Симптомы и лечение дерматомикоза, фото заболевания. Дерматомикоз: виды, симптомы и лечение

Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.

Встречаемость и пути распространения инфекции

Грибковые инфекции встречаются более чем у 20% взрослого населения. Особенно часто они поражают пожилых людей, половина из которых страдает дерматомикозом. Люди старшего возраста являются резервуаром инфекции, распространяя ее среди членов своей семьи. Так заражаются дерматомикозом до трети молодых людей и детей.

Развитию инфекции у конкретного человека способствует первичный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов), неблагоприятный экологический фон, хронический стресс, приводящий к истощению защитных сил организма.

Микозы часто поражают определенные профессиональные группы. Эти заболевания распространены у шахтеров, металлургов, военных, спортсменов. Это связано с замкнутостью производственных помещений, пользованием общими раздевалками и душевыми, ношением непроницаемой для воздуха и влаги одежды, закрытой обуви.

Самое распространенное заболевание из этой группы – дерматомикоз стоп. Им поражена как минимум пятая часть взрослого населения. До трети больных заразились в общих бассейнах, саунах, спортзалах.

Классификация дерматомикозов

Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают. По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.

В Российской Федерации традиционно пользуются классификацией, созданной в 1976 году Н. Д. Щеклаковым. Она разделяет болезни этой группы в зависимости от грибка, их вызвавшего, с соответствующей локализацией поражения. Согласно ей, все дерматомикозы относятся к одной из следующих групп:

кератомикозы (разноцветный лишай, узловатая микроспория);
дерматофитии (паховая эпидермофития, руброфития, эпидермофития стоп, трихофития, фавус, микроспория, черепитчатый микоз);
кандидоз (поверхностный, хронический генерализованный, висцеральный);
глубокие микозы (гистоплазмоз, криптококкоз, споротрихоз, аспергиллез и другие);
псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, подмышечный трихомикоз и другие).

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) предлагает делить дерматомикозы в зависимости от локализации поражения. Это удобно, но не всегда учитывает причину болезни, от которой зависит лечение. Эта классификация выделяет следующие формы дерматомикозов:

— дерматофития;

а) головы и бороды (трихофития и микроспория волосистой части головы, области бороды и усов);
б) ногтей (дерматофитный онихомикоз), кистей (руброфития ладоней), стоп (эпидермофития и руброфития стоп);
в) туловища (дерматофития гладкой кожи, в том числе лица);
г) паховый (паховая эпидермофития и руброфития);
д) черепитчатый;

— другие и неуточненные дерматофитии (в том числе глубокие формы).

Причины и механизм развития

Возбудители дерматомикозов относятся к трем родам:

Trichophyton;
Microsporum;
Epidermophyton.

Эти грибки широко распространены в природе – в земле, песке, прибрежной гальке, на деревьях и изделиях из дерева. Они могут сохраняться в окружающей среде более двух лет.

Грибки вырабатывают агрессивные ферменты, разрушающие кератин – плотный белок, входящий в состав поверхностных слоев кожи. Инфекция значительно лучше проникает в изначально поврежденные участки кожного покрова.

При сниженной восприимчивости пациента к инфекции грибок довольно долго не проникает в кожу, а распространяется на ее поверхности. Такой человек не болеет, но является носителем дерматомикоза. Установлено, что в организме вырабатываются защитные противогрибковые факторы, выделяемые на поверхность кожи и препятствующие развитию болезни. Любое угнетение иммунитета вызывает ослабевание защитного кожного барьера, проникновение грибка в ткани.

Разновидности дерматомикозов

Кратко опишем основные формы по классификации МКБ-10.

Паховая дерматофития

Эта инфекция поражает крупные складки (чаще всего паховые) и соседние участки кожи. Паховый дерматомикоз составляет 10% от всех грибковых инфекций. Заболевание поражает преимущественно мужчин с повышенной массой тела, сильной потливостью, больных сахарным диабетом. Инфекция передается при контакте с больным, но чаще бытовым путем – при пользовании общим спортивным инвентарем (коврики, маты в спортзале), постельным бельем или судном в больницах. Болезнь поражает вначале паховые складки, затем распространяется на внутреннюю поверхность бедер, промежность, область вокруг ануса, межъягодичную складку. При самозаражении могут страдать области под молочными железами, локтевые сгибы и любые другие участки кожи.

Первичные очаги дерматомикоза выглядят как небольшие округлые розовые пятна с четкими границами. Поверхность их гладкая, слегка отечная. При увеличении и слиянии пятен образуется сплошной очаг с неровными краями, склонный к периферическому росту. По краю очага формируются пузырьки, чешуйки, корочки. Больной жалуется на очень сильный зуд. Постепенно появляется шелушение, воспаление угасает, особенно если устранена повышенная влажность кожи.

Микозы стоп

Эти заболевания очень распространены. Они поражают преимущественно молодых мужчин. Сперва грибок локализуется в межпальцевых складках, где возникает небольшое шелушение и трещины. Эти симптомы не беспокоят больного. Впоследствии развивается одна из более тяжелых клинических форм дерматомикоза стоп.

Сквамозная форма сопровождается появлением чешуек и шелушения на боковых поверхностях стоп. Гиперкератотическая форма сопровождается образованием сухих высыпаний, бляшек на стопах. Сливаясь, они образуют крупные очаги, покрытые светлыми чешуйками. Возникает выраженное кожное шелушение стоп, зуд, сухость, болезненность кожи.

Интертригинозная форма напоминает опрелость: в межпальцевых складках появляются трещины, эрозии, кожа отекает, мокнет и краснеет. Беспокоит зуд, жжение, болезненность. При дисгидротической форме образуются многочисленные пузырьки на сводах стоп, подошвах, пальцах. После вскрытия пузырьков появляются эрозии.

Микоз стоп характеризуется многолетним течением. У пожилых преобладают «сухие» микозы, для молодых людей более характерны обострения и воспалительные явления.

В некоторых случаях в результате высокой аллергической настроенности (сенсибилизации) к грибкам возникает острый микоз: поражение быстро распространяется на стопы и голени с образованием вскрывающихся пузырей. Появляется лихорадка, развивается паховый лимфаденит. Страдает общее самочувствие больного.

Дерматофития кистей

Заболевание развивается медленно. При расположении на тыле кистей оно напоминает дерматофитию гладкой кожи. Если поражаются ладони, болезнь напоминает дерматомикоз стоп. Одновременно часто развивается и . При этом больные во многих случаях не замечают своей болезни, считая, что толстая, шелушащаяся кожа на ладонях – следствие физического труда.

Дерматофития гладкой кожи

Дерматомикоз гладкой кожи чаще наблюдается в теплых странах. Наблюдались эпидемии среди спортсменов, занимающихся борьбой. При классической форме образуется кольцевидный очаг, содержащий мелкие пузырьки, с шелушением по краям. Он постепенно распространяется на большой площади, сопровождается умеренным зудом.

Дерматофития волосистой части головы

Дерматомикоз волосистой части головы проявляется в основном ломкостью волос в очаге поражения. Поражение области бороды и усов у мужчин сопровождается появлением пузырьков, воспалением волосяных фолликулов, присоединением вторичной инфекции, отеком и кровянистыми корками. Больного беспокоит болезненность и выраженный косметический дефект.

Лабораторная диагностика

Распознавание болезни учитывает симптомы дерматомикоза, микроскопическое исследование тканей и выделение из них возбудителей.

Микробиологическая диагностика дерматомикозов проводится либо путем непосредственного изучения возбудителя под микроскопом (микроспория), либо после культивирования на питательных средах. Даже в благоприятных условиях грибки растут медленно. После получения колоний их исследуют под микроскопом и на основании характерных внешних признаков устанавливают вид возбудителя.

Лечение дерматомикоза

Для терапии этих заболеваний используются антимикотические препараты. Без их применения достичь излечения микоза невозможно. Чем лечить заболевание, определяет дерматолог, потому что существует более 200 наименований противогрибковых лекарств как для местного, так и для внутреннего применения. Наиболее хорошо себя зарекомендовал тербинафин (Ламизил). Его можно применять как для лечения, так и для профилактики инфекции.

Лечение пахового дерматомикоза включает использование кремов, мазей или спрея, содержащих кетоконазол и тербинафин. При отсутствии эффекта назначается флуконазол внутрь в течение 2 недель. Одновременно применяют антигистаминные средства и присыпки, не содержащие крахмал.

Микоз стоп при обильном мокнутии сначала лечат с помощью примочек с перманганатом калия, хлоргексидином или борной кислотой, а затем назначают местные антигрибковые, гормональные и антибактериальные средства. При значительном ороговении сперва применяют кератолитические препараты, а затем фунгицидные.

Дерматофитию гладкой кожи лица лечат с помощью местных антигрибковых средств. Онихомикоз требует назначения системных лекарств.

Как лечить дерматомикоз в домашних условиях?

Следует строго соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять белье, осушать тело после мытья, пользоваться специальным тальком или присыпкой для предупреждения потливости. Рекомендуется носить свободную обувь, использовать специальные расширители для межпальцевых промежутков, применять специальные присыпки для ног.

Что нельзя есть при грибковом поражении кожи?

Согласно последним медицинским данным, все чаще пациенты начинают жаловаться на развитие дерматомикозов, что обусловлено падением иммунитета и другими внешними факторами. Грибки постоянно живут на коже человека и при первой же возможности начинают создавать свои колонии, доставляя массу физических и эстетических проблем. С возрастом пациенты становятся более восприимчивыми к подобным патогенным возбудителям, в том числе к развитию такого неприятного заболевания как паховый дерматомикоз.

Большинство случаев этой патологии связано с активным размножением грибков рода Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton. Но основным запускающим фактором болезни является грибок Epidermopyton. Из-за распространения этого возбудителя паховый дерматомикоз еще называют эпидермофитией или окаймленной экземой.

В большинстве зарегистрированных случаев патология возникала у пациентов мужского пола. Как считают специалисты, подобная особенность связана с образом жизни этой группы больных. Мужчины подвергаются большим физическим нагрузкам, часто потеют, посещают спортивные залы, сауны, реже принимают душ. Это позволяет грибкам быстро создавать свои колонии, так как влажные и грязные кожные покровы становятся идеальной основной для формирования.

Также заразиться паховым дерматомикозом можно при несоблюдении личной гигиены в больнице, имеется в виду ношение чужой одежды и пользование одними суднами и т.д. Важно протирать инструменты и коврики в зале, так как грибок быстро укореняется на распаренной коже, долгое время оставаясь жизнеспособным, что может вызвать заражение близких и других людей.

Внимание! Женщины реже сталкиваются с проблемой пахового дерматомикоза, и протекает он в большинстве случаев в смешанной форме. Обычно его запускает молочница, что значительно усиливает зуд и покраснение кожи.

Симптомы и проявления пахового дерматомикоза

Болезнь поражает паховые складки, так как именно они чаще потеют, создавая идеальную среду для размножения грибка. С паховых складок у мужчин болезнь может быстро распространиться на мошонку, иногда затрагивая половой член.

Внимание! Если не выявить вовремя патологию или отказаться от ее лечения, грибок быстро распространяется на другие участки тела и за короткое время может поразить даже волосистую часть головы. В таком случае понадобиться длительное стационарное лечение, включающее в себя обширную комплексную терапию.

Основными симптомами пахового дерматомикоза являются следующие:

появление круглых пятен с четко очерченным краем;
с учетом стадии заболевания пятна могут иметь бледный розовый цвет или становится темно-коричневыми;
локации грибка немного выступают над здоровой кожей пациента;
постепенно пятна начинают сливаться, образуя узорчатый рисунок, что является характерным для подобного типа дерматомикоза;
сами пятна дополнительно сопровождаются различными высыпаниями, которые могут представлять собой пузырьки, чешуйки и пустулы, часто наблюдаются эрозивные участки кожи;
рана заживает неравномерно, обычно ее заживление начинается с центральной части;
локации грибков очень сильно зудят, симптом усиливается в ночное время;
сильный зуд и постоянное расчесывание может приводить к образованию обширных ран и их инфицирования, в таком случае лечение значительно осложняется, могут понадобиться антибактериальные препараты;
постепенно пятна становятся темными, появляется шелушение, что говорит о нормализации состояния кожи.

Внимание! Без использования назначенных лекарственных средств и соблюдения личной гигиены паховый дерматомикоз быстро переходит в хроническую стадию. Такая степень выраженности патологии может доставлять пациенту дискомфорт на протяжении нескольких лет, пока не удастся болезнь перевести в стадию ремиссии или же полностью излечить.

Тербинафин против пахового дерматомикоза

Самое популярное средство, назначаемое при появлении симптомов болезни. Отличается быстрым подсушивающим, успокаивающим и ранозаживляющим воздействием. Одновременно с этим полностью устраняет зуд и предотвращает распространение грибка на другие участки тела. Выпускается Тербинафин в форме спрея.

Препараты в форме аэрозоли считаются самыми эффективными при лечении пахового дерматомикоза. Они быстро впитываются в кожу, равномерно распределяются и не скатываются. Это позволяет избежать излишней увлажненности кожи, что может только привести к ухудшению состояния больного или замедлению заживления кожного покрова.

Согласно инструкции, Тербинафин требуется распылять на больные места 1-2 раза в сутки. При интенсивном зуде первые 2-4 дня количество суточных доз можно увеличить до четырех распылений. Продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом стадии болезни и других симптомов.

Внимание! Тербинафин имеет более дешевый аналог спрей Термикон . Он отличается такой же эффективностью, хорошо переносится пациентами и оказывает комплексное воздействие на кожу.

Примочки при паховом дерматомикозе

Для проведения подобных процедур могут использоваться несколько препаратов. Они оказывают умеренное антимикробное воздействие, снижают выраженность зуда, предотвращают дальнейшее распространение и рост колоний. Примочки накладываются на 15-20 минут, кожу промывать не требуется.

Способ использования	Количество суточных приемов	Курс лечения
В чистом виде смочить материю необходимой длины	До 6 раз	До 14 дней
2 г растворить на 200 мл теплой воды, смочить бинт или марлю	До 5 раз	До 14 дней
Пару кристаллов растворить в 200 мл воды до розового оттенка, смочить бинт	До 5-6 раз	До двух недель
2% раствор нанести при помощи ватного тампона на больные места	1-2	7-10 суток, дальнейшее лечение только с разрешения врача
В неразбавленном виде наносят при помощи ватного тампона	2-3 раза	До 4 недель, дальнейшее использование с разрешения врача

Внимание! Примочки обычно назначаются при сильном воспалении кожи, сопровождающимся значительным покраснением и отечностью. Лечение в таком случае может проводиться в одно время с использованием Тербинафина.

Лечение пахового дерматомикоза у женщин

Так как данное заболевание у женщин довольно часто сопровождается другими грибковыми поражениями, можно проводить комплексную терапию. Рекомендуется, чтобы кожа в паху была гладко выбрита. Так пациентка будет меньше потеть, что позволит провести более результативное лечение. Женщине рекомендуется распылять на пораженные участки Тербинафин и наносить небольшой слой мази Пимафуцин . Тербинафин применяется по классической схеме. Пимафуцин первые 3-5 суток наносится до 4 раз на очищенную кожу, затем не более двух раз. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Также для дезинфекции можно использовать , промывать больные места отварами ромашки и коры дуба . Они обладают хорошими вяжущими свойствами и ускоряют заживление. Такие обмывания можно делать до пяти раз в сутки, в тяжелых случаях до 10. Точный курс лечения устанавливается индивидуально, но длится не менее одной недели.

Внимание! Зарегистрированы случаи перехода патологии на внутренние стенки влагалища. В таком случае не обойтись без использования вагинальных свечей и специальных медикаментозных спринцеваний. Для этого могут использоваться те же медикаменты, что и для лечения молочницы: Тержинан , Пимафуцин и другие.

Мази при паховом дерматомикозе у мужчин и женщин

Кетоконазол

Хорошая противогрибковая мазь, показывающая быстрый противозудный и противовоспалительный результат. Помогает при многих видах грибковых поражений, в том числе пахового дерматомикоза. Наносить лекарственный препарат требуется на предварительно очищенную кожу, обязательно хорошо просушить ее. Важно, чтобы пах был хорошо выбрит, это позволит мази хорошо проникнуть в пораженный участок и не даст ей скататься. Кетоконазол наносят на больное место 1 раз в день, лучше делать это перед сном. Продолжительность лечения с учетом всех симптомов составляет один месяц.

Ламизил

Выпускается в нескольких фармакологических формах, для лечения пахового дерматомикоза можно использовать крем или гель. При появлении подобной патологии лекарственный препарат наносится только один раз в сутки, при этом важно хорошо очистить и просушить кожу, чтобы активное вещество хорошо проникало в пораженный участок. Лечение пахового дерматомикоза продолжается в течение одной недели. Дальнейшее использование Ламизила возможно только с разрешения лечащего врача.

Внимание! Если больному назначена длительная терапия, рекомендуется менять мазь каждую неделю. Это позволит избежать привыкания и возможного раздражения из-за развития побочных эффектов. Если при использовании крема зуд усиливается, следует поменять препарат.

Паховый дерматомикоз – одно из самых распространенных дерматологических заболеваний. При правильном лечении и последующем соблюдении личной гигиены рецидивы наблюдаются редко. При расположенности к кожным воспалениям, псориазе и экземе следует также тщательно следить за своим здоровьем, не допуская снижения иммунитета. Для этого можно пить витаминные комплексы, соблюдать режим дня и ночи, хорошо питаться.

Видео — Лечение паховой эпидермофитии: противогрибковые средства, антимикотики

Вконтакте

Одноклассники

В настоящее время заболеваемость грибковыми болезнями кожи очень высока. Практически каждый пятый на планете имеет то или иное поражение кожи или ее придатков. С возрастом эти цифры возрастают и по достижении 60−70 лет у 80% людей диагностируются грибковые заболевания.

В первую очередь это связано с сопутствующими внутренними болезнями, эндокринной патологией, которая сильно ослабляет иммунитет и негативно сказывается на кровообращении. Дерматомикоз гладкой кожи в этой патологии занимает третье место, уступая первенство онихомикозам (поражению ногтевой пластины) и микозам стоп.

Виды дерматомикозов

Дерматомикоз (поверхностное поражение гладкой кожи) может быть отдельным заболеванием, но довольно часто он сопровождает другие кожные болезни, например, пиодермии, герпес, чесотку, псориаз, атопический дерматит, плоский лишай, акне, экзему.

Источником инфекции поверхностного микоза являются грибы, питающиеся кератином кожи. Существует несколько их разновидностей, которые представляют опасность для человека:

Microsporum;
Trichophyton;
Epidermophyton.

Эти грибы делятся на несколько видов, в зависимости от их излюбленного местообитания. Так, они могут жить на животных, человеке или находиться в почве, при этом передача возбудителя происходит как от животного, так и через почву или от человека к человеку. Дерматофиты очень заразны, но для людей наибольшую опасность представляют антропофильные грибы, т.е. передающиеся от больного к здоровому. Грибки, поражая кожу, могут вызывать такие заболевания, как эпидермофития, трихофития, микроспория, рубромикоз, фавус.

Несмотря на свою контагиозность, грибковые заболевания развиваются не у всех людей. Большую роль играет контакт мицетов с поврежденными участками кожи, если же микротравм нет, человек может не заболеть, но при этом являться переносчиком инфекции. Также важную роль в развитии симптомов дерматомикоза гладкой кожи имеет доза грибков, которая попала на кожную поверхность и степень активности защитной функции организма. Так, наличие в достаточном количестве в крови сывороточных факторов подавления грибковой флоры, активных лейкоцитов, может предотвратить развитие заболевания.

Основные проявления дерматомикозов

По общепринятой классификации все грибковые заболевания делят на:

Микоз стоп;
Дерматомикоз лица;
Дерматомикоз туловища;
Дерматомикоз рук;
Паховый микоз;
Микоз волосистой части головы;
Онихомикоз.

Дерматомикоз туловища, прежде всего, проявляется пятнами. Они могут быть от коричневого до молочного цвета, с хорошо очерченными контурами и приподнятым валиком по периферии. Центр пятен часто бывает уплощенным и шелушащимся. Излюбленная локализация — грудь, спина, шея и плечи. Очаги склонны к увеличению и слиянию за счет разрастания в стороны, при этом рост очага похож на расширяющееся кольцо.

Если микоз удалось выявить на ранних стадиях, то терапия может быть ограничена лишь наружными средствами. При использовании медикаментозных средств нужно иметь в виду, что все они делятся на две большие группы — фунгицидные и фунгистатические препараты. Фунгицидные средства вызывают гибель мицелия, а фунгистатики предотвращают дальнейшее размножение новых грибов.

Дерматомикоз — это грибковое заболевание кожи, имеющее несколько видов — в зависимости от места локализации поражения. Название недуга имеет греческое происхождение (derma — «кожа», mykes — «гриб»).

Заболевание проявляется как у взрослых, так и у детей, половая принадлежность значения не имеет. На сегодняшний день врачи выделяют несколько видов патологии, поэтому каждый должен знать, что это такое — дерматомикозы, какие способы диагностики и лечения предлагает современная медицина.

У людей дерматомикозы развиваются из-за грибков Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. В единичных случаях причиной заболевания могут стать грибы рода Кандида.

На заметку. Из-за того, что все виды названных грибков прекрасно размножаются во влажной среде и при высокой температуре, в летний период частота проявлений дерматомикозов значительно увеличивается.

Виды дерматомикоза и их особенности

Дерматомикоз гладкой кожи

Причиной развития заболевания становится гриб Трихофитон. Как показывает медицинская статистика, чаще всего этот вид проявляется у людей, живущих в теплых странах . Симптомами дерматомикоза гладкой кожи будут:

круглые пятна с розовой и красной сыпью;
центр пятна становится более светлым;
как только мокнущие участки начнут подсыхать, на них появляется корочка;
края пятен обязательно покрываются чешуйками, зудят и чешутся;
как только очаг инфекции очистится, на кожном покрове остается четкий округлый след.

Нужно помнить! Вторичная инфекция при дерматомикозе — это угроза образования рубцов или пигментных пятен на коже.

Паховый дерматомикоз.

Причиной появления заболевания становится грибок Epidermophyton. Места локализации:

паховые складки;
ягодицы;
у мужчин — мошонка;
у женщин — молочные железы.

Как показывает медицинская статистика, это вид дерматомикоза чаще диагностируется у мужчин . Такая особенность связана с условиями жизни, частыми физическими нагрузками, посещением саун, бань, спортзалов, бассейнов. Именно эти места общественного пользования являются «рассадниками» грибка, который прекрасно адаптируется к влажным условиям.

Помните! Использование и ношение чужой одежды, пребывание в бане, сауне, бассейне, пользование общими ковриками в спортзале увеличивают риск возникновение заболевания.

Дерматомикоз стопы .

При этом недуге грибковая инфекция поражает кожу стопы, может развиваться между пальцами. При отсутствии адекватной терапии грибок распространяется по туловищу, поражает кисти рук, ногти и приобретает хроническую форму.

Больше всего случаев диагностировано у людей, работа которых связана с повышенной влажностью, водой, высокими температурными режимами. В медицинской практике фиксируются недуги у подростков, которые активно занимаются спортом, посещают бассейны и имеют ослабленный иммунитет.

Симптоматика дерматомикоза стопы:

кожа между пальцами на ноге начинает шелушиться, появляются неприятные ощущения, зуд;
могут образовываться мокнущие пузырьки;
если не начато своевременное лечение, то существует высокий риск вторичного инфицирования, и тогда мокнущие участки начинают загнивать;
при дальнейшем распространении грибковая инфекция поражает боковые стороны стопы, вызывая сильный зуд, болезненные ощущения, сухость кожи.

Интересно! Дерматомикоз у молодых людей чаще проявляется в мокнущей форме, а у пожилых — в сухой.

Дерматомикоз ногтей .

Ногтевые пластины также часто поражаются грибком Трихофитоном. Клиническая картина при поражении выглядит следующим образом:

пораженная ногтевая пластина изменяет свой цвет, деформируется, становится плотной и толстой;
под ногтем в течение короткого промежутка времени скапливается отмершая кожа;
при отсутствии адекватной терапии ноготь отслаивается и полностью разрушается.

Как показывает медицинская статистика, грибковая инфекция чаще поражает ногти стоп, в единичных случаях — рук.

Дерматомикоз волосяного покрова головы и бороды .

Такой вид проявляется часто у детей. Причиной становится грибок Трихофитон или Микроспорум. Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом:

на волосистой части головы появляются небольшие папулезные высыпания, которые быстро распространяются;
кожа в местах поражения всегда краснеет, зудит, шелушится, может появляться боль;
волосы, пораженные грибком, всегда ломаются и выпадают.

Если кожа в области бороды поражается грибком, могут появиться очаги с видимыми признаками воспаления, с кровяными и болезненными корками.

Помните! Любой вид дерматомикоза заразен и моментально передается бытовым путем.

Варианты диагностики

Понимая, что такое дерматомикоз у человека, каждый должен незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированное лечение дерматомикоза позволит остановить очаги распространения инфекции и предотвратить заражение других людей.

К сожалению, самостоятельно диагностировать заболевание и установить его вид вряд ли удастся. Признаки и клинические проявления очень схожи с другими инфекционными грибковыми патологиями.

Лечение дерматомикоза возможно только после прохождения следующей диагностики:

соскобы с пораженных участков кожи;
взятие на анализ волос или ногтей.

Все собранные материалы изучаются под микроскопом, при помощи специальных препаратов устанавливается вид грибка и та питательная среда, в которой он живет.

Дополнительные виды обследований:

Анализ крови. Он помогает установить антитела, к которым адаптирован грибок.
Дерматоскопия.

Варианты лечения, которые предлагает современная медицина

Как лечить дерматомикоз, какие схемы и курсы подобрать, решает врач-дерматолог в каждом случае индивидуально. Выбирая тактику, врач учитывает тип грибка, возраст пациента, общее состояние больного, наличие других хронических заболеваний.

Нужно знать! Лечение дерматомикоза препаратами на начальном этапе может вызвать ухудшение состояния больного. Пораженные участки могут болеть, увеличиваются в размерах лимфоузлы, появляется сильная головная боль, слабость.

Основой всей терапии будут препараты против грибка . В основном это мази для наружного применения. При тяжелом течении может быть рекомендована гормональная терапия. Обязательным моментом является обработка инфицированной кожи йодом.

Помните! Больной человек должен быть изолирован от окружающих людей на время терапии!

Для лечения дерматомикоза также применяются пероральные медикаменты. Это могут быть:

«Итраконазол».
«Фунгавис»
«Ороназол».
«Микозорал».
«Пимафуцин».
«Леворин».

У мужчин лечение пахового дерматомикоза имеет свои особенности. Мокнущие и проблемные зоны нужно чаще обрабатывать антисептическими средствами. Чтобы избежать больших участков ороговения кожи, нужно применять кератолитические препараты («Скинорен», «Уреотоп»).

Важно. При лечении пахового дерматомикоза также нужно будет соблюдать тщательно личную гигиену. Мыться и обрабатывать пораженные участки надо не менее 4 раз в день, в качестве профилактики следует делать влажные протирания натуральными отварами.

Народные методы лечения

Народная медицина имеет достаточное количество методов, которые позволяют быстро снять зуд и болевые ощущения, воспалительные процессы и отечность. Среди популярных и эффективных методов выделяют следующие:

Белокочанная капуста и сметана. Вымытый и просушенный лист капусты нужно тщательно смазать сметаной и приложить на 30 минут к пораженному участку кожи.

Если зуд и боль не дают спать в ночное время, то нужно смешать в пропорции 1:3 деготь и рыбий жир и смазать пораженный участок.
Если при заживлении кожа сильно пересыхает и шелушится, то следует применять облепиховое масло. Им смазывают участки 3-4 раза в сутки.
Если грибковая инфекция поразила ногтевую пластину, то нужно распаривать ее в содовом растворе. После этого ноготь подрезается и обрабатывается подсолнечным маслом.
Чтобы избежать инфицирования ногтевой пластины во время лечения и выполнения процедур, необходимо купить дегтярное мыло. Оно обеззараживает руки и предотвращает инфицирование.
Успокаивающий и противовоспалительный эффект имеют отвары из таких трав, как ромашка, чистотел, кора дуба, календула, шалфей, череда. Их можно применять для моноотваров или компоновать, смешивая в равных пропорциях.

Убрать шелушение на коже и снизить риск возникновения пигментных пятен сможет молотый кофе. Из него делают кашицу и прикладывают при помощи ватного тампона на 20-30 минут.
В качестве обеззараживающего средства лучше применять масло чайного дерева.

Для наружного применения хорошо подходит свежевыжатый сок из брусники с добавлением меда.

Помните! Мед может стать причиной аллергической реакции на коже, поэтому перед применением нужно опробовать средство на здоровом участке.

Дерматомикозы в современном обществе — не редкость. Несоблюдение правил личной гигиены, нездоровый образ жизни, хронические формы различных заболеваний могут провоцировать сбой в работе иммунной системы. Только осознанное понимание серьезности заболевания, своевременное обращение к врачу сделают лечение быстрым.

Дерматомикоз – это инфекционное поражение кожи микотической (грибковой) этиологии. Также дерматомикоз – это общий собирательный термин, который включает в себя заболевания, в основе которых стоят различные грибковые поражения кожи.

Причины возникновения и возбудители заболевания

Заболевание вызывается разнообразными патогенными для человека грибками. Главные возбудители заболевания – это грибки – дерматофиты рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton и грибки рода Candida albicans. Грибки в большом количестве находятся в естественной окружающей среде и распространенны повсюду, но далеко не все из них представляют опасность для человека. Некоторые виды грибов – дерматофитов имеют высокую контагиозность. Инфицирование происходит при контакте с больными людьми, домашними животными, через бытовые предметы, непосредственно при контакте с зараженной почвой, где живут грибы-дерматофиты. В процессе отшелушивания мертвых клеток рогового слоя, грибы вместе с чешуйками попадают в почву, которая является их естественной средой обитания. Заболевание встречается чаще всего у жителей регионов с жарким и влажным климатом.

Инфицирования грибком происходит в случае снижения защитных сил организма или в случае нарушения целостности кожных покровов. Другими словами на коже должны быть ссадины, царапины, раны через которые патогенные микроорганизмы проникают в кожу. Так как дерматофиты не могут проникать дальше рогового слоя эпидермиса, то заболевание принято считать поверхностным микозом. Грибок проникает в ткани кожи с помощью своей активной ферментативной системы. Грибки – дерматофиты способны перерабатывать человеческий кератин, а полученное в результате вещество употребляют в пищу.

Виды дерматомикоза

Дерматомикоз классифицируются в зависимости от вида поражаемой ткани и по месту локализации элементов сыпи. В зависимости от вида поражаемой ткани различают:

Эпидермофитию, которая развивается на поверхностном слое эпидермиса и проявляется в виде красных шелушащихся участках.
Трихофитию, которая поражает как роговой слой эпидермиса, так и волосяную часть головы. На волосяной части головы трихофития проявляется возникновением нескольких очагов поражения.
Онихомикоз развивается на ногтевых пластинах. Гриб проникает в основу ногтя на самой ранней стадии формирования, вызывая его деформацию и утолщение. Онихомикоз развивается чаще на ногтях пальцев ног, чем рук.

По месту локализации различают следующие виды дерматомикоза:

дерматомикоз волосяной части головы;
дерматомикоз бороды и усов;
дерматомикоз гладкой кожи;
дерматомикоз в области крупных складок;
дерматомикоз стоп;
дерматомикоз ногтей.

Дерматомикоз волосяной части головы отличается высокой контагиозностью, ему подвержены в большей степени дети. Данная форма дерматомикоза вызывается грибком трихофитоном и проявляется красными шелушащимися высыпаниями, слабым зудом и участками выпадения волос.

Дерматомикоз бороды и усов очень редкое заболевание, которое чаще всего вызывается не грибками, а бактериями.

Дерматомикоз гладкой кожи также вызывается трихофитоном. Заболевание характеризуется красными высыпаниями, которые образуют круглые пятна с неравномерным окрашиванием. В центре пятно бледной окраски, а по краям образуется интенсивная красная кайма. Этот вид дерматомикоза развивается на любых участках кожи.

Дерматомикоз в области крупных складок или паховая эпидермофития вызывается несколькими грибами, в том числе и дрожжеподобными. Заболевание встречается чаще у лиц, проживающих в жарком, влажном климате, преимущественно у мужчин. На пораженных микозом участках образуются кольцевидные пятна красного цвета, которые локализуются на коже в паху и на внутренних поверхностях бедер. Высыпания вызывают болезненные ощущение и зуд. Болезнь очень тяжело поддается лечению, так как грибы оказывают высокую резистентность к терапии. По этой причине даже в случае адекватного лечения часто случаются рецидивы.

Дерматомикоз стоп или эпидермофития стоп очень распространенная форма дерматомикоза, которая чаще возникает в летний сезон. Возбудителем заболевания является грибок трихофитон, который распространен в жарких странах с тропическим климатом. Излюбленная локализация грибка на теплых влажных участках тела – между пальцами ног. Заболевание характеризуется зудом, шелушением, мокнущей сыпью, которая располагается как между пальцами ног, так и по бокам стоп. Пораженные участки кожи вызывают болевые ощущения и дискомфорт. Нередко на пораженных участках образуются пузыри, которые свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции в виде бактериального поражения. Патология встречается чаще у мужчин разных возрастов, особенно у пожилых с нарушением кровообращения стоп.

Общие симптомы при микотических поражениях

Каждая форма дерматомикоза имеет свои специфические симптомы. Они зависят от локализации грибка на кожных покровах, вида возбудителя и места локализации сыпи. Но существуют общие классические симптомы, которые появляются при всех грибковых поражениях:

появление красных пятен на коже;
зуд на пораженных тканях;
появление пузырьков в местах сыпи;
отслаивание рогового слоя;
шелушение кожи;
наличие опрелостей;
поражение ногтевых пластин на пальцах ног и рук.

Диагностика дерматомикоза

Для точной диагностики дерматомикоза необходимо провести лабораторные исследования методом, который называется КОН-тест. Для этой цели берут соскоб с пораженного участка и подвергают его микроскопическому анализу. Роль бактериологического материала могут выполнять фрагменты пораженных ногтей и волос, чешуйки кожи, содержимое пузырьков. Бакматериал обрабатывают специальным раствором, который помогает установить возбудителя того или иного микотического поражения.

Другой эффективный метод диагностики люминесцентная микроскопия. Суть метода заключается в окраске мазка специальным красителем, который называется калькофлюор белый. Если добавить 1 каплю калькофлюора белого к препарату КОН (калиевая щелочь), то он поглощается грибком и светится голубым или зеленым светом.

Современные методы ДНК-диагностики и ПЦР диагностика позволяют точно диагностировать возбудителя дерматомикоза, причем за очень короткое время.

Другой метод диагностики – посев бактериологического материала на питательную среду. Этот метод использовали в прежние времена, когда не было современных инновационных способов выявления вида грибка. Этот метод не позволяет точно диагностировать возбудителя заболевания.

Методы лечения дерматомикоза

Лечебная тактика в лечении дерматомикоза зависит от тяжести поражения кожи и возбудителя спровоцировавшего микоз. Лечение дерматомикоза в первую очередь состоит в применении наружных лекарственных средств. Назначаются противогрибковые мази и кремы Кетоконазол, Клотримазол, Тербинафин, Эконазол, которые наносят на пораженные участки два раза в день. К тому же очаги микотического поражения обрабатывают каждое утро йодом, а по вечерам накладывают серную или салициловую мазь.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то специалистом назначается системное лечение, которое состоит в оральном применении антимикотиков. Это предотвратит появление новых очагов поражения на здоровых участках кожи. Внутрь обычно прописывают применение Кетоконазола, Флуконазола и прочих препаратов.

Если микоз поразил пушковые волосы на гладких частях тела, то пораженные участки обрабатывают и закрывают пластырем в течение недели. Это помимо противогрибковых мазей и кремов. Затем пушковые волосы удаляют. Процедуру нанесения топических противогрибковых препаратов и удаление волос повторяют несколько раз до полного исчезновения грибка.

В запущенных хронических случаях, помимо местного и внутреннего лечения антимикотиками, больным назначают гормональные препараты и иммуномодуляторы.

Лечение народными методами

Прежде чем осуществить лечение методами альтернативной медицины необходимо точно диагностировать заболевание. Лечение народными средствами должно проходить под руководством врача-дерматолога. Порой лечение народными методами может быть весьма эффективным. Существует ряд народных рецептов, устраняющих микоз кожи.

Лечение с помощью кофе. Суть метода: необходимо приготовить крепкий кофе, вылить его в тазик или другую емкость, опустить туда стопы ног или кисти рук. Процедуру проводят перед сном. Данный метод используют в случае поражения верхних и нижних конечностей. Таким же образом можно лечить микоз волосяной части головы у детей. Кофейным настоям моют кожу головы. Методика достаточно эффективная, результат замен уже через пару дней. Кожа обновляется, становится гладкой, пораженные участки регенерируются.
Мазь на основе яйца и масла. Готовится мазь следующим образом: одно сырое яйцо, 200гр. сливочного масла и 100 мл уксуса помещают в пол – литровую банку, накрывают крышкой, не перемешивая, убирают в холодильник. Через некоторое время яичная скорлупа растворится, и тогда ингредиенты можно перемешать. Наносить полученную мазь на пораженные участки кожи. Хранить мазь нужно только в холодильнике.
Лечение чесноком пораженных грибком ногтей. Происходит это следующим образом: измельчают чеснок, а его кашицу прикладывают к пораженному ногтю. Затем накрывают целлофаном, а сверху накладывают бинтовую повязку. Компресс делают на ночь, оставляя его до утра. При ежедневном использовании чесночной терапии отрастают новые здоровые ногти.
При микозе ногтей хороший эффект дает лечение маслом чайного дерева. Для этого ногти регулярно смазывают данным маслом.
Ванночки из настоя календулы эффективно очищают кожу рук и стоп от микотических поражений.
Ополаскивание волос винным уксусом после мытья помогает вылечить дерматомикоз волосистой части головы. Употребляют следующие пропорции: на литр воды берут одну столовую ложку уксуса.
Употребление внутрь травяных настоев из полыни, тысячелистника, листьев лопуха и подорожника помогает излечить дерматомикоз гладкой кожи. Растения берут в равной пропорции, измельчают и смешивают. Заливают стаканом кипятка столовую ложку травяной смеси и оставляют настояться на ночь. Также можно использовать комбинацию этих трав для ванночек при микозе рук, стоп и волосистой части головы.

Прогноз и профилактика дерматомикоза

Прогноз заболевания благоприятный. Профилактика дерматомикоза заключается в соблюдении нескольких простых правил:

необходимо выполнять домашнюю работу в защитных перчатках, которые помогут защитить кожу рук от вредного действия чистящих и моющих средств;
содержать ноги и стопы в чистоте, регулярно использовать антимикотические и противомикробные антиперспиранты;
ни в коем случае не носить чужую обувь, носки, колготки;
обувь не должна стеснять ногу и быть удобной;
если в доме имеются животные, необходимо следить за их состоянием здоровья и посещать регулярно ветеринара, после контакта с домашними животными обязательно мыть руки с мылом.
следует регулярно следить за собственным состоянием здоровья, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.
пища должна быть сбалансированной, богатой витаминами, минералами и микроэлементами. Здоровое питание поможет скорейшему выздоровлению и регенерации кожных покровов.
необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы при посещении общественных мест, таких как: баня, сауна, бассейн, спа-центры, спортивные залы и пр. Именно в этих местах очень легко заразиться грибковой инфекцией.

При любом поражении кожи не стоит заниматься самолечением. Это чревато осложнениями, новыми симптомами и усугублением течения болезни. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.