего 4 комбинации:

  • 1-я группа (0) содержит α и β;
  • 2-я группа (А) содержит А и β;
  • 3-я группа (В) содержит α и В;
  • 4-я группа (АВ) содержит А и В.

Важно! Унаследовать четвертую группу крови можно от родителей, имеющих вторую, третью либо четвертую ГК, то есть те, на клеточной мембране эритроцитов которой присутствуют антигены А и В. Поэтому, если одним из родителей является носитель первой группы – у ребенка никогда не будет АВ (IV).

История возникновения 4-й группы

Мнение ученых по поводу сравнительно недавнего появления (не ранее XI века нашей эры) 4-й ГК разделились. Но выделяют три основных теории:

Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе. Подобное смешение началось недавно, что и объясняет молодость четвертой группы.

Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.

Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.

Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.

Интересно! Носители разных ГК имеют характерные для них агломерации. Первая и вторая группы присущи жителям Африки и Европы, а третья – Азии и Сибири. 4-я ГК свойственна обитателям юго-восточной Азии, Японии и Австралии. Обнаружили следы АВ (IV) на Туринской плащанице.

Важность резуса для людей с 4 ГК

Не менее важным вопросом при переливании крови либо зачатии потомства выступает резус-фактор, который делит каждую ГК на две подгруппы: отрицательную и положительную.

Речь пойдет о дополнительном антигене D, который также является белковым продуктом и располагается на мембране эритроцита. Его присутствие фиксируется у резус-положительных людей, а отсутствие – у резус-отрицательных. Показатель имеет огромное значение при определении совместимости крови.

Люди, не имеющие резусного антигена, имеют более выраженные иммунные защитные реакции, например – чаще происходит отторжение имплантантов либо аллергия.

4 положительная и 4 отрицательная группа крови: совместимость при переливании

Только в середине ХХ столетия сформировалась теоретическая база совмещения ГК. По ней необходимость переливания (гемотрансфузии) возникает при:

  1. восстановлении объема крови до первоначального состояния из-за обильной кровопотери;
  2. обновлении состава крови – кровяных телец;
  3. восстановлении осмотического давления;
  4. восполнении кровяных элементов, к дефициту которых приводит апплазия кроветворения;
  5. обновлении крови на фоне тяжелых инфекционных поражений либо при ожогах.

Вливаемая кровь донора должна совмещаться по группе и резус-фактору с реципиентом. Кровь принимающего не должна агглютинировать донорские эритроциты: одноименные агглютинины и агглютиногены не должны встречаться (А с α, как и В с β). В противном случае провоцируется оседание и гемолиз (разрушение) эритроцитов, которые являются основным транспортом кислорода к тканям и органам, поэтому подобная ситуация чревата дыхательной дисфункцией организма.

Люди, имеющие 4-ю ГК, идеальные реципиенты. Детальнее:

  • 4 положительная группа крови совместима с другими группами идеально – донорами могут быть носители любой группы с любым резусом;
  • группа крови 4 отрицательная - совместимость полная, как и с другими группами, имеющими отрицательный резус.

Важно, кому подходит четвертая группа крови при необходимости в переливании:

  • совместимость 4 и 4 группы крови обеспечена только при условии положительного резуса у реципиента и донора, то есть АВ (IV) Rh (+) может быть перелита только АВ (IV) Rh (+);
  • 4 положительная группа крови и 4 отрицательная совместимость происходит только в случае, если донор – резус-отрицательный, а реципиент – той-же группы, но с любым резус-фактором, иначе говоря: 4Rh (-) допускается вливать как 4 Rh (+), так и 4Rh (-).

Подводя итог: обладателю 4-й группы подойдет любая кровь, единственным условием является наличие отрицательного резуса у донора при таком же у реципиента. А отдавать свою кровь для переливания можно только обладателям той же ГК.

Перед переливанием проводится тест на совместимость. Отрицательный результат чреват агглютинацией (сворачиванием) крови, ведущей к гемотрансфузионному шоку, а затем – летальному исходу.

Таблица совместимости групп крови (ГК)

4 группа крови: совместимость с другими группами при беременности

При планировании ребенка для людей с 4 группой крови совместимость имеет значение только при условии отсутствия резус-определяющего белка (Rh (-)). Это в большей степени касается женского пола, но немаловажно и для мужского.

Женщина с АВ (IV) Rh (-) рискует осложнениями беременности только при вынашивании резус-положительного плода, унаследовавшего кровь от отца. В этом случае организм беременной воспринимает эмбрион как чужеродное тело и старается от него избавиться. Налицо возникновение резус-конфликта, или сенбилизации - ярко выраженной ответной реакцией иммунной системы на чужеродные раздражители (аллергены), что предполагает выработку антител, которые угнетают кроветворение ребенка. Это чревато:

  1. возникновением трудностей (порой – непреодолимых) при зачатии;
  2. выкидышами;
  3. патологиями во внутриутробном развитии эмбриона вплоть до мертворождения.

Вышеописанные сложности возникают к концу первой беременности, а с последующими негативные проявления усиливаются. Это не зависит от разрешения «интересного положения» (роды или аборт), так как после первого контакта крови матери и ребенка и с каждым последующим концентрация антител в женском организме увеличивается, атакуя плод и вызывая его отторжение.

Современная медицина позволяет избежать подобного развития событий, для этого беременной (в первый раз) женщине вводят антирезусный иммуноглобулин за месяц до родов и в течение 72 часов после. Препарат угнетает антитела, способствуя рождению здорового малыша и прохождению следующих беременностей без осложнений.

Интересно! В медицинской практике встречаются случаи, когда у резус-отрицательных женщин, вынашивающих резус-положительных детей, появлялся на эритроцитах резусный белок (то есть - Rh (-) менялся на Rh (+)), что объясняется механизмами защиты плода.

Мужчинам с АВ (IV) Rh (-) стоит быть осторожными при планировании детей с резус-положительными женщинами. Если дитя унаследует резус отца, то может возникнуть конфликт с кровью матери, который чреват и выкидышами, и патологиями развития.

Что касается резус-положительных обладателей АВ (IV) (и мужчин, и женщин), то при здоровых родителях вынашивание, развитие ребенка и роды не принесут неожиданностей со стороны крови.

Проблема несовместимости крови заключается во взаимоисключении некоторых комбинаций антигенных элементов на оболочке эритроцитов. При возникновении подобной ситуации организм ее понимает как угрозу уничтожения, активизируя выработку антител, угнетающих собственную кровь. Поэтому вопрос совместимости крови чрезвычайно важен для жизни и здоровья: при гемотрансфузии и в качестве донора, и для реципиента; при планировании детей с момента зачатия и на весь период вынашивания, чтобы исключить риск для будущей мамы и ребенка.

Вопросы совместимости крови – достаточно актуальная тема современной медицины. Свою значимость она обрела с развитием генетики и иммуногистохимии, которые смогли обосновать абсолютно парадоксальные случаи в медицинской практике. Ведь иногда случается такое, что не поддается абсолютно никакому логическому обоснованию. Особенно часто это случается при определении совместимости крови для зачатия при планировании семьи, беременности или необходимости переливания. Все эти парадоксы еще раз подтверждают, что в медицине нет ничего абсолютного, так как много чего пока покрыто тайнами, которые человечеству предстоит раскрыть. Но и то, что уже известно, заслуживает пристального внимания.

Базовое понятие резус фактора

Специфичность любого организма определяется набором белков или антигенов, которые входят в состав любых тканей. В отношении крови и ее эритроцитов – это их поверхностные антигенные комплексы. Одним из них является резус-фактор или резус-антиген. В зависимости от его наличия все люди делятся на резу-положительных (носителей антигена) и резус-отрицательных (людей, которые не имеют резус-антигена). Все жизненные ситуации, которые связаны с необходимостью смешивания крови разных людей определяются возможностью крови не нарушить свою структуру после такой процедуры. Во многом это зависит от резус-совместимости.

Важно помнить! Совместимой кровью по системе резус-фактора считается та, которая будет восприниматься организмом как собственная. Это значит, что только кровь, идентичная по резус-фактору, может быть таковой!

Совместимость крови для зачатия

Планирование семьи – это очень правильное направление акушерства, которое позволило значительно снизить количество осложненных или нежеланных беременностей. Это проявилось рождением меньшего количества тяжело больных детей. Сегодня каждая женщина знает о всех тех угрозах, которые могут ожидать ее саму и ребенка в случае холоднокровного отношения к некоторым деталям правильного планирования семьи. Одна из таких деталей – совместимость крови половых партнеров.

На самом деле, эта тема немного неправильно трактуется в средствах массовой информации. Каждый, кто неверно разобрался в ней, трактует все по своему, распространяя недостоверную и, главное, неправдивую информацию. В этом отношении стоит рассматривать вопросы иммунологической совместимости супругов и совместимости крови супругов при зачатии, которые были смешаны между собой и обсуждаются, как одна и та же проблема. Это сеет панику и заставляет людей искать несуществующую правду. Поэтому важно усвоить, что:

  1. Совместимость супругов при невозможности женщины забеременеть зависит не от совместимости групп крови или резус-фактора, а от иммунологической совместимости женщины и мужчины. Это значит, что на компоненты конкретной мужской спермы вырабатываются антитела в организме женщины, который просто не воспринимает ее. Группа и резус-фактор здесь вообще ни при чем;
  2. Резус-отрицательная мать может родить ребенка с резус-положительной кровью. Это может повлиять только на течение беременности и состояние плода, но не может расцениваться как несовместимость по резус-фактору для зачатия ребенка;
  3. Пара с разными резус-факторами вполне спокойно может иметь здоровых детей. Не стоит разрушать отношения по причине того, что резусы матери и плода потенциально могут быть несовместимые. Но обязательно стоит придерживаться тех рекомендаций в рамках планирования семьи, на которые будут указывать специалисты. Некоторые из этих рекомендаций приведены в следующем разделе.

Достоверно предвидеть развитие резус-конфликтной беременности невозможно

Совместимость крови при беременности

Если супружеская пара решилась на беременность, она должна следить за этим процессом с этапа планирования до рождения ребенка. В отношении потенциальной возможности резус-конфликта при беременности настороженными должны быть:

  • Супружеские пары, в которых женщина резус-отрицательная, а мужчина резус-положительный. Максимальная вероятность конфликтной беременности составляет 50%, если партнер гомозиготный (каждая из хромосом одной пары кодирует резус-антиген) и 25%, если он гетерозиготный (резус кодируется только одной хромосомой из пары);
  • Супруги, смешивание крови которых потенциально способно закончиться резус-конфликтной беременность, с предшествующими беременностями и родами. Их благоприятный исход еще ни о чем не говорит. Наоборот, вероятность развития несовместимости крови матери и плода повышается с каждой последующей беременностью.

Совместимость групп крови и таблица совмести по резус-фактору с возможными варианты его унаследования ребенком.

Резус-фактор матери Резус-фактор отца Вероятность резус-принадлежности ребенка Вероятность резус-конфликтной беременности
Положительный Положительный Если родители гомозиготы – 100% положительный;

Если родители гетерозиготы – 50% положительный;

Если один из супругов гомозигота, а второй гетерозигота – 75% положительный.

Положительный Отрицательный Если резус положительный партнер или партнерша гомозиготы по резусу – 50% положительный;

Если гетерозигота – 25% положительный.

Вероятность развития конфликта не превышает 50%
Отрицательный Положительный
Отрицательный Отрицательный Кровь ребенка в 100% случаев будет резус-отрицательная. Конфликтная беременность не возникает

Примечание: гомозигота – это человек, который содержит идентичные гены в аналогичных хромосомах. Они, попадая в состав хромосомного набора плода, однозначно будут кодировать синтез резус-фактора. Гетерозигота содержит такой ген только в одной из хромосом, что значительно снижает риск его унаследования.

Важно помнить!!!

  1. Кровь резус-положительной матери совместима с любой кровью плода;
  2. Вероятность конфликта по резус-системе возможна только у матерей с резус-отрицательной кровью и не превышает 50%;
  3. Унаследование ребенком резус-фактора зависит не только от фактического резуса родителей, но и от того набора генов, которые не проявляли себя, но унаследовались ребенком.

Донорская совместимость

Несмотря на все современные концепции и стремление медиков избегать переливания крови и ее компонентов, на практике это не осуществимо. Ведь ежедневно возникают тысячи ситуаций, когда только эти препараты способны спасти жизнь человека. Одним из главных постулатов в этом отношении считается определение совместимости крови донора и реципиента. Ведь в противном случае неподходящая кровь не только не поможет, но и станет причиной гибели больного.

В отношении донорской совместимости рассматриваются только препараты эритроцитов (эритроцитарная масса и отмытые эритроциты). Перед непосредственной гемотрансфузией определяется совместимость групп крови и резус-совместимость. В классическом варианте абсолютно совместимой считается только кровь с идентичным резус фактором и группой. Но такое правило работает на практике далеко не всегда. В некоторых ситуациях, когда требуется экстренное переливание крови в считанные минуты, времени на определение совместимости нет. Единственным спасением остается переливание цельной крови или эритроцитов по принципу гипотетической совместимости. Ее варианты приведены в виде таблицы.

Донор
Реципиент 		Первая Вторая Третья Четвертая
Первая 0(I) Совместима Несовместима Несовместима Несовместима
Вторая А (II) Совместима Совместима Несовместима Несовместима
Третья B(III) Совместима Несовместима Совместима Несовместима
Четвертая AB(IV) Совместима Совместима Совместима Совместима

Из таблицы можно сделать такие практические выводы:

  • Люди с первой группой крови являются , но сами могут стать реципиентами только крови первой группы;
  • Люди с являются универсальным реципиентом, хотя сами могут быть донорами только для людей с четвертой группой;
  • Донорская совместимость возможна только в том случае, если эритроциты донора не содержат соответствующих антител, которые вызовут их разрушение после переливания.

Важно помнить! Совместимость крови по резус-фактору определяется только в двух вариантах, независимо от групповой принадлежности: людям с резус-отрицательной кровью может переливаться только резус-отрицательная кровь. Люди с резус-положительной кровью могут стать реципиентами крови, как резус-положительных, так и резус-отрицательных доноров!

Но тогда мало кто понимал, как расшифровываются буквы и цифры, и насколько они важны будут в дальнейшем при создании семьи. Ведь непосвященному человеку сложно представить, каким образом какие-то две буквы и знак «+» или «–» способны воздействовать на вынашивание ребенка. В данной статье мы расскажем, как возникает конфликт по группе и резусу крови между и ее малышом, что происходит в результате этого.


Деление крови на группы - это ее классифицирование по наличию или отсутствию некоторых унаследованных антигенов на внешней оболочке . При ее определении идентифицируют особенные классы углеводов и белков, присутствующих в мембранах эритроцитов.

У человека более тридцати систем антигенов, среди которых самыми важными являются система АВ0 и система Rh. Именно на них прежде всего обращают внимание при переливании. Другие же более важны в трансплантологии. Система АВ0. Ее впервые предложил Карл Ландштейнер в 1900 году. Существуют так называемые парные гены, что занимают одни и те же локусы гомологических хромосом. Они образуют некоторые классы. Основные из них: A¹, A², B и 0. У первых трех есть ферменты, отвечающие за перенос моносахаридов от углеводов-доноров к молекулам-акцепторам. Именно такое необычное присоединение сахаров к определенным ферментам формирует особые агглютиногены A или B.

Система Rh. - сложный белок, расположенный на внешней оболочке эритроцитов. Примерно у 85% человек присутствует резус-фактор, а значит, они резус-положительные. У прочих 15% он отсутствует; эти люди резус-отрицательные. Нахождение белков на эритроцитах - сугубо индивидуальный фактор.

Знаете ли вы? Врачи Древней Греции считали, что в крови человека содержатся четыре вещества, которые являются источником любого заболевания - а значит, можно вылечить, просто уменьшая количество крови. Так называемое «кровопускание» активно практиковалось в европейской медицине вплоть до начала XIX века, когда развитие медицинских наук показало полную несостоятельность его положений.

Как мы уже выяснили, согласно системе АВ0 у человека есть два главных белка эритроцитов (гемагглютиногены), обозначающиеся как А и В, и два вспомогательных белка плазмы (гемагглютинины) - α и β. Отсутствие белков плазмы обозначается «0».

Комбинируясь между собой, они и определяют группу крови:

  • без агглютиногенов и с обеими агглютининами - (0) или I;
  • лишь с агглютиногенами А и с агглютинином β - (А) или II;
  • лишь с агглютиногенами В и с агглютинином α - (В) или III;
  • с обеими агглютиногенами и без агглютининов - (АВ) или IV.

Совместимость крови для зачатия ребенка

На течение влияет то, какая комбинация агглютининов и агглютиногенов может получиться у ребенка. Чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют родителям проходить тесты на совместимость.

В таблице приведены данные по совместимости групп крови родителей и процентная вероятность конфликта при беременности.
О том, совместимы ли родители, желательно узнать в момент планирования беременности. Нередко причиной иммунологического бесплодия является несовместимость крови мужчины и женщины. Ее появление возможно в тех случаях, когда в красной жидкой соединительной ткани организма одного из партнеров присутствуют агглютиногены, а у другого - сопоставимые им агглютинины. То есть, у женщины могут быть А или В агглютиногены, а у мужчины - α или β агглютинины, либо наоборот. В результате происходит склеивание эритроцитов, что не позволяет им выполнять свою главную функцию.


 Эмбриону, как правило, группа крови передается от матери. Если же она передастся зародышу от отца, или будет формироваться иная комбинация, не совместимая с материнской, возникнет вероятность появления иммунологического конфликта. В большинстве случаев это проводит к на ранних сроках. Также возможно появление гемолитического заболевания у малыша.

Совместимость группы крови и резус-фактора при зачатии ребенка приведена в таблице:
Конфликт групп по АВ0 - явление редкое, в отличие от резус-конфликта. Он, как правило, возникает, если женщина с отрицательным вынашивает младенца с положительным. В таком случае есть вероятность того, что белки эритроцитов, находящихся в организме , через общий кровоток попадут в организм беременной. Их сразу же замечает иммунная система и идентифицирует как инородные.

Запускается процесс производства антител для борьбы с «пришельцами». В результате эритроциты ребенка погибают, т. е. организм женщины начинает уничтожать будущего ребенка. У плода возникает кислородное голодание, начинаются сбои в развитии, что способно привести к гибели зародыша в утробе.

Обычно у первородящих серьезных проблем с вынашиванием плода при наличии резус-конфликта не наблюдается. Иммунная система матери настраивается медленно и не успевает навредить малышу. Во время последующих беременностей организм женщины уже знаком с «угрозой» и реакция возникает гораздо быстрее.

Важно! Зная о возможности резус-конфликта во время беременности, пара должна провести ряд тестов на совместимость и проконсультироваться с врачом.

Если вы собираетесь заводить ребенка, следует учитывать тот факт, что иммунная система женщины «запоминает» все контакты ее «красной жидкости» с положительной вне зависимости от давности момента. Поэтому, если были аборты или переливания крови, то вероятность возникновения резус-конфликта во время увеличивается. Об этом следует информировать врача, так как течение беременности может быть сложным и непредсказуемым.

Приводим таблицу с расчетом группы крови у ребенка в зависимости от того, какая она у родителей.

Данные получены путем комбинаторных вычислений.
Ацетилятор А (II) появится у индивидуума при заимствовании от родителей либо А (АА), либо А и 0 (А0). Аналогично ацетилятор В (III) возможен при заимствовании В (ВВ) или В и 0 (В0). Ацетилятор 0 (I) появится только в том случае, если были позаимствованы два гена 0. То есть, если у обоих партнеров вторая группа (А0, А0), то появление ребенка с первой - вполне нормальное явление. Для родителей, имеющих вторую (АА, А0) и третью (ВВ, В0) группу, вообще свойственно появление малыша с любой группой крови.

Исходя из указанных выше комбинаций, если у одного из родителей кровь I (0), то в семье никогда не может быть детей с IV (АВ), какая бы не была группа у второго родителя. Аналогично и для пары, у которой кто-то является носителем IV (АВ), появление наследника с I (0) невозможно.

Совместимость групп крови важна для зачатия ребенка. Конечно, расставаться при обнаружении несовместимости не нужно, а вот вооружиться знаниями не помешает.

Даже если вы сдали анализы и у вас обнаружен резус- или иммуноконфликт, шансы выносить и родить здорового малыша есть. Главное - знать о своей проблеме и четко следовать предписаниям врача. Обычно такие будущие мамы находятся под более пристальным контролем специалистов. Если появились антитела, нужно немедленно проходить курс лечения. Обычно при наличии резус-конфликта беременным прописывают специальные иммуноглобулиновые инъекции. Препарат связывает материнские антитела и изгоняет их из организма.

Когда устанавливают, что у резус-отрицательной девушки развивается резус-положительный малыш, то начинают контролировать состояние ее крови. Анализируют венозную «красную жидкость» на резус-антитела. Частота сдачи материала зависит от срока . Так, до сдают ежемесячно, до - дважды в месяц и до сороковой - еженедельно.
Для нормального течения беременности отсутствие совместимости по группам крови родителей может быть угрозой, если проблема обнаружена не вовремя. Ведь ощутить наличие конфликта практически невозможно, особенно на ранних сроках. Заметен он только на . Поэтому, если не решить задачу вовремя, возможна не только потеря плода, но и угроза жизни матери.

Конфликтная беременность - что может произойти

Рассмотрим, какие могут быть трудности при наличии у родителей и детей групп крови с разным резус-фактором.

Все серьезные проблемы возникают, когда женщина с отрицательным резусом вынашивает ребенка с положительным. Начинается активная борьба материнского организма с чужеродным объектом. Выработанные антитела попадают в плаценту и уничтожают эритроциты плода. Это может привести к:

  • выкидышу;
  • перенапряжению детской печени и селезенки, что приводит к их увеличению;
  • развитию

    В середине прошлого века считалось, что 0 (I) Rh- подходит всем без исключения. Людей, носителей такой группы крови, считали универсальными . Последствия ее несовместимости с другими группами встречалась настолько редко, что этому не предавалось значение, особенно в моменты, когда счет шел на секунды при спасении чьей-то жизни. В наши дни уже отказались от такой практики, да и вообще не приветствуют переливание между разными группами.


     Развитие науки, в том числе и медицины, дало возможность понять, что и другие антигены красной жидкой соединительной ткани организма способны влиять на состояние здоровья реципиента. Поэтому в мире практикуют создание банков крови с особыми характеристиками.

    Знаете ли вы? Впервые переливание крови от человека к человеку было выполнено в 1795 году врачом из США Филлипом Сингом.

    При определенных заболеваниях требуется переливание не только «красной жидкости», но и плазмы. Здесь также есть свои особенности. Так, например, если 0 (I) можно было вводить всем нуждающимся и не обращать внимания на количество, то с плазмой 0 (I) такое проделать невозможно. В ней было обнаружено присутствие агглютининов α и β. Из-за этого вводить ее следует дозировано. А вот плазму IV (АВ), в которой отсутствуют агглютинины, можно вводить всем.


     Ознакомившись с вышеизложенной информацией, можно сделать вывод, что проводить подготовку к беременности нужно заранее. Теперь вам стало понятно, зачем врачи заставляют проходить тесты на совместимость. Без них не удастся предотвратить возможные проблемы, связанные с резус-конфликтами. Поэтому не стоит избегать проведения данных анализов. Это все исключительно для вашего блага.