Какая норма дегидроэпиандростерона должна быть? Что означают результаты исследования крови на гормон DHEA и DHEA-SO4.

Что может повлиять на результат?

Исказить результаты анализа может не вовремя съеденная пища , забор крови у женщины, произведённый в неправильный день цикла. Негативно влияют на точность показателей курение, приём алкоголя, занятия сексом или интенсивными физическими нагрузками.

ДГЭА (дегидроэпиандростерон) – гормон, продуцируемый надпочечниками. Его метаболическим предшественником считают дегидроэпиандростерон-3-сульфат, который наряду с ДГЭА способен трансформироваться в андрогены и эстрогены. Биологическая роль гормона изучена недостаточно, полагают, что он позволяет продлить молодость .

Химическая характеристика ДГЭА

Гормон был открыт в 1934 году, его официальное название — 3β-гидрокси-5-андростен-17-он. Вещество является производным холестерина (имеют идентичный скелет), в котором остатки боковой цепи замещены на кетоновую группу. Молекулярная формула: C19H28O2, молекулярная масса гормона – 288,43.

ДГЭА является наиболее распространенным стероидным гормоном у человека во взрослом возрасте. Согласно результатам исследования, его максимальная концентрация в крови достигается к 20-30 годам, затем снижается на 20% в течение каждых последующих 10 лет. Ученые полагают, что заболевания, связанные со старением (тучность, патологии сердечно-сосудистой системы, онкология), ассоциируются возрастными изменениями концентрации ДГЭА.

Где и как производится

Синтез ДГЭА в основном происходит в коре надпочечников, которые представляют собой эндокринные железы небольшого размера, расположенные выше почек.

Продукция гормона осуществляется на основе холестерина под воздействием нескольких ферментов. Также продукция гормона может осуществляться в семенниках, яичниках, головном мозге.

Как результат в данных органах концентрация ДГЭА в 6 раз выше, нежели в системном кровотоке.

Биологическая роль гормона ДГЭА в организме

ДГЭА оказывает следующие положительные эффекты:

• Способствует уменьшению жировой ткани.
• Повышает продукцию энергии.
• Улучшает настроение.
• Повышает либидо (половое влечение).
• Противодействует веществам, которые снимают напряжение.
• Нормализует гормональный фон в любом возрасте.
• Повышает устойчивость организма к воздействию неблагоприятных факторов.
• Способствует защите нейронов головного мозга от деструктивных нарушений.
• Улучшает деятельность органов сердечно-сосудистой системы.
• Замедляет процессы старения.
• Способствует снижению уровня холестерина в кровяном русле, как следствие уменьшается риск развития атеросклероза.
• Во время беременности выступает в роли предшественника для синтеза эстрогенов плаценты.

Нормальные значения ДГЭА

У женщин, возраст которых не превышает 35 лет, концентрация гормона должна находиться в пределах 2660 – 11200 нмоль/л. У мужчин аналогичной возрастной группы норма ДГЭА составляет 5700 – 11500 нмоль/л.

Во время беременности происходит постепенное снижение концентрации гормона:

• 1 триместр – 3,12 – 12,48 нмоль/л.
• 2 триместр — 1,7-7,0 нмоль/л.
• 3 триместр — 0,86-3,6 нмоль/л.

Отметим, что ребенок появляется на свет с очень высоким уровнем ДГЭА, который резко снижается, достигая своего пика вновь лишь после завершения полового созревания.

Последствия повышения или снижения уровня ДГЭА

Повышенная концентрация гормона в крови приводит к следующим нарушениям:

• Бесплодие или выкидыш.
• Развитие гирсутизма (появление избыточных волос на лице и груди) у женщин.
• Ухудшение состояния кожных покровов (возникновение акне).

Снижение уровня ДГЭА отмечается при следующих патологиях:

• Болезнь Аддисона, при которой надпочечники не могут синтезировать достаточного количества гормона. Заболевание приводит к задержке полового развития.
• Синдром хронической усталости и быстрая утомляемость.
• Онкология.
• Сердечно-сосудистые патологии.

Когда необходимо сдать анализ на гормон ДГЭА

Исследование крови на ДГЭА назначают в следующих ситуациях:

• Диагностирована дисфункция надпочечников.
• Нарушение работы яичников.
• Беременность (6-8 неделя). Нормальная концентрация гормона в крови необходима для правильного развития плода и подготовки женщины к периоду лактации.
• Поликистоз яичников.
• Гирсутизм.
• Нарушения полового созревания у парней и девушек.
• Аменорея и бесплодие.

Основные показания к применению медицинского препарата

Лекарственные препараты на основе ДГЭА применяют для терапии следующих заболеваний:

• Синдром хронической усталости в пожилом возрасте. Препарат позволяет повысить энергичность, мышечную активность в течение нескольких недель.
• Снижение иммунитета. ДГЭА широко используют во время восстановления пациента после тяжелого инфекционного заболевания, хирургических вмешательств, терапия хронических патологий, связанных с нарушением иммунной системы.
• Онкология. Препарат достаточно редко используется в качестве основной терапии рака. Однако было установлено, что пациенты, у которых был диагностирован рак, имеют концентрацию ДГЭА в крови значительно ниже нормы.
• Патологии сердечно-сосудистой системы. Нормальное или слегка повышенное содержание ДГЭА позволяет значительно уменьшить риск развития инфаркта и инсульта. Это связано со способностью гормона растворять сгустки крови, устраняя закупорку сосудов. Также прием ДГЭА позволяет существенно снизить уровень холестерина в крови.
• Ожирение. ДГЭА способствует разрушению жировых отложений, что широко используют современные диетологи, косметологи и спортсмены. Однако принимать для похудения его необходимо в весьма большой дозе. Также отметим, что в большом спорте данный гормон является запрещенным препаратом.

Благодаря высокой функциональности ДГЭА препараты на его основе имеют широкую область применения. На данный момент отсутствуют точные фармакологические показания к использованию лекарственных средств на основе гормона для повышения либидо. Однако проведенные исследования показали, что повышенный уровень ДГЭА приводит к отсутствию нарушений в половой сфере как у мужчин, так и у женщин.

Во время терапии людей пожилого возраста четко прослеживается благоприятное воздействие на состояние памяти и остроту ума, настроение, психическое здоровье.

Способ применения и дозы

Прием препаратов на основе ДГЭА советуют начинать в 38-40 лет. Пищевые добавки выпускают в форме капсул и таблеток, доза 25 и 50 мг. Эффективным будет регулярный прием гормона в утреннее время, дозировка – 50 или 100 мг. В более молодом возрасте для повышения уровня тестостерона рекомендуют прием 200 мг добавки в сутки. Курс терапии составляет 25 дней.

Дегидрэпиандростерон-сульфат (DHEA-сульфат, DHEA-S) является андрогеном, не связанным с половой зрелостью, синтезируемым и секретируемым надпочечниками, и относится к кетостероидам.

DHEA-сульфат синтезируется, в основном, в виде сложного эфира сульфата из сложного эфира сульфата холестерола. Основное количество DHEA-сульфата катаболизируется и, обычно, только 10% стероида выводится с мочой.

DHEA-сульфат секретируется со скоростью 10-20 мг/24 часа (35-70 мкмоль/24 часа) у мужчин и 3,5-10 мг/24 часа (12-35 мкмоль/24 часа) у женщин, причем без циркадного ритма. Он не связывается со специфическими белками плазмы крови (SHBG или CBG) и, следовательно, их концентрация не влияет на уровень DHEA-сульфата. Однако DHEA-сульфат связывается с альбумином сыворотки крови.

Кроме DHEA-сульфата, в циркулирующей крови присутствует дегидрэпиандростерон (DHEA), который образуется частично в коре надпочечников и, частично, в половых железах со скоростью, составляющей 1/4 и 1/2 от скорости секреции DHEA-сульфата у мужчин и женщин соответственно. Поскольку метаболический клиренс DHEA очень быстр, его концентрация в циркулирующей крови ниже уровня DHEA-сульфата.

Из-за высокой концентрации DHEA-сульфата в крови, длительного периода полураспада и высокой стабильности, а также того факта, что его источником, в основном, являются надпочечники, DHEA- сульфат является отличным индикатором андрогенной секреции.

Почему важно делать Дегидроэпиандростерона-сульфата (DHEA-S)?

Дегидроэпиандростерон-сульфат вырабатывается почти полностью в коре надпо-чечников, у мужчин - некоторое количество в гонадах (5%). У женщин в яичниках не продуцируется. Уровень этого гормона является показателем андрогенсинтетической активности надпочечников. Гормон обладает слабым андрогенным действием, одна-ко, в процессе его метаболизма в периферических тканях, образуются тестостерон и дигидротестостерон. Скорость клиренса дегидроэпиандростерона низкая. Этот пока-затель используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (гирсутизм, облысение, нарушение репродуктивной функции), а также для оценки статуса андрогенов при задержках полового развития. Во время беременности

Дегидроэпиандрос-терон-сульфат вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит пред-шественником для синтеза эстрогенов плаценты.

Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается. У детей содержание дегидроэпиандростерона растет к периоду полового созревания, а затем с возрастом плавно снижается.

Определение ДЭА-S04 в крови в качестве маркера продукции андрогенов надпо-чечниками заменяет определение 17-КС в суточной моче. При этом исключаются пог-решности, связанные с неполным сбором образца, нарушением почечной функции, исключается интерференция многих лекарств с 17-КС. Тест часто используется в комплексе с определением тестостерона и ГСПГ (глобулинасвязывающего половые гормоны).

При каких заболеваниях делается Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)?

• опухоли надпочечников;
• дифференциальная диагностика заболеваний яичников;
• остеопороз;
• задержка полового созревания.

Если у женщин наблюдается повышенный уровень тестостерона, то с помощью определения концентрации DHEA-сульфата можно установить связано ли это с болезнью надпочечников или с заболеванием яичников. Уровни DHEA-сульфата увеличиваются только при заболеваниях надпочечников, например, опухолях, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников, синдроме Кушинга гипоталамо-гипофизарного происхождения с дефицитом 21-гидроксилазы или 11- бета-гидроксилазы.

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Дегидроэпиандростерона-сульфата (DHEA-S)?

Надпочечники.

Как подготовиться к сдаче Дегидроэпиандростерона-сульфата (DHEA-S)?

Накануне исследования необходимо исключить из рациона жирную пищу, алкоголь. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находится в покое, сидя или лежа, натощак.

Материал для сдачи Дегидроэпиандростерона-сульфата (DHEA-S)

• сыворотка крови;
• плазма крови (использовать тест-пробирки с ЭДТА или гепарином);

В последнее время появились материалы о положительном влиянии пищевых добавок, содержащих ДГЭА, на организм человека. У многих возникают вопросы, что это такое, за что отвечает ДГЭА, можно ли извлечь пользу, употребляя эти препараты, и как себя проявляет сульфат у женщин. ДГЭА–сульфат относится к мужским половым гормонам, которые вырабатываются в коре надпочечников, как у мужчин, так и в женском организме. Именно в надпочечниках содержится самая высокая концентрация этого гормона. У женщин гормон ДГЭА–сульфат в небольшом количестве вырабатывается в яичниках.

Аббревиатура этого обозначается в медицинской практике как DHEA, ДЭА-SO4, ДГЭА-с, ДГЭА и ДГЭА сульфат.

ДГЭА отвечает за развитие сексуального влечения у представителей обоих полов.

Нормальные показатели стероидного гормона зависят от пола и возраста. Самые высокие показатели нормальной концентрации ДГЭА-s характерны для эмбриональной стадии развития человеческого организма. У новорожденных и малышей концентрация гормонов снижается, а к периоду полового созревания наблюдается уже повышенный уровень ДГЭА.

В репродуктивном возрасте норма у женщин составляет от 2700 до 11000 нмоль/л., а у мужчин минимальный показатель - не ниже 5500 нмоль/л. Во время беременности уровень ДГЭА понижается с каждым следующим триместром. В I триместре норма гормона от 3,12 мкмоль/л до 12,48 мкмоль/л, а в III триместре его концентрация составляет от 0,86мкмоль/л до 3,6 мкмоль/л.

Анализ крови и определение уровня гормона

В случаях возникновения проблем со здоровьем, касающихся половой сферы женщины, врач назначает анализ исследования крови на определение уровня концентрации ДГЭА. Это необходимо для уточнения диагноза и выяснения причины заболевания, чтобы начать своевременное его лечение. В этом случае для исследования используют венозную кровь.

Чтобы не ввести в заблуждение лечащего врача и получить наиболее достоверные результаты, прежде чем отправляться сдавать анализ ДГЭА необходимо придержаться определенных инструкций:

• Не принимать жирную пищу.
• Не употреблять алкогольных напитков.
• Исключить напитки, содержащие кофеин.

• В канун сдачи анализов не заниматься спортом и интенсивным физическим трудом.
• Предупредить врача о приеме любого лекарственного препарата. Особенно важно, если в состав лекарства входит гормональный компонент.
• Отправляться в лабораторию необходимо натощак, желательно перед процедурой не принимать пищу в течение 8 – 10 часов. Перед сдачей анализа можно выпить небольшое количество воды.
• Сдавать анализы в спокойном состоянии, так как эмоциональное напряжение и стресс могут существенно повлиять на показатели.
• Женщинам отправляться на исследование нужно в конце первой недели менструального цикла.

Влияние гормональных препаратов на состояние костей и деятельность мозга

Установлено, что с возрастом снижается минеральная плотность костной ткани и уменьшается концентрация ДГЭА c. Поэтому специалисты предполагают, что костная ткань теряет свои свойства из-за того, что уровень этого гормона в пожилом возрасте понижен. Поэтому, по мнению специалистов, применение препарата ДГЭА улучшает костную ткань и может предотвратить остеопороз у мужчин. Однако многочисленные исследования не нашли существенных подтверждений лечения остеопороза у женщин с помощью подобных препаратов.

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вызывающий прилив энергии и чувство удовлетворенности, улучшает память и процессы мышления. ДГЭА гормон способствует улучшению качества сна, создает эффект антидепрессанта и участвует в производстве химических соединений мозга, способствующих поддержанию нормального веса. Все положительные качества влияния ДГЭА на организм проявляются только в том случае, если уровень гормона нормальный.

Если уровень этого гормона повышен у женщин, это вызывает увеличение аппетита и отложение жиров в области талии. Кроме того, появляется излишняя раздражительность и агрессивность в поведении. Избыточное количество мужского гормона может усиливать расстройства сна. В этом случае сон буде прерывистым и беспокойным с неприятными сновидениями.

Особенности влияния биологически активных добавок на организм

Невзирая на омолаживающий эффект, который возникает в женском организме от гормона сульфат дегидроэпиандростерон, нельзя сказать, что для женщин климактерического возраста в любом случае подходят препараты, содержащие ДГЭА в качестве биологически активных добавок.

Следует учитывать все негативные последствия использования разрекламированных косметических средств, содержащих с-гормон, а именно:

• Значительное прибавление в весе.
• Негативное влияние на печень, ее увеличение.
• Риск возникновения некоторых онкологических заболеваний.

Во время возникновения беременности концентрация ДГЭА снижается. Если же результаты анализов показывают, что повышен ДГЭА-с, речь может идти о гиперандрогонии и необходимости своевременно начать лечить это заболевание под наблюдением специалистов. В противном случае недостаток , возникающий при повышенном содержании ДГЭА, может спровоцировать самопроизвольный аборт. Если у женщины сульфат повышен, и она все же вынашивает ребенка, ей грозит преждевременное отхождение околоплодных вод и слабая родовая деятельность.

Особенности синтеза, преобразования и выведения мужских гормонов

Знание основных закономерностей процессов синтеза и метаболизма половых гормонов необходимо для специалиста, подбирающего оптимальную гормональную терапию, чтобы устранить негативные последствия гормональной недостаточности у пациента.

ДГЭА образуется из холестерина под воздействием определенных ферментов и может преобразоваться в , который при определенных условиях может преобразоваться в гормоны или в . Именно ДГТ можно считать главным врагом женской красоты и здоровья, который негативно воздействует главным образом на половую систему, печень, кожу, волосяные фолликулы и состояние волос.

Почти все количество ДГЭА расщепляется на более простые вещества в процессе катаболизма и только 10% гормона выводится с мочой. ДГЭА-сульфат более стабилен и его концентрация в крови более высокая, чем у других половых гормонов. Поэтому он является прекрасным маркером для выявления особенностей андрогенной секреции.

Применение препаратов содержащих биологически активные вещества

Пищевые добавки, содержащие ДГЭА, производители называют источником молодости, так как он успешно лечит некоторые возрастные заболевания. Применять препарат рекомендуется с осторожностью и только в исключительных случаях, требующих увеличения уровня гормонов. Добавки с ДГЭА принимают по утрам. Здоровым людям моложе 50 лет этот препарат противопоказан.

С осторожностью необходимо подходить к приему препарата ДГЭА женщинам, так как женский организм особенно чувствителен к малейшему изменению уровня мужских гормонов. Поэтому врач назначает женщинам относительно низкие дозы препарата - 1-5 мг орально один раз в день. Если во время менопаузы женщина испытывает вагинальный дискомфорт, можно использовать 10% - й крем ДГЭА, который втирают 1 раз в день на определенные участки бедер в количестве, назначенном врачом.

Пищевые добавки как лечебное средство

С помощью многочисленных исследований доказаны положительные лечебные свойства, которыми обладает пищевая добавка ДГЭА:

• Помогает понизить вес.
• Повышает либидо.
• Улучшает функции головного мозга.
• Предупреждает и приостанавливает развитие остеопороза.
• Снимает депрессию у пожилых людей.
• Предупреждает риск возникновения сердечных заболеваний.
• Облегчает проявление симптомов красной волчанки.
• Улучшает самочувствие при диабете.
• Повышает общий иммунитет, а также улучшает иммунную функцию у ВИЧ-инфицированных пациентов.
• Уменьшает болезненность влагалища в период менопаузы.

Если применять препарат в дозах, назначенных врачом, можно не опасаться побочных действий. Они возникают редко в виде утомляемости, заложенности носа и головных болей.

Превышение дозы препарата вызывает следующие проявления:

• Появление угревой сыпи.
• Усиление роста нежелательных волос.
• Огрубение голоса и резкие перепады настроения.
• Повышение риска онкологических заболеваний.

С особой осторожностью необходимо применять препарат беременным, кормящим грудью и лицам, страдающим заболеваниями, связанными с нарушениями функций надпочечников и заболеваниями щитовидной железы.

Во всех перечисленных случаях, а также в случаях лечения заболеваний другими лекарственными препаратами необходимо обратиться за квалифицированной консультацией лечащего врача.

Роль биологически активных веществ и профилактика заболеваний

Чтобы исключить негативные изменения в организме, которые вызывает высокий уровень ДГЭА или его пониженное содержание, важно не упустить из виду следующие симптомы:

• Изменение продолжительности менструального цикла.
• Отсутствие овуляции.
• Угнетенное настроение.
• Выпадение волос и ломкость ногтей.

Если все перечисленные проявления наблюдаются у молодых женщин, необходимо обратиться к врачу.

Если в организме человека низкий уровень ДГЭА, ослабляются его реакции на воздействия внешней среды, ухудшается общее состояние здоровья. Употребление пищевых добавок содержащих ДГЭА поможет синтезировать и поддерживать в нормальной концентрации уровень гормонов, необходимых для полноценной жизни, избежать преждевременного старения, предотвратить возникновение распространенных заболеваний современности, оказывая общеукрепляющее и профилактическое действие:

• Препарат нивелирует отрицательные последствия стрессовых и депрессивных состояний организма.
• Предупреждает , оказывая эффект понижающий количество жировой ткани в мышцах.
• Предотвращает возникновение онкологических заболеваний и различных видов доброкачественных опухолей.
• Нормальная концентрация ДГЭА позволяет снизить риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
• Стабильное содержание ДГЭА позволяет защитить клетки мозга от разрушения, предотвращая болезнь Альцгеймера.
• Применение препарата способствует повышению плотности костной ткани, являясь профилактикой остеопороза у мужчин.
• Использование пищевой добавки позволяет облегчить течение диабета, предотвращая появление и развитие инфаркта, которому особенно подвержены больные диабетом.

Благодаря употреблению препаратов ДГЭА у ВИЧ-инфицированных может повыситься иммунитет. В отдельных случаях прием этих препаратов позволяет избежать заболевания СПИДом.