Что делать при ожоге рта кипятком: лечение. Правильное лечение ожогов слизистой полости рта

Слизистой поверхности рта и пищевода. Как правило, это происходит случайно. Ожог происходит на фоне потребления напитков с высокой температурой или при воздействии химических активных реагентов. От ожогов ротовой полости чаще всего страдают дети. В быту происходит более 70% травм на основе ожогов.

Виды и типы ожогов

Существует два типа ожогов слизистой рта:

термический
химический

Термический ожог — это следствие воздействия высокой или слишком низкой температуры. Обычно слизистая поверхность получает термический ожог в последствие вдыхания паров, приема горячих напитков и пищи. Низкотемпературный ожог возникает как обморожение участков полости рта. Как правило, это результат шалостей детей на морозе.

Химический ожог – это негативное воздействие химических агрессивных реагентов, обычно, при случайном их попадании в рот человека. Вызвать химический ожог могут минеральные и органические кислоты, концентрированные щелочные растворы, соли тяжелых металлов или иные отравляющие вещества.

Любые ожоги полости рта редко бывают изолированными. Они практически всегда идут в сочетании с травмированием пищевода. Иногда страдают бронхи и трахея. Последствия сильных ожогов несут серьезную опасность. Они всегда требуют .

Степень поражения

Все ожоги подразделяются по степени поражения тканей:

1 степень – это поверхностное нарушение слизистой оболочки, визуально выглядит, как гиперемия.
2 степень – формирование пузырей, серых пленок и более глубоких повреждений слизистых.
3 степень – ожог проникает в глубокие слои, охватывая хрящевые ткани, приводя к некрозу и струпам, часто приводит к необратимым последствиям.
4 степень ожога – влечет гибель тканей всех видов, а повреждение нервных окончаний не дает проявлять себя болям. Такая степень повреждения слизистой рта – крайне редкий случай.

При ожоге дыхательных путей клинические проявления дополняются кашлем, изменением голоса или его потерей. У больного появляется ощущение недостатка воздуха.

Первая помощь при ожогах

Термический ожог требует экстренных мер и оказания неотложной помощи независимо от температуры и длительности воздействия. Весьма кстати будут полоскания ротовой полости чистой холодной водой на протяжении нескольких часов. Если ожог 1 степени, то выздоровление наступает обычно через 3-6 дней.

Химический ожог предполагает большего внимания и усилий для выздоровления. Иногда легкая степень поражения химическими веществами происходит на фоне использования лекарственных средств или спиртосодержащих растворов при самолечении зубов или стоматита. Химический ожог всегда болезненней термического, и даже 1 степень травмирования может иметь эрозивный характер.

Первая помощь при ожоге химическими препаратами – полоскание проточной чистой водой мест поражения.

Термические и химические ожоги слизистой

Термические поражения полости рта

Термические ожоги рта обычно можно лечить в домашних условиях. Поражения тканей при таких травмах редко превышают 2 степень.

Первоначально, после оказания первой помощи и консультации врача, необходимо провести санацию поврежденных участков при помощи антисептика, приобретенного в аптеке. Это может быть Мирамистин или Хлоргексидина биглюконат. Затем можно использовать для заживления облепиховое масло.

Эффективно будет применение отваров ромашки, шалфея, коры дуба, . Регулярные полоскания зева данными охлажденными отварами помогут ускорить заживление слизистой. Сок алоэ ускорит восстановление структуры тканей.

В период лечения следует исключить из рациона все раздражающие блюда:

соленья
маринады
острые и пряные продукты

Воздействие химических препаратов при ожоге рта

Химические ожоги требуют особого отношения и внимания. Они болезненнее и сложнее в лечении. Проникновение едких химических реагентов вглубь тканей происходит очень быстро.

Не всегда можно использовать воду для полоскания полости рта. Часто требуется обработка антидотом и энзимотерапия. В случаях глубокого поражения тканей проводят хирургическую пластику.

В каждом отдельном случае химического ожога используется индивидуальное лечение. Даже незначительное поражение тканей рта требует вмешательства специалиста.

Выделено 5 факторов, влияющих на степень поражения и повреждения:

Сила агрессора, его концентрация
Количество химического агента
Способ контакта и его длительность воздействия на ткани
Глубина и степень проникновения
Механизм воздействия на ткани

Лечение химических ожогов

При установлении причинного химиката проводят нейтрализацию агрессивной среды. В зависимости от агрессии проводят следующие манипуляции:

Кислотный ожог устраняют слабыми щелочными растворами: содовым и мыльным. Можно использовать водный раствор нашатырного спирта или молоко.
Ожог щелочной нейтрализуют при помощи растворов уксусной, лимонной, яблочной и щавелевой кислоты.
Ткани, поврежденные фенолом, обрабатывают слабым раствором этилового спирта или маслами.
После нейтрализации агрессора и промывания пищевода проводят ряд мер по обработке рта обезболивающими препаратами и антисептическими растворами. Для снятия болей могут быть использованы такие препараты местного действия, как Новокаин, Лидокаин.
Чтобы не начался анафилактический шок, применяют антигистаминные препараты в виде инъекций или диффузий. Для исключения попадания патогенных микроорганизмов на поврежденную поверхность используют антисептики. Устранить развитие инфекции смогут антибиотики широкого спектра действия. Ускорить заживление помогут кортикостероиды, если нет явных противопоказаний для их использования.
Часто требуется лечение при помощи седативных средств. В таком случае применяются препараты на основе экстракта валерианы и брома.

Чем чаще проводят манипуляции, тем больше вероятность положительного исхода с минимальными последствиями.

Прежде чем использовать нетрадиционную медицину и лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

В первый период стоит отказаться от приема пищи, смазывая или орошая рот специальными маслами:

персиковым
шиповника
оливковым
облепиховым
сливочным

Ожоги слизистой рта относятся к распространенным травмам, возникающим из-за воздействия на мягкие ткани высокой температуры либо химических веществ.

Этот процесс является болезненным и причиняет дискомфорт из-за наличия в ротовой полости большого количества рецепторов. Ожогу могут подвергнуться губы, язык, щёки, нёбо и дёсны. Принято выделять термический и химический ожоги полости рта.

Термический ожог

Может возникнуть вследствие дыхания над паром, употребления очень горячих напитков или пищи, воздействия раскалёнными предметами, обморожения или криотерапии в стоматологии.

Характерные признаки

Основными признаками возникновения обожжения являются:

острая боль и чувство жжения при соприкосновении с раздражающим агентом;
отечность мягких тканей;
повышенное выделение слюны;
употребление горячей или острой пищи приводит к повторному возникновению болевых ощущений.

Стоит отметить, что чувство дискомфорта проходит сразу после прекращения контакта с горячей пищей.

Степени тяжести

Исходя из степени поражения, выделяют три категории тяжести ожогов:

Первая категория. Охвачены только верхние слои мягких тканей. Наблюдается покраснение и незначительная отёчность. Симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Вторая категория. Поражение затрагивает не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой оболочки полости рта. Проблемная область отёчная, с образованием волдырей. В случае если пузырьки лопаются, на их месте остаются язвочки.
Третья категория. Значительные повреждения, сопровождающиеся воспалением, наличием гнойных выделений и отмиранием тканей.

Оказание помощи

Особенности оказания медицинской помощи после возникновения ожога зависит от сложности поражения. В легких случаях принимаются меры по снятию воспаления. Для этого рекомендуется делать полоскания или наложить компресс с прохладной водой.

При поражениях средней степени следует принимать обезболивающие препараты перед едой, полоскать рот холодной водой, использовать мази для ускорения регенерации мягких тканей.

В тяжёлых случаях лечение проходит в условиях стационара. Врачом назначаются антисептики и анестетики. В данный период должна соблюдаться жидкая и высококалорийная диета.

Химический ожог

Травма может быть получена вследствие влияния на мягкие ткани химических веществ высокой концентрации. Зачастую это происходит случайно дома или на работе, а также во время лечения у стоматолога.

Вызвать ожоги могут кислоты, щелочи (аммиак, нашатырный спирт, хлорная известь), мышьяк, формалин и материалы зубных протезов. Нередкими бывают случаи, при которых ожог вызывается употреблением крепких алкогольных напитков.

Характер симптоматики

В случае поражения сразу же ощущается боль. Может наблюдаться тошнота и затруднённое дыхание. Характер повреждения и его внешний вид зависит от химического средства, его концентрации и продолжительности влияния на слизистую оболочку. Отрицательное воздействие будет продолжаться, пока не произойдёт снижение активности тканями, нейтрализация или разбавление воздействующего вещества.

На степень повреждения влияют следующие факторы:

сила действия химического вещества;
количество агента, попавшего в ротовую полость;
длительность воздействия;
степень проникновения в мягкие ткани;
местонахождение очага поражения;
механизм воздействия.

Серная кислота вызывает появление белого струпа, который со временем темнеет. При ожоге соляной кислотой, образовавшаяся рана имеет жёлтый оттенок.

Щелочь действует дольше и вызывает более неприятные чувства и последствия, чем кислота. Объясняется это тем, что кислоты преобразуют белок тканей в корку и не попадают в глубокие слои слизистой. В свою очередь, щелочь провоцирует возникновение влажного некроза, структура тканей становится рыхлой и позволяет химикату беспрепятственно впитываться.

Диагностика и лечение

При химическом ожоге в первую очередь необходимо остановить воздействие агрессивного вещества на слизистую оболочку рта. В зависимости от вида химиката следует выбрать соответствующий метод первой помощи:

если ожог был вызван кислотами , то необходимо создать нейтральную среду с помощью щелочи, в домашних условиях для этого может использоваться мыльный или содовый раствор;
при поражении щелочью следует применять лимонную кислоту или уксус;
в случае травмирования мягких тканей фенолом , ротовая полость обрабатывается касторовым маслом.

Если химическое вещество попало в желудок, то следует незамедлительно сделать промывание.

После оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться для обследования в больницу, даже если повреждения на первый взгляд незначительные.

С целью устранения неприятных ощущений рана обрабатывается обезболивающим гелем.

Для диагностирования ожогов во рту зачастую является достаточным подробный опрос больного относительно случившегося, а также визуальный осмотр. Если пациент точно не знает название вещества, то проводится дифференциальное обследование с применением кислоты, спирта и щелочи.

При тяжелых формах повреждений могут быть назначены лабораторные анализы крови и мочи для выявления интоксикации организма. При попадании химического вещества в органы пищеварительной системы дается направление на дополнительную диагностику с использованием контрастной рентгенографии и гастроскопии.

В некоторых случаях врач принимает решение о дальнейшем проведении терапевтических процедур в стационаре. Самолечение может вызвать серьёзные осложнения.

Лечение химических ожогов проводится аналогично терапии воспалительных процессов. Применяются препараты для снятия боли (растворы или пасты), ротовая полость обрабатывается антисептическими средствами.

Для скорейшего восстановления тканей необходимо соблюдать несколько основных правил:

использовать в рационе мягкую пищу, отказаться от солений и копчёностей, кислых продуктов и газированных напитков, в противном случае, рана будет поддаваться раздражению и медленно заживать;
регулярно проводить обработку проблемной области заживляющими мазями;
использовать для полоскания рта травяные отвары, предварительно согласовав эту процедуру с лечащим врачом.

Если проникновение химического вещества было глубоким, то омертвевшие ткани могут легко счищаться, а на их месте образуются неэстетичные рубцы. В такой ситуации потребуется операционное вмешательство.

Профилактика и прогноз

В большинстве случаев ожоги полости рта происходят по неосторожности. Поэтому для недопущения этого следует:

держать в недоступном для детей месте химические средства и медицинские препараты;
ребенку с раннего возраста говорить о возможном риске получения травмы кипятком, горячими или холодными предметами;
перед началом приема пищи убедиться, что она не спровоцирует образование ожога.

При повреждениях легкой и средней степени лечение обычно проходит без осложнений и ткани восстанавливаются за короткие сроки. При тяжелых травмах необходимо проведение адекватного и своевременного лечения. В противном случае возрастают риски некроза, кровотечения, сепсиса и интоксикации организма.

Ожог полости рта – достаточно распространенное явление, которое встречается в медицинской практике. Его образование обусловлено употреблением в пищу горячих продуктов или напитков. Такой вид ожога называется термический. Вследствие попадания в ротовую полость агрессивных реагентов, возникает химическая травма.
Важно знать, что при появлении ожога любой формы, стоит немедленно начинать его лечить, так как бездействие может повлечь ряд неблагоприятных для пострадавшего последствий.

Как показывает статистика, около 70% всех бытовых травм связаны с ожогами разных частей тела. Большую из них часть занимают повреждения слизистой оболочки вследствие горячих продуктов питания или химических веществ. От такого вида травм никто не застрахован, ее легко получить во время очередного приема пищи. Что касается второго вида – химического ожога полости рта, его получить сложнее. Такой вид подразумевает попадание в рот химического вещества. Этот ожог характерен в ситуациях, когда человек пытается покончить жизнь самоубийством, либо когда сильный химический состав (кислота, щелочь, соли тяжелых металлов) попадают в ротовую полость по неосторожности.

Поражение слизистой оболочки может случиться при употреблении пищи высокой или наоборот, низкой температуры. Ожог из-за воздействия высокой температуры может быть получен вследствие вдыхания горячих паров, употребления кипятка или слишком горячей пищи. Частые симптомы при такой травме: незначительное воспаление слизистой и болевые ощущения во рту, как правило, проходят через несколько дней. Более серьезные последствия – образование язв или отек ротовой полости, лечить необходимо под присмотром врача.

Повреждения, полученные при низкой температуре, являются следствием переохлаждения полости рта и слизистой оболочки. В большинстве случаев таким ожогам больше подвержены дети в зимний период. Вероятность дотронуться до чего – то холодного губами или языком, может стать причиной такой травмы. Сильное повреждение может привести к изменению в тканях и кровоизлиянию, поэтому необходимо своевременное медицинское лечение.

Симптомы термического ожога полости рта и слизистой оболочки

Таких симптомов немного, самые распространенные из них это:

При употреблении пищи или питья возникает режущая боль в горле, которая способна возникать и без воздействия на слизистую оболочку;
Полость рта становится ярко – красного цвета и отекает;
Образование пузырей с жидкостью наблюдается только при тяжелой форме ожога полости рта. Как только пузыри сходят, образуются некрозы;
Ротовая полость в ряде серьезных случаев может приобрести серый или черный цвет.

Комплекс мероприятий при лечении ожога

Лечение напрямую зависит от вида ожога и его степени. Очень важно, перед тем как начинать лечить травму, правильно выявить температуру, при которой она была получена.

Ожог может быть:

1 степени;
2 степени;
3 степени.

При повреждении первой степени, самое главное – предотвратить начинающийся воспалительный процесс. Хотя при этом у пациента наблюдается лишь небольшое покраснение слизистой рта, также возможно несильное отекание. Чтобы добиться облегчения, необходимо полоскать рот каждые 2-4 часа, а также прикладывать прохладные компрессы. Как правило, через 4 дня болевые ощущения полностью проходят.

При повреждениях второй степени, воздействие высоких температур составляет достаточно длительное время. Во рту образуются пузыри с жидкостью. При их вскрытии проявляются язвы. Может повышаться температура тела. Перед употреблением пищи больному нередко приходится принимать обезболивающие лекарственные средства и полоскать рот холодной водой каждый час. Для быстрого заживления ран, врачи рекомендуют мазь прополис. Очень важно перед употреблением таких средств, провести тест на аллергию, так как можно только усугубить ситуацию. Для полного восстановления полости рта необходимо около двух недель.

Наиболее опасной степенью является третья. В такой ситуации у больного начинает развиваться некроз слизистой оболочки полости рта. Лечение проводят только в стационарах медицинских учреждениях. Антисептические и противовоспалительные препараты применяют при ожогах, полученных при низких температурах.
В качестве осложнения ожогов слизистой, возможно развитие заболеваний, например, пневмонии, ларингита, сепсиса, перфорации пищевода . Поэтому, при получении тяжелых ожогов важно обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти лечение.

Ожог химическими веществами

Симптомы этого вида повреждения проявляются сразу же после воздействия реагента. Степень ожога и его опасность зависит от количества раствора, поступившего в ротовую полость, его концентрации и вида. Чаще всего при этом виде травм, в месте повреждения слизистая меняет цвет, появляются сильные болевые ощущения, возможна рвота и затрудненное дыхание.

Лечение химического ожога

Препараты, имеющие высокую концентрацию, очень быстро воздействуют не только на слизистую оболочку, но и пищевод. Главное правило – незамедлительно начать комплекс мероприятий по устранению реагента, который стал причиной травмы. В противном случае, последствия могут быть очень серьезные. Если концентрация средства или его объем был небольшим, и очистить ротовую полость удалось самостоятельно, пострадавшему все равно следует показаться специалисту, чтобы исключить возможные негативные последствия.

Устранить кислоту из полости рта можно при помощи мыльного раствора с добавлением известковой соды и нашатыря. Для остановки разрушения слизистой, возникшей при ожоге щелочью, стоит полоскать рот раствором из лимонного сока с добавлением хлористоводородной кислоты.

Люди, получившие такую травму должны потреблять теплую еду и питье, а также постоянно пить большое количество жидкости. Травма, полученная термическим путем, не представляет серьезной опасности, но стоит отметить, что он достаточно не приятен. Наиболее серьезную угрозу здоровью представляет химический ожог.

При получении любого ожога слизистой оболочки полости рта стоит сразу же обратиться врачу. Специалист поможет избавиться от причин травмы (применительно к химическому виду), и назначит необходимое лечение. Не стоит забывать, что такой ожог часто протекает достаточно тяжело и болезненно, поэтому его лечение проводится только в медицинском учреждении под присмотром специалиста в стационаре. При малейших ожогах ни в коем случае, нельзя самостоятельно применять какие – либо препараты или растворы для полоскания, это может усугубить ситуацию. Комплекс лечения лучше получить от врача.

Этиология и патогенез

Причиной является воздействие на слизистую оболочку высокой температуры при несчастных случаях в быту и на производстве. Термическое повреждение может произойти при неосторожном пользовании электрокоагулятором, при электрофорезе или приеме слишком горячей пищи. Степень повреждения зависит от температуры и длительности воздействия, ожог может быть ограниченным или разлитым, сопровождаться образованием участка гиперемии или пузырей до развития обширного глубокого некроза тканей. Реактивные воспалительные изменения могут распространяться за пределы поврежденного участка. Вторичное инфицирование осложняет течение и замедляет эпителизацию.

Ощущается боль в момент воздействия раздражителя, которая быстро проходит. Поэтому решающее значение в диагностике имеет анамнез. Затем появляется болезненность при действии любых раздражителей, разговоре, приеме пищи и даже в покое. Объективно определяется гиперемия, отек, пузыри или поверхностные болезненные эрозии, которые образуются при вскрытии пузырей. В более тяжелых случаях определяется участок некроза, который может иметь цвет от серо-белого до темно-коричневого.

Диагностика

Основана на сборе анамнеза и объективных данных.

Лечение ожога полости рта

Применяются аппликации обезболивающих лекарственных средств (0,5-1% р-р лидокаина, 0,5-1% р-р новокаина, 2-4% р-р пиромекаина или пиромекаиновая мазь), обработка антисептическими средствами низких концентраций и физиологической температуры. Широко используются пенные аэрозоли. С начала эпителизации применяются аппликации кератопластиков. В случае наличия очага некроза после его отторжения проводится такое же лечение, как при декубитальной язве.

Химический ожог полости рта

Этиология и патогенез

Острые химические повреждения слизистой оболочки полости рта возникают при воздействии на нее концентрированных растворов щелочей, кислот при случайной травме в быту, на производстве или попытке самоубийства, а также при воздействии веществ, применяемых для лечения зубов (нитрат серебра, спирт, спиртовая настойка йода, резорцин-формалиновая смесь или паста, мышьяковистая паста, ЭДТА, фенол и т.д.). Химический ожог может развиться и при ношении съемных протезов из недостаточно полимеризованной пластмассы в результате воздействия мономера на слизистую оболочку полости рта. Нередко в практике встречаются ожоги слизистой оболочки полости рта при воздействии на нее аспирина, анальгина, различных настоек, применяемых больными самостоятельно при острой зубной боли, если эти препараты накладываются на больной зуб. Глубина поражения зависит от химической принадлежности вещества, его концентрации и индивидуальной резистентности слизистой оболочки полости рта. Кислоты вызывают повреждения меньшей глубины, чем щелочи, так как коагулируют тканевые белки, образуя плотный струп, а щелочи вызывают колликвационный некроз. В основе токсического резорбтивного действия соединений мышьяка лежит блокирование сульфгидрильных (тиоловых) групп, обеспечивающих биологическую активность более 50% белков-ферментов. В результате блокируется тканевое дыхание и все виды обмена в клетках, происходит уплотнение, денатурация белка и некроз ткани со струпом. Выделяются три периода химического ожога слизистой оболочки полости рта. При воздействии химического агента вначале развивается острый период, во время которого общие токсические явления выражены значительно, а местные проявляются меньше. Во втором периоде (на 6- 10-й день) при благоприятном течении общие токсические явления стихают, а изменения слизистой оболочки усиливаются. В третьем периоде происходит эпителизация, а при глубоких повреждениях - рубцевание.

При остром поражении, как правило, возникает резкая боль, которая локализуется в месте попадания химического агента. При тяжелом ожоге, в связи с поражением нервных рецепторов слизистой оболочки, болезненность в первом периоде почти отсутствует, и больные обращаются к врачу во втором периоде - в разгаре изменений в полости рта. Клиническая картина поражений зависит от характера повреждающего химического агента, его количества и времени действия на слизистую оболочку. При ожоге кислотой на слизистой оболочке полости рта образуются некротические пленки, цвет которых может быть различен: бурый (от серной кислоты), желтый (от азотной кислоты), бело-серый (от других кислот). Пленки располагаются на воспаленной гиперемированной, отечной, слизистой оболочке губы, десны, щеки, нёба и плотно соединены с нею. Вследствие воздействия щелочей на слизистой оболочке возникают более глубокие повреждения, участок некроза распространяется на все слои слизистой оболочки. Участок поражения резко болезненный независимо от глубины поражения. Химические ожоги причиняют больному тяжелые страдания.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Для постановки диагноза обычно вполне достаточно тщательно собранного анамнеза в сочетании с данными объективного осмотра. Необходимо дифференцировать химический ожог от аллергической реакции на пластмассу, амальгаму, химические вещества малых концентраций.

Лечение ожога полости рта

При попадании химического агента на слизистую оболочку полости рта необходимо максимально быстро его удалить, то есть немедленно начать обильное промывание (полоскание, орошение) полости рта слабым раствором нейтрализующего вещества (антидотом). При их отсутствии проводят промывание проточной водой, а затем готовят необходимый нейтрализующий раствор.

При ожоге кислотами можно использовать мыльную воду,1% раствор карбоната кальция, 0,1% р-р нашатырного спирта (15 капель 10% р-ра на стакан воды), 1-2% р-р пищевой соды.

При щелочных ожогах в качестве нейтрализующих средств используются 0,5% растворы лимонной либо уксусной кислоты (четверть чайной ложки 70% кислоты на стакан воды), 0,1% р-р соляной кислоты или 2% р-р серной кислоты.

При ожоге 30% р-ром нитрата серебра полость рта орошают гипертоническим раствором (3-5% р-р хлорида натрия) или раствором Люголя.

При ожоге фенолом слизистую оболочку обрабатывают 50% этиловым спиртом или касторовым маслом.

При ожоге мышьяковистой кислотой необходимо обработать пораженный участок одним из антидотов мышьяка (р-р Люголя, 1% р-р йодинола, 5% р-р унитиола, 30% р-р тиосульфата натрия) либо припудрить йодоформом или жженой магнезией.

После нейтрализации химического агента пораженные участки слизистой оболочки обрабатываются обезболивающим веществом в виде аппликаций 10% взвеси анестезина в персиковом масле, 1% р-ра новокаина с уротропином, 2-4% р-ра пиромекаина, 1-2% р-ра лидокаина или 1-2% р-ра три-мекаина. Некротические участки иссекаются острым экскаватором. Для снятия острых воспалительных явлений применяются кортикостероидные препараты аппликациями на пораженные участки (0,5% преднизолоновая мазь, 1% гидрокортизоновая мазь, 2,5% суспензия гидрокортизона) с последующим орошением слизистой оболочки слабыми растворами антисептиков в теплом виде или отварами трав (зверобой, ромашка, крапива, шалфей и т.д.). Для ускорения эпителизации применяются кератопластики в виде аппликаций. Для общего лечения назначается не раздражающая высококалорийная диета, поливитамины с микроэлементами, препараты кальция, антигистаминные препараты, витамины А и Е в масле. В тяжелых случаях назначается внутривенная дезинтоксикационная терапия. При рубцовых изменениях применяется хирургическое лечение - иссечение рубцов с последующей пластикой.

Ожог слизистой рта - распространенная травма, возникающая из-за воздействия высокой температуры или химических веществ на слизистую оболочку ротовой полости (язык, нёбо, внутреннюю поверхность щек, десны). Таким образом, выделяют термический и химический ожог слизистой . Из-за большого количества рецепторов, расположенных во рту, ожоги данного типа очень болезненны, потому требуют немедленного лечения.

Данная травма возникает из-за контакта слизистой с кипятком, паром или горячими предметами (чаще всего - пищей). В зависимости от температуры, последствия могут выражаться как в легком воспалении и дискомфорте, так и в сильной отечности тканей, возникновения эрозии или язвы.

Лечение термического ожога зависит от его степени.

При ожоге первой степени нужно успокоить воспаленную . Для этого проводят ополаскивания холодной водой или накладывают компрессы на 2-3 часа. Таких мер достаточно для снятия болевого синдрома.

Ожог второй степени можно распознать по образованию на слизистой рта небольших пузырьков с жидкостью (везикул). Они довольно быстро лопаются, и на их месте появляются болезненные ранки. В таком случае, помимо полоскания рта, необходим прием обезболивающих средств, нанесение мазей и других препаратов, ускоряющих процесс регенерации эпителия.

Термический ожог третьей степени опасен возникновением язв и развитием некротических процессов. Лечение таких травм проходит в медицинском стационаре, под контролем докторов.

Данная травма возникает вследствие воздействия на слизистую оболочку высококонцентрированных веществ. Прежде всего, химический ожог опасен тем, что повреждает ткани ротовой полости до тех пор, пока не разбавится или нейтрализуется. На степень повреждения влияет количество и сила химического агента, длительность и способ контакта, механизм действия и степень проникновения.

Химическое вещество может попасть на слизистую рта случайно, при попытке самоубийства, в стоматологическом кабинете или при ношении зубных протезов (если содержащиеся в них пластмассы недостаточно полимеризовались).

Химический ожог щелочью значительно опаснее и болезненнее, нежели ожог кислотой. Дело в том, что кислоты, воздействуя на мягкие ткани, образовывают сухой жесткий струп, который становится своеобразной преградой для проникновения вещества вглубь. В случае с щелочами дело обстоит иначе: они вызывают влажный некроз, ткани становятся рыхлыми, и химический агент наносит более глубокое повреждение.

Первая помощь при химическом ожоге ротовой полости

До приезда скорой необходимо помочь пострадавшему удалить изо рта травмирующее вещество, остановить его проникновение вглубь тканей.

Кислоту нейтрализуют мыльной водой, 0,1% раствором нашатырного спирта, 1% раствором известковой воды.

При ожоге щелочами нейтрализовать вещество можно 0,5% раствором лимонной кислоты или уксуса.

При ожоге фенолом слизистую обрабатывают 50% раствором этилового спирта или касторовым маслом.

Напомним: лечение химического ожога слизистой и профилактика воспаления должна проводиться только специалистами. Самолечение в данной ситуации может принести здоровью человека непоправимый вред.

Мария Ниткина