Причины удаления гланд. Процедура удаления миндалин: удалять или нет

В глубине глотки, на ее боковых поверхностях, расположено два образования, которые называют миндалинами (гландами). Свое название они получили благодаря сходству с одноименным орехом. Гланды относятся к железам иммунной системы организма и являются частью лимфоэпителиального глоточного кольца.

Оглавление [Показать]

Функции миндалин

Даже если вы страдаете от хронического тонзиллита, прежде чем решиться на удаление миндалин, необходимо разобраться, для чего же они нужны в организме. Основной функцией гланд является обеспечение защиты. Эти образования занимаются утилизацией вирусных и бактериальных инфекций, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. После удаления миндалин этот барьер пропадает, поэтому на пути у микробов уже ничего не стоит. Кроме того, в небных миндалинах вырабатываются защитные вещества. Ткани этих образований продуцируют интерферон, лимфоциты и гаммаглобулин.

Причины удаления гланд

Но в ряде случаев небные миндалины перестают справляться со своими защитными функциями. В результате ухудшения общего состояния иммунитета может возникнуть хроническое заболевание, известное под названием «хронический тонзиллит». Удаление миндалин в этом случае - далеко не единственный путь решения проблемы. Хотя многим он кажется самым простым.

Вопрос об удалении возникает в тех случаях, когда небные миндалины не могут противостоять микробам, попадающим воздушно-капельным путем в организм. При этом больной страдает от рецидивирующих ангин, постоянных обострений хронического тонзиллита. В небных миндалинах в этих случаях проходит инфекционно-воспалительный процесс. В лакунах скапливается и застаивается гной. Указанные массы воспаляют и раздражают ткани миндалин. При отсутствии лечения гланды становятся постоянным источником инфицирования организма, ведь в этих ослабленных образованиях начинают размножаться патогенные микробы. В тех случаях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов, или наблюдается длительная интоксикация всего организма, врач может посоветовать провести удаление миндалин. Отзывы пациентов в большинстве своем говорят о том, что люди жалеют, что поспешили согласиться на проведение оперативного вмешательства. Поэтому не стоит торопиться, если еще не все методы лечения перепробованы.

Причины развития хронического тонзиллита

Чтобы не довести гланды до критического состояния, необходимо знать, что именно может способствовать развитию такого заболевания, как хронический тонзиллит. Удаление миндалин, отзывы о котором редко бывают положительными, при запущенных формах болезни часто является единственным выходом. Если вы не хотите довести гланды до такого состояния, то важно знать, что к хронической форме тонзиллита приводят недолеченные до конца ангины. К неблагоприятным внешним факторам относят плохую экологию, загазованность воздуха, питьевую воду низкого качества. Помимо этого, к развитию болезни могут привести сильные стрессы, общее ослабление защитных сил организма, различные заболевания полости рта или носа. Обычный кариес или гнойный синусит может стать причиной того, что у пациента инфицируются небные миндалины.

Симптомы хронического тонзиллита

Конечно, небольшая боль и першение в горле несколько раз в год - еще не повод для того, чтобы говорить о необходимости хирургического вмешательства. Хронический тонзиллит имеет несколько иные симптомы. К ним относят ноющую боль в суставах, мышцах, области сердца, почек, поясницы, ощущение инородного тела в горле, слабость, повышенную утомляемость, заметное снижение работоспособности. Также к симптомам относят субфебрильную температуру, появление стойких высыпаний на коже и даже плохое настроение.

Врач говорит о том, что необходимо удаление миндалин при хроническом тонзиллите, когда заболевание грозит осложнениями. Оно может привести к заболеванию сердца – миокардиту, поражению почек – гломерунефриту, воспалению суставов – ревматизму. Это происходит из-за того, что микробы, которые размножаются в ослабленных тканях миндалин, вырабатывают токсины. Одни из них попадают в общий кровоток организма и повреждают хрящевую и связочную ткани. Другие могут привести к появлению субфебрильной температуры, изменению анализов, стать причиной головных болей. Если в миндалинах будет стрептококк, относящийся к группе А, то защитные клетки организма будут его атаковать. Белок этой бактерии схож с тем, который содержится в соединительной ткани сердечной мышцы. Из-за этого иммунитет начинает атаковать и ее. Это приводит к нарушениям ритма пролапсов сердечных клапанов. В результате может развиться бактериальный эндокардит или миокардит. Кроме того, хронический тонзиллит может привести к появлению аллергических реакций. Возникают зуд, высыпания и даже может начать развиваться бронхиальная астма.

Оперативное вмешательство

Несмотря на то что многие врачи рекомендуют проводить удаление миндалин при хроническом тонзиллите, отзывы свидетельствуют о том, что вначале лучше попробовать всевозможные консервативные методы лечения, проконсультироваться в нескольких клиниках с различными ЛОР-врачами. Конечно, если они не помогают, тогда придется идти на операцию. В большинстве случаев врачи рекомендуют проводить двустороннюю тонзилэктомию. При этом удаляется вся ткань этих защитных образований. Но иногда достаточно провести частичное удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Такая операция называется двусторонней тонзиллотомией.

Выбирать наиболее подходящий в вашем случае вариант хирургического вмешательства может лишь специалист, исходя из анамнеза и общего состояния здоровья. Не стоит самостоятельно настаивать на проведении операции, если врач советует попытаться полечить хронический тонзиллит. Удаление миндалин (отзывы под общим наркозом рекомендуют делать эту операцию) проводится лишь тогда, когда есть абсолютные показания к этому. Раньше такое хирургическое вмешательство проводилось лишь под местным обезболиванием, но благодаря появлению современных анестезирующих препаратов сейчас практикуют и полный наркоз.

Способы удаления миндалин

Основным методом избавления от небных образований в горле является обычное хирургическое вмешательство. Оно проводится с помощью хирургических ножниц и проволочной петли. Это способ достаточно распространен и хорошо отработан хирургами, посредством него наиболее часто проводится удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что при проведении операции беспокоит лишь чувство дискомфорта.

Если врач рекомендует частичное иссечение ткани миндалин, то используется специальное устройство – микродебридер. С его помощью иссекаются больные участки. Удаление миндалин при хроническом тонзиллите указанным методом позволяет пациенту быстро восстановиться. Но в нем нет смысла, когда ткань сильно поражена.

Помимо обычного хирургического вмешательства, в настоящее время врач может посоветовать использовать ультразвуковой скальпель, электрический ток, радиоволны или лазер. Все эти методы позволяют быстро провести удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Способы, разработанные современной медициной, позволяют сократить время как операции, так и послеоперационного периода.

Лазерное вмешательство

Если вы хотите практически сразу вернуться к обычной жизни после операции, во время которой будет проведено удаление миндалин, отзывы о каждом из перечисленных способов позволят вам сделать правильный выбор. Например, лазерное лечение длится не больше 30 минут, а полное восстановление проходит за 4 дня. Еще одним преимуществом такого способа избавления от миндалин является то, что он является абсолютно бескровным. Луч коагулирует все поврежденные сосуды. Если вы решитесь на удаление миндалин при хроническом тонзиллите лазером, то не ощутите всех «прелестей» послеоперационного периода. Ведь болезненность после такого вмешательства будет менее выражена.

Но, как и к обычной тонзилэктомии, к лазерному вмешательству необходимо подготовиться. В первую очередь устраняются все потенциальные очаги инфицирования в носовой и ротовой полости. Также желательно сдать на анализ мочу и кровь, сделать снимки сердца и легких. Это поможет оценить общее состояние организма и понять, как повлиял на него хронический тонзиллит.

Удаление миндалин лазером проводится под местным наркозом. При излишней возбудимости пациента ему могут ввести препарат «Атропин» или «Пантопон» за полчаса до начала вмешательства. Во время проведения процедуры гланды облучают несколько раз. Длительность каждого облучения не превышает 15 секунд. В первую очередь воздействию подвергают ткани задних и передних дуг. Лишь после этого специалист начинает работать над окружающей тканью. При этом используется лишь местная анестезия, а пациент должен находиться в сознании в сидячем положении.

Другие методы

Помимо лазерной деструкции, удаление миндалин при хроническом тонзиллите может быть проведено с использованием электрического тока. При применении этого метода больные ткани подвергаются электрокоагуляции. Указанная операция не вызывает боли, после нее нет кровотечений. Но процедура эта считается относительно опасной, так как ток может повредить здоровые ткани.

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых может также проводиться с помощью биполярной радиочастотной абляции. При ее использовании ткани гланд рассекаются на молекулярном уровне. При этом на них не действуют ни лазер, ни ток, ни тепло. Именно поэтому осложнений после такого вмешательства практически не бывает.

Проведение хирургической операции

Несмотря на разнообразие современных методов, достаточно часто удаление миндалин при хроническом тонзиллите проводится стандартным способом с помощью зажимов и ножниц. Операция делается через открытый рот без каких-либо внешних разрезов. После ее завершения основание гланд прижигается. Вся процедура длится до 1,5 часов. Она может проводиться как под местной, так и под общей анестезией.

После удаления миндалин пациент укладывается на правую сторону, а шея его обкладывается льдом. Это вызывает сокращение сосудов и препятствует возникновению послеоперационного кровотечения. Помимо этого, назначается курс антибактериальной терапии.

В день проведения операции больному разрешают лишь несколько глотков воды. В последующие несколько суток рацион включает в себя жидкую протертую еду, которая употребляется лишь в холодном виде. Такое питание способствует заживлению ран, возникших после того, как было проведено удаление миндалин.

Отзывы многих пациентов говорят, что восстановительный период после обычного хирургического вмешательства проходит достаточно сложно. Многие жалуются на нарастающие болевые ощущения. Сразу после операции они не слишком выражены, но спустя несколько дней усиливаются. Через неделю боль может начать отдавать в ухо. Особо явной она становится при глотании. Но многие думают, что хуже всего состояние в день, когда проводят удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Больно ли во время проведения самой операции, интересует большинство пациентов. Но при этом они забывают, что оперативное вмешательство проводят под общей или местной анестезией. Неприятные ощущения появляются, когда действие наркоза отступает.

Последствия избавления от миндалин

Еще несколько десятков лет назад гланды считались рассадником инфекции, поэтому они удалялись многим. Но в настоящее время специалисты понимают, что это барьер для инфекций, который не дает бактериям проникать дальше в организм. После того как вы удалили гланды, организм станет менее защищен. Из 6 миндалин в организме останется только 4. Между ними и будет распределена вся приходящаяся на организм нагрузка.

Не стоит забывать и о том, что миндалины – это не только барьер для инфекций, но и важная часть иммунной системы. Помимо этого, они вырабатывают вещества, которые участвуют в процессе кровообразования.

Если речь идет о детях, то врачи, как правило, стараются сохранить гланды хотя бы до восьмилетнего возраста. Удаление миндалин при хроническом тонзиллите у малышей рекомендуется лишь в том случае, когда состояние начинает угрожать нормальному функционированию других органов и систем организма.

Отзывы пациентов

Каждый больной, прежде чем согласиться на оперативное вмешательство, хочет узнать мнение не только специалистов, но и других людей, которым уже провели удаление миндалин. Отзывы зависят, как правило, от того, какое именно состояние было у пациента до операции. Те, кого мучили постоянные хронические воспаления как в носоглотке, так и в других органах, часто после удаления гланд вздыхают с облегчением. После устранения основного очага распространения инфекции организм начинает бороться самостоятельно.

Но стоит еще раз заметить, что такие действия оправданы, если были уже испробованы все методы консервативного лечения. В их число входит антибактериальная, противоотечная, антисептическая, иммуностимулирующая терапия. Если с помощью такого лечения удается достичь ремиссии хотя бы на несколько месяцев, то оно считается эффективным. В таком случае речь об операции даже не ведется.

Аппаратное лечение

Если консервативная терапия не дает положительных результатов, то перед тем как решиться на удаление миндалин при хроническом тонзиллите, желательно испробовать аппаратное лечение. Вначале врач промывает лакуны гланд. Этот процесс может проводиться специальным шприцем или с помощью насадки «Тонзилор». После очищения поверхности миндалин на них воздействуют низкочастотным ультразвуком, подавая при этом на ткани гланд лекарственный раствор. Но на этом аппаратное лечение не заканчивается. Проблемные места также обрабатываются спреем «Люголь», и проводятся сеансы лазеротерапии, направленной на снятие воспаления и уменьшение оттека тканей. Также одним из этапов является санация микрофлоры, которую поводят с помощью ультрафиолетового облучения.

Если все испробованные медикаментозные и аппаратные методы не дают желаемого результата, тогда ничего не остается, как соглашаться на удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Фото здоровых и больных гланд помогает многим решиться на проведения оперативного вмешательства.

Также важно знать, что чаще всего с указанной проблемой сталкиваются дети и молодые люди. Вопрос о том, необходимо ли удаление миндалин при хроническом тонзиллите после 50 лет, возникает достаточно редко. В этом возрасте должны быть абсолютные показания к проведению операции. Она возможна, если есть риск серьезных осложнений. Во всех остальных случаях показана лишь консервативная терапия.

Стоит ли удалять гланды при хроническом тонзиллите? К подобному хирургическому вмешательству необходимо прибегать только в определенных случаях, которые сопровождаются специфической симптоматикой. Чаще всего врачи стараются избегать такого лечения. Конечное решение принимает только медик после тщательно осмотра и опроса больного.

Лишний орган или нужный?

Каждый человек периодически болеет ангиной, но если это заболевание возникает часто, то велика вероятность возникновения хронического тонзиллита. Как правило, указанный диагноз наводит пациента на мысль об операции, в ходе которой будут удалять гланды. Однако многие опытные и квалифицированные врачи не согласятся с данным мнением. На современном этапе медики предлагают достаточно много различных терапевтических методик, дающих возможность устранить заболевание без операционного вмешательства.

Что представляют собой миндалины и гланды? Миндалины – это ткань лимфоидного типа, которая располагается между дужками, участвующими в формировании неба.

В свою очередь, гланды - это часть особого кольца лимфоидного типа, которое расположено в горле человека. Его главное предназначение: удержание различных инфекций, поступающих в организм вместе с теми или иными сторонними элементами.

Если иммунитет человека ослаблен, то миндалины не смогут полноценно защищать организм от вирусов и других негативных явлений.

Если же инфекция серьезная, то возникает воспалительный процесс, поражающий гланды. В результате наблюдается тонзиллит в острой форме.

Указанная форма болезни сопровождается следующими симптоматическими проявлениями: разрастание лимфоидных клеток, увеличенные гланды. В результате миндалины не способны препятствовать попаданию инфекционных возбудителей в организм человека, а это приводит к ухудшению состояния пациента.

Хроническая форма тонзиллита чаще всего наблюдается у маленьких детей, которые подвержены частым простудным болезням. Но и у взрослых пациентов рассматриваемое заболевание распространено. Такая патология часто приводит к различным осложнениям. За счет того, что миндалины увеличиваются в размере, дыхательная функция реализовывается не в полном объеме. Поэтому у взрослых людей, как правило, наблюдается появление храпа во сне. Также процесс воспаления может обуславливать возникновение повышенной температуры тела. Отмечается и наличие общего недомогания, болевых ощущений и прочих отрицательных проявлений.

Критические случаи

Стоит ли прибегать к удалению гланд при хроническом тонзиллите? В прошлом практически каждый пациент, которому был поставлен указанный диагноз, был оперирован. Речь идет о тех случаях, когда была выявлена гипертрофия 3 или 2 степени. Бездействовать тоже нельзя, ведь постоянное развитие этой болезни негативно сказывается на других органах. К примеру, у пациента появляется ревматизм, диагностируются проблемы сердца и сосудов, у него может развиться патология почек.

Миндалины являются защитой организма от вирусных заболеваний, поэтому их удаление или воспаление приводит к значительному снижению защитных сил организма. Такой пациент подвержен разным заболеваниям.

После постоянных болезней человек может начать страдать от дерматозов, псориаза.

Существует мнение о том, что миндалины – это тот функциональный орган, который через 5 лет работы теряет свою значимость, а поэтому после их удаления никаких кардинальных изменений в нормальной жизнедеятельности не происходит. Ранее удалять гланды начинали в том случае, если ребенок достигал 3 лет. Сейчас медики прибегают к хирургическому вмешательству, если пациенту исполнилось 5 лет, а до этого возраста операцию не проводят.

Стоит отметить, что современные высококвалифицированные специалисты склонны использовать другие консервативные методы лечения, которые в определенных случаях являются высокоэффективными. Если раньше медики считали, что в человеческом организмы есть ненужные органы, которые можно без последствий удалить, теперь проблему рассматривают совершенно под другим углом. Нет лишних органов, каждый из них выполняет свою функцию, поэтому удаление даже маленькой миндалины может привести к необратимым последствиям.

При выборе медикаментов необходимо обратить внимание на возможность лекарственных средств действовать на результат, при котором миндалины уменьшаются в размере. Это снижает риск перехода тонзиллита в хроническую форму.

Кроме того, нужно обращаться к различным физиотерапевтическим процедурам, которые также направлены на нормализацию состояния пациента.

Специалисты выделяют ряд случаев, при выполнении которых стоит удалять гланды. К ним относят:

частые заболевания ангиной (более 4 раз за год);
при возникновении патологических процессов, которые вызваны хроническим тонзиллитом (речь идет о ревматизме, заболевании почек и печени);
усложненную форму ангины, что приводит к появлению абсцессов (в результате процесс воспаления распространяется за гланды);
если не удается излечить проблему с помощью различных консервативных методик.

Процесс удаления

Нужно ли удалять миндалины? В каждом конкретном случае итоговое решение должен принимать лечащий врач, исходя из состояния пациента. Обычно специалист ориентируется на такие параметры как степень развития воспалительного процесса и уровень иммунной системы пациента.

Если принято решение о необходимости удаления гланд, следует правильно выбрать методику проведения операции. Рассматривают следующие варианты: частичное или полное удаление.

В первом случае врач проведет тонзиллэктомию. Второй метод - тонзиллэктомия. Необходимо отметить и тот факт, что кроме стандартных операций, можно использовать своеобразные аппаратные методики. Именно им отдают предпочтение в последнее время, так как в их использовании практически нет вероятности наступления негативных случаев, которые связаны с нанесением различных травм. Еще один положительный момент предлагаемого метода – это относительно небольшое время восстановления.

Подробнее о тонзиллэктомии

Если нет необходимости полностью удалять гланды, то уместно воспользоваться тонзиллэктомией. Ранее такое хирургическое вмешательство означало что-то страшное, особенно если речь шла о малыше, который плакал и очень боялся. На современном же этапе все изменилось. Чтобы устранить миндалины эффективно, медики пользуются современными технологиями. Весь процесс проходит практически без болевых ощущений. Кроме того, нет опасности травмирования психики ребенка при его подготовке к операции.

Частичное удаление гланд при хроническом тонзиллите направлено на то, чтобы они сохранили свое функциональное предназначение. Кроме того, после хирургического вмешательства процессы дыхания будут протекать на должном уровне. Перед манипуляцией рассматриваются противопоказания к полному удалению гланд.

Частичное удаление проводят с помощью криохирургии или применения лазера. Криохирургия – это мероприятие, направленное на лечение недуга за счет использования жидкого азота. С его помощью проводится процедура по заморозке ненужного объекта. Для этого применяется углеродный или инфракрасный лазер. С его помощью прижигают необходимый участок.

Во время хирургического вмешательства используют местную анестезию, поэтому пациент не ощущает действий хирурга. Ребенок не испугается вида крови или острых болезненных ощущений. В ходе операции миндалины отмирают, после чего их вырезают.

Рассматриваемая методика имеет следующие положительные стороны:

метод не сопровождается болевыми ощущениями;
практически нет вероятности наступления кровотечения;
часть миндалин сохраняется.

После операции может повыситься температура тела, но ненадолго.

При проведении тонзиллэктомии учитывают, что ткани лимфоидного типа имеют способность разрастаться. После проведения хирургического вмешательства гланды могут повторно увеличиться. Для избавления пациента от такой проблемы медики используют различные способы и методики консервативной медицины.

Технология проведения

При хроническом тонзиллите проводят тонзиллэктомию. Если хроническая форма заболевания находится в запущенном состоянии, то подобной операции избежать сложно. Нужно полностью удалить миндалины, участвующие в формировании неба.

Рассматриваемая операция предполагает полное удаление тканей лимфоидного типа. Кроме гланд захватывают капсулу, которая состоит из соединительной ткани. Чтобы реализовать процедуру, используют проволочную петлю и хирургические ножницы. Для проведения операции используют общий наркоз.

Негативные последствия:

продолжительный восстановительный период, который может длиться более 14 дней;
наличие кровотечения (в том числе обширного);
не во всех случаях есть смысл прибегать к применению общего наркоза.

Если операция направлена на удаление гланд, то есть вероятность возникновения негативных последствий. Около миндалин (на малом отрезке) располагаются сосуды. Если во время операции случайно задеть их или повредить, то возникнет сильное кровотечение, которое может быть опасным для жизни человека. Поэтому ткань лимфоидного типа должна быть удалена в полном объеме. В противном случае воспалительный процесс наступит снова, пациент столкнется с процессами разрастания тканей, что сделает операцию полностью неэффективной.

Для проведения операции можно воспользоваться помощью лазера, на основе которого проводится процесс удаления. Для этого врачи выбирают инфракрасный или углеродный лазер.

Особенности процедуры:

проведение реализуется амбулаторно;
нет болевых ощущений;
практически полностью лишена крови;
раны заживают за относительно короткий временной промежуток.

При хроническом тонзиллите не стоит принимать поспешных решений и обращаться к операции по удалению гланд. На данном этапе существует достаточно много различных терапевтических мероприятий, которые направлены на эффективную борьбу с проблемой, поэтому рекомендуется следовать рекомендациям опытных специалистов.

Хронический тонзиллит является инфекционно-аллергическим заболеванием, которое заключается в длительной воспалительной реакции в тканях небных миндалин. Миндалины (гланды) расположены в области ротоглотки человека. Они представляют собой мягкую лимфоидную ткань, которая имеет пористое строение и пронизана канальцами (лакунами).

Миндалины являются частью иммунной системы и напрямую связаны с лимфатической системой человека. Необходимо ли удаление миндалин при хроническом тонзиллите? Часто пациенты не знают, как поступить, так как не понимают сущности этого заболевания. Они иногда утверждают, что при тонзиллите нужно срочно удалять гланды. Так ли это?

Вернуться к оглавлению

Влияние тонзиллита на организм человека

В результате острого тонзиллита у детей организмом активно вырабатывается стабильный иммунитет. Но рецидивные и частые заболевания ангиной, вызванные патогенными бактериями, снижают его. Ситуация усугубляется в результате неадекватного лечения антибиотиками и необоснованного приема препаратов, которые снижают невысокую температуру. Как следствие, происходит развитие хронического тонзиллита.

Имеются и другие факторы развития хронического воспалительного процесса в гландах, связанные с затруднением носового дыхания и инфекционными процессами в очагах инфекции в расположенных рядом органах. У пациента с хроническим тонзиллитом происходит постепенная замена мягкой лимфоидной ткани миндалин на соединительную ткань, покрытую рубцами. Это приводит к сужению, закрытию ряда канальцев миндалин и образованию в таких карманах гнойных очагов (пробок). В них скапливаются пищевые частички, микробы живые и погибшие, слущенный эпителий лакун, лейкоциты.

Микробы в гландах поддерживают патогенный процесс. При хроническом тонзиллите здесь имеется почти идеальная среда для их жизнедеятельности. Гланды теряют свои защитные функции, превратившись в постоянный источник интоксикации организма. Они увеличиваются в размерах либо остаются небольшими. Не прекращающийся процесс интоксикации организма приводит к осложнениям. Распространение патогенных микроорганизмов происходит и по лимфатическим сосудам и узлам, поэтому шейные лимфоузлы значительно увеличиваются.

Отравление организма происходит постепенно и на первых порах незаметно. Это ведет к нарушениям в иммунной системе. Поэтому у пораженного хроническим тонзиллитом организма, который подвергся атаке со стороны инфекции, часто бывает очень бурная реакция. Запускается механизм аллергии, который усугубляет состояние больного при этом недуге.

Вернуться к оглавлению

Формы заболевания

Согласно принятой классификации тонзиллита, выделяют следующие его формы:

компенсированная;
субкомпенсированная;
декомпенсированная.

Для хронического компенсированного тонзиллита характерно местное воспаление в тканях миндалин. Но гланды способны выполнять защитные функции, а организм пока компенсирует этот патологический процесс, справляясь с инфекцией. При субкомпенсированном хроническом тонзиллите местные симптомы сочетаются с частыми рецидивирующими ангинами, но признаков осложнений нет.

Декомпенсированная патология миндалин проявляется не только местными симптомами, но и различными общими заболеваниями систем и внутренних органов. Осложнениями хронического тонзиллита в декомпенсированной форме могут быть ревматические пороки сердца, ревматизм, хронические заболевания почек. Хронический тонзиллит второй формы является крайне опасным, так как в результате интоксикации организма могут быть серьезные осложнения. Системное лечение этого заболевания должно проводиться в обязательном порядке.

При компенсированной форме этой патологии консервативное лечение может быть эффективным. Хронический тонзиллит в декомпенсированной форме в случае неэффективности многократного курса консервативного лечения лечится с помощью хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Когда необходимо удаление гланд?

Лакуны являются своеобразными ловушками для микробов и вирусов. Этот участок - начальная линия обороны иммунной системы в борьбе с патогенными микроорганизмами, так как первым препятствием для них являются небные миндалины. Но удаление гланд может негативно сказаться на защитных силах организма. В 90-е годы в нашей стране было проведено исследование, в ходе которого врачи проследили судьбу пациентов с удаленными миндалинами. Оказалось, что в первый год после операции такие пациенты постоянно болели бронхитами и пневмониями.

Раз удаление миндалин ведет к таким серьезным последствиям, значит к этой операции должны быть строгие показания. Сегодня в медицине преобладают убеждения в том, что нужен обязательный индивидуальный подход к каждому пациенту с хроническим тонзиллитом, а тонзиллэктомия выполняется лишь при наличии показаний. Необходимость удаления гланд обязательно должна быть всесторонне обоснована. Нужно ли удалять миндалины из-за гнойных пробок?

Показанием для хирургического вмешательства при хроническом тонзиллите могут быть более четырех эпизодов тонзиллита в год, фаза субкомпенсации и декомпенсации этой патологии. Рецидивирующие паратонзиллярные абсцессы, токсическое поражение сердца, аутоиммунные заболевания, обусловленные хроническим тонзиллитом, являются жизненными показаниями к этой операции.

Во всех остальных случаях миндалины лучше лечить консервативно, иначе вместо ангин начнутся бесконечные бронхиты. Чтобы определить, надо ли удалять миндалины конкретному больному, требуется провести обследование. Паратонзиллярный абсцесс - это воспаление ткани шеи в результате ангины. Если у пациента такого заболевания не было, решить вопрос о необходимости операции помогут простые обследования.

Прежде всего, это электрокардиограмма, которая поможет узнать, не страдает ли сердце пациента в результате частых ангин. Потребуется провести анализы крови, которые покажут, не начинается ли ревматизм. Нужно выполнить всего лишь три анализа. Все они входят в «ревматический профиль».

Антистрептолизин О, который показывает, есть ли у пациента стрептококковая инфекция.
C-реактивный белок, который показывает степень активности воспаления стрептококковой природы.
Ревматоидный фактор, который показывает, не началась ли аутоиммунная атака на суставы, почки или сердце.

Если в анализе превышен C-реактивный белок, это говорит о наличии какого-либо воспаления. Гораздо хуже, если превышен Антистрептолизин О. Это означает, что у пациента имеется стрептококковый тонзиллит. Но и в этом случае миндалины еще можно лечить без операции. И только если вместе со стрептококком у пациента имеется повышение ревматоидного фактора, миндалины придется удалять. В остальных случаях есть перспектива консервативными методами победить тонзиллит. Лечение без удаления миндалин возможно, поэтому не нужно спешить с операцией.

Если иных возможных способов излечения хронического декомпенсированного тонзиллита не осталось, врачом может быть предложена тонзиллэктомия - удаление пораженных воспалительным процессом миндалин.

В глубине глотки, на ее боковых поверхностях, расположено два образования, которые называют Свое название они получили благодаря сходству с одноименным орехом. Гланды относятся к железам иммунной системы организма и являются частью лимфоэпителиального глоточного кольца.

Функции миндалин

Даже если вы страдаете от прежде чем решиться на удаление миндалин, необходимо разобраться, для чего же они нужны в организме. Основной функцией гланд является обеспечение защиты. Эти образования занимаются утилизацией вирусных и бактериальных инфекций, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. После удаления миндалин этот барьер пропадает, поэтому на пути у микробов уже ничего не стоит. Кроме того, в небных миндалинах вырабатываются защитные вещества. Ткани этих образований продуцируют интерферон, лимфоциты и гаммаглобулин.

Причины удаления гланд

Но в ряде случаев небные миндалины перестают справляться со своими защитными функциями. В результате ухудшения общего состояния иммунитета может возникнуть хроническое заболевание, известное под названием "хронический тонзиллит". Удаление миндалин в этом случае - далеко не единственный путь решения проблемы. Хотя многим он кажется самым простым.

Причины развития хронического тонзиллита

Симптомы хронического тонзиллита

Конечно, небольшая боль и першение в горле несколько раз в год - еще не повод для того, чтобы говорить о необходимости хирургического вмешательства. Хронический тонзиллит имеет несколько иные симптомы. К ним относят ноющую боль в суставах, мышцах, области сердца, почек, поясницы, слабость, повышенную утомляемость, заметное снижение работоспособности. Также к симптомам относят субфебрильную температуру, появление стойких высыпаний на коже и даже плохое настроение.

Врач говорит о том, что необходимо удаление миндалин при хроническом тонзиллите, когда заболевание грозит осложнениями. Оно может привести к заболеванию сердца - миокардиту, поражению почек - гломерунефриту, воспалению суставов - ревматизму. Это происходит из-за того, что микробы, которые размножаются в ослабленных тканях миндалин, вырабатывают токсины. Одни из них попадают в общий кровоток организма и повреждают хрящевую и связочную ткани. Другие могут привести к появлению изменению анализов, стать причиной головных болей. Если в миндалинах будет стрептококк, относящийся к группе А, то защитные клетки организма будут его атаковать. Белок этой бактерии схож с тем, который содержится в соединительной ткани сердечной мышцы. Из-за этого иммунитет начинает атаковать и ее. Это приводит к нарушениям ритма пролапсов сердечных клапанов. В результате может развиться бактериальный эндокардит или миокардит. Кроме того, хронический тонзиллит может привести к появлению аллергических реакций. Возникают зуд, высыпания и даже может начать развиваться бронхиальная астма.

Оперативное вмешательство

Способы удаления миндалин

Если врач рекомендует частичное иссечение ткани миндалин, то используется специальное устройство - микродебридер. С его помощью иссекаются больные участки. Удаление миндалин при хроническом тонзиллите указанным методом позволяет пациенту быстро восстановиться. Но в нем нет смысла, когда ткань сильно поражена.

Лазерное вмешательство

Проводится под При излишней возбудимости пациента ему могут ввести препарат «Атропин» или «Пантопон» за полчаса до начала вмешательства. Во время проведения процедуры гланды облучают несколько раз. Длительность каждого облучения не превышает 15 секунд. В первую очередь воздействию подвергают ткани задних и передних дуг. Лишь после этого специалист начинает работать над окружающей тканью. При этом используется лишь местная анестезия, а пациент должен находиться в сознании в сидячем положении.

Другие методы

Проведение хирургической операции

Те, кто хоть раз в жизни болел , отлично понимают, насколько тяжелым и изматывающим может быть это заболевание. Тонзиллит в хронической форме - это постоянный источник инфекции в организме, который сильно ослабляет иммунитет и делает человека восприимчивым к самым разным болезням. Последствиями ангины могут оказаться такие заболевания, как тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, болезни почек и мочевыводящих путей, хронические инфекции горла, носа и ушей, постоянные простуды и насморки, ревматизм и множество других серьезных проблем.

Тонзиллит досаждает не только маленьким детям, взрослые также подвержены этой болезни в хронической форме. Иногда единственным выходом из сложившейся ситуации является тонзиллэктомия, или удаление миндалин хирургическим путем.

В человеческом организме все устроено предельно рационально, как, впрочем, и во всей природе. Здесь нет «лишних», ненужных органов, поэтому хороший врач будет изо всех сил стараться сохранить . Дело в том, что они представляют собой очень важный защитный орган, своего рода стражей, которые защищают дыхательные пути от прямого проникновения опасных болезнетворных бактерий и других вредоносных микроорганизмов. Но, так как структура миндалин очень рыхлая, а «среда обитания» стабильно влажная и теплая, они сами могут становиться источником больших неприятностей для самочувствия больного и осложнений для здоровья.

Воспаление глоточных миндалин - , или , доставляет немало неприятностей больным. Заболевание сопровождается резким повышением температуры, ломотой во всех суставах, сильнейшим дискомфортом, болями в горле, которые усиливаются при глотании.

Кроме основного заболевания, запущенная или часто повторяющаяся ангина грозит появлением разнообразных осложнений, некоторые из которых могут быть весьма опасными для здоровья.

Несмотря на защитную функцию миндалин, в некоторых случаях только удаление гланд у взрослых способно защитить больного от осложнений. В большинстве случаев врач рекомендует удалять их в следующих ситуациях:

Заболевания преследуют пациента чаще четырех раз в год.
Больной крайне тяжело переносит ангину и долго восстанавливается после болезни.
Тонзиллит в острой форме не поддавался медикаментозному лечению и перешел в хроническую форму, которая очень досаждает человеку и снижает качество его жизни.
Ангина сопровождается опасными .
Появление тонзиллита провоцирует развитие гнойных абсцессов в глотке и прилежащих тканях.
Миндалины при воспалении опухают настолько сильно, что могут буквально перекрывать дыхательные пути.
После воспаления гланд у больного резко падает иммунитет и очень долго не восстанавливается. Все это время больной остается под большим риском развития очень опасных заболеваний.

Удаление миндалин у взрослого человека - это крайняя мера, к которой прибегают только в том случае, если иным путем избавиться от заболевания никак не удается. Многие врачи считают, что такая операция приносит больше вреда, чем пользы, так как снижает защитные возможности организма.

Методы удаления гланд у взрослых

Еще совсем недавно удаление гланд у взрослых проводилось единственным способом - путем хирургического вмешательства. В наши дни таких методов намного больше.

Удалить миндалины можно полностью и частично. Во втором случае для этого используется методика криозаморозки. Она может проводиться при помощи воздействия лазера или жидкого азота. Преимуществом такой процедуры является безболезненность вмешательства и «бескровность» процесса, что существенно ускоряет процесс реабилитации. «Умерщвленные» ткани просто разрушаются и постепенно распадаются, под ними остается живая, функционирующая миндалина.

Многие врачи считают такой метод оптимальным, так как гланды не «истребляются» полностью и орган сохраняет свою функциональность, пусть и только частично. Но в таком преимуществе уже заранее заложен и недостаток - оставшаяся часть гланды вполне способна воспалиться при крайне неблагоприятных условиях, что вновь вернет пациента к началу тонзиллитной эпопеи, продолжая наносить ущерб его здоровью.

Подробнее о том, можно ли удалять миндалины можете узнать из видео:

К числу основных методов воздействия относятся следующие:

Полноценное удаление миндалин. Выполняется операция под общей анестезией, что может негативно сказаться на здоровье и применимо не для всех категорий больных. Для операции используются специальные инструменты - хирургические ножницы и петля из инертного металла, которой гланды «вылущиваются» из окружающих тканей. Операция может вызвать , преимущественно незначительное и недолгое, а также болезненность после прохождения действия наркоза.
Электрокоагуляция. Воздействие электрическим током исключает появление кровотечения и дает минимальные болевые ощущения, но само вмешательство способно нанести вред окружающим тканям и органам из-за негативного воздействия тока.
Лазерная операция. Это самый быстрый, безболезненный и бескровный метод, настолько качественный и быстрый, что его выполняют в условиях амбулатории.

Лечение после удаления

Сразу после того, как будет выполнено удаление гланд у взрослых, пациента помещают на правый бок (чтобы снизить давление на область сердца), а на горло кладут пузырь со льдом. Это необходимо для сужения сосудов, чтобы минимизировать риск возможного послеоперационного кровотечения.

Так как зона миндалин очень рыхлая и склонная к воспалению, чтобы избежать инфицирования, врач назначает терапию . Выбор лекарственного средства, дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально согласно состояния здоровья и особенностям каждого конкретного пациента.

Восстановительный процесс в среднем занимает около 14 дней.

Сразу после операции и весь первый день больного не кормят, разрешено выпить немного чистой воды. В последующие дни питанию уделяют большое внимания. В меню не должно быть едких и раздражающих продуктов, вся пища разрешена только в протертом или жидком виде, обязательно холодная - от горячей расширятся сосуды и может начаться кровотечение.

Если после операции у больного есть отек горла, что достаточно часто встречается как реакция организма на вмешательство, то для облегчения дыхания можно капать в нос и . Так как такие средства негативно влияют на организм, время их использования не должно превышать 7 дней (или же продолжаться столько, сколько порекомендует врач).

Возможные осложнения

Возможные проблемы, которые провоцирует удаление гланд у взрослых, могут появиться непосредственно в момент выполнения операции или после нее - сразу или же через некоторое время.

Возможные последствия:

Самое опасное осложнение - это пагубное влияние наркоза. В крайне редких случаях больной может негативно отреагировать на наркозное средство, может потребоваться срочная реанимация. В основном к последствиям общей анестезии относится тяжелый «выход» из наркоза с сильной слабостью, головокружением и головными болями, тошнотой, рвотой и другими неприятными проявлениями.
Второе по частоте осложнение - это кровотечение. Оно может возникнуть в самом процессе операции или после нее. Больной нуждается в наблюдении и аккуратном выполнении всех врачебных рекомендаций. Применяются кровоостанавливающие препараты, а в ситуации, когда кровотечение вызвано неполным удалением тканей миндалины - повторная операция с тщательным вылущиванием остатков.
Развитие инфекции. Случается очень редко, обычно возникает воспаление , которое проходит примерно через неделю. Для профилактики такой ситуации больным назначают профилактически.
Снижение иммунитета. Так как миндалины - часть иммунной системы, их удаление, безусловно, скажется на местном иммунитете. Однако, в случае постоянного воспаления и гнойного процесса в гландах их удаление дает больший положительный эффект, чем сохранение.

Перед проведением операции необходимо тщательно взвесить все «за» и «против». Только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможные риски, стоит решиться на . Ведь состояние постоянно больного человека нельзя считать нормальным положением.

К числу бесспорных преимуществ удаления гланд можно отнести избавление организма от постоянной угрозы и источника инфекции. Наличие , не поддающегося медикаментозному консервативному лечению, приносит человеку безусловный вред и множество ненужных страданий.

К недостаткам метода можно отнести уничтожение защитного барьера, который препятствует проникновению микроорганизмов к горлу, и легким. Однако в подавляющем числе случаев именно удаление гланд помогает получить серьезное облегчение состояния больного и справиться с последствиями многолетнего заболевания.

Из всех современных методов удаления миндалин самым совершенным, быстрым, безопасным и относительно безвредным можно счесть лазерное вмешательство.

В любом случае, выбор метода оперирования и последующего лечения - исключительно врачебная прерогатива.

Нельзя легкомысленно относиться к удалению миндалин, но и не стоит медлить с операцией, если врач настоятельно рекомендует ее проведение по жизненным показателям. Операция на гландах может быстро избавить больного от существующего заболевания , но не гарантирует, что организм будет защищен от возникновения других проблем. После тонзиллэктомии пациент должен предельно бережно относиться к своему организму, закаляться, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и стараться всячески укреплять иммунитет.

Некоторые люди из-за пониженного иммунитета, наследственной предрасположенности или по другим причинам склонны к частым заболеваниям горла. Регулярные ангины перерастают в хронический тонзиллит, и тогда встает вопрос об удалении миндалин. Но любой орган необходим, чтобы выполнять какие-то функции, поэтому тонзиллэктомия делается строго по медицинским показаниям к вырезанию гланд, а не по желанию больного или врача.

До того как удалить миндалины , будет нелишним узнать, зачем они нужны. Этот парный орган состоит из лимфатической ткани и находятся в тонзиллярных нишах, по обе стороны от зева. Их можно рассмотреть, если широко открыть рот. В совокупности с глоточной и языковыми гландами, а также прилегающими тканями небные миндалины образуют лимфоидное кольцо . Оно выполняет функцию защитного барьера, задерживая холодный воздух и микробы, попадающие в ротовую полость.

Когда гланды воспаляются , врач диагностирует острый тонзиллит. При этом функция по защите организма от инфекций престает выполняться, напротив, миндалины сами становятся рассадником инфекции. Их клетки разрастаются, в запущенных случаях образуются так называемые корни, направленные к ушам. Нетрудно понять, что в таком случае последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.

Важно! Дети подвержены ангине, простудным заболеваниям и хроническому тонзиллиту сильнее, чем взрослые. Отсюда вытекает важность профилактических мер и контроля здоровья ребенка.

Взрослые тоже подвержены воспалительным процессам в области носоглотки, поэтому иногда удаление миндалин при хроническом тонзиллите - единственная мера, позволяющая обрести здоровье .

Целесообразность удаления гланд: аргументы «за» и «против»

Об удалении миндалин существуют противоречивые мнения, причем приверженцы и противника такого метода лечения приводят убедительные доводы. Роль этого важного органа в защите организма от инфекционных и вирусных заболеваний очень высока. Если удалить гланды, человек окажется плохо защищенным от простуды, бронхитов, гриппа, насморка и прочих неприятностей. Поэтому даже в тех случаях, когда есть причины удаления гланд, некоторые пациенты отказываются от операции .

У маленьких пациентов ситуация еще серьезней. Вырезанные гланды - причина возросшей нагрузки на иммунную систему. До подросткового возраста миндалины являются единственным барьером, не позволяющим вирусам и болезнетворным микробам попасть в дыхательную систему. По достижении ребенком периода полового созревания к защите организма подключаются небная и язычная миндалины, так что в этом возрасте удаление (вырезание) гланд не влечет за собой увеличение нагрузки на иммунную систему.

Взрослые пациенты должны понимать: нужно ли удалять гланды, определяется медицинскими показаниями. Если они есть, не стоит противиться и думать, что воспаление рассосется само собой. Патогенный процесс, начавшись, не исчезнет, и гланды, вместо пользы, начнут причинять вред, превратившись в инфекционный очаг. Воспаление может распространиться на внутренние органы, а у женщин может развиться бесплодие. Однако есть ряд ситуаций, при которых полное или частичное удаление миндалин противопоказано.

Аргументы против операции:

· воспаление десен;

· начальная фаза менструального цикла;

· третий триместр беременности;

· кариес;

· ОРЗ, ОРВИ;

· обострение хронического заболевания;

· тонзиллит в острой форме;

· гипертоническая болезнь 3 степени;

· сахарный диабет;

· туберкулез;

· нарушение свертываемости крови.

Таким образом, когда у пациента проблемные миндалины, надо удалять их или нет, не всегда можно решить на основании внешнего осмотра. Иногда требуется сделать ряд анализов.

Медицинские показания к проведению операции на гландах
Удалять миндалины или нет, решает врач . Пациент может отказаться от операции, хотя это категорически не рекомендуется.

Серьезные показания к удалению миндалин:

· отсутствие стойкой ремиссии при лечении антибиотиками, промываниями и физиопроцедурами;

· регулярные (4 или более в год);

· ревматизм или ревматическая лихорадка, вызванные стрептококками;

· реактивный артрит;

· миокардит, сердечная недостаточность;

· поражения сердечных клапанов;

· хроническая почечная недостаточность;

· развитие постстрептококкового гломерулонефрита, пиелонефрита;

· сильное разрастание гланд, в результате которого человеку становится трудно глотать и дышать;

· перитонзиллярные абсцессы, возникающие как осложнение после гнойной ангины.

Во всех перечисленных случаях нельзя раздумывать, удалять ли миндалины: промедление может быть опасным.

Способы проведения операции

Если пациент заранее знает о том, как удаляют гланды, у него нет страха перед предстоящим хирургическим вмешательством. В современной медицине практикуются разные методы удаления миндалин, причем у каждого есть плюсы и минусы.

Удаление лазером

Лимфоретикулярная ткань разрезается при помощи инфракрасного лазера. Недостатком операции является риск нечаянно задеть здоровую ткань. Плюс метода в том, что не образуется послеоперационный отек, а период реабилитации протекает практически без осложнений.

Традиционная операция

Консервативное хирургическое вмешательство сводится к тому, что гланду вырывают, накинув на нее петлю, или вырезают скальпелем. Реабилитация длится довольно долго, во время процедуры и после нее пациент испытывает боль в горле. Плюс только один: техника удаления отработана врачами настолько хорошо, что вероятность ошибки или непрофессиональных действий сводится к нулю. Стоит ли удалять больной орган таким способом или предпочесть другой, решает пациент (при условии, что есть выбор).

Ультразвуковой скальпель

Удаление ультразвуком происходит под воздействием высокой температуры: лимфатическую ткань нагревают до 80 градусов и быстро срезают. Во время операции может начаться небольшое кровотечение, но в целом этот метод менее болезненный, чем традиционное удаление. Горло полностью заживает через несколько дней. Последствия удаления гланд при выборе этого метода минимальны.

Биполярная радиочастотная колбация

Данный метод также известен как абляция миндалин. Суть его в том, что радионожом (без нагревания) удаляют пораженную гланду полностью или частично. Поскольку теплового разрушения тканей не происходит, восстановление после операции проходит быстро и безболезненно. Такая операция по удалению гланд проходит под общим наркозом, и в этом ее единственный минус.

Прижигание жидким азотом

Длительность процедуры составляет 30-40 минут. После операции на миндалинах в течение суток нельзя есть и пить, можно только смачивать губы водой. Метод хорош тем, что для него не требуются подготовительные манипуляции, а период реабилитации протекает сравнительно легко. Можно не задумываться о том, в каких случаях предпочтителен этот метод: почти во всех, когда есть показания к удалению.

Какие могут быть осложнения?

Как и любое другое хирургическое вмешательство, удаление небных миндалин иногда не обходится без осложнений. Пациент должен быть осведомлен о них заблаговременно, чтобы понимать, почему его состояние вдруг ухудшилось, и не принимать неприятные симптомы за предвестье серьезного заболевания.

Осложнения, возможные после удаления миндалин:

· боль и чувство жжения в глотке;

· лимфаденит - воспаление шейных лимфоузлов (нуждается в лечении);

· снижение иммунитета;

· осложнения, обусловленные применением наркоза.

· головная боль, тошнота, головокружение.

Важно! Серьезным последствием операции по удалению миндалин является кровотечение. Его наличие легко определить по примеси крови в слюне. При появлении такого признака нужно уложить человека на правый бок и приложить к области горла лед, а после этого вызвать неотложную помощь.

Нельзя пренебрегать этой рекомендацией, даже если кажется, что кровь в слюне присутствует в маленьких количествах. Определить степень интенсивности кровотечения может только медицинский работник. В любом случае пациенту окажут помощь и проинструктируют по поводу дальнейших действий.

Перечисленные виды осложнений (кроме кровотечения и лимфаденита) не требуют врачебного вмешательства, и обычно через неделю от них не остается и следа. Поэтому, когда нужно удалять миндалины, стоит согласиться на хирургическое вмешательство.

Меры предосторожности и уход после операции

После удаления миндалин у взрослых пациентов может быть боль в горле, которая сохраняется до 15 дней. Примерно через 6-7 дней после удаления отпадают корки, при этом болезненные ощущения становятся особенно сильными, но через день самочувствие приходит в норму.

Из больницы пациента выписывают обычно через 2 дня, но если есть осложнения, могут оставить на неделю и дольше. Некоторым назначают инъекции антибиотиков или аналогичные препараты в таблетках, а также лекарства для снятия боли.

Спустя некоторое время после того как вырезают гланды, больной может обнаружить белый или желтоватый налет в небной области. Не нужно паниковать: после заживления горло придет в норму. Также нельзя пытаться удалить налет полосканиями или дезинфицировать ротовую полость.

Во время реабилитационного периода , который длится 2-3 недели, пациент должен выполнять следующие рекомендации:

· поменьше разговаривать и ни в коем случае не кричать;

· не контактировать с горячей и теплой водой (душ или ванна должны быть прохладными);

· чистить зубы щеткой с мягкой щетиной, чтобы случайно не травмировать заживающую область;

· не летать самолетом;

· не принимать ибупрофен, аспирин и другие препараты, разжижающие кровь;

· не посещать сауну, баню, солярий.

Возвращаться к привычному образу жизни можно через 20 дней, когда на месте удаленных гланд сформируется слизистая оболочка.

Мифы и заблуждения о тонзиллэктомии

Среди пациентов бытует мнение, что врачи не стремятся обойтись без удаления миндалин у взрослых, назначая эту операцию даже при отсутствии серьезных оснований. Это не так. Тонзиллэктомия - вынужденная мера, без которой не обойтись, если все остальные методы лечения уже испробованы, но не дали эффекта. Если в такой ситуации не вырезать миндалины, инфекция распространится на внутренние органы.

Второй миф гласит, что операцию делают только под общим наркозом. На самом деле общая анестезия нужна только при удалении с помощью скальпеля или петли. Если применяется лазер или радионож, достаточно местного наркоза.

Страх перед обильным кровотечением тоже основан на заблуждении. Многие уверены, что удаление гланд у взрослых и детей не обходится без кровопотери. В действительности она случается очень редко. Под воздействием лазера мелкие сосуды спекаются, а крупные хирург подвергает электророкоагуляции. При нарушениях свертываемости крови операцию откладывают до тех пор, пока показатели придут в норму.

Еще один миф сводится к тому, что после операции верхние и нижние дыхательные пути оказываются беззащитными перед инфекцией. На самом деле здоровая часть лимфоидной ткани не удаляется и продолжает выполнять функции иммунной защиты, как на гуморальном, так и на клеточном уровне.

Таким образом, если предстоит удаление гланд, пациенту не нужно опасаться . Совместно с лечащим врачом пациент может выбрать наиболее подходящий метод операции, учитывая ее продолжительность, тип анестезии и особенности реабилитационного периода. В любом случае, последствия удаления миндалин не так страшны, как ущерб, который инфекция может нанести организму.